रोएंटगेन ने स्वयं ख़ुशी-ख़ुशी इसे टाल दिया, क्योंकि जब उन्होंने खोजी गई किरणों के साथ प्रयोग किया, तो फ़ोटोग्राफ़िक प्लेटों को काला होने से बचाने के लिए, उन्हें जस्ता से सुसज्जित एक विशेष कैबिनेट में रखा गया था, जिसका एक किनारा, बॉक्स के बाहर स्थित ट्यूब की ओर था। सीसा से भी पंक्तिबद्ध।

एक्स-रे की खोज का मतलब भौतिकी और सभी प्राकृतिक विज्ञान के विकास में एक नया युग भी था। प्रौद्योगिकी के बाद के विकास पर इसका गहरा प्रभाव पड़ा। ए.वी. लुनाचारस्की के अनुसार, "रॉन्टजेन की खोज ने एक आश्चर्यजनक सूक्ष्म कुंजी दी जो व्यक्ति को प्रकृति के रहस्यों और पदार्थ की संरचना में प्रवेश करने की अनुमति देती है।"

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स में व्यक्तिगत और सामूहिक सुरक्षात्मक उपकरण।

वर्तमान में, चिकित्सा निदान प्रयोजनों के लिए उपयोग किए जाने पर एक्स-रे विकिरण से बचाने के लिए, सुरक्षात्मक उपकरणों का एक सेट बनाया गया है, जिसे निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

· प्रत्यक्ष अप्रयुक्त विकिरण से सुरक्षा के साधन;

· कर्मियों के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण;

· रोगी के व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण;

· सामूहिक सुरक्षा के साधन, जो बदले में, स्थिर और मोबाइल में विभाजित हैं।

एक्स-रे डायग्नोस्टिक रूम में इनमें से अधिकांश उत्पादों की उपस्थिति और उनके मुख्य सुरक्षात्मक गुणों को "स्वच्छता नियम और मानक SanPiN 2.6.1.1192-03" द्वारा मानकीकृत किया गया है, जिसे 18 फरवरी, 2003 को लागू किया गया था, साथ ही OSPORB- 99 और एनआरबी-99। ये नियम एक्स-रे कमरों के डिजाइन, निर्माण, पुनर्निर्माण और संचालन पर लागू होते हैं, चाहे उनकी विभागीय संबद्धता और स्वामित्व का रूप कुछ भी हो, साथ ही एक्स-रे चिकित्सा उपकरण और सुरक्षात्मक उपकरणों के विकास और उत्पादन पर भी लागू होते हैं।

रूसी संघ में, लगभग एक दर्जन कंपनियां एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के लिए विकिरण सुरक्षा उपकरणों के विकास और उत्पादन में लगी हुई हैं, जिनमें से ज्यादातर नए हैं जो पेरेस्त्रोइका अवधि के दौरान बनाए गए थे, जो सबसे पहले, काफी सरल तकनीकी उपकरणों से जुड़ा हुआ है। और स्थिर बाजार की जरूरतें। सुरक्षात्मक सामग्रियों का पारंपरिक उत्पादन, जो एक्स-रे सुरक्षात्मक एजेंटों के उत्पादन के लिए कच्चा माल है, विशेष रासायनिक उद्यमों में केंद्रित है। उदाहरण के लिए, यारोस्लाव रबर उत्पाद संयंत्र व्यावहारिक रूप से सीसा समकक्षों की एक पूरी श्रृंखला के एक्स-रे सुरक्षात्मक रबर के उत्पादन में एकाधिकारवादी है, जिसका उपयोग स्थिर सुरक्षात्मक उत्पादों (छोटे एक्स-रे कमरों की दीवारों को खत्म करना) और व्यक्तिगत के उत्पादन में किया जाता है। सुरक्षा (एक्स-रे सुरक्षात्मक कपड़े)। सामूहिक सुरक्षात्मक उपकरण (दीवारों, फर्शों, एक्स-रे कमरों की छत, साथ ही कठोर सुरक्षात्मक स्क्रीन और स्क्रीन की सुरक्षा) के निर्माण के लिए उपयोग की जाने वाली शीट लीड का उत्पादन अलौह धातुओं के प्रसंस्करण के लिए विशेष कारखानों में GOST मानकों के अनुसार किया जाता है। स्थिर सुरक्षा (एक्स-रे कमरों के लिए सुरक्षात्मक प्लास्टर) के लिए उपयोग किया जाने वाला बैराइट कॉन्संट्रेट KB-3, मुख्य रूप से सालेयर खनन और प्रसंस्करण संयंत्र में उत्पादित किया जाता है। एक्स-रे सुरक्षात्मक ग्लास TF-5 (सुरक्षात्मक देखने वाली खिड़कियां) का उत्पादन व्यावहारिक रूप से लिटकारिनो ऑप्टिकल ग्लास प्लांट के स्वामित्व में है। प्रारंभ में, हमारे देश में एक्स-रे सुरक्षात्मक उपकरणों के निर्माण पर सारा काम ऑल-रूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल टेक्नोलॉजी में किया गया था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक्स-रे सुरक्षात्मक उपकरणों के लगभग सभी आधुनिक घरेलू निर्माता आज भी इन विकासों का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, अस्सी के दशक के उत्तरार्ध में, वीएनआईआईएमटी ने पहली बार दुर्लभ पृथ्वी तत्व ऑक्साइड के मिश्रण के आधार पर रोगियों और कर्मियों के लिए सीसा रहित सुरक्षात्मक उपकरणों की एक पूरी श्रृंखला विकसित की, जो अपशिष्ट के रूप में, उद्यमों में पर्याप्त मात्रा में जमा होती है। यूएसएसआर परमाणु ऊर्जा मंत्रालय के। ये मॉडल कई नए निर्माताओं के विकास का आधार थे, जैसे एक्स-रे-कोम्प्लेक्ट, गैममेड, फोमोस, गेलपिक, चेरनोबिल डिफेंस।

मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरणों के लिए बुनियादी आवश्यकताएं SanPiN 2003 के स्वच्छता नियमों और विनियमों में तैयार की गई हैं।

उपयोग किए जाने वाले प्रत्यक्ष विकिरण से सुरक्षा एक्स-रे मशीन के डिज़ाइन में ही प्रदान की जाती है और, एक नियम के रूप में, अलग से निर्मित नहीं की जाती है (स्क्रीन-इमेजिंग उपकरणों के लिए एप्रन एक अपवाद हो सकता है, जो ऑपरेशन के दौरान अनुपयोगी हो जाते हैं और उन्हें प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए) . कार्यालयों की स्थिर सुरक्षा निर्माण और परिष्करण कार्यों के चरण में की जाती है और यह चिकित्सा उपकरणों का उत्पाद नहीं है। हालाँकि, SanPiN उपयोग किए गए परिसर के क्षेत्र की संरचना के लिए मानक प्रदान करता है (तालिका 1,2) .

तालिका नंबर एक । विभिन्न एक्स-रे मशीनों के साथ उपचार कक्ष क्षेत्र

तालिका 2. एक्स-रे दंत परीक्षण के लिए परिसर की संरचना और क्षेत्र

एक्स-रे कक्ष को खत्म करने के चरण में, SanPiN के आधार पर, उपचार कक्ष की दीवारों, छत और फर्श की अतिरिक्त सुरक्षा के स्तर की गणना की जाती है। और गणना की गई मोटाई का अतिरिक्त पलस्तर विकिरण-सुरक्षात्मक बैराइट कंक्रीट के साथ किया जाता है। आवश्यक सीसा समकक्ष के विशेष एक्स-रे दरवाजों का उपयोग करके द्वारों को संरक्षित किया जाता है। उपचार कक्ष और नियंत्रण कक्ष के बीच देखने वाली खिड़की TF-5 एक्स-रे सुरक्षात्मक ग्लास से बनी होती है, कुछ मामलों में, खिड़की के उद्घाटन की सुरक्षा के लिए एक्स-रे सुरक्षात्मक शटर का उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार, एक्स-रे विकिरण (मुख्य रूप से रोगी और कार्यालय उपकरण के तत्वों द्वारा बिखरे हुए) के खिलाफ सुरक्षा के लिए स्वतंत्र उत्पाद पहनने योग्य और रोगियों और कर्मचारियों की सुरक्षा के मोबाइल साधन हैं, जो एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं। तालिका मोबाइल और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों की रेंज दिखाती है और 70-150 केवी के एनोड वोल्टेज रेंज में उनकी सुरक्षात्मक प्रभावशीलता को नियंत्रित करती है।

विभिन्न प्रयोजनों के लिए एक्स-रे कक्षों को निष्पादित एक्स-रे प्रक्रियाओं के प्रकार के अनुसार सुरक्षात्मक उपकरणों से सुसज्जित किया जाना चाहिए (टेबल तीन) .

