उरलसिब चिकित्सा बीमा। बीमा कंपनी चिकित्सा बीमा कंपनी "यूरालसिब"

ज्वाइंट स्टॉक कंपनी "मेडिकल इंश्योरेंस कंपनी" यूरालसिब" (जेएससी "एमएससी "यूरालसिब") 1994 से अनिवार्य और स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा के क्षेत्र में काम कर रही है।

सामान्य जानकारी

संयुक्त स्टॉक कंपनी की प्रबंध होल्डिंग यूआरएएलएसआईबी वित्तीय निगम है। यह कहना अधिक सही होगा कि बीमा कंपनी का इतिहास 1988 में शुरू हुआ, जब एव्टोबैंक का गठन हुआ, जिस पर यह वित्तीय निगम आधारित था।

1993 में, ऑयल इन्वेस्टमेंट कंपनी "NIKoil" और "इंडस्ट्रियल इंश्योरेंस कंपनी" बनाई गईं, जिन्हें बाद में SG URALSIB में बदल दिया गया।

1994 में, एक और कंपनी बनाई गई, तब इसे "पॉडमोस्कोवे-मेड" कहा जाता था। 2004 में, वित्तीय निगम NIKoil और औद्योगिक बीमा कंपनी का सामान्य नाम URALSIB के तहत पोडमोस्कोवे-मेड कंपनी में विलय हो गया।

यह वह थी जो वर्तमान कंपनी JSC MSK UralSib में तब्दील हो गई थी।

कंपनी के कार्यालय मॉस्को, मॉस्को क्षेत्र और बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में स्थित हैं। कंपनी का प्रतिनिधित्व अन्य क्षेत्रों में नहीं है।

अब यूरालसिब का मालिक कौन है?

4 अक्टूबर 2016 को, SOGAZ कंपनी ने UralSib बीमा समूह को खरीदने की इच्छा व्यक्त की। याचिका संघीय एंटीमोनोपॉली सेवा को प्राप्त हुई थी।

इस सौदे से मात्रा में वृद्धि होनी थी। लेन-देन की लागत पर विशिष्ट आंकड़े सार्वजनिक नहीं किए गए। संघीय एंटीमोनोपॉली सेवा ने SOGAZ के आवेदन को मंजूरी दे दी।

2016 में, SOGAZ सबसे बड़ी बीमा कंपनियों में से एक थी, जिसके ग्राहक आधार में 18 मिलियन बीमित लोग थे। यूरालसिब कंपनी ने 2016 में 3 मिलियन लोगों को सेवा प्रदान की।

SOGAZ के अलावा, VTB इंश्योरेंस, अल्फ़ास्ट्राखोवानी और इंगोस्स्ट्राख जैसी कंपनियों ने शेयर खरीदने की इच्छा व्यक्त की।

समय के साथ, कंपनियों में असहमति होती है। बेची जा रही कंपनी की कीमत दोगुनी कर दी गई और SOGAZ ने सौदे से इनकार कर दिया। यह सारी जानकारी असहमतियों के संबंध में पार्टियों के विशिष्ट आंकड़ों या टिप्पणियों को निर्दिष्ट किए बिना फिर से दी गई है।

चिकित्सा बीमा बाजार में भागीदारी की हिस्सेदारी बढ़ाने के लिए, 4 फरवरी, 2017 को इंश्योरेंस पब्लिक ज्वाइंट स्टॉक कंपनी आरईएसओ-गारंटिया द्वारा यूरालसिब के शेयर खरीदने के लिए एक आवेदन प्रस्तुत किया गया था।

यदि समस्या को सकारात्मक रूप से हल किया जाता है, तो RESO-Garantia, या इसके खंडों में से एक, RESO-med को अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा बाजार में 6.5% की हिस्सेदारी प्राप्त होगी। इस बार सौदा हो गया.

फरवरी 2017 से, कंपनी RESO-Garantia JSC का हिस्सा रही है।

इस अधिग्रहण से RESO-Garantia के ग्राहक आधार में उल्लेखनीय वृद्धि हुई।

यूरालसिब शेयरों की बिक्री और स्वामित्व परिवर्तन का सबसे संभावित कारण अधिकृत पूंजी का आकार है।

2017 तक, बीमा कंपनियों की अधिकृत पूंजी कम से कम 60 मिलियन रूबल होनी चाहिए। 1 जनवरी 2017 से यह राशि बढ़कर 120 मिलियन रूबल हो गई है।

78 मिलियन रूबल की अधिकृत पूंजी वाले यूरालसिब ने गतिविधियों और दिवालियापन के पूर्ण परित्याग के बजाय शेयरों की बिक्री और मालिकों के बदलाव को प्राथमिकता दी।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम

बिक्री से पहले, MSK UralSib कंपनी एक छोटी बीमा संस्था थी और खुद को सर्वश्रेष्ठ पक्ष से साबित करने में सक्षम थी।

यह सभी बीमा दायित्वों की गारंटीकृत पूर्ति और विशेषज्ञों के उच्च योग्य कर्मचारियों द्वारा प्रतिष्ठित था।

फरवरी 2012 तक, विशेषज्ञ आरए रेटिंग सूची में, कंपनी ने विश्वसनीयता के मामले में ए+ (सकारात्मक रेटिंग) स्थान पर कब्जा कर लिया। वह उच्च स्तर की विश्वसनीयता वाली कंपनियों से संबंधित थीं, जो उच्च संभावना के साथ सभी वित्तीय दायित्वों की समय पर पूर्ति सुनिश्चित करने में सक्षम थीं।

रूसी संघ में, 21 वर्ष से अधिक उम्र के प्रत्येक नागरिक को हर तीन साल में एक बार अपने निवास स्थान पर मुफ्त चिकित्सा जांच कराने का अधिकार कानून द्वारा अनुमोदित है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम के ढांचे के भीतर कंपनी "एमएसके यूरालसिब" ऐसी सेवा प्रदान कर रही थी।

