Standardy kadrowe w stomatologii. O standardach kadrowych personelu medycznego w gabinetach stomatologicznych

MINISTERSTWO ZDROWIA ZSRR

ZAMÓWIENIE

O standardach kadrowych personel medyczny kliniki dentystyczne

Dokument z dokonanymi zmianami:
zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia ZSRR z 25 czerwca 1981 r. N 693;
zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 13 czerwca 2006 r. N 481.
____________________________________________________________________

W celu dalszej poprawy opieki stomatologicznej ludności, rozmieszczenia i wykorzystania personelu, na podstawie uchwały Rady Ministrów ZSRR z dnia 17 lipca 1968 r. N 548:

I. Potwierdzam:

Standardy kadrowe personelu medycznego w gabinetach stomatologicznych zgodnie z Załącznikiem nr 1-2.

II. Zamawiam:

1. Do Ministrów Zdrowia Unii i Republik Autonomicznych, kierowników regionalnych, regionalnych i miejskich (miast podporządkowanych republiki) władz zdrowotnych:

a) zarejestruj się w przepisany sposób obsadzanie personelu medycznego klinik stomatologicznych zgodnie ze standardami kadrowymi zatwierdzonymi niniejszym rozporządzeniem, w granicach planu opieki zdrowotnej i budżetu republiki, terytorium, regionu, miasta. Zadbaj o dokonanie obliczeń liczby stanowisk potrzebnych w poliklinikach, wystawienie im zaświadczeń o planowanych wskaźnikach do wykonywania tej pracy oraz o wypełnienie w stosownych przypadkach kart zastępstw w związku z zatwierdzoną metodologią i formularzami Metodyczne pisanie Ministerstwo Zdrowia ZSRR z dnia 8 stycznia 1969 r. N 02-14/4 na polecenie Ministra Zdrowia ZSRR z dnia 30 kwietnia 1968 r. N 340;

b) zapewnić organizację właściwej opieki stomatologicznej dla ludności, w tym wieczorem, w nocy, w święta i ogólnie ustalone weekendy, zarówno w klinice, jak i w terenie oraz w miejscu pracy (nauki) poszczególnych kontyngentów, w pełni przy użyciu liczby stanowisk przewidzianych w zwykłych normach zatwierdzonych niniejszym rozporządzeniem, które są ustalane z uwzględnieniem określone typy pomoc.

Załącznik nr 1. Standardy kadrowe personelu medycznego w gabinetach stomatologicznych zlokalizowanych w miastach powyżej 25 tys. mieszkańców

Załącznik nr 1
na zlecenie Ministerstwa
służba zdrowia ZSRR
z dnia 1 października 1976 N 950

Personel medyczny

1. Stanowiska lekarzy dentystów i chirurgów stomatologicznych ustala się na podstawie:

a) łącznie 4 stanowiska na 10 tys. dorosłych mieszkańców miasta, w którym zlokalizowana jest przychodnia;

b) łącznie 2,5 stanowiska na 10 tys. dorosłych mieszkańców wsi;

c) łącznie 2,7 stanowiska na 10 tys. dorosłych mieszkańców pozostałych miejscowości.

2. Stanowiska lekarzy dentystów i protetyków utrzymywane na własny rachunek lub na koszt specjalne środki, ustalane są na podstawie:

a) 1 stanowisko na 10 tys. dorosłych mieszkańców miasta, w którym zlokalizowana jest przychodnia;

b) 0,7 stanowiska na 10 tys. osób dorosłej ludności wiejskiej;

c) 0,8 stanowiska na 10 tys. dorosłych w pozostałych miejscowościach.

3. Stanowiska lekarzy do wykonywania prac doradczo-organizacyjno-metodycznych w stomatologii ustala się w personelu jednej z klinik stomatologicznych podporządkowania wojewódzkiego, wojewódzkiego, republikańskiego w wysokości łącznie 0,2 stanowiska na 100 tys. dorosłych przynależnych do określonej kliniki zajmującej się tego typu opieką.

4. Stanowiska radiologów ustala się w wysokości 1 stanowiska na 15 tys. zdjęć rentgenowskich rocznie.

5. Stanowiska fizjoterapeutów ustala się według uznania Ministra Zdrowia Związku republika autonomiczna, regionalnego, regionalnego lub miejskiego (miasta republikańskie, podporządkowane republiki związkowej) organu opieki zdrowotnej w wysokości 0,1 stanowiska na 15 tys. osób dorosłej populacji przyłączonej.

6. Stanowiska kierowników wydziałów ustala się:

a) stomatologiczne:

- 1 stanowisko na każde 12 stanowisk lekarzy dentystów i chirurgów stomatologicznych przypisanych do kliniki według niniejszych standardów kadrowych, nie więcej jednak niż 3 stanowiska na poradnię;

b) protetyka stomatologiczna (utrzymywana we własnym zakresie lub ze specjalnych funduszy);

- 1 stanowisko dla kliniki, w której zgodnie z niniejszymi standardami kadrowymi przysługują co najmniej 4 stanowiska protetyka stomatologicznego.

7. Stanowisko zastępcy głównego lekarza do spraw medycznych tworzy się w personelu poradni stomatologicznej, w której przydziela się co najmniej 40 stanowisk lekarskich, w tym stanowisko głównego lekarza.

Personel pielęgniarski

8. Stanowiska pielęgniarek w gabinetach lekarskich ustala się w wysokości 1 stanowiska na: .



- dwa stanowiska dentystów;

- trzy stanowiska protetyków stomatologicznych. Stanowiska te utrzymują się ze środków własnych lub ze specjalnych funduszy.

