Das Verfahren und die Probe zum Ausfüllen eines Krankenstands gemäß einem Pilotprojekt des FSS. FSS-Pilotprojekt: Direktzahlungen aus dem Fonds In welchen Regionen zahlt das FSS Leistungen direkt


Welche Regionen nehmen 2017 am Pilotprojekt teil? Wer ist nicht am Piloten beteiligt? Welche Arten von Versicherungsschutz gibt es im Rahmen des Pilotprojekts? Wie interagieren Mitarbeiter, Organisation und Gebietskörperschaft des FSS? Was sind die Merkmale des Ausfüllens der Berechnung im 4-FSS-Formular im Rahmen des Pilotprojekts?

Trotz der Tatsache, dass die Funktionen der Verwaltung von Versicherungsbeiträgen, einschließlich der für die obligatorische Sozialversicherung bei vorübergehender Behinderung und im Zusammenhang mit der Mutterschaft, auf die Steuerbehörden übertragen wurden, sind die Gebietskörperschaften des FSS für die Erstattung der Kosten für die obligatorische Sozialversicherung verantwortlich. In dem Artikel erinnern wir uns daran, welche Regionen 2017 an dem Pilotprojekt teilnehmen, und sprechen auch über die Interaktion von Organisationen mit den Gebietskörperschaften des FSS im Falle eines versicherten Ereignisses. Darüber hinaus werden wir im Rahmen des Pilotprojekts die Merkmale des Ausfüllens der Berechnung im 4-FSS-Formular skizzieren.

Zu Beginn erinnern wir daran, dass derzeit durch das Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 21. April 2011 Nr. 294 (im Folgenden - Entschließung Nr. 294) Folgendes festgelegt wird:

    Regelungen zu den Einzelheiten der Ernennung und Zahlung von 2012 bis 2019 an Versicherte mit Versicherungsschutz für die obligatorische Sozialversicherung bei vorübergehender Behinderung und im Zusammenhang mit Mutterschafts- und anderen Zahlungen in den am Pilotprojekt beteiligten Mitgliedsgruppen der Russischen Föderation;

    Bestimmungen über die Einzelheiten der Ernennung und Zahlung von Leistungen bei vorübergehender Behinderung an Versicherte in den Jahren 2012 bis 2019 im Zusammenhang mit einem Arbeitsunfall oder einer Berufskrankheit sowie über die Zahlung des Urlaubs der versicherten Person (über den nach den Rechtsvorschriften der Russischen Föderation festgelegten jährlichen bezahlten Urlaub hinaus) für den gesamten Behandlungs- und Reisezeitraum an den Ort der Behandlung und zurück in die an der Durchführung des Pilotprojekts beteiligten Einheiten der Russischen Föderation;

    Vorschriften über die Einzelheiten der Erstattung der Kosten des Versicherten in den Jahren 2012 bis 2019 für vorbeugende Maßnahmen zur Verringerung von Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten von Arbeitnehmern in den am Pilotprojekt beteiligten Mitgliedsgruppen der Russischen Föderation;

    Vorschriften über die Einzelheiten der Zahlung von Versicherungsprämien in den Jahren 2012 bis 2019 im FSS in den an der Durchführung des Pilotprojekts beteiligten Körperschaften der Russischen Föderation.

Welche Regionen nehmen 2017 am Pilotprojekt teil?

Gemäß Absatz 2 der Resolution Nr. 294 sind folgende Personen an der Durchführung des Pilotprojekts beteiligt:

Regionsname

Startdatum des Piloten

Karatschai-Tscherkess Republik

Region Nischni Nowgorod

Astrachan Region

Kurgan Region

Region Nowgorod

Novosibirsk Region

Tambow Region

Chabarowsk Region

Republik Krim

sewastopol

Republik Tatarstan

Belgorod Region

Rostower Gebiet

Samara Region

Die Republik Mordowien

Region Brjansk

Region Kaliningrad

Kaluga Region

Region Lipezk

Region Uljanowsk

Republik Adygea

Altai Republik

Die Republik Burjatien

Republik Kalmückien

Altai-Region

Primorsky Krai

Amur Region

Wologda Region

Magadan Region

Omsk Region

Oryol Region

Tomsker Region

Jüdische Autonome Region

Die Republik Sacha (Jakutien)

Zabaykalsky Krai

Wladimir Region

Wolgograd Region

Voronezh Region

Ivanovo Region

Region Kemerowo

Kirov Region

Region Kostroma

Kursk Region

Oblast Rjasan

Smolensk Region

Tver Region

Die Republik Dagestan

Die Republik Inguschetien

Republik Karelien

Komi Republik

Republik Nordossetien - Alania

Die Republik Khakassia

Kabardino-Balkar-Republik

Udmurtia

Tschetschenische Republik

Tschuwaschische Republik

Arhangelsk Region

Tula Region

Jaroslawskaja-Gebiet

Wer ist nicht am Piloten beteiligt?

Die Teilnehmer des Pilotprojekts werden also nicht anerkannt:

    separate Unterabteilungen in der Region, die an der Durchführung des Pilotprojekts beteiligt sind und keine unabhängigen Abrechnungen mit dem FSS durchführen, die der in der Region registrierten Hauptinstitution unterstehen, in der traditionelle Leistungszahlungen angewendet werden. Die Versicherungsprämien für sie werden von der Zentrale am Ort der Registrierung in der Region der traditionellen Siedlungen für die Zahlung von Leistungen gezahlt.

    hauptsitze in den Regionen traditioneller Siedlungen für die Zahlung von Leistungen, deren separate Unterabteilungen unabhängig in den Regionen zahlen, die an der Durchführung des Pilotprojekts beteiligt sind;

    personen, die im Falle einer vorübergehenden Behinderung und im Zusammenhang mit der Mutterschaft freiwillig ein Rechtsverhältnis zur obligatorischen Sozialversicherung eingegangen sind.

Arten des Versicherungsschutzes im Rahmen des Pilotprojekts.

Beachten Sie, dass die Besonderheit der Teilnahme an der Durchführung des Pilotprojekts darin besteht, dass die Gebietskörperschaften des Sozialversicherungsfonds die Leistungen für die obligatorische Sozialversicherung im Falle einer vorübergehenden Behinderung und im Zusammenhang mit der Mutterschaft direkt an die arbeitenden Bürger (bei einer Bank oder per Post) berechnen und zahlen. Diese Vorteile umfassen:

    vorübergehende Invalidenrente, auch im Zusammenhang mit einem Arbeitsunfall und einer Berufskrankheit;

    mutterschaftsgeld;

    einmalige Zulage für Frauen, die in frühen Stadien der Schwangerschaft bei medizinischen Einrichtungen registriert sind;

    eine Pauschale für die Geburt eines Kindes;

    urlaubszahlung (über den durch die Gesetzgebung der Russischen Föderation festgelegten bezahlten Jahresurlaub hinaus) für die gesamte Urlaubszeit und Reise zum Behandlungsort und zurück zu Personen, die infolge eines Arbeitsunfalls oder einer Berufskrankheit verletzt wurden.

Die Gebietskörperschaft des FSS erstattet dem Arbeitgeber im Rahmen des Pilotprojekts nur die ihm entstandenen Kosten:

    vier zusätzliche freie Tage für die Betreuung von Kindern mit Behinderungen zu zahlen;

    sozialleistungen für die Bestattung zu zahlen;

    vorbeugende Maßnahmen zur Verringerung von Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten von Arbeitnehmern zu ergreifen.

Interaktion zwischen dem Mitarbeiter, der Organisation und dem Gebietskörper des FSS.

Arbeiter. Die versicherte Person muss sich im Falle eines versicherten Ereignisses an ihren Arbeitgeber wenden. Es repräsentiert:

Hinweis:

Die Liste der für die Ernennung und Auszahlung der Leistungen erforderlichen Unterlagen richtet sich nach den Bundesgesetzen Nr. 255-FZ und 81-FZ.

