इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस उपचार। इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस अन्नप्रणाली की आंतरिक परत की सूजन है। पेट से पीएच निकलने के कारण बनता है। यह तुरंत श्लेष्मा झिल्ली को नष्ट करना शुरू कर देता है जो अन्नप्रणाली को आक्रामक वातावरण से बचाता है। ऐसी सुरक्षा के अभाव में व्यक्ति को दर्द महसूस होने लगता है। क्षरण, अल्सर और जटिलताएँ होती हैं।

भाटा-ग्रासनलीशोथ का सबसे आम कारण खराब आहार, लंबे समय तक शराब का सेवन और बहुत मसालेदार भोजन हैं। अनुचित उपचार या इसकी अनुपस्थिति के साथ, अन्नप्रणाली की दीवारों पर निशान बन जाते हैं। मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण भी रिफ्लक्स हो सकता है, जब वाल्व से गैस्ट्रिक रस का रिसाव होने लगता है।

ग्रासनलीशोथ के सबसे आम कारण हैं:

• पेरिटोनियम में उच्च दबाव और फैलाव;
• अनुचित आहार;
• मसालेदार, स्मोक्ड और वसायुक्त व्यंजन;
• तनाव;
• रासायनिक कारक;
• मोटापा;
• अल्सर;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• अत्यधिक शराब पीना;
• धूम्रपान.

इनमें से कोई भी कारक बीमारी के बढ़ने और दोबारा लौटने का कारण बन सकता है। यहां तक ​​कि एक साधारण आगे की ओर झुकना भी इसके लिए पर्याप्त है।

ग्रासनलीशोथ के प्रकार

ग्रासनलीशोथ का वर्गीकरण 2 मुख्य रूपों में विभाजित है - तीव्र और जीर्ण। वे बदले में विभाजित हैं:

• छद्म झिल्लीदार;
• (अन्यथा सतही);
• परिगलित;
• छूटनेवाला;
• हाइड्रोपिक;
• कफयुक्त (सीमित या फैला हुआ हो सकता है)।

मसालेदारग्रासनलीशोथ ग्रासनली के निचले भाग में होता है, जिसे अक्सर गैस्ट्रिक रोगों के साथ जोड़ा जाता है। पैथोलॉजी विटामिन की कमी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं और संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होती है। तीव्र भाटा खाने या तरल पदार्थ पीने पर दर्द का कारण बनता है।

यह एक अलग बीमारी के रूप में प्रकट होता है या तीव्र रूप के बाद एक जटिलता के रूप में विकसित होता है। अन्नप्रणाली की स्थिर सूजन के साथ। उरोस्थि में दर्द प्रकट होता है। अक्सर जीर्ण रूप जठरशोथ द्वारा पूरक होता है

विकास के चरण

ग्रासनलीशोथ चरणों में विकसित होती है। रोग के पहले चरण (ए) में प्रभावित क्षेत्र का व्यास 4-5 मिलीमीटर होता है। श्लेष्मा झिल्ली पर ऐसे कई स्थान हो सकते हैं। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र स्पर्श नहीं करते हैं।

रोग के दूसरे चरण (बी) में, कई दोषपूर्ण क्षेत्र फैल जाते हैं और 5 मिमी से अधिक व्यास के हो जाते हैं। साथ ही प्रभावित क्षेत्र विलीन होने लगते हैं। बड़े दोषपूर्ण क्षेत्र बनते हैं। हालाँकि, वे संपूर्ण श्लेष्म झिल्ली पर लागू नहीं होते हैं।

इसका एक तिहाई हिस्सा स्टेज 3 (सी) पर प्रभावित होता है। अंतिम चरण, चौथा, श्लेष्म झिल्ली पर व्यापक अल्सर के साथ होता है। प्रभावित क्षेत्र सतह के 75 प्रतिशत हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं। स्टेनोसिस का निदान किया जा सकता है।

लक्षण

पहले लक्षण प्रकट होते हैं: सामान्य अस्वस्थता और बुखार। एक व्यक्ति उरोस्थि के पीछे, पूरे ग्रासनली में दर्द से परेशान रहता है। भाटा ग्रासनलीशोथ का एक अतिरिक्त लक्षण नाराज़गी, उल्टी, या हो सकता है।


पैथोलॉजी गुप्त रूप से हो सकती है। कभी-कभी एसोफैगिटिस ऐसे लक्षणों के साथ होता है जो इस बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं। प्रत्येक रूप में समान लक्षण होते हैं:

• गले में गांठ;
• पेट में जलन;
• सीने में जलन या दर्द;
• जी मिचलाना।

खाने के डेढ़ घंटे बाद ग्रासनली में दर्द शुरू हो जाता है। यह पहले से ही स्पष्ट सूजन है। जब व्यक्ति लेटता है तो लक्षण बदतर हो जाते हैं। रोग के चरण और प्रकार के आधार पर रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षण भिन्न हो सकते हैं:

1. फेफड़ेनाराज़गी और अप्रिय डकार के कारण। ब्रांकाई में रुकावट प्रकट होती है - लंबे समय तक खांसी, रात में दम घुटने वाले दौरे, हवा की कमी। यह अस्थमा के गठन को गति प्रदान कर सकता है।
2. कार्डिनलतंत्रिका अंत की निकटता के कारण एनजाइना पेक्टोरिस में निहित लक्षणों के साथ। दर्द हमेशा खट्टा या मसालेदार भोजन, तला हुआ या वसायुक्त भोजन या अधिक खाने के बाद होता है।
3. ओटोलरींगोलॉजिकलडकार और सीने में जलन के अलावा, गले में खराश और खराश भी होती है। नाक बंद हो सकती है और स्पष्ट बलगम के रूप में स्राव हो सकता है।
4. चिकित्सकीयरूप क्षरण की उपस्थिति के साथ होता है। यह गैस्ट्रिक जूस द्वारा सुगम होता है, जो दांतों के इनेमल को खा जाता है।

क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के उपप्रकारों के लक्षण

रक्तस्रावी रूप एक प्रकार का तीव्र ग्रासनलीशोथ है। गंभीर क्षरणकारी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बहुत कम ही प्रकट होता है। खूनी उल्टी और मेलेना (रुका हुआ मल) के साथ।

टिप्पणी! समय पर उपचार के बिना यह बीमारी वर्षों तक बनी रह सकती है। समय के साथ, लक्षण तीव्र हो जाएंगे, और अंततः श्लेष्म झिल्ली में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होंगे और उस पर निशान दिखाई देंगे।

रोग का निदान

ग्रासनलीशोथ का निदान करते समय, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री और रोग का रूप निर्धारित किया जाता है। इसके लिए, एक एक्स-रे का उपयोग किया जाता है, जिसकी छवियां स्पष्ट रूप से दिखाती हैं कि वाल्व गैस्ट्रिक रस को गुजरने की अनुमति दे रहा है या नहीं। एंडोस्कोपी के दौरान अन्नप्रणाली की पूरी लंबाई की जांच की जाती है।

भाटा का इलाज करने से पहले, सिन्टीग्राफी की जाती है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में असामान्यताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है। हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए बायोप्सी ली जाती है। पीएच-मेट्री प्रक्रिया पेट में अम्लता की डिग्री निर्धारित करती है।

इलाज

ग्रासनलीशोथ का उपचार हमेशा जटिल होता है। इस योजना में दवाएं, आहार, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और अन्य तरीके शामिल हैं। प्रारंभ में, चिकित्सा का उद्देश्य रोग के कारणों को समाप्त करना है।

सामान्य घटनाएँ

गैस्ट्रिक रिफ्लक्स का उपचार जीवन की गुणवत्ता को सही करने के उद्देश्य से सामान्य उपायों से शुरू होता है। यह मांसपेशियों की क्षति को काफी हद तक कम करता है, जिससे तेजी से रिकवरी में मदद मिलती है:

1. धूम्रपान बंद करें, क्योंकि निकोटीन अम्लता बढ़ाता है और पाचन की मांसपेशियों को आराम देता है।
2. खाना खाने के बाद तुरंत लेटना नहीं चाहिए, चुपचाप बैठना या टहलना बेहतर है। तेज चलना और दौड़ना वर्जित है।
3. शारीरिक गतिविधि को सीमित करने से रोग के लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है। आप 3 किलोग्राम से अधिक कुछ भी नहीं उठा सकते।
4. सोने से कुछ घंटे पहले भोजन और शराब को बाहर रखा जाता है।
5. आपको ऊंचे (15-20 सेमी) तकिये पर सोना होगा।
6. तंग कपड़े पहनने से बचें.