इसने बीमाधारक के स्वास्थ्य की निगरानी करने और प्रारंभिक चरण में बीमारियों की पहचान करने के लिए निदान, उपचार और स्वास्थ्य उपायों के एक सेट को वित्तपोषित किया।

2015 में, MSK UralSib ने 2030 तक चिकित्सा उद्योग के लिए विकास योजना के हिस्से के रूप में अनिवार्य चिकित्सा बीमा + प्रणाली के कार्यान्वयन में भाग लिया।

कार्यक्रम का सार उन लोगों के लिए अवसर है जो सशुल्क अतिरिक्त सेवाओं का एक पैकेज खरीदना चाहते हैं, जिसे अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम की क्षमताओं का विस्तार करना चाहिए। अनिवार्य चिकित्सा बीमा+ पॉलिसी का मालिक स्वतंत्र रूप से उन सेवाओं को चुनने में सक्षम होगा जिनके लिए वह भुगतान करने को तैयार है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा+ कार्यक्रम के बारे में और जानें

नई नीति ने अन्य चिकित्सा संस्थानों में सशुल्क सेवाएँ प्राप्त करना संभव बना दिया।

मुख्य रूप से, एक नई अनिवार्य चिकित्सा बीमा + पॉलिसी की खरीद उन लोगों को बचाने के लिए थी जो स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा पॉलिसियों का उपयोग सेवाओं की नकल करने और विभिन्न क्लीनिकों में समान प्रक्रियाओं के लिए भुगतान करने से करते थे।

यूनिफाइड मेडिकल इंफॉर्मेशन एंड एनालिटिकल सिस्टम की वेबसाइट - https://emas.info पर एक पायलट प्रोजेक्ट लॉन्च किया गया था। आप अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के लिए ऑनलाइन आवेदन कर सकते हैं।

ऐसी सेवा से सही बीमा कंपनी ढूंढने में लगने वाले समय को कम करने और ग्राहक की पसंद का विस्तार करने की उम्मीद की गई थी। यूरालसिब एमएसके एक नई सेवा के विकास में भाग लेने वाले पहले लोगों में से एक था।

ग्राहकों की सुविधा के लिए कंपनी ने इलेक्ट्रॉनिक पॉलिसी भी उपलब्ध कराई। वे कागजी पॉलिसियों के समान हैं, एकमात्र अंतर ऐसी पॉलिसी के भंडारण और उपयोग की सुविधा में है - यह गीली नहीं होती है, धुलती नहीं है और आकार में अधिक कॉम्पैक्ट होती है।

यूरालसिब और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा में लगी अन्य कंपनियों के बीच एक अंतर इसका बीमाधारकों के अधिकारों की रक्षा के लिए गंभीर काम है। बीमा कवरेज और ग्राहकों के साथ नियमित अनुबंध समाप्त करने के अलावा, कंपनी ने बड़े संगठनों के साथ अनुबंध किया।

क्या कंपनी खुली है?

वर्तमान में, बीमा कंपनी RESO-Garantia की सहायक कंपनी के रूप में काम करना जारी रखती है। "पुरानी" साइट अभी भी सक्रिय है. वहां आप पृष्ठभूमि की जानकारी प्राप्त कर सकते हैं और कंपनी प्रतिनिधियों से संपर्क कर सकते हैं।

JSC MSK "यूरालसिब" शुल्क के मामले में एक छोटा बीमा संगठन है, जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा में लगा हुआ है। आरईएसओ बीमा समूह का हिस्सा। 2017 के अंत में अनिवार्य चिकित्सा बीमा बाजार में, कंपनी बीमाधारकों की संख्या के मामले में रूसी बीमाकर्ताओं के बीच 11वें स्थान पर है, जिनकी संख्या 2.8 मिलियन से अधिक लोग (बाजार हिस्सेदारी - 2%) है। कंपनी की ऊफ़ा (बश्कोर्तोस्तान गणराज्य) में एक शाखा और रूसी संघ में लगभग 40 एजेंसियां ​​हैं। प्रधान कार्यालय पोडॉल्स्क (मास्को क्षेत्र) में स्थित है।

यूनिफाइड स्टेट रजिस्टर ऑफ़ लीगल एंटिटीज़ के एक उद्धरण के अनुसार, 1 अक्टूबर, 2018 तक, MSK UralSib JSC ने SMK RESO-Med LLC के साथ विलय के रूप में पुनर्गठन के कारण एक कानूनी इकाई के रूप में काम करना बंद कर दिया।

जेएससी एमएसके यूरालसिब का इतिहास दिसंबर 1994 में ओपन ज्वाइंट स्टॉक कंपनी स्टेट मेडिकल इंश्योरेंस कंपनी पॉडमोस्कोवे-मेड के निर्माण से जुड़ा है। अक्टूबर 1997 में, बीमा कंपनी का नाम बदलकर ओपन ज्वाइंट स्टॉक कंपनी "कानून प्रवर्तन एजेंसियों-मेड-मॉस्को क्षेत्र की बीमा कंपनी" कर दिया गया। 2004 में, कानून प्रवर्तन एजेंसियों-मेड-मॉस्को क्षेत्र की ओजेएससी बीमा कंपनी के 79.9% शेयर सीजेएससी बीमा समूह यूरालसिब को हस्तांतरित कर दिए गए थे। उसी समय, कंपनी का नाम बदलकर ओपन ज्वाइंट-स्टॉक कंपनी मेडिकल इंश्योरेंस कंपनी यूरालसिब (OJSC MSK UralSib) करने का निर्णय लिया गया।

कंपनी मॉस्को, मॉस्को क्षेत्र और बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के अनिवार्य और स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा बाजार में काम करती है। मॉस्को में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा बाजार में, एमएससी यूरालसिब विभागीय चिकित्सा संस्थानों के साथ काम करने वाली एक विशेष कंपनी के रूप में कार्य करती है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में, यह रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय, रूसी संघ के आंतरिक मामलों के मंत्रालय, मास्को के आंतरिक मामलों के मुख्य निदेशालय, रूसी संघीय कर पुलिस सेवा के केंद्रीय चिकित्सा संस्थानों के साथ सहयोग करता है। फेडरेशन, रूस की आपातकालीन स्थिति मंत्रालय, रूसी संघ के राष्ट्रपति के अधीन सरकारी संचार और सूचना के लिए संघीय एजेंसी।