Hier ist eine Liste von Dokumenten, die der Arbeitnehmer dem Arbeitgeber vorlegen muss.

Leistungsart

Dokumente, die für die Berechnung und Zahlung von Leistungen erforderlich sind

Befristetes Invalidengeld

Arbeitsunfähigkeit

Befristete Invaliditätsbeihilfe aufgrund von Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten

Eine Bescheinigung über die Arbeitsunfähigkeit, eine Erklärung über einen Arbeitsunfall oder eine Erklärung über eine Berufskrankheit (oder eine Kopie des Untersuchungsmaterials - falls die Untersuchung fortgesetzt wird)

Mutterschaftsgeld

Arbeitsunfähigkeit

Einmalige Zulage für Frauen, die in frühen Stadien der Schwangerschaft bei medizinischen Einrichtungen registriert sind

Bescheinigung einer medizinischen Einrichtung über die Registrierung in den frühen Stadien der Schwangerschaft

Einmaliges Geburtsgeld

Eine Bescheinigung über die Geburt eines Kindes, eine Bescheinigung über den Arbeitsplatz (vom Dienstort, von der Sozialschutzbehörde am Wohnort des Kindes) des anderen Elternteils, dass ihm die Leistung nicht zugewiesen wurde, eine Kopie der Entscheidung über die Begründung der Vormundschaft über das Kind (eine Kopie der gerichtlichen Entscheidung, die in Kraft getreten ist) bei der Adoption eine Kopie der Vereinbarung über die Überstellung des Kindes zur Pflege) - für Personen, die die Eltern ersetzen

Monatliches Kinderbetreuungsgeld

Geburtsurkunde (Adoption) eines Kindes (Kinder), eine Bescheinigung des Arbeitsortes (vom Dienstort, vom Sozialschutz der Bevölkerung am Wohnort des Kindes) des anderen Elternteils, dass die Leistung ihm nicht zugewiesen wurde, sonstige in Ziffer 54 des Verfahrens festgelegte Unterlagen und Bedingungen für die Ernennung und Auszahlung staatlicher Leistungen an Bürger mit Kindern, genehmigt durch die Verordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 23. Dezember 2009 Nr. 1012n

Beachten Sie:

Ein Arbeitnehmer - eine versicherte Person wendet sich im Falle einer Beendigung der Tätigkeit durch den Versicherten (Arbeitgeber) direkt an die Gebietskörperschaft der Sozialversicherungskasse, auch wenn es unmöglich ist, seinen tatsächlichen Standort an dem Tag zu bestimmen, an dem der Versicherte Leistungen beantragt. Gleichzeitig muss er einen Antrag und Unterlagen einreichen, die für die Ernennung und Zahlung der entsprechenden Zulage erforderlich sind.

Arbeitgeber. Der Versicherte ist verpflichtet, innerhalb von fünf Kalendertagen ab dem Datum der Einreichung des Antrags und der Unterlagen durch den Arbeitnehmer bei der Gebietskörperschaft des FSS am Ort der Registrierung den Antrag und die Unterlagen zu erhalten, die für die Ernennung und Zahlung der entsprechenden Arten von Leistungen erforderlich sind, sowie eine Bestandsaufnahme der eingereichten Anträge und Unterlagen in der vom Auftrag genehmigten Form FSS RF Nr. 335.

Hinweis:

Ähnliche Bedingungen gelten für den Fall, dass die versicherte Person einen Antrag auf Neuberechnung und eine Bescheinigung (Bescheinigungen) über die Höhe des Verdienstes einreicht.

Darüber hinaus ist der Versicherte verpflichtet, innerhalb von drei Tagen eine Mitteilung an die Gebietskörperschaft des FSS über die Beendigung des Rechts der versicherten Person auf Erhalt eines monatlichen Kinderbetreuungsgeldes zu senden, wenn:

    beendigung der Arbeitsbeziehungen mit ihm;

    aufnahme (Wiederaufnahme) seiner Arbeit auf Vollzeitbasis;

    der Tod seines Kindes;

    beendigung der Umstände, deren Vorhandensein die Grundlage für die Ernennung und Zahlung der entsprechenden Leistung wurde.

Der Arbeitgeber muss sich auch an Folgendes erinnern. Versicherungsnehmer, deren durchschnittliche Anzahl von Personen, zu deren Gunsten Zahlungen und andere Vergütungen für den vorherigen Abrechnungszeitraum geleistet werden, 25 Personen übersteigt, sowie neu gegründete (auch während der Umstrukturierung) Organisationen, bei denen diese Anzahl die angegebene Grenze überschreitet, übermitteln Informationen, erforderlich für die Ernennung und Zahlung der entsprechenden Zulage in elektronischer Form gemäß den vom FSS festgelegten Formaten. Formulare für Informationsregister und das Verfahren zum Ausfüllen werden ebenfalls vom FSS genehmigt. In der gleichen Form können Informationen von Organisationen übertragen werden, deren durchschnittliche Anzahl von Personen weniger als 25 Personen beträgt.

Territoriale Körperschaft des FSS. Nach Eingang des Antrags und der Unterlagen, die für die Ernennung und Zahlung der entsprechenden Zulage oder des Informationsregisters erforderlich sind, entscheidet die Gebietskörperschaft des FSS innerhalb von 10 Kalendertagen ab dem Datum ihres Eingangs über die Ernennung und Auszahlung der Leistungen. Die Zahlung der Leistungen an die versicherte Person erfolgt durch die Gebietskörperschaft des FSS durch Überweisung der Leistungen auf das Bankkonto der im Antrag oder im Informationsregister angegebenen versicherten Person oder über den Bundespostdienst einer anderen Organisation auf Antrag der versicherten Person (ihres Bevollmächtigten) innerhalb von 10 Kalendertagen ab dem Datum des Eingangs Erklärungen und Dokumente oder Informationen, die für die Ernennung und Zahlung der entsprechenden Zulage erforderlich sind.

Hinweis:

Die Erstzahlung des monatlichen Kinderbetreuungsgeldes erfolgt in ähnlicher Weise. Die spätere Auszahlung der Leistungen an die versicherte Person erfolgt durch die Gebietskörperschaft des FSS vom 1. bis zum 15. Tag des Monats, der auf den Monat folgt, für den die Leistung gezahlt wird.

Wenn der Versicherte nicht alle Dokumente bei der Gebietskörperschaft des FSS eingereicht hat, senden ihm die Mitarbeiter des Fonds innerhalb von fünf Arbeitstagen ab dem Datum ihres Eingangs eine Mitteilung über die Notwendigkeit, die fehlenden Dokumente oder Informationen zu senden. Die Form einer solchen Benachrichtigung wird auch durch die Anordnung des FSS der Russischen Föderation Nr. 335 festgelegt. Ferner muss der Versicherte (Arbeitgeber) die fehlenden Dokumente oder Informationen innerhalb von fünf Arbeitstagen ab dem Datum des Eingangs der Benachrichtigung an den Fonds übermitteln, wenn sie per Einschreiben versandt werden. In diesem Fall gilt die Benachrichtigung nach sechs Arbeitstagen ab dem Datum des Versands des eingeschriebenen Schreibens als eingegangen. Der Versicherungsnehmer bestätigt den Eingang der Mitteilung innerhalb eines Arbeitstages ab dem Datum des Eingangs elektronisch. In Ermangelung einer Bestätigung des Eingangs der Mitteilung sendet die Gebietskörperschaft des FSS drei Arbeitstage nach Ablauf der für die Bestätigung des Eingangs festgelegten Frist eine solche Mitteilung per Einschreiben an den Versicherungsnehmer.

Merkmale des Ausfüllens der Berechnung im Formular 4-FSS im Rahmen des Pilotprojekts.

