Как получить больничный, если температуры нет.

Среди людей бытует мнение, что в Российском государстве брать больничные весьма невыгодно, и многие из нас ходят на работу, испытывая недомогание. Но наступает момент, когда самочувствие настолько ухудшается, что без больничного не обойтись, и возникает вопрос, где и как его взять.

Когда можно взять больничный и куда для этого нужно обращаться?

Вирусы и инфекции, а также несчастный случай могут коснуться любого человека, никто не застрахован от болезней. Не стоит мучить себя и окружающих и приходить на работу, будучи больным. В таком случае необходим отпуск в связи с болезнью, который дает право остаться дома и привести свое здоровье в порядок.

Человек может взять больничный в следующих ситуациях:

1. Если болен сам.
2. Если он ухаживает за кем-то из больных родственников, например, ребенком или родителями. Подробнее о больничном листе по уходу за ребенком – .

Когда ситуация человека совпадает с одной из вышеуказанных, то он может обратиться к доктору, имеющему лицензию на выдачу больничных. Специалист проводит медицинскую диагностику на предмет выявления болезни и открывает пациенту больничный.

Получить его человек может в государственной и частной клинике, специализированной больнице, например, психоневрологическом диспансере, стоматологии.

Любой человек должен понимать, что процедура выдачи больничного регулируется законодательно, поэтому не стоит обманывать медицинских работников, делая вид, что заболел, например, ребенок, и получить в том случае, если обман удался, пару выходных.

Законодательная база

Процедура выдачи больничных регулируется достаточно объемной законодательной базой. Основными актами являются следующие:

1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2. Трудовой кодекс РФ.
3. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Процедура получения листа нетрудоспособности

В зависимости от того, какой болезнью страдает человек, он идет в то или иное медицинское учреждение, посещает врача нужной специализации, который проводит обследование, назначает необходимые анализы и открывает лист нетрудоспособности.

Больничный лист может выдаваться на различные сроки, так как все зависит от того, каким именно заболеванием страдает пациент. Как показывает практика чаще всего больничный длится от 3 до 14 дней, но бывают исключения.

Могут ли в поликлинике отказать в выдаче больничного?

Очень редко, но все же бывают ситуации, что доктор вынужден отказать человеку в выдаче больничного. Итак, сначала вспомним, кто может претендовать на него. Это могут быть те люди, которые получили тяжелые травмы, ухаживают за заболевшими родственниками, проходят курс лечения в санатории или стационаре, если в семье присутствует заболевание, при котором нужен карантин.

Больничный не получают те люди, у которых нет симптомов заболевания, те, которые находятся под административным арестом, пациенты, страдающие хроническими болезнями, студенты, проходящие медкомиссию перед поступлением в учебное заведение, учащиеся в образовательных учреждений (в некоторых случаях).

Можно ли взять больничный в платной клинике?

Этот вопрос весьма остро стоит перед людьми, которые заболели, но не желают тратить свое время в очередях государственных поликлиник. Действительно в некоторых ситуациях гораздо проще заплатить за консультацию врачу в частной клинике, но прийти на прием к определенному удобному времени и сразу попасть к специалисту.

Коммерческая клиника, как и государственная больница, имеет полное право выдавать листы нетрудоспособности, если человек болен, или он должен обеспечивать уход больному родственнику или получил травму.

Больничный нельзя взять только у работников скорой помощи, станций переливания крови, оздоровительных учреждений, в приемных покоях медучреждений.

Можно ли взять больничный, если не болеешь?

У многих людей наступает в жизни момент, когда хочется отдохнуть, а выходных для этих целей не хватает, а до заслуженного отпуска и праздничных дней еще далеко. Чтобы отдохнуть человек решается на покупку листа нетрудоспособности.

Очень важно не злоупотреблять доверием руководства и стараться не брать больничные такого рода. Но если же ситуация не предполагает другого выхода, то не делать этого слишком часто, так как в конце концов у начальства может кончиться терпение, и оно имеет право запросить у клиники историю болезни своего работника.

Можно ли взять больничный в другом городе?

Очень часто возникают такие ситуации, что люди приезжают работать в ближайшие города из соседних сел и деревень, при этом не делают местную прописку, а просто снимают квартиру и живут. Что же делать такому человеку, когда он заболел и не может выйти работать?

