ارجاع برای معاینه پزشکی از کارفرما - فرم، نمونه. فرم نتیجه گیری از معاینات اولیه و دوره ای پزشکی نتیجه گیری بر اساس نتایج معاینه دوره ای

وزارت بهداشت منطقه کالوگا

سفارش

در مورد بهبود سازماندهی معاینات اجباری مقدماتی و ادواری سلامت

به منظور بهبود سازماندهی معاینات اولیه و دوره ای پزشکی اجباری، رعایت دقیق دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 12 آوریل 2011 N 302n "در مورد تایید لیست های مضر و (یا) خطرناک عوامل تولید و کاری که در حین انجام آنها معاینات پزشکی اولیه و دوره ای اجباری (معاینه) و روش انجام معاینات پزشکی اولیه و دوره ای اجباری (معاینه) کارگران مشغول به کار سنگین و کار با شرایط کاری مضر (یا) خطرناک است. " (ثبت شده در وزارت دادگستری روسیه در 21 اکتبر 2011 N 22111) و اجرای تصمیم شماره 41 از 31 اکتبر 2013 کمیسیون بین بخشی ایمنی و بهداشت شغلی منطقه کالوگا "در مورد مرگ و میر ناشی از کار در ارتباط با یک بیماری رایج در سازمان های منطقه کالوگا و اقدامات انجام شده برای پیشگیری از آن"

من سفارش می دهم:

1. تایید نمونه فرم ها (فرم ها) و دستورالعمل تکمیل آنها (پیوست های شماره 1، 2، 3، 4، 5، 6، 7، 8). استفاده از فرم های تایید شده برای موسسات بهداشتی و درمانی زیرمجموعه الزامی است.

3. به مؤسسات بهداشتی که زیرمجموعه وزارت بهداشت منطقه کالوگا نیستند و دارای مجوز هستند توصیه می شود هنگام انجام معاینات پزشکی اولیه و دوره ای اجباری از فرم های تأیید شده استفاده کنند.

4. رئیس پزشکان مؤسسات بهداشتی و درمانی دارای مجوز برای انجام معاینات اولیه و دوره ای پزشکی اجباری:

4.1. مطابق با رویه ایجاد و فعالیت های کمیسیون پزشکی یک سازمان پزشکی، مصوب وزارت بهداشت، درمان و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 05.05.2012 N 502n و بند 5 از رویه انجام اجباری معاینات اولیه و دوره ای پزشکی (معاینه) کارگران شاغل در کارهای سنگین و کار با شرایط کاری مضر (یا) خطرناک، تایید شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 12 آوریل 2011 N 302n، تضمین می کند. انتصاب اجباری آسیب شناس شغلی به عنوان رئیس کمیته فرعی.

4.2. برای جلوگیری از اشتباهات در هنگام صدور نتیجه گیری هنگام انجام معاینات اولیه پزشکی (وجود بیماری های مزمن، ثبت نام داروخانه و غیره)، اطمینان حاصل کنید که آنها فقط در محل اقامت انجام می شوند.

4.3. فقط نتیجه گیری اصلی موسسه مراقبت های بهداشتی بودجه ایالت "داروپزشکی نارکولوژیک منطقه کالوگا" توسط I.A باید در پرونده های پزشکی یک بیمار سرپایی ثبت شود. و GBUZ KO "بیمارستان روانی منطقه ای کالوگا" هنگامی که معاینات پزشکی اولیه و دوره ای اجباری ساکنان منطقه شهری "شهر کالوگا" را انجام می دهند.

مدت زمان: فوری و دائمی.

5. پزشکان ارشد مؤسسه بهداشت و درمان بودجه دولتی KO "Dispansary Narcological of Kaluga" (Gorbachev I.A.) و موسسه بهداشت و درمان بودجه دولتی KO "بیمارستان روانی منطقه ای کالوگا" (Zhukov I.V.) هنگام انجام معاینات اولیه پزشکی اجباری و اجباری ساکنان منطقه شهری "G. Kaluga" "یک نسخه از ارجاع را در پرونده پزشکی سرپایی ثبت کنید. نتیجه باید در قالب ضمیمه 6 صادر شود و در صورت لزوم اصلاح شود و با وزارت بهداشت منطقه کالوگا موافقت شود.

6. من کنترل اجرای این دستور را به رئیس بخش توسعه مراقبت های بهداشتی، L.S.