यदि अतिरिक्त बीमारियाँ (मोटापा, अल्सर आदि) हैं, तो आपको उनका इलाज करने की आवश्यकता है। अन्यथा, भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए चिकित्सा का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

दवाई

जब भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान किया जाता है, तो रोग के विकास के प्रकार के आधार पर एक उपचार आहार निर्धारित किया जाता है:

1. एपी एंजाइम की गतिविधि को कम करने के लिए पैंटोप्राज़ोल और रबेप्राज़ोल का उपयोग किया जाता है।
2. गर्भावस्था के 13वें सप्ताह के बाद, लैंसोप्राज़ोल निर्धारित किया जाता है।
3. ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए, ओमेप्राज़ोल और एसोमेप्राज़ोल का संकेत दिया जाता है।
4. यदि लीवर की कार्यक्षमता ख़राब है, तो किसी भी पीपीआई (प्रोटॉन पंप अवरोधक) का उपयोग किया जाता है, लेकिन रबेप्राज़ोल बेहतर है।
5. एसिडिटी को तेजी से और लगातार कम करने के लिए पैंटोप्राजोल या लैंसोप्राजोल का उपयोग किया जाता है।

यदि पीपीआई थेरेपी अप्रभावी है, तो हिस्टामाइन ब्लॉकर्स निर्धारित किए जाते हैं। हालाँकि, इनका उपयोग बड़ी खुराक में किया जाता है, इसलिए इनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अत्यंत आवश्यक हो - निज़ैटिडाइन, फैमोटिडाइन, रोक्सैटिडाइन और उनके एनालॉग्स।

भाटा के आक्रामक प्रभाव और इसकी मात्रा को कम करने के लिए, प्रोकेनेटिक्स निर्धारित हैं। वे पाचन में सुधार करते हैं और भोजन के पारित होने की सुविधा प्रदान करते हैं। सबसे प्रभावी में शामिल हैं:

• "डोम्पेरिडोन";
• "सिसाप्राइड";
• "मेटोक्लोप्रामाइड।"

अन्नप्रणाली में दर्द या नाराज़गी को जल्दी से खत्म करने के लिए, एंटासिड निर्धारित किए जाते हैं। वे बीमारी का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन वे भाटा के लक्षणों को आंशिक रूप से कम करते हैं। सौंपा जा सकता है:

• "मालॉक्स";
• "रेनी";
• गेविस्कॉन;
• "मेगालक"।

सूचीबद्ध दवाएं तेजी से काम करती हैं, लंबे समय तक अपना प्रभाव बनाए रखती हैं और अम्लता को काफी कम करती हैं। कार्डिया अपर्याप्तता (वाल्वों का अधूरा बंद होना) के उपचार के लिए, रैनिटिडिन, ओमेप्राज़ोल, सोलपेडेन और रेजिड्रॉन का उपयोग किया जाता है। जटिलताओं के मामले में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

आहार की विशेषताएं

- ग्रासनलीशोथ के उपचार में मुख्य दिशाओं में से एक। भोजन केवल कुछ ही तरीकों से तैयार किया जा सकता है:

ध्यान! खराब आहार, धूम्रपान, अधिक मात्रा में कॉफी पीने, बिना मिलावट वाले फलों के रस और मादक पेय पदार्थों के सेवन से ग्रासनलीशोथ की संभावना बढ़ जाती है।

आंतों के ग्रासनलीशोथ के लिए, व्यंजनों में मेयोनेज़ या मक्खन का उपयोग बाहर रखा जाता है, या उन्हें न्यूनतम मात्रा में जोड़ा जाता है। ड्रेसिंग के लिए केचप, गर्म सॉस, सहिजन और सरसों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। वे श्लेष्म झिल्ली को और भी अधिक परेशान करेंगे और गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को बढ़ाएंगे। अत्यधिक गर्म या ठंडा भोजन वर्जित है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान करते समय, चिकित्सा में सख्त आहार प्रतिबंध शामिल होते हैं।

मेनू में सब्जियाँ और फल शामिल हैं, लेकिन उन्हें कच्चा खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, उन्हें पकाकर या उबालकर खाने की सलाह दी जाती है। आपको हर तीन घंटे में छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। आखिरी रात्रिभोज सोने से 4 घंटे पहले होना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

जीईआरडी का इलाज भौतिक चिकित्सा से किया जा सकता है। यह गंभीर लक्षणों और दर्द के लिए निर्धारित है। ग्रासनलीशोथ के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के प्रकार:

• टीसीईए (ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया);
• एयरोथेरेपी;
• इलेक्ट्रोस्लीप थेरेपी;
• एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• सोडियम क्लोराइड से स्नान;
• गैल्वनीकरण;
• हस्तक्षेप चिकित्सा;
• यूएचएफ (अल्ट्रा हाई फ़्रीक्वेंसी इंडक्टोथर्मी);
• अधिजठर क्षेत्र में क्रायोथेरेपी;
• चुंबकीय और लेजर थेरेपी;
• पाइन और आयोडीन स्नान;
• सिर के मस्तिष्क का गैल्वनीकरण।

फिजियोथेरेपी रोग के रूप, उसकी गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती है। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करता है, आंशिक रूप से सूजन को कम करता है, और उपचार प्रक्रिया को तेज करता है। साथ ही यह पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार लाता है और ऐंठन से राहत दिलाता है।

व्यायाम चिकित्सा

ग्रासनलीशोथ के साथ, शारीरिक व्यायाम उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है और शरीर को मजबूत बनाने में मदद करता है।

इसके आधार पर प्रशिक्षण और अभ्यास का चयन किया जाता है। इस मामले में, अधिकतम भार सहनशीलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। व्यायाम नाराज़गी से छुटकारा पाने, मांसपेशियों की प्रणाली को विकसित करने, स्फिंक्टर को मजबूत करने और अल्सर के तेजी से उपचार को बढ़ावा देने में मदद करते हैं।

मुख्य दिशा श्वास व्यायाम है। स्ट्रेलनिकोवा के अनुसार, मुख्य तरीकों में डायाफ्रामिक शामिल हैं। सांस रोकने वाले व्यायामों पर अलग से काम किया जाता है और एरोबिक प्रशिक्षण किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

ग्रासनलीशोथ का सर्जिकल उपचार एक अंतिम उपाय है और गंभीर जटिलताओं के लिए इसका उपयोग किया जाता है। अन्नप्रणाली में गंभीर रक्तस्राव, लगातार सिकुड़न, या स्फिंक्टर को अपरिवर्तनीय क्षति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जा सकता है।

इसके अलावा, सक्रिय प्रसार और कोशिकाओं के अध: पतन के साथ, श्लेष्म झिल्ली की एक पूर्व कैंसर स्थिति के मामले में सर्जरी निर्धारित की जाती है। चरण 1 और 2 के कैंसर के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है। सर्जरी के दौरान, एसोफैगल ट्यूब को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटा दिया जाता है, अंग की अखंडता को बहाल किया जाता है, और ट्यूमर को हटा दिया जाता है।

पारंपरिक तरीके

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार में सहायक चिकित्सा के रूप में शामिल है। इस मामले में, हर्बल काढ़े, उपचार स्नान और चाय का उपयोग किया जाता है।

हार्टबर्न के साथ रिफ्लक्स के इलाज के लिए लोकप्रिय तरीकों में से एक बेकिंग सोडा है। हालाँकि, इससे अतिरिक्त नुकसान होता है। अन्नप्रणाली के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान, श्लेष्म झिल्ली और भी अधिक चिढ़ जाती है। क्षारीकरण के जवाब में, एसिड की एक मजबूत रिहाई होती है, और भाटा और भी अधिक आक्रामक हो जाता है। इसलिए सोडा की जगह एंटासिड का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।

मसालेदार, वसायुक्त या स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के कारण होने वाले रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का प्रारंभिक चरण में सरल जड़ी-बूटियों से इलाज किया जा सकता है। मदरवॉर्ट, मुलेठी, नींबू बाम और अलसी के बीज का हर्बल काढ़ा सूजन से राहत दिलाने में मदद करता है।

वयस्कों में ग्रासनलीशोथ अक्सर इसका कारण बनता है। गुलाब के कूल्हे, वेलेरियन, डेंडिलियन फूल और कैलमस पाउडर इनसे बचाते हैं। केले के रस में एक मजबूत उपचार प्रभाव होता है। हालाँकि, यह एसिड रिफ्लक्स वाले लोगों के लिए वर्जित है।

क्रोनिक एसोफैगल एसोफैगिटिस के उपचार के लिए कैमोमाइल काढ़ा बनाया जाता है। इन्हें अलसी के बीजों के साथ मिलाया जा सकता है। उत्पाद को दिन में तीन बार पिया जाता है। अलसी के बीज एक साथ आवरण प्रभाव डालते हैं और उच्च अम्लता को कम करते हैं। यह कैंसर की अच्छी रोकथाम और रोग के लक्षणों में कमी है।

भोजन से कुछ घंटे पहले शहद का सेवन करना चाहिए। इसे पूरे रूप में नहीं, बल्कि थोड़ी मात्रा में तरल के साथ पतला करने की सलाह दी जाती है। ग्रासनलीशोथ की तीव्रता के दौरान आपको शहद का सेवन नहीं करना चाहिए। इससे ग्रासनली के म्यूकोसा में जलन हो सकती है।

समुद्री हिरन का सींग तेल का उपचार प्रभाव पड़ता है, स्रावी कार्य और पाचन में सुधार होता है। आलू का रस श्लेष्मा झिल्ली को ढक देता है, जिससे एक अतिरिक्त सुरक्षात्मक फिल्म बन जाती है। इससे सीने में जलन और दर्द को कम करने में मदद मिलती है।

क्या भाटा ग्रासनलीशोथ को पूरी तरह से ठीक करना संभव है?