तालिका 3. अनिवार्य विकिरण सुरक्षा उपकरणों का नामकरण

अपनाई गई चिकित्सा प्रौद्योगिकी के आधार पर, नामकरण में समायोजन की अनुमति है। बच्चों की एक्स-रे जांच करते समय, छोटे आकार और विस्तारित रेंज के सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग किया जाता है।

मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरण में शामिल हैं:

· कर्मियों के लिए बड़ी सुरक्षात्मक स्क्रीन (एक-, दो-, तीन-पत्ती) - पूरे मानव शरीर को विकिरण से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई;

· कर्मियों के लिए छोटी सुरक्षात्मक स्क्रीन - मानव शरीर के निचले हिस्से की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई;

· रोगी के लिए छोटी सुरक्षात्मक स्क्रीन - रोगी के शरीर के निचले हिस्से की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई;

· सुरक्षात्मक घूर्णन स्क्रीन - खड़े होने, बैठने या लेटने की स्थिति में मानव शरीर के अलग-अलग हिस्सों की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई;

रोगी की स्थिति की नियंत्रण जाँचयदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो एक्स-रे के उत्पादन के लिए एक शर्त है। बेशक, इस पर कम से कम समय खर्च किया जाना चाहिए, खासकर ऐसे मामलों में जहां मरीज मजबूर स्थिति में हो। कार्यशील एक्स-रे बीम के केंद्रीय बीम, कैसेट के तल और मानव शरीर के मुख्य तल के बीच सही संबंध पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। प्लेसमेंट की जांच करने के बाद, जांच किए जाने वाले क्षेत्र को सैंडबैग, पट्टियों, संपीड़न बेल्ट आदि का उपयोग करके सुरक्षित किया जाता है।

जबरन निर्धारणपूर्वस्कूली उम्र के बच्चे और गंभीर रूप से बीमार मरीज़ पात्र नहीं हैं यदि बाद की स्थिति इसकी अनुमति नहीं देती है। जब पूर्वस्कूली बच्चों और गंभीर रूप से बीमार रोगियों की रेडियोग्राफी की जाती है, तो अध्ययन के तहत क्षेत्र को रोगी के साथ आने वाले वयस्क की भागीदारी के साथ दर्ज किया जाता है। कहने की जरूरत नहीं है कि इसे एक्स-रे कक्ष में उपलब्ध सुरक्षात्मक उपकरणों द्वारा एक्स-रे से भी विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाना चाहिए।

शांत रोगी की स्थितियह स्टाइलिंग द्वारा ही सुनिश्चित किया जाता है, अगर इससे उसे दर्द न हो। इसके अलावा, स्थापना प्रक्रिया के दौरान, विभिन्न उपकरणों (रोलर्स, पैड, स्टैंड, आदि) का उपयोग किया जाता है जो रोगी के लिए एक शांत स्थिति सुनिश्चित करने में मदद करते हैं।

रोगी को एक्स-रे से बचाना. रोगी को एक्स-रे से बचाने का तात्पर्य उन उपायों से है जिनका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि रोगी को प्राप्त होने वाले एक्स-रे विकिरण की खुराक बेहद कम हो।

सुरक्षा समस्याएं एक्स-रे अध्ययनमरीजों का इलाज रेडियोलॉजिस्ट और रेडियोग्राफर दोनों द्वारा किया जाता है, जिन्हें कुछ एक्स-रे प्रक्रियाएं करते समय सभी बुनियादी विकिरण सुरक्षा उपायों को जानने की आवश्यकता होती है।

दिशा एक्स-रे जांच के लिए मरीजइसे सख्ती से सीमित किया जाना चाहिए और केवल उचित संकेतों के लिए ही किया जाना चाहिए। रेफरल में, उपस्थित चिकित्सकों को परीक्षा के उद्देश्य और क्षेत्र, निदान और, ऐसे मामलों में जहां कोई कार्ड नहीं है, अंतिम एक्स-रे परीक्षा की तारीख का संकेत देना चाहिए।

उद्देश्य बीमारएक्स-रे परीक्षा (ब्रोंकोग्राफी, यूरोग्राफी, एंजियोग्राफी, आदि) की विशेष जटिल विधियों के लिए, रेडियोलॉजिस्ट के साथ समझौते के बाद, केवल सख्त नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार ही किया जाना चाहिए।

विशेषकर बार-बार दोहराए जाने वाले जटिल एक्स-रे परीक्षाएं, जो रोगी को बड़ी विकिरण खुराक से जुड़े हैं, उन्हें अंतिम अध्ययन के 15 दिनों से पहले नहीं करने की अनुमति है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक्स-रे के संपर्क में आने से होने वाले त्वचा परिवर्तन आमतौर पर इस अवधि के दौरान दिखाई दे सकते हैं। यदि प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो उच्च विकिरण जोखिम से जुड़े बार-बार अध्ययन की अनुशंसा नहीं की जाती है। हालाँकि, जब रोगी की स्थिति को आपातकालीन या तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है, तो बार-बार एक्स-रे का समय बदला जा सकता है।

महिलाओं का एक्स-रे अध्ययनप्रसव उम्र में, यदि अध्ययन में पेट क्षेत्र का विकिरण या उच्च विकिरण जोखिम शामिल है, तो इसे मासिक धर्म के बाद पहले सप्ताह में करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भवती महिलाओं की एक्स-रे जांचकेवल सख्त नैदानिक ​​संकेतों के अनुसार ही किया जा सकता है। इस मामले में, रेडियोग्राफी को प्राथमिकता दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान उदर गुहा की जांच सख्त वर्जित है। यदि महत्वपूर्ण संकेत हैं, तो गर्भावस्था को समाप्त करने का मुद्दा तय किया जाता है।

पर एक्स-रे परीक्षाएं आयोजित करनाइष्टतम भौतिक और तकनीकी स्थितियों का उपयोग किया जाना चाहिए जिसके तहत विकिरण की खुराक न्यूनतम होगी, अर्थात्: ट्यूब पर बढ़े हुए वोल्टेज पर, कम से कम समय में, एनोड वर्तमान के न्यूनतम मूल्य के साथ, सख्त पालन के साथ अध्ययन किया जाना चाहिए। विकिरण निस्पंदन, विकिरण क्षेत्र की अधिकतम सीमा के साथ, एक्स-रे ट्यूब और फिल्म के फोकस के बीच सबसे बड़ी दूरी पर।

एक्स-रे अध्ययन के लिएरोगियों के जननांग अंगों की सुरक्षा पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, खासकर बच्चे पैदा करने के वर्षों के दौरान। इसके अलावा, शरीर के अन्य हिस्से जो शोध का विषय नहीं हैं, वे भी सुरक्षा के अधीन हैं। उदाहरण के लिए, बैठने की स्थिति में दांतों और उंगलियों का एक्स-रे करते समय, रोगी को सीसे वाला रबर एप्रन पहनना चाहिए; खोपड़ी की रेडियोग्राफी करते समय, जेल के बाकी हिस्सों को एक्स-रे आदि से संरक्षित किया जाना चाहिए। एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान, जिस क्षेत्र की जांच की जानी है उसे छोड़कर, बच्चों को पूरी तरह से संरक्षित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, शरीर के निकटवर्ती क्षेत्रों को लेड रबर से ढककर रोगियों की सुरक्षा सुनिश्चित की जाती है; इस मामले में, रबर को सीधे रोगी पर या एक विशेष फ्रेम पर रखा जाता है।

बाद खुलासाएक्स-रे फिल्म, सबसे पहले, रोगी को सभी सुरक्षात्मक या अन्य उपकरणों से मुक्त किया जाना चाहिए और एक स्वतंत्र स्थिति लेने का अवसर दिया जाना चाहिए; फिर आप उजागर फिल्म का रासायनिक-फोटोग्राफिक प्रसंस्करण शुरू कर सकते हैं।

इसका उत्पादन करना सख्त मना है बार-बार एक्स-रे जांचनिदान को स्पष्ट करने के उद्देश्य को छोड़कर, अनुसंधान या अन्य उद्देश्यों के लिए एक्स-रे की डुप्लिकेट प्राप्त करने के उद्देश्य से।

किसी रिएक्टर के आयनीकृत विकिरण से सुरक्षा उसके परिरक्षण और सुरक्षात्मक सामग्रियों (जैविक सुरक्षा के निर्माण) के साथ कमजोर पड़ने पर आधारित है। जैविक सुरक्षा के लिए सामग्री का चुनाव विकिरण के प्रकार पर निर्भर करता है। इस प्रकार, ए-कण कपड़ों और रबर के दस्तानों द्वारा पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। पी कणों से बचाव के लिए, रेडियोधर्मी पदार्थों के साथ संचालन विशेष स्क्रीन (स्क्रीन) के पीछे या सुरक्षात्मक अलमारियाँ में किया जाना चाहिए। एक्स-रे और वाई-विकिरण उच्च घनत्व (सीसा, स्टील और कंक्रीट) वाले पदार्थों द्वारा पूरी तरह से अवशोषित होते हैं। न्यूट्रॉन से बचाव के लिए कम परमाणु संख्या वाले पदार्थों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए पानी, पॉलीथीन।[...]

दीवारों, फर्शों, छतों आदि की सुरक्षा के स्थिर साधनों के निर्माण के लिए ईंट, कंक्रीट, बैराइट कंक्रीट और बैराइट प्लास्टर का उपयोग किया जाता है (इनमें बेरियम सल्फेट - Ba804 होता है)। ये सामग्रियां कर्मियों को गामा और एक्स-रे विकिरण के संपर्क से विश्वसनीय रूप से बचाती हैं।[...]

विकिरण के मानवजनित स्रोतों को सूचीबद्ध करते समय, केवल उन स्रोतों को इंगित किया जाना चाहिए जो पूरी आबादी के लिए खतरा पैदा करते हैं। यहां हमें विशेष रूप से उस दवा पर ध्यान देना चाहिए जो नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए एक्स-रे रेडियोन्यूक्लाइड विकिरण का उपयोग करती है। 1980 के दशक में, कई पुरानी एक्स-रे मशीनों को आधुनिक उपकरणों से बदल दिया गया था जो कम विकिरण खुराक का उपयोग करते हैं, जिससे रोगियों पर विकिरण का जोखिम कम हो जाता है। विकिरण से सुरक्षा शरीर के उन हिस्सों की विश्वसनीय परिरक्षण द्वारा भी प्रदान की जाती है जो चिकित्सा प्रयोजनों के लिए विकिरण के संपर्क में नहीं आते हैं। इन उपायों की प्रभावशीलता चिकित्सा कर्मियों के काम की गुणवत्ता और विकिरण स्रोतों के साथ रोगी के संपर्क की आवृत्ति दोनों पर निर्भर करती है। फिर भी, रेडियोलॉजी और रेडियोलॉजी के क्षेत्र में हासिल की गई प्रगति के बावजूद, चिकित्सा शरीर पर विकिरण के कृत्रिम जोखिम का मुख्य स्रोत बनी हुई है।[...]