و در مورد. وزیر
A.A.Kruchinin

پیوست شماره 1

پیوست شماره 1
به سفارش
وزارت بهداشت
منطقه کالوگا
مورخ 2 آوریل 2014 N 296

______

(نام سازمان (شرکت)

نوع مالکیت، بخش اقتصادی)

_______

(نشانی) _______________________________________________

┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰

└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…

راهنمای معاینه پزشکی مقدماتی (ادواری) (معاینه)

راه افتادن به سوی ____________________________________________________________

(نام سازمان پزشکی،

آدرس ثبت نام، کد OGRN)

1. نام کامل _________________________________________________________________

2. تاریخ تولد ________________________________________________________________

(روز ماه سال)

3. درخواست برای شغل/کار (در صورت لزوم زیر خط بکشید)

4. کارگاه، منطقه _________________________________________________________________

5. نوع کاری که در آن کارمند مورد بررسی قرار می گیرد ______________________

6. سابقه کار در نوع کاری که کارمند در آن

بررسی می شود ________________________________________________________________

7. مشاغل قبلی (شغل)، سمت و مدت خدمت در آنها

8. مواد مضر و (یا) خطرناک و عوامل تولید:

8.1. عوامل شیمیایی _________________________________________________

(نام عوامل و تعداد اقلام یا اقلام

ضمیمه 1، فهرست)

8.2. عوامل فیزیکی _________________________________________________

(نام عوامل و شماره اقلام

8.3. عوامل بیولوژیکی ________________________________________________

(نام فاکتور و شماره مورد

یا موارد فهرست پیوست 1)

8.4. سختی کار ( اضافه بار فیزیکی ) ________________________________

(تعداد آیتم یا اقلام

ضمیمه 1، فهرست)

9. حرفه (کار) _________________________________________________________________

(تعداد پاراگراف یا پاراگراف های پیوست 2، فهرست)

رئیس شرکت _______________________________

MP (امضا) (نام کامل)

"___" با جهت آشنا است _______ 20__ ___________/_____________

(امضا) (نام کامل)

ضمیمه شماره 2. دستورالعمل تکمیل یک دستورالعمل برای معاینه پزشکی مقدماتی (دوره ای) (نظرسنجی)

پیوست شماره 2
به سفارش
وزارت بهداشت
منطقه کالوگا
مورخ 2 آوریل 2014 N 296

1. ارجاع برای معاینه (معاینه) مقدماتی (دوره ای) پزشکی (از این پس ارجاع نامیده می شود) مبنایی برای انجام یک معاینه (معاینه) مقدماتی اجباری (در بدو ورود به کار) و دوره ای از جمله معاینه پزشکی (معاینه) فوق العاده است. کارمند و برای پر کردن یک گزارش پزشکی در مورد نتایج معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (معاینه).

نام سازمان (شرکت)، شکل مالکیت، نوع فعالیت اقتصادی؛ نام سازمان پزشکی، آدرس ثبت نام و کد OGRN؛

در بند 2 - تاریخ تولد کارمند (فردی که مورد بررسی قرار می گیرد)؛

در بند 3 - کارمند (بازرسی شده) وارد کار می شود یا قبلاً کار می کند.

در بند 4 - کارگاه، منطقه ای که کارمند (شخص مورد معاینه) در آن مشغول به کار است.

در بند 5 - نام نوع کاری که در آن کارمند مورد بررسی قرار می گیرد.

در بند 6 - سابقه خدمت در این نوع کار.

در بند 7 - مسیر حرفه ای قبلی (انواع کاری که در آن کارمند (شخص مورد بررسی) قبلاً شاغل بوده است و مدت خدمت در آنها).

در بند 8 - عوامل تولید مضر و (یا) خطرناک و همچنین نوع کار مطابق ضمیمه شماره 1 و ضمیمه شماره 2. در صورت عدم وجود عوامل مضر یا حرفه، خط تیره اضافه می شود.

4. ارجاع توسط نماینده مجاز کارفرما با ذکر سمت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی امضا و برای کارمند صادر می شود.

5. کارمند دستورالعمل دریافت آن را امضا کرده و تاریخ را مشخص می کند.

6. پس از دریافت ارجاع، کارمند مسئول انجام به موقع معاینه (معاینه) اولیه و دوره ای پزشکی اجباری است.

7. تمام سوابق در Direction به وضوح و خوانا نگهداری می شود. Strikethrough و اصلاحات مجاز نیست.

8. ارجاع به گذرنامه سلامت کارمند (کپی) و پرونده پزشکی سرپایی پیوست می شود.

پیوست شماره 3

به سفارش
وزارت بهداشت
منطقه کالوگا
مورخ 2 آوریل 2014 N 296

____________________________________________

(نام سازمان (بنگاه)، کارآفرین فردی،

شکل مالکیت، OKVED)

____________________________________________

____________________________________________

(نشانی) ____________________________________

┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
کد OGRN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…

"تایید شده"

_____________________________________

(مقام رئیس شرکت

(سازمان ها)، کارآفرین فردی

_____________________________________

_____________________________________

(امضا)

"___" __________ 20__

لیست اسامی کارکنان مشمول معاینات دوره ای پزشکی (معاینه) در سال 20__

________________________________ _________________ ____________________

(مقام مسئول) (امضا) (نام کامل)

شماره تلفن ________________ (کار)؛ _________________ (سیار)

دستورالعمل ها

در پر کردن لیست کارکنان

برای معاینه پزشکی دوره ای (معاینه)

1. لیست توسط مقامات مجاز کارفرما پر می شود.