Es ist bekannt, dass ab dem 1. Quartal 2017 eine neue Berechnungsform für die berechneten und bezahlten Versicherungsprämien für die obligatorische Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten sowie für die Kosten für die Zahlung des Versicherungsschutzes (Formblatt 4-FSS) angewendet wurde. Dieses Formular wurde vom FSS-Beschluss der Russischen Föderation vom 26. September 2016 Nr. 381 genehmigt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Verwaltung der Versicherungsbeiträge für die obligatorische Sozialversicherung bei vorübergehender Behinderung und im Zusammenhang mit Mutterschaft an die Steuerbehörde übertragen wurde.

Am 28. April 2017 trat die Verordnung des FSS der Russischen Föderation Nr. 114 in Kraft, mit der die Merkmale des Ausfüllens der Berechnung im 4-FSS-Formular durch Versicherer genehmigt wurden, die bei den Gebietskörperschaften des FSS registriert sind, die sich auf dem Gebiet der an der Durchführung des Pilotprojekts beteiligten Subjekte der Russischen Föderation befinden (im Folgenden: Merkmale Nr. 114).

Gemäß Abschnitt 2 von Merkmal Nr. 114 haben Versicherungsnehmer, die bereits an der Durchführung des Pilotprojekts beteiligt sind:

    füllen Sie nicht Zeile 15 "Ausgaben für die obligatorische Sozialversicherung" in Tabelle 2 "Berechnungen für die obligatorische Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten" aus.

    füllen Sie die Tabelle 3 „Ausgaben für die obligatorische Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten“ nicht aus und reichen Sie sie nicht ein.

Hinweis:

Klausel 2 der Merkmale Nr. 114 muss angewendet werden, wenn die Berechnung im 4-FSS-Formular ab dem 1. Quartal 2017 ausgefüllt wird.

Gemäß Abschnitt 3 der Merkmale Nr. 114 sind die Versicherungsnehmer, die ab dem 01.07.2017 an der Umsetzung des Pilotprojekts teilnehmen werden:

    füllen Sie nicht Zeile 15 "Aufwendungen für die obligatorische Sozialversicherung" in Spalte 1 "Für die letzten drei Monate des Berichtszeitraums" in den Zeilen "1 Monat", "2 Monate", "3 Monate" in Tabelle 2 aus.

    in Tabelle 3 "Ausgaben für die obligatorische Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten" spiegeln Daten zu den Kosten wider, die den Versicherungsnehmern auf Kosten der obligatorischen Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten ab dem 1. Juli des Beitrittsjahres der RF entstanden sind Pilotprojekt. Ab dem ersten Quartal des Jahres nach dem Jahr des Beitritts der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation zum Pilotprojekt wird diese Tabelle bei der vorliegenden Berechnung der Versicherungsprämien nicht ausgefüllt und nicht dargestellt.

    zeigen Sie die Höhe der Ausgaben für die Zwecke der obligatorischen Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten an, die dem Versicherten in der aktuellen Abrechnungsperiode entstanden sind und die vom Gebietsorgan des Fonds ab dem 1. Juli des Jahres des Beitritts der konstituierenden Einheit der Russischen Föderation zum Pilotprojekt nicht als Ausgleich akzeptiert wurden, indem Sie die zuvor von ihnen reflektierten Ausgabenindikatoren reduzieren in Zeile 15 "Aufwendungen für die obligatorische Sozialversicherung" in Spalte 1 "Zu Beginn des Berichtszeitraums" und Spalte 3 "Betrag" in Tabelle 2 "Berechnungen für die obligatorische Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten" sowie in den entsprechenden Zeilen in der Tabelle 3 „Ausgaben für die obligatorische Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten“.

Hinweis:

Die Bestimmungen von Abschnitt 3 der Merkmale Nr. 114 müssen beim Ausfüllen der Berechnung im 4-FSS-Formular angewendet werden, beginnend mit der Berechnung für neun Monate des Jahres, in dem das Thema der Russischen Föderation dem Pilotprojekt beigetreten ist.

Abschließend stellen wir noch einmal fest, dass die Besonderheit der Durchführung des Pilotprojekts darin besteht, dass die versicherte Person Leistungen direkt von der Gebietskörperschaft des FSS erhält, der Antrag und die Unterlagen für die Ernennung und Auszahlung der Leistungen jedoch dem Arbeitgeber am Arbeitsplatz (Dienstleistung) vorgelegt werden. Die Organisation muss sich wiederum an die Besonderheiten des Ausfüllens der Berechnung im 4-FSS-Formular im Rahmen des Pilotprojekts erinnern.

Beschluss des FSS der Russischen Föderation vom 17.09.2012 Nr. 335 "Nach Genehmigung der für die Zahlung des Versicherungsschutzes und anderer Zahlungen in den Jahren 2012 und 2013 verwendeten Dokumente in den Mitgliedsgruppen der Russischen Föderation, die an der Durchführung eines Pilotprojekts zur Ernennung und Zahlung des Versicherungsschutzes für Versicherte für beteiligt sind obligatorische Sozialversicherung bei vorübergehender Behinderung und im Zusammenhang mit Mutterschafts- und obligatorischer Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten, sonstige Zahlungen und Aufwendungen der Gebietskörperschaften des Sozialversicherungsfonds der Russischen Föderation.

Bundesgesetz vom 29. Dezember 2006 Nr. 255-FZ "Zur obligatorischen Sozialversicherung bei vorübergehender Behinderung und im Zusammenhang mit der Mutterschaft."

Bundesgesetz Nr. 81-FZ vom 19.05.1995 „Über staatliche Leistungen für Bürger mit Kindern“.

Beschluss des FSS RF vom 28.03.2017 Nr. 114 "Nach Genehmigung der Angaben zum Ausfüllen durch Versicherer, die bei den Gebietskörperschaften des Sozialversicherungsfonds der Russischen Föderation registriert sind, der sich auf dem Gebiet der an der Durchführung des Pilotprojekts beteiligten Körperschaften der Russischen Föderation befindet, die Berechnung der aufgelaufenen und gezahlten Versicherungsprämien für die obligatorische Sozialversicherung aufgrund von Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten sowie der Kosten für die Zahlung des Versicherungsschutzes (Formblatt 4-FSS), dessen Form vom Beschluss des Sozialversicherungsfonds der Russischen Föderation Nr. 381 vom 26. September 2016 genehmigt wurde ".

Die Einführung von Innovationen ist mit einem erheblichen Risiko verbunden. Im Falle eines Misserfolgs werden Sie nicht nur kein Geld verdienen, sondern sich auch von allen Investitionen verabschieden müssen. Die Situation ist noch schlimmer, wenn die Mittel geliehen wurden. Ein Pilotprojekt ist eine Möglichkeit, Risiken und Perspektiven vor dem sofortigen Beginn des Wandels zu bewerten. Wenn diese vorläufige Studie beweist, dass es sich lohnt, Geld und Zeit zu verschwenden, beginnt eine groß angelegte Veränderung.

Methodenverwendung

Ein Pilotprojekt ist ein guter Anfang für jede groß angelegte Studie mit einer großen Stichprobe. Die Implementierung ist notwendig, um Zeit und Geld zu sparen. Wenn das Pilotprojekt des Programms nicht erfolgreich war, macht es keinen Sinn, umfangreiche Änderungen im Unternehmen, in der Branche oder im ganzen Land vorzunehmen. Solche Vorversuche sind eine echte Möglichkeit, um zu vermeiden, dass Geld verschwendet wird, das besser woanders ausgegeben wird. Damit sich die Situation objektiv widerspiegeln lässt, müssen die Teilnehmer des Pilotprojekts Vertreter des relevanten sozialen Umfelds sein und für die weitere Forschung andere Personen rekrutieren, da ihre Beteiligung ihr Verhalten im zweiten Fall beeinflussen kann.