9. Stanowiska techników dentystycznych w laboratorium dentystycznym utrzymywanym we własnym zakresie lub ze środków specjalnych ustalane są w zależności od wielkości pracy przy protetyce dentystycznej, ustalonej przez aktualne standardy czas na prace stomatologiczne.

10. Stanowiska techników RTG ustalane są w tempie 1 stanowiska na zmianę.

11. Stanowiska pielęgniarek fizjoterapeutycznych ustala się według uznania Ministra Zdrowia republiki związkowej lub autonomicznej, wojewódzkiej, regionalnej lub miejskiej (miast republikańskiej – republiki związkowej – podporządkowania) władzom służby zdrowia w wysokości 1 stanowiska na 15 tysięcy konwencjonalnych jednostek proceduralnych rocznie.

12. Stanowiska statystyków medycznych ustala się w proporcji 1 stanowisko na 40 stanowisk lekarzy dentystów wszystkich typów.

Przy obliczaniu personelu klinik stomatologicznych podległości regionalnej, regionalnej, republikańskiej, w których wprowadza się stanowiska lekarzy zgodnie z ust. 2 niniejszych standardów kadrowych, można dodatkowo uwzględnić 1 stanowisko statystyka medycznego.

13. Stanowiska rejestratorów medycznych ustala się w proporcji 1 stanowisko na 6 stanowisk lekarzy dentystów wszystkich typów.

14. Stanowisko starszego technika dentystycznego w laboratorium dentystycznym utrzymywanym ze środków własnych lub ze środków specjalnych ustala się na każde 10 stanowisk technika dentystycznego, nie mniej jednak niż na jedno stanowisko.

15. W każdej klinice ustala się stanowisko kierownika laboratorium dentystycznego (kierownika produkcji), utrzymywanego z własnych środków lub ze specjalnych funduszy.

Jednocześnie w klinikach, które według tych standardów kadrowych posiadają mniej niż 15 stanowisk techników dentystycznych i starszych techników dentystycznych, wprowadza się to stanowisko w miejsce 1 stanowiska starszego technika dentystycznego.

16. Stanowisko wyższego szczebla pielęgniarka rejestr jest instalowany w przychodniach, które zgodnie z tymi standardami kadrowymi mają obowiązek posiadania co najmniej 8 stanowisk rejestratorów medycznych, zamiast jednego.

17. Stanowisko przełożonej pielęgniarki ustala się w przychodniach zaklasyfikowanych jako Grupy I–X w sprawie wynagrodzeń pracowników wykonawczych zakładów opieki zdrowotnej (klauzula zmieniona rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia ZSRR z dnia 25 czerwca 1981 r. N 693.

Młodszy personel medyczny

18. Stanowisko pielęgniarki-gospodyni ustala się w przychodniach, które posiadają co najmniej 20 stanowisk lekarskich.

1.9. Stanowiska pielęgniarek ustala się w wysokości 1 stanowiska dla:

- jedno stanowisko chirurga stomatologicznego;

- trzy stanowiska dentystów;

- trzy stanowiska protetyków stomatologicznych. Stanowiska te utrzymują się ze środków własnych lub ze środków specjalnych;

- dwa stanowiska pielęgniarek fizjoterapeutycznych;

- 20 stanowisk technika dentystycznego. Stanowiska te utrzymują się ze środków własnych lub ze specjalnych funduszy;

- rejestr.

Uwagi: 1. Obliczanie liczby stanowisk personelu medycznego na oddziałach (gabinetach) stomatologii dziecięcej, anestezjologów-resuscytatorów i pielęgniarek anestezjologicznych odbywa się w sposób i według standardów kadrowych zatwierdzonych dla określonych oddziałów w ramach poradni stomatologicznych dziecięcych oraz oddziały (zespoły) placówek medycznych i profilaktycznych anestezjologiczno-resuscytacyjnych.

2. Po wprowadzeniu laboratoria dentystyczne Zgodnie z operacyjnym podziałem pracy stanowiska polerek i odlewników można wprowadzać w zależności od wielkości danej pracy, określonej aktualnymi normami czasowymi prac stomatologicznych.

3. Można wprowadzić stanowiska lekarzy dentystów tabela personelu instytucje zamiast stanowisk dentystów wszelkich nazwisk.

4. Do rejestracji dokumentacja medyczna z wykorzystaniem urządzeń rejestrujących dźwięk (magnetofony, dyktafony itp.), stanowisk rejestratorki medycznej (z pracą maszynową), starszej pielęgniarki (przy centralizacji pracy i obecności co najmniej 5 osób) określonych stanowisk rejestratorzy medyczni), sprzęt (jeżeli istnieje zakres pracy) kosztem stanowisk, personel medyczny przydzielony do poradni zgodnie z niniejszymi standardami kadrowymi.

5. Do udzielania pacjentom wysoko kwalifikowanych konsultacji mogą być zapraszani specjaliści z innych placówek.

6. Przy obliczaniu stanowisk w zależności od liczebności populacji uwzględnia się jej liczebność według danych organów CSB.

Do dorosłej populacji uwzględnianej przy obliczaniu personelu poradni według niniejszych standardów kadrowych zaliczają się osoby w wieku 15 lat i starsze.

Przy obliczaniu stanowisk personelu medycznego dla tych działów pracy innych przychodni (oddziałów) nie uwzględnia się liczebności populacji przyłączonej do kliniki stomatologicznej w celu zapewnienia odpowiedniego rodzaju opieki.

7. Przy zatwierdzaniu personelu na poszczególne stanowiska nie dopuszcza się ustalania mniej niż 0,5 stanowiska.

Przy obliczaniu liczby stanowisk przypisanych do przychodni zaokrągla się według stanowisk o tej samej nazwie dla całej placówki. W takim przypadku całkowite liczby do 0,25 są odrzucane, liczby powyżej 0,25 do 0,75 są zaokrąglane do 0,5, a powyżej 0,75 - do 1 jednostki.

