Гонадотропная функция. Роль гонадотропных гормонов в регуляции функций организма женщины

Гонадотропные гормоны (гонадотропины) - фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, выделяемые передней долей гипофиза и оказывающие регулирующее влияние на тестикулы. Гонадотропины обеспечивают гормональную регуляцию синтеза тестостерона клетками Лейдига (стероидогенез) и образование сперматозоидов (), то есть репродуктивную функцию мужчины. Клиническая практика показывает, что может быть изолированное нарушение сперматогенеза при сохранности стероидогенеза, и наоборот.

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Стимуляцию гипофиза на выработку гонадотропинов осуществляет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), выделяемый гипоталамусом (рис. 1). Секреция ГнРГ имеет не постоянный, а эпизодический характер, с равными по времени интервалами выделения гормона, что и определяет ритм секреции ЛГ и ФСГ. Интенсивность секреции гонадотропных гормонов в гипофизе зависит от уровня секреции андрогенов и ингибина, которые по принципу обратной связи тормозят выработку гонадотропинов. Например, чем больше в организме тестостерона, тем интенсивнее происходит угнетение выработки ЛГ. Такая особенность позволяет диагностировать различные : при первичном гипогонадизме уровень ЛГ повышен, при вторичном — снижен. По-видимому, ингибирующим действием обладает только биоактивная форма тестостерона, не связанная с ГСПГ.

Рис. 1 — Регуляция гипоталамо-гипофизарной системой функционирования эндокринных желез.

Существует мнение, что в реализации механизма ингибирующего влияния тестостерона на ЛГ участвует не сам гормон, а его активный метаболит дигидротестостерон (ДГТ) либо эстрадиол. Известно, что для подавления секреции ЛГ требуется гораздо меньше экзогенного эстрадиола, чем тестостерона или ДГТ. Механизм ингибирующего влияния эстрадиола на ЛГ определяет ключевой фактор в снижении секреции половых гормонов при ожирении мужчины, поскольку жировая ткань провоцирует активность фермента ароматазы, под действием которого возрастает содержание эстрогенов.

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон в организме выступает в качестве главного и единственного стимулятора синтеза и секреции тестостерона клетками Лейдига яичек. Рецепторы к ЛГ и (ХГ) обнаружены только на клетках Лейдига. Тестостерон и ДГТ, подавляют секреции ЛГ по принципу обратной связи. При дефиците тестостерона повышается секреция ЛГ гипофизом. Угнетают секрецию ЛГ эстрогены, а также гормон жировой ткани лептин, поэтому у мужчин с при низком уровне тестостерона не отмечается повышение ЛГ. Нарушается секреция ЛГ и при , гиперкортицизме, опухолях гипофиза.

Пролактин, ранее считавшийся еще одним гонадотропином, в присутствие ЛГ необходим для усиления активности клеток Лейдига по выработке половых гормонов, поскольку способствует увеличению рецепторов к ЛГ. Это касается только нормального уровня пролактина, не превышающего физиологические концентрации, — повышенный уровень пролактина угнетает функцию яичек.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ у мужчин регулирует функцию сперматогенеза в яичках. Под влиянием ФСГ происходит дифференцировка спрематогониев в герминогенном эпителии семенных канальцев яичек. Взаимодействие ФСГ и сперматогенного эпителия осуществляется, как полагают, посредством , вырабатывающегося в клетках Сертоли яичек. Рецепторы к ФСГ в яичках обнаружены только на клетках Сертоли.

ФСГ, в отличие от ЛГ, не влияет на синтез андрогенов, но считается, что он провоцирует появление ЛГ-рецепторов, что позволяет усиливать реактивность клеток Лейдига по отношению к ЛГ. Андрогены в физиологических концентрациях необходимы для обеспечения нормального сперматогенеза.

Отмечено, что высокие дозы тестостерона (например, при использовании высоких доз гормональных препаратов) способны ингибировать ФСГ. Уровни тестостерона и ДГТ, находящиеся в физиологических пределах, таким эффектом не обладают. Эстрогены подавляют секрецию ФСГ даже более интенсивно, чем секрецию ЛГ. Это может являться одной из причин, провоцирующих при ожирении.

Концентрация ФСГ в крови является маркером сохранности сперматогенной функции яичек. Предельно высокий (посткастрационный) уровень ФСГ крови свидетельствует о необратимом нарушении сперматогенеза.

Диагностическое применение гонадотропинов

Количественное измерение уровня ЛГ и ФСГ необходимо для проверки стероидогенной функций яичек. Низкие уровни гонадотропинов у мужчин свидетельствуют о патологии гипоталамо-гипофизарной системы, что является вторичным (гипогонадотропным) гипогонадизмом. Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм характеризуется повышенным уровнем ЛГ и ФСГ, и свидетельствует о нарушения работы яичек.

Для оценки стероидогенной функции клеток Лейдига в яичках проводят пробу с ХГ. После нескольких каждодневных инъекций препарата ХГ, замеряют количество тестостерона в крови (обычно на следующий день после последней инъекции), и сравнивают его с результатами, полученными до проведения пробы. Порядок проведения ХГ-пробы может отличаться в зависимости от выбранного метода. Увеличение уровня тестостерона более 50% указывает на сохранность стероидогенной функции яичек, и указывает на патологии гипоталамо-гипофизарной системы. Незначительное увеличение андрогенов в крови или полное отсутствие изменений указывает на утрату функций по синтезу половых гормонов клетками Лейдига.

Лечебное применение гонадотропинов

В терапевтических целях применяются препараты хорионического гонадотропина, обладающие эффектами как ЛГ, так и ФСГ, но со значительным преобладанием эффектов лютеинизирующего гормона. Примечательно, что лютеинизирующая активность ХГ превышает активность «натурального» ЛГ, вырабатываемого передней долей гипофиза.

ХГ может применять у мужчин при лечении:

• гипогонадотропного (вторичного) гипогонадизма;
• мужского бесплодия и расстройствах сперматогенеза;
• крипторхизма;
• андрогенного дефицита, индуцированного возрастными изменениями.

Источники:

Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А., «Практическая андрология», 2009
Дедов И.И., Калинченко С.Ю., «Возрастной андрогенный дефицит», 2006

Добавить комментарий

Хорионический гонадотропин (ХГ) является гормоном, продуцируемым плацентой во время вынашивания ребенка. Его выработка начинается с момента имплантации яйцеклетки, возрастая в тысячи раз к 10-11 неделе, после постепенно снижаясь. Он относится к группе гонадотропных гормонов вместе с фолликулостимулирующим (ФГ) и лютеинизирующим (ЛГ), которые вырабатываются в передней доле гипофиза и регулируются гонадотропин-рилизинг гормоном. Однако имеет отличную от них последовательность аминокислотных остатков.

Химическая формула гонадотропина

Гонадотропин ХГЧ по своей структуре является гликопротеином, молекулярная масса которого составляет 39000. Молекула состоит из 237 аминокислот, составляющих 2 субъединицы: α и β. Первая из них абсолютно идентична α-субъединицам прочих гонадотропных гормонов. Однако β-субъединица ХГ является уникальной, что позволяет легко идентифицировать его среди аналогов.