मोबाइल स्क्रीन बनाने के लिए विभिन्न सामग्रियों का उपयोग किया जाता है। कई मिलीमीटर मोटे साधारण या कार्बनिक ग्लास से बनी स्क्रीन का उपयोग करके अल्फा विकिरण से सुरक्षा प्राप्त की जाती है। कई सेंटीमीटर की हवा की परत इस प्रकार के विकिरण के खिलाफ पर्याप्त सुरक्षा है। बीटा विकिरण से बचाने के लिए स्क्रीन एल्यूमीनियम या प्लास्टिक (प्लेक्सीग्लास) से बनी होती हैं। सीसा, स्टील और टंगस्टन मिश्र धातु गामा और एक्स-रे विकिरण से प्रभावी ढंग से रक्षा करते हैं। देखने की प्रणालियाँ विशेष पारदर्शी सामग्रियों, जैसे लेड ग्लास, से बनाई जाती हैं। हाइड्रोजन (पानी, पैराफिन), साथ ही बेरिलियम, ग्रेफाइट, बोरान यौगिक आदि युक्त सामग्री न्यूट्रॉन विकिरण से बचाती है। कंक्रीट का उपयोग न्यूट्रॉन से बचाव के लिए भी किया जा सकता है।[...]

सीसा, इसके ऑक्साइड और लवण का उपयोग बैटरी के निर्माण, एक्स-रे और वाई-रे से सुरक्षा के लिए, मुद्रण मिश्र धातु, कांस्य के निर्माण, रबर उद्योग आदि में किया जाता है।[...]

हालाँकि, शरीर पर एक्स-रे, विशेष रूप से कठोर एक्स-रे का लंबे समय तक या बहुत तीव्र संपर्क, वाई-विकिरण के साथ होने वाली बीमारियों के समान गंभीर बीमारियों का कारण बनता है। इस कारण से, एक्स-रे विकिरण के विरुद्ध सुरक्षात्मक उपाय वाई-विकिरण के विरुद्ध उपयोग किए जाने वाले उपायों के समान हैं।[...]

पहली श्रेणी में वह कार्य शामिल है जहां रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग बंद रूप में किया जाता है - सीलबंद स्रोत। यहां केवल बाहरी विकिरण ही संभव है, इसलिए एक्स-रे और गामा विकिरण से सुरक्षा आवश्यक है।

रेडियोलॉजिस्ट मरीजों के साथ-साथ कार्यालय के अंदर के कर्मचारियों और आस-पास के कमरों में मौजूद लोगों की सुरक्षा के लिए जिम्मेदार है। सुरक्षा के सामूहिक और व्यक्तिगत साधन हो सकते हैं। सिद्धांत रूप में, सुरक्षात्मक उपाय वही होते हैं जो किसी भी प्रकार के आयनकारी विकिरण (α, β, γ किरणों सहित) के संपर्क में आने पर होते हैं।

सुरक्षा के 3 मुख्य तरीके: परिरक्षण, दूरी और समय द्वारा सुरक्षा।

1 .परिरक्षण सुरक्षा:

एक्स-रे को अच्छी तरह से अवशोषित करने वाली सामग्रियों से बने विशेष उपकरण एक्स-रे के मार्ग में रखे जाते हैं। यह सीसा, कंक्रीट, बैराइट कंक्रीट आदि हो सकता है। एक्स-रे कमरों की दीवारें, फर्श और छतें सुरक्षित हैं और ऐसी सामग्रियों से बनी हैं जो निकटवर्ती कमरों में किरणों को संचारित नहीं करती हैं। दरवाजे सीसा-युक्त सामग्री से सुरक्षित हैं। एक्स-रे कक्ष और नियंत्रण कक्ष के बीच देखने वाली खिड़कियां सीसे वाले कांच से बनी हैं। एक्स-रे ट्यूब को एक विशेष सुरक्षात्मक आवरण में रखा जाता है जो एक्स-रे को गुजरने नहीं देता है और किरणें एक विशेष "खिड़की" के माध्यम से रोगी पर निर्देशित होती हैं। खिड़की से एक ट्यूब जुड़ी होती है, जो एक्स-रे बीम के आकार को सीमित करती है। इसके अलावा, ट्यूब से किरणों के बाहर निकलने पर एक एक्स-रे मशीन डायाफ्राम स्थापित किया जाता है। इसमें प्लेटों के 2 जोड़े एक-दूसरे के लंबवत होते हैं। इन प्लेटों को पर्दों की तरह हटाया और खींचा जा सकता है। इस तरह आप विकिरण क्षेत्र को बढ़ा या घटा सकते हैं। विकिरण क्षेत्र जितना बड़ा होगा, नुकसान उतना ही अधिक होगा APERTURE- सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा, विशेषकर बच्चों में। इसके अलावा, डॉक्टर स्वयं कम विकिरण के संपर्क में आते हैं। और तस्वीरों की क्वालिटी बेहतर होगी. परिरक्षण का एक अन्य उदाहरण यह है कि विषय के शरीर के वे हिस्से जो वर्तमान में फिल्मांकन के अधीन नहीं हैं, उन्हें लेड रबर की शीट से ढक दिया जाना चाहिए। विशेष सुरक्षात्मक सामग्री से बने एप्रन, स्कर्ट और दस्ताने भी हैं।

2 .समय की सुरक्षा:

एक्स-रे परीक्षा के दौरान रोगी को यथासंभव कम समय के लिए विकिरणित किया जाना चाहिए (जल्दी करें, लेकिन निदान के नुकसान के लिए नहीं)। इस अर्थ में, छवियां ट्रांसिल्यूमिनेशन की तुलना में कम विकिरण जोखिम देती हैं, क्योंकि तस्वीरों में बहुत कम शटर गति (समय) का उपयोग किया जाता है। समय की सुरक्षा रोगी और स्वयं रेडियोलॉजिस्ट दोनों की सुरक्षा का मुख्य तरीका है। मरीजों की जांच करते समय, डॉक्टर, अन्य सभी चीजें समान होने पर, एक शोध पद्धति चुनने की कोशिश करता है जिसमें कम समय लगता है, लेकिन निदान में कोई बाधा नहीं आती है। इस अर्थ में, फ्लोरोस्कोपी अधिक हानिकारक है, लेकिन, दुर्भाग्य से, फ्लोरोस्कोपी के बिना ऐसा करना अक्सर असंभव होता है। इस प्रकार, अन्नप्रणाली, पेट और आंतों की जांच करते समय, दोनों विधियों का उपयोग किया जाता है। शोध पद्धति चुनते समय, हमें इस नियम द्वारा निर्देशित किया जाता है कि शोध के लाभ नुकसान से अधिक होने चाहिए। कभी-कभी, अतिरिक्त फोटो लेने के डर से, निदान में त्रुटियां हो जाती हैं और उपचार गलत तरीके से निर्धारित किया जाता है, जिससे कभी-कभी रोगी की जान चली जाती है। हमें विकिरण के खतरों के बारे में याद रखना चाहिए, लेकिन इससे डरें नहीं, यह रोगी के लिए और भी बुरा है।

3 .दूरी से सुरक्षा:

प्रकाश के द्विघात नियम के अनुसार, किसी विशेष सतह की रोशनी प्रकाश स्रोत से प्रकाशित सतह तक की दूरी के वर्ग के व्युत्क्रमानुपाती होती है। एक्स-रे परीक्षा के संबंध में, इसका मतलब है कि विकिरण की खुराक एक्स-रे ट्यूब के फोकस से रोगी की दूरी (फोकल लंबाई) के वर्ग के व्युत्क्रमानुपाती होती है। जब फोकल लंबाई 2 गुना बढ़ जाती है, तो विकिरण खुराक 4 गुना कम हो जाती है, और जब फोकल लंबाई 3 गुना बढ़ जाती है, तो विकिरण खुराक 9 गुना कम हो जाती है।

फ्लोरोस्कोपी के दौरान, 35 सेमी से कम की फोकल लंबाई की अनुमति नहीं है। दीवारों से एक्स-रे मशीन की दूरी कम से कम 2 मीटर होनी चाहिए, अन्यथा माध्यमिक किरणें बनती हैं, जो तब होती हैं जब किरणों की प्राथमिक किरण आसपास की वस्तुओं से टकराती है। (दीवारें, आदि). इसी कारण से, एक्स-रे कक्ष में अनावश्यक फर्नीचर की अनुमति नहीं है। कभी-कभी, गंभीर रूप से बीमार रोगियों की जांच करते समय, शल्य चिकित्सा और चिकित्सीय विभाग के कर्मचारी रोगी को एक्स-रे स्क्रीन के पीछे खड़े होने में मदद करते हैं और परीक्षा के दौरान रोगी के बगल में खड़े होकर उसका समर्थन करते हैं। यह अपवाद के रूप में स्वीकार्य है. लेकिन रेडियोलॉजिस्ट को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मरीज की मदद करने वाली नर्सें और नर्सें सुरक्षात्मक एप्रन और दस्ताने पहनें और यदि संभव हो तो, मरीज के करीब न खड़े हों (दूरी से सुरक्षा)। यदि कई मरीज़ एक्स-रे कक्ष में आते हैं, तो उन्हें उपचार कक्ष में एक समय में एक व्यक्ति को बुलाया जाता है, अर्थात। अध्ययन के समय केवल 1 व्यक्ति होना चाहिए।

काम का अंत -

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विकिरण निदान की भौतिक नींव

विषय: विकिरण निदान की भौतिक नींव.. योजना, विकिरण निदान की अवधारणा.. एक्स-रे और उनके गुण..