शुरुआती दौर में ऐसा संभव है. हालाँकि, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के सफल रूढ़िवादी उपचार के बावजूद, यह पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है। आहार और लक्षणों से कोई भी विचलन वापस आ सकता है। इससे अक्सर बीमारी और बढ़ जाती है।

जीवन और आहार से उत्तेजक कारकों को बाहर करने से अल्सर और ऑन्कोलॉजी में छेद जैसी गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद मिलती है।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जो एसिड रिफ्लक्स (पेट से एसोफैगस में सामग्री का पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स) का कारण बनता है, आईसीडी -10 कोड: K21.0.: एसोफैगिटिस, जीईआरडी के साथ गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग। जीईआरडी दो प्रकार के होते हैं: इरोसिव और नॉन-इरोसिव। ग्रासनलीशोथ का रूप पहले प्रकार का है।

जब कोई व्यक्ति भोजन निगलता है, तो निचला एसोफेजियल स्फिंक्टर, जो पेट और अन्नप्रणाली को अलग करता है, खुल जाता है, जिससे भोजन और तरल पदार्थ पेट में प्रवेश कर सकते हैं। फिर यह फिर से बंद हो जाता है. यदि यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो गैस्ट्रिक रस वापस अन्नप्रणाली में प्रवाहित हो जाता है। भाटा के कारण अन्नप्रणाली और गले में एसिड का लगातार प्रवाह श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है, जिससे सूजन होती है, जिससे सीने में जलन और मतली होती है।

गैस्ट्रोएसोफैगिटिस अक्सर डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स (ग्रहणी की सामग्री और पित्त का पेट में प्रवाह) जैसी बीमारी के साथ होता है, जो जीईआरडी के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है। निम्नलिखित कारणों से ऐसा होता है:

• इंट्रागैस्ट्रिक दबाव में वृद्धि, जिससे रिफ्लक्स एसोफैगिटिस की संभावना बढ़ जाती है।
• गैस्ट्रिक जूस और अम्लता की आक्रामकता में वृद्धि, जिसके कारण होता है।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ दो समूहों में विभाजित हैं: एसोफैगल और एक्स्ट्राएसोफैगल। वयस्कों में, पहले समूह के विशिष्ट लक्षणों में सीने में जलन, अपच, खट्टा स्वाद, उल्टी और सीने में दर्द शामिल है जो तब और बढ़ जाता है जब व्यक्ति खाना खा लेता है, पेट के बल लेट जाता है या आगे की ओर झुक जाता है। एक्सट्रोफेजियल (असामान्य) लक्षणों में खांसी, गले में गांठ, मुंह में बलगम, भाटा ग्रसनीशोथ और रोग के तीव्र चरण में स्वर बैठना, तापमान बढ़ जाता है; बच्चों और शिशुओं को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है: बार-बार मतली, उल्टी और खांसी।

ग्रासनलीशोथ के साथ होने वाले दर्द को अक्सर दिल के दर्द के साथ भ्रमित किया जाता है, जो संबंधित तंत्रिका अंत के निकट स्थान के कारण होता है। इस घटना को कार्डियक सिंड्रोम कहा जाता है। अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैर-अवरोधक ब्रोंकाइटिस अक्सर विकसित होता है।

निदान

दैनिक पीएच निगरानी। 24 घंटे या उससे अधिक समय तक अम्लता को मापने वाले उपकरण के साथ एक विशेष जांच को नाक के माध्यम से जठरांत्र संबंधी मार्ग में डाला जाता है। इस समय, रोगी एक सामान्य जीवन शैली जीता है। पीएच-मेट्री भाटा की उपस्थिति, एपिसोड की अवधि और आवृत्ति का सटीक रूप से पता लगाता है, और अम्लता के स्तर में परिवर्तन पर कुछ कार्यों (खाने, धूम्रपान, व्यायाम, नींद) के प्रभाव को निर्धारित करने में मदद करता है। परिणाम व्यक्तिगत रूप से उपचार पद्धति का चयन करने में मदद करते हैं।

रेडियोग्राफ़

एक रेडियोलॉजिकल शोध पद्धति जो अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की संरचना की कल्पना करना संभव बनाती है। पास होने से पहले, विषय मौखिक रूप से एक कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम सल्फेट BaSO4) लेता है। फिर व्यक्ति को एक्स-रे के संपर्क में लाया जाता है और तस्वीरें ली जाती हैं। यह एक सिद्ध और सुरक्षित प्रक्रिया है जिसमें आंतरिक हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

गैस्ट्रोस्कोपी

एक प्रकार की एंडोस्कोपी. डॉक्टर एक एंडोस्कोप को मुंह में डालता है, और उसे पेट में धकेलता है। फिर वह अध्ययन किए जा रहे अंगों की श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी (विस्तृत प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना निकालना) किया जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी निदान का सबसे विस्तृत प्रकार है, जो सटीकता प्रदान करता है जो अन्य प्रकार के शोध प्रदान नहीं कर सकते हैं। इसकी विशेषताएं आपको तुरंत एक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देती हैं।

गैस्ट्रोएसोफैगोमैनोमेट्री

मैनोमेट्री निगलने के दौरान इंट्रासोफेजियल दबाव का माप है। विशेष सेंसर के साथ एक पतला कैथेटर नाक के माध्यम से अन्नप्रणाली में डाला जाता है। अध्ययन के परिणामों का उपयोग एसोफेजियल स्फिंक्टर्स के क्षेत्र में दबाव और पेरिस्टलसिस के कार्य को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता से जुड़ी समस्याएं और निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की खराब कार्यप्रणाली रिफ्लक्स के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो मैनोमेट्री को एक अत्यंत महत्वपूर्ण विधि बनाती है।

इलाज

रोगी को अपनी आदतें बदलनी होंगी और आहार का पालन करना होगा। लक्षणों से राहत पाने और गैस्ट्रिक प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। विभिन्न लोक व्यंजनों का भी उपयोग किया जाता है जो रोग के प्रारंभिक चरण में कई प्रकार की दवाओं की जगह ले सकते हैं। गंभीर जटिलताओं के लिए, सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है।

आहार एवं पोषण

निम्नलिखित आहार नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. आंशिक भोजन पर स्विच करना आवश्यक है, आहार को प्रति दिन 5-6 सर्विंग्स में विभाजित किया गया है। भोजन के बीच का अंतराल 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
2. खाने के बाद 3 घंटे तक क्षैतिज स्थिति से बचें।
3. वसायुक्त भोजन, कैफीनयुक्त पेय, पुदीना, मसालेदार भोजन, खट्टे फल, टमाटर और टमाटर का पेस्ट और शराब का सेवन कम से कम करें। ये उत्पाद कार्डियक स्फिंक्टर की टोन को कमजोर करते हैं और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को बढ़ाते हैं।
4. कम वसा वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थों (सफेद मांस, कम वसा वाले पनीर, सोया) का सेवन बढ़ाएं। प्रोटीन शरीर की पुनर्योजी क्षमताओं को बढ़ाता है और पाचन पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

दवाइयाँ लेना

antacids

इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनका मुख्य कार्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करके और श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करके अम्लता के स्तर को कम करना है। गोलियों और जैल के रूप में बेचा जाता है। आधुनिक सस्पेंशन एंटासिड में एंटीरिफ्लक्स प्रभाव होता है। प्रभाव प्रशासन के बाद 10-15 मिनट के भीतर होता है, इसलिए उन्हें अक्सर उपचार के प्रारंभिक चरणों में तीव्रता से तुरंत राहत के लिए निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान कई प्रकार की दवाएं वर्जित नहीं हैं। बेकिंग सोडा एक प्रसिद्ध घरेलू एंटासिड है।

एक महत्वपूर्ण कमी दवा से जुड़े एसिड रिबाउंड सिंड्रोम (अम्लता में तेजी से कमी के लिए पेट की प्रतिक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक जूस का स्राव बढ़ जाता है) है। दवाओं का यह समूह अपनी उपलब्धता के कारण लोकप्रिय है।

स्रावरोधी एजेंट

इन दवाओं का तंत्र हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पाचन एंजाइमों के स्राव को कम करना है। एंटासिड के विपरीत, इस प्रकार की दवा दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए डिज़ाइन की गई है और पेट की सुरक्षात्मक क्षमताओं को बढ़ा सकती है, लेकिन उनके दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

वैकल्पिक चिकित्सा

औषधीय जड़ी-बूटियों और लोक उपचारों का उपयोग करके, आप विशेष औषधीय एजेंटों की मदद के बिना भाटा, नाराज़गी और रोग की अन्य अभिव्यक्तियों से पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं। यह याद रखने योग्य है कि यह बीमारी के उन्नत रूप को ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं होगा।

अलसी के बीज का काढ़ा

ये बीज अम्लता को कम करने और श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने में मदद करते हैं। उन्हें उनके शुद्ध रूप में लिया जा सकता है, लेकिन इस मामले में उन्हें शरीर द्वारा अवशोषित करना अधिक कठिन होता है। काढ़ा तैयार करने के लिए एक बड़ा चम्मच बीज पीसकर थर्मस में रखें, फिर उबलता पानी डालें। इसके बाद शोरबा 10-12 घंटे तक पड़ा रहना चाहिए.