2. ستون ها نشان می دهد:

در ستون 1 - نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی کارمند (در حال بررسی)

به طور کامل؛

در ستون 2 - حرفه (موقعیت)؛

در ستون 3 - محل کار (واحد، بخش و غیره)؛

در ستون 4 - سال تولد کارمند (در حال بررسی)؛

در ستون 5 - آدرس محل سکونت کارمند (در حال بررسی)، اگر

پیوستن یک کارمند به یک مرکز پزشکی برای مراقبت های پزشکی خارج از محل

محل سکونت نام موسسه را ذکر کنید.

در ستون 6 - نام عامل تولید مضر و همچنین

عوامل تولید مضر شناسایی شده در نتیجه صدور گواهینامه

محل های کار بر اساس شرایط کار، در نتیجه تحقیقات آزمایشگاهی و

آزمایش های به دست آمده به عنوان بخشی از فعالیت های کنترل و نظارت،

کنترل آزمایشگاهی تولید و همچنین استفاده از

مستندات عملیاتی، تکنولوژیکی و دیگر ماشین‌ها، مکانیزم‌ها،

تجهیزات، مواد اولیه و لوازم مورد استفاده کارفرما در

انجام فعالیت های تولیدی اگر عوامل مضر

غایب هستند، سپس «غایب» قرار داده می شود.

در ستون 7 اعداد بسته به عوامل ذکر شده نشان داده شده است

امتیازات مطابق ضمیمه شماره 1، اگر - خیر، کلمه "نه" نوشته می شود.

در ستون 8، بسته به حرفه، تعداد موارد بر اساس

ضمیمه شماره 2 در غیر این صورت کلمه "نه" نوشته می شود.

به عنوان مثال، یک خط به صورت مورب پر شده است: "توجه!"، چه می شود اگر

کارفرما هیچ عامل یا حرفه ای را نشان نمی دهد، سپس پزشکی

بازرسی برای این عامل انجام نشده است، بنابراین در مثال نشان داده نشده است

عامل شیمیایی (همانطور که در صورت استفاده از معرف ها، شستشو خواهد بود

فیلترها با معرف ها، و این در شرح وظایف اپراتور و

اگر چند نفر مسئول باشند، هر نفر باید امضا کند.

فهرست بر روی رسانه های کاغذی و الکترونیکی ارسال و تایید شده است

مدیر یا شخص مجاز که حق امضاء دارد (مثلاً

قائم مقام مدیر، مهندس ارشد).

پیوست شماره 4

به سفارش
وزارت بهداشت
منطقه کالوگا
مورخ 2 آوریل 2014 N 296

______________________________________

______________________________________

______________________________________

(نشانی)

┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
کد OGRN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…

نتایج بالینی پزشکی معاینه اولیه (دوره ای) پزشکی (نظرسنجی)

1. نام خانوادگی نام نام خانوادگی

2. محل کار:

2.2 کارگاه، منطقه

3. حرفه (مقام) _________________________________________________________________

______________________________,

حرفه مطابق ضمیمه شماره 2 _____________________

4. معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (معاینه)

(هر چیزی که قابل اجراست را خط بکشید)

5. نتیجه معاینه پزشکی (معاینه):

بیماری های شناسایی نشده/تشخیص داده نشده (در صورت لزوم زیر خط بکشید)

6. نام بیماری: ________________________________________________

7. با توجه به نتایج اولیه (دوره ای)

معاینه پزشکی (معاینه): شناسایی نشده / پزشکی شناسایی شده است

موارد منع کار با عوامل تولید مضر،

نام نوع کار مطابق ضمیمه شماره 1 _________________________

بر اساس حرفه مطابق ضمیمه شماره 2 _________________________

معاینه پزشکی (معاینه) (به عنوان مثال:<*>اضافی

معاینه، مشاهده بالینی، درمان آسایشگاهی،

ارجاع به پزشکی تخصصی یا آسیب شناسی شغلی

سازمان؛ استفاده از تجهیزات حفاظت فردی و غیره):

________________________

9. گروه داروسازی:

10. تاریخ و شماره اطلاعیه تشخیص اولیه

بیماری حاد یا مزمن شغلی (مسمومیت): ______

رئیس کمیسیون پزشکی مجلس:

______________________ _________

(نام کامل) (امضا)

نتیجه گیری

پیوست شماره 5. دستورالعمل تکمیل ترخیص پزشکی بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (نظرسنجی)

پیوست شماره 5
به سفارش
وزارت بهداشت
منطقه کالوگا
مورخ 2 آوریل 2014 N 296

1. گزارش پزشکی بر اساس نتایج یک معاینه (معاینه) اولیه (دوره ای) پزشکی (از این پس گزارش پزشکی نامیده می شود) یکی از اسنادی است که به درخواست کارمند بر اساس نتایج یک اجباری صادر می شود. معاینه پزشکی اولیه (در هنگام استخدام) و دوره ای (فوق العاده) (معاینه).