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विकिरण निदान की अवधारणा
विकिरण निदान एक नैदानिक ​​अनुशासन है जो कई निदान विधियों को जोड़ता है, अर्थात्: 1. शास्त्रीय एक्स-रे विधि, जो 113 वर्षों से अस्तित्व में है,

एक्स-रे और उनके गुण
एक्स-रे की खोज 1895 में जर्मन भौतिक विज्ञानी विल्हेम कॉनराड रोएंटगेन ने की थी। विदेशी (अंग्रेजी भाषा के साहित्य) में इन्हें अक्सर एक्स-रे (एक्स-रे) कहा जाता है। एक्स-रे

एक्स-रे ट्यूब और एक्स-रे उत्पादन
एक्स-रे का उत्पादन एक्स-रे ट्यूब में होता है। एक्स-रे ट्यूब एक कांच का कंटेनर होता है जिसके अंदर वैक्यूम होता है। 2 इलेक्ट्रोड हैं - कैथोड और एनोड। कैथोड - पतला टंगस्टन

एक्स-रे के गुण
हम केवल उन्हीं गुणों का विश्लेषण करेंगे जो रेडियोलॉजिस्ट के व्यावहारिक कार्य में महत्वपूर्ण हैं। 1. महान भेदन क्षमता - घने आयतन से गुजरने की क्षमता

एक्स-रे कक्ष का डिज़ाइन
एक्स-रे मशीनें कई प्रकार की होती हैं, इसलिए एक्स-रे कमरों का डिज़ाइन अलग-अलग हो सकता है, खासकर अब उच्च तकनीक के युग में। लेकिन सिद्धांत रूप में सभी उपकरण

एक्स-रे परीक्षा के तरीके
क्या आप वाकई हटाना चाहते हैं। उन सभी को बुनियादी और विशेष में विभाजित किया गया है। इनमें मुख्य हैं फ्लोरोस्कोपी (ट्रांसमिशन और रेडियोग्राफी)। मरीज की हमेशा एक्स-रे जांच होती है

एक्स-रे (चित्र)
अक्सर, तस्वीरें एक्स-रे फिल्म पर ली जाती हैं (हमने इसके बारे में ऊपर बात की थी)। इन्हें फ्लोरोग्राफिक फिल्म (एफओजी) और सेलेनियम प्लेटों - इलेक्ट्रोरेडियोग्राफी पर भी किया जा सकता है

एक्स-रे इमेजिंग सुविधाएँ
1. एक्स-रे छवि समतलीय होती है। किसी अंग का त्रि-आयामी दृश्य प्राप्त करने के लिए, आपको कम से कम 2 प्रक्षेपणों में चित्र लेने होंगे - ललाट और पार्श्व (या तिरछा)।

नौवीं. प्राप्त रेडियोग्राफ़ की गुणवत्ता का आकलन
1) छवि की सूचना सामग्री। डॉक्टर को रेडियोग्राफ़ पर पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करने में सक्षम होना चाहिए। 2) अध्ययन क्षेत्र की कवरेज की पूर्णता। तो, चित्र में डी

फेफड़ों की एक्स-रे जांच की विधियाँ
फेफड़ों के अध्ययन में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विकिरण निदान विधियां फ्लोरोस्कोपी और रेडियोग्राफी, एफओजी, पारंपरिक (रैखिक) टोमोग्राफी, एंजियोपल्मोनोग्राफी, ब्रोंकोग्राफी हैं। पर

अंधकार
सबसे आम लक्षण, यह फेफड़े के ऊतकों के किसी भी संघनन के साथ होता है: निमोनिया, ट्यूमर, तपेदिक, फुफ्फुस गुहा में द्रव की उपस्थिति, संयोजी ऊतक के प्रसार आदि के साथ। पीछे

फुफ्फुसीय पैटर्न में परिवर्तन
अक्सर, एक्स-रे छवियों का वर्णन करते समय, हम उन्नत फुफ्फुसीय पैटर्न शब्द का सामना करते हैं। इसमें खराब फुफ्फुसीय पैटर्न, विकृत फुफ्फुसीय पैटर्न, फुफ्फुसीय अनुपस्थिति भी है

आत्मज्ञान सिंड्रोम
न्यूमोथोरैक्स पार्श्विका और आंतीय फुस्फुस के बीच हवा की उपस्थिति है। न्यूमोथोरैक्स के कारण अलग-अलग हैं: एक दर्दनाक न्यूमोथोरैक्स हो सकता है, या हवा फुफ्फुस स्थान में प्रवेश करती है।

व्यापक ब्लैकआउट सिंड्रोम
व्यापक एक कालापन है जो पूरे फेफड़े के क्षेत्र या उसके अधिकांश भाग (फेफड़े के आधे से अधिक) पर कब्जा कर लेता है। यह विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है। सबसे आम मुलाकात

स्टैफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया
वे वयस्कों में निमोनिया की कुल संख्या का लगभग 10% बनाते हैं। निमोनिया का यह रूप मुख्य रूप से बच्चों, विशेषकर नवजात शिशुओं और शिशुओं में होता है। प्राथमिक और द्वितीयक निमोनिया होते हैं। द्वारा

फ्रीडलैंडर का निमोनिया
यह एक प्रकार का लोबार निमोनिया है। निमोनिया के सबसे गंभीर रूपों में से एक। यह कमजोर लोगों, बच्चों और बुजुर्गों में अधिक बार होता है। फ्रीडलैंडर बैसिलस (क्लेबसिएला निमोनिया) के कारण होता है। स्थिर

लेगोनायर रोग
इस प्रकार के तीव्र निमोनिया की खोज और अध्ययन हाल ही में किया गया था। यह एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु के कारण होता है जो किसी भी ज्ञात प्रजाति (लीजियोनेला न्यूमोफिलिया) से संबंधित नहीं है। इसके लिए

वायरल निमोनिया
इनमें तीव्र अंतरालीय निमोनिया, इन्फ्लूएंजा निमोनिया, सिटाकोसिस, एडेनोवायरस आदि शामिल हैं। वायरल निमोनिया कमोबेश समान बीमारियों का एक समूह है जो विभिन्न कारणों से होता है।

एडेनोवायरस के कारण निमोनिया
कुछ एडेनोवायरस निमोनिया का कारण बन सकते हैं। इन निमोनिया की विशेषता फेफड़ों की जड़ों के लिम्फ नोड्स की स्पष्ट प्रतिक्रिया और फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि, विशेष रूप से हिलर क्षेत्रों में होती है। इस पर एफ

ऑर्निथोसिस या सिटाकोसिस निमोनिया
सिटाकोसिस का प्रेरक एजेंट एक फ़िल्टर करने योग्य वायरस है। एक व्यक्ति अक्सर पोल्ट्री फार्मों पर घरेलू या जंगली पक्षियों के संपर्क में आने से, घर पर तोते, कैनरी आदि से संक्रमित हो जाता है। छूत

माइकोप्लाज्मा निमोनिया
एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप के रूप में, इस निमोनिया को अपेक्षाकृत हाल ही में अलग किया गया था। निमोनिया का प्रेरक एजेंट - माइक्रोप्लाज्मा निमोनिया - सबसे छोटा ज्ञात सूक्ष्मजीव है, जो बीच में रहता है

रोधगलन निमोनिया
पल्मोनरी एम्बोलिज्म की घटनाएं बढ़ रही हैं। फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं का थ्रोम्बोम्बोलिज्म माध्यमिक रोधगलन निमोनिया के विकास में योगदान देता है। ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता विभिन्न प्रकार के फ़्लेबिटिस का परिणाम है।

ब्रोन्कियल रुकावट के कारण निमोनिया
यदि ब्रोन्कियल धैर्य ख़राब हो जाता है, तो एक खंड, लोब या फेफड़े का हाइपोवेंटिलेशन होता है, जिससे माध्यमिक निमोनिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं। बहुत बढ़िया व्यावहारिक ज्ञान

आकांक्षा का निमोनिया
जब विभिन्न पदार्थ ब्रांकाई में प्रवेश करते हैं, तो रोगाणुओं के प्रसार और निमोनिया की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। आकांक्षा के कारण अलग-अलग हैं - निगलने की क्रिया का उल्लंघन (ग्रसनी के ट्यूमर के साथ)।

किरोव राज्य चिकित्सा अकादमी की कोमी शाखा

अनुशासन स्वच्छता

अमूर्त

चिकित्सा और सुरक्षात्मक उपायों में एक्स-रे विकिरण
कर्मचारी और मरीज़

कलाकार: रेपिन के.वी. 304 जीआर।

शिक्षक: ज़ेलेनोव वी.ए.

सिक्तिवकर, 2007

एक्स-रे की खोज का इतिहास. 3

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स में व्यक्तिगत और सामूहिक सुरक्षात्मक उपकरण। 6

मेडिकल एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान जनसंख्या और कर्मियों पर खुराक का भार और उन्हें अनुकूलित करने के मुख्य तरीके..11

एक्स-रे की खोज का इतिहास.

20वीं सदी की दहलीज पर, दो महत्वपूर्ण खोजें की गईं जिन्होंने विज्ञान और प्रौद्योगिकी की कई शाखाओं में हमारे ज्ञान को पुनर्गठित किया - 8 नवंबर, 1895 को एक्स-रे की खोज, और 1896 में बेकरेल की रेडियोधर्मिता की बाद की खोज।

रोएंटजेन की खोज ने विश्व समुदाय पर जो प्रभाव डाला, उसका प्रमाण मॉस्को के भौतिक विज्ञानी पी.एन. लेबेडेव के निम्नलिखित कथन से मिलता है, जिन्होंने मई 1896 में लिखा था: “भौतिकी के क्षेत्र में पहले कभी भी किसी खोज को इतने सार्वभौमिक हित के साथ नहीं देखा गया था और इतनी गहन चर्चा की गई थी। "रोएंटजेन की एक नई, अब तक अज्ञात प्रकार की किरण की खोज के रूप में समय-समय पर चर्चा की गई।"

विल्हेम-कॉनराड रोएंटजेन का जन्म 27 मार्च, 1845 को जर्मनी के एक छोटे से शहर लेनिप में हुआ था। पहले से ही व्यायामशाला की वरिष्ठ कक्षाओं में से एक में, उन्हें वहां से निष्कासित कर दिया गया था क्योंकि उन्होंने एक दोस्त को सौंपने से इनकार कर दिया था जिसने ब्लैकबोर्ड पर एक अप्रिय शिक्षक का कैरिकेचर बनाया था। मैट्रिकुलेशन प्रमाणपत्र के बिना, रोएंटजेन विश्वविद्यालय में प्रवेश नहीं ले सके और पहले मैकेनिकल इंजीनियरिंग स्कूल और फिर ज्यूरिख पॉलिटेक्निक संस्थान में प्रवेश लिया।