समुद्री हिरन का सींग का तेल

यह उपाय गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है और एक आवरण प्रभाव डालता है। इसमें विटामिन ए, के और ई होता है। यह उपकला ऊतक की पुनर्स्थापना प्रक्रियाओं को तेज करता है, ग्रासनलीशोथ के हानिकारक प्रभावों की भरपाई करता है।

हर्बल चाय

ऐसे कई पौधे और जड़ी-बूटियाँ हैं जो पाचन तंत्र के रोगों के लिए उपयोगी हैं। सबसे प्रभावी व्यंजनों में से एक समान अनुपात में ली गई पौधों की पत्तियों से बनी चाय है: कैमोमाइल, नींबू बाम और सेंट जॉन पौधा। उपचार गुणों को बढ़ाने के लिए, आपको इस चाय में प्रोपोलिस मिलाना चाहिए, यह सुनिश्चित करते हुए कि कोई एलर्जी नहीं है।

जटिलताओं

तीव्र अवधि के दौरान पर्याप्त उपचार की कमी और सिफारिशों का अनुपालन न करने से भाटा से जुड़ी विभिन्न जटिलताएँ पैदा होती हैं, जो जीवन के लिए बहुत खतरनाक हो सकती हैं।

बैरेट घेघा

अन्नप्रणाली की एक प्रारंभिक स्थिति, जिसका मुख्य कारण दीर्घकालिक है। अम्लीय सामग्री के लगातार संपर्क में रहने से अन्नप्रणाली के निचले हिस्से - मेटाप्लासिया - की संरचना में परिवर्तन होता है। कैंसर विकसित होने का खतरा दस गुना बढ़ जाता है। निदान इस तथ्य से जटिल है कि यह रोग समय-समय पर नाराज़गी के बिना गुजरता है, जो अन्नप्रणाली की दीवारों के मोटे होने के कारण होता है।

प्रारंभिक चरण में, भाटा और अन्य अप्रत्यक्ष कारणों की अभिव्यक्तियों को समाप्त करके इस बीमारी का इलाज किया जाता है। जटिलताओं के लिए, लेजर थेरेपी और सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। सबसे गंभीर मामलों में, निम्नलिखित ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है -।

तीव्र इरोसिव एसोफैगिटिस

इसे रक्तस्रावी ग्रासनलीशोथ के रूप में भी जाना जाता है। ग्रासनली में रक्तस्राव का कारण बनता है, जो श्लेष्म झिल्ली के पतले होने और क्षरण और रक्तस्राव की घटना के कारण होता है। खूनी उल्टी के रूप में प्रकट होता है।

जठरशोथ का एरीथेमेटस रूप

आमतौर पर, एरिथेमेटस एसोफैगिटिस इरोसिव एसोफैगिटिस से पहले होता है। यह श्लेष्म झिल्ली पर लाल अंडाकार चकत्ते के रूप में प्रकट होता है।

छोटी आंत की सूजन

एक सूजन प्रक्रिया जो छोटी आंत के कार्यात्मक विकारों के साथ होती है। चिकित्सकीय भाषा में आंत्रशोथ के रूप में जाना जाता है। गड़गड़ाहट और सूजन, मल विकारों से प्रकट।

डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी

अनुचित रूप से कार्य करने वाला जठरांत्र पथ चयापचय संबंधी विकारों का कारण बन सकता है। मूत्र प्रणाली पर भार बढ़ जाता है। यह डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी जैसी बीमारी के विकास से भरा है - चयापचय संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की क्षति।

रोकथाम

अतिरिक्त पाउंड इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि में योगदान करते हैं (इसी कारण से बहुत तंग कपड़े और तंग बेल्ट को छोड़ना आवश्यक है), अन्नप्रणाली में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के भाटा में वृद्धि। इसलिए मोटापे की स्थिति में शरीर का वजन सामान्य रखना चाहिए। 0.5-1 किलोग्राम से अधिक वजन कम करना उचित नहीं है। प्रति सप्ताह, क्योंकि यह शरीर के लिए बहुत अधिक भार है।

आपको धूम्रपान भी छोड़ देना चाहिए, क्योंकि निकोटीन श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है और अम्लता के स्तर को बढ़ाता है, जो भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए अस्वीकार्य है। कई दवाएँ भी रोग को बढ़ाती हैं - उनके उपयोग पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

बीमारी और खेल संगत हैं; केवल हल्के व्यायाम का संकेत दिया गया है। साँस लेने के व्यायाम की सिफारिश की जाती है क्योंकि वे पेट के अंदर के दबाव को कम करने में मदद करते हैं। आपको भोजन के बाद ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए और वजन प्रशिक्षण बंद कर देना चाहिए।

जीवनशैली में बदलाव और सही आहार भाटा की आवृत्ति को कम करने, नई तीव्रता को रोकने और इस बीमारी को हमेशा के लिए भूलने में मदद करता है।

लेख में वर्णित लगभग कोई भी लक्षण एक स्वस्थ व्यक्ति में अत्यधिक भोजन करने से उत्पन्न हो सकता है, लेकिन यदि उनमें से कोई भी लंबे समय तक दूर नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने का यह एक अच्छा कारण है। समय पर उपचार से भाटा ग्रासनलीशोथ की जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी। इसका मतलब यह है कि आप बीमारी का इलाज केवल घर पर नहीं कर सकते हैं और निदान से बच नहीं सकते हैं।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस अन्नप्रणाली को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह ग्रासनली के म्यूकोसा और आंतों की सामग्री के सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। विशिष्ट बढ़ी हुई अम्लता के कारण, अन्नप्रणाली के निचले हिस्से को नुकसान होता है, जिसके कारण नाराज़गी, दर्द और पाचन तंत्र के इसी तरह के विकारों के रूप में लक्षण रोग भाटा ग्रासनलीशोथ की विशेषता है।

रोग की विशेषताएं

वास्तविक संकेतकों के आधार पर घटना दर को ट्रैक करना संभव नहीं है, क्योंकि रिफ्लक्स एसोफैगिटिस हल्के लक्षणों के साथ होता है, जिसके लिए, एक नियम के रूप में, विशेषज्ञों के पास रेफरल नहीं होता है। इस बीच, लक्षण के तौर पर भी डॉक्टर को दिखाना लगभग अनिवार्य है। इसके अलावा, रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस की घटना, डायाफ्रामिक सेप्टम की घटना के लक्षण के रूप में कार्य कर सकती है। इस मामले में, हम पेट के एक हिस्से के उद्घाटन में प्रवेश करने के बारे में बात कर रहे हैं, जो कि सामान्य स्थिति में सिद्धांत रूप में नहीं होना चाहिए। ऐसे कई विशिष्ट प्रकार के खाद्य पदार्थ भी हैं जो पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने का कारण बनते हैं। इसमें विशेष रूप से चॉकलेट और खट्टे फल, टमाटर और वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, वयस्कों के लिए, कॉफी, शराब और धूम्रपान ऐसे उत्पाद हैं जो अन्नप्रणाली में प्रवेश करते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ: लक्षण

प्रत्येक आयु वर्ग में इस बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं। इस प्रकार, भाटा ग्रासनलीशोथ, जिसके लक्षण बच्चों में होते हैं, डकार और बार-बार उल्टी, दूध की उल्टी और हवा में डकार के रूप में प्रकट होते हैं। जब बच्चे को एक सीधी स्थिति में उठाया जाता है, तो पृथक घटनाओं में कमी देखी जाती है, इस बीच, अगले भोजन के बाद वे फिर से दिखाई देते हैं। जैसे-जैसे आप क्षैतिज स्थिति में बने रहते हैं, भाटा ग्रासनलीशोथ अपनी अभिव्यक्तियों में तेज हो जाता है, और इसलिए बच्चे के सोने की जगह के सिर के सिरे को थोड़ा ऊपर उठाया जाना चाहिए या एक तकिया ऊंचा रखा जाना चाहिए - इससे विशिष्ट लक्षणों से राहत मिलेगी।

बड़े बच्चों के लिए, एक विशिष्ट विशेषता बार-बार सीने में जलन, खट्टी डकारें आना और अक्सर उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में जलन की शिकायत की उपस्थिति है। सूचीबद्ध लक्षण अक्सर खाने के बाद, शरीर को झुकाते समय और रात में प्रासंगिक होते हैं।

जहां तक ​​वयस्कों की बात है, दर्दनाक संवेदनाएं सबसे अधिक बार उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में देखी जाती हैं, और सबसे आम लक्षण होता है, जिसमें गले में "कोमा" सनसनी का चरित्र होता है। इसके अलावा, भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण भी पूरी तरह से गैर-ग्रासनली प्रकृति के लक्षणों के अनुरूप हो सकते हैं, जो लगातार खांसी, कर्कश आवाज, दंत रोगों आदि में व्यक्त होते हैं।

अन्नप्रणाली में पेट की सामग्री का बढ़ा हुआ भाटा कई अलग-अलग कारणों से बढ़ सकता है। तो, यह, सबसे पहले, एक विकार से जुड़ा हो सकता है जो गैस्ट्रोडोडोडेनल ज़ोन की गतिशीलता में होता है, जो पाचन अंगों में विभिन्न प्रकार की विकृति की उपस्थिति में सबसे अधिक प्रासंगिक होता है। यह गैस्ट्रिक खाली करने में मंदी से भी जुड़ा है। उल्लेखनीय है कि रिफ्लक्स एसोफैगिटिस से पीड़ित कुल रोगियों में से लगभग 50% में गैस्ट्रिक खाली करने में देरी देखी गई है। पेट में खिंचाव के कारण, पेट में सामग्री की मात्रा बढ़ जाती है, जो बदले में, भाटा की घटना और विकास में योगदान करती है। पाइलोरोडोडोडेनल गतिशीलता में गड़बड़ी के कारण डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स बनता है। इस मामले में, हम न केवल पेट की सामग्री की मात्रा में वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि एक अतिरिक्त कारक के गठन के बारे में भी बात कर रहे हैं जो समग्र रूप से श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाने में योगदान देता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ की डिग्री