Ein Pilotversuch wird häufig verwendet, um analytische Methoden in einer größeren Studie zu testen. Es kann auch direkt eine Möglichkeit sein, die Reaktion eines potenziellen Verbrauchers auf ein Produkt oder eine Dienstleistung herauszufinden. Die Ergebnisse dieser Mini-Studie werden verwendet, um das Datenverarbeitungssystem oder das Produkt selbst zu verfeinern.

Anwendung in der Produktion

Ein Pilotprojekt ist eine Vorstudie, die ursprünglich rein technische Anwendungen hatte. Nach der Entwicklung wurde ein Teil davon verkauft, um zu beweisen, dass die Veröffentlichung eine lohnende Investition von Geldern war. In einigen Fällen wurde ein größeres Experiment weiter durchgeführt, aber oft reichte der Erfolg des vorläufigen Entwurfs aus, um die Produktion zu starten. Warum zusätzliches Geld ausgeben, wenn die Ergebnisse dieser Bewertungsmethode völlig objektiv sind? Pilotprojekte werden zunehmend eingesetzt, um die Bequemlichkeit und Rationalität der Bereitstellung bestimmter sozialer Dienste zu testen.

"Schulkarte"

2014 wurde in Bildungseinrichtungen in einem der Bezirke von Tatarstan ein Projekt zur Verwendung elektronischer Ausweise gestartet. Die Karte wird jedem Schüler ausgehändigt. Es enthält alle Informationen über den Schüler sowie Geld für den Speisesaal. Sobald das Kind das Gebäude betritt oder verlässt, wird eine Nachricht an das Telefon der Eltern gesendet. Einige Schüler sind empört über eine derart übermäßige Kontrolle über ihren Zeitvertreib, aber die Lehrer sind überzeugt, dass dies nicht nur zur Verbesserung der schulischen Leistung beiträgt, sondern sich auch allgemein positiv auf die Eltern auswirkt. Sie werden auch benachrichtigt, wenn Kinder in der Cafeteria essen. Die Behörden haben 15 Millionen Rubel für die Implementierung des Systems bereitgestellt, ähnliche elektronische Zugangssysteme werden in Kürze in Kreisen eingeführt

FSS-Pilotprojekt

Ab dem 1. Juli 2015 ist in Tatarstan auch geplant, ein Projekt zur Auszahlung von Leistungen über die Regionalbüros des Sozialversicherungsfonds durchzuführen. Laut dem Manager R. Gaizatullin wird das Geld ab diesem Datum nicht mehr über Arbeitgeber, sondern direkt vom Staat auf persönliche Konten von Personen in Banken fließen. Diejenigen arbeitenden Bürger, die sie nicht haben, erhalten die ihnen zustehenden Mittel per Postanweisung. Das Leistungszahlungssystem selbst wird sich ebenfalls ändern. Davor galt das Kreditprinzip, jetzt muss das Versicherungsgeld vollständig überwiesen werden. Ein solches System sollte für den Arbeitgeber von Vorteil sein, da es Geld spart und außerdem die Möglichkeit betrügerischer Versicherungszahlungen erheblich verringert. Das Projekt wird bereits heute in zehn Regionen der Russischen Föderation umgesetzt.

Experimentelle Medikamente

Im Mai 2015 gab Johnson & Johnson über seine Vertreter bekannt, dass es beschlossen hat, ein Komitee zur Verschreibung von Medikamenten einzurichten, die die Tests für todkranke Menschen noch nicht beendet haben. Wir sprechen über jene Medikamente, die noch nicht zugelassen und nicht in die Massenproduktion gebracht wurden. Es sollte angemerkt werden, dass es in den achtziger Jahren experimentelle Medikamente waren, die Millionen von Patienten während einer großen AIDS-Epidemie das Leben retteten. In den USA beispielsweise wurde ZMapp, das noch nicht getestet wurde, zugelassen, aber der Hersteller gab bald bekannt, dass es nicht mehr erhältlich ist. Dieser Fall zeigt zwei Hauptprobleme: Ängste vor unsicheren neuen Medikamenten und deren Mangel nach Genehmigung von Studien. Vertreter von Jonson & Jonson wählen unabhängig voneinander, wer das experimentelle Medikament bereitstellt. Dem Ausschuss werden nicht nur Ärzte, sondern auch Anwälte und Bioethik-Experten angehören.

In der Ukraine wurde ein Pilotprojekt gegen Bluthochdruck wegen unzureichender Finanzierung eingestellt. Bisher wurde angenommen, dass der Staat Menschen mit hohem Blutdruck mit den einfachsten Medikamenten versorgen wird. In vielen Städten sind Apotheken nicht dort erschienen, wo sie gekauft werden können.

Anwendung in anderen Bereichen

In den Sozialwissenschaften, insbesondere in der Soziologie, ist ein Pilotprojekt eine kleine Studie, die zur Anpassung einiger technischer Parameter erforderlich ist. Danach wird in der Regel eine vollständige Studie durchgeführt.

Trotz der Tatsache, dass Pilotversuche seit geraumer Zeit durchgeführt werden, bleibt ihre Nützlichkeit als Teil einer Strategie in Frage. Die Aussichten für die Entwicklung dieser Forschungsmethode hängen mit der Verwendung von Ressourcen von durchschnittlicher Qualität und der Ablehnung der günstigsten Bedingungen für ihre Umsetzung zusammen. In diesem Fall können wir über die Objektivität der Ergebnisse sprechen, die dazu beitragen, die freien Geldressourcen korrekt zu verteilen.

Wenn Sie Aufzeichnungen über Organisationen führen, die in den am Pilotprojekt teilnehmenden Regionen registriert sind, müssen Sie das Datum des Beitritts zum Projekt angeben, um den Modus der Unterstützung zu aktivieren. Die Dokumente zur Ernennung von Leistungen, die nach diesem Datum registriert werden, werden durch eine Registerkarte zum Ausfüllen der Daten ergänzt, die für die Erstellung gedruckter Formulare gemäß den Anweisungen des FSS erforderlich sind. Um das Datum des Beitritts zum Projekt anzugeben, müssen Sie das Formular zum Festlegen der Buchhaltungsparameter öffnen und im Abschnitt "Staatliche Leistungen" das Datum im Feld "Zahlung der an das FSS übertragenen Leistungen von" angeben.

Lassen Sie uns genauer überlegen, was sich in den Unterlagen zur Leistungsvergabe genau ändern wird.

Dokument "Rückstellung für Krankheitstage".

1. Antragstellung, Leistungen bei vorübergehender Behinderung.

Jetzt wird die auf Kosten der Sozialversicherungskasse aufgelaufene Leistung nicht im Dokument berechnet, sondern es werden Zeilen mit der Berechnungsart "Krankenstandszahlung" angezeigt, in denen die Höhe der Rückstellungen Null beträgt. Diese Zeilen sollten im Dokument verbleiben und können nicht gelöscht werden. Sie sollten das Ergebnis der Berechnung auch nicht in dieser Zeile angeben, da sonst das Programm den Fehler "Die am FSS-Pilotprojekt beteiligten Versicherer erhalten keine Leistungen!" Erzeugt. und wird das Dokument nicht veröffentlichen.

In dem Dokument wird eine zusätzliche Registerkarte "Antrag und Informationen für die Registrierung" angezeigt, in der Sie alle erforderlichen Daten eingeben müssen. Dies ist erforderlich, um einen Antrag, ein Inventar und ein Register zu erstellen. Über dasselbe Formular können Sie den Antrag ausdrucken.

Schauen wir uns das Ausfüllen der Registerkarte "Antrag und Informationen für die Registrierung" genauer an. Diese Registerkarte enthält wiederum 3 weitere Unterregisterkarten "Anwendung", "Daten der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung", "Daten der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (Fortsetzung)".

