Przepisy sanitarne „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące placówek wychowania i edukacji dzieci i młodzieży” Republiki Kazachstanu. W sprawie zatwierdzenia przepisów sanitarnych „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla placówek oświatowych” Wymiana produktów spożywczych
Jakie SanPiN Republiki Kazachstanu regulują pracę pielęgniarki szkolnej w 2019 roku, jakie są ramy regulacyjne dotyczące norm SanPiN Republiki Kazachstanu w zakresie medycyny szkolnej, a także jakie są obowiązki pielęgniarki szkolnej, przeczytaj w tym artykule.
Z tego artykułu dowiesz się:
Medycyna szkolnaprzeniósł się do systemu opieki zdrowotnej
Jednym z etapów Państwowego Programu Rozwoju Zdrowia Republiki Kazachstanu „Densaulyk” na lata 2016-2019 było jego całkowite przeniesienie w 2017 roku spod jurysdykcji Ministerstwa Edukacji pod kompetencje Ministerstwa Zdrowia. W trakcie tego procesu do liczby strukturalnych stanowisk lekarskich włączono 6226 szkolnych stanowisk lekarskich, a do personelu przychodni włączono pielęgniarki szkolne.
Zamówienia wg SanPiN RK
Normy SanPiN Republiki Kazachstanu są uregulowane w szeregu rozporządzeń.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 16 sierpnia 2017 r. „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu Sanitarnego „Wymagania sanitarne i epidemiologiczne dla placówek oświatowych” reguluje standardy opieki medycznej uczniów.
Notatka!
Jak zmieniły się obowiązki pielęgniarki w ośrodku medycznym organizacji edukacyjnej
SanPiN RK zastosowany do ambulatorium szkolne
Praca pielęgniarki szkolnej
Jaką pracę wykonuje pielęgniarka szkolna?
- prowadzi;
- zapewnia podstawową opiekę medyczną w przypadku urazów, wstrząsu anafilaktycznego, omdleń, objawów udaru słonecznego, oparzeń itp.;
- dzwoni ;
- wystawia skierowania do lekarzy przychodni dla uczniów i nauczycieli, wypełniając załączoną dokumentację.
Jak uniknąć łamania prawa pracy w przypadku pielęgniarek szkolnych, jeśli zajęcia szkolne rozpoczynają się o godzinie 8:00 i kończą o 19:00?
Żanna Tatimowa
ekspert ES „ACTUALIS: Medycyna”, prawnik, AłmatyZgodnie z art. 68 Kodeksu pracy Republiki Kazachstanu (zwanego dalej Kodeksem pracy Republiki Kazachstanu) normalny czas pracy nie powinien przekraczać 40 godzin tygodniowo. Za nielegalne przekroczenie czasu pracy przewidziana jest odpowiedzialność administracyjna. Czy można „zmusić” pracownika medycznego do pozostania w pracy do ostatniego dzwonka w szkole, po przepracowaniu jednej zmiany?
Ponadto do obowiązków pielęgniarki szkolnej należy:
- prowadzenie działań profilaktycznych mających na celu zapobieganie zatruciom w stołówkach szkolnych;
- wystosowanie wniosku do organizacji wyższych o udostępnienie szkolnego punktu pierwszej pomocy i wyposażenia;
- utylizacja potencjalnie niebezpiecznych materiałów.
Uzyskaj dostęp demonstracyjny do
i pobieraj dokumenty i szablony sprawdzone przez ekspertów
Aby poprawić zdrowie uczniów, należy monitorować sposób zapobiegania wadom wzroku (gimnastyka oczu) i postawy (wychowanie fizyczne) oraz suplementację witaminami.
Zgodnie z paragrafem 6 art. 144 Kodeksu Republiki Kazachstanu z dnia 18 września 2009 r. „O zdrowiu człowieka i systemie opieki zdrowotnej”, ZAMAWIAM:
1. Zatwierdzić załączony Regulamin Sanitarny „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla obiektów użyteczności publicznej”.
2. Komitet Ochrony Praw Konsumentów Ministerstwa Gospodarki Narodowej Republiki Kazachstanu zapewnia, w sposób określony w ustawie:
1) państwowa rejestracja niniejszego zarządzenia w Ministerstwie Sprawiedliwości Republiki Kazachstanu
2) w ciągu dziesięciu dni kalendarzowych od państwowej rejestracji niniejszego zarządzenia, jego zgłoszenie do urzędowej publikacji w periodykach oraz w systemie informacyjno-prawnym „Adilet”;
3) umieszczenie niniejszego zamówienia w oficjalnym źródle internetowym Ministerstwa Gospodarki Narodowej Republiki Kazachstanu.
3. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego zarządzenia sprawuje nadzorujący Wiceminister Gospodarki Narodowej Republiki Kazachstanu.
4. Niniejsze zarządzenie wchodzi w życie po upływie dziesięciu dni kalendarzowych od dnia jego pierwszej urzędowej publikacji.
Minister
gospodarka narodowa
Republika Kazachstanu E. Dosaev
"ZGODA"
Minister Zdrowia i Spraw Socjalnych
rozwój Republiki Kazachstanu
________________________________________________ T. Duysenova
„___”_________ 2015
Zatwierdzony
na zlecenie Ministra Spraw Narodowych
gospodarka Republiki Kazachstanu
z dnia 3 marca 2015 r. nr 183
Zasady sanitarne
„Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla obiektów
na cele miejskie”
1. Postanowienia podstawowe
1. Niniejsze Przepisy sanitarne „Wymagania sanitarne i epidemiologiczne dla obiektów użyteczności publicznej” (zwane dalej „Przepisami sanitarnymi”) określają wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące projektowania, rozmieszczenia, zaopatrzenia w wodę, drenażu, oświetlenia, wentylacji, utrzymania pomieszczeń oraz wyposażenie obiektów użyteczności publicznej.
2. Niniejsze Przepisy Sanitarne mają zastosowanie do projektowanych, budowanych, przebudowywanych i eksploatowanych obiektów użyteczności publicznej.
3. W niniejszym Regulaminie Sanitarnym stosowane są następujące pojęcia i definicje:
1) odzież specjalna – specjalnie zaprojektowaną odzież, mającą na celu ochronę pracownika przed szkodliwym działaniem środowiska zewnętrznego i zapewniającą cechy niezbędne do pracy;
2) obiekty użyteczności publicznej (dalej – obiekty), obiekty socjalne, usługi konsumenckie i obsługujące ludność: hotele, schroniska, łaźnie, sauny, baseny, pralnie, pralnie chemiczne (dalej – pralnie chemiczne), zakłady fryzjerskie i kosmetyczne, usługi kosmetyczne;
3) usługi kosmetyczne – zabiegi kosmetyczne wykonywane w placówkach gminnych oraz w placówkach sportowo-rekreacyjnych i nie wymagające nadzoru lekarskiego;
4) zabiegi kosmetyczne – środki stosowane w leczeniu i zapobieganiu chorobom, którym towarzyszą defekty kosmetyczne, a także zapobieganiu starzeniu się skóry i wypadaniu włosów. Terapeutyczne zabiegi kosmetyczne wykonuje dermatolog, a niektóre z nich pielęgniarka. Zabiegi wykonywane przez pielęgniarkę są wykonywane zgodnie z zaleceniami lekarza oraz pod jego nadzorem i wskazówkami;
5) gabinet kosmetyczny – pomieszczenia do świadczenia usług kosmetycznych w organizacjach opieki zdrowotnej;
6) solarium (w kosmetologii) – instalacja sztucznego naświetlania ultrafioletem w celu uzyskania kosmetycznej opalenizny oraz pomieszczenie z tymi instalacjami.
2. Ogólne wymagania sanitarno-epidemiologiczne
4. Przy lokalizacji obiektu użyteczności publicznej niedopuszczalne jest pogarszanie warunków sanitarnych i higienicznych życia ludności.
5. Budowa, przebudowa i eksploatacja obiektów odbywa się po uzyskaniu decyzji sanitarno-epidemiologicznej wydanej przez jednostki terytorialne wydziału organu państwowego w zakresie opieki sanitarnej i epidemiologicznej ludności.
6. Obiekty ustanawiają strefę ochrony sanitarnej, zgodnie z dokumentami przepisów sanitarno-epidemiologicznych zatwierdzonych przez organ państwowy w zakresie opieki sanitarnej i epidemiologicznej ludności zgodnie z art. 144 ust. 6 Kodeksu Republiki Kazachstanu z dnia 18 września 2009 „O zdrowiu ludzi i systemie opieki zdrowotnej” (dalej – dokumenty normalizacyjne).