इस बीमारी की अपनी अलग-अलग डिग्री हैं जो इसकी विशेषता बताती हैं।

• I डिग्री - अभिव्यक्तियों में एक अलग प्रकार का क्षरण होता है जो एक दूसरे के साथ विलय नहीं होता है, साथ ही एरिथेमा जो डिस्टल एसोफैगस में होता है;
• द्वितीय डिग्री - क्षरणकारी घाव प्रकृति में विलीन हो रहे हैं, लेकिन म्यूकोसा की पूरी सतह को कवर किए बिना;
• III डिग्री - इसके भाग के निचले तीसरे भाग के क्षेत्र में अन्नप्रणाली में अल्सरेटिव घावों की अभिव्यक्ति। इस मामले में, वे एक जटिल में म्यूकोसल सतह पर कब्जा करते समय विलीन हो जाते हैं;
• चतुर्थ डिग्री - अन्नप्रणाली और स्टेनोसिस के पुराने अल्सर में व्यक्त।

यह उल्लेखनीय है कि भाटा ग्रासनलीशोथ की औसत गंभीरता न केवल खाने के बाद नाराज़गी की अभिव्यक्ति की विशेषता है। इस प्रकार, दर्द अधिक तीव्र और बार-बार हो जाता है, जिससे रोगी को आहार संबंधी भोजन लेने पर भी परेशानी होती है। हवा में डकार आना, जीभ पर परत लगना और मौखिक गुहा में अप्रिय स्वाद के रूप में अभिव्यक्तियाँ भी अधिक बार होती हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ के रूप

इस रोग की तीव्र और दीर्घकालिक अभिव्यक्ति होती है।

• तीव्र भाटा ग्रासनलीशोथअन्नप्रणाली की दीवारों की सूजन के साथ-साथ दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति में प्रकट होता है जो भोजन, साथ ही तरल पदार्थ खाने पर प्रासंगिक होते हैं। यह उरोस्थि के पीछे सामान्य अस्वस्थता के साथ तापमान में वृद्धि की विशेषता है, रोगी को अन्नप्रणाली के साथ अप्रिय उत्तेजना का अनुभव होता है। गर्दन में जलन और दर्द, अत्यधिक लार आना, डकार आना और निगलने की क्रिया ख़राब होना भी होता है।
• क्रोनिक रिफ्लक्स ग्रासनलीशोथअन्नप्रणाली की दीवारों की पुरानी सूजन में प्रकट होता है, जो उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में दर्द के साथ होता है। अक्सर जीर्ण प्रकार का भाटा भी जठरशोथ के साथ होता है। दौड़ने पर उरोस्थि के पीछे कच्चापन भी हो सकता है, इसके अलावा, सांस लेने में कठिनाई, हिचकी, सीने में जलन और यहां तक ​​कि उल्टी भी हो सकती है।

ग्रासनलीशोथ भी हो जाता है प्रतिश्यायी, सूजन की विशेषता है जो एसोफेजियल म्यूकोसा और हाइपरमिया में होती है, साथ ही साथ कटाव का, जिसके विकास की प्रकृति तीव्र संक्रमणों से निर्धारित होती है।

पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ: लक्षण

भोजन के पाचन की प्रक्रिया में व्यवधान, जिसमें पेट की सामग्री आंतों में समाप्त हो जाती है, जिससे उसमें सूजन और जलन होती है, साथ ही आंतों की सामग्री का पेट में प्रवाह भी भाटा का कारण बनता है। तदनुसार, इस प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित गैस्ट्र्रिटिस को रिफ्लक्स गैस्ट्र्रिटिस के रूप में परिभाषित किया गया है। भाटा को भड़काने वाले कारण इसके प्रकार को निर्धारित करते हैं, जो ग्रहणी या पित्त संबंधी हो सकता है।

आइए हम इस प्रकार के पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ पर ध्यान दें, जिसके लक्षण पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना में व्यक्त होते हैं, जो खाने की प्रक्रिया के दौरान और इसके तुरंत बाद भी महत्वपूर्ण है। इसके अतिरिक्त, हम कड़वाहट और डकार, मुंह में एक अप्रिय स्वाद, मतली, विभिन्न प्रकार के मल विकार (दस्त के साथ-साथ सूजन) पर भी ध्यान देते हैं। मुख्य रूप से पित्त भाटा जठरशोथ दर्द के लक्षणों द्वारा व्यक्त नहीं किया जाता है। जब दर्द होता है, तो यह पीड़ादायक और सुस्त प्रकृति का होता है, खाने के बाद बदतर हो जाता है। गौरतलब है कि इस बीमारी के कारण शरीर में भोजन से प्राप्त पोषक तत्वों के अवशोषण में गड़बड़ी हो जाती है। इस कारण से, वजन में उल्लेखनीय कमी, होठों पर "अटकना" गठन, सामान्य कमजोरी और शुष्क त्वचा होती है।

पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण

इस प्रकार की बीमारी पित्त प्रणाली के विकारों की उपस्थिति के साथ-साथ गतिशीलता में गड़बड़ी (यानी डिस्केनेसिया) और स्फिंक्टर्स की खराब कार्यप्रणाली से जुड़ी होती है। इस प्रकार, गड़बड़ी आंतों और पित्त नलिकाओं में होने वाले दबाव के अनुक्रम और बल में विफलता को भड़काती है। इसके अलावा, रिफ्लेक्स स्तर पर, गैस्ट्रिक और अग्नाशयी नलिकाओं के संपीड़न में विफलताएं होती हैं। पित्त संबंधी विकारों की घटना के कारण, ग्रहणी की सामग्री, पित्त और अग्नाशयी एंजाइमों से संतृप्त होकर, पेट में समाप्त हो जाती है, इसे जला देती है और इस तरह गैस्ट्रिटिस का निर्माण करती है। अक्सर, पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ को पित्त ग्रहणीशोथ (या ग्रहणी की सूजन) जैसे निदान के साथ जोड़ा जाता है। इस संयोजन को पित्त द्वारा उत्पन्न जलन द्वारा समझाया गया है, जो सामान्य पाचन की प्रक्रिया के बाहर स्रावित होता है।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस: लक्षण

एसोफैगिटिस अपने रूप में, जिसमें एसोफैगस की श्लेष्म झिल्ली गहराई से क्षतिग्रस्त हो जाती है, को इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसके लक्षण दिल की धड़कन और डकार, मतली (कभी-कभी उल्टी), पीठ के पीछे के क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट होते हैं। उरोस्थि, निगलने में दर्द और गले में "कोमा" की उपस्थिति। इस तथ्य के बावजूद कि ये अभिव्यक्तियाँ आम तौर पर ग्रासनलीशोथ की विशेषता होती हैं, इस मामले में वे अधिक स्पष्ट होती हैं, तदनुसार, रोगी के लिए अधिक चिंता और परेशानी लाती हैं।

बीमारी का बिगड़ना आहार संबंधी त्रुटियों के कारण होता है, जिसमें विभिन्न प्रकार के अम्लीय खाद्य पदार्थ, कैफीन और शराब का सेवन शामिल है। अक्सर बीमारी का कोर्स दवाओं से बढ़ जाता है, यहां तक ​​कि पहली नज़र में पेरासिटामोल, एनलगिन, एस्पिरिन आदि जैसी हानिरहित दवाओं से भी।

भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार

भाटा ग्रासनलीशोथ के किसी भी रूप का इलाज करने के लिए, यह स्वाभाविक है कि मूल कारण, यानी वह बीमारी जिसने इसकी घटना को उकसाया, को समाप्त किया जाना चाहिए। इनमें गैस्ट्रिटिस और न्यूरोसिस, या पेप्टिक अल्सर शामिल हैं। सही चिकित्सा का निर्धारण करने से, भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण बाद में कम स्पष्ट हो सकते हैं, और इसकी मदद से अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाली गैस्ट्रिक सामग्री के हानिकारक प्रभावों को कम करना संभव होगा। इसके अलावा, इसके सही रूप में थेरेपी एसोफेजियल म्यूकोसा के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाएगी, जिससे खाने के बाद पेट की तेजी से सफाई हो सकेगी।