1868 में मैकेनिकल इंजीनियरिंग में डिप्लोमा प्राप्त करने के बाद, रोएंटजेन ने भौतिक विज्ञानी कुंडट की पेशकश स्वीकार कर ली और उनके सहायक बन गए, और अपना पूरा जीवन वैज्ञानिक और शैक्षणिक गतिविधियों के लिए समर्पित कर दिया। 1869 में उन्होंने डॉक्टर ऑफ साइंस की डिग्री प्राप्त की और 1875 में, तीस साल की उम्र में, वह होहेनहेम में कृषि अकादमी में भौतिकी और गणित के प्रोफेसर चुने गए। 1888 में वुर्जबर्ग में जर्मनी के सबसे पुराने विश्वविद्यालय के निमंत्रण पर, रोएंटजेन भौतिकी के साधारण प्रोफेसर और भौतिकी संस्थान के प्रमुख का पद संभालते हैं।

पचास से अधिक वर्षों की वैज्ञानिक गतिविधि के दौरान, रोएंटजेन ने भौतिकी की विभिन्न शाखाओं के लिए समर्पित लगभग 50 कार्य प्रकाशित किए। पहले से ही एक विश्व प्रसिद्ध वैज्ञानिक, उन्होंने पढ़ाना नहीं छोड़ा और प्रयोगात्मक भौतिकी पर व्याख्यान देना जारी रखा। केवल 70 वर्ष की आयु में रोएंटजेन ने विभाग छोड़ दिया और म्यूनिख में भौतिकी और मेट्रोलॉजी संस्थान के प्रमुख के रूप में अपने जीवन के अंतिम दिनों तक अपनी वैज्ञानिक गतिविधियाँ जारी रखीं।

एक व्यक्ति के रूप में रोएंटजेन की विशिष्ट विशेषताएं उनकी असाधारण विनम्रता, संयम और अलगाव थीं। इस प्रकार, अपनी प्रयोगशाला में, अपनी मृत्यु तक, उन्होंने उन किरणों को एक्स-रे कहने से मना किया, जिन्हें उन्होंने खोजा था, लेकिन केवल "एक्स-रे" (एक्स-रे), 1906 में रेडियोलॉजी पर प्रथम अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस के निर्णय के बावजूद उन्हें देने के लिए रोएंटजेन किरणों का नाम बताएं.

वैज्ञानिक अनुसंधान में मांग करने वाले और कड़ाई से सिद्धांतों पर चलने वाले, वह जीवन में भी सीधे और सिद्धांतवादी थे, चाहे वे किसी से भी मिले। साथ ही, मानव जाति के इतिहास में सबसे महान लोगों में से एक बनने पर भी सादगी और विनम्रता ने उनका साथ नहीं छोड़ा। रोएंटजेन का छात्रों के प्रति रवैया असाधारण था।

रोएंटगेन को पहले साम्राज्यवादी युद्ध और जर्मनों के प्रति पूरी दुनिया के रवैये का अनुभव करने में कठिनाई हुई, क्योंकि उन्होंने आधिकारिक जर्मन हलकों की ग़लती को पहचाना। युद्ध के प्रारम्भ में जर्मनी के विरोधियों ने विश्व वैज्ञानिकों की सूची से उनका नाम काट दिया। रोएंटजेन को स्वयं इस तथ्य में सांत्वना मिली कि उनकी खोज ने कई घायलों की पीड़ा को कम करने में बहुत योगदान दिया और कई लोगों की जान बचाई, जो द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान और भी अधिक स्पष्ट हो गया।

रोएंटजेन की मृत्यु 10 फरवरी, 1923 को 78 वर्ष की आयु में हो गई। उनकी खोज के लिए उन्हें दुनिया के सभी देशों में सौ से अधिक पुरस्कार और मानद उपाधियाँ प्रदान की गईं, जिनमें सेंट पीटर्सबर्ग में रूसी डॉक्टरों की सोसायटी, स्मोलेंस्क में डॉक्टरों की सोसायटी और ओडेसा में नोवोरोस्सिय्स्क विश्वविद्यालय शामिल हैं। कई शहरों में सड़कों का नाम उनके नाम पर रखा गया। सोवियत सरकार ने, विज्ञान और मानवता के लिए रोएंटजेन की महान सेवाओं को मान्यता देते हुए, लेनिनग्राद में रेडियोलॉजिकल इंस्टीट्यूट की इमारत के सामने उनके जीवनकाल के दौरान उनके लिए एक स्मारक बनवाया; जिस सड़क पर यह संस्थान स्थित है उसका नाम उन्हीं के नाम पर रखा गया था।

रोएंटजेन ने अपनी खोज एक विशेष प्रकार की किरणों के अध्ययन की प्रक्रिया में की, जिन्हें कैथोड किरणों के रूप में जाना जाता है, जो अत्यधिक दुर्लभ गैस के साथ ट्यूबों में विद्युत निर्वहन के दौरान उत्पन्न होती हैं।

एक अंधेरे कमरे में एक फ्लोरोसेंट स्क्रीन की चमक - प्लैटिनम सल्फर बेरियम के साथ लेपित कार्डबोर्ड - का अवलोकन करते हुए - खिड़की के माध्यम से ट्यूब से निकलने वाली कैथोड किरणों की एक धारा के कारण, रोएंटजेन ने अचानक देखा कि जब ट्यूब से करंट गुजरता है, तो प्लैटिनम सल्फर के क्रिस्टल बनते हैं मेज पर कुछ दूरी पर स्थित बेरियम भी चमकता है। स्वाभाविक रूप से, उन्होंने मान लिया कि क्रिस्टल की चमक ट्यूब द्वारा उत्सर्जित दृश्य प्रकाश के कारण होती है। इसका परीक्षण करने के लिए, रोएंटजेन ने ट्यूब को काले कागज में लपेट दिया; हालाँकि, क्रिस्टल की चमक जारी रही। एक अन्य प्रश्न को हल करने के लिए - क्या कैथोड किरणों के कारण स्क्रीन चमकती है या अन्य, अब तक अज्ञात किरणों के कारण, रोएंटजेन ने स्क्रीन को काफी दूरी तक घुमाया; चमक बंद नहीं हुई. चूँकि यह ज्ञात था कि कैथोड किरणें हवा में केवल कुछ मिलीमीटर तक ही यात्रा कर सकती हैं, और रोएंटजेन ने अपने प्रयोगों में हवा की परत की इस मोटाई की सीमा को कहीं अधिक पार कर लिया था, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि उनके द्वारा प्राप्त कैथोड किरणों में इतनी भेदन शक्ति थी कि किसी ने पहले कभी देखा था, या यह कोई अन्य, अभी भी अज्ञात किरणें रही होंगी।

शोध के दौरान रोएंटजेन ने किरणों के पथ पर एक पुस्तक रखी; स्क्रीन की चमक कुछ कम हो गई, लेकिन फिर भी जारी रही। लकड़ी और विभिन्न धातुओं के माध्यम से किरणों को उसी तरह से गुजारते हुए, उन्होंने देखा कि स्क्रीन की चमक की तीव्रता या तो अधिक मजबूत थी या कमजोर थी। जब प्लैटिनम और लेड प्लेटों को किरणों के मार्ग में रखा गया, तो स्क्रीन से कोई चमक बिल्कुल भी नहीं देखी गई। तभी उसके दिमाग में अपने ब्रश को किरणों के मार्ग में रखने का विचार कौंधा, और स्क्रीन पर उसे नरम ऊतकों की कम स्पष्ट छवि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हड्डियों की एक स्पष्ट छवि दिखाई दी। जो कुछ भी उसने देखा उसे रिकॉर्ड करने के लिए, रोएंटजेन ने फ्लोरोसेंट कार्डबोर्ड को एक फोटोग्राफिक प्लेट से बदल दिया और उस पर उन वस्तुओं की एक छाया छवि प्राप्त की जो ट्यूब और फोटोग्राफिक प्लेट के बीच रखी गई थीं; विशेष रूप से, अपने हाथ के विकिरण के 20 मिनट बाद, उन्हें एक फोटोग्राफिक प्लेट पर इसकी छवि भी प्राप्त हुई।

रोएंटजेन को एहसास हुआ कि यह एक नई, अब तक अज्ञात प्राकृतिक घटना थी; अन्य सभी गतिविधियों को छोड़कर, दो महीने के काम के बाद वह उन्हें इतनी व्यापक व्याख्या देने में सक्षम थे, जो उनके द्वारा एकत्र किए गए कई तथ्यों से पुष्टि की गई थी, कि अगले 17 वर्षों में उनकी खोज के लिए समर्पित हजारों कार्यों में मौलिक रूप से कुछ भी नया नहीं कहा गया था। रोएंटजेन ने 1895, 1896 और 1897 के तीन कार्यों में खोजी गई किरणों के लगभग सभी गुणों को तैयार किया। उन्होंने इन नई किरणों के उत्पादन की तकनीक भी विकसित की।

कई वर्षों तक रोएंटजेन के साथ काम करने वाले शिक्षाविद ए.एफ. इओफ़े लिखते हैं: "एक्स-रे की खोज हुए 50 साल बीत चुके हैं, लेकिन रोएंटजेन ने पहले तीन संदेशों में जो प्रकाशित किया है, उसमें से एक भी शब्द नहीं बदला जा सकता है" कई हजारों अध्ययन कर सकते हैं रोएंटजेन ने स्वयं सबसे प्राथमिक परिस्थितियों में सबसे प्राथमिक उपकरणों की मदद से जो किया, उसमें एक रत्ती भी नहीं जोड़ा गया।"

रोएंटजेन का पहला संदेश जनवरी 1896 की शुरुआत में वैज्ञानिक प्रेस में छपा। कुछ ही समय में इसका रूसी सहित कई विदेशी भाषाओं में अनुवाद किया गया। 5 जनवरी, 1896 को पहले से ही रोएंटजेन की खोज के बारे में जानकारी सामान्य प्रेस में पहुंच गई। इस खोज की खबर से पूरी दुनिया स्तब्ध और उत्साहित थी। वैज्ञानिक पत्रिकाएँ और सामान्य पत्रिकाएँ और समाचार पत्र दोनों ही एक्स-रे के बारे में रिपोर्टों से भरे हुए थे।