2. گزارش پزشکی توسط کارکنان کمیسیون پزشکی سازمان پزشکی که معاینات (معاینه) اولیه و دوره ای پزشکی را انجام می دهد، تکمیل می شود.

3. گزارش پزشکی نشان می دهد:

در بند 1 - نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی کارمند (در حال بررسی)؛

در بند 2 - محل کار؛

در بند 3 - حرفه (مقام)؛

در بند 4 - اطلاعات در مورد نوع بازرسی (مقدماتی یا دوره ای) کارمند.

در بند 5 - نتیجه معاینه پزشکی (معاینه)؛

در بند 6 - نام بیماری (بیماری ها) با رمزگشایی سندرم های بالینی، درجه اختلال عملکرد - در صورت تشخیص بیماری برای اولین بار یا تأیید بیماری های قبلی.

در بند 7 - وجود یا عدم وجود منع مصرف پزشکی برای کار توسط کارمند.

در بند 8 - توصیه های مبتنی بر نتایج یک معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (ارجاع به یک سازمان پزشکی تخصصی یا حرفه ای؛ استفاده از تجهیزات حفاظت فردی و غیره).

در بند 9 - عضویت کارمند در یکی از گروه های داروسازی مطابق با قوانین قانونی نظارتی فعلی بر اساس نتایج معاینه پزشکی.

در بند 10 - تاریخ و شماره اطلاعیه در مورد ایجاد تشخیص اولیه یک بیماری حاد یا مزمن شغلی (مسمومیت) - در صورت مشکوک بودن، بر اساس نتایج معاینه پزشکی (معاینه) که کارمند دارد. یک بیماری شغلی حاد یا مزمن (مسمومیت).

4. گزارش پزشکی به امضای رئیس کمیسیون پزشکی (کمیته فرعی) می رسد. گزارش پزشکی با مهر سازمان پزشکی که معاینات پزشکی اولیه و دوره ای (معاینه) را انجام می دهد تأیید می شود.

تاریخ صدور گزارش پزشکی مشخص شده است.

5. در گزارش پزشکی، تمام سوابق به وضوح و خوانا نگهداری می شود و اصلاحات مجاز نیست.

6. گزارش پزشکی به گذرنامه سلامت کارمند و پرونده پزشکی سرپایی پیوست می شود.

پیوست شماره 6

به سفارش
وزارت بهداشت
منطقه کالوگا
مورخ 2 آوریل 2014 N 296

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

______________________________________

(نام سازمان نظام پزشکی)

______________________________________

______________________________________

(نشانی)

┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
کد OGRN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…

نتیجه گیری از معاینه اولیه (دوره ای) پزشکی (نظرسنجی)<1>

1. نام کامل

2. محل کار:

2.1. سازمان (شرکت)

2.2. کارگاه، منطقه

3. حرفه (مقام) (در حال حاضر) ________________________________

ضریب تولید مضر نام نوع کار مطابق پیوست شماره 1

_______________________________,

حرفه مطابق ضمیمه شماره 2 __________________

4. با توجه به نتایج معاینه پزشکی اولیه

(معاینه): هیچ منع مصرف پزشکی برای کار شناسایی/شناسایی نشد

با مواد مضر و/یا خطرناک و عوامل تولید،

مشخص شده در بند 3، هیچ نتیجه‌گیری داده نشده است (در صورت لزوم زیر خط بکشید)

____________________(___________________________) "___" __________ 20__

(امضای کارمند) (نام کامل)

فرد مورد بررسی)

M.P. "___" __________ 20__

رئیس کمیسیون پزشکی __________________________

(امضا) (نام کامل)

________________

<1>به کارفرما منتقل شده و به پرونده شخصی کارمند پیوست می شود

(فردی که مورد معاینه قرار می گیرد).

دستورالعمل ها

در تکمیل نتیجه گیری اولیه (دوره ای).

معاینه پزشکی (معاینه)

1. نتیجه گیری بر اساس نتایج معاینه پزشکی اولیه

بر اساس نتایج یک مقدماتی اجباری برای کارمند صادر می شود (اگر

پذیرش در محل کار) و دوره ای (فوق العاده) پزشکی

معاینه (معاینه) بدون ذکر نام بیماری(ها)

برای انتقال به کارفرما

2. نتیجه گیری می گوید:

در بند 1 - نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی کارمند (در حال بررسی)؛

در بند 2 - محل کار؛

در بند 3 - شغل فعلی (مقام)؛

در بند 4 - اعم از اینکه کارمند دارای پزشکی باشد یا نداشته باشد

موارد منع کار با مواد مضر و (یا) خطرناک و

عوامل تولید یا در محل کار که در لیست خطرناک نامگذاری شده اند

عوامل و فهرست آثار، و یا نتیجه گیری داده نشده است - اگر غیر ممکن است

نتیجه گیری

3. جمع بندی به امضای رئیس کمیسیون پزشکی می رسد

(کمیته فرعی) با ذکر نام خانوادگی و حروف اول، تاریخ صدور قید شده است

نتیجه گیری

4. نتیجه با مهر سازمان پزشکی گواهی می شود.

