Jak zmienić obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego przy zmianie nazwiska: gdzie zmienić, ile zrobić. Gdzie obowiązuje obowiązkowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego w Rosji? Terminy wymiany obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego

Polityka Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne to system, który pozwala na korzystanie z większości usług medycznych bezpłatnie w dowolnym regionie. Działa to w następujący sposób: co miesiąc każdy, kto pracuje w Federacji Rosyjskiej, wpłaca składki na Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego. Środki te trafiają do instytucji ubezpieczeń zdrowotnych działających w systemie obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych. I już płacą za pracę pracowników klinik, szpitali, przychodni i innych organizacji medycznych - według liczby przyjętych pacjentów i świadczonych im usług.

Aby skorzystać z bezpłatnych usług medycznych, należy potwierdzić, że podlega się obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu. Można tego dokonać przedstawiając obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego.

„>obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne (CHI) to dokument potwierdzający Twoje prawo do bezpłatnej opieki medycznej w publicznych placówkach medycznych na terenie całej Rosji.

2. Jak ubiegać się o obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne?

Aby ubiegać się o obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, będziesz potrzebować:

• paszport lub tymczasowy dowód osobisty, jeśli go zmieniasz;
• indywidualny numer ubezpieczenia konta osobistego (SNILS).

Jeżeli zawierasz polisę na dziecko, będziesz potrzebować:

• wniosek (wypełniany podczas spotkania);
• akt urodzenia dziecka;
• dokument potwierdzający, że możesz reprezentować interesy dziecka: paszport, akt organu opiekuńczego o wyznaczeniu kuratora lub kuratora, orzeczenie sądu itp.;
• SNILS dziecięcy (dla dzieci do lat 14 – jeśli jest dostępny, dla dzieci powyżej 14 lat – obowiązkowy).

Jeżeli Twój przedstawiciel będzie składał dokumenty, dodatkowo będziesz potrzebować:

• paszport przedstawiciela lub tymczasowy dowód osobisty, jeżeli go zmieni;
• pełnomocnictwo do ubezpieczenia w wybranej organizacji.

Można także wykupić obowiązkową polisę ubezpieczeniową Aby ubiegać się o obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne, cudzoziemiec będzie potrzebował:

• wniosek (wypełniany podczas spotkania);
• paszport cudzoziemca lub inny dokument uznawany w Federacji Rosyjskiej za identyfikujący cudzoziemca zgodnie z umową międzynarodową;
• zezwolenie na pobyt stały rezydenta Rosji lub wzmianka o zezwoleniu na pobyt czasowy w Federacji Rosyjskiej w paszporcie cudzoziemca lub w innym dokumencie tożsamości tymczasowego rezydenta Rosji;
• SNILS (jeśli jest dostępny).

">obcokrajowcy, Aby ubiegać się o obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, bezpaństwowiec będzie potrzebował:

• wniosek (wypełniany podczas spotkania);
• dokument uznawany w Federacji Rosyjskiej za identyfikujący bezpaństwowca zgodnie z umową międzynarodową lub dokument wydawany w Federacji Rosyjskiej bezpaństwowcowi, który nie posiada dokumentów identyfikacyjnych;
• zezwolenie na pobyt dla stałych mieszkańców Rosji lub wzmianka o zezwoleniu na pobyt czasowy w Federacji Rosyjskiej w dokumencie tożsamości dla czasowych mieszkańców Rosji;
• SNILS (jeśli jest dostępny).

">bezpaństwowcy I Aby ubiegać się o obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne, uchodźca będzie potrzebował:

• wniosek (wypełniany podczas spotkania);
• jeden z następujących dokumentów: zaświadczenie o uchodźstwie, zaświadczenie o rozpatrzeniu wniosku o uznanie uchodźcy, kopię skargi na decyzję o pozbawieniu statusu uchodźcy do Federalnej Służby Migracyjnej z adnotacją o przyjęciu do rozpatrzenia, zaświadczenie o tymczasowym azyl na terytorium Federacji Rosyjskiej.

">uchodźcy.

Możesz złożyć dokumenty do organizacji zajmującej się ubezpieczeniem medycznym z rejestru Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego miasta Moskwy. Obywatele Federacji Rosyjskiej zarejestrowani w Moskwie (zarówno dorośli, jak i dzieci), którzy nigdy wcześniej nie posiadali obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego, mogą ubiegać się o polisę zarówno w towarzystwie ubezpieczeniowym, jak i w dowolnym ośrodku usług publicznych, niezależnie od regionu rejestracji.