В такой ситуации пациенту выдается в поликлинике по месту жительства справка с разрешения главврача, которая по приезде домой станет причиной выдачи больничного.

Если же человек заболел, пребывая в другой стране, то ему необходимо собрать документы, подтверждающие это, и, вернувшись домой, он сможет получить больничный, только если специальная комиссия признает их эквивалентом листа нетрудоспособности.

В какие сроки выдают больничный?

Доктор открывает больничный пациенту в день обращения, предварительно осмотрев больного и придя к выводу, что тот действительно болен. Далее с открытым листом нетрудоспособности пациент отправляется домой и лечится.

После завершения курса терапии, назначенного врачом, пациент снова идет на прием, где его опять осматривают. Если доктор решит, что больной здоров, то этим же днем, и со следующего можно приступать к работе. Получив после выздоровления лист нетрудоспособности, пациент должен отнести его в отдел кадров или бухгалтерию.

Чаще всего больничные выдаются на срок от 3 до 14 дней, но могут и продлеваться.

Пациент имеет право предоставить больничный работодателю в течение шести месяцев после выхода на работу, но, как показывает практика, лучше делать это сразу, тогда бухгалтерия вовремя сможет произвести оплату за него.

Если оригинал документа утерян самим сотрудником, то он должен повторно обратиться в учреждение, его выдавшее, с просьбой о выдаче дубликата. В таком случае собирается комиссия, которая устанавливает сроки болезни, номер и дату выдачи больничного, а далее лечащий врач выписывает его снова.

Когда больничный утерян работодателем, ситуация может иметь несколько вариантов развития. Когда лист нетрудоспособности пропадает в связи с форс-мажором, например, при пожаре, то при обращении в поликлинику, где он был выдан, можно получить дубликат в упрощенном порядке – сразу же у лечащего врача без созыва комиссии.

Когда же утеря происходит по вине сотрудника, который должен обрабатывать такую документацию на предприятии, то организация выплачивает работнику, бывшему на больничном, все что ему причитается, а виновник компенсирует компании, понесенные из-за него затраты.

Также дубликат выдается тогда, когда бланк написан с ошибками, причем ошибки в наименовании организации работника считаются допустимыми. Дубликат больничного считается документом не менее значимым, чем сам оригинал. Данный документ может быть выдан поликлиникой при предъявлении человеком справки с места работы о том, что они не получали больничный от сотрудника, и заявлению самого работника.

Как правило, заявление о выдаче копии больничного выглядит следующим образом – .

Как общаться с врачом?

Явившись к врачу, будучи действительно больным, можно не сомневаться, что компетентный специалист сам предложит взять больничный, не позволив себя уговаривать. Также грамотный врач может открыть лист нетрудоспособности человеку, у которого наблюдаются довольно безобидные кашель и насморк, тем самым спасая других сотрудников компании от заражения.

Разговор с врачом должен быть спокойным, но твердым. Если пациент действительно себя плохо чувствует, то врач обязан выписать ему лечение и больничный лист.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что больничный является довольно серьезным документом, и получить его можно далеко не всем. Лист нетрудоспособности имеет получать право только тот человек, который действительно болен и нуждается в лечении и покое.

Право на больничный

Текст: Елена Антропова

Мнение о том, что врач не станет выписывать больничный пациенту без температуры, довольно живуче.

Поэтому чихающие, кашляющие, с насморком, как только наступаю холода, мужественно ходят на работу, являясь разносчиками вирусов и бактерий. Влияет ли наличие температуры на выдачу больничного листа? Этот вопрос задаем Евгению Александровичу Шатаеву, участковому терапевту городской поликлиники № 2.

-Евгений Александрович, влияет ли температура на выдачу больничного листа?

Мнение о том, что без температуры не дадут больничный, обывательское, и его следует менять.

Безусловно, температура, как один из признаков заболевания, влияет на выдачу больничного. Но ее отсутствие не значит, что у человека нет других признаков нетрудоспособности. Если мы говорим об ОРЗ, ОРВИ, не только субъективные впечатления пациента о своем состоянии являются доказательством того, что он нетрудоспособен. Врач проводит осмотр полости рта, прослушивание, перкуссию (простукивание), на основе этих данных и жалоб пациента делается вывод о том, какое это заболевание и нужен ли больничный лист.