जेएससी एमएसके "उरलसिब" मॉस्को एसोसिएशन ऑफ मेडिकल इंश्योरेंस ऑर्गनाइजेशन और ऑल-रूसी यूनियन ऑफ इंश्योरर्स का सदस्य है।

13 नवंबर 2016 तक, कंपनी का एकमात्र शेयरधारक संघीय पैमाने की एक बड़ी सार्वभौमिक बीमा कंपनी, जेएससी इंश्योरेंस ग्रुप यूरालसिब था, जो इसी नाम के यूरालसिब इंश्योरेंस ग्रुप का एक प्रमुख सदस्य था। 14 नवंबर 2016 से, कंपनी के शेयरधारक बन गए हैं: ग्रैंडस्ट्रॉयप्रेस्टीज एलएलसी (24%), एडजुडिकेटर एलएलसी (19%), टीएमबी एलएलसी (19%), प्रॉफिट एलएलसी (19%) और स्पेशल अपॉर्चुनिटीज लिमिटेड पार्टनरशिप "और कंपनी" (19) %). मार्च 2017 में, एफएएस रूस ने जेएससी एमएसके यूरालसिब के 100% वोटिंग शेयर हासिल करने के लिए आरईएसओ-गारंटिया के अनुरोध को स्वीकार कर लिया। वर्तमान में, कंपनी आरईएसओ समूह* का हिस्सा है, और कंपनी के प्रत्यक्ष शेयरधारक एसपीजेएससी आरईएसओ-गारंटिया (81% शेयर) और एलएलसी एसएमके आरईएसओ-मेड (19%) हैं। कंपनी पर नियंत्रण रखने वाले अंतिम पक्ष संयुक्त रूप से सर्गेई और निकोले सरकिसोव हैं। मार्च 2018 में, MSK UralSib JSC के शेयरधारकों की एक असाधारण आम बैठक ने SMK RESO-Med LLC के साथ विलय के रूप में कंपनी को पुनर्गठित करने का निर्णय लिया।

2013-2014 में, कंपनी की गतिविधियों में स्वैच्छिक बीमा शुल्क में 35.06% और 7% की वृद्धि दर्ज की गई, जो प्रीमियम में 16.11 मिलियन और 17.24 मिलियन रूबल से मेल खाती है। अगली अवधि में राजस्व में उल्लेखनीय कमी की विशेषता है: 2015 में - 21.07%, और 2016 के अंत में - 72.75%। 2016 में स्वैच्छिक बीमा के लिए अर्जित प्रीमियम की मात्रा 3.71 मिलियन रूबल थी (2015 में वही आंकड़ा 13.61 मिलियन रूबल था), भुगतान की राशि 5.78 मिलियन रूबल तक पहुंच गई, भुगतान का स्तर 156.03% था। 2017 में, कोई स्वैच्छिक बीमा शुल्क नहीं था, जिसकी राशि 53 हजार रूबल थी। वर्तमान अवधि में, कंपनी ने अपनी स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा गतिविधियाँ फिर से शुरू नहीं की हैं।

2017 के अंत में, आरएएस रिपोर्टिंग के अनुसार कंपनी का शुद्ध लाभ 116 मिलियन रूबल था, आईएफआरएस के तहत कुल आय 111.37 मिलियन रूबल थी। बीमाकर्ता ने पिछला वर्ष 77.2 मिलियन रूबल के आरएएस के तहत लाभ और 85.63 मिलियन रूबल के आईएफआरएस के तहत आय के साथ पूरा किया।

"विशेषज्ञ आरए" ने पद्धति को लागू करने के लिए जानकारी की कमी और रेटिंग की समाप्ति (घटना की तारीख - 3 मई, 2017) के कारण चिकित्सा बीमा संगठन एमएसके यूरालसिब की सेवाओं की विश्वसनीयता और गुणवत्ता की रेटिंग की पुष्टि किए बिना वापस ले ली। पहले, कंपनी के पास स्थिर पूर्वानुमान के साथ लेवल ए "उच्च स्तर की विश्वसनीयता और सेवाओं की गुणवत्ता" की रेटिंग थी।

प्रबंध:यूरी डेमिन (सामान्य निदेशक), अल्ला चुविलेवा (मुख्य लेखाकार)।

1 अगस्त 2018 तक, यूरालसिब एसएमके ने अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत 2 मिलियन 815 हजार लोगों का बीमा किया।

प्रत्येक नागरिक को मुफ्त देखभाल प्राप्त करने, परीक्षाओं से गुजरने और बुनियादी कार्यक्रम द्वारा प्रदान की गई सीमा तक अन्य अवसरों का उपयोग करने के लिए एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (सीएचआई) लेनी चाहिए। यूआरएएलएसआईबी में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी कानून द्वारा निर्धारित तरीके से जारी की जाती है।

यूआरएएलएसआईबी में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा की विशेषताएं

यूआरएएलएसआईबी में चिकित्सा बीमा चिकित्सा देखभाल के क्षेत्र में रूसी संघ के नागरिकों के सभी अधिकारों की सुरक्षा सुनिश्चित करता है:

• अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम में भाग लेने वाले संस्थानों की सूची से एक डॉक्टर और चिकित्सा बीमा संगठन का स्वतंत्र चयन;
• पूरे रूसी संघ में उपचार, साथ ही निदान और पुनर्वास प्राप्त करना;
• विशिष्ट विशेषज्ञों का परामर्श;
• उपलब्ध तरीकों और दवाओं का उपयोग करके आपातकालीन सहायता, चिकित्सा हस्तक्षेप प्राप्त करना;
• अस्पताल में रहते हुए भोजन प्राप्त करना;
• हस्तक्षेप करने से इनकार;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा परियोजना के ढांचे के भीतर अपने अधिकारों और अपनी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करना;
• रोगी की जानकारी की सुरक्षा करना;
• खराब गुणवत्ता वाले उपचार के प्रावधान से होने वाली क्षति के लिए मुआवजा।