In der ersten Registerkarte "Antrag" müssen Sie die Daten für den Antrag auf Zahlung von Leistungen in Form von angeben Anhang Nr. 1 zur Bestellung FSS vom 17. September 2012 Nr. 335.

  • Geben Sie den Namen des Mitarbeiters ein
  • Geben Sie die Passdaten des Mitarbeiters ein. Wenn der Arbeitnehmer ein ausländischer Staatsbürger ist, muss die Art des Dokuments angegeben werden, das seinen ständigen oder vorübergehenden Aufenthalt bestätigt. und füllen Sie auch die Details dieses Dokuments aus.
  • Geben Sie die Registrierungsadresse (Registrierungsadresse) und die Telefonnummer der Person an.
  • Als nächstes müssen Sie die Methode für die Überweisung der Leistungen auswählen. Auf Wunsch des Mitarbeiters handelt es sich entweder um eine Überweisung auf ein Bankkonto. In diesem Fall müssen Sie die Bank und die Kontonummer angeben, auf die Sie Geld überweisen möchten. oder die Zulage wird per Postanweisung bezahlt, in diesem Fall müssen die genaue Adresse und der KLADR-Code (automatisch ausgefüllt) angegeben werden. Wenn im Rahmen eines Pilotprojekts bereits Dokumente für diesen Mitarbeiter eingegeben wurden, können die Details des aktuellen Dokuments basierend auf den vorherigen Daten automatisch ausgefüllt werden. Wenn es keine solchen Dokumente gab, werden die Informationen zum automatischen Ausfüllen aus den in das Programm eingegebenen Daten entnommen.
  • Das offizielle Gehalt wird ausgefüllt, es sollte auch automatisch auf der Grundlage der Daten Ihrer Basis ausgefüllt werden.
  • Falls erforderlich, werden für die Ausfallzeit die durchschnittlichen täglichen Einnahmen manuell eingegeben.
  • Die autorisierte Person und ihre Position, diese Angaben werden automatisch eingetragen, wenn Sie das Informationsregister der Verantwortlichen der Organisation ausgefüllt haben.

Wenn sich Daten im Programm geändert haben, klicken Sie auf die Schaltfläche "Aktualisieren", um diese Änderungen im Dokument anzuzeigen.

Nachdem alle Felder ausgefüllt, das Dokument aufgezeichnet und gebucht wurden, können Sie den Antrag ausdrucken, indem Sie auf die Schaltfläche "Antrag - ausgefülltes Formular" klicken. Sie können ein leeres Formular auch ausdrucken, indem Sie auf die Schaltfläche "Antrag - leeres Formular" klicken.

Nachdem Sie alle diese Felder überprüft und ausgefüllt sowie das Dokument veröffentlicht haben, können Sie den ausgefüllten Antrag über die Schaltfläche "Antrag - Ausgefülltes Formular" (2011 oder 2012) drucken. Wenn Sie einen Antrag manuell mit einem Stift ausfüllen müssen, können Sie ein leeres Formular drucken, indem Sie auf die Schaltfläche "Antrag - leeres Formular" klicken.

2. Antragsbildung, Mutterschaftsgeld.

Betrachten wir einige Unterschiede bei der Möglichkeit, das Dokument bei der Berechnung des Mutterschaftsgeldes auszufüllen. Im Gegensatz zu Leistungen bei vorübergehender Behinderung können Sie hier den Durchschnittsverdienst nach den Regeln von 2010 berechnen. Dazu müssen Sie im Dokument "Rückstellung für Krankheitsurlaub" das Häkchen "Verdienst nach den Regeln von 2010 berechnen" ankreuzen.

Bei der Registrierung von Mutterschaftsgeld werden auf der Registerkarte "Antrag" zusätzliche Felder angezeigt: "Mutterschaftsgeld wird aus dem Gehalt (Tarifsatz) berechnet" - wird festgelegt, wenn die Berechnung gemäß den Regeln von 2010 unter Angabe des offiziellen Gehalts erfolgt; und "In den frühen Stadien der Schwangerschaft registriert, Datum der Bescheinigung" - festgestellt, wenn eine Bescheinigung über eine solche Erklärung vorliegt.

Nachdem Sie alle Daten eingegeben haben, können Sie den Antrag auch ausdrucken.

Bildung der Liste der Anträge und des Registers.

Im Dokument "Rückstellung für Krankheitsurlaub" gibt es zwei weitere Registerkarten zum Ausfüllen von Informationen für das Register: "Daten des Krankenstands" und "Daten des Krankenstands (Fortsetzung)".

In diese Abschnitte werden Daten aus der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung eingegeben, die auch in die gedruckte Form des Registers und in die generierte Registerdatei zum Senden an das FSS fallen. Sie können diese Felder leer lassen, aber wenn Sie das Register selbst erstellen, müssen Sie sie ausfüllen. Das Programm bietet auch die Möglichkeit, Daten auf dem Arbeitsunfähigkeitszertifikat mit einem Barcode-Scanner einzugeben. Weitere Informationen zu diesem Verfahren finden Sie im Artikel.

Um ein Register für die Übertragung an das FSS in 1C zu erstellen, müssen Sie auf der Registerkarte "Personalabrechnung" den Eintrag "Register (FSS-Pilotprojekt)" auswählen. Ein Dokumentjournal wird geöffnet, ein neues Dokument darin erstellt und ausgefüllt. Weitere Informationen zum Ausfüllen des Registers finden Sie auf der Seite

Seit 2011 wird in Russland eine schrittweise Reform des Sozialversicherungssystems durchgeführt. Im Rahmen dieses Großprojekts wird das Kreditsystem durch ein System der direkten Auszahlung von Leistungen aus dem Sozialversicherungsfonds ersetzt. Die Einführung eines neuen Zahlungsauftrags erfolgt in einem Testmodus, dem "FSS-Pilotprojekt". Was das Projekt für seine Teilnehmer verändert und in welchen Regionen es heute tätig ist - das ist unser Artikel.

FSS - Pilotprojekt: Direktzahlungen statt Offsets

Das Kreditsystem, bei dem ein Arbeitgeber seinen Arbeitnehmern Leistungen zur Zahlung von Sozialversicherungsbeiträgen zahlt, entspricht seit langem nicht mehr der modernen Realität. Bei diesem Ansatz ist der Arbeitnehmer im Falle einer Insolvenz des Arbeitgebers oder seiner Weigerung, die gesetzlich vorgeschriebenen Leistungen zu zahlen, gezwungen, vor Gericht Gerechtigkeit zu suchen. Es gibt auch häufige Fälle von unangemessener Verwendung von Mitteln durch Versicherungsnehmer. Eine Alternative zum veralteten System ist die Abtretung und Auszahlung von Leistungen an die versicherte Person direkt vom FSS.

Ein Pilotprojekt mit Direktzahlungen ermöglicht es, die Leistungen für Versicherte korrekt zu berechnen, Krankenstandsbescheinigungen zu überwachen und die Anzahl der Betrugsfälle mit ihnen zu verringern. Im Zuge der FSS-Reformen werden ab dem 1. Juli 2017 zusammen mit den Krankenstandsbescheinigungen in Papierform überall elektronische Krankenstandsbescheinigungen eingesetzt, wodurch das Problem gefälschter Krankenstandsbescheinigungen vollständig beseitigt werden sollte.

Bei einem Pilotprojekt zahlt der Arbeitgeber wie üblich auf eigene Kosten die ersten drei Krankheitstage des Arbeitnehmers, und der Rest der Leistung für den Arbeitnehmer wird vom Fonds berechnet und direkt übertragen. Gleichzeitig werden die monatlichen Sozialversicherungsbeiträge vollständig bezahlt, da der Arbeitgeber nichts von der Sozialversicherungskasse zu erstatten hat.