Ogólną liczbę stanowisk według grup personelu (zastępca ordynatora, kierowników oddziałów, lekarzy, starszych pielęgniarek itp.) przypisanych do kliniki ustala się odrębnie na podstawie stanowisk utrzymywanych z budżetu i kosztem funduszy specjalnych lub samonośnych.

8. Niedopuszczalne jest tworzenie stanowisk personelu medycznego przekraczających powyższe standardy kadrowe.

Liczba stanowisk kierowników wydziałów dostępnych według tabeli zatrudnienia na rok 1976, przekraczająca ich liczbę według tych standardów zatrudnienia, może zostać utrzymana w okresie pracy osób zapisanych na te stanowiska przed dniem 1 października 1976 r.

9. Wzmocnienie poszczególnych jednostek strukturalnych i wprowadzenie stanowisk nieprzewidzianych w tych standardach kadrowych można w razie potrzeby przeprowadzić zgodnie z okólnikiem Ministra Zdrowia ZSRR z dnia 15 kwietnia 1967 r. N 01-23/3 „W sprawie rozszerzenia praw kierowników zakładów opieki zdrowotnej.” Wzmocnienie jednostek strukturalnych wspieranych z budżetu nie może jednak odbywać się poprzez stosowanie standardów dla stanowisk, które muszą być wspierane z samofinansowania lub kosztem funduszy specjalnych.

Załącznik nr 2. Standardy kadrowe personelu medycznego w poradniach stomatologicznych dziecięcych zlokalizowanych w miastach powyżej 25 tys. mieszkańców

Załącznik nr 2
na zlecenie Ministerstwa
służba zdrowia ZSRR
z dnia 1 października 1976 N 950

(zmieniony 25 czerwca 1981)
____________________________________________________________________
Nie obowiązuje na miejscu Federacja Rosyjska na podstawie
Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 13 czerwca 2006 r. N 481. -
Zobacz poprzednie wydanie.

____________________________________________________________________

Rewizja dokumentu z uwzględnieniem
zmiany i uzupełnienia
przygotowane przez prawnika
biuro „KODEKS”

Dokumentem decydującym przy ustalaniu harmonogramu zatrudnienia klinik dentystycznych jest rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR „W sprawie standardów zatrudnienia personelu medycznego w klinikach stomatologicznych” z dnia 1 października 1976 r. Nr 950.

Personel medyczny

1. Stanowiska lekarzy dentystów i chirurgów stomatologicznych ustala się na podstawie:

a) 4 stanowiska na 10 tys. dorosłych mieszkańców miasta, w którym zlokalizowana jest przychodnia;

b) 2,5 stanowiska na 10 tys. dorosłych mieszkańców wsi;

c) 2,7 stanowiska na 10 tys. dorosłych mieszkańców pozostałych miejscowości.

2. Stanowiska lekarzy wykonujących prace doradcze i organizacyjno-metodyczne w stomatologii ustala się w personelu jednej z klinik stomatologicznych podległości regionalnej, regionalnej, republikańskiej w wysokości 0,2 stanowiska na 100 tys. dorosłej populacji przynależnej do określonej kliniki zajmującej się tego rodzaju opieką.

3. Stanowiska kierowników oddziałów ustala się w wysokości 1 stanowiska na każde 12 stanowisk lekarzy dentystów i chirurgów stomatologicznych przypisanych do kliniki zgodnie z niniejszymi normami kadrowymi, nie więcej jednak niż 3 stanowiska na klinikę.

Personel pielęgniarski

4. Stanowiska pielęgniarek w gabinetach lekarskich ustala się w proporcji 1 stanowisko na 2 stanowiska lekarzy dentystów.

Młodszy personel medyczny

5. Stanowiska pielęgniarek ustala się w proporcji 1 stanowisko na 3 stanowiska lekarzy dentystów.

Szereg wydanych później zarządzeń zmieniało standardy kadrowe. I tak na zlecenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR „W sprawie kompleksowego programu rozwoju opieki stomatologicznej w ZSRR do 2000 r.” z dnia 18 listopada 1988 r. sygn. 830 przewiduje się zwiększenie liczby lekarzy dentystów w tempie do 5,9 etatu na 10 tys. mieszkańców oraz liczby pielęgniarek dentystycznych (przy stosunku lekarzy dentystów do pielęgniarek wynoszącym 1:1).

2.4. Organizacja przyjmowania pacjentów stomatologicznych. Dokumentacja medyczna

Opieka stomatologiczna to jeden z typów masowych opieka medyczna.

Zgodnie z zarządzeniem Ministra Zdrowia ZSRR „W sprawie przejścia na nowy system ewidencji pracy lekarzy dentystów i usprawnienia formy organizowania wizyt stomatologicznych” z dnia 25 stycznia 1988 r. Nr 50, ewidencja pracy lekarzy dentystów odbywa się wg jednostki konwencjonalne pracochłonność (LET). Za ilość pracy lekarza przy nałożeniu wypełnienia przy umiarkowanej próchnicy przyjmuje się 1 UET. Przy sześciodniowym tygodniu pracy lekarz musi wykonać 21 UET, przy pięciodniowym tygodniu pracy - 25 UET na dzień roboczy.

Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej „W sprawie programu gwarancji państwowych w zakresie świadczenia bezpłatnej opieki medycznej obywatelom Federacji Rosyjskiej” z dnia 24 lipca 2001 r. Nr 550 wprowadził zmiany i uzupełnienia do zaleceń metodologicznych dotyczących tworzenia i ekonomiczne uzasadnienie terytorialnych programów gwarancji państwowych w zakresie świadczenia bezpłatnej opieki medycznej obywatelom Federacji Rosyjskiej. W załączniku 3 do powyższych zaleceń metodologicznych znajduje się Klasyfikator podstawowych środków i technologii leczenia stomatologicznego oraz metod diagnostycznych, wyrażony w umownych jednostkach pracochłonności.

Najczęściej praca dentysty zorganizowana jest na dwie zmiany, co drugi dzień na zmianę rano i wieczorem. Aby zachować określone standardy, lekarz przyjmuje zwykle 8-12 pacjentów, przy czym jedna trzecia z nich musi być pacjentami pierwotnymi, czyli muszą zgłosić się do lekarza na podstawie skierowania z sekretariatu lub gabinetu badań, jeżeli taki jest w przychodni. strukturę kliniki. W pierwszych godzinach pracy zwykle przypisuje się bardziej skomplikowanym pacjentom, na przykład zapalenie miazgi i zapalenie przyzębia. Jeśli gabinet ma mieszane wizyty, pacjenci chirurgiczni są umawiani na godziny poranne. Pacjenci wymagający zabiegów kosmetycznych (odbudowy) umawiani są na wizytę o godz dzień aby lekarz mógł określić kolor zębów w naturalnym świetle. Na ponowne spotkanie Należy wziąć pod uwagę pacjentów, ich wiek, stan zdrowia i harmonogram pracy.

Głównym dokumentem rejestrującym pracę dentysty dowolnej specjalizacji jest dokumentacja medyczna pacjenta stomatologicznego f. 043-u, zatwierdzony zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia ZSRR „W sprawie zatwierdzenia formularzy podstawowej dokumentacji medycznej zakładów opieki zdrowotnej” z dnia 4 października 1980 r. nr 1030.

Karta medyczna składa się z części paszportowej, którą wystawia się w recepcji przy pierwszej wizycie pacjenta w klinice oraz części medycznej, którą wypełnia bezpośrednio lekarz.

Część paszportowa. Każdej dokumentacji medycznej przypisany jest numer seryjny, który zapisywany jest w komputerze lub w przypadku jego braku w specjalnym dzienniku. Kolumny wskazujące nazwisko, imię, patronimię, pełną datę urodzenia, płeć, adres i miejsce pracy pacjenta można wypełnić tylko wtedy, gdy istnieje dokument potwierdzający tożsamość pacjenta (paszport, dowód wojskowy lub dowód wojskowy). W związku z wprowadzeniem obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego w Rosji w rubryce paszportu należy podać nazwę firmy ubezpieczeniowej i numer polisy ubezpieczeniowej.

Część medyczna. Kolumnę „diagnoza” wypełnia się dopiero po pełnym badaniu pacjenta. Dopuszczalne jest jego późniejsze doprecyzowanie, rozwinięcie, a nawet zmiana, z obowiązkowym wskazaniem daty. Rozpoznanie musi być szczegółowe, opisowe, wyłącznie stomatologiczne i odpowiadać międzynarodowej klasyfikacji chorób zębów opartej na ICD-10 (trzecie wydanie WHO, 1997).

Reklamacje są rejestrowane na podstawie słów pacjenta lub jego bliskich; powinny one w jak największym stopniu odzwierciedlać stan uzębienia pacjenta.

W kolumnie „Choroby przebyte i współistniejące” wprowadzane są dane zarówno z wypowiedzi pacjenta, na które należy się powołać, jak i z urzędowych dokumentów medycznych (wyciągi z dokumentacji medycznej, opinie doradcze, zaświadczenia, zaświadczenia o niezdolności do pracy).

W kolumnie „rozwój obecnej choroby” wskazany jest czas pojawienia się pierwszych objawów choroby, ich przyczyny, dynamika rozwoju, dotychczasowe leczenie i jego skutki.

Opisując wyniki badania zewnętrznego, zwraca się uwagę na stan okolicy stawu skroniowo-żuchwowego, ślinianek podżuchwowych i przyusznych oraz węzłów chłonnych.

Badanie jamy ustnej rozpoczyna się od oceny twardych tkanek zębów i tkanek przyzębia, co odnotowuje się w formule dentystycznej. Zgodnie z decyzją Rady Rosyjskiego Towarzystwa Stomatologicznego od 2000 roku wszędzie wprowadzono formułę dentystyczną przyjętą przez WHO (patrz rozdział IV „Metody badania pacjenta”).

Formuła zębów odzwierciedla obecność ubytków próchnicowych, korzeni zębów, struktur ortopedycznych, stan przyzębia, stopień jego zaniku oraz stopień ruchomości zębów. W ramach wzoru dentystycznego rejestrowane są dodatkowe dane dotyczące zębów, wyrostków zębodołowych itp.

Przy każdorazowym kontakcie i leczeniu pacjenta należy prowadzić czytelny i szczegółowy „dziennik”, w którym zawarte będą jego dolegliwości w czasie leczenia, obiektywny status, rozpoznanie oraz wykaz stosowanych środków leczniczych i profilaktycznych. Ewidencję uzupełnia się adnotacją o ilości wykonanej pracy wyrażoną w UET, nazwisku i podpisie lekarza.

Każda placówka medyczna może wypełnić tylko jeden karta medyczna, w którym wszyscy specjaliści sporządzają notatki w celu zachowania ciągłości leczenia pacjenta.

Dokumentacja medyczna musi zawierać następujące wpisy:

Arkusz aktualnych rozpoznań, w którym wpisywane są tylko nowo ustalone rozpoznania (z wyjątkiem chorób zakaźnych, które każdorazowo są odnotowywane);

Arkusz ocen z badań onkopatologicznych;

Arkusz uwzględniania obciążeń R;

Arkusz wyników mikroreakcji.

Dokumentacja medyczna pacjenta stomatologicznego jest dokumentem prawnym, nie jest wydawana pacjentowi, przechowywana jest w rejestrze przez 5 lat, a następnie przekazywana do archiwum z okresem przechowywania wynoszącym 75 lat.

Na zlecenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR „W sprawie przejścia do nowy system rozliczanie pracy lekarzy dentystów i doskonalenie formy organizowania wizyt stomatologicznych” z dnia 25 stycznia 1988 r. nr 50 zatwierdziła, co następuje: formularze księgowe dokumentacja:

Wykresówka dzienna pracy lekarza dentysty f. nr 037/у-88 (załącznik nr 2);

Podsumowanie pracy lekarza dentysty f. nr 039-2/у (załącznik nr 3);

Standardowe instrukcje dotyczące wypełniania f. Nr 037-2у-88 (załącznik 4).

W instytucja medyczna Tabelę zatrudnienia sporządza się odrębnie dla działów budżetu i działów świadczących usługi odpłatne. usługi medyczne. Podczas kompilacji tego dokumentu Przede wszystkim brany jest pod uwagę ustalony fundusz wynagrodzeń i numer standardowy podziały strukturalne.

Formularz zatrudnienia został zatwierdzony uchwałą Państwowego Komitetu Statystycznego Federacji Rosyjskiej z dnia 5 stycznia 2004 r. N 1 „W sprawie zatwierdzenia ujednoliconych form podstawowych dokumentacja księgowa w sprawie rozliczania pracy i jej zapłaty.” Ta forma(N T-3) jest stosowany przez organizacje, niezależnie od formy własności, działające na terytorium Federacji Rosyjskiej, w tym instytucje budżetowe.

Procedurę sporządzania harmonogramów zatrudnienia w zakładach opieki zdrowotnej zatwierdzono rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Przemysłu Medycznego Federacji Rosyjskiej z dnia 18 stycznia 1996 r. Nr 16.

Harmonogram zatrudnienia opracowywany jest samodzielnie przez każdy zakład opieki zdrowotnej i corocznie zatwierdzany przez głównego lekarza (dyrektora, kierownika, ordynatora) począwszy od 1 stycznia zgodnie z procedurą zatwierdzoną niniejszym zarządzeniem:

1. Tabela personelu jest dokumentem określającym strukturę instytucji oraz liczbę stanowisk dla każdego tytułu w poszczególnych działach i w instytucji jako całości.

2. Zgodnie z Kodeksem pracy Federacji Rosyjskiej struktury kadrowe i schematy zatrudnienia opracowywane są samodzielnie przez zakłady opieki zdrowotnej. W kolumnie „Akceptuję” umieszcza się podpis głównego lekarza (dyrektora, kierownika, przełożonego) oraz datę zatwierdzenia.

3. Tabelę personelu sporządza się zgodnie z w przepisanej formie przez wszystkie instytucje opieki zdrowotnej i jest zatwierdzany corocznie od 1 stycznia. Ponowne zatwierdzenie tabeli personelu na nadchodzący rok nie jest konieczne, jeśli nie wprowadzono w niej żadnych zmian lub wprowadzono drobne zmiany. W takim przypadku sporządzana jest lista zmian.

4. Nazwę zakładu opieki zdrowotnej podaje się zgodnie z obowiązującym nazewnictwem tych zakładów. Obecnie w przypadku zakładów opieki zdrowotnej obowiązuje nomenklatura zatwierdzona rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Przemysłu Medycznego Rosji z dnia 20 lutego 1995 r. N 35.

5. Kolejność rozmieszczenia jednostek strukturalnych i stanowisk w nich ustala kierownik zakładu opieki zdrowotnej.

6. Każda jednostka strukturalna musi zawierać stanowiska kadrowe dla wszystkich kategorii personelu, ze wskazaniem ich specjalizacji, od wyższego do niższego szczebla. Na przykład lekarz pierwszego kontaktu, pielęgniarka oddziałowa, barmanka.

Stanowiska niezwiązane z medycyną lub farmacją są wykazywane w tabeli personelu z reguły według niemedycznych jednostek strukturalnych.

7. Całkowita ilość pozycje zgodnie z tabelą personelu muszą odpowiadać szacunkowej liczbie funduszu wynagrodzenie podane w kosztorysie.

8. Nazwy jednostek strukturalnych i stanowisk w nich zapisuje się w mianowniku zgodnie z zatwierdzonymi w określony sposób nomenklaturami stanowisk lekarskich i farmaceutycznych, stanowiskami personelu paramedycznego i farmaceutycznego, wykazami stanowisk pracowniczych i zawodów pracowniczych.

9. Tabela zatrudnienia zawiera łączną liczbę stanowisk pracy (liczba według tabeli zatrudnienia musi odpowiadać liczbie według taryfy), w tym liczbę stanowisk personelu medycznego, paramedycznego oraz młodszego personelu medycznego i farmaceutycznego, równopłacowych do lekarzy.

10. Stanowiska, dla których przewidziano utrzymanie niekompletnego zespołu kadrowego, wskazuje się w odpowiednich proporcjach (0,25, 0,5, 0,75).

Dla grupy pracowników przydzielonych płatność akordowa pracy, wskazuje tabela personelu całkowita liczba pracownicy tej grupy.