रूस में रोएंटजेन की खोज को न केवल विशेषज्ञ वैज्ञानिकों ने, बल्कि पूरी जनता ने उत्साह के साथ स्वीकार किया। ए.एम. गोर्की ने 1896 में लिखा था कि एक्स-रे "मानव प्रतिभा की सबसे बड़ी रचना है।"

रोएंटजेन अच्छी तरह से समझते थे कि उनकी खोज से उन्हें क्या भौतिक लाभ मिलने वाले हैं। हालाँकि, उन्होंने इससे अपने लिए कोई भी भौतिक लाभ प्राप्त करने से इनकार कर दिया और अमेरिकी और जर्मन कंपनियों के कई लाभदायक प्रस्तावों को अस्वीकार कर दिया, और उन्हें जवाब दिया कि उनकी खोज पूरी मानवता से संबंधित है।

यह कहना अतिशयोक्ति नहीं होगी कि चिकित्सा में रेडियोलॉजी ने अपने विकास की अपेक्षाकृत कम अवधि में इतना कुछ किया है जितना हमारे ज्ञान की किसी अन्य शाखा ने नहीं किया है। जो पहले केवल व्यक्तियों, प्रतिभाशाली विशेषज्ञों और अपने क्षेत्र के विशेषज्ञों के लिए उपलब्ध था, वह एक्स-रे की बदौलत सामान्य डॉक्टरों के लिए उपलब्ध हो गया है। चिकित्सा ज्ञान के कई क्षेत्रों में, एक्स-रे अनुसंधान द्वारा प्रदान की गई नई चीजों के प्रभाव में हमारे विचारों में मौलिक बदलाव आया है, और न केवल बीमारियों को पहचानने के क्षेत्र में, बल्कि उनके उपचार के क्षेत्र में भी। पिछले युद्ध के दौरान, रेडियोलॉजी ने हमारी सेना और नौसेना के घायल सैनिकों और कमांडरों के स्वास्थ्य की तेजी से बहाली में बहुत योगदान दिया, साथ ही उन ऑपरेशनों के विकास और कार्यान्वयन में भी योगदान दिया जो इसके बिना अकल्पनीय होते।

एक्स-रे के जैविक प्रभाव रोएंटजेन के लिए अज्ञात थे। दुर्भाग्य से, यह बाद में डॉक्टरों, इंजीनियरों और एक्स-रे तकनीशियनों के कई जीवन की कीमत पर ज्ञात हुआ, जो एक्स-रे के हानिकारक प्रभावों की आशंका न होने के कारण समय पर निवारक उपाय नहीं कर सके। एक्स-रे, एक्स-रे से पुरानी और लंबे समय तक जलन के कारण त्वचा में जलन और उसमें पुरानी सूजन विकसित हो गई, जो बाद में कैंसर में बदल गई, साथ ही गंभीर एनीमिया भी हो गया।

तो हमारे देश में, डॉक्टर एस.वी. गोल्डबर्ग, एस.पी. ग्रिगोरिएव, एन.एन. की व्यावसायिक एक्स-रे कैंसर से मृत्यु हो गई। इसाचेंको, हां.एम. रोसेनब्लाट, एक्स-रे तकनीशियन आई.आई. लैंटसेविच और अन्य, विदेश में - एल्बर्स-शॉनबर, लेवी-डोर्न (जर्मनी), गोल्ट्स्कनेच (ऑस्ट्रिया), बर्गनियर (फ्रांस) और रेडियोलॉजी के कई अन्य अग्रणी।

रोएंटगेन ने स्वयं ख़ुशी-ख़ुशी इसे टाल दिया, क्योंकि जब उन्होंने खोजी गई किरणों के साथ प्रयोग किया, तो फ़ोटोग्राफ़िक प्लेटों को काला होने से बचाने के लिए, उन्हें जस्ता से सुसज्जित एक विशेष कैबिनेट में रखा गया था, जिसका एक किनारा, बॉक्स के बाहर स्थित ट्यूब की ओर था। सीसा से भी पंक्तिबद्ध।

एक्स-रे की खोज का मतलब भौतिकी और सभी प्राकृतिक विज्ञान के विकास में एक नया युग भी था। प्रौद्योगिकी के बाद के विकास पर इसका गहरा प्रभाव पड़ा। ए.वी. लुनाचारस्की के अनुसार, "रॉन्टजेन की खोज ने एक आश्चर्यजनक सूक्ष्म कुंजी दी जो व्यक्ति को प्रकृति के रहस्यों और पदार्थ की संरचना में प्रवेश करने की अनुमति देती है।"

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स में व्यक्तिगत और सामूहिक सुरक्षात्मक उपकरण।

वर्तमान में, चिकित्सा निदान प्रयोजनों के लिए उपयोग किए जाने पर एक्स-रे विकिरण से बचाने के लिए, सुरक्षात्मक उपकरणों का एक सेट बनाया गया है, जिसे निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

· प्रत्यक्ष अप्रयुक्त विकिरण से सुरक्षा के साधन;

· कर्मियों के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण;

· रोगी के व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण;

· सामूहिक सुरक्षा के साधन, जो बदले में, स्थिर और मोबाइल में विभाजित हैं।

एक्स-रे डायग्नोस्टिक रूम में इनमें से अधिकांश उत्पादों की उपस्थिति और उनके मुख्य सुरक्षात्मक गुणों को "स्वच्छता नियम और मानक SanPiN 2.6.1.1192-03" द्वारा मानकीकृत किया गया है, जिसे 18 फरवरी, 2003 को लागू किया गया था, साथ ही OSPORB- 99 और एनआरबी-99। ये नियम एक्स-रे कमरों के डिजाइन, निर्माण, पुनर्निर्माण और संचालन पर लागू होते हैं, चाहे उनकी विभागीय संबद्धता और स्वामित्व का रूप कुछ भी हो, साथ ही एक्स-रे चिकित्सा उपकरण और सुरक्षात्मक उपकरणों के विकास और उत्पादन पर भी लागू होते हैं।

रूसी संघ में, लगभग एक दर्जन कंपनियां एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के लिए विकिरण सुरक्षा उपकरणों के विकास और उत्पादन में लगी हुई हैं, जिनमें से ज्यादातर नए हैं जो पेरेस्त्रोइका अवधि के दौरान बनाए गए थे, जो सबसे पहले, काफी सरल तकनीकी उपकरणों से जुड़ा हुआ है। और स्थिर बाजार की जरूरतें। सुरक्षात्मक सामग्रियों का पारंपरिक उत्पादन, जो एक्स-रे सुरक्षात्मक एजेंटों के उत्पादन के लिए कच्चा माल है, विशेष रासायनिक उद्यमों में केंद्रित है। उदाहरण के लिए, यारोस्लाव रबर उत्पाद संयंत्र व्यावहारिक रूप से सीसा समकक्षों की एक पूरी श्रृंखला के एक्स-रे सुरक्षात्मक रबर के उत्पादन में एकाधिकारवादी है, जिसका उपयोग स्थिर सुरक्षात्मक उत्पादों (छोटे एक्स-रे कमरों की दीवारों को खत्म करना) और व्यक्तिगत के उत्पादन में किया जाता है। सुरक्षा (एक्स-रे सुरक्षात्मक कपड़े)। सामूहिक सुरक्षात्मक उपकरण (दीवारों, फर्शों, एक्स-रे कमरों की छत, साथ ही कठोर सुरक्षात्मक स्क्रीन और स्क्रीन की सुरक्षा) के निर्माण के लिए उपयोग की जाने वाली शीट लीड का उत्पादन अलौह धातुओं के प्रसंस्करण के लिए विशेष कारखानों में GOST मानकों के अनुसार किया जाता है। स्थिर सुरक्षा (एक्स-रे कमरों के लिए सुरक्षात्मक प्लास्टर) के लिए उपयोग किया जाने वाला बैराइट कॉन्संट्रेट KB-3, मुख्य रूप से सालेयर खनन और प्रसंस्करण संयंत्र में उत्पादित किया जाता है। एक्स-रे सुरक्षात्मक ग्लास TF-5 (सुरक्षात्मक देखने वाली खिड़कियां) का उत्पादन व्यावहारिक रूप से लिटकारिनो ऑप्टिकल ग्लास प्लांट के स्वामित्व में है। प्रारंभ में, हमारे देश में एक्स-रे सुरक्षात्मक उपकरणों के निर्माण पर सारा काम ऑल-रूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल टेक्नोलॉजी में किया गया था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक्स-रे सुरक्षात्मक उपकरणों के लगभग सभी आधुनिक घरेलू निर्माता आज भी इन विकासों का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, अस्सी के दशक के उत्तरार्ध में, वीएनआईआईएमटी ने पहली बार दुर्लभ पृथ्वी तत्व ऑक्साइड के मिश्रण के आधार पर रोगियों और कर्मियों के लिए सीसा रहित सुरक्षात्मक उपकरणों की एक पूरी श्रृंखला विकसित की, जो अपशिष्ट के रूप में, उद्यमों में पर्याप्त मात्रा में जमा होती है। यूएसएसआर परमाणु ऊर्जा मंत्रालय के। ये मॉडल कई नए निर्माताओं के विकास का आधार थे, जैसे एक्स-रे-कोम्प्लेक्ट, गैममेड, फोमोस, गेलपिक, चेरनोबिल डिफेंस।

मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरणों के लिए बुनियादी आवश्यकताएं SanPiN 2003 के स्वच्छता नियमों और विनियमों में तैयार की गई हैं।

उपयोग किए जाने वाले प्रत्यक्ष विकिरण से सुरक्षा एक्स-रे मशीन के डिज़ाइन में ही प्रदान की जाती है और, एक नियम के रूप में, अलग से निर्मित नहीं की जाती है (स्क्रीन-इमेजिंग उपकरणों के लिए एप्रन एक अपवाद हो सकता है, जो ऑपरेशन के दौरान अनुपयोगी हो जाते हैं और उन्हें प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए) . कार्यालयों की स्थिर सुरक्षा निर्माण और परिष्करण कार्यों के चरण में की जाती है और यह चिकित्सा उपकरणों का उत्पाद नहीं है। हालाँकि, SanPiN उपयोग किए गए परिसर के क्षेत्र की संरचना के लिए मानक प्रदान करता है (तालिका 1,2) .

तालिका नंबर एक । विभिन्न एक्स-रे मशीनों के साथ उपचार कक्ष क्षेत्र

तालिका 2. एक्स-रे दंत परीक्षण के लिए परिसर की संरचना और क्षेत्र

एक्स-रे कक्ष को खत्म करने के चरण में, SanPiN के आधार पर, उपचार कक्ष की दीवारों, छत और फर्श की अतिरिक्त सुरक्षा के स्तर की गणना की जाती है। और गणना की गई मोटाई का अतिरिक्त पलस्तर विकिरण-सुरक्षात्मक बैराइट कंक्रीट के साथ किया जाता है। आवश्यक सीसा समकक्ष के विशेष एक्स-रे दरवाजों का उपयोग करके द्वारों को संरक्षित किया जाता है। उपचार कक्ष और नियंत्रण कक्ष के बीच देखने वाली खिड़की TF-5 एक्स-रे सुरक्षात्मक ग्लास से बनी होती है, कुछ मामलों में, खिड़की के उद्घाटन की सुरक्षा के लिए एक्स-रे सुरक्षात्मक शटर का उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार, एक्स-रे विकिरण (मुख्य रूप से रोगी और कार्यालय उपकरण के तत्वों द्वारा बिखरे हुए) के खिलाफ सुरक्षा के लिए स्वतंत्र उत्पाद पहनने योग्य और रोगियों और कर्मचारियों की सुरक्षा के मोबाइल साधन हैं, जो एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं। तालिका मोबाइल और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों की रेंज दिखाती है और 70-150 केवी के एनोड वोल्टेज रेंज में उनकी सुरक्षात्मक प्रभावशीलता को नियंत्रित करती है।

विभिन्न प्रयोजनों के लिए एक्स-रे कक्षों को निष्पादित एक्स-रे प्रक्रियाओं के प्रकार के अनुसार सुरक्षात्मक उपकरणों से सुसज्जित किया जाना चाहिए (टेबल तीन) .

तालिका 3. अनिवार्य विकिरण सुरक्षा उपकरणों का नामकरण

अपनाई गई चिकित्सा प्रौद्योगिकी के आधार पर, नामकरण में समायोजन की अनुमति है। बच्चों की एक्स-रे जांच करते समय, छोटे आकार और विस्तारित रेंज के सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग किया जाता है।

मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरण में शामिल हैं:

· कर्मियों के लिए बड़ी सुरक्षात्मक स्क्रीन (एक-, दो-, तीन-पत्ती) - पूरे मानव शरीर को विकिरण से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई;

· कर्मियों के लिए छोटी सुरक्षात्मक स्क्रीन - मानव शरीर के निचले हिस्से की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई;

· रोगी के लिए छोटी सुरक्षात्मक स्क्रीन - रोगी के शरीर के निचले हिस्से की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई;

· सुरक्षात्मक घूर्णन स्क्रीन - खड़े होने, बैठने या लेटने की स्थिति में मानव शरीर के अलग-अलग हिस्सों की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई;

· सुरक्षात्मक पर्दा - पूरे शरीर की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया, एक बड़ी सुरक्षात्मक स्क्रीन के बजाय इसका उपयोग किया जा सकता है।

व्यक्तिगत विकिरण सुरक्षा उपकरण में शामिल हैं:

· सुरक्षात्मक टोपी - सिर क्षेत्र की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई;

· सुरक्षा चश्मा - आँखों की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया;

· सुरक्षात्मक कॉलर - थायरॉयड ग्रंथि और गर्दन क्षेत्र की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसका उपयोग एप्रन और बनियान के साथ भी किया जाना चाहिए जिसमें गर्दन क्षेत्र में कटआउट होता है;

· सुरक्षात्मक केप, केप - कंधे की कमर और ऊपरी छाती की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया;

· एक तरफा सुरक्षात्मक एप्रन, भारी और हल्का - शरीर को सामने से गले से पिंडली तक (घुटनों से 10 सेमी नीचे) तक बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है;

· दो तरफा सुरक्षात्मक एप्रन - शरीर को सामने से गले से पिंडली तक (घुटनों से 10 सेमी नीचे), कंधों और कॉलरबोन सहित, और पीछे से पेल्विक हड्डियों, नितंबों सहित कंधे के ब्लेड से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। , और बगल से कूल्हों तक (बेल्ट से कम से कम 10 सेमी नीचे);

· सुरक्षात्मक दंत एप्रन - दंत परीक्षण या खोपड़ी की जांच के दौरान गोनाड, पैल्विक हड्डियों और थायरॉयड ग्रंथि सहित शरीर के सामने के हिस्से की रक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया;

· सुरक्षात्मक बनियान - कंधों से लेकर पीठ के निचले हिस्से तक छाती के अंगों के आगे और पीछे की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया;

· गोनाड और पैल्विक हड्डियों की सुरक्षा के लिए एक एप्रन - जननांगों को विकिरण किरण के किनारे से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया;

· सुरक्षात्मक स्कर्ट (भारी और हल्की) - सभी तरफ से गोनाड और पैल्विक हड्डियों की रक्षा के लिए डिज़ाइन की गई, इसकी लंबाई कम से कम 35 सेमी (वयस्कों के लिए) होनी चाहिए;

· सुरक्षात्मक दस्ताने - हाथों और कलाइयों, अग्रबाहु के निचले आधे हिस्से की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किए गए;

· सुरक्षात्मक प्लेटें (विभिन्न आकृतियों के सेट के रूप में) - शरीर के अलग-अलग क्षेत्रों की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई हैं;

· नर और मादा गोनाडों के लिए सुरक्षात्मक उपकरण का उद्देश्य रोगियों के जननांग क्षेत्र की रक्षा करना है।

बच्चों के अध्ययन के लिए, विभिन्न आयु समूहों के लिए सुरक्षात्मक कपड़ों के सेट प्रदान किए जाते हैं।

कर्मियों और रोगियों के लिए मोबाइल और व्यक्तिगत विकिरण सुरक्षा उपकरणों की प्रभावशीलता, सीसा समकक्ष में व्यक्त, में निर्दिष्ट मूल्यों से कम नहीं होनी चाहिए मेज़ 4.5.

तालिका 4. मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरणों की सुरक्षात्मक प्रभावशीलता

तालिका 5. व्यक्तिगत विकिरण सुरक्षा उपकरणों की सुरक्षात्मक प्रभावशीलता

मेडिकल एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान जनसंख्या और कर्मियों पर खुराक का भार और उन्हें अनुकूलित करने के मुख्य तरीके

UNSCADAR के अनुसार, चिकित्सा प्रयोजनों के लिए विकिरण विश्व में जनसंख्या विकिरण में योगदान के मामले में दूसरे स्थान पर है (प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के बाद)। हाल के वर्षों में, विकिरण के चिकित्सीय उपयोग से विकिरण भार में वृद्धि देखी गई है, जो दुनिया भर में एक्स-रे निदान विधियों की बढ़ती व्यापकता और उपलब्धता को दर्शाता है। साथ ही, विकिरण स्रोतों का चिकित्सीय उपयोग मानवजनित जोखिम में सबसे बड़ा योगदान देता है। विकसित देशों में विकिरण के चिकित्सीय उपयोग के कारण होने वाला औसत जोखिम प्राकृतिक स्रोतों से होने वाले वैश्विक औसत जोखिम के लगभग 50% के बराबर है। इसका मुख्य कारण इन देशों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी का व्यापक उपयोग है।

नैदानिक ​​​​विकिरण की विशेषता प्रत्येक रोगी को प्राप्त होने वाली काफी कम खुराक है (सामान्य प्रभावी खुराक 1 - 10 mSv की सीमा में होती है), जो सिद्धांत रूप में आवश्यक नैदानिक ​​जानकारी प्राप्त करने के लिए काफी पर्याप्त है। इसके विपरीत, चिकित्सीय विकिरण में ट्यूमर की मात्रा तक सटीक रूप से वितरित की जाने वाली बहुत अधिक खुराक शामिल होती है (20-60 Gy की सीमा में विशिष्ट निर्धारित खुराक)।

रूसी संघ की आबादी की वार्षिक सामूहिक विकिरण खुराक में, चिकित्सा जोखिम लगभग 30% है।

रूसी संघ के संघीय कानूनों को अपनाने: "जनसंख्या की विकिरण सुरक्षा पर" और "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण" ने चिकित्सा स्रोतों के उपयोग पर राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के संगठन के लिए कानूनी आधार को मौलिक रूप से बदल दिया। आयनीकरण विकिरण (आईआरएस) और इन स्रोतों से आबादी और रोगियों के जोखिम की सीमा को नियंत्रित करने वाले स्वच्छता नियमों और विनियमों के पूर्ण संशोधन की आवश्यकता है। इसके अलावा, विकिरण स्रोतों का उपयोग करके चिकित्सा प्रक्रियाओं से आबादी द्वारा प्राप्त खुराक भार के निर्धारण और लेखांकन के लिए संघीय स्तर पर नए संगठनात्मक और पद्धतिगत दृष्टिकोण विकसित करने की आवश्यकता थी।

रूस में, जनसंख्या की अभिन्न विकिरण खुराक में चिकित्सा जोखिम का योगदान विशेष रूप से बड़ा है। यदि, UNSCEAR के आंकड़ों के अनुसार, ग्रह के एक निवासी द्वारा प्राप्त औसत खुराक 2.8 mSv है और इसमें चिकित्सा जोखिम का हिस्सा 14% है, तो रूसियों का जोखिम क्रमशः 3.3 mSv और 31.2% है।