Welche Vorteile zahlt das FSS direkt für Versicherte:

  • für vorübergehende Behinderung, außer für die ersten 3 Krankheitstage,
  • für vorübergehende Behinderung aufgrund von Verletzungen bei der Arbeit,
  • einmalige Zulage für Personen, die in den frühen Stadien der Schwangerschaft registriert sind,
  • für die Kinderbetreuung,
  • zahlung des Urlaubs für die Dauer der Behandlung und Reise zum Behandlungsort für das Opfer eines Arbeitsunfalls.

Pilotprojekt FSS 2017: Maßnahmen von Arbeitnehmer und Arbeitgeber

Die Arbeitnehmer erstellen nach wie vor einen Krankenstand, stellen ihn dem Arbeitgeber zur Verfügung, und ihm werden auch andere Dokumente vorgelegt, die den Anspruch auf Leistungen bestätigen (Geburtsurkunde eines Kindes, Bescheinigungen vom Arbeitsplatz des anderen Elternteils usw.). Gleichzeitig schreibt der Mitarbeiter eine Erklärung, in der seine Daten für die Überweisung von Geld angegeben sind (dies kann ein Bankkonto oder Details für eine Postanweisung sein), und der Arbeitgeber gibt alle Informationen an, die für die Berechnung der Leistung erforderlich sind: über das durchschnittliche Einkommen, den Abrechnungszeitraum usw.

Der Arbeitgeber ist verpflichtet, den Antrag und die Belege innerhalb von 5 Tagen beim FSS einzureichen. Das Gesetz sieht weitere 10 Tage vor, damit der Fonds eine Entscheidung treffen und Zahlungen an den Mitarbeiter überweisen kann. Somit erhält der Arbeitnehmer seine Zulage in zwei Schritten: für die ersten drei Krankheitstage - vom Arbeitgeber zusammen mit dem Gehalt, für den Rest der Tage - vom FSS auf sein Bankkonto oder per Postüberweisung.

FSS-Pilotprojekt im Jahr 2017

Heute sind im Pilotprojekt des FSS gemäß dem Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 21.04.2011 Nr. 294 20 Regionen Russlands beteiligt. Die ersten, die an dem Projekt teilnahmen, waren die Regionen Nischni Nowgorod und Karatschai-Tscherkessien. Seit Januar 2012 arbeiten sie auf neue Weise mit dem FSS zusammen. Sechs Monate später schlossen sich das Gebiet Chabarowsk und die Regionen Astrachan, Kurgan, Nowgorod, Nowosibirsk und Tambow ihnen an.

2015 wurden die Regionen Krim und Sewastopol, Tatarstan, Samara, Belgorod und Rostow in das Pilotprojekt des FSS aufgenommen, und 2016 die Regionen Brjansk, Kaluga, Kaliningrad, Lipezk, Uljanowsk und die Republik Mordowien.

Ab dem 1. Juli 2017 werden die Republiken Adygea, Altai, Burjatien, Kalmückien, Altai und Primorsky sowie eine Reihe von Regionen - Amur, Wologda, Omsk, Oryol, Magadan, Tomsk und jüdische autonome Gebiete - an dem Experiment teilnehmen. So wird sich die Anzahl der Regionen des FSS-Pilotprojekts im Jahr 2017 um weitere 13 erhöhen, und die Gesamtzahl der Unternehmen, die auf Direktzahlungen umgestellt haben, wird 33 betragen.

Arbeitgeber in den Regionen, die dem Pilotprojekt beigetreten sind, müssen ab diesem Datum keine Leistungen mehr an die Arbeitnehmer beziehen und zahlen, mit Ausnahme der Zahlung der ersten drei Krankheitstage.

Es ist geplant, dass alle Regionen bis zum 1. Januar 2021 endgültig auf Direktzahlungen aus dem FSS umstellen (Artikel 3 Absatz 5 des Gesetzes vom 03.07.2016 Nr. 243-FZ). Im Zeitraum 2018-2020. Alle anderen Themen werden dem Projekt beitreten, von denen die letzten die Städte Moskau und St. Petersburg, Moskau, Leningrad, Tjumen und Swerdlowsk sein werden.

Das FSS-Pilotprojekt zum Ausfüllen des Krankenstands zielt darauf ab, das Leistungssystem zu ändern, das im Zusammenhang mit dem Einsetzen einer vorübergehenden Behinderung gezahlt wird. Die Hauptidee des Pilotprojekts "Direktzahlungen" besteht darin, dass Leistungen direkt von der Sozialversicherungskasse an Versicherte abgetreten und gezahlt werden, wodurch der Arbeitgeber von dieser Funktion entbunden wird.

Die Reform des Sozialversicherungssystems begann Mitte 2011. Die Initiative zur Umstellung des Kreditsystems auf ein System der direkten Auszahlung von Leistungen wurde vom FSS ergriffen. Es wurde vom zuständigen Ministerium und der russischen Regierung unterstützt. Im Jahr 2012 wurde das neue System in der Region Nischni Nowgorod und in der Republik Karatschai-Tscherkess getestet. Bis Ende 2020 wurde die Liste der Pilotregionen schrittweise erweitert.

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Der Übergang zu einem neuen System ist ein Großprojekt, das mit der Notwendigkeit verbunden ist, neue Methoden für den Empfang und die Verarbeitung von Informationen zu entwickeln, Personal zu schulen und einen Finanzbestand zu schaffen, der ausreicht, um ununterbrochene Zahlungen zu gewährleisten. Die Durchführung eines Pilotprojekts auf dem Gebiet der Testregionen garantiert die Minimierung von Risiken und negativen Folgen.

Was ist das und welche Regionen sind daran beteiligt?

Bis Juli 2011 erhielten versicherte Arbeitnehmer Leistungen von ihren Arbeitgebern, wodurch sich die Höhe der an die Sozialversicherungskasse gezahlten Versicherungsprämien um den gezahlten Betrag verringerte.

Der neue Ansatz wurde durch das Regierungsdekret Nr. 294 vom 21. April 2011 genehmigt. Es bestand aus Folgendem: Wenn ein versichertes Ereignis eintritt, reicht der Arbeitnehmer einen Antrag und ein Paket von Dokumenten beim Arbeitgeber ein, der diese innerhalb von 5 Tagen bei der Sozialversicherungskasse einreichen muss.

Nach Prüfung des Antrags durch den Vertreter des Fonds wird eine Entscheidung getroffen, aufgrund derer die Mittel an den Arbeitnehmer ausgezahlt werden. Sie werden innerhalb von 10 Kalendertagen auf sein persönliches Bankkonto überwiesen oder eine entsprechende Postanweisung an seinen Namen gesendet. Es ist zu beachten, dass der Arbeitgeber die ersten drei Krankheitstage noch bezahlen muss, während die nächsten Tage vom Fonds aus seinem eigenen Budget bezahlt werden.

Die Pilotversuche der Stiftung wurden bis Ende 2020 in folgenden Gebieten durchgeführt:

Alle Versicherer aus diesen Regionen mussten an einem vom Sozialversicherungsfonds initiierten Pilotprojekt teilnehmen. Das Recht, jeden von ihnen zu wählen, war gesetzlich nicht vorgesehen.

Warum wird es gebraucht?

Aufgrund der Tatsache, dass das Sozialversicherungssystem unter den Bedingungen einer Mobilisierungswirtschaft zu funktionieren begann, entspricht das derzeit angewandte Anrechnungsprinzip nicht den wirtschaftlichen Besonderheiten und Realitäten.

Im Falle einer Insolvenz des Unternehmens kann ein Verstoß gegen die Versicherungsgrundsätze im Allgemeinen und die Rechte der versicherten Person im Besonderen vorliegen. In einer solchen Situation muss die Zahlung von Leistungen, die vom Staat garantiert werden, vor Gericht beantragt werden.