7. Teren obiektu jest ogrodzony, zagospodarowany, zagospodarowany, oświetlony i utrzymywany w czystości. Terytorium jest codziennie sprzątane, miejsca ruchu ludzi lub pojazdów są podlewane w ciepłym sezonie, a zimą oczyszczane ze śniegu i lodu.
8.Budynki są wyposażone w specjalne środki i urządzenia umożliwiające poruszanie się osób niepełnosprawnych i osób o ograniczonej sprawności ruchowej.
9. Budynki obiektów wyposażone są w instalację ciepłowniczą, wodociągową, kanalizacyjną, wentylacyjną i klimatyzacyjną.
Systemy zaopatrzenia w zimną i ciepłą wodę muszą zapewniać zaopatrzenie w wodę zgodnie z dokumentami normalizacyjnymi.
System drenażowy obiektu zapewnia bezpieczne odprowadzanie ścieków. Sieci, urządzenia i urządzenia sanitarne są w dobrym stanie.
10. Na terenach nieskanalizowanych toalety zewnętrzne z wodoszczelnym szambo zapewnia się w odległości nie mniejszej niż 25 metrów (zwanej dalej m) od budynku.
Szamba i szamba są czyszczone niezwłocznie po napełnieniu i zdezynfekowaniu nie więcej niż dwóch trzecich ich objętości. Oczyszczalnie miejscowe wyposażane są zgodnie z dokumentacją techniczną producenta.
11. Pomieszczenia o stałym użytkowaniu posiadają naturalną wentylację i naturalne oświetlenie. Wentylacja otworów okiennych i drzwiowych, doświetlenie naturalne przez otwory okienne. Wszystkie pomieszczenia produkcyjne i pomocnicze wyposażone są w sztuczne oświetlenie.
Oprawy oświetleniowe są na bieżąco oczyszczane z zanieczyszczeń, przepalone lampy wymieniane. Lampy są hermetycznie uszczelnione kloszami ochronnymi.
12. Zabrania się używania sprzętu będącego źródłem zwiększonego hałasu, wibracji, promieniowania ultrafioletowego, podczerwonego i elektromagnetycznego.
13. Zabrania się wykorzystywania lokalu do celów innych niż jego przeznaczenie użytkowe.
14. Czyszczenie na mokro wszystkich pomieszczeń obiektów odbywa się codziennie przy użyciu detergentów i środków czyszczących. Generalne sprzątanie środkami dezynfekcyjnymi przeprowadza się nie rzadziej niż raz na 7 dni. Sprzęt sprzątający jest oznakowany i używany zgodnie z przeznaczeniem funkcjonalnym lokalu oraz przechowywany w wyznaczonej przestrzeni (pomieszczeniu) wyposażonej w półki lub stojaki.
15. Pranie używanej bielizny i odzieży roboczej odbywa się w pralniach lub bezpośrednio na miejscu, jeśli jest do tego wydzielone pomieszczenie z doprowadzeniem ciepłej i zimnej wody oraz specjalnym sprzętem. Wyposażając własną pralnię, obserwuje się kolejność (przebieg) technologicznych procesów prania, z wyłączeniem przeciwprądów i skrzyżowań brudnej i czystej bielizny.
16. Roztwory środków dezynfekcyjnych przechowywane są w pojemnikach oznaczonych nazwą produktu, stężeniem roztworu i datą jego sporządzenia. Roztwory dezynfekcyjne dopuszczone do stosowania na terenie Republiki Kazachstanu przygotowywane są zgodnie z danym stężeniem, zgodnie z instrukcją stosowania środka dezynfekcyjnego.
17. Działania w zakresie dezynfekcji, dezynsekcji i deratyzacji przeprowadzają organizacje zgodnie z wymaganiami Przepisów Sanitarnych „Wymagania sanitarne i epidemiologiczne dotyczące organizacji i realizacji dezynfekcji, dezynsekcji i deratyzacji”, zatwierdzonych przez Ministra Gospodarki Narodowej Republiki Kazachstanu z dnia 27 stycznia 2015 r. pod numerem 48 (zarejestrowanym w państwowym rejestrze rejestracji regulacyjnych aktów prawnych Republiki Kazachstanu pod numerem 10388).
18. W obiektach przewidziano pomieszczenia (miejsca) do wypoczynku i posiłków pracowników, warunki do oddzielnego przechowywania odzieży osobistej i specjalnej, prysznic i toaletę.
19. Pomieszczenia przemysłowe i domowe są wyposażone w umywalki do mycia rąk.
20. Wady wykończenia pomieszczeń (pęknięte płytki elewacyjne, naruszenie integralności linoleum oraz innych powłok i wyposażenia) są natychmiast eliminowane.
21. Przy wejściu do budynku zamontowane są kosze na śmieci i kratki do czyszczenia obuwia.
22. Do zbierania odpadów stosuje się pojemniki instalowane na terenie o twardej nawierzchni, zlokalizowanego w odległości nie mniejszej niż 25 metrów (zwanej dalej m) od budynków mieszkalnych, placów zabaw dla dzieci, miejsc rekreacji i sportu; 100 m. Jest ogrodzony z trzech stron o wysokości 1,5 m.
23. Pracownikom zajmującym się sprzątaniem pomieszczeń i terenów zapewnia się specjalną odzież.
24. Kierownictwo zakładu dba o to, aby przeszli oni wstępne badania przed zatrudnieniem oraz obowiązkowe okresowe badania lekarskie i szkolenie higieniczne. Osobista dokumentacja medyczna zawierająca zezwolenie na pracę prowadzona jest w zakładach pracy.
25. W pomieszczeniach będących miejscami pracy nie wolno palić tytoniu. W strefach dla niepalących wywieszone są znaki zakazu palenia.
3. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla hoteli
26. Hotele będą zlokalizowane w oddzielnych budynkach lub będą częścią budynków wielofunkcyjnych z osobnym wejściem.
27. Projektując hotele w ramach budynków wielofunkcyjnych oraz w przypadku łączenia pomieszczeń hotelowych z innymi organizacjami, przewiduje się wydzielenie, izolowanie hoteli i wyposażenie ich w niezależne wejścia.
28. Niedopuszczalne jest umieszczanie lokali mieszkalnych hotelowych w piwnicach i na parterze.
29. Zsypy śmieci projektuje się w budynkach hotelowych 3-piętrowych i więcej. Szyb zsypu śmieci wyposażony jest w szczelne i dźwiękoszczelne od konstrukcji budowlanych i nie sąsiaduje z lokalami mieszkalnymi i biurowymi stale zamieszkałymi. Niedopuszczalne jest umieszczanie komory na odpady pod lub w sąsiedztwie pomieszczeń mieszkalnych oraz pod lokalami stałego zamieszkania.
30. Pokoje hotelowe wyposażone są w węzeł sanitarny i garderobę. Powierzchnia mieszkalna na mieszkańca wynosi co najmniej 6 metrów kwadratowych (zwanych dalej m2).
31. Na piętrach mieszkalnych hoteli dopuszcza się tworzenie lokali gastronomicznych (barów, kawiarni, bufetów), pod warunkiem wygłuszenia pomieszczeń mieszkalnych.
32. Pomieszczenia hotelowe i klatki schodowe są oświetlone naturalnym i sztucznym. Minimalne standardy oświetlenia pomieszczeń hotelowych światłem sztucznym podane są w Załączniku nr 1
33. W przypadku braku instalacji klimatyzacyjnych budynek hotelowy wyposażony jest w wentylację nawiewno-wywiewną.
34. Toalety hotelowe wyposażone są w umywalki, ręczniki elektryczne lub indywidualne serwetki do wycierania rąk, detergent, uchwyt na papier toaletowy, szczotkę do WC w pojemniku oraz kosz na śmieci.
35. Pokoje hotelowe oraz powierzchnie wspólne podlegają codziennemu sprzątaniu na mokro i wietrzeniu. Dywany usuwa się z kurzu, meble tapicerowane czyści się odkurzaczem lub specjalną szczotką.
Toaleta jest sprzątana po wyczyszczeniu wszystkich pozostałych części pokoju.
36. Generalne sprzątanie pokoi hotelowych i pomieszczeń ogólnodostępnych odbywa się co najmniej raz w miesiącu.
37. Łazienki, deski i pokrywy sedesów, bidety, klamki i drzwi toalety są codziennie czyszczone roztworem dezynfekującym.
Toalety i pisuary toaletowe czyści się środkami dezynfekcyjnymi za pomocą specjalnych szczotek (szczotek) potraktowanych roztworem dezynfekującym i umytych wodą.