انجام مقدماتی و دوره ای پزشکی

معاینات (امتحانات).

5. در نتیجه، تمام سوابق به وضوح و خوانا نگهداری می شوند.

ضربه زدن و اصلاحات

پیوست شماره 7

به سفارش
وزارت بهداشت
منطقه کالوگا
مورخ 2 آوریل 2014 N 296

"تایید شده"

رئیس کمیسیون پزشکی

_____________ _________________

(امضا) (نام کامل)

"___" _______________ 20__

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

______________________________________

(نام سازمان نظام پزشکی)

______________________________________

______________________________________

(نشانی)

┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
کد OGRN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…

قانون نهایی به تاریخ "___" ________ 20__

بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی دوره ای

(نظرسنجی) از کارکنان _________________________________________________

(نام شرکت (سازمان)، کارآفرین فردی)

برای 20___ قانون نهایی با مشارکت:

رئيس هیئت مدیره

کمیسیون پزشکی ________________________________________________________________

(نام کامل، سمت)

نماینده

کارفرما ______________________________________________________________

(نام کامل، سمت)

1. تعداد کارکنان سازمان (شرکت)، کارآفرین فردی:

┌═════‰
مجموع │ │
├═════┤
از جمله زنان │ │
└═════…

2. تعداد کارکنان سازمان (بنگاه)، کارآفرینان فردی که با مضر و

(یا) مواد خطرناک و عوامل تولید، و همچنین

آثار:

┌═════‰
مجموع │ │
├═════┤
از جمله زنان │ │
└═════…

3. تعداد کارکنان سازمان (شرکت)، کارآفرینان فردی در محل کار:

┌═════‰
مجموع │ │
├═════┤
از جمله زنان │ │
└═════…

4. تعداد کارکنان مشمول معاینات پزشکی دوره ای

(معاینه) کار در تماس با مضر و (یا) خطرناک

مواد و عوامل تولید، و همچنین در محل کار در یک سال معین:

┌═════‰
مجموع │ │
├═════┤
از جمله زنان │ │
└═════…

5. تعداد کارکنانی که تحت معاینات پزشکی دوره ای قرار گرفته اند

(معاینه):

┌═════‰
مجموع │ │
├═════┤
از جمله زنان │ │
└═════…

6.٪ پوشش معاینات پزشکی دوره ای:

┌═════‰
مجموع │ │
├═════┤
از جمله زنان │ │
└═════…

7. تعداد کارکنانی که معاینات پزشکی دوره ای را تکمیل نکرده اند

(معاینه):

┌═════‰
مجموع │ │
├═════┤
از جمله زنان │ │
└═════…

لیست اسامی کارکنانی که دوره پزشکی دوره ای را تکمیل نکرده اند

بازرسی (معاینه):

8. تعداد کارکنانی که تحت معاینات پزشکی دوره ای قرار نگرفته اند

(معاینه):

┌═════‰
مجموع │ │
├═════┤
از جمله زنان │ │
└═════…

لیست اسامی کارکنانی که تحت معاینه پزشکی دوره ای قرار نگرفته اند

(معاینه):

9. نتیجه گیری بر اساس نتایج این معاینه پزشکی دوره ای

(امتحانات).

9.1. جدول خلاصه شماره 1:

9.2. جدول خلاصه شماره 2:

9.3. افراد مشکوک به بیماری شغلی شناسایی شده اند:

9.4. بیماری های جسمی مزمن که برای اولین بار در زندگی شناسایی شد:

9.5. بیماری های مزمن شغلی که برای اولین بار در زندگی شناسایی می شوند:

"_____" ____________ 20__ بر اساس نتایج دوره ای

معاینه پزشکی (معاینه) کارگران:

رویدادها و غیره: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

رئیس سازمان (بنگاه)، کارآفرین فردی _______________ __________ M.P.

(نام کامل) (امضا)

"___" _________ 20__

من قسمت پایانی را خوانده ام:

نماینده بخش Rospotrebnadzor

در منطقه کالوگا

یا ادارات سرزمینی آن ___________________ ____________ م.پ.

(نام کامل) (امضا)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

پیوست شماره 8. دستورالعمل برای تکمیل گزارش نهایی

پیوست شماره 8
به سفارش
وزارت بهداشت
منطقه کالوگا
مورخ 2 آوریل 2014 N 296

1. قانون نهایی سند اصلی مبتنی بر نتایج معاینات پزشکی اجباری (معاینه) در طول فعالیت کاری کارگرانی است که در کار با مواد مضر و (یا) خطرناک و عوامل تولید و همچنین در کارهایی که برای آنها مقدماتی است. و معاینات پزشکی دوره ای (معاینه).