एक नागरिक की जिम्मेदारियों में एक उचित आवेदन जमा करके और व्यक्तिगत डेटा या निवास स्थान में बदलाव के बारे में सूचित करके एक बीमा चिकित्सा संस्थान चुनना शामिल है। इसके लिए परिवर्तन की तारीख से 30 दिन का समय दिया जाता है। चलते समय, आपको एक महीने के भीतर एक चिकित्सा बीमा संगठन चुनना होगा।

स्वास्थ्य बीमा का पंजीकरण

मेडिकल पॉलिसी प्राप्त करने की प्रक्रिया काफी सरल है और इसमें कई तरीके शामिल हैं।

कृपया ध्यान दें कि वर्तमान में केवल मॉस्को, मॉस्को क्षेत्र और बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के निवासी यूआरएएलएसआईबी से अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के लिए आवेदन कर सकते हैं।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्राप्त करने की प्रक्रिया

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के लिए आवेदन करने और यूआरएएलएसआईबी में किसी व्यक्ति का बीमा करने की प्रक्रिया इस प्रकार है:

• ग्राहक आवश्यक दस्तावेजों के एक सेट के साथ एक चिकित्सा संगठन का चयन करने के लिए एक आवेदन जमा करता है।
• यूआरएएलएसआईबी एक अस्थायी अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी करता है, जो 30 दिनों के लिए वैध है और इसमें नियमित पॉलिसी की सभी क्षमताएं हैं।
• जब इलेक्ट्रॉनिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी तैयार हो जाती है, तो ग्राहक को एक अधिसूचना प्राप्त होती है।
• ग्राहक यूआरएएलएसआईबी कार्यालय जाता है और मूल प्रति ले लेता है।

यूआरएएलएसआईबी में आवेदन करने के लिए आवेदक को कुछ दस्तावेज तैयार करने चाहिए: पासपोर्ट और एसएनआईएलएस। विदेशियों को देश में अपना मौजूदा पहचान पत्र और अस्थायी निवास परमिट पेश करने का अधिकार है। बच्चों के लिए, आपको माता-पिता (कानूनी प्रतिनिधि) में से किसी एक का जन्म प्रमाण पत्र और पासपोर्ट की आवश्यकता होगी।

किसी संस्थान को चुनने के लिए आवेदन में, आपको निम्नलिखित अनिवार्य जानकारी दर्ज करनी होगी: जिसे आप भरते हैं उसे यूआरएएलएसआईबी को संबोधित किया जाना चाहिए, और दस्तावेज़ के मुख्य भाग में यह दर्शाया जाना चाहिए:

• चिकित्सा संगठन का नाम;
• आवेदन करने का कारण: चयन, प्रतिस्थापन;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी का वांछित रूप: कागज, प्लास्टिक कार्ड, यूईसी;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में एक वैध बीमा नंबर, यदि उपलब्ध हो;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा के प्रावधान के नियमों से परिचित होने की पुष्टि करने वाला हस्ताक्षर;
• व्यक्तिगत डेटा, श्रेणी (नागरिक/विदेशी/शरणार्थी, नियोजित/नहीं);
• पासपोर्ट;
• पंजीकरण पते और निवास स्थान;
• एसएनआईएलएस नंबर;
• संपर्क;
• प्रतिनिधि के बारे में जानकारी (यदि उपलब्ध हो);
• तिथि हस्ताक्षर।

आवेदन स्वीकार करते समय, अधिकृत कर्मचारी उपयुक्त फ़ील्ड की जाँच करता है और जारी किए गए अस्थायी बीमा प्रमाणपत्र की संख्या दर्ज करता है।

यूआरएएलएसआईबी में पॉलिसी बदलने की प्रक्रिया की विशेषताएं

यदि ग्राहक किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में देखभाल प्राप्त करना चाहता है तो उसे वर्ष में एक बार चिकित्सा बीमा पॉलिसी को यूआरएएलएसआईबी से बदलने का अधिकार है। ऐसा करने के लिए, आपको एक समान एप्लिकेशन के साथ ऊपर वर्णित प्रक्रिया से गुजरना होगा।

निम्नलिखित स्थितियों में अपना बीमा बदलना अनिवार्य है:

• ग्राहक का व्यक्तिगत डेटा बदल गया है;
• नीति में अशुद्धियाँ और त्रुटियाँ पाई गईं;
• कार्ड को यांत्रिक क्षति, कागजी संस्करण का जीर्ण-शीर्ण होना (फाड़ना, अनुपयोगी दिखना);
• किसी दस्तावेज़ का खो जाना.

इस मामले में, एक पुन: पंजीकरण या डुप्लिकेट जारी किया जाता है, जिसके लिए आपको उचित आवेदन भरना होगा, जहां आप अपने अनुरोध का कारण (ऊपर वर्णित लोगों में से) इंगित करते हैं। फॉर्म में आपको समान जानकारी और अपनी पिछली विशेषताओं को दर्ज करना होगा, यदि उन्हें बदल दिया गया है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए ऑनलाइन आवेदन

• क्षेत्र का चयन करें;
• नीति प्रारूप;
• व्यक्तिगत जानकारी;
• एसएनआईएलएस नंबर;
• संपर्क जानकारी;
• यूआरएएलएसआईबी की यात्रा की तिथि।

किसी बच्चे के लिए ऑनलाइन फॉर्म भरते समय, आपको उनका और अपना (माता-पिता, प्रतिनिधि) दोनों का डेटा दर्ज करना होगा।