Где и как вырабатывается

Обычно у женщины на 14 день после овуляции наступает менструальное кровотечение, во время которого происходит отслоение большей части эндометрия. Если данный процесс последует за имплантацией оплодотворенной яйцеклетки, то это приведет к выкидышу. Этому препятствует выработка ХГ, который продуцируется тканями развивающегося эмбриона.

Гормон вырабатывается синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки и после имплантации стимулирует процесс образования плаценты. Секрецию ХГ можно обнаружить в кровяном русле уже спустя 8-9 дней после овуляции.

Биологические функции гормона

Основное действие хорионического гонадотропина – предупреждение разрушения желтого тела . Данный процесс в норме наступает в конце менструального цикла. Однако благодаря гомологичности α-субъединицы ХГ с ЛГ и ФСГ гормон способен связываться с рецепторами гонадотропинов и препятствовать рассасыванию желтого тела.

В результате у беременной женщины оно будет сохранять свою активность до тех пор, пока плацента не будет самостоятельно продуцировать и . Также ХЧГ способен стимулировать образование желтым телом половых гормонов, которые не допускают возникновение менструации, накапливают в эндометрии необходимые питательные вещества.

Гормон оказывает стимулирующее воздействие на семенники плода (мальчика), вызывает и поддерживает выработку тестостерона до родовой деятельности. Это позволяет вовремя сформировать мужские половые органы, а в конце беременности будет стимулировать опущение яичек в мошонку.

ХГ способствует повышению стероидогенеза в коре надпочечников, вызывая физиологическую гиперплазию органа. Повышенная секреция стероидных гормонов позволяет организму женщины быстрее адаптироваться к беременности, вызывает иммуносупрессию, необходимую для нормального развития плода.

Гормон способствует нормальному развитию плаценты и поддерживает ее функциональную активность, улучшая ее питание, увеличивая количество ворсинок хориона.

В медицинской практике для лечения бесплодия ХГ нашел широкое применение. Однако важно помнить, что гонадотропин имеет побочные эффекты:

• Аллергические реакции.
• Дегенеративные процессы в половых железах при длительном приеме.
• Депрессивные состояния.
• Ранее половое созревание (при продолжительной терапии в подростковом возрасте).

Нормы гонадотропина

Нормативные показатели в среднем у беременных женщин составляют:

У женщин и мужчин ХГ должен варьировать от 0 до 5 единиц. При онкологических заболеваниях начинается эктопическая продукция гормона раковыми клетками.

Причины повышения уровня ХГ у мужчин и при отсутствии беременности у женщин:

• Новообразования в яичках.
• Развитие хорионкарциномы.
• Рак органов желудочно-кишечного тракта.
• Пузырный занос и его рецидивы.
• Злокачественные новообразования легких, почек, матки.

Определение ХЧГ во время беременности позволит установить следующие отклонения:

• Внематочная беременность (уровень гормона практически не нарастает).
• Замирание беременности и смерть плода (низкий уровень ХГ).
• Развитие многоплодной беременности (значение гормона будет прямо пропорционально количеству плодов).
• Скрытый токсикоз или гестоз.
• Пролонгированная беременность (продолжительность в норме более 42 недель).
• Угроза прерывания беременности (уровень ХГ в 2 раза ниже нормы).
• Сахарный диабет.
• Хроническая фетоплацентарная недостаточность.
• Истинное перенашивание плода.
• Внутриутробная задержка развития плода.
• Патологии развития плода.

Для своевременного определения отклонений у плода во время беременности необходимо проводить скрининги и отслеживать концентрацию в крови хорионического гонадотропина.

Гонадотропные гормоны - фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (гормон, стимулирующий интерстициальные клетки - ЛГ) продуцируются базофильны- ми клетками передней доли гипофиза.

Физиологические эффекты, вызываемые фолликулостимулирующим и лютеинизи- рующим гормонами, обусловлены их действием на половые железы самцов и самок - стимуляцией развития пубертатной железы и фолликулов (образованием в них половых гормонов).

При введении гонадотропных гормонов гипофиза кастратам характерных физио­логических эффектов не наблюдается. Это свидетельствует о том, что ускорение поло­вого созревания, сопровождаемое увеличением размера половых органов и ранним появ­лением вторичных половых признаков, при регулярных инъекциях половозрелым живот­ным гонадотропных гормонов представляет собой результат их действия на половые же­лезы. Непосредственной же причиной полового созревания является действие гормонов, образуемых половыми железами, а не самих гонадотропинов гипофиза. И только разра­стание предстательной железы, происходящее при введении ФСГ не только у нормаль­ных самцов, но и у кастратов, является результатом прямого стимулирующего действия этого гормона.

Высвобождение ФСГ гипофизом стимулируется действием нейросекрета гипотала­муса. ФСГ - высвобождающий фактор, представляет собой вещество с относительно низкой молекулярной массой (менее 1000). Повышение в крови уровня андрогенов (у мужчин) или эстрогенов (у женщин) тормозит выделение данного фактора, а также секрецию ФСГ аденогипофизом. Эта отрицательная обратная связь регулирует нор­мальный уровень половых гормонов в организме.

Влияние гипоталамуса на выработку JI Г гипофизом осуществляется посредством нейросекреции Л Г-высвобождающего фактора.

Нервная система оказывает влияние на выработку этих гормонов путем контроля гипоталамусом выделения ФСГ и ЛГ. Выработка ФСГ и ЛГ зависит от рефлекторных влияний полового акта, а также от различных факторов внешней среды. На выработку гонадотропных гормонов у человека влияют психические переживания. Так, во время второй мировой войны страх, вызванный налетами бомбардировщиков, резко нарушал выделение гонадотропных гормонов и вел к прекращению менструальных циклов.

Продуцируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза пролактин, или лютеотропный гормон, усиливает выработку молока молочными железами, а также сти­мулирует развитие желтого тела. Он разрушается ферментами пищеварительного тракта, поэтому его необходимо вводить в организм подкожно или внутривенно.

Если у кормящих крыс удалить гипофиз, то лактация, т. е. выделение молока, пре­кращается. Введение про л актина не только усиливает отделение молока у кормящих самок, но вызывает также небольшое его отделение у некормящих, если они достигли половой зрелости и даже в том случае, если они кастрированы. Инъекции пролактина могут вызвать лактацию и у самцов. Однако для этого нужно предварительно вводить им в течение некоторого времени экстрогеньг и прогестерон, так как молочные железы у самцов находятся в рудиментарном состоянии и не могут лактировать, если не стимули­ровать искусственным путем развитие их железистой ткани. Введение пролактина даже до достижения половой зрелости вызывает формирование материнского инстинкта.

Пролактин уменьшает потребление глюкозы тканями, что вызывает повышение ее количества в крови, т. е. действует в этом отношении подобно соматотропину, однако значительно слабее. Стимуляция секреции пролактина осуществляется рефлекторно центрами гипоталамической области. Рефлекс возникает при раздражении рецепторов сосков молочных желез (во время сосания). Это приводит к возбуждению ядер гипота­ламуса, которые влияют на функцию гипофиза гуморальным путем. Онако в отличие от регуляции секреции ФСГ и ЛГ гипоталамус не стимулирует, а тормозит секрецию пролак­тина, выделяя пролактинтормозящий фактор. Рефлекторная стимуляция секреции про­лактина осуществляется путем уменьшения выработки пролактинтормозящего фактора. Между секрецией ФСГ и ЛГ, с одной стороны, и пролактина - с другой, имеются рецип- рокные отношения. Усиление секреции двух первых гормонов тормозит секрецию послед­него и наоборот.