Ein versicherter Arbeitnehmer befindet sich in einer ähnlichen Situation, wenn der Arbeitgeber die Zahlung von Leistungen für vorübergehende Behinderung, Mutterschaft oder Kinderbetreuung verweigert.

Das modernisierte System wird dazu beitragen, die FSS-Kontrolle über die Prüfung vorübergehender Behinderungen zu stärken. Jährlich zahlt der Fonds im Rahmen des Versicherungssystems über 30 Millionen Invaliditätszertifikate, was ungefähr 400 Millionen pro Tag entspricht. Der durchschnittliche Zahlungsbetrag pro Blatt beträgt ungefähr 5,5 Tausend Rubel.

Die Höhe der Leistung, die zunimmt, dient als Grund für die Richtung der Finanzierung, die nicht ihrem beabsichtigten Zweck entspricht, dh für die Entstehung betrügerischer Systeme in der Versicherungsbranche. Solche unangemessenen Zahlungen prägen das Budget des Sozialversicherungsfonds und stören dessen Gleichgewicht.

Die Änderung des Sozialversicherungssystems blockiert somit den Weg für Versicherungsbetrug und verringert das Risiko der Nichtzahlung von Leistungen an Versicherte auf Null, wenn sich das Unternehmen im Konkurs- oder Liquidationsstadium befindet und seine Konten verhaftet werden.

Merkmale der Auszahlung von Leistungen

Innovationen im Bereich der Leistungszahlungen, auf die eine Person im Zusammenhang mit einer vorübergehenden Behinderung Anspruch hat, ermöglichen es den Vertretern des FSS, die Rechtmäßigkeit der Berechnung der Zahlung und die Richtigkeit ihrer Berechnung bereits vor ihrer Durchführung zu überprüfen. Dies ist ein wirksames Instrument zur Bekämpfung von Betrügern, die Bescheinigungen über Arbeitsunfähigkeit fälschen. Das Direktzahlungsprojekt ermöglicht es dem FSS, die Kosten zu optimieren, indem alle nicht zweckgebundenen Zahlungen eliminiert werden.

Die Stiftung übernimmt nicht die Aufgabe, Dokumente aufzubewahren. Es wird davon ausgegangen, dass nach einer Entscheidung über die Ernennung und Auszahlung der Leistungen die zur Prüfung des Falles der versicherten Person bereitgestellten Unterlagen an den Arbeitgeber oder die versicherte Person selbst zurückgesandt werden, wenn sie sich persönlich beim FSS bewirbt.

Um die Zeit für die Inspektion versicherter Ereignisse zu verkürzen und Zeit für Mediziner und Arbeitgeber zu sparen, die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen ausfüllen, ist ein vollständiger Übergang zum elektronischen Krankenstandsystem geplant. Dies wird auch dazu beitragen, Verzögerungen im Zusammenhang mit unangemessenen Formularen zu vermeiden und die Häufigkeit von Versicherungsbetrug erheblich zu verringern.

Das Projekt, das vom FSS durchgeführt wird, bietet eine Reihe von Prämien für Versicherungsnehmer. Beispielsweise wird die Berechnung der Versicherungssummen von Mitarbeitern der Gebietsbüros des Fonds durchgeführt. Der Versicherungsnehmer, dessen Mitarbeiter bis zu 25 Mitarbeiter beschäftigen, kann Daten zum Durchschnittsverdienst, zum Dienstalter der Person usw. bereitstellen. Geben Sie das Krankenstandsformular ein oder geben Sie Informationen an, indem Sie diese in das elektronische Register des Pilotprojekts eintragen.

Wenn mehr als 25 Mitarbeiter beschäftigt sind, hat der Arbeitgeber keine Wahl und muss die Daten in das elektronische Register eintragen. Ein Beispiel für das Ausfüllen eines solchen Registers finden Sie in der Verordnung über die Sozialversicherung Nr. 223 vom 15. Juni 2012.

Es ist geplant, diese Verpflichtung vom Versicherten zu streichen und der Fonds die für Berechnungen erforderlichen Informationen aus dem personalisierten Buchführungssystem der russischen Pensionskasse zu erhalten.

Die Einführung des neuen Systems ermöglicht es den versicherten Bürgern, die Abhängigkeit zu beseitigen, die auftreten kann, wenn eine Interaktion mit einem Arbeitgeber erforderlich ist. Bei Problemen hat der Arbeitnehmer das Recht, sich mit einem bestimmten Dokumentenpaket und einem Antrag auf Zahlung seines Krankenstands bei der FSS-Abteilung am Ort der Registrierung des Versicherten selbständig zu bewerben.

Welche Dokumente werden von den Teilnehmern verwendet?

Im Falle eines versicherten Ereignisses muss der Arbeitnehmer beim Arbeitgeber einen Antrag auf Zahlung der ihm zustehenden Leistungen stellen.

Zusammen mit dem Antrag muss er ein bestimmtes Paket von Dokumenten einreichen, je nachdem, auf welcher Grundlage die Zahlung erfolgt:

  • wenn es um Leistungen bei vorübergehender Behinderung oder Leistungen bei Schwangerschaft und Geburt geht, sollte eine Bescheinigung über die Arbeitsunfähigkeit vorgelegt werden.
  • eine Pauschalzahlung an eine Frau zu erhalten, die sich in einem frühen Stadium der Schwangerschaft bei einer medizinischen Einrichtung angemeldet hat - eine entsprechende Bescheinigung, die von einer medizinischen Struktur ausgestellt wurde;
  • das monatliche Kinderbetreuungsgeld kann durch Vorlage einer Bescheinigung über die Geburt eines Kindes und seiner Kopie oder eines Auszuges aus der Entscheidung über das Sorgerecht für das Kind sowie durch eine Bescheinigung darüber, dass Mutter und Vater des Babys an ihrem Arbeitsplatz keine solche Zulage erhalten, erhalten werden. Studium oder am Wohnort in den Einrichtungen des sozialen Schutzes der Bevölkerung;
  • um die Zahlung für die Beerdigung zu erhalten, benötigen Sie eine Sterbeurkunde, eine Rechnung für die Bestattungsdienste und eine Quittung für die Zahlung für diese Leistungen.

Die FSS-Verordnung Nr. 195 genehmigte die folgenden Arten von Dokumenten:

  • antrag auf Zahlung von Leistungen;
  • antrag auf Entschädigung für Ausgaben für die Zahlung einer vorübergehenden Behinderung;
  • eine Liste der Papiere, die zur Berechnung des Nutzens benötigt werden;
  • benachrichtigung über die Bereitstellung fehlender Dokumente oder Daten;
  • entscheidung, Leistungen abzulehnen;
  • antrag auf Erstattung von Kosten für die Zahlung von 4 zusätzlichen freien Tagen, auf die einer der Eltern / Erziehungsberechtigten, die sich um ein behindertes Kind kümmern, Anspruch hat;
  • antrag auf Erstattung der für die Beerdigung angefallenen Kosten;
  • eine Erklärung über die Entschädigung für die Kosten bestimmter Dienstleistungen, die vom Staat im Zusammenhang mit der Bestattung garantiert werden;
  • weigerung, die eingereichten Unterlagen zu prüfen;
  • berechnung des Urlaubsbetrags für die Dauer der Behandlung.

Wenn das Register in elektronischer Form beim FSS eingereicht wird, werden unter anderem die durch die Verordnung des Fonds Nr. 223 genehmigten Formulare verwendet:

  • form und Verfahren zum Ausfüllen des Datenregisters, das für die Ernennung und Auszahlung von Leistungen bei vorübergehender Behinderung an eine Frau im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt oder bei der Registrierung bei einer medizinischen Einrichtung in einem frühen Stadium der Schwangerschaft erforderlich ist;
  • das Formular und das Verfahren zum Ausfüllen des Datenregisters bei der Zuweisung eines Geburtsgeldes, das nur einmal gezahlt wird;
  • das Formular und das Verfahren zum Ausfüllen des Datenregisters, wenn es um die Ernennung einer monatlichen Zahlung für die Pflege eines Babys geht.