ग्रासनलीशोथ के उपचार का प्राथमिक बिंदु एक आहार से अधिक कुछ नहीं है, जिसमें मसालेदार और वसायुक्त भोजन, चॉकलेट, टमाटर, खट्टे फल, कैफीन और यदि संभव हो तो धूम्रपान को बाहर रखा जाना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, विशेषज्ञ ऐसी दवाएं लिखते हैं जो पेट की अम्लता को कम करती हैं, विशेष रूप से इनमें एंटासिड शामिल हैं। पेप्टिक अल्सर रोग, साथ ही क्षरण, में एंटीसेकेरेटरी दवाओं (प्रोटॉन पंप अवरोधक या एच 2 ब्लॉकर्स) के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसके कारण, इंट्रागैस्ट्रिक दबाव कम हो जाता है, जो भोजन सेवन के लिए पेट की समग्र प्रतिरोध सुनिश्चित करता है। इसके अतिरिक्त, इसके कारण, आंतों की गतिशीलता सामान्य हो जाती है, और भाटा ग्रासनलीशोथ के सभी लक्षण समाप्त हो जाते हैं। लेटने पर होने वाले लक्षणों में वृद्धि से बचने के लिए, शरीर के ऊपरी हिस्से को ऊपर उठाने के लिए अतिरिक्त तकिए लगाए जाते हैं - यह उपाय सीने में जलन, साथ ही उरोस्थि में होने वाले दर्द को कम करने में मदद करेगा।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, साथ ही इसकी घटना के साथ होने वाली बीमारियों का निदान करने के लिए, आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। रोगी की शिकायतों, रोग की अवधि और गंभीरता के साथ-साथ परिवर्तनों के रूपात्मक और एंडोस्कोपिक मूल्यांकन के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एक पुरानी बीमारी है, जो मानव पेट से अन्नप्रणाली में सामग्री के लगातार रिलीज होने के कारण होती है। आंकड़ों के अनुसार, पूरी आबादी का लगभग 50% इस बीमारी से पीड़ित है, और यह संख्या हाल ही में सक्रिय रूप से बढ़ रही है। बहुत से लोगों को अभी तक यह एहसास नहीं है कि ग्रासनलीशोथ के साथ गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स कितना खतरनाक है, इसलिए वे गंभीर जटिलताओं के साथ केवल सबसे उन्नत चरणों में ही डॉक्टरों के पास जाते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की विशेषताएं

ग्रासनलीशोथ के साथ जीईआरडी, भाटा के खतरे और उनके संभावित परिणामों के बारे में बात करने के लिए, पहले मानव अन्नप्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग) की ख़ासियत को समझना आवश्यक है।

अन्नप्रणाली एक खोखला अंग है जो सीधे श्वासनली के पीछे स्थित होता है। औसत व्यक्ति में, महिलाओं और पुरुषों में अन्नप्रणाली की लंबाई क्रमशः 24 या 25-30 सेमी होती है। अन्नप्रणाली में कई परतें होती हैं - मांसपेशीय, श्लेष्मा और बाहरी भी। अन्नप्रणाली का मुख्य कार्य भोजन को हमारे पेट में ले जाना है। श्लेष्म झिल्ली से एक दर्जन तक सिलवटें बनती हैं, जो मानव भोजन के परिवहन के लिए अन्नप्रणाली को उत्तेजित करती हैं।

अन्नप्रणाली में ग्रंथियां भी होती हैं जो विशेष बलगम या चिपचिपा तरल पदार्थ स्रावित करती हैं। यह भोजन संचलन की प्रक्रियाओं में शामिल होता है और इसके संपर्क में आने से अन्नप्रणाली को क्षतिग्रस्त होने से बचाता है।

जहां तक ​​मांसपेशियों की परत की बात है, तो यह हमारे अन्नप्रणाली के माध्यम से खाए गए खाद्य पदार्थों के पारित होने की प्रक्रिया को तेज करता है। मांसपेशी परत में दो वाल्व होते हैं - निचला और ऊपरी। निचला वाल्व सीधे मानव ग्रासनली और पेट के बीच स्थित होता है। यदि कोई व्यक्ति इस समय भोजन नहीं करता है, तो यह वाल्व अगले भोजन तक बंद अवस्था में चला जाता है। जब निगलने की प्रक्रिया शुरू होती है, तो वाल्व खुल जाता है और भोजन को अंदर जाने देता है। यदि निचले एसोफेजियल वाल्व का कामकाज बाधित हो जाता है, तो इससे रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षण और इस अप्रिय बीमारी का विकास होगा।

जब लोग खाते हैं, तो पेट सक्रिय रूप से गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन शुरू कर देता है। यह विभिन्न आक्रामक एंजाइमों और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का मिश्रण है, जो हमारे भोजन को पचाने के लिए जिम्मेदार होते हैं। क्रमाकुंचन प्रसंस्करण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है, अर्थात पेट द्वारा की जाने वाली गतिविधियाँ।

रिफ्लक्स या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स क्या है?यह हमारे पेट से अन्नप्रणाली में सामग्री का भाटा है। सामान्य अवस्था में, पेरिस्टलसिस में लगभग 20-30 रिफ्लक्स शामिल होते हैं, यानी यह हमारे पेट से सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक देता है। इसके अलावा, ऐसे भाटा किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनते हैं, क्योंकि वे किसी बीमारी का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक सामान्य प्रक्रिया हैं। लेकिन जब अन्नप्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य और तंत्र बाधित हो जाते हैं, तो एक व्यक्ति को भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण दर्द महसूस होने लगता है, क्योंकि विकृति पहले से ही विकसित हो रही है।

अन्नप्रणाली के सुरक्षात्मक तंत्र

उनमें से कुल तीन हैं। पहला तंत्र श्लेष्मा झिल्ली है। यह अन्नप्रणाली को यांत्रिक क्षति से बचाता है और भाटा के परिणामस्वरूप प्रवेश करने वाले हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव से बचाता है।

मानव अन्नप्रणाली का दूसरा तंत्र स्फिंक्टर, यानी वाल्व है। इसके कारण, पेट की सामग्री अक्सर अन्नप्रणाली में प्रवेश नहीं करती है।

तीसरा तंत्र रक्त आपूर्ति है। यह किसी प्रभाव या किसी अन्य प्रभाव के तहत क्षतिग्रस्त होने पर श्लेष्म परत की तेजी से बहाली को उत्तेजित करता है।

ये सभी मिलकर गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग या रिफ्लक्स एसोफैगिटिस जैसी बीमारी से सुरक्षा प्रदान करते हैं।

रोग के प्रकार

कई मायनों में, उपचार के नियम का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी को किस प्रकार की बीमारी का सामना करना पड़ता है। ग्रासनलीशोथ के साथ जीईआरडी कई प्रकार के होते हैं:

• मसालेदार. यह तब देखा जाता है जब गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स तेज हो जाता है और पैथोलॉजी में विकसित हो जाता है। यह सतह पर और अन्नप्रणाली की गहराई में सूजन प्रक्रियाओं की विशेषता है। ये नॉन-इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस हैं, जो अप्रत्याशित रूप से प्रकट हो सकते हैं और उचित उपचार से बिना किसी जटिलता के ठीक हो जाते हैं।
• दीर्घकालिक. नियमित गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के कारण होने वाला क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, पेट की दीवारों पर होने वाली दीर्घकालिक सूजन प्रक्रियाओं की विशेषता है। यह रूप अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के संपूर्ण कामकाज को पूरी तरह से बाधित कर सकता है।
• रेशेदार. यह छद्म झिल्ली भी है। रोग की शुरुआत में, पीले रंग का बहाव बनता है, जिसके बाद अन्नप्रणाली की श्लेष्म परत पर घनी फिल्में दिखाई देती हैं। इन्हें आसानी से हटाया जा सकता है. दुर्लभ मामलों में, तंतुमय प्रकार की बीमारी एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ होती है।
• सतह. रोग का सबसे हल्का रूप, क्योंकि क्षति कमजोर होती है और ऊतक व्यावहारिक रूप से नष्ट नहीं होते हैं।
• पैत्तिक. पेट और ग्रहणी से नियमित उत्सर्जन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जिस नली से भोजन गुजरता है उसमें सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

फार्म

यह रोग के कई रूपों पर भी ध्यान देने योग्य है जिसमें गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स द्वारा उकसाया गया रोग हो सकता है।

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिए सामान्य है। लेकिन साथ ही, इसके कामकाज में कुछ गड़बड़ी हो सकती है, जिसमें रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का निदान शामिल है।

रोग के कई रूप हैं:

• तीव्र ग्रासनलीशोथ. इस प्रकार के भाटा ग्रासनलीशोथ में, भोजन खाते समय लक्षण दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होते हैं। इसके अलावा, वे ऊपरी छाती और अन्नप्रणाली में देखे जाते हैं। इसके अलावा एक विशिष्ट संकेत निगलने की बाधित प्रक्रिया और पूरे जीव की कमजोरी है।
• प्रतिश्यायी। यदि गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, अन्नप्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी के साथ, प्रतिश्यायी रूप की ओर ले जाता है, तो यह अन्नप्रणाली की श्लेष्म परत की सूजन के साथ होता है। निगलते समय व्यक्ति को तेज दर्द और गले में किसी विदेशी वस्तु की मौजूदगी महसूस होती है।
• रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के क्षीण रूप के लिए किसी विशेषज्ञ के उपचार में हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह एक जटिल रूप है, जिसमें अन्नप्रणाली की श्लेष्मा दीवारों पर अल्सर का निर्माण होता है, यानी कटाव होता है। यह रूप पिछले रूपों के बढ़े हुए लक्षणों के साथ है। प्रत्येक भोजन के बाद बेचैनी तेज हो जाती है।

क्यों खतरनाक है ये बीमारी? जीर्ण रूप में संक्रमण और गंभीर जटिलताओं की संभावना। जीर्ण रूप को अप्रिय लक्षणों में लगातार वृद्धि की विशेषता है, जो समय-समय पर आराम की स्थिति में चले जाते हैं। क्रोनिक एसोफैगिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैस्ट्र्रिटिस विकसित होता है।

रोग के चरण

यदि बिगड़ा हुआ गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस को भड़काता है, तो उचित उपचार के अभाव में, रोग बढ़ने लगता है और एक चरण से दूसरे चरण में चला जाता है।