ऑनलाइन आवेदन जमा करके, आप कार्यालय में जाकर अस्थायी प्रमाणपत्र प्राप्त करते समय त्वरित प्रक्रिया पर भरोसा कर सकते हैं। आप कॉल का आदेश भी दे सकते हैं और मूल प्रति तुरंत प्राप्त करने की अपनी इच्छा के बारे में कर्मचारी को सूचित कर सकते हैं। इसके लिए आपको थोड़ा और इंतजार करना होगा। जिसके बाद, आवेदक को यूआरएएलएसआईबी कार्यालय में आमंत्रित किया जाता है, जहां उसे एक फॉर्म भरना होगा और दस्तावेज पेश करने होंगे। उसे तुरंत मूल अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्राप्त होगी।

निष्कर्ष

यूआरएएलएसआईबी में, अनिवार्य चिकित्सा बीमा संघीय कानून संख्या 326 के अनुसार किया जाता है और चिकित्सा देखभाल के क्षेत्र में नागरिकों के सभी अधिकारों की पूर्ति की गारंटी देता है। यदि कोई बीमा चिकित्सा संस्थान अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी को स्वीकार करने से इनकार करता है, तो इन कार्यों को गैरकानूनी माना जाता है और कानूनी रूप से मुकदमा चलाया जाता है।

प्रत्येक नागरिक गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में रुचि रखता है। यूरालसिब अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी विशेष रूप से इस श्रेणी के नागरिकों के लिए बनाई गई है, जिसके बिना किसी चिकित्सा संस्थान में मुफ्त देखभाल प्राप्त करना असंभव है। आइए देखें कि इसे कैसे प्राप्त करें और इसमें क्या लगेगा।

उरलसिब के बारे में

यूरालसिब बड़ी बीमा कंपनियों में से एक है जो जून 1993 से अनिवार्य और स्वैच्छिक उत्पाद प्रदान कर रही है। कंपनी में MSK Uralsib शामिल है, जिसकी गतिविधियों का उद्देश्य केवल अनिवार्य और स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा फॉर्म प्रदान करना है।

चिकित्सा बीमा कंपनी उरलसिब एक ऐसा संगठन है जो 13 दिसंबर 1994 से उच्च गुणवत्ता वाली स्वैच्छिक और अनिवार्य चिकित्सा सुरक्षा प्रदान कर रहा है। अधिकृत पूंजी 156,000,000 रूबल है।

बीमा कंपनी के महानिदेशक डेमिन यूरी फेडोरोविच हैं।

1 जनवरी, 2020 तक, उरलसिब अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत बीमित नागरिकों की संख्या लगभग 2,806,077 लोग थे। हर दिन यह संख्या बढ़ती ही जा रही है, जो कंपनी की स्थिरता की विशेषता है।

कोई भी व्यक्ति अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा फॉर्म के लिए वित्तीय कंपनी के कार्यालय और उरलसिब बैंक दोनों में आवेदन कर सकता है। आप बीमाकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर आवश्यक कार्यालय का पता पा सकते हैं। आपको बस एक क्षेत्र का चयन करना है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा सेवाएँ उरलसिब

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सभी नागरिकों को नहीं पता कि अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में कौन सी सेवाएँ शामिल हैं। इसीलिए, आपकी सुविधा के लिए, हम उन सेवाओं का पूरा पैकेज सूचीबद्ध करेंगे जिनका उपयोग आप बड़ी बीमा कंपनी उरलसिब के साथ सुरक्षा के लिए पंजीकरण करने के बाद कर सकते हैं।

बीमित व्यक्तियों के लिए निःशुल्क सेवाएँ:

1. आपातकालीन चिकित्सा देखभाल.
2. अस्पताल में भर्ती और अस्पताल भुगतान।
3. निःशुल्क दवाएँ जो आपके अस्पताल में रहने के दौरान उपचार के लिए आवश्यक हैं।
4. आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल, जिसमें केवल दंत कृत्रिम अंग शामिल नहीं हैं।
5. आवश्यक चिकित्सक से परामर्श.
6. ग्राहक के अनुरोध पर टीकाकरण।
7. बीमार छुट्टी का पंजीकरण.
8. प्रसवपूर्व देखभाल और गर्भावस्था.
9. आईवीएफ और गर्भपात.
10. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
11. एक्स-रे और फ्लोरोग्राफी।

यह पता चला है कि उरलसिब में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत, प्रत्येक बीमित व्यक्ति एक क्लिनिक में जा सकता है जिसके साथ कंपनी का एक समझौता है, और चिकित्सा देखभाल का पूरी तरह से निःशुल्क उपयोग कर सकता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, वित्तीय संगठन ने सभी राज्य चिकित्सा संस्थानों के साथ समझौते किए हैं।

आप ग्राहक सहायता सेवा पर कॉल करके हमेशा चिकित्सा संस्थानों की पूरी सूची देख सकते हैं। बीमा कंपनी उरलसिब के प्रबंधक चौबीसों घंटे आवश्यक जानकारी पूरी तरह से निःशुल्क प्रदान करने के लिए तैयार हैं।

पॉलिसी के लिए आवेदन कैसे करें: चरण-दर-चरण निर्देश

आप नवजात शिशु के लिए यूराल्सिब से एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी भी ले सकते हैं। आइए देखें कि बीमा कंपनी के कार्यालय और दूरस्थ रूप से पंजीकरण प्रक्रिया कैसे काम करती है।

बीमाकर्ता के कार्यालय में पॉलिसी का पंजीकरण शामिल है:

• आपको उस क्षेत्र में बीमा कंपनी का कार्यालय चुनना होगा जहां आप स्थित हैं।
• दस्तावेज़ों की आवश्यक सूची तैयार करें, जिस पर हमारे लेख में बाद में चर्चा की जाएगी।
• कंपनी के प्रतिनिधि को एक बयान लिखें.
• एक अस्थायी पॉलिसी प्राप्त करें.
• 30 दिनों के बाद स्थायी पॉलिसी प्राप्त करने के लिए बीमा कंपनी की शाखा से दोबारा संपर्क करें।

महत्वपूर्ण! जहाँ तक अस्थायी दस्तावेज़ की बात है, इसके अंतर्गत बीमित नागरिक स्थायी दस्तावेज़ के समान ही सेवाओं का उपयोग कर सकता है।

इंटरनेट के माध्यम से अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए आवेदन करने के लिए आपको आवश्यकता होगी:

महत्वपूर्ण! इलेक्ट्रॉनिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी केवल दिखने में कागजी बीमा पॉलिसी से भिन्न होती है। पहला ड्राइवर के लाइसेंस की तरह एक कॉम्पैक्ट प्लास्टिक कार्ड के रूप में जारी किया जाता है। दूसरा दस्तावेज़ बहुत बड़ा है और ½ A4 लेटरहेड पर मुद्रित है।

किन दस्तावेजों की होगी जरूरत

आप स्वास्थ्य बीमा फॉर्म तभी प्राप्त कर सकते हैं जब आपके पास दस्तावेजों का पूरा पैकेज हो। आइए विचार करें कि किसी वित्तीय संस्थान के कार्यालय से संपर्क करते समय आपको क्या तैयारी करनी चाहिए।

14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दस्तावेज़ों का पैकेज:

• जन्म प्रमाणपत्र;
• कानूनी प्रतिनिधि का पासपोर्ट;
• एसएनआईएलएस (वैकल्पिक)।

14 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए दस्तावेज़ों का पैकेज:

• रूसी संघ के नागरिक का पासपोर्ट;
• घोंघे।

विदेशी नागरिकों को प्रस्तुत करना होगा:

• एक विदेशी नागरिक का पासपोर्ट;
• रूसी संघ के क्षेत्र में रहने के लिए निवास परमिट या परमिट;
• कथन।

शरणार्थी:

• पहचान दस्तावेज़;
• शरणार्थी स्थिति की पुष्टि करने वाला दस्तावेज़।

प्रतिनिधि:

• पासपोर्ट;
• अनुमोदित प्रपत्र की पावर ऑफ अटॉर्नी;
• कथन।

महत्वपूर्ण! रूसी संघ के गैर-नागरिक और निर्दिष्ट दस्तावेजों के बिना शरणार्थी अनिवार्य सुरक्षा फॉर्म प्राप्त नहीं कर पाएंगे। इस मामले में, आपको भुगतान के आधार पर स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा के लिए आवेदन करना होगा।

यदि आप किसी अन्य व्यक्ति की ओर से कार्यालय से संपर्क कर रहे हैं, तो आपको बीमाकर्ता के रूप में एक पावर ऑफ अटॉर्नी भरनी होगी। हम प्रस्ताव रखते हैं।

कई बार फॉर्म खो जाता है। इसमें कुछ भी गलत नहीं है, क्योंकि आप इसे पूरी तरह से निःशुल्क पुनर्स्थापित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, कार्यालय से संपर्क करते समय, आपको डुप्लिकेट के लिए एक आवेदन पत्र भरना होगा। हम प्रस्ताव रखते हैं।

साथ ही आपके लिए प्रस्तुत है.

यूरालसिब अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की ऑनलाइन जांच कैसे करें

अस्थायी फॉर्म जमा करने के बाद, बीमाकर्ता के पास स्थायी फॉर्म जारी करने के लिए 30 दिन का समय होता है। आप उरलसिब में दूर से ही अपनी अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की तैयारी की जांच कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको बीमाकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर जाना होगा और "पॉलिसी जांचें" पर क्लिक करना होगा।

जानकारी प्राप्त करने के लिए:

• अस्थायी दस्तावेज़ की संख्या इंगित करें;
• उस क्षेत्र का चयन करें जहां आपने फॉर्म का ऑर्डर दिया था।

जाँच के परिणामों के आधार पर एक रिपोर्ट सामने आएगी। अगर फॉर्म तैयार है तो आप दस्तावेज लेकर कंपनी की शाखा में संपर्क कर सकते हैं.

इसके अतिरिक्त, वित्तीय कंपनी के आधिकारिक पोर्टल पर, आप उस समय सीमा की जांच कर सकते हैं जिसके द्वारा फॉर्म जारी किया गया था। अस्थायी अनुबंध तैयार करते समय यह प्रासंगिक है।

यदि इंटरनेट के माध्यम से जानकारी की जांच करना संभव नहीं है, तो आप हमेशा टोल-फ्री ग्राहक सहायता नंबर पर कॉल कर सकते हैं, व्यक्तिगत जानकारी, दस्तावेज़ संख्या प्रदान कर सकते हैं और जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण! यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रूसी संघ के प्रत्येक नागरिक को किसी भी समय अनिवार्य बीमा बीमाकर्ताओं को बदलने का अधिकार है। ऐसा करने के लिए आपको 1 नवंबर से पहले एक आवेदन जमा करना होगा।

रूसी नागरिकता के बिना व्यक्तियों के लिए पॉलिसी जारी करने की विशेषताएं

यह ध्यान रखना आवश्यक है कि विदेशी नागरिकों के लिए उरलसिब में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्राप्त करने की प्रक्रिया की अपनी विशेषताएं हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें:

• कोई विदेशी नागरिक केवल कंपनी के कार्यालय में ही पॉलिसी जारी कर सकता है। दुर्भाग्य से, दूर से आवेदन जमा करना संभव नहीं है।
• स्थायी पॉलिसी केवल कागजी रूप में जारी की जाती है। इलेक्ट्रॉनिक उत्पाद विदेशियों के लिए उपलब्ध नहीं है।
• आप केवल 1 कैलेंडर वर्ष के लिए सुरक्षा के लिए आवेदन कर सकते हैं।
• फॉर्म प्राप्त करने के लिए आपको दस्तावेजों का एक पूरा पैकेज तैयार करना होगा। इस मामले में, बीमा कंपनी प्रबंधक केवल मूल प्रतियाँ ही स्वीकार करता है।

इसके अतिरिक्त, यह ध्यान देने योग्य है कि विदेशी नागरिकों के साथ-साथ रूसियों के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा पूरी तरह से निःशुल्क जारी किया जाता है।

मेडिकल बीमा कंपनी यूआरएएलएसआईबी 1994 में बीमा बाजार में दिखाई दी। यह रूसी नागरिकों को अपनी सेवाएं प्रदान करता है, ग्राहकों को अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा अनुबंध में प्रवेश करने के लिए आकर्षित करता है।

प्रिय पाठकों! लेख कानूनी मुद्दों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है। अगर आप जानना चाहते हैं कैसे बिल्कुल अपनी समस्या का समाधान करें- किसी सलाहकार से संपर्क करें:

आवेदन और कॉल सप्ताह के सातों दिन और चौबीसों घंटे स्वीकार किए जाते हैं.

यह तेज़ है और मुक्त करने के लिए!

इन वर्षों में, कंपनी आबादी के बीच प्रसिद्धि हासिल करते हुए अग्रणी कंपनियों में से एक बन गई है। देश के क्षेत्रों में उच्च योग्य विशेषज्ञों द्वारा संचालित एक विकसित शाखा नेटवर्क को इसके फायदों में से एक कहा जा सकता है।

नीति की विशेषताएं

कार्यक्रम (संक्षेप में अनिवार्य चिकित्सा बीमा) नागरिकों के हितों की सामाजिक सुरक्षा की प्रणाली को संदर्भित करता है, जिसे सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के क्षेत्र में राज्य द्वारा कार्यान्वित किया जाता है।

यह लिंग, आयु, कानूनी स्थिति या स्थायी निवास स्थान की परवाह किए बिना गारंटीकृत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।

बीमा अनुबंध का समापन करते समय, नागरिकों को एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी की जाती है, जो एक आधिकारिक दस्तावेज है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी रूसी नागरिकों को चिकित्सा पेशेवरों से निःशुल्क सेवाएँ प्राप्त करने का अवसर प्रदान करती है:

• क्लीनिक में;
• आघात केंद्रों में;
• आपके निवास स्थान पर दंत चिकित्सालयों में;
• शहर और अंतर-जिला उपचार और निदान केंद्रों में;
• ऑन्कोलॉजी, त्वचा और यौन रोग औषधालयों में।

इसके अलावा, उपरोक्त संस्थानों को अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भाग लेना चाहिए।

उरलसिब में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के लाभ

यूआरएएलएसआईबी बीमा समूह द्वारा कार्यान्वित अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम रूसी नागरिकों को विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में निःशुल्क चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं।

यूआरएएलएसआईबी बीमा समूह चौबीसों घंटे ग्राहकों का समर्थन करता है, क्योंकि उसके पास चिकित्सा प्रेषण सेवा है।

चिकित्सा देखभाल उच्च योग्य डॉक्टरों द्वारा प्रदान की जाती है जो शरीर के सामान्य कामकाज में व्यवधान से जुड़ी किसी भी समस्या का समाधान कर सकते हैं।

यह प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता की निगरानी करता है, और बीमित व्यक्ति और चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों के बीच उत्पन्न होने वाले विवादास्पद मुद्दों के विनियमन को अपने ऊपर लेता है।

बीमा समूह अपने ग्राहकों के अधिकारों की रक्षा करने का प्रयास करता है ताकि वे पूर्ण रूप से गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकें।

बीमा के मुख्य लाभ हैं:

• बीमा बाजार में अनुभव होना, जो उच्च योग्य विशेषज्ञों को विभिन्न मुद्दों को हल करने की अनुमति देता है;
• विश्वसनीयता रखना, कई क्षेत्रों में व्यवसाय के संचालन में प्रकट होना, उसे सौंपे गए दायित्वों की पूर्ति की गारंटी देना;
• पैमाने की घटना, शाखाओं और प्रतिनिधि कार्यालयों के एक विकसित नेटवर्क में निहित है जो ग्राहकों को उचित स्तर पर सेवा प्रदान करती है;
• समूह को नवीनतम तकनीकों से लैस करना जो बीमित व्यक्तियों और चिकित्सा संस्थानों के साथ उचित तरीके से बातचीत आयोजित करने और कम समय में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी करने की अनुमति देता है।

कैसे प्राप्त करें

पॉलिसी रूसी संघ के संघीय कानून के अनुच्छेद 46 के निर्देशों के अनुसार एक निश्चित प्रक्रिया के अनुसार जारी की जाती है, जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के अधिग्रहण और वैधता की शर्तों को मंजूरी देती है।

पॉलिसी खरीदने के लिए, ग्राहक को व्यक्तिगत रूप से या किसी प्रतिनिधि की सहायता से एक एकीकृत प्रपत्र पर तैयार किया गया एक आवेदन चिकित्सा बीमा संगठन या क्षेत्रीय कोष में जमा करना होगा। इसकी सामग्री एक चिकित्सा बीमा संगठन के चुनाव के लिए एक अपील है।

बीमा समूह एक अस्थायी प्रमाणपत्र जारी करता है, जिसमें अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की सभी क्षमताएं होती हैं। आवेदन के साथ दस्तावेजों की एक सूची संलग्न है, जिसमें शामिल हैं:

• 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - एक मीट्रिक प्रमाणपत्र, उसके माता-पिता में से एक का आधिकारिक दस्तावेज़;
• 14 वर्ष से अधिक आयु के नागरिक - एक पासपोर्ट, जो एक पहचान दस्तावेज है, यदि उसका अनिवार्य पेंशन बीमा के क्षेत्र में बीमा किया गया था, तो पेंशन बीमा के लिए एक बीमा संख्या;
• शरणार्थी की स्थिति वाले व्यक्ति - किसी आवेदन पर विचार करने के संबंध में एक प्रमाण पत्र या व्यवसाय पत्र, जिसकी सामग्री उसे शरणार्थी के रूप में मान्यता देती है। यह प्रावधान संघीय कानून में निहित है;
• विदेशी देशों के नागरिक जो स्थायी रूप से देश में रहते हैं - एक पासपोर्ट या उनकी पहचान की पुष्टि करने वाला कोई अन्य दस्तावेज, रूसी संघ में निवास के लिए परमिट, यदि उपलब्ध हो, एसएसओपीएस के अनुसार एक व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाता संख्या;
• ऐसे व्यक्ति जिनके पास रूसी नागरिकता नहीं है और जो स्थायी रूप से वहां रहते हैं - एक पासपोर्ट या व्यक्तिगत डेटा प्रमाणित करने वाला दस्तावेज़, निवास परमिट, यदि उपलब्ध हो;
• अन्य देशों के नागरिक जो सीमित समय के लिए फेडरेशन के क्षेत्र में रहते हैं - एक पासपोर्ट या अन्य आधिकारिक कागज जो संघीय विधायी कृत्यों द्वारा स्थापित किया गया है या रूसी संघ द्वारा दूसरों के साथ संपन्न समझौते की शर्तों के अनुसार मान्यता प्राप्त है, एक व्यक्तिगत वैयक्तिकृत लेखांकन के लिए खाता संख्या;
• राज्यविहीन व्यक्ति जो अस्थायी रूप से देश में रहते हैं - एक आधिकारिक दस्तावेज के रूप में रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधि के अनुसार मान्यता प्राप्त एक पहचान पत्र, जहां निवास की अनुमति देने वाला एक नोट बनाया जाता है या एसएनआईएलएस की उपस्थिति में आवेदक की पहचान करने वाला एक व्यावसायिक पेपर होता है;
• बीमित व्यक्ति के प्रिंसिपल को - एक पासपोर्ट, नोटरी कार्यालय के माध्यम से निष्पादित पावर ऑफ अटॉर्नी।

बीमा जारी करते समय अपीलीय कार्रवाई की प्रक्रिया

यदि उल्लंघन किया जाता है, तो कोई भी रूसी नागरिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम को लागू करने वाले चिकित्सा बीमा संगठन में काम करने वाले कर्मचारियों के निर्णयों, कार्यों या निष्क्रियताओं के खिलाफ अपील कर सकता है।

बीमित व्यक्ति एक शिकायत के साथ संरचनात्मक इकाई या उच्च प्रबंधन के प्रमुख से संपर्क कर सकता है, जिसे मौखिक या लिखित रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

सीएमओ प्रबंधन व्यक्तिगत रूप से आवेदन स्वीकार करता है, लेकिन नियुक्ति पहले से की जानी चाहिए। व्यक्तिगत नियुक्ति के समय, आवेदक को पासपोर्ट प्रस्तुत करना होगा।

शिकायत को मौखिक रूप से व्यक्त करते समय, इसे आने वाली जानकारी के लॉग में दर्ज किया जाना चाहिए। यदि शिकायत के आधार के तथ्य और परिस्थितियाँ घटित हुई हैं, तो इसका उत्तर प्रबंधन के साथ व्यक्तिगत बैठक में मौखिक रूप से दिया जाता है।

यदि दावा लिखित रूप में किया गया था, तो यह इंगित करना होगा:

• एसएमओ का नाम, इसकी संरचनात्मक इकाई;
• जिस अधिकारी को शिकायत संबोधित है उसका उपनाम, नाम, संरक्षक नाम;
• आवेदक का व्यक्तिगत डेटा;
• सम्पर्क करने का विवरण;
• सीएमओ कर्मचारी की स्थिति, उपनाम, नाम और संरक्षक, जिसका निर्णय, कार्रवाई या निष्क्रियता अपील के अधीन है;
• उस मुद्दे का सार जिसमें आवेदक के अधिकारों का उल्लंघन किया गया था;
• जानकारी, आधिकारिक दस्तावेज़ या उसकी प्रतियां जो सीधे दावे के कारण से संबंधित हैं।

आवेदन हस्ताक्षरित और दिनांकित है। दावा विवरण की समीक्षा 30 दिनों के भीतर की जाती है, जिसे उसके दाखिल करने की तारीख से गिना जाता है, जिसके बाद आवेदक को प्रतिक्रिया दी जाती है। यदि समस्या का समाधान आवेदक को संतुष्ट नहीं करता है, तो वह अदालत में अपील कर सकता है।

बीमित व्यक्तियों के अधिकार और दायित्व

बीमित व्यक्ति को अनिवार्य चिकित्सा बीमा के नियमों के तहत अधिकार दिए जाते हैं, जो उसे किसी चिकित्सा पेशेवर से उनकी सेवाओं के लिए भुगतान किए बिना सहायता प्राप्त करने की अनुमति देता है।

वे वर्तमान नियमों द्वारा स्थापित हैं। इसके प्रावधान का दायरा और शर्तें बुनियादी अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

इनमें अधिकार शामिल हैं:

• अपनी इच्छानुसार एक चिकित्सा बीमा संगठन चुनें, जिसके लिए उसे एक आवेदन जमा करना होगा;
• यदि वह चालू वर्ष के नवंबर से पहले आवेदक की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है तो वह वर्ष के दौरान एक बार सीएमओ को बदल सकता है;
• उन लोगों में से एक चिकित्सा संस्थान चुनें जो विधायी कृत्यों के अनुसार अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भाग लेते हैं;
• अपने विवेक से उपस्थित चिकित्सक का चयन करें, जिसके लिए वह सीएमओ को एक आवेदन प्रस्तुत करता है;
• क्षेत्रीय निधियों, स्व-देखभाल संगठनों और चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों से उनके स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार विधियों से संबंधित कोई भी जानकारी प्राप्त करें;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में बनाए गए व्यक्तिगत रिकॉर्ड में शामिल करने के लिए स्थानांतरित किए गए व्यक्तिगत डेटा की सुरक्षा की मांग करें;
• चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान को व्यवस्थित करने के लिए स्वास्थ्य बीमा संगठन को सौंपी गई जिम्मेदारियों को पूरा करने में विफलता या अनुचित पूर्ति के परिणामस्वरूप किसी चिकित्सा बीमा संगठन को हुए नुकसान के लिए भुगतान की मांग करना;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम के तहत अधिकारों और वैध हितों की सुरक्षा की मांग करें।