Regeln und Muster für das Ausfüllen eines Krankenstands für ein FSS-Pilotprojekt

Für die Regionen, die am FSS-Pilotprojekt teilnehmen, unterscheidet sich das Krankenstandsmuster etwas von dem üblichen. Beim Ausfüllen müssen Sie sich an der Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung Nr. 624n orientieren, die im Juni 2011 verabschiedet wurde. Es ist dieser normative Akt, der das Abfüllverfahren genehmigt hat.

Folgende Grundregeln sind zu beachten:

  • Beim Ausfüllen des Formulars kann kein Kugelschreiber verwendet werden.
  • Wenn eine Ungenauigkeit vorliegt, können Sie eine Korrektur vornehmen, indem Sie die falsch eingegebenen Informationen streichen. Die richtige wird auf der Rückseite des Formulars vermerkt.
  • Wenn der Arbeitgeber beim Ausfüllen des Krankenhauses einen Fehler gemacht hat, der sich auf die Höhe der Leistung auswirkt, muss er die erforderlichen Korrekturen am Formular vornehmen und das FSS über diese Tatsache informieren. Im Falle einer Überzahlung des Krankenstands muss die Differenz vom Versicherungsnehmer an den Fonds ausgeglichen werden.

Pilotteilnehmer sollten keine Daten in die folgenden Felder des Formulars eingeben:

  • "Auf Kosten der Sozialversicherung";
  • "Insgesamt angesammelt."

Diese Spalten müssen von einem Vertreter des Fonds ausgefüllt werden, da laut Gesetzgebung diese Struktur für die Berechnung der Höhe der Leistung verantwortlich ist.

Bildung des Registers

Im Jahr 2020 gilt die am 13. Juli 2020 genehmigte Spezifikation für den Austausch von Daten über Krankenstandsbescheinigungen mit dem FSS in elektronischer Form.

Es beinhaltet:

  • zwei Algorithmen, mit denen ein Register von Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen erstellt werden kann;
  • link zum Programm, das auf der Website der Stiftung veröffentlicht ist;
  • die Adresse, an die das Register gesendet werden soll.

Der Krankheitsurlaub wird nach einem offensichtlichen Algorithmus zum Programm der Stiftung hinzugefügt, sodass es keine Schwierigkeiten gibt, ihn zu verwenden. Die Sozialversicherung schließt jedoch die Möglichkeit der Verwendung anderer Softwaretools bei der Erstellung des Registers nicht aus. Die einzige Bedingung ist, dass sie die Anforderungen der Spezifikation erfüllen.

Das Register muss innerhalb von 5 Tagen ausgefüllt und an die Stiftung gesendet werden, beginnend mit dem Zeitpunkt, an dem der Arbeitgeber vom Arbeitnehmer krankgeschrieben wurde. Um Meinungsverschiedenheiten mit dem Fonds zu vermeiden, muss diese Frist eingehalten werden, auch wenn sich ein Fehler in die Bescheinigung über die Arbeitsunfähigkeit eingeschlichen hat, die von Medizinern beim Ausfüllen ausgestellt wurde, und der Arbeitnehmer nicht die Möglichkeit hat, schnell ein Duplikat zu erhalten.

Gemäß den gesetzlichen Bestimmungen sollte die Organisation im Falle einer Störung der Bedingungen für das Senden von Daten an das FSS sowie für das Verbergen von Informationen oder deren Ungenauigkeit haftbar gemacht werden. Sein Manager oder ein anderer Beamter, der für die Aufrechterhaltung des Krankenstands verantwortlich ist, wird mit einer Geldstrafe in Höhe von 300-500 Rubel belegt.

Wenn der Fonds auf Verschulden des Unternehmens eine Zulage in größerer Höhe als vorgesehen gezahlt hat, hat die Sozialversicherung das Recht, den Betrag der zulässigen Überzahlung von der Organisation einzuziehen. Die Schiedsgerichtsbarkeit bestätigt diese Tatsache (Feststellung des Obersten Schiedsgerichts Nr. 303-ES16-3905 vom 26. Oktober 2020).

Wenn der Sozialversicherungsfonds Zahlungen ablehnt

Bei der Erstellung von Unterlagen zur Berechnung der Leistungen für einen Arbeitnehmer durch die Sozialversicherungskasse ist zu berücksichtigen, dass eine Ungenauigkeit oder ein Fehler in den Unterlagen dazu führen kann, dass die Zahlung als überbezahlt gilt. Wenn die Dokumente überhaupt nicht an den Fonds gehen, sollte der Mitarbeiter nicht hoffen, dass ihm die Leistung überhaupt gutgeschrieben wird.

Für den Fall, dass der Betrag der Zahlung den Betrag übersteigt, der in der Realität hätte gezahlt werden müssen, muss der Arbeitgeber bereit sein, den Fonds für Verluste zu entschädigen, die im Zusammenhang mit der Überzahlung aus seinem eigenen Budget entstanden sind.

Anzeige in 1C

Das FSS-Pilotprojekt zum Ausfüllen des Krankenstands in bestimmten Regionen Russlands schlägt einige Merkmale vor, die von seinen Teilnehmern im Rahmen der 1C-Wartung festgestellt werden:

  • Das Dokument übernimmt nicht mehr die Berechnung der Leistungen der Sozialversicherung. Stattdessen wurden die Zeilen "Krankenstandszahlung" eingeführt, in denen die Höhe der Gebühren gleich Null ist. Sie können diese Daten nicht löschen. Wenn Sie das Ergebnis der Berechnung angeben, zeigt das Programm an, dass ein Fehler aufgetreten ist und das Dokument nicht gebucht wird.
  • Zusätzlich wird im Dokument eine Registerkarte "Anwendungen und Daten für die Registrierung" angezeigt. Hier müssen Sie alle Informationen für die Erstellung eines Antrags, die Erstellung eines Inventars und die Registrierung eingeben. Von hier aus können Sie den Antrag ausdrucken.
  • Diese Registerkarte enthält 3 Anhänge: Antrag, Krankheitsurlaubsdaten, Krankenurlaubsdaten (Fortsetzung).

Im ersten Anhang des Antrags müssen Sie die Informationen für den Antrag auf Zahlung von Leistungen angeben:

  • Der vollständige Name des Mitarbeiters.
  • Seine Passdetails. Wenn es sich um einen Staatsbürger eines ausländischen Staates handelt, müssen Sie ein Dokument angeben, das den vorübergehenden oder dauerhaften Aufenthalt in Russland bestätigt, sowie dessen Einzelheiten.
  • Die Adresse, unter der die Person registriert ist, und die Telefonnummer des Kontakts.
  • Bevorzugte Zahlungsmethode: Bank- oder Postanweisung. Es ist auch wichtig, die Details für die Übertragung anzugeben. Wenn das Programm Dokumente enthält, die zuvor für diesen Mitarbeiter eingegeben wurden, können die Details des Ablaufdokuments basierend auf den vorherigen Informationen automatisch ausgefüllt werden.
  • Es werden Informationen über die Höhe des offiziellen Gehalts eingegeben, die automatisch auf der Grundlage von Informationen aus der Datenbank des Arbeitgebers ausgefüllt werden.
  • Wenn die Kapazität des Unternehmens längere Zeit nicht genutzt wurde, kann der durchschnittliche Tagesverdienst manuell eingegeben werden.
  • Informationen über die befugte Person und die Position, die sie einnimmt, werden automatisch ausgefüllt, wenn das entsprechende Informationsregister vorläufig ausgefüllt wird.
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