प्रथम चरण या प्रथम डिग्री भाटा ग्रासनलीशोथ की विशेषता ग्रासनली की दीवारों पर बिंदु क्षरण की उपस्थिति है। और रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के साथ, कटाव की 2 डिग्री विलीन हो जाती है, छाती में जलन और नाराज़गी की गतिविधि बढ़ जाती है। खाने के बाद सीने में अप्रिय बेचैनी और दर्द होता है।

जब रोग तीसरे चरण या डिग्री 3 में प्रवेश करता है, तो व्यापक क्षरण देखा जाता है और भोजन के बीच अंतराल के दौरान भी रोग के लक्षण प्रकट होते हैं।

सबसे खतरनाक चरण चरण 4 है। यह अन्नप्रणाली के क्रोनिक अल्सर और एक अप्रिय स्वाद की निरंतर अनुभूति की विशेषता है। यह क्या है? यह चरण आमतौर पर जटिलताओं के साथ होता है, निगलना एक अत्यंत कठिन प्रक्रिया बन जाती है। यदि बीमारी का इलाज न किया जाए तो व्यक्ति को घातक ट्यूमर का भी सामना करना पड़ सकता है।

विकार के कारण

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के कई कारण हो सकते हैं। इसमें कार्डिया अपर्याप्तता, एसोफेजियल हर्निया और कई अन्य कारण शामिल हैं। केवल एक योग्य विशेषज्ञ को ही सही कारण और उपचार निर्धारित करना चाहिए। आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए, बीमारी का इलाज तो बिल्कुल भी नहीं करना चाहिए।

कार्डिया की अपर्याप्तता या हृदय संबंधी दोष, यानी, हृदय प्रणाली की ख़राब कार्यप्रणाली, भाटा ग्रासनलीशोथ के विकास का एकमात्र कारण नहीं है।

रोग का मुख्य कारण स्वर का उल्लंघन या एसोफेजियल वाल्व की सामान्य कार्यप्रणाली है। इसे और रोग के विकास को इसके द्वारा उकसाया जा सकता है:

• लंबे समय तक दवा का उपयोग;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग पर हाल के ऑपरेशन;
• हियाटल हर्निया;
• हृदय विफलता;
• अधिक वजन और मोटापा;
• पेट या आंतों को प्रभावित करने वाला अल्सर;
• कम गतिशीलता के साथ जीवनशैली;
• खराब पोषण;
• सोने से पहले खाने की लगातार आदत;
• जठरशोथ;
• गतिहीन जीवन शैली, आदि

लक्षण

यह लेख पूरा नहीं होगा यदि हम आपको उन मुख्य लक्षणों और संकेतों के बारे में नहीं बताएंगे जो आपको भाटा ग्रासनलीशोथ के विकास का संकेत दे सकते हैं। यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें। बीमारी के संभावित ख़तरे को कम न समझें. आप पहले से ही जानते हैं कि यह क्या है और ग्रासनलीशोथ के क्या गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

घटना की आवृत्ति के आधार पर, भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण निम्नलिखित में प्रकट हो सकते हैं:

• लगभग कोई भी खाना खाने पर सीने में जलन की अनुभूति;
• पेट में लगातार भारीपन;
• भोजन का एक छोटा सा हिस्सा खाने पर भी पेट भरा हुआ महसूस होना;
• गले में गांठ;
• बार-बार डकार आना, साथ में हवा निकलना या खट्टा स्वाद आना;
• मतली के दौरे;
• अधिजठर में दर्द;
• समस्याग्रस्त मल त्याग;
• भोजन और यहाँ तक कि लार निगलते समय जटिलताएँ;
• कर्कश आवाज;
• हृदय क्षेत्र में दर्द.

यह रोग कई वर्षों में हो सकता है और विकसित हो सकता है। इस मामले में, यदि लक्षणों को खत्म करने के लिए कोई उपाय नहीं किया जाता है तो लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। उपचार की कमी जटिलताओं और रोग की बढ़ती अभिव्यक्तियों के साथ होती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आप अपने डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं और अपनी जीवनशैली को समायोजित करते हैं तो रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का इलाज करना काफी आसान है। लेकिन उपचार पूरा करने और हानिकारक जीवनशैली में लौटने के बाद, लक्षण वापस आ जाते हैं, यानी बीमारी की पुनरावृत्ति देखी जाती है।

यदि आप समय पर रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, या कम से कम संभावित निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, तो रोग जटिलताओं का कारण बन सकता है। लेकिन यदि घातक ट्यूमर दुर्लभ हैं, तो एसोफेजियल अल्सर, एसोफेजियल स्टेनोसिस और बैरेट के एसोफैगस जैसी जटिलताएं काफी सामान्य समस्याएं हैं जिनमें रिफ्लक्स एसोफैगिटिस शामिल होता है।

इसलिए, उन संकेतों के प्रति बेहद सावधान रहें जो आपका शरीर आपको देता है। किसी भी संदेह की जाँच करें और शुरुआत में ही बीमारी का इलाज करें।

बहुत से लोग, जब वे निदान सुनते हैं, सोचते हैं: इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस - यह क्या है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें अन्नप्रणाली के निचले क्षेत्र में श्लेष्मा परतें सूज जाती हैं। यह रोग इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि भोजन कोमा और पेट से अन्य पदार्थ अक्सर और आक्रामक रूप से ट्यूबलर अंग के इस हिस्से में फेंके जाते हैं।

रोग के कारण

इस बीमारी को गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के चरणों में से एक माना जाता है। गैस्ट्रिक सामग्री में भोजन की गांठ, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बलगम, पाचन प्रक्रियाओं के लिए एंजाइम और कभी-कभी अग्नाशयी रस और पित्त एसिड भी होते हैं। पेट की सामग्री का अन्नप्रणाली में वापस आना गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स है।यह समस्या अपेक्षाकृत स्वस्थ व्यक्ति में भी हो सकती है। लेकिन आमतौर पर ऐसा दिन में 2 बार से ज्यादा नहीं होता है। अवधि 5 मिनट तक है. दिन के समय खान-पान के कारण यह घटना अधिक देखी जाती है। अधिकांश भाटा किसी व्यक्ति द्वारा महसूस भी नहीं किया जाता है।

विपरीत दिशा में ऐसे थ्रो को रोकने के लिए, एक स्वस्थ शरीर में कई सुरक्षात्मक तंत्र होते हैं। यह निम्नलिखित घटनाओं पर लागू होता है:

• एसोफेजियल स्फिंक्टर्स का स्वर पर्याप्त स्तर पर होता है, निचले और शीर्ष दोनों पर (ये मांसपेशी वाल्व होते हैं जो अंग के संक्रमण पर स्थित होते हैं, शीर्ष पर - ग्रसनी में और नीचे - पेट में );
• अन्नप्रणाली की स्व-सफाई (इस मामले में, अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाला भाटा द्रव निष्प्रभावी हो जाता है);
• अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता, यह काफी मजबूत है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, बरकरार है (इस मामले में सामान्य रक्त परिसंचरण होना चाहिए ताकि ग्रंथियां पर्याप्त मात्रा में बलगम, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडीन और बाइकार्बोनेट जैसे पदार्थों का उत्पादन करें) , म्यूकोसा की कोशिकाओं को लगातार नवीनीकृत किया जाना चाहिए);
• अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाली गैस्ट्रिक सामग्री को तेजी से हटाना;
• पेट में एसिड बनने का विनियमन और नियंत्रण।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण बहुत विविध हैं। यह विकृति विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है जो सुरक्षात्मक कारकों के प्रभाव को कम कर देगी या उन्हें पूरी तरह से दबा देगी। उदाहरण के लिए, यह धूम्रपान हो सकता है। इसका कारण अधिक वजन भी हो सकता है। अत्यधिक भार का भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, खासकर जब पेट की मांसपेशियों की बात आती है। इसलिए यदि आप इस विकृति से ग्रस्त हैं, तो आपको भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए। अक्सर समस्या आहार में, या यूं कहें कि इसके अनुचित उपयोग में निहित होती है। किसी भी हालत में खट्टा खाना नहीं खाना चाहिए. सोने से पहले ज्यादा खाना बहुत हानिकारक होता है। अक्सर समस्या मादक पेय पदार्थों की लत में निहित होती है। तनाव और भावनात्मक तनाव भी मानव शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं। आप तंग कपड़े - कोर्सेट, पट्टियाँ आदि नहीं पहन सकते। वे शरीर और आंतरिक अंगों पर दबाव डालते हैं और रक्त प्रवाह को नुकसान पहुंचाते हैं।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस सर्जरी या बोगीनेज के परिणामों के कारण भी हो सकता है। दूसरा सामान्य कारण ग्रासनली में हर्निया है। बहुत व्यापक लुमेन के कारण, पेट की सामग्री स्फिंक्टर के माध्यम से वापस बाहर निकल जाती है। इसके अलावा, यह विकृति अक्सर उन दवाओं से उत्पन्न होती है जो रोगी ने बहुत लंबे समय तक और डॉक्टर की देखरेख के बिना लीं। यह आमतौर पर सूजनरोधी गुणों वाली दवाओं, दवाओं के एक समूह - कैल्शियम प्रतिपक्षी, एंटीबायोटिक्स, नाइट्रेट्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, बीटा-ब्लॉकर्स, थियोफिलाइन, क्विनिडाइन, हार्मोनल, शामक और मादक दवाओं पर लागू होता है।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस अक्सर गर्भवती महिलाओं में प्रकट होता है, लेकिन फिर, बच्चे के जन्म के बाद, यह गायब हो जाता है। इसके अलावा, मांसपेशियों के तंत्र और तंत्रिका तंत्र के विकास में असामान्यताएं होने पर बच्चों में भी यह विकृति विकसित हो जाती है। कब्ज को भी ध्यान में रखना आवश्यक है, जो धीरे-धीरे पुरानी हो जाती है। दूसरा कारण स्क्लेरोडर्मा है।