При гриппе, ОРВИ температуру часто сбивают, принимая антибиотики и жаропонижающие…

Ни в коем случае нельзя применять антибиотики без назначения врача. Мы стараемся всеми силами лечить пациентов, особенно молодых, без антибиотиков, потому что они подрывают иммунитет. Бывают случаи, когда пациент говорит, что перед тем, как идти на прием он принял жаропонижающие. В принципе, это правильнее, чем идти на прием с температурой. Причем жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре выше 38. Почему? При высокой температуре активизируется иммунная система, она начинает усиленно работать и бороться с вирусами. Но следует помнить и о побочных эффектах лекарств, читать прилагаемые к ним аннотации. Например, парацетамол и его аналоги влияют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.

Могут ли врачи больных без температуры записать в симулянты?

Отсутствие температуры ещё не значит, что пациент не болеет. Если человек заболел, у него будут и другие признаки болезни. Кстати, есть люди с так называемой субфебрильной температурой, которая при заболевании повышается от 37 до 38, но не выше.

Этот же вопрос мы задали Коневу Михаилу Сергеевичу, начальнику отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отделения Фонда социального страхования РФ.

90% людей рассуждают примерно так: «Да, я заболел, но зачем пойду к врачу, если у меня нормальная температура? Все равно больничный не дадут». Температура не всегда является главным критерием при оценке состояния здоровья пациента и, соответственно, решающим основанием для выдачи листка нетрудоспособности. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента определяется диагноз и решается вопрос о необходимости освобождения от работы.

С 29.06.2011 года утвержден порядок выдачи листков нетрудоспособности (приказ Минздравсоцразвития России № 624н), а с 24.04.2012 года вступил в силу приказ Минздрасоцразвития России № 31н « О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности».

В соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, а в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, осуществляется по решению врачебной комиссии. Ни медсестра, ни акушерка не имеют права выдачи листка нетрудоспособности.

Болезнь - не лучшее время для работы, даже если протекает она без повышения температуры. Насморк, кашель, общая слабость, головная боль не дают сосредоточиться на своих трудовых обязанностях, что влечет за собой появление досадных ошибок. К тому же простывший человек является распространителем инфекции. Основанием для освобождения от работы является лист нетрудоспособности, который можно получить в поликлинике. Но дадут ли больничный без температуры?

Когда выдают лист нетрудоспособности?

Чтобы разобраться в этом вопросе, обратимся к официальным документам. Больничный выдается лечащим врачом лицензированного медицинского учреждения после осмотра гражданина. Документ служит основанием для отсутствия человека на своем рабочем месте, а также для получения денежной компенсации за этот период.

Больничный должны выдавать в случае:

• различных заболеваний, травм, острых отравлений и других состояний, влекущих за собой временную потерю трудоспособности;
• декретного отпуска, а также аборта или ЭКО;
• необходимости осуществлять уход за больным родственником;
• карантина;
• протезирования в стационаре;
• необходимости долечивания в санатории или на курорте России после госпитализации.

Дадут ли больничный при в официальных документах не прописано. Зато имеется список ограничений, служащих поводом для отказа в листе нетрудоспособности.

Не положено!

Когда врачи могут отказать человеку в праве на больничный? Закон запрещает выписывать лист нетрудоспособности людям, у которых не выявлено признаков заболевания. Дают ли больничный без температуры при насморке или нет, надо спросить у своего доктора. Людям с хроническими патологиями предложат пройти лечение в амбулаторном режиме. Лист о нетрудоспособности они могут получить только в период обострений.

Граждане, находящиеся в местах лишения свободы или под административным арестом, не имеют права на больничный. Хотя медицинская помощь будет им оказана в требуемом объеме. Если вы проходите освидетельствование по направлению от военного комиссариата либо периодический осмотр в специальном учреждении, то лист нетрудоспособности также не получите. Вместо него вам выдадут разовую справку. За больничным придется идти к лечащему врачу.

Почему так важна температура?

На приеме терапевт всегда предложит пациенту градусник. Повышенная температура говорит о наличии воспалительного процесса. Если у вас 37 - 37,4 градуса, то причиной этого может быть как болезнь, так и вполне обыденные ситуации: посещение бани, жара, спортивные нагрузки. Чтобы отбросить сомнения, сходите в поликлинику. Велика вероятность, что на основании симптомов вам выпишут больничный.

При температуре выше 37,4 градуса лучше вызвать терапевта на дом. Лист нетрудоспособности вам обязаны дать. Если вы приняли жаропонижающее, и температура к приходу врача спала, сообщите об этом. До 38 градусов лучше воздержитесь от приема лекарств, обходясь народными средствами.

Если температура поднимается выше 39 градусов, звоните в скорую помощь. Это опасное состояние, которое может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Врачи скорой помощи вместо больничного выдают справку. На ее основании вам откроют лист нетрудоспособности в больнице или поликлинике.

Когда температуры нет

Процессы терморегуляции могут быть нарушены у лиц с пониженным иммунитетом, а также на фоне физического или морального истощения. При этом остальные симптомы заболевания (насморк, слабость, боль в горле и мышцах, кашель) присутствуют в полном объеме. Так дадут ли больничный без температуры при ОРВИ? Ведь зачастую такая инфекция переносится человеком еще тяжелее, особенно если ее запустить.

Врачи советуют не тянуть с обращением в больницу. Продолжая ходить на работу, вы подвергаете опасности не только себя. Окружающие могут заразиться от вас. Прекратите сомневаться, дадут ли больничный при кашле без температуры или нет, и запишитесь на прием. Показания градусника - это не единственное основание для освобождения от трудовых обязанностей. Доктор обязательно учтет и другие ярко выраженные признаки заболевания.

Когда вам обязаны дать больничный

Точного перечня заболеваний, при которых выдается лист нетрудоспособности, не существует. Но мы можем ориентироваться на данные статистики.

Сомневаетесь, дадут ли больничный без температуры в вашем случае? Ответ, скорее всего, будет положительным, если у вас:

• остеохондроз;
• конъюнктивит;
• обострение геморроя;
• цистит;
• гастрит в острой форме;
• травма (перелом, сотрясение мозга, вывих и т. д.);
• тяжелое отравление.

Дают больничные при отитах, высоком давлении, нервных заболеваниях. Главное - не заниматься самолечением и не стесняться заявить о своих правах.

Дают ли больничный беременным без температуры?

У будущих мам из-за гормональной перестройки всего организма снижается иммунитет. По этой причине они подвержены различным инфекциям. Простуда не всегда сопровождается температурой. Иногда для запуска терморегуляционных процессов просто не хватает сил. Врачи советуют беременным женщинам внимательно относиться к своему здоровью и не подвергать опасности будущего малыша.

Даже при незначительных симптомах лучше обращаться к лечащему врачу. Больничный выдается при любом состоянии, которое может представлять угрозу для плода. Сюда относится не только простуда. Женщине могут дать возможность отлежаться дома и при сильном токсикозе. Если беременная трудится во вредных условиях, ее могут полностью освободить от работы либо перевести на другую должность.

Дадут ли больничный без температуры у ребенка?

У малышей терморегуляционный аппарат развит слабо. Из-за отсутствия полноценной защитной системы инфекционные заболевания могут протекать без гипертермии. При этом у ребенка присутствует насморк, кашель, боль в горле и другие характерные признаки. Посещение образовательных учреждений в таком состоянии крайне нежелательно. Более того - воспитатель детского сада имеет право не принять у вас больного ребенка. В таком случае медсестра выпишет направление в поликлинику.

Врач при подтверждении диагноза выдаст больничный одному из родителей либо близкому родственнику: бабушке, тете. Отказать вам могут в следующих случаях:

• если речь идет о госпитализации подростка старше 15 лет;
• если ухаживающий взрослый находится в отпуске, в том числе декретном;
• если лимит больничного по уходу за ребенком вами уже превышен.

Согласно законодательству, вы можете брать лист нетрудоспособности на 60 дней в году с детьми младше 7 лет, на полтора месяца со школьниками до 15 лет и на 30 дней с подростками старше 15 лет. Особый случай - малолетние инвалиды, а также ребятишки с вакцинальными осложнениями и ВИЧ-инфекцией. С ними можно проводить на больничном до 120 дней в году.

Если вам отказали

Дадут ли больничный без температуры, зависит только от вашего лечащего врача. Если он не нашел у вас симптомов заболевания, вполне возможен отказ. Что делать, если вы не согласны с таким решением?

В первую очередь следует обратиться к заведующей поликлиникой, рассказать о своих жалобах и сообщить, что лечащий врач не выдал вам бланк строгой отчетности. Если понимания вы не нашли, разговаривайте с главным врачом. Скорее всего, он пойдет вам навстречу, так как боится урезания финансирования. Но для этого у вас действительно должны присутствовать симптомы заболевания.

Дадут ли больничный без температуры? Среди населения бытует мнение, что врачи тут же запишут вас в симулянты. На самом деле температура - не главный критерий. Полную картину можно составить только на основании комплексной оценки вашего состояния.

Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, действующий в нашей стране с 7 июля 2011 года, четко определяет порядок выдачи больничных листов медицинскими учреждениями и частнопрактикующими врачами. Так, бесполезно требовать этот документ от доктора бригады скорой помощи или судебно-медицинского эксперта, от врача центра медицины катастроф или приемного отделения больницы - медицинские работники этих категорий лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть решать вопросы о возможности присутствия пациента на службе.

Участковый же терапевт может отказать в предоставлении больничного в случае, когда по результатам осмотра пациента у последнего не будет выявлено никаких признаков нетрудоспособности. Иными словами, если, по мнению врача, состояние здоровья обратившегося к нему человека не требует освобождения от работы, больничный лист выдан не будет. В этом случае доктор руководствуется пунктом 26 Приказа № 624н, однако при несогласии пациента с таким заключением, он волен обратиться к заведующему поликлиникой или даже к главному врачу больницы с просьбой о повторном осмотре.

Этой же нормой руководствуется врач, отказывая в предоставлении больничного больным, находящимся в отпуске - как в очередном, так и по уходу за ребенком, а также школьникам или студентам средних специальных и высших учебных заведений. Впрочем, если учащийся проходит производственную практику или работает по трудовому договору, больничный ему будет выдан. Правда, придется предоставить в поликлинику документы, подтверждающие трудоустройство.

Не положен лист нетрудоспособности и больным с хроническими патологиями, если заболевание не приняло острую форму. Даже при условии получения ими лечения, прохождения обследования или приема процедур, выполнение которых возможно в амбулаторном режиме.

Граждане, содержащиеся под стражей или находящиеся под административным арестом, могут рассчитывать на получение надлежащего лечения, но больничный лист при этом им выдан не будет. Равно как и тем, кто проходит медицинский осмотр по направлению военного комиссариата. Последние, при выявлении у них признаков нетрудоспособности, должны будут обратиться к участковому терапевту или в иное медицинское учреждение, наделенное правом предоставления листов нетрудоспособности.

Как оспорить неправомерный отказ в выдаче больничного листа

Нередки случаи отказа в приеме больного и выдаче ему больничного при обращении в поликлинику не по месту жительства. Однако статья 16 Закона № 326-ФЗ, регулирующего обязательное медицинское страхование в России, закрепляет за каждым владельцем страхового полиса право на получение врачебной помощи на территории всей страны, а также на выбор врача или лечебного учреждения.

Поэтому при отказе в выдаче листа нетрудоспособности с рекомендацией обратиться в районную поликлинику на помощь придет компания, выдавшая полис обязательного медицинского страхования. Заявление пишется в свободной форме и может быть представлено как нарочным, так и посредством почтовой связи.

Отказ в предоставлении больничного по медицинским показаниям, то есть в случае отсутствия, по мнению осмотревшего доктора, признаков нетрудоспособности, можно оспорить, обратившись к другому врачу. В случае повторного отказа лучше всего прибегнуть к услугам платной клиники. Результаты анализов и обследований, а также заключение частнопрактикующего доктора следует представить в районную поликлинику с требованием их подтверждения или опровержения с использованием всех диагностических методов.

Добиться справедливости помогает и обращение в региональное отделение здравоохранения. При этом неважно, будет ли это явка на личный прием или официальное заявление в письменной форме. Любая жалоба, поступившая в этот орган, подлежит рассмотрению, а все изложенные в ней доводы - тщательной проверке.