2. قانون نهایی به تصویب رئیس کمیسیون پزشکی می رسد.

3. عمل نهایی، پس از ارائه رسمی کارفرما (به صورت کتبی)، اطلاعاتی را در مورد شرکت، تعداد کارکنان، از جمله کسانی که با مواد مضر و (یا) خطرناک و عوامل تولید در تماس هستند، و همچنین کاری که برای آن انجام می شود، نشان می دهد. انجام معاینات پزشکی (معاینه) اولیه و دوره ای مورد نیاز است. نکات 1، 2، 3. اگر کارفرما به طور رسمی داده ها را ارسال نکند، یک خط تیره در این ستون ها قرار می گیرد.

4. بر اساس نتایج معاینه ادواری (معاینه)، جداول خلاصه شماره 1 و 2 کلیه کارکنانی که تحت معاینه پزشکی دوره ای (معاینه) قرار گرفته اند، در جدول خلاصه شماره 2 وارد می شوند. جدول شماره 2 نمونه هایی از نتیجه گیری را با حروف مورب نشان می دهد. تشخیص بیماری های همزمان که بر نتیجه گیری تأثیر نمی گذارد شامل نمی شود!

5. قانون نهایی نتایج اجرای توصیه های مصوبه نهایی قبلی را بر اساس نتایج معاینه پزشکی دوره ای (معاینه) کارکنان ثبت می کند.

7. کارفرما با قطعنامه آشنا می شود و آن را امضا و تاریخ گذاری می کند و با مهر مناسب گواهی می دهد.

8. پس از امضای کارفرما، نماینده بخش Rospotrebnadzor برای منطقه Kaluga یا بخش های سرزمینی آن با قانون نهایی آشنا می شود، آن را امضا می کند و تاریخ آن را امضا می کند و آن را با مهر مناسب تأیید می کند.

9. کلیه سوابق به وضوح و خوانا نگهداری می شوند. کراس اوت و اصلاح در فینال مجاز نیست.

10. این قانون در 4 نسخه تنظیم شده است. یک نسخه از قانون برای کارفرما ارسال می شود، یک نسخه به بخش Rospotrebnadzor برای منطقه Kaluga یا بخش های سرزمینی آن، یک نسخه به رئیس آسیب شناس شغلی آزاد، یک نسخه در موسسه ذخیره می شود.

11. ماندگاری فینال در موسسه 50 سال می باشد.

12. برای مؤسسات آموزشی (مدرسه ها و غیره)، هنگام سازماندهی اردوهای بهداشتی بر اساس آنها، می توان دو قانون نهایی را تنظیم کرد، زیرا مطابق با قوانین فعلی، بازرسی ها قبل از شروع شیفت و قبل از شروع دوره انجام می شود. سال تحصیلی.

^ دستورالعمل برای معاینه اولیه (دوره ای) پزشکی (معاینه)
راه افتادن به سوی _ _________________________________________________________________

(نام سازمان پزشکی، آدرس ثبت نام، کد OGRN)

1. نام کامل _________________________________________________________________

2. تاریخ تولد ________________________________________________________________________________________________

(روز ماه سال)

3. درخواست برای شغل/کار (در صورت لزوم زیر خط بکشید)

4. کارگاه، منطقه ________________________________________________________________

5. نوع کاری که کارمند در آن معاینه می شود________________________

6. تجربه

کار در نوع کاری که در آن کارمند مورد بررسی قرار می گیرد ________________________________________________________________

7. مشاغل قبلی (شغل)، سمت و مدت خدمت در آنها _________________________________________________________________________________

8. مواد مضر و (یا) خطرناک و عوامل تولید:

8.1. عوامل شیمیایی _________________________________________________

(تعداد مورد یا موارد لیست 4، فهرست)

8.2. عوامل فیزیکی _________________________________________________

(شماره خط، مورد یا موارد لیست*، فهرست)
8.3. عوامل بیولوژیکی ________________________________________________

8.4. شدت کار ( اضافه بار فیزیکی ) _________________________________________________

(تعداد آیتم یا موارد لیست*، لیست)
9. حرفه (کار) _________________________________________________________________

(تعداد آیتم یا موارد لیست*، لیست)

^ دستورالعمل پر کردن یک ارجاع برای معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (معاینه)
1. ارجاع برای معاینه (معاینه) مقدماتی (دوره ای) پزشکی (از این پس ارجاع نامیده می شود) مبنایی برای انجام یک معاینه (معاینه) مقدماتی اجباری (در بدو ورود به کار) و دوره ای از جمله معاینه پزشکی (معاینه) فوق العاده است. کارمند و برای پر کردن یک گزارش پزشکی در مورد نتایج معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (معاینه).