Kolejność rozmieszczenia jednostek strukturalnych i stanowisk w tabeli personelu na podstawie (ust. 5 procedury sporządzania tabeli personelu) ustala kierownik zakładu opieki zdrowotnej. Jednocześnie każda jednostka strukturalna musi obejmować stanowiska pełnoetatowe dla wszystkich kategorii personelu, wskazując specjalizację, zaczynając od najwyższego, a kończąc na niższym poziomie (na przykład kierownik jednostka strukturalna, lekarze specjaliści, pielęgniarka, pielęgniarka, kierowca samochodu, sprzątaczka biurowa).

W tabeli personelu wskazuje się łączną liczbę stanowisk odpowiadającą szacunkowej liczbie funduszu wynagrodzeń przewidzianej w preliminarzu (pkt 6, 7 procedury sporządzania tabeli personelu). Należy tutaj zauważyć, że wynagrodzenie lub stawka taryfowa zgodnie z art. 133 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej nie może być niższa niż prawnie ustalona minimalny rozmiar wynagrodzenie. Należy także wziąć pod uwagę, że do płacy minimalnej nie wliczają się dodatków i dodatków, premii i innych świadczeń motywacyjnych, dodatków za pracę w warunkach odbiegających od normalnych, za pracę w warunkach szczególnych. warunki klimatyczne oraz na obszarach dotkniętych skażenie radioaktywne, inne odszkodowania i świadczenia socjalne.

Ustalając oficjalne wynagrodzenia lub stawki taryfowe, należy pamiętać, że tabela personelu może odzwierciedlać jedynie wysokość wynagrodzenia lub stawki taryfowej, dlatego uwzględnienie funduszu płac jest całkowicie niemożliwe. Wynika to z faktu, że w przedsiębiorstwach posiadających harmonogram zmian wynagrodzenie za pracę dla pracowników otrzymujących oficjalna pensja, zwiększa się o kwotę dodatków za pracę w porze nocnej, a praca pracowników, których wynagrodzenie naliczane jest w oparciu o stawkę taryfową, jest wypłacana w zależności od liczby godzin przepracowanych w danym miesiącu i jest zróżnicowana.

W ujednolicona forma Nr T-3 istnieje kilka kolumn, które łączy wspólna nazwa „Zasiłek”. Obowiązuje dzisiaj Kodeks Pracy Federacja Rosyjska nie zawiera jasnych definicji pojęć „dopłata” i „dopłata”.

Kierując się ogólnie przyjętymi wytycznymi, dopłaty możemy zdefiniować jako wpłaty naliczane pracownikom oprócz ich wynagrodzeń ( stawki taryfowe) w przypadku specjalnych warunków pracy lub harmonogramu pracy. Dopłaty przysługują pracownikom zatrudnionym w ciężka praca, pracować ze szkodliwymi i (lub) niebezpiecznymi i innymi specjalne warunki praca. Konkretną wysokość dopłaty ustala pracodawca, biorąc pod uwagę opinię organ przedstawicielski pracownicy lub układ zbiorowy lub określone w umowa o pracę. Obecnie w wielu organizacje budżetowe obowiązują przepisy branżowe dokumenty prawne, które regulują wysokość podwyżek płac pracowników przemysłu.

Na miesięczny fundusz wynagrodzeń składają się wszelkiego rodzaju dodatki i uposażenia urzędowe wypłacane za dany miesiąc. Fundusz wynagrodzeń odnosi się do całości gotówka przewidziane w tabeli personelu i systemie płatności funkcjonującym w przedsiębiorstwie w celu płacenia pracownikom.

Przejście na nowy system wynagrodzeń zakładów opieki zdrowotnej podczas tworzenia tabeli personelu i przesyłania jej do zatwierdzenia lepsza organizacja powinno opierać się na zasadzie wystarczalności siła numeryczna pracownicy instytucji w celu zapewnienia, że ​​realizują cele federalne zgodnie z celami ustawowymi instytucje budżetowe funkcje, zadania i zakres prac. Jednocześnie koordynując harmonogram zatrudnienia, główni menedżerowie muszą zwracać uwagę na jego aktualność pod kątem zgodności zawartych w nim danych z funkcjami, zadaniami i zakresem pracy każdej z podległych federalnych instytucji budżetowych.

Jeżeli w tabeli personelu nie wprowadzono żadnych zmian lub wprowadzono jedynie niewielkie zmiany, wówczas ponowne zatwierdzenie na nadchodzący rok nie jest konieczne. W takim przypadku wykaz zmian sporządza się na podstawie ust. 3 Procedury sporządzania tabeli personelu.

zmiana dokumentu tabeli personelu

Załącznik nr 2

do Regulaminu organizacji świadczenia

podstawowa opieka zdrowotna opieka sanitarna

zatwierdzono dla dorosłej populacji

na zlecenie Ministerstwa

zdrowotny i społeczny

rozwoju Federacji Rosyjskiej

organizacje system prywatny opieka zdrowotna.

Nazwa

pozycje

Liczba pozycji

1. Główny lekarz 1 pozycja

2. Menedżer

terapeutyczny

dział

z liczbą stanowisk lekarzy pierwszego kontaktu

wszystkich nazwisk (łącznie z lekarzami-

terapeuci młodzieży pod nieobecność

odpowiedni dział) 6,5 - 9 -

zamiast 0,5 stanowiska lekarza;

jeżeli liczba określonych pozycji jest większa niż 9 -

poza tymi stanowiskami

3. Menedżer

oddział chirurgiczny

1 pozycja:

z liczbą stanowisk chirurgów i

traumatolodzy-ortopedzi (jeśli

brak stanowiska w instytucji

Kierownik Oddziału Traumatologii i Ortopedii

dział) 5 - 8 - zamiast 0,5 stanowiska

jeżeli liczba określonych pozycji jest większa niż 8 -

poza tymi stanowiskami

4. Menedżer

traumatologia

ortopedyczny

dział<1>

1 stanowisko dla 8 lub więcej lekarzy

pozycje

5. Kierownik działu

profilaktyka medyczna

1 stanowisko w personelu kliniki,

obsługujących co najmniej 25 tysięcy dorosłych

populacji, zamiast 0,5 stanowiska lekarza

sala profilaktyki medycznej

6. Kierownik działu

otorynolaryngologiczne,

okulistyczny,

neurologiczne

1 stanowisko dla każdego działu

określonego profilu z liczbą pozycji

lekarze o odpowiednich nazwiskach nie są

mniej niż 3,5 - zamiast 0,5 stanowiska lekarza

7. Zastępca Szefa

lekarz na badanie

czasowy

inwalidztwo

1 pozycja - z liczbą stanowisk lekarskich

wizyt ambulatoryjnych co najmniej 25

8. Medycyna domowa

1 pozycja

9. Kierownik biura

statystyka medyczna

10. Zastępca Szefa

lekarz medycyny

Ustawiane w zależności od liczby lekarzy

stanowiska (w tym stanowisko szefa).

lekarz) co najmniej 40

11. Lekarz powiatowy 1 stanowisko na 1700 dorosłych

populacja w wieku 18 lat i więcej12. Chirurg 0,65 stanowiska na 10 000 osób

dorosła populacja dołączona do

klinika

13. Traumatolog-ortopeda 1 stanowisko do leczenia osób dorosłych

pacjentów z urazami i chorobami

układu mięśniowo-szkieletowego o 20 500

populacja dorosłych;

1 stanowisko na 20 łóżek na zmianę

oddział traumatologii i ortopedii;

1 post 24/7 na 100 000

przydzieloną populację do zapewnienia

Całodobowa opieka ambulatoryjna

opieka nad urazami

14. Urolog 1 stanowisko na 20 000 osób

przyłączona populacja

15. Otorynolaryngolog 1 stanowisko na 20 000 osób

przyłączona populacja

16. Okulista 0,6 stanowiska na 10 000 osób

przyłączona populacja

17. Neurolog 1 stanowisko na 20 000 osób

przyłączona populacja

18. Kardiolog 1 stanowisko na 20 000 osób

przyłączona populacja

19. Endokrynolog (lekarz-

diabetolog)

1 pozycja na 20 000 osób

przyłączona populacja

20. Lekarz chorób zakaźnych 1 stanowisko na 50 000 mieszkańców

przyłączona populacja

21. Alergolog-

immunolog

1 miejsce na 100 000 dorosłych

populacja

22. Reumatolog 1 pozycja na 30 000 osób

przyłączona populacja

23. Gabinet lekarza (ratownika medycznego).

profilaktyka medyczna

populacja<2>

24. Kierownik biura

opieka medyczna dla

rzucić palenie

1 pozycja zamiast 0,5 pozycji

kierownik gabinetu lekarskiego

zapobieganie<3>

25. Lekarz kliniczny

diagnostyka laboratoryjna

dodatkowe 0,25 pozycji, jeśli są dostępne

pokój dla alergików

26. Radiolog 1 stanowisko na 25 stanowisk lekarskich,

prowadzenie wizyt ambulatoryjnych

27. Fizjoterapeuta w zależności od liczby stanowisk lekarskich

Wizyta w poradni ambulatoryjnej:

od 15 do 30 - 0,5 pozycji;

powyżej 30 do 50 - 1 pozycja;

powyżej 50 - 1 pozycja i dodatkowo

0,5 pozycji za każde kolejne 25

stanowiska lekarzy prowadzących opiekę ambulatoryjną

recepcja (powyżej 50)

28. Lekarz

wychowanie fizyczne

1 stanowisko na 40 stanowisk lekarskich,

przeprowadzania wizyt ambulatoryjnych, nie mniej jednak niż 1

stanowiska w klinice

29. Metodolog 1 stanowisko w personelu jednej z klinik

miasta liczące 200 tysięcy i więcej mieszkańców

30. Lekarz funkcjonalny

diagnostyka

W zależności od liczby stanowisk lekarskich

wizyta ambulatoryjna:

od 20 do 50 - 0,5 pozycji;

powyżej 50 - 1 pozycja

31. Psychoterapeuta 1 pozycja na 25 000 dołączonych

populacja

32. Onkolog lub lekarz-

specjalista, który zdał

szkolenia onkologiczne

1 stanowisko na 500 osób kontyngentowych

pacjentów onkologii przychodni

33. Psychiatra-narkolog 1 pozycja na 30 000 w załączeniu

populacja

34. Gastroenterolog 1 stanowisko na 50 000 dorosłych mieszkańców

35. Koloproktolog 1 stanowisko na 100 000 mieszkańców36. Epidemiolog 1 pozycja w klinikach ponad 300

wizyty

37. Pielęgniarka

obręb

1,5 miejsca na każde stanowisko

miejscowy lekarz pierwszego kontaktu

38. Pielęgniarka 2 stanowiska na każde stanowisko lekarza -

chirurg, traumatolog-ortopeda, lekarz-

endokrynolog (diabetolog);

1 stanowisko na każde stanowisko lekarza,

przeprowadzenie wizyty ambulatoryjnej;

1 stanowisko na zmianę 24/7

pogotowie, jeśli jest wystarczająco dużo pracy

zakładanie opatrunków gipsowych

Na każde stanowisko lekarza przypada 1 stanowisko

diagnostyka funkcjonalna

39. Pielęgniarka

dział (biuro)

profilaktyka medyczna

(aby zapewnić

wizyta przedlekarska,

zbieranie wywiadu i

zapewnienie organizacji

obserwacja dynamiczna

dla osób z wysokim

ryzyko chronicznego

niezakaźny

choroby)

0,5 stanowiska na 5 tys. dorosłych

populacja

40. Pielęgniarka obok

fizjoterapia

1 pozycja na 15 tys. konwencjonalnych

jednostek fizjoterapii rocznie

41. Instruktor medyczny

wychowanie fizyczne

1 stanowisko na 25 stanowisk lekarskich,

przeprowadzania wizyt ambulatoryjnych oraz

w ramach kliniki traumatologicznej

oddział ortopedyczny

42. Asystent laboratoryjny 1 stanowisko na 8 stanowisk lekarskich,

prowadzenie wizyt ambulatoryjnych

43. Technik rentgenowski Według stanowisk lekarzy -

radiologów i dodatkowe 1 stanowisko

jeśli jest dostępny w klinice

oddział traumatologii i ortopedii

44. Pielęgniarka przy

przeprowadzania wizyt ambulatoryjnych oraz

dodatkowe 0,5 pozycji, jeśli jest dostępne

klinika traumatologii i ortopedii

działy

45. Pielęgniarka

proceduralny

1 stanowisko na 10 stanowisk lekarskich,

prowadzenie wizyt ambulatoryjnych

46. ​​​​Starsza sala operacyjna

pielęgniarka

Zainstalowany w klinice przez personel

liczba stanowisk chirurgów i

co najmniej 4 traumatologów i ortopedów

Zamiast jednego stanowiska medycznego

47. Starszy lekarz

siostra recepcjonistka

Zainstalowany w klinice z numerem

Nie ma stanowisk rejestratora medycznego

48. Starszy lekarz

pielęgniarka oddziałowa

Według stanowisk menedżerów

działy<4>

49. Rejestrator medyczny 1,1 stanowiska na 5 stanowisk lekarskich,

prowadzenie wizyt ambulatoryjnych;

1 stanowisko na archiwum pracowni RTG

(oddziały) poliklinik z numerem

Nie ma stanowisk dla lekarzy ambulatoryjnych

mniej niż 100;

za prowadzenie dokumentacji badań lekarskich -

według stawki 1 stanowisko na 20 tys.

określone karty

50. Statystyk medyczny Instalowany w klinikach z numerem

stanowiska medyczne (wszystkie):

do 20 - 0,5 pozycji;

powyżej 20 do 40 - 1 pozycja;

powyżej 40 do 60 - 1,5 pozycji; powyżej 60 - 2 pozycje<5>

51. Asystent epidemiologa 1 stanowisko w przychodniach o numerze

odwiedzin do 300;

1 stanowisko (wraz z lekarzem-

epidemiolog) w przychodniach o numerze

odwiedziło ponad 700 osób

52. Siostra-gospodyni 1 pozycja

53. Porządek 1 pozycja:

na każde stanowisko lekarza specjalisty

(chirurg, ortopeda traumatolog,

specjalista chorób zakaźnych, koloproktolog);

na każde dwa stanowiska innych lekarzy,

prowadzenie wizyt ambulatoryjnych;

na każde 4 stanowiska lekarzy laboratoryjnych i

technicy laboratoryjni;

na każde 2 stanowiska pielęgniarskie

w fizjoterapii oraz w obecności hydro-

zabieg błotno-torfowo-ozokerytowo-parafinowy -

na każde stanowisko pielęgniarskie,

zajęty na wakacjach określone procedury;

dla każdego stanowiska na sali operacyjnej

pielęgniarka;

na każde stanowisko pielęgniarki

pokój zabiegowy, ale nie więcej niż 1

stanowiska biurowe na zmianę;

NA pokój rentgenowski na zmianę;

do kasy w trakcie zmiany

54. Psycholog medyczny Według stanowisk lekarzy -

psychoterapeuci

55. Pracownik socjalny Według stanowisk lekarzy -

psychoterapeuci

<1>Dział organizowany jest w miastach powyżej 400 tys. mieszkańców

w ramach organizacji zapewniających opiekę traumatologiczną i ortopedyczną.

<2>Na 25 tys. mieszkańców przysługuje 2,5-krotność wynagrodzenia lekarza w gabinecie lekarskim

profilaktyki zamiast stawki 0,5 dla lekarza w gabinecie profilaktyki medycznej wprowadzono 1 stawkę

kierownik oddziału profilaktyki medycznej (a więc w przychodni m.in.

obsługujących 25 tys. mieszkańców, funkcjonować będzie oddział profilaktyki medycznej składający się z 2

biura, na których czele stoi kierownik wydziału).

<3>Na 35 tys. mieszkańców przypada 3,5 stanowiska lekarskiego w gabinecie lekarskim

profilaktyki zamiast 0,5 stanowiska lekarza w gabinecie profilaktyki lekarskiej wprowadza się 1

stawka kierownika poradni lekarskiej w zakresie rzucania palenia (stąd w art

Przychodnia, obsługująca 35 tysięcy osób, posiada oddział składający się z 3

pomieszczenia do profilaktyki medycznej i 1 pokój do pomocy medycznej w przypadku odmowy

palenie).

<4>W działach, w których zamiast 0,5 lub 1 stanowiska wprowadza się stanowisko kierownika

lekarza, ustala się odpowiednio stanowisko starszej pielęgniarki zamiast 0,5 i 1

stanowiska pielęgniarki lekarskiej (pielęgniarki rejonowej).

<5>W klinice, w której zatrudniony jest lekarz-metodolog, może to dodatkowo nastąpić

Utworzone zostanie 1 stanowisko statystyka medycznego.