Тиротропный гормон (тиротропин)

Выделяемый базофильными клетками передней доли гипофиза тиротропный гормон (ТТГ) стимулирует функцию щитовидной железы. Механизмы этой стимуляции много­образны. Активируя протеазы, ТТГ повышает распад тироглобулина в щитовидной же­лезе, что приводит к усиленному выделению тироксина и трийодтиронина в кровь. ТТГ способствует накоплению йода в щитовидной железе; кроме того, он повышает актив­ность ее секреторных клеток и увеличивает их число.

Введение ТТГ вызывает разрастание щитовидной железы, а удаление гипофиза ве­дет у молодых животных к ее недоразвитию, у взрослых же - к ее уменьшению и ча­стичной атрофии. У животных после удаления гипофиза понижается основной и белковый обмен. Он может быть снова повышен введением тироксина, пересадкой гипофиза или введением тиротропина. Введение тироксина нормализует основной и белковый обмен: таким путем возмещается недостаточная продукция тироксина в атрофированной щито­видной железе животного, а пересадка гипофиза или введение тиротропного гормона нормализуют обмен, вызывая разрастание щитовидной железы, подвергшейся атрофии в отсутствие этого гормона.

Если в течение продолжительного времени вводить животным ежедневно достаточно большие количества тиротропного гормона, у них появляются симптомы, напоминающие базедову болезнь человека.

Тиротропин выделяется в небольших количествах непрерывно. Стимуляция секре­ции тиротропина осуществляется гипоталамусом, нервные клетки которого продуцируют

тиротропинвысвобождающий фактор, стимулирующий образование тиротропина в аде- ногнпофизе. Уровень секреции тиротропина зависит от количества гормонов щитовидной железы в крови. При достаточном количестве последних секреция тиротропина угне­тается. Недостаточное содержание в крови гормонов щитовидной железы, наоборот, стимулирует секрецию тиротропина. Таким образом, и здесь функционирует механизм обратной связи.

При охлаждении организма секреция тиротропина усиливается и увеличивается об­разование гормонов щитовидной железы, в результате чего повышается продукция тепла. Если организм подвергается повторному действию охлаждения, то стимуляция секреции тиротропина возникает даже при действии сигналов, предшествующих охлаждению, вследствие возникновения условных рефлексов. Отсюда следует, что кора головного мозга может оказывать влияние на секрецию тиротропного гормона. Указанное обстоятельство имеет важное значение при закаливании организма, т. е. повышении путем тренировки его выносливости по отношению к холоду.

Адренокортикотропный гормон (адренокортикотропин)

Адренокортикотропные гормоны (АКТГ) разных видов животных имеют различную структуру и отличаются по своей активности.

АКТГ вызывает разрастание пучковой и сетчатой зон коры надпочечников и усили­вает синтез их гормонов. Это действие АКТГ наблюдается и в том случае, если у живот­ного предварительно был удален гипофиз и указанные зоны коры надпочечников под­верглись атрофии вследствие отсутствия в организме собственного АКТГ. Удаление гипо­физа не ведет к атрофии клубочковой зоны коры и мозгового вещества надпочечников. Это говорит о том, что действие АКТГ специфично и распространяется только на пучко­вую и сетчатую зоны коры надпочечников.

Секреция АКТГ гипофизом усиливается при воздействии всех чрезвычайных раз­дражителей, вызывающих в организме состояние напряжения (стресс). Такие раздражи­тели рефлектор но, а также вследствие повышенного выделения адреналина мозговым слоем надпочечников действуют на ядра гипоталамуса, в которых усиливается образова­ние кортикотропинвысвобождающего фактора. Это вещество вследствие сосудистой свя­зи гипоталамуса и гипофиза достигает клеток передней доли и стимулирует секрецию АКТГ. Последний, действуя на надпочечник, вызывает усиление выработки глюкокорти- коидов (способствующих повышению сопротивляемости организма неблагоприятным факторам), а также в некоторой мере и минералокортикоидов.

ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ДОЛЯ ГИПОФИЗА

У большинства животных и у человека промежуточная доля гипофиза обособлена от передней доли и сращена с задней. Гормон промежуточной доли - интермедии, или меланоцитстимулирующий гормон. Он выделен в химически чистом виде. Определена также последовательность входящих в его состав аминокислот. Гормон встречается в двух формах, различающихся по числу аминокислотных остатков.

У амфибий (в частности, у лягушек) и у некоторых рыб интермедии вызывает потемнение кожи вследствие расширения ее пигментных клеток - меланофоров и более широкого распреде­ления находящихся в их протоплазме пигментных зернышек. Значение интермедина состоит в при­способлении окраски покровов тела к цвету окружающей среды.

При наличии у людей участков кожи, не содержащих пигмента, внутрикожная инъекция интермедина в соответствующие участки приводит к постепенной нормализа­ции их цвета.

Во время беременности и при недостаточности коры надпочечников (в обоих случаях нередко наблюдаются изменения пигментации кожи) количество меланоцитстимулирую- щего гормона в гипофизе возрастает. По-видимому, интермедии у человека также яв­ляется регулятором кожной пигментации.

Секреция интермедина промежуточных долей гипофиза регулируется рефлекторно действием света на сетчатку глаза. У млекопитающих и человека интермедии имеет зна­чение в регуляции движений клеток черного пигментного слоя в глазу. При ярком свете клетки пигментного слоя выпускают псевдоподии, благодаря чему избыток световых лучей поглощается пигментом и сетчатка не подвергается интенсивному раздражению.

ЗАДНЯЯ ДОЛЯ ГИПОФИЗА

Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) состоит из клеток, напоминающих клетки глии,- так называемых питуицитов. Эти клетки регулируются нервными волокнами, ко­торые проходят в ножке гипофиза и являются отростками нейронов гипоталамуса.

Гипофункция задней доли является причиной несахарного мочеизнурения (несахар­ного диабета). При этом наблюдается выделение больших количеств мочи (иногда десят­ки литров в сутки), не содержащей сахар, и сильная жажда. Подкожное введение препа­рата задней доли гипофиза таким больным снижает суточное выделение мочи до нормы. При этом установлено поражение задней доли гипофиза.

Из задней доли гипофиза получены два препарата; один резко снижает выделение мочи и повышает артериальное давление, а другой вызывает сокращение мускулатуры матки. Первый назван антидиуретическим гормоном, или вазопрессином, второй - окси- тоцином.

Механизм антидиуретического действия вазопрессина состоит в усилении обратного всасывания воды стенками собирательных трубочек почек. По этой причине при введении животным и человеку данного гормона у них не только уменьшается диурез, но увели­чивается относительная плотность (удельный вес) мочи.

Вазопрессин вызывает сокращение гладких мышц сосудов (особенно артериол) и ведет к повышению артериального давления. Однако прессорный эффект наблюдается лишь при искусственном введении больших доз гормона; выделяющееся же в норме коли­чество вазопрессина дает лишь антидиуретический эффект и практически не влияет на гладкую мускулатуру сосудов.

Окситоцин стимулирует сокращение гладких мышц матки, особенно в конце бере­менности. Наличие этого гормона является обязательным условием нормального течения родового акта. При удалении гипофиза у беременных самок роды затрудняются и удли­няются. Окситоцин также влияет на отделение молока.

Определена химическая структура как вазопрессина, так и оксигоцина, и они получены синте­тически. Оказалось, что молекула каядого из них состоит из 8 аминокислот и 3 молекул аммиака. Шесть аминокислот одинаковы и в вазопрессине, и в оксигоцине, а 2 аминокислоты в этих гормо­нах разные (в оксигоцине - лейцин и изолейцин, в вазопрессине - фенил ал аннн и аргинин). Таким образом, в отличие от гормонов передней доли гипофиза гормоны задней доли являются полипеп­тидами не очень сложного состава.

В передней отделе гипофиза образуются такие гормоны, как кортикотропин (АКТГ), тиреотропный гормон (ТТГ) или же тиреотропин, фоллитропин, лютропин, пролактин, а также соматропин – гормон роста. Рассмотрим каждый из них:

• Тиреотропин – один из гормонов гипофиза, который регулирует синтез гормонов щитовидной железы, таких как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, полноценное функционирование желудочно-кишечного тракта, а также деятельность центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Норма гормона ТТГ изменяется в организме в зависимости от времени суток, но приблизительно составляет 0,3 – 0,4 мкМЕ/л.
• Адренокортикотропный гормон регулирует секрецию коры надпочечника. Тот, в свою очередь, регулирует синтез таких гормонов, как кортизол, кортикостерон и кортизон. Помимо этого, адренокортикотропный гормон синтезирует выработку прогестерона, андрогена, эстрогена.
• Гонадотропные гормоны, такие как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий также вырабатываются в аденогипофизе. Эти два гормона влияют на нормальное функционирование репродуктивной системы. Лютеинизирующий гормон отвечает за наступление овуляции у женщин, а также за функционирование желтого тела во время менструального цикла.
• Соматропин, его еще называют гормоном роста. Благодаря соматропину происходит синтез белков и жиров в организме. Также гормон влияет на продукцию глюкозы. Соматропин влияет на рост и развитие тканей, а также внутренних органов человека.
• Пролактин – этот гормон отвечает непосредственно за лактацию в организме кормящей матери. Низкий уровень пролактина влияет на выработку молока и молозива в молочных железах женщины. Также пролактин стимулирует родовую деятельность и играет роль естественного обезболивающего. Норма пролактина в организме женщины в здоровом состоянии находится в диапазоне 4,5 – 49 нг/мл.

Гормоны нейрогипофиза

Задняя доля гипофиза или же нейрогипофиз анатомически состоит из двух частей, а именно воронки и нервной доли. Количество гормонов, синтезируемых в задней доли гипофиза намного меньше, нежели в передней. Рассмотрим их.

• Окситоцин – один из гормонов гипофиза, направленный на стимуляцию родовой деятельности, а также на выработку молока во время периода лактации. Окситоцин отвечает за чувствительность, как и у мужчин, так и у женщин.
• Вазопрессин незаменим в функционировании почек, а также сердечно-сосудистой системы. Дефицит вазопрессина в организме ведет к образованию несахарного диабета.

Помимо вышеуказанных гормонов, в задней доле гипофиза вырабатываются также вазотоцин, валитоцин, глутомицин, мезотоцин, изотоцин и аспаротоцин. Их действие и функциональность в организме идентичны окситоцину и вазопрессину.

Средняя доля гипофиза

В средней части гипофиза синтезируются довольно специфические гормоны. Это меланоцитостимулирующий гормон, который еще называют как альфа-меланоцитостимулирующий. Именно этот гормон отвечает за выработку меланина в организме. Люди с повышенным меланином в крови имеют темный пигмент кожи.

Гормоны заднего отдела гипофиза, такие как бета-эндорфин являются естественным обезболивающим, а также противошоковым веществом. Дефицит бета-эндорфина в организме влияет на снижение тонуса центральной нервной системы. Работа желудочно-кишечного тракта также приостанавливается. Это выражается в виде нарушения аппетита, расстройства желудка, выделения желчи.

Липотропный гормон влияет на количество жировых отложений, продуцируемых в организме.

Если в организме наблюдается дефицит еще одного важного гормона эндокринной системы – мета-энкефалина, то это сказывается на расстройстве поведенческой реакции человека и увеличение болевого порога во время механических травм.

Размеры гипофиза достаточно малы, но в этих 5 граммах сосредоточены основные гормоны эндокринной системы, отвечающие за нормальную жизнедеятельность организма. Если норма размеров гипофиза превышена, то это говорит о патологическом изменении переднего отдела головного мозга.

Щитовидная железа

Доли щитовидной железы выстланы соединительной тканью и соединены тонкой перемычкой. Этот орган эндокринной системы расположен в переднем шейном отделе. Строение щитовидной железы представлено в виде лимфы, кровеносных сосудов, фолликулов – пузырьков, наполненных коллоидной массой.

Фолликулы непосредственным образом влияют на выработку тиреоидных гормонов. Именно эти гормоны оказывают непосредственное влияние на синтез соматропина – гормона роста. Благодаря деятельности тиреоидных гормонов в организме налажен обмен веществ, полноценно функционирует сердечно-сосудистая система, а также осуществляется деятельность органов дыхания.

Аденома щитовидки

Узловое образование доброкачественного характера, возникающее в правой или левой доли железы, называется аденомой. Аденома правой доли щитовидной железы чаще всего возникает по причине повышенной активности переднего отдела головного мозга, а именно гипофиза. Когда продукция гормонов гипофиза избыточна, то это приводит к тому, что размеры левой и правой доли железы значительно увеличиваются. Узел щитовидной железы может быть фолликулярным. Возникает такое доброкачественное узловое образование в результате увеличения коллоидной массы в фолликуле.

Также различают папиллярный узел, коллоидное пролиферирующее узловое образование, узел из клеток Гюртле, а также токсическое образование щитовидной железы. Токсическая аденома – это узел, который продуцирует повышенное количество гормонов щитовидной железы и склонен диффузно изменяться в сторону злокачественного образования.

Узел правой или левой доли железы может появиться вследствие гормонального нарушения, а также в результате дефицита йода или же повышенной продукции гормонов гипофиза.

Норма размеров щитовидной железы

В норме объемы левой и правой части щитовидной железы анатомически идентичны друг другу. Если вес гипофиза в норме составляет около 5 грамм, то масса щитовидной железе в неизмененном здоровом состоянии находится в диапазоне от 20 до 25 грамм.

Норма размеров щитовидной железы находится в пределах: от 2,5 до 4 см – длина каждой доли, от 1,5 до 2 см – ширина, а также толщина от 1 до 1,5 см. Объем железы в норме – 18 мл. У женщин размеры щитовидной железы меняются в зависимости от гормонального фона. Это означает, что во время менструации, овуляции и беременности размеры железы увеличиваются на несколько сантиметров.

Изменение нормы структурных размеров органа эндокринной системы говорит о патологических заболеваниях. Узел щитовидной железы, может находиться в пределах от 0, 5 см до 5 и более сантиметров. Образование подобного размера подлежит хирургическому вмешательству.

Резекция щитовидной железы

Удаление щитовидной железы – полное или же частичное проводится в случаях, если норма размеров органа превышает допустимую, а также несет в себе угрозу для жизни и здоровья человека.

Показаниями для удаления органа служат лабораторные и инструментальные исследования. Если анализы крови показывают, что норма гормонов превышена, то пациента направляют на УЗИ щитовидной железы. Как было указано выше, размеры долей щитовидной железы при патологических состояниях увеличены. Если данный факт будет подтвержден УЗИ, то больному назначается удаление пораженных тканей щитовидной железы. После резекции органа, пациенту назначаются препараты, нормализирующие гормональный фон в организме.

Хирургия щитовидки

Узел на железе удаляется исключительно с помощью оперативного вмешательства. Перед резекцией узел необходимо дополнительно исследовать. Для этого определяется уровень гормонов ТТГ, Т3, Т4, а также проводится биопсия и УЗИ узла.

Размеры новообразования, норма объема коллоидной жидкости в фолликулах, а также степень диффузного изменения узла влияют на то, какое удаление, точнее, вид хирургического вмешательства будет произведен. Это может быть удаление только одной доли железы – гемитиреоидэктомия; полное удаление всех пораженных тканей органа, а именно тиреоидэктомия; частичное или неполное удаление новообразования, а также удаление лимфоузлов, если их размеры увеличены.

Наиболее часто, узел железы удаляют с помощью гемитиреоидэктомии. Показаниями к проведению хирургического вмешательства должны быть – фолликулярный узел щитовидки или же гиперфункционирующий узел.

Если норма объема щитовидки значительно превышена, то это может свидетельствовать о наличии онкологического новообразования железы. В таком случае проводят тиреоидэктомию.

Заместительная гормональная терапия

Если узел щитовидной железы был подвергнут резекции, дабы поддерживать гормональный фон в норме, необходимо принимать препараты, способствующие поддержанию жизнедеятельности органов.

Препараты гипофиза, которые назначают в качестве заместительной гормональной терапии, это: гонадотропин, менотропин, урофолллитропин, фоллитропин. С целью подавления гонадотропных гормонов, назначают препараты даназол и тетракозактид.

Для активирования обменных процессов в организме применяют кортикотропин. Препараты, стимулирующие рост клеток, скелета и внутренних органов – это соматостатин, ланреотид и октреотид. Ингибиторами пролактина являются препараты – бромокринтин, противопаркин, абергин, бромэргон, парлодел. Синтетическими аналогами вазопрессина являются препараты десмопрессин и адиуретин.

Препараты, используемые для заместительной гормональной терапии после удаления щитовидной железы – L тироксин, алостин, анти струмин. Восстанавливают баланс йода в организме такие препараты, как йодомарин, йод баланс, йодвитрум, йодид 100. Корректорами метаболизма и роста хрящевой ткани являются препараты кальтицитонин, эутирокс, лиотиронин.

Механизм влияния гормонов на человека

Настроение, рождение ребенка, познание окружающего мира, работа мышц, устойчивость к стрессам и т.д., то есть практически все процессы жизнедеятельности - это влияние гормонов на организм женщины в нормальном без патологий состоянии. За их выработку отвечают определенные железы, при этом есть определенные различия между женским и мужским организмом.

Специфика влияния на мужской и женский организм

Вне зависимости от пола, гормоны определяют правильное функционирование организма человека. В то же время есть специфические женские (эстроген) и мужские (тестостерон) гормоны, которые должны находиться в определенном природой балансе.

Проблемы начинаются, если у женщины после стресса, появления сбоев в обменном процессе или в результате ожирения усиливается выработка тестостерона. В такой ситуации могут наблюдаться следующие патологические изменения:

• из-за нарушения функционирования сальных желез страдают кожные покровы с появлением воспаления, прыщей, угрей;
• из-за повышенной активности мозга наступает расстройство нервной системы, чреватой появлением депрессии;
• поскольку возникает гормональный сбой, то начинают расти волосы по мужскому типу, усиливается потливость.

В организме мужчины при гармоничном балансе женские гормоны влияют на многие процессы:

• образование мышечной массы;
• деятельность нервной системы;
• движение сперматозоидов;
• формирование костной массы;
• регулирование уровня холестерина.

Если диагностируется переизбыток эстрогена, то может развиться заболевание простаты, сахарный диабет, произойти закупорка сосудов. Появляется лишний вес, становятся дряблыми мышцы, снижается либидо.

Действие разных гормонов

Эффект влияния гормонов на организм человека зависит от их видов.

Соматотропный гормон

Он вырабатывается гипофизом и отвечает за ростовые процессы. Выпускаемые препараты, содержащие рекомбинантный соматропин - вещество, идентичное натуральному аналогу, назначается детям, у которых диагностирована задержка роста. Взрослым гормон роста помогает укрепить кости, нарастить мышечную массу, уменьшить жировые отложения.

При нарушении рекомендованной схемы приема может развиться гипогликемия, акромегалия, компрессионно-ишемическая невралгия. Также может подниматься давление, нарушаться работа щитовидной железы. Нельзя применять соматотропный, как и другие гормоны, если есть злокачественные новообразования, опасное состояние после тяжелых операций, аллергическая реакция, острая дыхательная недостаточность.

Гонадотропные гормоны

Важными для здоровья мужчин являются гонадотропные гормоны и их регулирующая функция в образовании спермы. Вырабатываются они передней долей гипофиза, причем у женщин в этом процессе задействована еще и плацента. Необходимы гонадотропные гормоны для нормального полового созревания. Препараты, содержащие эти гормоны, часто назначаются при мужском бесплодии. Пользуются они спросом у спортсменов, так как повышают выносливость, обеспечивают мышечный прирост. Среди негативных побочных эффектов отмечается головная боль, притупление внимания, появляется сильная одутловатость и отечность.

Рассматривая влияние на организм адренокортикотропного гормона, нужно отметить зависимость его концентрации от окружающих условий. Способны сильно повысить его уровень стрессы, нервное напряжение. В организме адренокортикотропный гормон участвует в процессе распада жиров и развития мышечных тканей. Препараты, содержащие этот гормон, назначаются при сильной утомляемости, входят в терапевтический комплекс при многих заболеваниях.

Среди побочных эффектов отмечается учащение сердцебиения, отечность, гипертония, нарушение менструального цикла. Нельзя использовать при атеросклерозе, сердечной недостаточности, сахарном диабете, язве.

Вырабатывается тиреотропный гормон гипофизом.

Тиреотропин

Стимулируя синтез гормонов щитовидной железы, тиреотропин увеличивает скорость поглощения клетками железы необходимого для организма йода. Если уровень тиреотропного гормона снижается, то страдает репродуктивная женская система. Также его предназначение заключается в стимулировании образования трийодтиронина и тироксина – гормонов щитовидной железы.

Этот гормон содействует улучшению работы сердца, ускорению обмена белков, активизирует метаболизм, снижает уровень холестерина, нормализует обмен веществ. Прием препаратов трийодтиронина запрещен при наличии стенокардии, инфаркта миокарда, надпочечниковой недостаточности. Среди побочных проявлений отмечается диарея, раздражительность, рвота, повышение температуры.

Тироксин

Рассматривая действие гормонов тироксина, отмечается, что он оказывает воздействие на все тело, контролируя его рост и правильное развитие. Также активизирует процессы метаболизма, влияет на обменные процессы, увеличивает синтез белков, усиливает в клетках окислительные процессы. При его назначении целью ставится возмещение дефицита. Противопоказания аналогичны трийодтиронину.

Пролактин

Вырабатывается данный гормон в гипофизе. Он регулирует половые процессы, содействуя формированию вторичных признаков, усиливает иммунитет, стимулирует баланс веществ, влияет на набор веса. Также стимулирует секрецию молока.

Лютеинизирующий гормон

Рассматривая лютеинизирующий гормон и его воздействие на определенные процессы, можно отметить, что он отвечает за стимулирование синтеза эстрогенов и тестостерона, обеспечивая работу репродуктивной системы.

Окситоцин

Вырабатываемый гипоталамусом гормон окситоцин, имеющий белковую природу, затем направляется в заднюю долю гипофиза. Его задача заключается в стимулировании сокращения матки, которые происходят на последних месяцах беременности и в процессе родов. Не назначается окситоцин при тяжелых почечных нарушениях, поперечном расположении ребенка, высоком давлении, наличии сердечных патологий.

Антидиуретический гормон вазопрессин вырабатывается гипоталамусом. Он увеличивает реабсорбцию (обратное всасывание) жидкости почками, что содействует повышению концентрации мочи, приводя к уменьшению ее объема. Синтезированный вазопрессин назначается, если диагностирован несахарный диабет, дивертикулез кишечника, а также, если требуется остановить кровотечение. Противопоказаниями к приему служит нарушение коронарного кровообращения, ишемия, заболевания периферических сосудов. Среди побочных действий отмечаются аллергические высыпания, головные боли, тошнота.

Глюкагон

Анализируя, как влияет на человека гормон глюкагон, необходимо отметить, что он вырабатывается поджелудочной железой. Его воздействие обусловлено наличием связи с рецепторами печени. Благодаря глюкагону в организме поддерживается стабильный уровень глюкозы, расщепляются жиры, увеличивается секреция инсулина. Назначается больным сахарным диабетом, при психиатрической патологии. К противопоказаниям относится недостаточность надпочечников, хроническая гипогликемия – снижение ниже нормы содержания сахара. Из побочных воздействий возможна рвота, аллергия.

Инсулин

Вырабатывается инсулин поджелудочной железой. Его доминирующее воздействие связано со снижением в крови концентрации глюкозы. По этой причине наибольшая интенсивность выработки этого гормона происходит в процессе приема пищи. Нуждаются в постоянном введении инсулина люди с сахарным диабетом. Используется этот гормон тяжелоатлетами, поскольку это сильный анаболик. Необходимо учитывать, как влияют гормоны на организм, поскольку одним из побочных эффектов является резкое понижение сахара, приводящее к состоянию гипогликемии с головокружениями, учащенным сердцебиением, бредом, помутнением в глазах. Чтобы нивелировать эти проявления, нужно выпить сахарсодержащий напиток.

Тирокальцитонин - еще один гормон, генерируемый щитовидной железой, определяющий сохранение прочности костей. Он участвует в регуляции кальциевого обмена, тормозя выделение ионов кальция из тканей костей, что способствует их укреплению. Он также блокирует работу остеокластов, воздействующих разрушительно на костную ткань, и содействует активации механизма действия остеобластов, которые участвуют в ее образовании.

Паратгормон

Рассматривая гормоны, воздействующие на кальциевый обмен и их влияние на организм, необходимо отметить, что наиболее сильным из них является паратгормон, генерируемый паращитовидными железами. В разных ситуациях этот гормон способен как укреплять, так и разрушать костяк.

Кортизол

Вырабатываемый надпочечниками «гормон стресса» - кортизол основной ролевой функцией имеет содействие высвобождению инсулина и сохранения в стабильном состоянии количества глюкозы. В то же время это один из патогенных гормонов, из-за которого при неблагоприятных реакциях организма на стресс растет уровень сахара и значительно повышается давление, что приводит к серьезным заболеваниям. Поэтому важно определять содержание и уровень кортизола, принимая меры по его нормализации.

Вырабатывается тимозин, имеющий актуальную роль в углеводном обмене, вилочковой железой, называемой еще тимусом. Также участвует тимозин в важном для развития крепкого скелета обмене кальция, одновременно усиливая генерацию гипофизом гонадотропных гормонов. Примерно до 15 лет тимозин содействует усилению иммунитета.

Курсы приема гормонов и последствия

Гормональные препараты в терапевтической практике призваны восполнить возникающий по разным причинам дефицит определенной группы гормонов.

Продолжительность курса зависит от специфики патологических изменений, индивидуальных особенностей и назначается после детального исследования только врачом. Особенно восприимчивы к подобному лечению дети.

Результатом грамотно проводимой гормональной терапии становится приведение к норме функционирования эндокринной системы. В каждом случае достигается определенный эффект, который является положительным, если учитывается, что при неграмотном приеме гормоны способны вызвать побочный болезнетворный результат.

У каждого препарата присутствует конкретный перечень негативных последствий, но общим является то, что со временем формируется невосприимчивость организма к используемым раньше лекарствам, что приводит к постоянному приему гормонов. Возможно появление бессонницы, ожирения, язвы, атрофии мышц.

Функции и особенности гормонов передней доли гипофиза

Гипофиз — это промежуточное звено между нейронной деятельностью высшей нервной системы и обменом веществ во всем организме.

Хотя гипофиз является самой маленькой эндокринной железой (вес его не достигает полуграмма), он вырабатывает огромное количество гормонов, влияющих на жизнедеятельность человека.

Гормоны передней части гипофиза оказывают фундаментальное влияние на развитие организма.

Как устроен гипофиз?

Маленькая железа, по виду напоминающая пару бобов, расположена в центральной части головного мозга в костистом отростке, который называется турецкое седло.

Гипофиз состоит из 3 частей:

1. Передняя часть, в которой преобладают эндокринные клетки, производящие ряд гормонов.
2. Средняя гипофизарная часть представлена преимущественно соединительной тканью.
3. Задняя доля представляет собой нейронную ткань, с малым количеством клеток.

На долю первых двух частей приходится более 75% ткани железы, обе доли (большая передняя и совсем незначительная средняя) составляют аденогипофиз, тогда как задняя представляет собой нейрогипофиз.

Особенности клеточного строения

Орган состоит из трех структурно и функционально разных видов клеток:

• базофильных;
• ацидофильных;
• хромофобных.

Все три вида клеток находятся в передней доле гипофиза. Три вида клеток делятся на пять подвидов:

1. Базофильные образования делятся на гонадотропные клетки, (в которых продуцируются ЛГ и ФСГ) и тиреотропные, (в которых синтезируется ТТГ).
2. В ацидофильных клетках, которые делятся на соматотропные и лактотропные клетки, вырабатываются гормон роста или соматотропный гормон (СТГ), а также пролактин.
3. Особые кортикотропные образования являются разновидностью хромофобных клеток, в которых происходит синтез адренокортикотропина — АКТГ.

Хромофобный вид клеток представляет своего рода резервный запас элементов, которые дифференцируются в базофильные и ацидофильные частицы, их число достигает почти 60% от всего количества железистых образований передней доли.

Какие вещества производятся в задней части гипофиза?

Вазопрессин и окситоцин — активные вещества, вырабатываемые задней части гипофиза, которая состоит из нейронных пучков. Это гормоны пептидной структуры. Оба белка отвечают за сокращение мускулатуры.

Антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин отвечает за выделительную функцию почек, он участвует в контроле над диурезом. При нарушении его функции может возникнуть состояние несахарного диабета, когда человек, страдающий таким расстройством, часто мочится и постоянно испытывает жажду.

Это состояние опасно выводом большого количества солей и минеральных веществ из организма, в результате чего страдает сердце и сосуды.

Окситоцин — вещество, которое участвует в сокращении матки при деторождении. Он контролирует сокращения матки во время родов, а в послеродовом периоде отвечает за сокращение молочной железы при кормлении.

Характеристика активных веществ передней доли гипофиза

Передняя доля гипофиза отвечает за синтез тропных гормонов:

• ГР и ТТГ;
• ФСГ и ЛГ;
• пролактин и АКТГ.

Эти шесть белков оказывают свое действие на механизмы обмена веществ путем воздействия на работу периферических желез внутренней секреции.

Такое качество называется тропным воздействием, а активные вещества, действующие таким образом — тропными гормонами.

Гормон роста

Белок, состоящий почти из 190 аминокислот – это соматотропин, который многим известен под названием «гормон роста». Выделяют следующие его функции:

• стимулирует выработку белковых структур в тканях организма;
• принимает участие в утилизации продуктов распада веществ;
• регулирует тканевый рост.

В работе СТГ принимают большую роль поли- и моносахариды, инсулин.

ГР принимает активное участие в росте человеческого организма. Его избыточность может привести к акромегалии — росту отдельных частей тела:

• нижних и верхних конечностей;
• челюстей;
• надбровных дуг;
• ушей.

Чаще такие признаки развиваются, если уровень ГР патологически повысился во взрослом возрасте.

Если он был избыточен в детстве, то рост выросшего человека может превысить два метра, при общей слабости тонуса мышц, которые по своей силе не могут соответствовать длине и весу костей. Такое состояние называется гигантизм.

Недостаточный синтез этого вещества в детский период вызывает состояние карликовости, когда высота человека остается в пределах одного метра.

В отличии от кретинизма, интеллектуальные способности карлика сохраняются и тело развивается пропорционально.

Тиреотропин — ТТГ, является гликопротеидом.

Он управляет работой щитовидной железы:

• участвует в выработке тиреоидных гормонов;
• регулирует рост органа;
• способствует накоплению йода в фолликулах.

При избыточном состоянии ТТГ начинают усиленно синтезироваться Т3 и Т4, что может привести к гипертиреозу и тиреотоксикозу.

Характерные признаки такого заболевания:

• нервозность;
• сбивчивый сердечный ритм;
• обильное потоотделение;
• увеличение глазных яблок.

Помимо всего прочего может присоединиться сахарный диабет.

Если происходит понижение выделения ТТГ, это неизбежно приведет к гипотиреозу, к которому могут относиться следующие симптомы:

• сухие кожные покровы;
• ожирение;
• снижение памяти;
• апатия;
• запоры.

При явных признаках изменения функции щитовидной железы не стоит откладывать визит к специалисту.

Пролактин

Пролактин — это лютеотропный гормон, который состоит почти из 200 аминокислот. Второе его название — маммотропин, участвует в синтезе лютропина. Он участвует в следующих процессах обмена веществ:

• помогает молочной железе развиваться;
• продуцирует производство молока;
• благодаря его влиянию созревает желтое тело;
• может уменьшать потребление глюкозы тканями, чем вызывает рост сахара в крови;
• участвует в стимуляции роста волос на голове.

Болезни, вызываемые переизбытком пролактина — это бесплодие и аменорея, а его недостаток может вызвать отсутствие молока в период кормления ребенка грудью.

Если происходит избыток синтезируемого пролактином лютропина, то может наступить преждевременное половое созревание, а его пониженный синтез вызовет первичное бесплодие и некорректная работа желез половой сферы.

Гонадотропные гормоны

Гонадотропные гормоны — это фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, которые влияют на детородную функцию человека в комплексе, совместно.

У женщин ФСГ осуществляет стимуляцию созревания фолликулов, а ЛГ влияет на овуляцию и на нормальное созревание желтого тела.

В мужском организме ФСГ участвует в сперматогенезе, формирует семенные каналы и отвечает за здоровье предстательной железы. ЛГ влияет на мужские половые гормоны.

Недостаток, переизбыток или неправильное соотношение фсг и лг приводит к бесплодию, в основе которого лежит отсутствие созревания половых клеток. У женщин детородного возраста норма соотношения ЛГ/ФСГ равна коэффициенту 1,5-2.

Аденокортикотропный гормон

Аденокортикотропный гормон (АКТГ) — белок полипептид, синтезированный в передней доле гипофиза.

Его секреция в эндокринной железе обусловлена воздействием внешних раздражителей, которые вводят организм человека в напряженное состояние.

Пуском для синтеза АКТГ является повышение в крови количества адреналина.

Помимо стрессорного фактора, вызывающего синтез АКТГ, на его производство влияют:

• воздействие низких температур;
• болевые ощущения;
• бурные эмоции;
• увеличение физических нагрузок.

Гормон действует напрямую на кору надпочечников, тем самым увеличивая синтез глюкокортикоидных гормонов.

Помимо влияния на ГКК во время стресса он участвует еще и в распаде белков, жиров, гликогенов. Состояние гипогликемии активизирует выработку АКТГ.

Если гипофиз продуцирует большое количество АКТГ, а происходить это может в случае возникновения аденомы эндокринной железы, то начинается процесс гиперкортицизма, который в медицинской классификации получил название болезни Иценко-Кушинга. Она проявляется следующими признаками:

• гипертонией;
• ожирением, которое носит локальный характер;
• гипергликемией;
• снижением иммунитета.

Недостаточный синтез АКТГ может являться причиной сильного нарушения иммунитета.

Какие препараты соответствуют действию гормонов передней доли гипофиза?

Передняя доля гипофиза отвечает за выработку веществ, которые действуют на процессы, происходящие в организме человека за счет регуляции работы желез внутренней секреции.

В современной медицине применяют препараты тропных гормонов передней доли гипофиза в следующих сферах:

• гинекологии;
• эндокринологии;
• онкологии.

В фармакологии используются как препараты природного происхождения, так и синтетические лекарственные средства.

Соматотропин

Рекомбинантный ГР, в фармакологии, наиболее известны следующие его названия:

• Сайзен;
• Генотропин;
• Нордитропин.

Эти медикаменты обладают свойствами анаболиков: стимулируют рост человека и задерживает в организме необходимые минералы.

Применяется для стимула роста детей, особенно если у них наблюдается почечная недостаточность. У взрослых применяется при иммунодефицитных состояниях, когда наблюдается потеря массы тела.

Кортикотропин

• Актар;
• АКТГ;
• Актроп;
• Солантил.

Лекарственное средство, которое увеличивает синтез кортикостероидов, уменьшает количество холестерина в коре надпочечников, обладает антигистаминными свойствами. Его прописывают при недостаточности функции надпочечников, а также после отмены кортикостероидного лечения.

Препарат ФСГ

Фоллитропин альфа – препарат ФСГ, представленный на рынке лекарствами Гонал-Ф и Фоллитропом.

Применение данного препарата восполняет дефицит гормона ФСГ, подходит при недостаточности эстрогена. Лекарство увеличивает количество фолликулов, запускает процесс овуляции.

Используется при проблемах с зачатием, независимо от пола.

Препарат ЛГ

Лутропин альфа — препарат гормона ЛГ, используется также еще одно торговое название — Луверис.

Восполняя недостаток гормона ЛГ, занимается стимуляцией овуляции, а также производством желтого тела.

Применяется в комплексном лечении женского бесплодия.

Гонадотропные в организме представляют собой один из видов гормонов, которые влияют на жизнедеятельность человека. Они контролируют работу репродуктивной системы.

Выделяют три разновидности этих гормонов:

• лютеотропный (ЛТГ).

Производятся они в гонадотропных клетках аденогипофиза, которые располагаются в передней доле , и затем происходит их выделение в кровь. От общей массы клеток передней доли гонадотропные гормоны составляют около 15%.

Первые два очень близки друг к другу по свойствам и химическому строению. Производятся по мере течения менструального цикла, который влияет на их соотношение.

Гипофиз вырабатывает гонадотропины под воздействием рилизинг-гормона, который производится гипоталамусом.

Гонадотропные гормоны имеют особенную структуру, которая обеспечивает их биологическую активность. Структуру составляют одинаковая у всех гонадотропины а-субъединица и уникальная b-субъединица. В паре они активируют биологическую активность, особенно репродуктивной системы, попутно влияя на эндокринные процессы и гормональный баланс.

Гонадотропины обеспечивают синтез тестостерона в клетках Лейдига и регулируют выработку сперматозоидов. Но не всегда, как показывает практика, эти процессы влияют друг на друга.

Роль гормонов

Гонадотропным гормонам принадлежит очень важная роль в процессе регуляции функций женского организма.

Их главная задача – воздействие на яичник, где растут и развиваются фолликулы, и образуется и функционирует жёлтое тело.

ФСГ воздействует на яйцеклетку в стадии крупного ооцита, который окружён многослойной гранулезой. Вследствие этого гранулезные клетки проходят стадию пролиферации, а фолликулярная жидкость активно вырабатывается.

Задача ЛГ – обеспечить течение овуляции и превратить фолликул в жёлтое тело. Работает этот вид и в мужском организме, стимулируя интерстициальные клетки.

ЛТГ производится ацидофилами в гипофизе. Его задача – стимуляция жёлтого тела с поддержкой его эндокринной функции. В послеродовой период под его воздействием начинается секреция грудного молока у женщины. Подавляя секрецию ФСГ, ЛТГ обеспечивает отсутствие менструации во время вскармливания ребёнка грудью.

С действием ЛГ схож ХГ, или хорионический гонадотропин. Он образуется в плацентарной ткани во время беременности. Его биологическое действие используется при гормональной терапии.

Секреция гонадотропинов у женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста. Когда во время менопаузы прекращается функция яичника, активность гипофиза с преобладанием секреции ФСГ возрастает в пять раз.

Механизм действия

Гормоны активно воздействуют на деятельность всего организма и, особенно на обмен веществ. Многообразие их действия на клетки основывается наличием общих механизмов.

Гормоны способны аккумулироваться в определённой клетке и воздействовать на неё. Это возможно благодаря наличию высоко специфических белковых молекул-рецепторов, которые обеспечивают возможность двух видов рецепции:

• внутриклеточной;
• мембранной.

Первая характерна для стероидных гормонов, которые могут свободно попадать внутрь клетки. Цитоплазма клетки обеспечена рецепторным аппаратом и стимулирует действие самого гормона. Отдельно взятый гормон составляет связь с рецептором специфического вида.

Мембранная рецепция присуща белковым гормонам. Они находятся в органах-мишенях, и их действие способствует образованию посредника.

Действие гонадотропинов идёт по следующим этапам:

• сначала они влияют на аденилциклазную систему, которая находится в клеточной мембране;
• затем они активируют фермент, связанный с индивидуальным рецептором каждого гормона;
• фермент вызывает образование аденозинмонофосфата (цАМФ);
• полученный цАМФ запускает процесс фосфорилирования некоторых ферментов и белков;
• завершается действие распадом гликогена, синтезом белков в полисомах и т.д.

Так выглядит сложный механизм воздействия гонадотропинов на организм человека.

ЛГ у мужчин

Основные гонадотропины, фолликулостимулирующие и лютеинизирующие, есть также и в организме мужчины, где они играют определённую роль.

ЛГ, воздействуя на клетки Лейдига яичек, стимулирует синтез и секрецию тестостерона. Клетки Лейдига имеют рецепторы, отзывающиеся на воздействие ЛГ. Вырабатываемый в результате этого процесса тестостерон, в свою очередь, подавляет секрецию ЛГ.

Если уровень тестостерона ниже нормы, то гипофиз начинает активно вырабатывать ЛГ. Эстрогены и угнетают его секрецию. Поэтому при у мужчин уровень ЛГ низкий. Этот же процесс характерен и для таких заболеваний, как , опухоли гипофиза.

ФСГ способствует регуляции функции сперматогенеза, присущей яичкам. Действие этого гормона вызывает нарушение эпителия в семенных канальцах яичек. Взаимодействие с эпителием становится возможным из-за присутствия ингибина В, который производится клетками Сертоли, имеющимися в яичках.

ФСГ не нарушает синтез андрогенов, но ведёт к появлению рецепторов, отзывающихся на ЛГ. Нормальная концентрация андрогенов обеспечивает правильный сперматогенез.

Повышенное содержание тестостерона в крови способно угнетать ФСГ. Также на него действуют и эстрогены. Эти процессы ведут к мужскому бесплодию, наблюдающемуся на фоне ожирения.

Наличие ФСГ в крови в определённых количествах является маркером, который говорит о сохранности функции яичек. Уровень выше нормы сигнализирует о том, что сперматогенез подвергся необратимым последствиям.

Применение гонадотропинов

Гонадотропные препараты стали в последнее время чаще применяться для лечения различных заболеваний. Так ими успешно лечат эндокринные расстройства и заболевания репродуктивной системы.

Применение гормонов делится на два вида:

• диагностическое;
• лечебное.

В качестве диагностики уровень ФСГ и ЛГ помогает проверить стероидогенную функцию яичек у мужчин. Отклонения от нормы свидетельствуют о заболевании: ниже – подвержена патологии гипоталамо-гипофизарная система (гипогонадизм), выше – нарушена работа яичек (гипогонадизм).

У женщин патологические показатели могут говорить о развитии эндокринных нарушений: бывают выкидыши в I триместре, отмечается половая незрелость или инфантилизм, диагностируется болезнь Симмондса и другие заболевания.

В терапевтических целях в этих случаях назначается гормональное лечение. Цель его – восстановить правильный баланс гормонов, который урегулирует жизненно важные процессы, протекающие в организме.

У мужчин чаще всего используются препараты хорионического гонадотропина. Они имеют эффект, схожий с действием ФСГ и ЛГ. Таким способом лечатся следующие мужские недуги: , бесплодие, расстройство сперматогенеза, крипторхизм, андрогенный недостаток, связанный с возрастным понижением половой активности.

Процесс гормонального лечения начинается с исследования крови и тщательного анализа уровня входящих в неё гормонов. Отклонения в сторону увеличения или уменьшения уровня могут свидетельствовать об определённых проблемах.

На основе этих показателей делаются выводы, ставится диагноз, и затем назначается лечение. Гормональные препараты способны восстановить работу многих органов и систем организма человека.