نام سازمان (شرکت)، شکل مالکیت، نوع فعالیت اقتصادی؛ نام سازمان پزشکی، آدرس ثبت نام و کد OGRN؛

در بند 2 - تاریخ تولد کارمند (در حال بررسی)؛

در بند 3 - کارمند (فردی که مورد معاینه قرار می گیرد) وارد کار می شود یا قبلاً کار می کند.

در بند 4 - کارگاه، منطقه ای که کارمند (شخص مورد معاینه) در آن مشغول به کار است.

در بند 5 - نام نوع کاری که در آن کارمند مورد بررسی قرار می گیرد.

در بند 6 - سابقه خدمت در این نوع کار.

در بند 7 - مسیر حرفه ای قبلی (انواع کاری که کارمند (شخص مورد معاینه) قبلاً در آن شاغل بوده و مدت خدمت در آنها).

در بند 8 - عوامل تولید مضر و (یا) خطرناک و همچنین نوع کار مطابق با فهرست عوامل و فهرست آثار.

4. معرفی نامه توسط نماینده تام الاختیار کارفرما با ذکر سمت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی امضا و برای کارمند صادر می شود.

5. پس از دریافت ارجاع، کارمند مسئول انجام به موقع معاینه (معاینه) اولیه و دوره ای پزشکی اجباری است.

6. تمام سوابق در Direction به وضوح و خوانا نگهداری می شود. Strikethrough و اصلاحات مجاز نیست.

7. ارجاع به گذرنامه سلامت کارمند و پرونده پزشکی سرپایی پیوست می شود.

پیوست شماره 3

گزارش پزشکی بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی (دوره ای) اولیه (معاینه) 5

پیوست شماره 4

^ دستورالعمل پر کردن گزارش پزشکی بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (معاینه)
1. گزارش پزشکی بر اساس نتایج یک معاینه (معاینه) اولیه (دوره ای) پزشکی (از این پس گزارش پزشکی نامیده می شود) یکی از اسنادی است که به درخواست کارمند بر اساس نتایج یک اجباری صادر می شود. معاینه پزشکی اولیه (در هنگام استخدام) و دوره ای (فوق العاده) (معاینه).

2. گزارش پزشکی توسط کارکنان کمیسیون پزشکی سازمان پزشکی که معاینات (معاینه) اولیه و دوره ای پزشکی را انجام می دهد، تکمیل می شود.

3. گزارش پزشکی نشان می دهد:

در بند 1 - نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی کارمند (در حال بررسی)؛

در بند 2 - محل کار؛

در بند 3 - حرفه (مقام)؛

در بند 4 - اطلاعات در مورد نوع بازرسی (مقدماتی یا دوره ای) کارمند.

در بند 5 - نتیجه معاینه پزشکی (معاینه).

در بند 6 - نام بیماری (بیماری ها) با رمزگشایی سندرم های بالینی ، درجه اختلال عملکرد - در صورت تشخیص بیماری برای اولین بار یا تأیید بیماری های قبلی.

در بند 7 - وجود یا عدم وجود منع مصرف پزشکی برای کار توسط کارمند.

در بند 8 - توصیه های مبتنی بر نتایج یک معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (ارجاع به یک سازمان پزشکی تخصصی یا حرفه ای؛ استفاده از تجهیزات حفاظت فردی و غیره).

در بند 9 - عضویت کارمند در یکی از گروه های داروسازی مطابق با قوانین قانونی نظارتی فعلی بر اساس نتایج معاینه پزشکی.

در بند 10 - تاریخ و شماره اخطار تشخیص اولیه یک بیماری حاد یا مزمن شغلی (مسمومیت) - در صورت مشکوک بودن بر اساس نتایج معاینه پزشکی (معاینه) که کارمند دارای بیماری حاد یا مزمن است. بیماری مزمن شغلی (مسمومیت).

4. گزارش پزشکی توسط رئیس کمیسیون پزشکی و کلیه اعضای کمیسیون پزشکی که مستقیماً در معاینه پزشکی (معاینه) کارمند مشارکت داشته اند با ذکر نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی امضا می شود. گزارش پزشکی با مهر سازمان پزشکی که معاینات پزشکی اولیه و دوره ای (معاینه) را انجام می دهد تأیید می شود.

تاریخ صدور گزارش پزشکی مشخص شده است.

5. در گزارش پزشکی، تمام سوابق به وضوح و خوانا نگهداری می شود و اصلاحات مجاز نیست.

6. گزارش پزشکی به گذرنامه سلامت کارمند و پرونده پزشکی سرپایی پیوست می شود.

پیوست شماره 5

نمونه

^ نتیجه گیری مقدماتی (دوره ای) معاینه پزشکی (معاینه) 7

نظر پزشکی بر اساس نتایج معاینه پزشکی مقدماتی (دوره ای) (نظرسنجی)، فرم.

دستورالعمل پر کردن و فرم نظر پزشک را با توجه به نتایج معاینه پزشکی دانلود کنید.