सबसे पहले, पेट के एंजाइम, लाइसोलेसिथिन और पित्त एसिड अन्नप्रणाली में फेंके जाने पर बस इसकी दीवारों में जलन पैदा करते हैं। परिणामस्वरूप, पहले लक्षण प्रकट होते हैं। फिर सूजन प्रक्रिया विकसित होती है। यदि भाटा नियमित रूप से श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आता है, तो क्षरण दिखाई देता है। वे बाद में सख्ती का कारण बन जाते हैं (ये निशान-प्रकार की विकृति हैं)। अंग से अक्सर खून बहता है। इसके अलावा, जिन सूजन प्रक्रियाओं को नियंत्रित नहीं किया जाता है, वे कैंसर पूर्व परिवर्तन (बैरेट सिंड्रोम) का कारण बन सकती हैं, और फिर वे घातक ट्यूमर में बदल जाती हैं। परिणामस्वरूप, एडेनोकार्सिनोमा विकसित होता है।

रोग के लक्षण

यदि किसी मरीज को रिफ्लक्स एसोफैगिटिस है, तो इस बीमारी के रूप के आधार पर लक्षण अलग-अलग होंगे। गैर-क्षरणकारी और अपरदनकारी रूप हैं। गैर-कटाव प्रकार की बीमारी के साथ, एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान केवल दीवारों की सूजन और लालिमा का पता लगाया जाएगा। क्षरणकारी रूप में, अलग-अलग लंबाई के क्षरण का पता लगाया जाएगा। इस मामले में, डिग्री इंगित की जाती है - पहली से चौथी या ए-डी तक। डॉक्टर इसे अंग क्षति की डिग्री और दोषों की व्यापकता के आधार पर निर्धारित करता है। इसके अलावा, जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित करना आवश्यक है - अल्सर, बैरेट सिंड्रोम, सख्ती, ट्यूबलर अंग का छोटा होना।

अंग क्षति की डिग्री के आधार पर भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण अलग-अलग होंगे। रोग अव्यक्त रूप में हो सकता है, जिससे लक्षण बिल्कुल प्रकट नहीं होते हैं। लेकिन अक्सर, इरोसिव एसोफैगिटिस एक व्यक्ति को बहुत परेशान करता है। सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पारंपरिक रूप से एक्स्ट्राएसोफैगल और एसोफैगल में विभाजित हैं।

एक नियम के रूप में, एसोफेजियल प्रकार के लक्षण अधिक खाने, रात का खाना देर से खाने, आहार संबंधी त्रुटियों, शराब या कार्बोनेटेड पेय पीने, तनाव और शारीरिक तनाव के बाद दिखाई देते हैं। लक्षण आमतौर पर तब दिखाई देते हैं जब कोई व्यक्ति लेटा होता है या भारी वस्तुएं उठा रहा होता है। एसोफेजियल प्रकार के लक्षण इस प्रकार हैं:

• सभी मामलों में से 75% में सीने में जलन होती है;
• कभी-कभी लार की तीव्रता बढ़ जाती है;
• मतली और उल्टी के दौरे;
• डकार - कड़वी या खट्टी;
• सुबह मुंह में एक अप्रिय स्वाद होता है - खट्टा या कड़वा;
• कभी-कभी भोजन निगलने में समस्याएँ होती हैं (यह इस तथ्य के कारण होता है कि अन्नप्रणाली सिकुड़ जाती है);
• निगलते समय आपको असुविधा या दर्द भी महसूस हो सकता है।

अधिजठर क्षेत्र में जलन वाला दर्द महसूस होता है। कोई व्यक्ति इसे आसानी से हृदय दर्द, दिल का दौरा और एनजाइना पेक्टोरिस समझ सकता है। फिर ये संवेदनाएं गर्दन, छाती और कंधे के ब्लेड के बीच के क्षेत्र तक फैल गईं।

इन सभी ग्रासनली लक्षणों को क्लासिक माना जाता है। वे सभी एक साथ प्रकट हो सकते हैं, या उनका केवल एक भाग ही प्रकट हो सकता है।

जहां तक ​​एक्स्ट्रा-एसोफेजियल लक्षणों का सवाल है, उन्हें रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ जोड़ना अधिक कठिन होता है। उदाहरण के तौर पर आवाज भारी हो जाती है और गले में लंबे समय तक गांठ बनी रहती है। स्वर रज्जु पर अल्सर और ग्रैनुलोमा दिखाई देते हैं। एक व्यक्ति को लंबे समय तक खांसी आती है, जिससे बलगम और बलगम निकलता है। कभी-कभी दम घुटने लगता है. मसूड़ों में सूजन हो सकती है। दांतों के इनेमल को नुकसान कम ही होता है। कभी-कभी व्यक्ति को मुंह के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है। मेरी गर्दन समय-समय पर दर्द करती रहती है। लेरिंजियल पेपिलोमाटोसिस शायद ही कभी प्रकट होता है। मुँह से अप्रिय गंध आती है। कुछ मामलों में, हृदय की लय बाधित हो जाती है।

उपचारात्मक उपाय

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए, जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना आवश्यक है। जीवनशैली में समायोजन करने और सही खान-पान करने की सलाह दी जाती है। दवाएँ आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं। गंभीर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है। उपचार आमतौर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। गंभीर जटिलताओं का पता चलने पर ही अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

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इरोसिव एसोफैगिटिस गलत जीवनशैली के कारण प्रकट होता है, इसलिए इसे बेहतरी के लिए बदलने की सलाह दी जाती है। धूम्रपान और शराब पीना बंद करना जरूरी है। कार्बोनेटेड पेय का सेवन न करना ही बेहतर है। आपको निश्चित रूप से अपने वज़न पर नज़र रखने और अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाने की ज़रूरत है। बिस्तर का वह हिस्सा जहां सिर स्थित है, उसे 15 सेमी ऊपर उठाने की जरूरत है, इसके अलावा, तकिए नहीं रखे जा सकते हैं - उनके कारण पेट की गुहा के अंदर दबाव बढ़ जाता है। खाने के बाद आप 3 घंटे तक लेट नहीं सकते। तंग कपड़े, विशेष रूप से बेल्ट, इलास्टिक बैंड, करधनी, पट्टियाँ और कोर्सेट पहनना निषिद्ध है। आप वजन नहीं उठा सकते. आपको निश्चित रूप से खेल खेलने और ताजी हवा में चलने की ज़रूरत है।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए आहार अनिवार्य है। यह जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा। सौम्य आहार निर्धारित है। आप ज़्यादा नहीं खा सकते, लेकिन खुद को भूखा रखना भी मना है। पूर्ण वसा वाले दूध, कोको, कॉफ़ी, अंडे की जर्दी, मक्खन, मार्जरीन, काली मिर्च, लहसुन और प्याज, टमाटर, चॉकलेट, पुदीना, खट्टे फलों पर निर्भर न रहें। ये सभी उत्पाद एसोफेजियल स्फिंक्टर्स के स्वर को कम करते हैं।

दवाई से उपचार

इरोसिव एसोफैगिटिस का इलाज दवाओं से किया जाना चाहिए। इस उपचार में दो दिशाओं का उपयोग शामिल है। सबसे पहले, शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, और फिर दवाओं की तीव्रता कम हो जाती है। फिर दूसरी रणनीति में औषधीय प्रभाव को बढ़ाना चाहिए।

एंटीसेक्रेटरी दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। ये पेट में स्राव की तीव्रता को कम करते हैं। चूंकि अंग में अम्लता का स्तर कम हो जाता है, पेट की सामग्री एसोफेजियल म्यूकोसा को प्रभावित नहीं करती है। इन दवाओं में प्रोटॉन पंप अवरोधक शामिल हैं। एच2-ब्लॉकर्स और एम-एंटीकोलिनर्जिक्स की भी आवश्यकता होती है। पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी, लेकिन यह कम से कम एक महीने तक चलती है।

क्षरणकारी रूप में, प्रोकेनेटिक्स की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, डोमपरिडोन, मेटोक्लोप्रामाइड, आदि। वे अपने मोटर कौशल में सुधार करने में सक्षम होंगे। एल्गिनेट्स और एंटासिड्स की आवश्यकता होगी। ये हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव को निष्क्रिय कर देते हैं।

इरोसिव-अल्सरेटिव एसोफैगिटिस एक काफी सामान्य बीमारी है। इस रोग में ग्रासनली के निचले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि पेट की सामग्री वापस अंग से बाहर निकल जाती है। परिणामस्वरूप, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइम अंग की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन वाले क्षेत्रों में कटाव और अल्सर दिखाई देंगे।

डीजी-एसकेमेगविक

इस बीमारी के लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।

लेकिन दवाओं के अलावा, आपको अपनी जीवनशैली को सामान्य बनाने, उचित पोषण और चिकित्सीय व्यायाम पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है।