Нарушение больничного листа последствия для работника. Чем грозит нарушение режима пребывания на больничном

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ :

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим , предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение. При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг. Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие. Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного. Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил :

• выход на работу без санкции лечащего врача;
• невыполнение назначенных медицинских назначений;
• самовольный уход из медицинского стационара;
• отказ от проведения мед. экспертизы;
• неявка на назначенный врачебный прием;
• невыполнение реабилитационных мероприятий;
• обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка . Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Чем грозит несоблюдение режима

Несоблюдение правил больничного листа ведет к уменьшению выплаты по временной нетрудоспособности. Это зафиксировано в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2017) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством «. В данном законе сказано: «Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

1. нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2. неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы».

Чаще всего недисциплинированных пациентов интересует информация о том, как оплачивается больничный с отметкой «24 » о нарушении режима. Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.

Как зафиксировать нарушение режима

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач. Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия , которая устанавливает это коллегиально. Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц. страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива.

Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином. Обязательность создания такой комиссии не определена на законодательном уровне, но признание произошедшего нарушения неуважительным в единоличном порядке может быть оспорено инспекцией по труду.

Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.

Оформление акта

Данный документ обязательно должен отражать следующие моменты:

• указание двухзначного кода произошедшего нарушения;
• описание обстоятельств инцидента;
• краткое содержание объяснительной записки гражданина с указанием того, что она прилагается к оформляемому акту;
• сведения о членах комиссии (ФИО и занимаемые должности);
• информацию об имеющихся свидетелях (если они были);
• решение, вынесенное комиссией;
• подписи всех членов комиссии с расшифровкой;
• дату оформления документа.

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

• уход за ребенком;
• похороны родственника или знакомого;
• плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ , в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

1. Определяется расчетный период . За основу берется заработок за 24 месяца, предшествующих открытию листа нетрудоспособности. Для оплаты больничного листа с нарушением режима в 2017 году данный период составляет 730 дней.
2. Вычисляется средний заработок за день. Для этого складываются все суммы, полученные работником за указанный период, с которых работодатель делал отчисления в ФСС. Затем полученный итог делится на 730.
3. Следующий шаг — расчет компенсации по нетрудоспособности. Ее размер зависит от продолжительности страхового стажа.

Формула для расчета:

Приведем пример : гр. К. имеет закрытый больничный на 10 дней, ее страховой стаж составляет 15 лет, общий заработок за предыдущие 2 года составляет 400 тыс.

руб. Следовательно, компенсация по больничному = (400000 руб. / 730 дней) × 100 % × 10 дней = 5479,45 руб.

1. Если было допущено отступление от режима, то величина пособия до даты нарушения вычисляется по вышеуказанной формуле. Выплата же после данной даты до окончания периода нетрудоспособности рассчитывается в зависимости от МРОТ. Для справки : с 1 июля 2017 года федеральный МРОТ равен 7800 руб . Это минимальная величина, в субъектах РФ она может быть выше. Поэтому расчет выплат ведется в зависимости от МРОТ конкретного региона.

Проведем вычисление пособия в случае несоблюдения режима на примере предыдущего пункта.

Допустим, гр. К проживает в Амурской области (МРОТ = 7800), она не явилась вовремя на назначенный прием к врачу, вследствие чего ей было вменено нарушение больничного режима по коду «24». Это произошло на 8 день с начала открытия листка нетрудоспособности.

• с 1 по 7 день расчет начислений производится по стандартной схеме: (400000 руб. / 730 дней) × 7 дней = 3835,62 руб.;
• с 8 по 10 день расчет ведется в зависимости от МРОТ: (7800 руб. / 31 день) × 3 дня = 754,84 руб.

Важно : если в месяце было 30 дней, то МРОТ делится на 30. Если же период после факта нарушения затрагивает 2 месяца, то для каждого из этих месяцев должен проводиться отдельный расчет . Допустим, нарушение произошло 31 августа 2017 года, в данном случае расчет будет проводиться из расчета одного дня августа и двух дней сентября:

• (7800 руб. / 31 день × 1 день) + (7800 руб. / 30 дней × 2 дня) = 251,61 руб. + 520 руб. = 771,61 руб.;
• общая сумма пособия, если в месяце 31 день: 3835,62 руб. + 754,84 руб. = 4590,46 руб.

Очевидно, что нарушение режима больничного листа довольно ощутимо затрагивает материальные интересы нарушителя.

Порядок оплаты больничного при нарушении работником режима

Отмечены ситуации, когда временно нетрудоспособный работник нарушает рабочий режим. Тогда врачом делается особая отметка в больничном листке.

К сведению бухгалтеров: за нарушение режима выплату пособия по больничному положено снижать. Расчет производится исходя из МРОТ.

Положение закона о нарушении больничного режима

Чтоб разобраться в данном вопросе, рассмотрим Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006 г., касающийся обязательного соц. страхования на случай временной нетрудоспособности. Там указаны основания, по которым снижают пособие.

1. Врач предписал больному режим, а тот без уважительных причин грубо нарушил его.
2. В назначенный срок больной не явился на осмотр в медучреждение, причем уважительных причин не указал.
3. Травма (заболевание) явилась следствием опьянения, вызванного:
4. токсическими веществами;
5. алкоголем;
6. наркотиками.

Кто делает вывод, что больничный режим нарушен

В принципе, такие выводы делает врач. Он же проставляет в больничном листке соответствующую отметку. Однако и руководство некоторых организаций соблюдение предписанного режима пытается самостоятельно контролировать. При этом судебная практика показывает, что дальнейшие споры в суде разрешаются как раз не в пользу руководства. Вот примеры прецедентных решений.

1. В апелляционном определении № 33-242/2014 от 10.02.2014 г., вынесенном судом Ямало-Ненецкого АО, указывается, что сотрудница, находясь на больничном, совершила перелет самолетом в другой город. Врач не отметил нарушение режима. Тогда решение о снижении размера выплаты работодатель принял самостоятельно и издал незаконный приказ. Суд признал, что такие действия больного человека не могут стать поводом, позволяющим снижать выплачиваемое пособие.
2. Мурманский облсуд вынес апелляционное определение № 33-2640-2013 от 07.08.2013 г. касательно преждевременного закрытия больничного листа. Причиной послужил перелет в другой город человека, находящегося на излечении. Этот факт стал известен руководству организации, в которой больной работал.

   Был издан приказ, согласно которому размер пособия был снижен, а излишние выплаты удержаны.

Однако суд не признал данное решение законным. Ведь работник не предоставлял заведомо недостоверной информации, зафиксированной в документах. Нарушение при заполнении бюллетеня, обнаруженное специалистом ФСС РФ, допустил лечащий врач. Его пациента это никоим образом не касается.

Какие отметки производятся в листке нетрудоспособности, когда больной нарушает режим

В листке нетрудоспособности выделена строка «Отметки о нарушении режима». Она содержит такие коды:

1. 23 — больной не соблюдал режим, самовольно покинул стационар, без одобрения врача выехал в иной административный район, чтобы лечиться там;
2. 24 — больной посетил врача несвоевременно;
3. 25 — человек вышел на работу, при этом выписан не был;
4. 26 — он не пожелал воспользоваться направлением в учреждение, производящее медико-социальную экспертизу;
5. 27 — он явился в указанное учреждение, но несвоевременно;
6. 28 — прочие нарушения.

Важный момент! Рядом с кодом ставится дата нарушения. Событие подтверждается личной подписью лечащего врача.

По каким правилам оплачивается больничный в 2015 г., если отмечено нарушение режима

1. Если такое нарушение зафиксировано и отмечено по всем правилам, тогда бухгалтером производится начисление пособия, не превышающего МРОТ за календарный месяц. В 2015 г. минимальная зарплата — 5965 руб. (ст. 1 Федерального закона № 408-ФЗ от 01.12.2014 г.).
2. В некоторых местностях (районах) РФ применяются:
3. процентная надбавка за стаж;
4. районный коэффициент.

Тогда коэффициенты и надбавки при первичном расчете начисляют на сумму МРОТ. Размер пособия, не превышающего МРОТ, начисляют со дня нарушения работником режима.

Исключение из правил

Опьянение любого вида позволяет снизить размер пособия. Зафиксированное по всем правилам опьянение является поводом для снижения выплат за весь период болезни (ч. 2 ст. 8 Закон № 255-ФЗ).

Как применяют МРОТ при продолжительном заболевании

Это положение касается как даты наступления страхового случая, так и момента нарушения режима. Ведь болезнь может иметь затяжной характер и обязательно затронет период следующего повышения «минималки». Однако ни законодательство, ни ответственные лица на этот вопрос не могут дать четкого ответа.

Поэтому, если воспользоваться положением Закона № 408-ФЗ, ошибки не будет, а значит не возникнет и трудовых споров. Выплаты рассчитывают исходя из размера МРОТ, отмеченного на дату, когда было зафиксировано нарушение режима.

В общем случае заболевший сотрудник, который не соблюдает предписания врачей, теоретически, можно сказать, сознательно затягивает процесс своего выздоровления. И вполне логично, что подобным нарушителям назначается пособие в «усеченном» размере. Ведь в конце концов в честь чего ФСС должен оплачивать такое «удовольствие»? Между тем наличие на больничном отметки о нарушении больничного режима, несвоевременной явки к врачу и т.п. в некоторых случаях не мешает работодателю оплатить его… по полной.

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности регламентирован Законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ).

Кроме того, отдельные нюансы исчисления больничных определены Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, которое утверждено Постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. N 375.

Общие правила

В общем случае больничные исчисляются исходя из среднего заработка сотрудника, рассчитанного за два календарных года, предшествующие году наступления болезни (п. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). В свою очередь согласно п. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка на 730 дней. При этом размер выплачиваемого пособия также зависит и от страхового стажа работника («страхового» коэффициента). Так, если стаж сотрудника составляет до пяти лет, он получает пособие в размере 60 процентов от среднего заработка, от пяти до восьми лет — 80, а более восьми лет — 100 процентов.

Таким образом, сумма пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается по следующей формуле:

сумма больничных = средний дневной заработок x «страховой» коэффициент x оплачиваемые дни болезни (календарные).

Обратите внимание! Сотруднику, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев, исчисленное больничное пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц федеральный МРОТ (в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к зарплате, — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ с учетом этих коэффициентов).

Следующий, но также общий вопрос касается источника средств оплаты больничного пособия. Отметим, что мы говорим о болезни самого сотрудника, а не его детей или родственников, за которыми потребовался уход в связи с их нетрудоспособностью. В соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ в общем случае за счет средств работодателя оплачиваются первые три дня нетрудоспособности. А с четвертого дня болезни оплата больничных производится за счет ФСС. Вместе с тем в некоторых ситуациях пособия за счет ФСС выплачиваются с первого дня нетрудоспособности. Речь идет о больничных, выданных в следующих случаях:

— при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

— в случае карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

— для осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

— для долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Пример 1. Менеджер Иванов И.И. принес больничный лист, на основании которого ему положено пособие за 11 календарных дней временной нетрудоспособности, которые пришлись на февраль 2015 г. Его страховой стаж составляет 4 года. Соответственно, коэффициент, который используется при расчете суммы пособия, равен 0,6.

— в 2013 г. — 480 000 руб.;

— в 2014 г. — 620 000 руб.

Средний дневной заработок Иванова И.И. равен 1506,85 руб. (1 100 000 руб. : 730 дн.).

Сумма пособия по временной нетрудоспособности за 11 календарных дней болезни составит 9945,21 руб. (1506,85 руб/дн. x 0,6 x 11 дн.). Из них за счет средств работодателя оплачиваются 3 первых дня болезни — 2712,33 руб. А оставшаяся часть — 7232,88 руб. — за счет ФСС.

Основания для снижения пособия

Мы уже отметили немного выше, что в случае, когда страховой стаж работника не превышает 6 месяцев, размер выплачиваемых ему больничных ограничен величиной МРОТ (при пересчете пособия на месяц). Однако это далеко не единственный случай, когда размер исчисленного больничного пособия должен быть уменьшен.

Статьей 8 Закона N 255-ФЗ определены следующие основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности:

1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;

2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;

3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Равнение на… МРОТ

В том случае, если речь идет о заболевании или травме, причиной возникновения которых является алкоголь и т.п., то больничные оплачиваются исходя из установленного на момент наступления такого случая МРОТ за все дни нетрудоспособности.

Напомним, что на 2015 г. МРОТ установлен в размере 5965 руб. (ст. 1 Закона от 1 декабря 2014 г. N 408-ФЗ). Таким образом, максимальная величина «МРОТного» дневного пособия в 2015 г. составит:

Иначе обстоят дела в случаях, когда сотрудник нарушил больничный режим или же не вовремя явился к врачу. Причем здесь возможны два варианта развития событий. Однако при выборе подходящего из них нужно ориентироваться на то, уважительные или неуважительные причины «сподвигли» сотрудника на указанные нарушения.

В первую очередь, конечно же, необходимо выяснить, кто устанавливает «уважительность» этих причин.

Учитывая, что ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного соцстрахования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера, это «вотчина» работодателя (п. 10 Положения о ФСС, утв. Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. N 101). При этом перечень таковых законодательно не установлен. Есть только Перечень уважительных причин пропуска обращения за больничным (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. N 74). Однако им пользоваться вовсе не обязательно. При необходимости работодатель может сам установить соответствующий перечень.

В любом случае наличие отметки на больничном о нарушении больничного режима или о неявке к врачу является основанием… для выяснения причин. Но представляется, что в подобных ситуациях инициатива должна исходить от самого нарушителя. От него хорошо бы получить заявление о неуменьшении больничного пособия с указанием причин, толкнувших его на нарушение.

Обратите внимание! Для обеспечения контроля за правильным начислением и своевременной выплатой больничных на предприятиях, в организациях, учреждениях и в иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности трудовыми коллективами образовываются комиссии по социальному страхованию из представителей администрации и профсоюзов (трудового коллектива) или избираются уполномоченные по соцстрахованию (п. 11 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. N 101). И Президиум ВАС РФ в Постановлении от 14 февраля 2012 г. N 14379/11 также подтвердил, что устанавливать, является ли причина нарушения больничного режима уважительной, должна именно эта спецкомиссия.

Дальнейшая судьба больничных (уменьшать пособие или нет) зависит от вынесенного спецкомиссией решения.

В случае если причины нарушения будут признаны уважительными, пособие нарушителю выплачивается в общем порядке. В противном случае с того дня, когда было допущено нарушение, пособие исчисляется исходя из МРОТ.

Пример 2. Кассир Петров П.П. принес больничный лист, на основании которого ему положено пособие за 11 календарных дней временной нетрудоспособности, которые пришлись на февраль 2015 г. Его страховой стаж составляет более 8 лет. Соответственно, коэффициент, который используется при расчете суммы пособия, равен 1.

В расчетном периоде он получил:

— в 2013 г. — 480 000 руб.;

— в 2014 г. — 620 000 руб.

Сумма выплат, учитываемых при расчете пособия, составила 1 100 000 руб.

В период нетрудоспособности — на пятый день болезни — сотрудником был нарушен режим, предписанный врачом, о чем сделана отметка в больничном листе. Причины нарушения спецкомиссия, организованная работодателем, сочла неуважительными.

Фактический средний дневной заработок Петрова П.П. равен 1506,85 руб.

(1 100 000 руб. : 730 дн.).

Средний дневной заработок работника, определенный исходя из МРОТ, равен 196,11 руб. (5965 руб. x 24 мес. : 730).

За первые четыре дня болезни сотруднику положено пособие в размере 6027,4 руб. (1506,85 руб. x 4), а за оставшиеся 7 дней нетрудоспособности — 1372,77 руб. (196,11 руб. x 7 дн.).

Если вы не нашли на данной странице нужной вам информации, попробуйте воспользоваться поиском по сайту:

Посмотрите, что делать, если работник принес больничный лист с нарушением режима, как оплатить его в 2019 году. Мы рассказали, какие последствия влечет несоблюдение больничного режима, и привели пример расчета пособия по нетрудоспособности. Вы сможете скачать образцы всех документов, необходимых для оплаты больничного с нарушением режима.

Нарушение больничного режима влечет уменьшение суммы пособия по нетрудоспособности, но не во всех случаях. Во внимание принимаются 2 обстоятельства:

1. Вид нарушения,
2. Наличие уважительной причины.

Разберемся по порядку, как поступать бухгалтеру, если работник принес лист нетрудоспособности с отметкой о нарушении.

Как оплачивается больничный с нарушением режима?

Порядок расчета пособия урегулирован в двух нормативных актах:

• Федеральный закон от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности и в связи с материнством»,
• Постановление правительства от 15.06.2007г. №375.

Больничный с нарушением режима оплачивается в полном, уменьшенном размере или не оплачивается совсем. В первую очередь, это зависит от кода, указанного врачом:

Эксперты журнала "Зарплата" подготовили пошаговую инструкцию, как рассчитать больничное пособие при нарушении режима. В статье примеры, видеоинструкция и подробная презентация.

Оплачиваем такой больничный лист по шагам:

Шаг 1 . Получаем от работника и изучаем листок нетрудоспособности, определяем вид нарушения.

Шаг 2 . Выясняем причину несоблюдения режима. Получаем от работника заявление с пояснением причин и подтверждающие документы. Заявление работник составляет в произвольной форме на имя руководителя предприятия:

Шаг 3 . Создаем комиссию по социальному страхованию. Комиссия рассмотрит заявление работника и объективно оценит степень его вины. Если в организации трудится менее 100 человек, вместо комиссии можно избрать уполномоченного по социальному страхованию:

Шаг 4 . Оформляем протокол заседания комиссии или решение уполномоченного:

Шаг 5 . Руководитель с учетом мнения уполномоченного принимает решение о выплате пособия:

• Если причина признана уважительной – пособие за все дни выплачивается в полном размере,
• Если причина неуважительна, то смотрим код нарушения:

1. Пособие с кодами 23, 25, 26, 27 состоит из двух частей: с начала болезни до нарушения – в полном размере, с даты нарушения до выздоровления – исходя из МРОТ,
2. Больничный с кодом 24 оплачивается в особом порядке, его мы рассмотрим ниже,
3. Нетрудоспособность с кодом 021 оплачивается из МРОТ.

Издаем приказ:

Шаг 6 . Информируем работника и выплачиваем пособие.

Отметки о нарушении режима в больничном листе код 24

Код 24 в говорит о том, что работник не явился на осмотр в назначенный врачом день, а пришел позже на один или несколько дней. Врач фиксирует нарушение, даже если ему известно, что больной не мог придти. Например, из-за ухудшения самочувствия больной не смог посетить врача и вызвал его на дом.

Расчет такого больничного зависит от двух обстоятельств:

1. Причина непосещения врача,
2. Был ли больничный продлен после явки.

Работодатель поручает комиссии или уполномоченному разобраться в обстоятельствах пропуска. Если они объективны, больничный оплачивается в полном размере.

Если комиссия признала пропуск неуважительным, следующий шаг – установить, был ли работник после неявки выписан или продолжил лечение. Здесь возможны два варианта.

В первом варианте больной пропустил день посещения врача, а пришел закрывать больничный уже после выздоровления. В этом случае врач делает такие отметки:

• Напротив кода 24 будет стоять дата пропущенного приема,
• В таблице «Освобождение от работы» врач укажет период с начала болезни по дату пропущенного приема,
• В строке «Иное» будет стоять код 36, напротив него – дата фактической явки,
• Строка «Приступить к работе» будет пустой.

В этом случае пособие рассчитывается так:

• Период с начала болезни до дня, предшествующего неявке, оплачиваются в полном размере по общим правилам,
• День пропущенного приема оплачивается из МРОТ,
• Период после пропуска до выздоровления считается прогулом и оплате не подлежит.

Во втором варианте больной пропустил прием у врача, явился позже и продолжил лечение. В этом случае больничный будет заполнен по-другому:

• Напротив кода 24 врач укажет дату пропуска,
• Строка «Иное» будет пустой,
• В строке «Приступить к работе» будет указана дата выписки работника,
• В таблице «Освобождение от работы» будут указаны периоды:
  • Со дня пропуска до фактической явки,
  • С явки до выздоровления.

Обратите внимание

Иногда врачи указывают только два периода:

• С начала болезни до дня пропуска,
• С явки до выздоровления.

Период с дня пропуска до явки выпадает. Это неправильно, попросите работника обратиться в поликлинику и дооформить таблицу «Освобождение от работы».

В этом случае пособие состоит из двух сумм:

• Период с начала болезни до дня, предшествующего неявке, оплачиваются в обычном размере,
• Период с даты пропуска до выздоровления оплачивается, исходя из МРОТ.

Последствия нарушения больничного режима на работе

Нарушение больничного режима влечет определенные последствия как для работника, так и работодателя.

Работник может получить пособие в уменьшенном размере или вовсе лишиться оплаты больничного. Это зависит от кода нарушения, который указал врач:

• При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 пособие рассчитывается, исходя из МРОТ с даты совершения нарушения,
• Код 24 иногда дает работодателю основание не выплачивать пособие совсем,
• Если указан код 021 пособие рассчитывается, исходя из МРОТ, за все дни нетрудоспособности.

Для работодателя последствием будет необходимость созвать комиссию по социальному страхованию и принимать решение о размере пособия. Сам факт наличия нарушения еще не дает работодателю право безусловно снизить размер пособия. Сначала комиссия должна выяснить, было ли несоблюдение умышленным и нет ли у работника уважительной причины.

Пример расчета больничного с нарушением режима

Пример 1

Технолог ООО «ТехноПром» Нефедов А.И. был на больничном с 11 по 23 января 2018г. В назначенный врачом день 16 января Нефедов не пришел, а явился 18 января. В больничном листе указан код 24. Комиссией причина неявки признана неуважительной. Стаж – 10 лет.

Рассчитываем пособие:

1. С 11 по 15 января считаем в обычном порядке:

Доход Нефедова составил в 2016 году – 548000 руб., в 2017 году – 616000 руб. Расчетный период – 2016-2017г., 730 дней. Количество дней болезни – 5.

(548000+616000) / 730 = 1594,52 руб.

Стаж более 10 лет, берем 100% среднего заработка. Рассчитываем пособие за 5 дней:

1594,52 * 5 = 7972,60 руб.

1. С 16 по 28 января считаем, исходя из МРОТ:

9489 * 24 / 730 = 311,97 руб.

Пособие за 8 дней:

311,97 * 8 = 2495,76 руб.

7972,60 + 2495,76 = 10468,36 руб.

Каким было бы пособие, если комиссия признала бы повод неявки уважительным?

Тогда все 13 дней предприятие оплатило бы в полном размере:

1594,52 * 13 = 20728,76 руб.

Пример 2

Менеджер ООО «Инфософт» Маркова Е.А. была на больничном с 14 по 24 января 2018г. В назначенный врачом день 19 января Маркова не пришла, а явилась 24 января уже полностью здоровой. В больничном листе указан код 24. Комиссией причина неявки признана неуважительной. Страж – 9 лет.

В больничном листе стоят отметки:

• Код 24 с датой 19.01.2018г.,
• В таблице «Освобождение от работы» период с 14.01.2018 по 19.01.2018г.,
• В строке «Иное» код 36 с датой 24.01.2018г.,
• Строка «Приступить к работе» пустая.

Рассчитываем пособие:

1. С 14 по 18 января считаем в обычном порядке:

Доход Марковой составил в 2016 году – 482000 руб., в 2017 году – 490000 руб. Расчетный период – 2016-2017г., 730 дней. Количество дней болезни – 5.

Рассчитываем средний дневной заработок:

(482000+490000) / 730 = 1331,51 руб.

Стаж более 9 лет, берем 100% среднего заработка. Рассчитываем пособие за 5 дней:

1331,51 * 5 = 6657,55 руб.

1. День 19.01.2018г. оплачиваем, исходя из МРОТ:

В 2018 году МРОТ равен 9489 руб., средний дневной заработок:

9489 * 24 / 730 = 311,97 руб.

Пособие за 1 день:

311,97 * 1 = 311,97 руб.

1. Рассчитываем общую сумму пособия:

6657,55 + 311,97 = 6969,52 руб.

1. Период с 20 по 24 января официально считается прогулом Марковой и не оплачивается.

Акт о нарушении больничного режима образец

Комиссия по социальному страхованию может оформить результаты причин несоблюдения врачебных требований в виде акта. В документе приводятся:

• Вид нарушения,
• Обстоятельства, в результате которых сотрудник нарушил лечебный режим,
• Изучается объективность причин. Комиссия должна ответить на вопрос, мог ли сотрудник не нарушать требования врача?

Мы подготовили образец акта, вы можете скачать его бесплатно:

Образец приказа о нарушении больничного режима

В приказе о нарушении больничного режима руководитель предприятия принимает решение о выплате пособия в полном или сниженном размере в зависимости от выводов комиссии или уполномоченного.

В мотивировочной части руководитель указывает обстоятельства, на которых основано решение. В резолютивной части перечисляются документы, подтверждающие отсутствие вины работника, если таковые имеются:

Протокол об оплате больничного листа с нарушением режима

Заседание комиссии по социальному страхованию оформляется в виде протокола. В нем излагаются обстоятельства нарушения лечебного режима,результаты их рассмотрения комиссией. Работник предприятия знакомится с протоколом под роспись.

Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого. Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный. Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты. Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.

Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.

Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения. В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий. При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.

Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.

Чаще всего это выражается следующими действиями больного:

• преждевременный выход на работу;
• игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
• неявка на назначенные обследования;
• покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
• отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
• отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
• обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.

Наличие одного или нескольких неправомерных действий больного могут сказаться на продолжительности лечения. Доктор, у которого наблюдается сотрудник, обязан сделать отметку о нарушении режима в больничном листе. Помимо него никто больше не вправе фиксировать данный факт.

Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.

К ним относятся:

• кончина или тяжёлое заболевание близкого родственника;
• плохое личное самочувствие (его необходимо подтвердить вызовом врача или неотложки);
• стихийные бедствия;
• переезд на другое место жительства.

В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.

Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

Они могут выражаться в форме:

• занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
• сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
• расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
• закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
• дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
• отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату. Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения. Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.

Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

• 23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
• 24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
• 25 – выход на работу без разрешения;
• 26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
• 28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Многих руководителей интересует вопрос, как оплачивать больничный с нарушением режима так, чтобы в будущем не возникло проблем с трудовой инспекцией и судебными органами. Весьма эффективной мерой считается создание коллегиальной комиссии, призванной для определения степени вины сотрудника. Обычно в её состав включаются руководители подразделений и представители профсоюза. Но как единоличное решение руководителя, так и коллегиальной комиссии можно обжаловать в судебном порядке.

Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.

В нём обязательно фиксируется:

• код несоблюдения прописанного режима;
• краткое объяснение сути причин нарушения;
• краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
• информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
• сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
• вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
• дата составления акта с подписями всех участников комиссии.

Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.

В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.

При наличии факта нарушения больничного листа неизбежно встаёт вопрос, как оплачивать такой больничный. Руководство вправе урезать размер пособия.

Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:

1. Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
2. Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
3. Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.

При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период. Таким образом, чем больше страховой стаж имеет сотрудник, тем больше процент расчёта его пособия. При наличии опыта работы от 5 до 8 лет больничный будет оплачиваться в 80%, а свыше 8 лет в 100% объёме. С учётом длительности стажа больничный будет рассчитываться до того дня, когда было зафиксировано нарушение. После указанной даты больничный даже самого опытного сотрудника будет рассчитываться на основе минимального уровня оплаты труда.

Итоговая формула для расчёта будет иметь следующий вид:

При проведении расчётов следует учитывать количество календарных дней в месяце.

Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.

30.01.2019, Сашка Букашка

Нарушения режима больничного - это невыполнение предписаний врача до выписки, за которое снижают размер пособия.

Нарушение больничного режима и последствия на работе - явления взаимосвязанные. Работник, не соблюдающий предписания, не получит оплату за дни лечения в полном объеме.

Что такое нарушение больничного режима

Чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности, нужно предоставить работодателю . И в полном размере организация оплатит период лечения только в том случае, если в этом документе нет отметок о нарушении режима.

В соответствии со статьей 8 Федерального закона № 255-ФЗ, существуют несколько причин для снижения размера пособия. Каждая из них помечается в бланке больничного особым кодом:

• 23 - пренебрежение режимом лечения (например, уход из стационара без разрешения врача);
• 24 - пропуск планового осмотра;
• 25 - выход на работу до оформления выписки;
• 26 - отказ пройти медико-социальную экспертизу;
• 27 - прохождение ее с опозданием;
• 28 - другие нарушения больничного режима.

Бухгалтерия анализирует данные листка нетрудоспособности и с учетом этих данных производит расчет пособия.

Как оплачивается нарушение режима больничного листа 2019

Если в листе есть отметка о несоблюдении правил, за каждый день нарушения работника лишат причитающихся денег.

Так, например:

Александр взял больничный на 2 недели - с 10 по 23 сентября. Он должен был явиться на осмотр в понедельник (17 сентября), а пришел в среду (19 сентября).

Не только за пропущенные два дня, но и за все следующие до выписки ему заплатят по минимуму. То есть бухгалтер будет ориентироваться не на его средний заработок, а на минимальный размер оплаты труда. В 2019 году МРОТ (минимальный по стране) составляет 11 280 рублей.

Предположим, в день Александру должны были платить по 800 рублей. За 14 дней он мог получить 11 200 рублей. Но из-за своего «прогула» он получит:

800 рублей × 7 = 5600 рублей;

(11 280 рубля / 30) × 7 = 372,1 рубля × 7 = 2632 рубля.

Итого: 5600 + 2632 = 8232 рубля.

Получается, из-за несоблюдения предписаний врача (что является нарушением больничного режима) Александр потеряет 3048 рублей.

Если выяснится, что поболеть работник решил по причине алкогольного опьянения или токсического отравления, то на пособие он может не рассчитывать.

В любом случае сумма к выплате после всех штрафных удержаний не может быть ниже МРОТ. Это прописано в упомянутой статье 8 Федерального закона № 255-ФЗ.

Как избежать уменьшения пособия

Если сотрудник сумеет доказать, что нарушение больничного он допустил по уважительной причине, то оснований для снижения выплаты не будет. Для этого необходимо написать объяснительную записку (скачать образец).

Действия работодателя следующие:

• созыв комиссии или назначение уполномоченного по вопросам социального страхования;
• анализ уважительности причин (возможен поиск подтверждений);
• принятие решения;
• перерасчет пособия.

Трудовое законодательство не содержит строгого перечня уважительных причин несоблюдения больничного режима. Поэтому отказ комиссии в в полном размере - еще не окончательный исход. Работник имеет право оспорить это решение в судебном порядке.

Правоотношения, которые связаны с контролем за безошибочностью исчисления в полном размере и в свое время уплаты страховых платежей на обязательное социальное страхование (на случай относительной нетрудоспособности и в связи с рождением ребенка), регламентируются главой 34 НК РФ. Они вступили в законную силу 01.01.2017 года. В ФСС работодатели в обязательном порядке должны предоставлять документы, подтверждающие выплаты. При нарушении больничного режима могут возникнуть нехорошие последствия как у самого работника, так и у работодателя.

Понятие больничного листа

Сейчас никто не может с твердостью быть уверен, что ему не грозит временная нетрудоспособность. Если человек официально трудоустроен, он предоставляет соответствующий лист, который может получить в больнице, работодателю. Такой документ оформляется только в государственном учреждении. Основную часть больничного листа заполняет врач, а нижнюю (лицевую) сам работодатель. При некорректном оформлении его могут не принять и не оплатить, если информация является не читабельной.

Что такое нарушение режима больничного листа

Данные действия могут расценивать как умышленные либо непреднамеренные в силу каких-либо обстоятельств. В случае, когда уважительных причин для этого не наблюдается, размер выплат по больничному листу будет уменьшен или полностью отменен.

Однако несоблюдение режима нетрудоспособности и его указание при помощи соответствующего кода не всегда влекут за собой снижение выплаты. Врач, который вел пациента во время больничного, отмечает только факт нарушения, но никак не причину. Организация, в свою очередь, проверяет обстоятельства данных действий, которые повлекли несоблюдение режима.

Такие полномочия поручены специальной комиссии на предприятии. Сотрудник предоставляет объяснительную с указанием уважительных причин. Руководством решение, как оплачивать больничный с нарушением режима, должно быть оформлено в письменном акте.

Причины нарушения

Согласно приказу Минздравсоцразвития №74, они являются следующими:

• Непреодолимая сила - это стихийные бедствия, чрезвычайные происшествия, а также аварии.
• Длительная нетрудоспособность - в данном случае подразумевается невозможность приступить к работе человека, находящего на больничном сроком более полугода.
• Смена места жительства, то есть переезд в другой город либо населенный пункт - пациент не может явиться на прием к врачу из-за большого расстояния от медицинского учреждения, где открыт документ нетрудоспособности.
• В случае травмы, болезни либо смерти близких родственников - в такой ситуации есть обязательная необходимость помочь родным.

Редко случаи с нарушением режима больничного листа доводят до разбирательства в суде.

Несоблюдение правил приводит к уменьшению выплат, к ним относятся следующие ситуации:

• неявка на прием к врачу;
• нарушение режима лечения;
• самовольный уход из поликлиники;
• выход на работу раньше срока;
• отказ от медицинской экспертизы.

Врач, который ведет документ нетрудоспособности, отмечает несоблюдение режима в нем, что в последствии передается на предприятие.

Нормы больничного листа

В данный момент в документе нетрудоспособности указывается номер медицинской карты, а большинство информации указывают специальными кодами, к примеру, причину заболевания либо обстоятельства начисления. Перечень их находится на оборотной стороне больничного листа.

Данные ИНН и номера удостоверения пенсионного страхования заверяются не только подписью главного врача, но и директора предприятия.

Записи должны быть выполнены только черными чернилами, печатными буквами.

По правилам должны присутствовать пробелы между словами в обязательном порядке, выходить за пределы отведенного поля нельзя. Стало возможно использовать различные знаки препинания, например, кавычки в названии организации.

С 1.07.2017 года появился вариант получить на выбор человека, который обратился в медицинское учреждение, электронный документ, подписанный лечащим врачом при помощи электронной подписи.

Расчет пособий по беременности и родам выполняется на отдельном листе, который впоследствии прикладывается к больничному.

В случае обнаружения каких-либо ошибок в документе нетрудоспособности в разделе, заполняемый врачом, он считается недействительным и выдается новый по такому же принципу.

Правила

Соблюдение данного пункта является обязательным для пациента, который обратился в медицинское учреждение с временной нетрудоспособностью.

Человек должен посещать врача в назначенное для него время, выполнять все его предписания и не забывать предупреждать о каких-либо непредвиденных обстоятельствах.

Обстоятельства для снижения размера пособия

ФЗ от 29.12.2006 №255 регламентирует положения для изменений выплат по листу нетрудоспособности, если зафиксировано нарушения больничного режима, они приведены в следующем списке:

• Несоблюдение предписаний врача без видимых на то уважительных причин.
• Неявка на прием в назначенное время.
• Отсутствие на медико-социальной экспертизе.
• Преждевременный выход на работу.
• Получение травмы вследствие употребления алкогольных либо наркотических веществ.
• Другие несоблюдения.

С нарушениями режима уменьшается:

• со дня, когда несоблюдение было допущено, размер снижения не должен превышать МРОТ за полных 30 календарных дней (учитывая районный коэффициент);
• за весь период трудоспособности - в ситуации, когда была получена травма в ходе опьянения и обстоятельств, связанных с ним.

Несоблюдение режима в больничном по уходу за больным ребенком

Об уменьшении размера декретного пособия не говорится ни в одном из действующих законодательных документов.

Однако во временной нетрудоспособности по причине ухода за больным членом семьи, в данном рассматриваем случае - ребенке, отметка о нарушении больничного режима может быть, которую поставит педиатр, если вдруг на прием не явились в назначенное время.

Хотя уменьшение пособия в данном случае - сложный вопрос, так как члены семьи к застрахованным лицам не относятся.

Но в любом случае работодатель должен выяснить причины несоблюдения, а гражданину следует предоставить объяснительную нарушений больничного режима.

Установлен порядок выплат по уходу за больным ребенком:

• при нахождении его на амбулаторном лечении - за 10 дней в размере, который определяется страховым стажем работника, а за следующие дни - 50 % от среднего заработка;
• в стационарных условиях - величина будет зависеть также от стажа застрахованного лица.

Коды

Для занесения несоблюдения в документ нетрудоспособности врачи пользуются специальными обозначениями. Коды нарушения режима в больничном листе и являются таковыми. Здесь приведены некоторые из них:

• "24" - приход на прием к врачу, но не в назначенное время. Процесс лечения всегда сопровождается регулярными и периодическими осмотрами для контроля и мониторинга. Препятствие таким действиям приведет к несоответствующему выздоровлению раньше времени, а значит, прогулам.
• "25" - выход на работу раньше времени, без выписки. Это случай, в котором предполагается начисление пособия по нетрудоспособности и зарплаты одновременно, что недопустимо.
• "26" - отказ от социальной медицинской экспертизы. Больничный лист закрывается в таком случае датой несогласия на нее.
• "27" - пациент пропускает медико-социальную экспертизу, запланированную на определенное время. Выплата также изменяется в меньшую сторону.
• "28" - другие нарушения. Врач ставит отметку данного кода, когда ни под один из списка несоблюдение не подходит.

Присутствие такого обозначения является обязательным в документе по временной нетрудоспособности.

Как рассчитывается больничный лист с некоторыми нарушениями

Жизнь человека считается настолько непредвиденной, что несоблюдение правил документов нетрудоспособности - нередкий случай.

Расчет больничного с нарушением режима определяется его периодом.

Первым делом нужно обязательно обосновать причины несоблюдения.

Если обстоятельства являются уважительными, то процедура выплаты будет следующей. Сначала вычисляется расчетный период: к сведению принимается заработная плата за последние 2 года (732 дня). Затем вычисляется средний заработок: это совокупность всех отчислений в ФСС.

Формула расчета выглядит так:

средний дневной заработок = начисления заработной платы за 24 месяца/730 дней

Важную роль здесь играет страховой стаж (до 5 лет он составляет ставку в 60%, от 5 до 8 - 80%, а более 8 лет - 100%).

пособие = средний дневной заработок х страховой стаж х дни болезни.

Приведем пример больничного с нарушением режима.

Маркетолог Иванов Д.А. оформил документ по временной нетрудоспособности сроком на 2 недели в связи с неудовлетворительным состоянием здоровья. Страховой стаж он имеет 4 года.

После лечения он принес документ нетрудоспособности, в котором лечащим врачом был отмечен код №24.

При выяснении обстоятельств оказалось, что причина является уважительной, то есть при расчете больничного листа нарушения режима в нем (уход за ребенком) учитываться не будут:

• В сумме зарплата за 2016 и 2017 год - 810 тыс. рублей.
• Средний дневной заработок = (810 000 / 730 дней) = 1109,6 руб.
• Страховой стаж компенсирует 60% заработной платы: сумма пособия = 1109,6 руб. х 60% = 665,7 руб.
• По документу нетрудоспособности сумма равна: 665,7 руб. х 14 = 9320,6 руб.

Больничный с отметкой о нарушении режима по неуважительной причине рассчитывается по данной формуле:

Макс. сумма выплаты = (размер среднего заработка за 12 месяцев (n-2) + размер среднего заработка за 12 месяцев (n-1) / количество календарных дней

Компенсация в любом случае должна быть приближена к МРОТ.

Последствия нарушений

Несоблюдение правил временной нетрудоспособности грозит уменьшением выплаты по соответствующему документу со дня его совершения. Средний заработок в формуле будет заменен значением МРОТ (его умножают на коэффициент стажа). Получается положенная выплата. Период, который не входит в нарушение больничного режима и последствий на работе не влечет за собой, оплачивается в соответствующем порядке.

Прогулом в данном случае называется неявка в запланированный день и время, который не может быть оплачен.

Можно ли уволить работника, который находится на больничном

Такие действия руководителя недопустимы. Только если сотрудник увольняется по собственной инициативе. Данные условия регламентирует последний абзац статьи 81: "не является правомерным увольнение работника по инициативе работодателя (...) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске".

Есть исключение, им называется ликвидация организации. В случае, когда сотрудник подает заявление на увольнение по собственному желанию и внезапно заболевает, уходя на больничный, расторжение договора в период нахождения на временной нетрудоспособности возможно. Но есть свои нюансы.

Оплачивается такой больничный на общих условиях в той ситуации, если он был заведен еще на работающего сотрудника.

Заключение

Объединенные правила и нормы за контролем выздоровления сотрудников различных предприятий были созданы для своевременных выплат и помощи работодателям в соблюдении честности их работников. Некоторые директивы являются чисто медицинскими - это прохождение лечения и соответствующих процедур, прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты. Другие нормы и правила нужны для определения точных и правильных расчетов пособий.

С нарушениями режима регламентируется соответствующими нормативами и актами законодательства. Причины нарушений делятся на уважительные и к таковым не относящиеся.

Следствием последних является сокращение выплаты, период при таких обстоятельствах делится на промежуток до несоблюдения и после, которые затем складываются. По уважительной причине сотруднику нужно предоставить обоснование.