Uwaga: przed zarejestrowaniem urodzenia dziecka i przez 30 dni po tym terminie ubezpieczenie zdrowotne dziecka zapewnia ta sama firma ubezpieczeniowa, która ubezpiecza jego matkę lub innego przedstawiciela prawnego. Po tym okresie jedno z rodziców lub inny przedstawiciel prawny może wybrać dla dziecka inne towarzystwo ubezpieczeniowe.

Obowiązkowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego będzie gotowa w ciągu 30 dni roboczych od rejestracji wniosku i złożonych przez Ciebie dokumentów. W tym czasie, w dniu złożenia wniosku, otrzymasz polisę tymczasową, z której będziesz mógł korzystać jak dotychczas.

3. Jak zmienić lub przywrócić obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego?

Jeśli jesteś zadowolony ze swojej firmy ubezpieczeniowej, musisz zmienić obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego lub wystawić duplikat w przypadkach, gdy:

• zmieniłeś miejsce zamieszkania, imię i nazwisko lub inne dane w dokumencie tożsamości - w ciągu miesiąca;
• odkryłeś nieścisłość w danych osobowych podanych w dokumencie;
• masz obowiązkową polisę medyczną w starym stylu (zielona kartka A4 lub plastikowa karta), ale chcesz nowy dokument (niebieska kartka A5 lub trójkolorowa plastikowa karta);
• zepsułeś lub zgubiłeś obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego.

Aby wymienić lub uzyskać duplikat polisy, potrzebne będą te same dokumenty, co przy pierwszej rejestracji. Jeżeli zmieniły się Twoje dane osobowe, miejsce zamieszkania lub odkryto nieścisłości w wystawionej polisie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, potrzebne będą Ci również dokumenty to potwierdzające.

Musisz skontaktować się ze swoją firmą ubezpieczeniową. W

gdy potrzebny jest duplikat polisy - pod warunkiem, że poprzednia polisa była nowego typu i została wystawiona w Moskwie;

kiedy musisz wymienić obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego w starym stylu na nową - pod warunkiem, że stara polisa została wystawiona w Moskwie i Twoje dane osobowe nie uległy zmianie od tego czasu;

kiedy musisz wymienić obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego ze względu na zmianę danych osobowych: nazwiska, imienia, adresu zamieszkania - pod warunkiem, że masz nowy rodzaj polisy i została ona wystawiona w Moskwie.

">w niektórych przypadkach możesz także skontaktować się z dowolnym ośrodkiem w mieście, niezależnie od tego, gdzie jesteś zarejestrowany.

Jeśli chcesz zmienić ubezpieczyciela, musisz wystąpić o nową polisę w wybranej przez siebie organizacji. Należy jednak pamiętać, że co do zasady ubezpieczyciela można zmieniać nie częściej niż raz w roku. Jeśli zmieniłeś miejsce zamieszkania lub Twój ubezpieczyciel zakończył działalność, możesz to robić częściej. Natomiast od 1 listopada do 31 grudnia wnioski o zmianę ubezpieczyciela nie będą przyjmowane.

W ciągu 30 dni od zarejestrowania złożonego wniosku i dokumentów otrzymasz nowy wzór obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego (stare polisy wzorcowe nie są już wystawiane). W tym czasie otrzymasz polisę tymczasową, z której będziesz mógł korzystać jak zwykle.

4. Czy można ubiegać się o obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne online?

Dorośli użytkownicy oficjalnej strony internetowej burmistrza Moskwy, którzy posiadają pełne (potwierdzone) konto i którzy mają wskazany SNILS na swoim koncie osobistym, mogą składać dokumenty w celu rejestracji (wymiany, przywrócenia) obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego przez Internet.

Aby ubiegać się o (wymienić, przywrócić) obowiązkową polisę ubezpieczeniową online, będziesz potrzebować:

• zeskanowana kopia dokumentu tożsamości;
• Fotografia czarno-biała o wymiarach 320x400 pikseli, do 5 MB w formacie: JPG, JPEG, JPE.">fotografia(przy zamówieniu obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego w formie karty plastikowej z nośnikiem elektronicznym)
• Zeskanowana kopia podpisu w kolorze czarno-białym, o wymiarach 160x736 pikseli, o wielkości do 5 MB, w formatach: JPG, JPEG, JPE. Rozmiar podpisu odręcznego nie powinien przekraczać 10x46 mm.">zeskanowana kopia podpisu(przy zamówieniu obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego w formie karty plastikowej z nośnikiem elektronicznym);
• numer obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego (jeśli jest dostępny).

Po przesłaniu dokumentów tymczasowy certyfikat będzie dostępny do pobrania na Twoim koncie osobistym. Sama polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego będzie gotowa w ciągu 30 dni od rejestracji złożonych dokumentów. Będziesz mógł go otrzymać w wybranym przez siebie punkcie wystawiania polis organizacji ubezpieczenia medycznego lub w centrum usług rządowych (w zależności od metody odbioru określonej podczas składania dokumentów).

5. Jak sprawdzić, czy moja polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego jest ważna?

6. Jakie usługi medyczne można uzyskać bezpłatnie w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego?

W ramach obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego w całej Rosji (niezależnie od tego, gdzie została ona wystawiona) możesz otrzymać bezpłatnie Świadczenia medyczne udzielane są w organizacjach medycznych uczestniczących w realizacji terytorialnych programów obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego w zakresie określonym w podstawowym programie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Aby skorzystać z prawa do bezpłatnych usług medycznych, obywatele Federacji Rosyjskiej zobowiązani są posiadać obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, wystawiona wcześniej przez jedną z firm ubezpieczeniowych. Ubezpieczeni mają prawo zmienić obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego na nową, jeżeli poprzednia wersja ulegnie uszkodzeniu lub zaistnieją inne okoliczności powodujące jej unieważnienie. Informacja o procedurze zmiany obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego na nową polisę jest szczególnie istotna dla Rosjan, którzy zmienili region zamieszkania lub dane osobowe w paszporcie.

W październiku 2018 roku wiadomość od Federalnego Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego z propozycją pośpiechu z wymianą zaniepokoiła Rosjan, ale później przedstawiciele funduszu wyjaśnili, że prawo do opieki medycznej w ramach starych polis zostaje zachowane na czas nieokreślony czas. Opieka medyczna jest gwarantowana każdemu obywatelowi Federacji Rosyjskiej i może zostać utracona jedynie w przypadku utraty obywatelstwa rosyjskiego. Wymiana polisy powinna być obowiązkowa dla tych, którzy chcą zmienić organizację ubezpieczenia medycznego lub często przeprowadzają się do różnych regionów Rosji. Ponieważ zmiana ubezpieczyciela jest możliwa raz w roku, do kwestii zmiany ubezpieczyciela należy podejść odpowiedzialnie, wybierając organizacje, które mają udane doświadczenie w ochronie praw swoich ubezpieczonych.

W roku 2020 nie zaszły zmiany w zakresie konieczności wymiany starych polis na nowe, co oznacza, że ​​zasady obsługi w przychodniach w ramach obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych pozostają bez zmian.

Jeśli polisa zawiera aktualne informacje o osobie (imię i nazwisko, data urodzenia, płeć), nie ma potrzeby zmiany starych polis wydanych przed 2011 rokiem.

Inna sprawa, jeśli ubezpieczający zmienił nazwisko i kontaktując się z placówką medyczną przedstawia starą polisę. W takiej sytuacji obywatel noszący nowe nazwisko ma obowiązek w ciągu 30 dni zmienić paszport i wówczas w sposób ciągły wykorzystywać wszystkie dokumenty osobiste (prawo jazdy, SNILS, polisa lekarska). Zgodnie z obowiązującymi przepisami wymiana polisy jest wymagana w następujących przypadkach:

1. Zmiany danych osobowych, które spowodowały konieczność wymiany paszportu,
2. W obowiązkowej polisie ubezpieczenia zdrowotnego występują błędy,
3. Uszkodzenie lub utrata polisy.

Nawet jeśli polisa okaże się nieważna, fakt ten nie będzie powodem do odmowy udzielenia pacjentowi doraźnej pomocy.

Co jest do tego potrzebne

Proces uzyskania nowej obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego wymaga przedstawienia minimalnego pakietu dokumentów:

• paszport obywatela Federacji Rosyjskiej (dla osób powyżej 14 roku życia);
• SNILS (dla dzieci do 14 lat – w miarę dostępności);
• wniosek o wybór (wymianę) organizacji ubezpieczenia medycznego lub wniosek o ponowne wystawienie polisy lub wydanie duplikatu (powód wniosku wybierany jest na podstawie sytuacji - podczas kontaktu z ubezpieczycielem);
• poprzednią polisę, jeżeli została zachowana.

Wykaz uzupełniany jest o akt urodzenia w przypadku konieczności uzyskania polisy na dziecko do 14 roku życia.

W przypadku dzieci do lat 18 obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne otrzymują ich rodzice, będący przedstawicielami prawnymi lub opiekunami.

Składając wniosek o wymianę polisy na inną osobę niebędącą prawnym przedstawicielem małoletniego, zgodnie z Regulaminem Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego, konieczne będzie dodatkowo wystawienie pełnomocnictwa.

Aby ponownie wystawić polisę, nie trzeba tracić czasu na wizytę w biurze firmy ubezpieczeniowej. Wiele organizacji działa poprzez usługi elektroniczne i przyjmuje wnioski online.

Gdzie zmienić

Istnieje kilka sposobów złożenia wniosku i uzyskania nowej obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego:

1. Siedziba firmy ubezpieczeniowej. Na stronie internetowej towarzystwa ubezpieczeniowego znajdują się adresy biur wystawiających obowiązkowe ubezpieczenia zdrowotne w regionie zamieszkania.
2. Za pośrednictwem konta osobistego na stronie internetowej ubezpieczyciela.
3. Skontaktuj się z oddziałem terytorialnym MFC z paczką dokumentów osobistych.
4. Za pośrednictwem oficjalnej strony internetowej funduszu terytorialnego lub konta osobistego Jednolitego Portalu Usług Państwowych i Miejskich.
5. Usługa wymiany ubezpieczenia działa na portalu mos.ru od 2018 roku.

Duże rosyjskie firmy ubezpieczeniowe oferują wygodny format interakcji. W Rosgosstrakh lub AlfaStrakhovanie, aby otrzymać nową polisę, konieczna będzie jedna wizyta – w celu wystawienia gotowej polisy. Wniosek składa się online, z konta osobistego zarejestrowanego użytkownika. Adresy biur, w których ubezpieczony może wymienić starą polisę na nową, znajdziesz na oficjalnej stronie wybranego ubezpieczyciela, a odbiór możesz koordynować w oddziale najbliżej Twojego domu.

Planując skontaktowanie się z placówką medyczną w celu uzyskania bezpłatnej opieki medycznej, należy wziąć pod uwagę okres obowiązywania polisy.

Czas produkcji

W dniu złożenia wniosku ubezpieczonemu wydawane jest zaświadczenie tymczasowe w formie papierowej (w przypadku składania wniosku w placówce zakładu ubezpieczeń) lub zaświadczenie tymczasowe w formie elektronicznej (w przypadku składania wniosku za pośrednictwem oficjalnej strony internetowej funduszu terytorialnego lub za pośrednictwem konta osobistego Jednolitego Portalu Usług Państwowych i Komunalnych).

Zaświadczenie tymczasowe jest ważne do momentu otrzymania polisy, jednak nie dłużej niż czterdzieści pięć dni roboczych od dnia jej wystawienia.

W przypadku zmiany dotychczasowej obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego w MFC doliczane są 2 dni do okresu oczekiwania na przeniesienie wniosku i przesłanie wykończonego ubezpieczenia.

Okres ważności obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego

Okres ważności jednolitych polis dla obywateli Rosji jest nieograniczony.

Zgodnie z art. 51 ustawy federalnej z dnia 29 listopada 2010 r. Nr 326-FZ „O obowiązkowym ubezpieczeniu zdrowotnym w Federacji Rosyjskiej” polisy wydane przed majem 2011 r. obowiązują do czasu zastąpienia ich polisami jednego rodzaju

W przypadku odmowy przez lekarzy przyjęcia Cię w ramach starej polisy obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, powinieneś skontaktować się z firmą ubezpieczeniową, która wystawiła polisę, lub z terytorialną kasą obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Warunki obowiązkowej wymiany

Regulamin Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego mówi o konieczności wymiany polisy. Następujące okoliczności powodują konieczność wymiany dokumentu:

1. Utrata lub zniszczenie obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego.
2. Zmiany nazwiska, imienia, patronimiki, płci lub daty urodzenia.
3. Identyfikacja błędów i nieścisłości w bieżących danych formularza.

Na aktualizację polisy przypada 30-dniowy okres, podczas którego obywatel musi powiadomić firmę o konieczności wymiany. Wystawienie nowej polisy jest bezpłatne.

W przypadku wymiany dokumentu tożsamości w ciągu miesiąca należy powiadomić o tym zakład ubezpieczeń zdrowotnych

Jeśli zmieniasz miejsce zamieszkania z jednego regionu na inny, powinieneś wybrać firmę ubezpieczeniową w oparciu o nowe miejsce zamieszkania.

Ważne, żeby wiedzieć

Dzieci, młodzież (poniżej 14 roku życia), uchodźcy i cudzoziemcy, którzy przybyli do Federacji Rosyjskiej w celu stałego pobytu, są w pierwszej kolejności objęci nowym rodzajem polis.

W przypadku dzieci i nastolatków polisy wystawiają rodzice lub inni przedstawiciele prawni. Aby to zrobić, musisz złożyć następujące dokumenty:

• akt urodzenia dziecka lub paszport obywatela Federacji Rosyjskiej;
• Twój paszport;
• SNILS.

Cudzoziemcy, którzy przybyli do Federacji Rosyjskiej na pobyt stały, muszą przedstawić dokument tożsamości oraz dokument potwierdzający prawo pobytu na terytorium Federacji Rosyjskiej. SNILS jest prezentowany, jeśli jest dostępny.

Podsumowując

Jeżeli posiadasz polisę w starym stylu i nie ma powodu jej wymieniać, nie ma co się spieszyć z aktualizacją polisy, gdyż prawo do bezpłatnej opieki zdrowotnej nie jest uzależnione od daty jej wystawienia. Jeśli jednak często podróżujesz do innych regionów Federacji Rosyjskiej, nadal zalecamy posiadanie jednolitej polityki, aby zapobiec problemom podczas świadczenia opieki medycznej.

Od początku tego roku pomoc lekarzy w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (CHI) można uzyskać w dowolnym regionie, niezależnie od miejsca stałego zameldowania i otrzymania dokumentu.

Zapewnia to ustawa „O obowiązkowym ubezpieczeniu zdrowotnym w Federacji Rosyjskiej”, która weszła w życie 1 stycznia. Przypomnijmy, że dokument zawiera szereg innowacji.

Pierwszym z nich jest wprowadzenie nowego rodzaju polis medycznych. Nie, nie warto od razu spieszyć się z wymianą starych polis na nowe – będą one ważne jeszcze przez kilka lat. Wymiana zostanie dokonana tylko w przypadku, gdy dana osoba wybrała inną organizację ubezpieczeniową. A w ramach starej, a także nowej polityki będzie można bezpiecznie otrzymać opiekę medyczną w dowolnym regionie kraju, jeśli na przykład dana osoba zachoruje w podróży służbowej lub na wakacjach. Nawiasem mówiąc, zmiany w pracy organizacji ubezpieczeniowych (na przykład procedura prowadzenia dokumentacji ubezpieczonego, forma standardowej umowy i kalkulacje finansowe ubezpieczycieli i instytucji medycznych itp.) wymagają dostosowania ram regulacyjnych. Odpowiedni dekret rządowy publikuje dziś „Rossijskaja Gazeta” (patrz s. 17). Wcześniej leczenie nierezydentów komplikował fakt, że wzajemne rozliczenia pomiędzy terytoriami, na których pacjent był ubezpieczony, a na których nieoczekiwanie potrzebował lekarza, następowały z dużymi opóźnieniami. A czasami w ogóle ich nie produkowano. Nowa ustawa przewiduje jasne zasady i warunki wzajemnych rozliczeń – w terminie 25 dni. I nie powinno być żadnych opóźnień.

Drugą innowacją jest prawo człowieka do wyboru ubezpieczyciela, szpitala i lekarza. Teraz firmę ubezpieczeniową wybiera pracodawca lub wójt regionu. Natomiast pacjenci przydzielani są do placówek medycznych głównie terytorialnie. Teraz każdy musi sam zdecydować, gdzie wykupić polisę i u kogo skorzystać z leczenia. Eksperci twierdzą, że poprawi to jakość usług. Ubezpieczyciele będą musieli otworzyć bezpłatne infolinie i uważniej monitorować, czy badania lekarskie i leczenie danej osoby są wysokiej jakości. Mogą pojawić się usługi takie jak dostawa polisy medycznej do domu. Lekarze też będą musieli się postarać, bo teraz środki za wykonane usługi będą przekazywane placówce medycznej bezpośrednio – pieniądze trafią do pacjenta.

To prawda, że ​​​​nie można jeszcze zmieniać klinik ani ubezpieczycieli częściej niż raz w roku, w przeciwnym razie może pojawić się zamieszanie, w tym finansowe. I jest jeszcze jeden niuans - klinika lub lekarz ma prawo odmówić przyjęcia pacjenta ze względu na duże obciążenie pracą.

Ale teraz możesz wybrać nie tylko państwową, wojewódzką czy miejską placówkę medyczną, ale także wydziałową lub prywatną - jeśli jest objęta obowiązkowym systemem ubezpieczeń zdrowotnych. Jednocześnie nie ma mowy o jakichkolwiek dopłatach ze strony pacjenta za usługi świadczone w ramach standardowej polisy medycznej. Osoba może dopłacić za podwyższenie komfortu w pokoju, za transport (jeśli nie jest to konieczne ze względów zdrowotnych, ale osoba chciała dowieźć samochodem do domu lub odwrotnie do placówki medycznej), za indywidualną opiekę nie związane z przyczynami medycznymi. Wszystko inne powinno być bezpłatne. Stało się to możliwe dzięki wprowadzeniu finansowania jednokanałowego – dotychczas placówki medyczne finansowane były z kilku źródeł – poprzez system obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych oraz budżety wszystkich szczebli. Według nowych zasad taryfa za opiekę medyczną będzie jednolita i będzie uwzględniać wszystkie koszty – od wynagrodzenia lekarza po koszty ogrzewania gabinetu.

Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne to program państwowy obowiązujący każdego obywatela Rosji. Wszelkie uprawnienia wchodzą jednak w życie dopiero w przypadku posiadania polisy uzyskanej po zawarciu umowy ubezpieczenia. Każdy, kto ją posiada, może liczyć na określone usługi medyczne.

Jeszcze kilka lat temu sama polisa i formularz jej wypełnienia różniły się od siebie. Przyjrzyjmy się, jak sytuacja wygląda w 2020 roku.

Obowiązkowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego daje prawo do bezpłatnych usług medycznych w ramach podstawowych gwarancji rządowych. Dokładniej:

1. W przypadku wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego możesz otrzymać pełną i wysokiej jakości opiekę medyczną.
2. Uzyskaj odszkodowanie za szkody wyrządzone na zdrowiu w trakcie udzielania opieki medycznej.
3. Uzyskaj ochronę praw i interesów w dziedzinie medycyny.
4. Zamieszkaj w wybranej przez siebie placówce medycznej. Jeżeli dana osoba nie dokonała samodzielnego potwierdzenia, nastąpi to automatycznie w placówce medycznej w miejscu rejestracji. O tym, kliknij link.
5. Weź udział w wyborze specjalistów podstawowych (terapeuta, ginekolog, dentysta) i specjalistów specjalistycznych za zgodą tego pierwszego.

Każdy musi pamiętać, że doraźną opiekę medyczną powinien objąć każdą osobę, niezależnie od tego, czy posiada ona obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne, czy też nie. Pogotowie ratunkowe można wezwać do danej osoby w dowolnym momencie, nawet bez żadnych dokumentów.

Czy konieczna jest wymiana obowiązkowej polisy medycznej w 2020 roku?

W 2018 roku pojawiła się informacja, że ​​obywatele Rosji pilnie musieli wymienić swoje stare polisy na nowe. Miało to nastąpić do 1 listopada 2018 roku. W przeciwnym razie, jak stwierdzono, ludzie mogą napotkać niepożądane problemy w świadczeniu usług medycznych. Całe to zamieszanie wywołało oświadczenie Moskiewskiego Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego, że w 2020 roku wydawanie polis zostanie zawieszone.

Nieco jasności w tej sytuacji wniosło wyjaśnienie kasy obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, w którym stwierdzono, że nie trzeba zmieniać polisy, aby móc nadal korzystać z opieki medycznej. Dla osób pragnących zmienić ubezpieczyciela obsługującego polisę wyznaczono termin na 1 listopada.

Zgodnie z prawem takiej wymiany można dokonać nie częściej niż raz w roku, jeśli klient nie jest zadowolony z jakości usług ubezpieczającego. Nie jest więc konieczna pilna wymiana polisy.

W związku z falą publikacji w prasie, chcąc uniknąć szumu, Kasa Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego poinformowała:

1. Każdy obywatel może zmienić swoją politykę zgodnie z planem. Nawet stare polisy obowiązują, są też nieograniczone na terenie całej Federacji Rosyjskiej. Żadna instytucja medyczna nie może odmówić świadczenia osobie po okazaniu.
2. Osoba może wybrać własnego ubezpieczyciela, czyli organizację świadczącą usługi ubezpieczeniowe.
3. Na wniosek obywatela może on otrzymać nową polisę. Aby to zrobić, wystarczy zadzwonić do starej firmy ubezpieczeniowej, której numer jest wskazany na umowie.
4. Jeżeli jakość usług danego ubezpieczyciela pozostawia wiele do życzenia, klient ma prawo ją zmienić, jednak nie częściej niż raz w roku. W takim przypadku możesz wybrać dowolną firmę ubezpieczeniową. Wymiana ubezpieczającego może nastąpić w dowolnym momencie, jednak przed 1 listopada bieżącego roku. Jeśli w tych terminach nie zainwestujesz, ubezpieczyciel zostanie zmieniony po nowym roku.
5. Na stronach internetowych oddziałów kas obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych można znaleźć wykazy instytucji ubezpieczeń zdrowotnych i poznać szczegóły ich działalności.

Zmiana rejestracji

Zgodnie z ustawą o obowiązkowym ubezpieczeniu medycznym, wszystkie polisy wystawione przed 01.05.2011 mogą być używane na terenie całej Rosji. Będą obowiązywać do czasu podjęcia decyzji o ich masowym zastąpieniu polityką jednolitego formatu. Dlatego też nie można zmieniać posiadanego ubezpieczenia do czasu jego wygaśnięcia.

Zmiana miejsca zamieszkania i rejestracji jest być może jednym z tych rzadkich przypadków, w których konieczna będzie wymiana. Politykę należy zmienić również w przypadku zmiany innych danych osobowych lub ich utraty. Jeżeli informacje określone w polisie i paszporcie nie są zgodne, instytucja medyczna ma prawo odmówić świadczenia usług danej osobie.

Awaryjna wymiana polisy nie dotyczy obywateli, którzy wyjeżdżają np. w podróży służbowej. Dotyczy to wyłącznie zmiany meldunku; w takim przypadku konieczne jest zawarcie nowej umowy ubezpieczenia w nowym miejscu zamieszkania.

Rodzaje obowiązkowych polis ubezpieczenia zdrowotnego

Na początku 2020 roku sytuacja w ogóle jest taka, że ​​obywatele Federacji Rosyjskiej mają w rękach zupełnie inne polisy ubezpieczeniowe. Mogą to być:

1. Dokumenty w niebieskim papierze.
2. Karty plastikowe wyposażone w chip z danymi osobowymi.
3. Karta z dodatkiem specjalistycznego chipa. Od 1 stycznia 2017 r. takie karty nie są już wydawane i nie można już przy ich pomocy korzystać z żadnych usług komunalnych ani rządowych. Wiele osób nie zna takich kart, ale ci, którzy je mieli, używali ich jako karty bankowej, sposobu kontaktowania się z niektórymi usługami, jako karty podróżnej i tak dalej.

Obecnie w Federacji Rosyjskiej obowiązują dwa pierwsze rodzaje polityk. Plastik jest niewątpliwie bardziej praktyczny i wygodny, szczególnie biorąc pod uwagę jego zwartość. Jest jednak jeden niuans – nie wszystkie placówki medyczne posiadają sprzęt skanujący takie polisy. Na rosyjskim buszu nadal obowiązują wyłącznie polisy papierowe.

Cechy charakterystyczne nowej obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego

Wiele osób uważa, że ​​określenie „nowy model” oznacza coś zasadniczo nowego. Jednakże koncepcja ta obejmuje:

1. Nowe zasady wypełniania dokumentów, które zostały wprowadzone w 2011 roku.
2. Karta elektroniczna.

Tylko te polisy papierowe, które zostały wydane na okres przed 2014 rokiem, wyszły już z obiegu i są uważane za nieważne. Dlatego też, gdy obywatele ubiegają się o nowe polisy, najprawdopodobniej otrzymają plastikowe i chipowe karty elektroniczne - uważa się je za nieograniczone.

Czas trwania dokumentów to kolejne kryterium, którymi się różnią:

1. Polisy, które mają ograniczony okres ważności. Oznacza to, że po zakończeniu tego okresu polisa zostaje zmieniona na nową.
2. Wieczysty, którego wymiana odbywa się tylko w określonych okolicznościach.

Krok po kroku proces wymiany obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego w 2020 roku

Aby wymienić polisę ubezpieczeniową należy wykonać następujące kroki:

1. Wybór firmy, która ubezpieczy osobę. Aby to zrobić, należy przestudiować proponowane organizacje ubezpieczeniowe z listy tych, z którymi współpracują instytucje medyczne Federacji Rosyjskiej. Reputacja i opinie klientów to coś, co może w pełni scharakteryzować konkretną firmę. Praktyka pokazuje, że osoba najczęściej otrzymuje nową polisę tam, gdzie otrzymała poprzednią.
2. Wizyta w biurze firmy, która jest wymagana w celu napisania wniosku o przedłużenie polisy. Musi być napisany bez błędów, wskazując dokładny powód ponownego wystawienia dokumentu ubezpieczenia.
3. Należy mieć przy sobie paszport – dokument ten jest niezbędny do identyfikacji klienta.
4. Ubezpieczający z kolei przekazuje klientowi swój numer konta osobistego.
5. Osoba natychmiast na miejscu otrzymuje tymczasowe zaświadczenie o ubezpieczeniu, z którym może odwiedzać placówki medyczne i będzie to robić przez 30 dni. Jest to standardowy okres przeglądu dokumentów i wystawienia nowej polisy.
6. Termin otrzymania nowej polisy wynosi 30 dni. Z reguły jest ono gotowe jeszcze wcześniej, klient zostanie o tym poinformowany SMS-em na podany w kontaktach numer telefonu. Zostanie tam również podane, kiedy, gdzie i o której godzinie możesz wykupić nową polisę. Wystarczy, że przyjdziesz po dokument, upewniając się wcześniej, że wszystkie informacje na nim zawarte są prawidłowe, a polisa nie zawiera błędów.

Planuje się, że już niedługo wszystkie dokumenty ubezpieczeniowe będzie można zamówić za pośrednictwem portalu Służb Państwowych. Obecnie jest to już dostępne dla mieszkańców Petersburga.

Gromadzenie dokumentacji

Lista dokumentów dostarczonych ubezpieczycielowi jest niewielka; ich zebranie nie jest trudne:

1. Paszport jest głównym dokumentem identyfikującym osobę.
2. Wniosek o wymianę obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego z dokładnym wskazaniem przyczyny.
3. SNILS.
4. Stara polityka, chyba że została utracona.
5. Jeśli polisa jest uzyskiwana dla dziecka, to jego akt urodzenia i paszport rodzica (przedstawiciela prawnego). SNILS dla dziecka nie jest wymagany. Jeśli ubezpieczającym jest dziadek, wówczas zgodnie z przepisami ubezpieczeniowymi wymagane jest pełnomocnictwo.

Choć na uzyskanie nowej polisy przewidziany jest okres 30 dni, to jest ona gotowa już po 10-15 dniach. To zależy od obciążenia ubezpieczyciela. Termin ten nie powinien jednak przekraczać wskazanych 30 dni. Jedynym wyjątkiem jest wystawienie polisy za pośrednictwem MFC. Dopuszczalne są tutaj pewne opóźnienia; mogą wystąpić z powodu przelewów pocztowych.

Obowiązkowa wymiana

Jak wspomniano, czasami konieczna może być awaryjna wymiana polisy. Do takich przypadków należą:

1. Brak obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego na skutek jej utraty, kradzieży, uszkodzenia.
2. Zmiana danych osobowych ubezpieczonego w przypadku niezgodności z danymi paszportowymi.
3. Przeprowadzka do nowego miejsca zamieszkania wraz ze zmianą meldunku. Ponadto każda zmiana rejestracji – tymczasowa, stała – jest powodem do zmiany polisy.
4. Wymiana paszportu.
5. Zmiana ubezpieczyciela
6. Wykrywanie nieścisłości w dokumencie kontraktowym.

Jeżeli wystąpi którykolwiek z powyższych powodów, wówczas osoba musi powiadomić swojego ubezpieczyciela o konieczności zmiany polisy. Należy tego dokonać w terminie 30 dni od dnia ustalenia tych zmian. Wymiana polisy odbywa się zgodnie z ustaloną procedurą całkowicie bezpłatnie.