रूसी संघ में, मेडिकल एक्सपोज़र का 2/3 एक्स-रे डायग्नोस्टिक अध्ययन से और लगभग एक तिहाई निवारक फ्लोरोग्राफी से, लगभग 4% अत्यधिक जानकारीपूर्ण रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन से आता है। दंत परीक्षण कुल विकिरण खुराक में प्रतिशत का केवल एक छोटा सा अंश जोड़ता है।

रूसी संघ की जनसंख्या अभी भी चिकित्सा जोखिम के कारण सबसे अधिक प्रभावित लोगों में से एक है और दुर्भाग्य से, इस स्थिति में अभी तक गिरावट की प्रवृत्ति नहीं है। यदि 1999 में रूस की जनसंख्या पर चिकित्सा जोखिम की जनसंख्या खुराक 140 हजार मानव-एसवी थी, और पिछले वर्षों में यह और भी कम थी, तो 2001 में यह बढ़कर 150 हजार मानव-एसवी हो गई। साथ ही देश की जनसंख्या भी कम हो गई है. रूस में, प्रत्येक निवासी के लिए प्रति वर्ष औसतन 1.3 एक्स-रे परीक्षाएं की जाती हैं। जनसंख्या खुराक में मुख्य योगदान फ्लोरोस्कोपिक अध्ययन से आता है - 34% और फिल्म फ्लोरोग्राफ का उपयोग करके निवारक फ्लोरोग्राफिक अध्ययन - 39%।

चिकित्सा विकिरण की उच्च खुराक के कुछ मुख्य कारण हैं: आधुनिक एक्स-रे मशीनों के साथ पुरानी एक्स-रे मशीनों के बेड़े के नवीनीकरण की कम दर; चिकित्सा उपकरणों का असंतोषजनक रखरखाव; रोगियों के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, अत्यधिक संवेदनशील फिल्में और आधुनिक सहायक उपकरण खरीदने के लिए वित्तीय संसाधनों की कमी; विशेषज्ञों की कम योग्यता.

रूसी संघ (मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग, ब्रांस्क, किरोव टूमेन क्षेत्रों) के घटक संस्थाओं के कई क्षेत्रों में एक्स-रे उपकरण बेड़े की तकनीकी स्थिति की एक यादृच्छिक जांच से पता चला कि 20 से 85% ऑपरेटिंग डिवाइस तकनीकी विशिष्टताओं में निर्दिष्ट मोड से विचलन के साथ काम करें। साथ ही, लगभग 15% उपकरणों को समायोजित नहीं किया जा सकता है, रोगियों को विकिरण की खुराक 2-3 होती है, और अक्सर उनके सामान्य ऑपरेशन की तुलना में कई गुना अधिक होती है, और उन्हें बट्टे खाते में डाल दिया जाना चाहिए।

एक्स-रे प्रक्रियाओं के दौरान आबादी पर खुराक के भार को कम करने की रणनीति में रेडियोलॉजी में डिजिटल सूचना प्रसंस्करण प्रौद्योगिकियों में चरणबद्ध संक्रमण और सबसे ऊपर, निवारक प्रक्रियाओं के संचालन में शामिल होना चाहिए, जिसका हिस्सा एक्स-रे की कुल मात्रा में है अध्ययन लगभग 33% है। गणना से पता चलता है कि जनसंख्या पर खुराक का भार 1.3 -1.5 गुना कम हो जाएगा।

जनसंख्या पर खुराक के भार को कम करने का एक महत्वपूर्ण घटक डार्करूम प्रक्रिया का उचित संगठन है। इसके मुख्य तत्व हैं: परीक्षा क्षेत्र के स्थान और एक्स-रे प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर फिल्म के प्रकार का चयन; फिल्म प्रसंस्करण के लिए आधुनिक तकनीकी साधनों की उपलब्धता। "अंधेरे कमरे" में काम करते समय आधुनिक तकनीकों के इष्टतम सेट का उपयोग, छवियों के दोहराव में तेज कमी और स्क्रीन-फिल्म संयोजनों के अनुकूलन के कारण, रोगियों पर खुराक के भार को 15-25% तक कम करने की अनुमति देता है।

केंद्रीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के अभ्यास में विकिरण-स्वच्छता पासपोर्ट की शुरूआत, खुराक की माप, रिकॉर्डिंग, रिकॉर्डिंग और सांख्यिकीय प्रसंस्करण के लिए सही पद्धतिगत दृष्टिकोण के साथ, पहले से ही आज प्रबंधन निर्णय लेना संभव बनाता है जनसंख्या को चिकित्सा देखभाल की उच्च गुणवत्ता बनाए रखते हुए व्यक्तिगत और सामूहिक विकिरण जोखिम को कम करने का अधिकतम प्रभाव दें। वर्तमान चरण में, खुराक भार की गतिशीलता का एक विस्तृत विश्लेषण लाभ-हानि सिद्धांत के आधार पर अनुकूलन के साथ वैकल्पिक अनुसंधान विधियों के पक्ष में विकिरण स्रोतों का उपयोग करके चिकित्सा प्रौद्योगिकियों को संशोधित करने की आवश्यकता को उचित ठहराने का आधार है। यह दृष्टिकोण, हमारी राय में, रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के मानकों के विकास का आधार होना चाहिए।

उपरोक्त समस्या के समाधान में रेडियोलॉजी विभाग के कर्मियों की बड़ी भूमिका है। उपयोग किए गए उपकरणों का अच्छा ज्ञान, परीक्षा मोड का सही विकल्प, रोगी की स्थिति का सटीक पालन और उसकी सुरक्षा की पद्धति - यह सब न्यूनतम विकिरण के साथ उच्च गुणवत्ता वाले निदान, दोषों के खिलाफ गारंटी और बार-बार होने वाली परीक्षाओं के लिए आवश्यक है।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि रेडियोलॉजी में व्यक्तिगत, सामूहिक और जनसंख्या खुराक की उचित कमी के लिए सबसे बड़ा भंडार है। संयुक्त राष्ट्र के विशेषज्ञों ने गणना की है कि चिकित्सा विकिरण खुराक को केवल 10% तक कम करना, जो काफी यथार्थवादी है, परमाणु ऊर्जा सहित जनसंख्या पर विकिरण जोखिम के अन्य सभी कृत्रिम स्रोतों के पूर्ण उन्मूलन के बराबर है। रूस के लिए, अधिकांश प्रशासनिक क्षेत्रों सहित, यह क्षमता बहुत अधिक है। देश की आबादी के लिए चिकित्सा विकिरण की खुराक को लगभग 2 गुना कम किया जा सकता है, अर्थात 0.5-0.6 mSv/वर्ष के स्तर तक, जो कि अधिकांश औद्योगिक देशों का स्तर है। रूस के पैमाने पर, इसका मतलब सामूहिक खुराक में सालाना दस हजार मैन-एसवी की कमी होगी, जो हर साल इस विकिरण से प्रेरित कई हजार घातक कैंसर को रोकने के बराबर है।

एक्स-रे प्रक्रियाएं करते समय, कर्मचारी स्वयं विकिरण के संपर्क में आते हैं। कई प्रकाशित आंकड़ों से पता चलता है कि रेडियोग्राफरों को वर्तमान में प्रति वर्ष लगभग 1 mSv की औसत वार्षिक व्यावसायिक खुराक मिलती है, जो स्थापित खुराक सीमा से 20 गुना कम है और इससे कोई महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जोखिम नहीं होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह एक्स-रे विभाग के कर्मचारी भी नहीं हैं जो सबसे बड़े विकिरण के संपर्क में आ सकते हैं, बल्कि तथाकथित "संबंधित" व्यवसायों के डॉक्टर: सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, एक्स-रे सर्जिकल ऑपरेशन करने में शामिल मूत्र रोग विशेषज्ञ एक्स-रे नियंत्रण में.

वर्तमान में, एक्स-रे और रेडियोलॉजिकल अध्ययन के दौरान जनसंख्या की सुरक्षा सुनिश्चित करने से संबंधित कानूनी संबंध 40 से अधिक कानूनी, संगठनात्मक और प्रशासनिक दस्तावेजों में निर्धारित किए गए हैं। चूंकि चिकित्सा पद्धति में रोगी जोखिम स्तर मानकीकृत नहीं हैं, इसलिए उनकी विकिरण सुरक्षा का अनुपालन निम्नलिखित बुनियादी आवश्यकताओं के अनुपालन द्वारा सुनिश्चित किया जाना चाहिए:

* वैकल्पिक अध्ययन आयोजित करने की संभावना को ध्यान में रखते हुए, केवल सख्त चिकित्सा कारणों से एक्स-रे और रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं आयोजित करना;

* अनुसंधान करते समय वर्तमान मानदंडों और विनियमों का अनुपालन करने के उपायों का कार्यान्वयन;

* न्यूनतम विकिरण खुराक के साथ अधिकतम नैदानिक ​​जानकारी प्राप्त करने के उद्देश्य से रोगियों की विकिरण सुरक्षा के लिए उपायों का एक सेट लागू करना।

साथ ही, उत्पादन नियंत्रण और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण को पूरी तरह से लागू किया जाना चाहिए।

चिकित्सा संस्थानों के वार्षिक विकिरण-स्वच्छता प्रमाणीकरण के परिणामों के आधार पर एक्स-रे डायग्नोस्टिक प्रक्रियाओं के दौरान खुराक भार को अनुकूलित करने के लिए रूसी राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के प्रस्तावों का पूर्ण कार्यान्वयन अगले 2-3 वर्षों में इसे कम करना संभव बना देगा। प्रति व्यक्ति प्रभावी औसत वार्षिक विकिरण खुराक 0.6 mSv तक। साथ ही, जनसंख्या के लिए कुल वार्षिक सामूहिक प्रभावी विकिरण खुराक लगभग 31,000 मानव-एसवी कम हो जाएगी, और घातक बीमारियों (घातक और गैर-घातक) के संभावित मामलों की संख्या इस अवधि में 2200 से अधिक कम हो जाएगी।