توجه! اسناد در وزارت دادگستری فدراسیون روسیه ثبت نشده است و فقط برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است. قابلیت اطمینان مطالب با حضور آنها در پایگاه های اسناد حقوقی "گارانت" و "مشاور پلاس" تأیید می شود.

دستورالعمل های تکمیل ترخیص پزشکی بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی مقدماتی (دوره ای) (نظرسنجی).

1. گزارش پزشکی بر اساس نتایج یک معاینه (معاینه) اولیه (دوره ای) پزشکی (از این پس گزارش پزشکی نامیده می شود) یکی از اسنادی است که به درخواست کارمند بر اساس نتایج یک اجباری صادر می شود. معاینه پزشکی اولیه (در هنگام استخدام) و دوره ای (فوق العاده) (معاینه).

2. گزارش پزشکی توسط کارکنان کمیسیون پزشکی سازمان پزشکی که معاینات (معاینه) اولیه و دوره ای پزشکی را انجام می دهد، تکمیل می شود.

3. گزارش پزشکی نشان می دهد:

نظر پزشکی بر اساس نتایج معاینه پزشکی مقدماتی (دوره ای) (نظرسنجی)، فرم.

گزارش پزشکی بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی (دوره ای) اولیه (معاینه)

ارجاع برای معاینه پزشکی از سوی کارفرماضروری است تا کارمند بتواند تحت معاینات پزشکی اجباری یا دوره ای قرار گیرد. نحوه پر کردن یک ارجاع و مکان یافتن نمونه را از مقاله ما خواهید آموخت.

هدف از ارجاع برای معاینه پزشکی هنگام درخواست شغل

مطابق با هنر. 212 قانون کار فدراسیون روسیه، کارفرما این حق را دارد که در صورت عدم گذراندن معاینه پزشکی اجباری، به کارمندان اجازه کار ندهد. هنر 213 قانون کار فدراسیون روسیه تعهد انجام معاینه پزشکی اولیه (قبل از استخدام) را برای کارمندانی که در طول فعالیت خود با موارد زیر همراه هستند تعیین می کند:

• تولید خطرناک؛
• شرایط کاری مضر؛
• حرکت ترافیک

در مقاله عوامل خطرناک و مضر تولید (فهرست) در مورد عوامل تعیین کننده مضرات و خطرات شرایط کار بخوانید. .

معاینات پزشکی دوره ای (معمولا سالانه) توسط افراد زیر 21 سال و همچنین سایر کارکنان به منظور جلوگیری از ایجاد بیماری های شغلی انجام می شود. همچنین دسته‌هایی از کارمندان وجود دارند که باید قبل از هر بار رفتن به محل کار تحت معاینات پزشکی دوره‌ای قرار گیرند، مثلاً رانندگان.

نتایج

معاینه پزشکی اجباری برای کارمندان در هنر مقرر شده است. 213 قانون کار فدراسیون روسیه. اگر کارمندی تحت معاینه پزشکی قرار نگیرد (یا از انجام آن امتناع کند)، کارفرما حق دارد به او اجازه کار ندهد.

معاینات پزشکی اولیه و دوره ای اجباری وجود دارد. فهرست عوامل تولید مضر که وجود آنها نیاز به معاینه پزشکی دارد، در دستور شماره 302n موجود است.

برای انجام معاینه پزشکی، به یک کارمند (از جمله کسانی که تازه شروع به کار کرده اند) ارجاع داده می شود. با این ارجاع، کارمند به موسسه پزشکی مشخص شده توسط کارفرما مراجعه می کند. بر اساس نتایج معاینه، گزارش پزشکی به او داده می شود.

_____________________________

* دارای مهر سازمان پزشکی و قابل انتقال به کارفرما نمی باشد.

** مطابق با فهرست کنیدعوامل و (یا) فهرست کنیدآثار

^ پیوست شماره 5

بهسفارش

و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه

^

نتیجه گیری از یک معاینه پزشکی اولیه (دوره ای) (معاینه) *

رئیس کمیسیون پزشکی ____________________________ (__________)

(امضا) (نام کامل)

M.P. "___" ________________ 20__

_______________________(__________) "__" _______________ 20__

(امضای کارمند (نام کامل)

(از فردی که مورد معاینه قرار می گیرد)

_____________________________

* به کارفرما منتقل و به پرونده شخصی کارمند (فرد مورد معاینه) پیوست می شود.

** فهرست بر اساس فهرست کنیدعوامل مضر و فهرست کنیدآثار

^ ضمیمه N 7

بهسفارش انجام مقدماتی اجباری

(در بدو ورود به محل کار) و دوره ای

معاینات پزشکی (معاینه) کارکنان،

شاغل در کارهای سنگین و کارهای خطرناک و

(یا) شرایط کاری خطرناک،

تایید شده وزارت بهداشت

و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه