Jaka jest odpowiedzialność za nieudzielenie pierwszej pomocy? Nieudzielenie pomocy pacjentowi bez uzasadnionej przyczyny naraża osobę na niebezpieczeństwo

W przypadku niezapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej:

Artykuł 125 Kodeksu karnego Federacja Rosyjska„Odejście w niebezpieczeństwie”.

Świadome pozostawienie bez pomocy osoby znajdującej się w stanie niebezpiecznym dla życia lub zdrowia i pozbawionej możliwości podjęcia środków samoobrony na skutek dzieciństwa, podeszłego wieku, choroby lub z powodu jej bezradności, w przypadku gdy sprawca miał możliwości pomocy tej osobie i był zobowiązany się nią zaopiekować, w przeciwnym razie sam doprowadził do stanu niebezpiecznego dla życia lub zdrowia, -

podlega karze grzywny w wysokości do osiemdziesięciu tysięcy rubli lub w wysokości wynagrodzenie lub innego dochodu skazanego na okres do sześciu miesięcy, lub pracy przymusowej na okres od stu dwudziestu do stu osiemdziesięciu godzin, lub pracy poprawczej na okres do jednego roku, lub aresztu na okres do trzech miesięcy lub pozbawienia wolności do roku.

Artykuł 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej „Nieudzielenie pomocy pacjentowi”.

1. Brak udzielenia pomocy pacjentowi bez dobre powody osoba zobowiązana do ich udzielenia zgodnie z prawem lub z specjalna zasada, jeżeli jest to spowodowane zaniedbaniem umiarkowane nasilenie szkoda dla zdrowia pacjenta, -

podlega karze grzywny w wysokości do czterdziestu tysięcy rubli albo w wysokości wynagrodzenia lub innego dochodu skazanego na okres do trzech miesięcy albo pracy przymusowej na okres stu dwudziestu do stu osiemdziesięciu godzin, albo pracą korekcyjną na okres do jednego roku, albo aresztem na okres od dwóch do czterech miesięcy.

2. Ten sam czyn, jeżeli przez zaniedbanie spowodował śmierć pacjenta lub poważna krzywda jego zdrowie, -

podlega karze pozbawienia wolności do lat trzech z pozbawieniem prawa do zajmowania pewne stanowiska lub studiuj pewne działania na okres do trzech lat lub bez niego.

W przypadku nieprawidłowego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej:

Artykuł 118 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej „Powodowanie ciężkiego uszczerbku na zdrowiu w wyniku zaniedbania”.

1. Spowodowanie ciężkiego uszkodzenia ciała poprzez zaniedbanie -

podlega karze grzywny w wysokości do osiemdziesięciu tysięcy rubli albo w wysokości wynagrodzenia lub innego dochodu skazanego na okres do sześciu miesięcy albo pracy przymusowej na okres stu osiemdziesięciu do dwustu czterdziestu godzin, albo pracą korekcyjną na okres do dwóch lat, albo ograniczeniem wolności na okres do trzech lat, albo aresztem na okres od trzech do sześciu miesięcy.

2. W rezultacie popełniono ten sam czyn niewłaściwe wykonanie twarz ich obowiązki zawodowe, -

podlega karze ograniczenia wolności do lat czterech lub pozbawienia wolności do roku z pozbawieniem prawa do zajmowania określonych stanowisk lub wykonywania określonej działalności lub bez prawa do lat trzech.

Artykuł 109 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej „Spowodowanie śmierci przez zaniedbanie”.

1. Spowodowanie śmierci przez zaniedbanie -

podlega karze ograniczenia wolności do lat dwóch albo pozbawienia wolności na ten sam okres.

2. Spowodowanie śmierci przez zaniedbanie spowodowane nienależytym wykonaniem przez osobę obowiązków zawodowych -

podlega karze ograniczenia wolności do lat trzech albo pozbawienia wolności na ten sam okres z pozbawieniem lub bez prawa do zajmowania określonych stanowisk lub wykonywania określonej działalności do lat trzech.

3. Spowodowanie śmierci przez zaniedbanie dwóch lub więcej osób -

podlega karze ograniczenia wolności do lat czterech albo pozbawienia wolności na ten sam okres z pozbawieniem lub bez prawa do zajmowania określonych stanowisk lub wykonywania określonej działalności do lat trzech.

Jaka jest dozwolona ilość pierwszej pomocy medycznej, jaką może udzielić osoba bez wykształcenia medycznego? Co powinienem, muszę i mogę zrobić w Nagły wypadek i podziękują mi i na 100% nie pociągną mnie do odpowiedzialności?

Lista środków pierwszej pomocy obejmuje 15 punktów:

1. Ocena sytuacji (identyfikacja zagrożenia własne życie, zagrożenia dla ofiar i inne, wraz z szacunkową liczbą ofiar).

2. Wezwij karetkę opieka medyczna, inni usługi specjalne, których pracownicy mają obowiązek udzielania pierwszej pomocy na mocy prawa lub przepisów szczególnych.

3. Określenie oznak życia (z określeniem obecności przytomności, oddychania, tętna w tętnicach szyjnych).

4. Usunięcie ofiary pojazd i on
ruch.

5. Przywrócenie i utrzymanie drożności górnych dróg oddechowych.

6. Prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

7. Zatrzymaj krwawienie i załóż bandaże.

8. Przeprowadzenie badania pacjenta pod kątem objawów kardiologicznych
atak.

9. Badanie pacjenta/poszkodowanego w jego wyniku
wypadków, urazów, zatruć i innych schorzeń i chorób,
zagrażając ich życiu i zdrowiu.

10. Zapieczętowanie rany w przypadku urazu klatki piersiowej.

11. Fiksacja kręgosłup szyjny kręgosłup.

12. Przeprowadzenie unieruchomienia (unieruchomienia kończyn).

13. Lokalne chłodzenie.

14. Izolacja termiczna chroniąca przed zimnem.

15. Nadanie optymalnej pozycji.

Data dodania: 2015-02-06 | Wyświetleń: 4948 |

1. Nieudzielenie pacjentowi pomocy bez uzasadnionej przyczyny przez osobę zobowiązaną do jej udzielenia zgodnie z ustawą lub przepisem szczególnym, jeżeli wskutek zaniedbania spowodowało to umiarkowany uszczerbek na zdrowiu pacjenta, -

podlega karze grzywny w wysokości do czterdziestu tysięcy rubli albo w wysokości wynagrodzenia lub innego dochodu skazanego na okres do trzech miesięcy albo pracy przymusowej na okres do trzech sto sześćdziesiąt godzin, albo pracą naprawczą na okres do jednego roku, albo aresztem na okres do czterech miesięcy.

2. Ten sam czyn, jeżeli przez zaniedbanie spowodował śmierć pacjenta lub ciężki uszczerbek na jego zdrowiu:

ukarany praca przymusowa na okres do czterech lat z pozbawieniem prawa do zajmowania określonych stanowisk lub prowadzenia określonej działalności na okres do trzech lat lub bez niego albo karę pozbawienia wolności na okres do czterech lat z pozbawieniem prawa do zajmować określone stanowiska lub prowadzić określoną działalność przez okres do trzech lat lub bez niego.

Komentarz do art. 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej

1. Strona obiektywna przestępstwo wyraża się w bezczynności. Sprawca nie przestrzega niezbędne działania które jest obowiązany wykonać w celu leczenia pacjenta lub ratowania życia albo wykonuje je w złej wierze lub przedwcześnie. Np. nie udziela pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia, nie używa leków, które posiada, a które powinien zastosować specyficzne warunki, nie robi tego, co jest konieczne dla ofiary sztuczne oddychanie, odmawia stawienia się na wezwanie w domu ofiary, nie zbada pacjenta ze względu na brak polisy ubezpieczeniowej, nie skieruje osoby ciężko chorej lub nie przyjmie jej na leczenie instytucja medyczna itp.

2. Przesłanką odpowiedzialności za nieudzielenie pomocy jest brak ważnych ku temu przyczyn, które mogą mieć charakter subiektywny i obiektywny – choroba osoby zobowiązanej do udzielenia pomocy, jej nieumiejętność konkretna sytuacja, siła wyższa, nadzwyczajna konieczność, pierwszeństwo udzielenia pomocy ciężko choremu, brak transportu, lekarstw, instrumentów medycznych itp.

3. Brak udzielenia pomocy pacjentowi pracownik medyczny w przypadku błędu w rozpoznaniu stanu zdrowia ofiary nie tworzy składu tę zbrodnię. Błąd medyczny w pewnych okolicznościach może stanowić podstawę do pociągnięcia sprawcy do odpowiedzialności, w zależności od zaistniałych konsekwencji, zgodnie z częścią 2 art. 109 ust. 2 lub 4 art. 118, art. 293 Kodeksu karnego.

4. Przestępstwo z części 1 art. 124 Kodeksu karnego, uważa się za dokonaną z chwilą wyrządzenia pacjentowi umiarkowanej szkody na skutek nieudzielenia mu pomocy.

5. Strona subiektywna Przestępstwo to charakteryzuje się nieostrożną formą winy.

6. Szczególny podmiot przestępstwa – osoba obowiązana do udzielenia pomocy pacjentowi zgodnie z prawem lub przepisem szczególnym. Mogą to być lekarze, pielęgniarki, nianie, policjanci zobowiązani do podjęcia działań mających na celu wezwanie lekarza, menedżerowie grupy turystyczne itp. Na przykład w przypadku Sh. uznano, że podmiotem mogą być nie tylko lekarze, ale także inny personel medyczny, do którego obowiązków należało udzielanie pomocy pacjentowi (BVS RF. 1993. N 4. s. 9).

7. W części 2 art. 124 Kodeksu karnego przewiduje odpowiedzialność za ten sam czyn, jeżeli w wyniku zaniedbania doszło do śmierci pacjenta lub ciężkiego uszczerbku na jego zdrowiu.

Nowe wydanie art. 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej

1. Nieudzielenie pacjentowi pomocy bez uzasadnionej przyczyny przez osobę zobowiązaną do jej udzielenia zgodnie z ustawą lub przepisem szczególnym, jeżeli wskutek zaniedbania spowodowało to umiarkowany uszczerbek na zdrowiu pacjenta, -

podlega karze grzywny w wysokości do czterdziestu tysięcy rubli albo w wysokości wynagrodzenia lub innego dochodu skazanego na okres do trzech miesięcy albo pracy przymusowej na okres do trzech sto sześćdziesiąt godzin, albo pracą naprawczą na okres do jednego roku, albo aresztem na okres do czterech miesięcy.

2. Ten sam czyn, jeżeli przez zaniedbanie spowodował śmierć pacjenta lub ciężki uszczerbek na jego zdrowiu:

podlega karze pracy przymusowej do lat czterech z pozbawieniem prawa do zajmowania określonych stanowisk lub wykonywania określonej działalności przez okres do lat trzech lub bez niego albo pozbawienia wolności do lat czterech z pozbawieniem prawa do zajmowania określonych stanowisk lub prowadzenia określonej działalności na okres do trzech lat lub bez niego.

Komentarz do art. 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej

1. Ofiarą przestępstwa jest pacjent, tj. osoba cierpiąca na jakąkolwiek chorobę i potrzebująca opieki medycznej. Przy kwalifikacjach nie ma znaczenia rodzaj choroby i etap jej przebiegu. Ważne jest, aby choroba, jeśli nie zostanie udzielona pomoc, stworzyła się realne zagrożenie powodując uszczerbek na zdrowiu ofiary.

2. Na stronę przedmiotową nieudzielenia pacjentowi pomocy składają się elementy charakteryzujące czyn (nieudzielenie pomocy bez uzasadnionej przyczyny), skutek (co najmniej umiarkowany uszczerbek na zdrowiu) oraz związek przyczynowy pomiędzy nimi.

3. Nieudzielenie pomocy wyraża się w bezczynności. Istnieje opinia, że ​​można to urzeczywistnić także w częściowej bierności (nieakceptowanie całego kompleksu środki medyczne, zła jakość leczenia itp.). Jest mało prawdopodobne, aby było to prawdą. Prawo rozróżnia pojęcia nieudzielenia pomocy i nienależytego wykonania przez osobę obowiązków zawodowych (część 2 art. 118), których nie można zignorować. Inną kwestią jest to, że sankcje z art. 118 i 124 nie są prawidłowo wyregulowane.

4. Nie jest też do końca jasne, czy w art. 124 lub tylko o pilnych, podstawowych, karetkach. W podstawach ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej dotyczących ochrony zdrowia obywateli rozróżnia się opiekę podstawową, doraźną, specjalistyczną oraz medyczną i społeczną (dla obywateli cierpiących na choroby istotne społecznie i choroby zagrażające innym).

Zgodnie z częścią 1 art. 41 Konstytucji każdy ma prawo do opieki lekarskiej, która jest w państwie i instytucje miejskie opieka zdrowotna jest świadczona obywatelom bezpłatnie. Wiadomo, że prywatne kliniki zapewniają usługi płatne zapewnić pewne typy opieka medyczna. W instytucjach państwowych i gminnych cz usługi specjalistyczne teraz odbywa się to również na zasadach odpłatnych.

W konsekwencji nieudzielenie pomocy traktowane jest jako odmowa lub uchylanie się od udzielenia pilnej pomocy, co stwarza realne zagrożenie wyrządzenia poważnego uszczerbku na zdrowiu ofiary.

5. W konkretnym przypadku nieudzielenie pomocy może objawiać się odmową przyjęcia przez lekarza wezwania lub udania się do domu, przyjęcia przyjętego pacjenta lub zbadania go. Sprawca może odmówić wykonania sztucznego oddychania, zatamowania krwawienia, założenia szwów, wezwania odpowiedniego specjalisty w zakresie danej choroby, podania niezbędnych leków, niepodjęcia działań w celu transportu poszkodowanego do szpitala itp.

6. Jak wiadomo, kara za bezczynność zakłada, że ​​dana osoba powinna i mogła działać.

Obowiązek (obowiązek) działania wynika z wymogów Podstaw ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej dotyczących ochrony zdrowia obywateli (art. 38 i 39), które stanowią, że obywatelom zapewniana jest podstawowa i doraźna opieka medyczna w przypadku obrażeń , zatrucia i inne stany nadzwyczajne przez instytucje lecznicze i profilaktyczne, niezależnie od podporządkowania terytorialnego, wydziałowego i formy własności. Obowiązek sprawowania opieki nad pacjentem wzmacnia przysięga Hipokratesa składana przez absolwenta uczelni medycznej.

Zdolność do działania (kryterium subiektywne) - warunek wstępny odpowiedzialność. Nie przez przypadek w komentarzu. W artykule mowa o nieudzieleniu pomocy bez uzasadnionej przyczyny. Do ważnych przyczyn zaliczają się te, które w momencie wystąpienia są nie do pokonania. konkretna odpowiedzialność działać. Można je rozważyć siła wyższa, stan wyjątkowy, choroba samego pracownika medycznego, brak niezbędnych narzędzi, leków itp.

7. Warunkiem skutkującym obowiązkiem działania są apelacja pacjenta, jego bliskich, innych osób, a także obserwacja przez niego samego osoba zobowiązana sytuacja powodująca konieczność działania (np. jest świadkiem wypadku drogowego z ofiarami). Z reguły na interwencja medyczna wymagana jest zgoda pacjenta. Zgodnie z art. 32 niezbędne rzeczy warunek wstępny interwencja medyczna jest poinformowana dobrowolna zgoda obywatela.” Jednocześnie udzielanie pomocy bez zgody pacjenta (jego bliskich, przedstawiciele prawni itp.) jest możliwe, jeśli z jakiegoś powodu nie można uzyskać zgody (na przykład ze względu na stan śpiączki ofiary), a interwencja medyczna jest pilnie konieczna.

8. Elementy przestępstwa konstruowane są według rodzaju materiału. Przestępstwo zostaje zakończone (przez żywioły), gdy nastąpi co najmniej umiarkowany uszczerbek na zdrowiu. Nastąpiła zmiana stanowiska legislacyjnego w tej kwestii: zgodnie z art. 128 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej RSFSR już sam fakt nieudzielenia pacjentowi pomocy bez uzasadnionej przyczyny uznano za przestępstwo. To poważnie rozszerzyło podstawę kodeksu karnego i doprowadziło do pomylenia przestępstwa z wykroczeniem dyscyplinarnym lub niemoralnym.

9. Spowodowanie umiarkowanego uszczerbku na zdrowiu - minimalny rozmiar szkodę, której wystąpienie może skutkować odpowiedzialnością karną. Jeżeli nieudzielenie pomocy było jedynie spowodowane lekka krzywda zdrowie, ściganie karne wyłączony. Niezbędny znak corpus delicti to związek przyczynowo-skutkowy. Szkoda na zdrowiu musi być spowodowana biernością sprawcy i nieudzieleniem przez niego pomocy ofierze. Jeżeli takiego związku nie ma, czyn nie może być kwalifikowany w trybie art. 124, choćby doszło zarówno do nieudzielenia pomocy, jak i do szkodliwych następstw. Przykładowo, po tym, jak ratownik medyczny odmówił udzielenia niezbędnej pomocy, pacjent zdecydował się na samodzielne dotarcie do szpitala. szpital powiatowy po drodze poślizgnął się, upadł i doznał umiarkowanych obrażeń.

10. Przedmioty przestępstwo są pracownikami medycznymi oraz osobami zobowiązanymi do udzielania pierwszej pomocy na mocy ustawy lub przepisu szczególnego (art. 38 i 39 Zasad). Przez pracowników medycznych należy rozumieć osoby profesjonalnie wykonujące swoje funkcje (lekarz, ratownik medyczny, pielęgniarka, położna, farmaceuta itp.). Pomocniczy personel medyczny (sanitariusze, pielęgniarki, asystenci laboratoryjni, recepcjonistki itp.) według podmiotu tej kompozycji nie jest przestępstwem i w odpowiednich okolicznościach może podlegać odpowiedzialności karnej z art. 125. Na podstawie art. 10 ustawy o Policji policjanci są obowiązani podjąć pilne działania mające na celu ratowanie obywateli i udzielić im pierwszej pomocy. Niedopełnienie tego obowiązku może być również potraktowane jako zaniechanie udzielenia pacjentowi pomocy.

11. Subiektywną stronę nieudzielenia pacjentowi pomocy charakteryzuje nieostrożna forma winy: osoba odmawiając lub uchylając się od udzielenia pomocy, przewiduje możliwość wyrządzenia szkody zdrowiu pacjenta, ale bez wystarczających ku temu podstaw, arogancko ma nadzieję zapobiec takiej krzywdzie (np. ma nadzieję, że pomocy udzieli jej inny, mieszkający w pobliżu pracownik medyczny) lub nie przewiduje możliwości wystąpienia uszczerbku na zdrowiu na skutek nieudzielenia pacjentowi pomocy, choć z niezbędną starannością i przewidział początek szkody powinien i mógł być przewidziany (na przykład lekarz odmówił zbadania pacjenta, stwierdzając, że sądząc po słowach bliskich, nie wydarzyło się nic strasznego; gdyby badanie zostało przeprowadzone, wynik mogło być inaczej).

12. Powszechna opinia, że ​​analizowane przestępstwo polega na „ forma podwójna wina”: zamiar w związku z bezczynnością i nieostrożnością w stosunku do skutku. Zgodnie z art. 27 o przestępstwie popełnionym z dwiema postaciami winy można mówić tylko w przypadku, gdy wynik popełnienia przestępstwo umyślne Czy poważne konsekwencje, wzmocnienie UO. Dlatego mówimy o wykwalifikowany personel. W odniesieniu do elementu głównego nie można mówić o dwóch formach winy, gdyż czyn sam w sobie nie jest przestępcą. Może to pociągać za sobą odpowiedzialność dyscyplinarną, administracyjną lub publiczną.

Zatem przestępstwo zostaje popełnione z jednolita forma wina - z powodu zaniedbania. Ma świadomą postawę wobec niewypełniania obowiązków zawodowych znaczenie prawno-karne, ale jedynie w zakresie indywidualizacji wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych i kar.

13. Jeżeli osoba, nie udzielając pacjentowi pomocy, pragnie lub świadomie pozwala na jej wystąpienie szkodliwe skutki własnego zachowania (umiarkowany lub poważniejszy uszczerbek na zdrowiu), nie powinna powstać odpowiedzialność na podstawie art. 124 i na podstawie innych artykułów (105, 111, 112).

14. Kryterium różnicowania kar stanowi dotkliwość krzywdy: Część 2 przewiduje zwiększoną karalność nieostrożne powodowanie pacjent doznaje poważnego uszczerbku na zdrowiu lub śmierci ofiary.

15. Przestępstwo przewidziane w ust. 1 zalicza się do kategorii przestępstw drobnych, a ust. 2 – do kategorii przestępstw średniej wagi.

Kolejna uwaga do art. 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej

1. Obiektywną stronę przestępstwa charakteryzuje czyn w postaci bezczynności (nieudzielenie pomocy pacjentowi), szczególna sytuacja, w której doszło do przestępstwa (brak ważnych przyczyn nieudzielenia pomocy), konsekwencja (powodująca umiarkowaną szkodę dla zdrowia pacjenta) i przyczynowość pomiędzy społecznie niebezpieczny czyn i konsekwencja. Przestępstwo uważa się za dokonane z chwilą spowodowania umiarkowanego uszczerbku na zdrowiu pacjenta.

2. Przez ważne przyczyny uniemożliwiające udzielenie pacjentowi pomocy zwyczajowo rozumie się siłę wyższą (zapadki, powodzie, epidemie itp.). klęski żywiołowe), pilna potrzeba, choroba samego lekarza, fizyczna lub przymus psychiczny. Ustalenie ważnej przyczyny dokonywane jest indywidualnie dla każdego przypadku.

3. Subiektywną stronę przestępstwa charakteryzuje nieostrożna forma winy w związku z spowodowaniem umiarkowanego uszczerbku na zdrowiu. Co więcej, nieostrożna forma winy w postaci zaniedbania jest niezwykle rzadka, ponieważ pracownicy medyczni z reguły przewidują konsekwencje nieudzielenia pacjentowi pomocy.

4. Podmiot szczególny – osoba, która ukończyła 16 lat, jest zobowiązana do udzielenia pomocy zgodnie z ustawą, umową lub przepisem szczególnym i ma ku temu możliwość (patrz także art. 39 Podstaw Ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony zdrowia obywateli z dnia 22 lipca 1993 r. N 5487-1). Oprócz lekarzy ofiarami przestępstwa są liderzy grup turystycznych, pielęgniarki, osoby specjalnie przydzielone do opieki medycznej podczas wycieczek, zimowania itp.

• W górę

Zdobywając wykształcenie medyczne, niewiele osób myśli o tym, jak wpłynie to na całe ich życie i przyszłość. Nie wszystkie osoby, które weszły do uniwersytety medyczne a nawet ci, którzy ukończyli studia, pracują w swoim zawodzie. Jednak już sam fakt opanowania pewnych umiejętności oznacza, że ​​człowiek potrafi prawidłowo zareagować w sytuacjach krytycznych i udzielić pierwszej pomocy. Jeśli o czym mówimy o osobach, które zajmują się medycyną, mają one obowiązek w każdej chwili przyjść z pomocą innym (w tym także godziny niepracujące). Nawet w Kodeksie karnym Federacji Rosyjskiej (CC RF) znajduje się artykuł, który brzmi jak niezapewnienie pacjentowi opieki medycznej przez pracownika i pociąga za sobą pewną odpowiedzialność karną.

Odpowiedzialność za niezapewnienie pacjentowi opieki medycznej przez pracownika medycznego

Zgodnie z art. 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej lekarze, którzy nie udzielili pacjentowi pomocy bez uzasadnionej przyczyny, podlegają karze odpowiedzialność karna jeżeli nieudzielenie pomocy spowodowało poważny uszczerbek na zdrowiu pacjenta (umiarkowany uraz, poważny uraz lub śmierć).

Dlatego też niezapewnienie pomocy należy uznać za narażenie potencjalnych pacjentów na ryzyko. A ten czyn jest niedopuszczalny, może spowodować poważne szkody dla zdrowia, a nawet życia.

Podstawowe prawo w ochronie zdrowia wyraźnie stanowi, że nie można odmówić obywatelowi opieki medycznej objętej programem gwarancji państwowych, a także nie można pobierać od pacjentów opłat za świadczenie tej opieki.

Wszelkiego rodzaju pomoc medyczną w nagłych przypadkach należy zapewnić potrzebującym obywatelom bez zapłaty i bez opóźnień. Zwłaszcza na łamach „Popularnych o zdrowiu” pisali ostatnio o bezpłatnych wezwaniach pogotowia i pomocy obcokrajowcy. Jeżeli pracownik medyczny naruszy wymagania określone przepisami prawa lub nie udzieli pomocy, może on zostać pociągnięty do odpowiedzialności, przy czym przewidziano aktualne prawa Federacja Rosyjska. Jest to artykuł 124 wspomniany już powyżej.

Aby zapobiec naruszeniom i uzyskać od personelu medycznego informację o istniejących konsekwencjach zaniedbania obowiązków zawodowych, konieczne jest posiadanie informacji o cechach tego przestępstwa.

Tym samym treść art. 124 kk jest w dużej mierze zgodna z treścią art. 125, z którego wynika odpowiedzialność za pozostawienie jednostki w niebezpieczeństwie. Jednakże w art. 124 głównym uczestnikiem jest pracownik medyczny, który nie tylko naraził pacjenta na niebezpieczeństwo, ale także nie zapewnił mu niezbędną pomoc, co miało odpowiedni wpływ na stan pacjenta.

Nieudzielenie pomocy pacjentowi i narażenie go na niebezpieczeństwo nie jest różne przypadki, w którym ofiary różne cechy. Zatem w artykule 125 mówimy głównie o osobach, które z powodu cechy wieku(niemowlęctwo) lub bezradność nie są w stanie zadbać o samozachowanie. A w artykule 124 temat jest specyficzny dla medycyny. Odpowiednio w tym przypadku ofiarą staje się osoba cierpiąca na jakąś niebezpieczną chorobę (innymi słowy pacjent).

Przez chorobę prawnicy rozumieją zakłócenia w normalnym funkcjonowaniu organizmu, które powstały w wyniku narażenia na szereg czynników czynniki chorobotwórcze, zmniejszona wydajność lub zdolność przystosowania się do zmian zewnętrznych lub środowisko wewnętrzne. Ponadto dochodzi do naruszenia funkcji ochronnych, adaptacyjnych i kompensacyjnych organizmu. Dokładnie tak ustawa „o podstawach ochrony zdrowia obywateli” definiuje chorobę.

Za osobę chorą (pacjenta) można uznać osobę, która dopiero zwróciła się o pomoc medyczną lub osobę, która już korzysta z opieki medycznej. W związku z tym osoba, która nie cierpi na żadną chorobę, nie jest uznawana za ofiarę.

Jakie działania (bierność) pracowników służby zdrowia uznawane są za przestępcze??

Za przestępstwo uważana jest przede wszystkim bierność pracowników. instytucja medyczna który odmówił udzielenia pacjentowi pomocy, co może wyrazić się w odmowie przyjęcia na wizytę, odmowie stawienia się na wezwanie itp.

Zachowanie lekarza w tym przypadku można określić jako nieostrożne lub niepoważne. Zachowanie pracownika służby zdrowia uważa się za niepoważne, jeśli rzeczywiście mógł przewidzieć konsekwencje swoich działań (bierność), ale był arogancki i oczekiwał, że im zapobiegnie.

O zaniedbaniu mówimy wtedy, gdy pracownik służby zdrowia nie mógł przewidzieć szkód dla zdrowia pacjenta, ale przy zachowaniu należytej staranności mógł je przewidzieć.

Kogo można uznać za winnego?

Zgodnie z art. 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej podmiotem specjalnym jest pracownik medyczny edukacja medyczna, obowiązki zawodowe co obejmuje zapewnienie opieki medycznej. Jednocześnie lekarz musi pomagać pacjentom nie tylko w placówce medycznej, ale także poza służbą, na przykład na emeryturze lub na urlopie.

Odpowiedzialność

Wysokość kary z art. 124 zależy od wielu czynników, ale przede wszystkim od jej stopnia wyrządzone szkody. Zatem w przypadku umiarkowanej szkody pracownik służby zdrowia może:

Nałożono karę w wysokości do 40 tysięcy rubli. lub w wysokości wynagrodzenia (lub innego dochodu) na okres do trzech miesięcy;

Wyznaczony praca obowiązkowa do 360h;

Wyznaczony praca korekcyjna do 1g;

Zastosowano areszt na okres do 4 miesięcy.

W przypadku spowodowania poważnej krzywdy lub śmierci pacjenta, może zostać wymierzona kara:

Praca przymusowa do 4 lat z pozbawieniem prawa do zajmowania określonych stanowisk lub wykonywania określonych czynności do 3 lat (lub bez pozbawienia prawa);

Kara pozbawienia wolności do lat 4 z pozbawieniem prawa do zajmowania określonych stanowisk lub wykonywania określonych czynności do lat 3 (lub bez pozbawienia prawa).

Każdy lekarz choć raz usłyszał skierowany pod jego adresem wyrzut: „Chcesz mi odmówić pomocy?!”. Czasami towarzyszy temu złośliwe i znaczące: „To jest powód tego artykułu!”

Zobaczmy, jaki artykuł grozi nieudzieleniem POMOCY, komu grozi i kiedy od razu powiem: pacjenci próbują szantażować lekarzy artykułem 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej „Nieudzielenie pomocy pacjentowi”. Zapoznajmy się z rolą i miejscem artykułu w ustawodawstwo rosyjskie, wtedy odkryjemy znaczenie tego norma prawna i sposób jego użycia.

Zastanówmy się nad odpowiedzialnością za nieudzielenie pomocy i za skutki udzielenia pomocy. Tak jak medycyna dzieli się na chirurgię, terapię i inne gałęzie, tak prawo dzieli się na prawo karne, cywilne, administracyjne, pracy i inne. W niektórych przypadkach podmiotem prawa staje się organizacja, w innych – obywatel. W rosyjskim ustawodawstwie istnieje podstawowa koncepcja „odmowy opieki medycznej”, która jest brana pod uwagę różne branże praw z różnych stanowisk.

Określenie „niezapewnienie pacjentowi opieki medycznej” jest jedynie określeniem specjalny przypadek takiej odmowy i ma to związek z prawem karnym. Jeśli główny lekarz klinika odmówiła przydzielenia pacjenta, a ordynator oddziału podjął decyzję o nieuwzględnianiu w planie operacyjnym pacjenta wymagającego operacji w ramach programu gwarancji państwa, wówczas prawo administracyjne postrzega tych przestępców jako urzędnicy i nakłada na nich administracyjną karę pieniężną.

Prawo pracy uznaje ich za pracowników dopuszczających się naruszeń dyscyplina pracy i wymaga stosowania się do nich postępowanie dyscyplinarne(nagana, zwolnienie).

Prawo cywilne na pierwszym etapie test w ogóle ich nie zauważa, a zadośćuczynienie za straty (uszczerbek na zdrowiu, szkody moralne, poniesione wydatki, w tym wydatki na przedstawiciela) wymaga od osoba prawna- organizacja medyczna, z której osoby te naruszyły prawa pacjentów.

I tylko postępowanie karne zawsze pociąga do odpowiedzialności osobę, obywatela, a w naszym przypadku lekarza. To właśnie o tej nieprzyjemnej odpowiedzialności będziemy rozmawiać.

Przeanalizujmy dosłownie treść art. 124 Kodeksu karnego „Nieudzielenie pomocy pacjentowi”: Nieudzielenie pomocy pacjentowi bez ważnej przyczyny przez osobę zobowiązaną do jej udzielenia zgodnie z prawem lub przepisem szczególnym, jeżeli w wyniku zaniedbania spowodowało wyrządzenie pacjentowi umiarkowanego uszczerbku na zdrowiu (część 1). śmierć pacjenta lub spowodowanie ciężkiego uszczerbku na zdrowiu (część 2)...

• 1. „Brak udzielenia pomocy pacjentowi…” Słowo „chory” od razu rzuca się w oczy. Termin taki nie istnieje w ustawodawstwie rosyjskim. Istnieje termin „pacjent” – indywidualny korzystającego z opieki medycznej lub ubiegającego się o opiekę medyczną, niezależnie od tego, czy cierpi na chorobę. Jeśli słowo „chory” zostanie skorygowane na określenie „pacjent”, lekarz poza miejscem pracy zostanie automatycznie zwolniony z odpowiedzialności na mocy tego artykułu, ponieważ umierający obywatel raczej nie będzie mógł się do niego zwrócić i nikt jeszcze tego nie zrobił udzielił mu pomocy medycznej, czyli umierającemu na ulicy w samolocie, przed sądem, formalnie niebędącemu jeszcze pacjentem. Podejrzewam, że właśnie z tego powodu w Kodeksie karnym Federacji Rosyjskiej zastosowano określenie nieistniejące termin prawniczy od ponad 6 lat. Oznacza to, że lekarze od siedmiu lat są narażeni na niebezpieczeństwo oskarżenia na błahych podstawach. Kolejnym niejednoznacznym terminem jest „pomoc”. Ustawa zawiera pojęcia „opieki medycznej” i „pierwszej pomocy”. Najwyraźniej ustawodawca w naszym przypadku zakłada obydwa sposoby pomocy. Omówimy, kto i kiedy je zapewnia.


• 2. „...bez dobrego powodu…” Wśród ważnych powodów, na podstawie praktyka sądowa, możemy wyróżnić:
  / subiektywne: stan upojenia alkoholowego lub innego, zaostrzenie choroba psychiczna, inne wyższe zaburzenia aktywność nerwowa(pamięć, uwaga), złe samopoczucie, ogólne osłabienie, choroba zakaźna osoby obowiązanej do udzielenia pomocy;
  / cel: brak środków do udzielenia pomocy, zagrożenie życia i zdrowia osoby obowiązanej do udzielenia pomocy (konieczność wyjazdu w nieznany teren, ciemny czas dni, znaki choroba zakaźna, agresywne zachowanie „pacjenta” i inne).


• 3. „...przez osobę obowiązaną do jej udzielenia zgodnie z prawem lub przepisem szczególnym…” Zgodnie z prawem w w tym przypadku Rozumiem przede wszystkim ustawę federalną z dnia 21 listopada 2011 r. nr 323-FZ „O ochronie zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej”, która określa następujące rodzaje pomocy:
  1) Pierwsza pomoc... Przed udzieleniem opieki medycznej obywatelom udzielana jest ona w razie wypadków, urazów, zatruć oraz innych stanów i chorób zagrażających ich życiu i zdrowiu, przez osoby obowiązane do udzielenia pierwszej pomocy zgodnie z prawem federalnym lub przepisem szczególnym i posiadające odpowiednie przeszkolenie, w tym pracowników organów spraw wewnętrznych Federacji Rosyjskiej, pracowników, personelu wojskowego i pracowników państwa straż pożarna/ ratownicy zespołów ratownictwa medycznego i służb ratunkowych.
  Są przeszkoleni w specjalny program, po czym są zobowiązani do udzielenia pierwszej pomocy w przypadku schorzeń, których lista jest zatwierdzona departament federalny.
  Jeśli mimo to możesz przejść obok wypadku samochodowego niezauważony, a przy pożarze jest mało prawdopodobne, że ktoś Cię rozpozna, to będzie Ci trudno uciec z samolotu, dlatego zastanówmy się nad pomocą w transporcie.
  Zalecenia metodologiczne"Bezpieczeństwo samolot lotnictwo cywilne leki I produkty medyczne» zatwierdzony przez Federalną Agencję Transportu Lotniczego w dniu 9 grudnia 2013 roku i zobowiązujący członków załogi pokładowej lub lotniczej do udzielenia pierwszej pomocy na pokładzie. W tym momencie wyczerpał się zdrowy rozsądek autorów zaleceń i rozpoczęła się bachanalia stanowienia prawa.
  Proponowano zorganizowanie opieki medycznej na pokładzie samolotu w formie podstawowej opieka zdrowotna: medyczne i przedmedyczne, ratunkowe lub pilna forma. Zaleca się, aby pomoc medyczna była udzielana „pasażerom lotów posiadającym wykształcenie medyczne i odpowiednie przeszkolenie”. Najwyraźniej załoga powinna wierzyć na słowo opalonego, lekko pomiętego pasażera lotu Hurghada – Nowosybirsk, który w świetnym humorze twierdzi, że jest reanimatorem wysoko wykwalifikowani i ogólnie profesor i doktor nauk o resuscytacji. Ogromnym pytaniem jest, kto poniesie odpowiedzialność cywilną (finansową) za działania wolontariusza, jeśli okaże się on pijanym mechanikiem, emerytowanym lekarzem lub lekarzem praktykującym. Nawet więcej ważne pytanie: jak będą kwalifikowane działania lekarza? organy ścigania?
  2) Opiekę medyczną... zapewniają organizacje medyczne. Kropka. Okazuje się, że jest nikim innym, tylko organizacja medyczna gdzie pracują lekarze. W świetle tej normy prawo federalne Zalecenia metodologiczne Federalnej Agencji Transportu Lotniczego zaczęły błyszczeć nowymi kolorami szaleństwa, zamieniając samolot w przychodnię okręgową poruszającą się z prędkością 850 km/h bez uprawnień, z jednym pracownikiem medycznym, który nie posiada uprawnień i ma nie minął badanie lekarskie. A teraz główne pytanie: Gdzie szuka Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej i czym tak bardzo zajmuje się Krajowa Izba Lekarska? Jak ich pracownicy śpią spokojnie w nocy, wiedząc o samolotach przecinających czas i przestrzeń klinik okręgowych?


• 4. „...jeżeli wynikło to z zaniedbania…” Nieostrożność w sens prawny zakłada brak zamiaru wyrządzenia szkody. Mówiąc najprościej, nie powinieneś zabijać osoby przez swoją bezczynność, to znaczy powinieneś wiedzieć na pewno, że bez pomocy on teraz umrze i celowo osiągnie logiczny rozwój wydarzeń. W W przeciwnym razie Twoje działania zostaną sklasyfikowane jako więcej przestępstwo. W praktyce nie da się ustalić rokowania bez badania, a gdy wynik jest oczywisty bez badania, wówczas pomoc niczego nie zmieni.


• 5. „...spowodowanie umiarkowanego/poważnego uszczerbku na zdrowiu, śmierci pacjenta…” Jest to przesłanka odpowiedzialności. Nawet jeśli doszło do lekkiego uszczerbku na zdrowiu, działania lekarza nie będą kwalifikowane w ramach tego artykułu. Sankcja (część karna) artykułu jest dość zróżnicowana i zależy od konsekwencji przestępstwa: od grzywny (do 40 000 rubli) po karę pozbawienia wolności do lat czterech z pozbawieniem prawa do zajmowania określonych stanowisk lub angażowania się lub bez niego w niektórych rodzajach działalności przez okres do trzech lat.

A teraz mała lekcja arytmetyki prawniczej. Za spowodowanie śmierci przez zaniedbanie na skutek niewłaściwego wykonywania przez osobę obowiązków zawodowych lekarzowi grozi do trzech lat więzienia z pozbawieniem prawa do zajmowania określonych stanowisk lub wykonywania określonych czynności lub bez niego na okres do trzech lat . Zatem państwo umieścić nikogo i wszystkich Rosyjski lekarz stając przed wyborem: przejść obok i otrzymać do czterech lat więzienia lub przyjść na ratunek, spróbować uratować komuś życie, ryzykując do trzech lat więzienia, jeśli się to nie uda.

Spojrzenie na aspekty społeczno-ekonomiczne i moralno-etyczne stosowania przepisów art.

Czasami nawet niektórzy lekarze doświadczają wewnętrznego protestu przeciwko moim poglądom na temat obowiązku lekarza: „Lekarzy zostało wymyślonych przez społeczeństwo, aby temu społeczeństwu służyć!” Tak, wymyślono je w ten sam sposób, w jaki wymyślono nauczycieli, sędziów, wojskowych, szewców i księgarzy. Jednak sędziowie nie są już zmuszani do prowadzenia procesów w trolejbusie, wojsko nie jest już rozstrzeliwane za poddanie się, a piekarze nie są już zmuszani do rozdawania darmowych bułek na skrzyżowaniach, mimo że człowiek jest bardziej narażony na śmierć z głodu niż od choroby. Dlaczego więc filantropi kupują chleb i rozdają go za darmo, a właściciele linii lotniczych nigdy nie znaleźli pieniędzy, żeby zapłacić lekarzowi?

Pomyśl tylko: linia lotnicza zmusza Cię do płacenia za lekarza pełny koszt biletu na takich samych zasadach, jak pozostali pasażerowie, linia lotnicza odmawia zatrudniania na każdy lot co najmniej ratownika medycznego, który udzielałby pomocy medycznej w trakcie lotu, jednak w przypadku zaistnienia konieczności skorzystania z pomocy medycznej linia lotnicza niezwłocznie zobowiąże do pracy pasażera posiadającego wykształcenie medyczne za darmo. Co więcej, lekarz nie otrzyma nawet zniżki na bilet ani propozycji przeniesienia do klasy biznes. Przewoźnik pozwala sobie na takie traktowanie lekarza nawet pod groźbą ogromnych strat w wyniku przymusowego lądowania samolotu, jeśli stan chorego pasażera nie ulegnie poprawie.

I to właśnie nazywasz moralnością?

Źródło – www.opinionleaderjournal.com

Uwaga! informacje zawarte na stronie nie stanowią diagnozy medycznej ani wskazówek dotyczących postępowania ma wyłącznie charakter informacyjny.