38. Pracownicy hotelu otrzymują specjalną odzież.
39. Gościom hotelu przysługują co najmniej cztery komplety pościeli na łóżko. W hotelach pościel i ręczniki zmieniane są codziennie. Po wyjściu z pokoju przeprowadzane jest sprzątanie na mokro.
40. Każda służąca otrzymuje wózek do przewożenia czystej i używanej bielizny, środków czystości do pokoju oraz jednorazowych worków do wywozu śmieci.
Wózek wyposażony jest w osobne pomieszczenie, zużyta pościel gromadzona jest w workach i workach. Transport czystej bielizny w formie otwartej nie jest dozwolony.
4. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące domów studenckich
41. Przy projektowaniu i budowie domów studenckich pomieszczenia mieszkalne grupuje się w bloki liczące nie więcej niż 10 pokoi w układzie korytarzowym i nie więcej niż 3 pokoje w układzie apartamentowym. Każdy blok wyposażony jest w kuchnię, węzeł sanitarny, prysznice, które mogą być wspólne dla kilku bloków.
42. W domach studenckich nie wolno:
1) umiejscowienie łazienek, umywalni, pryszniców nad pomieszczeniami mieszkalnymi i bezpośrednio przylegającymi do pomieszczeń mieszkalnych;
2) umieszczenie komór śmieciowych pod lokalami mieszkalnymi;
3) połączenia zsypów śmieci z rozdzielniami elektrycznymi i pomieszczeniami mieszkalnymi;
4) mocowanie armatury sanitarnej bezpośrednio do ścian otaczających pomieszczenia mieszkalne.
43. Powierzchnię pomieszczeń mieszkalnych w domach studenckich ustala się w wysokości co najmniej 6 m2 na osobę.
44. Pomieszczenia pomocnicze i sanitarne w wielopiętrowych domach studenckich, w szczególności toalety, umywalnie, pomieszczenia do prania i suszenia odzieży, wspólne kuchnie, pomieszczenia (przestrzenie) do przechowywania sprzętu sprzątającego, znajdują się na każdym piętrze.
45. Pomieszczenia przychodni lekarskiej znajdują się na I piętrze, pomieszczenia przeznaczone na imprezy kulturalne i usługi konsumenckie znajdują się na I lub II piętrze z odizolowaniem od lokali mieszkalnych.
46. Pomieszczenia do prania odzieży oddzielone są od korytarzy śluzą, wyposażone w wanny z doprowadzeniem zimnej i ciepłej wody, ławki lub stoły z powłoką odporną na wilgoć, stojaki, umywalki.
Pomieszczenia do suszenia bielizny i odzieży - urządzenia do suszenia i prasowania odzieży.
47. Kuchnie wyposażone są w kuchenki, zlewozmywaki i stoły.
48. Pomieszczenia do prania i suszenia odzieży, natryski i urządzenia sanitarne wyposażone są w chorą wentylację mechaniczną wywiewną.
49. Projektowe parametry powietrza i współczynniki wymiany powietrza w domach studenckich określa załącznik nr 2 do niniejszego Regulaminu Sanitarnego.
50. Wszystkie pomieszczenia mieszkalne domów studenckich oraz wspólne korytarze i hole są oświetlone światłem naturalnym. Bez naturalnego oświetlenia dopuszcza się umieszczanie urządzeń sanitarnych, natrysków, pomieszczeń magazynowych i innych pomieszczeń pomocniczych z krótkotrwałym zamieszkaniem ludzi.
51. Szybę okienną utrzymuje się w czystości i czyści w przypadku zabrudzenia.
52. W domach studenckich instalowane są kosze na śmieci, a w kuchniach szczelnie zamykane pojemniki na odpady żywnościowe, które są opróżniane w miarę ich napełniania.
Zabrania się wyrzucania śmieci oraz przechowywania pojemników na odpady na korytarzach i w częściach wspólnych.
53. Sprzęt miękki (materace, poduszki, koce) podlega dezynfekcji zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi.
Materace wyposażone są w wymienne pokrowce, które po zabrudzeniu należy wyprać. Pościel zmienia się w przypadku zabrudzenia, nie rzadziej jednak niż raz na 7 dni kalendarzowych.
54. Dodatkowe komplety pościeli (pokrowce na materace, poduszki, koce) przechowywane są w osobnych szafkach (regałach).
5. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące łaźni i saun
55. Łaźnie i sauny znajdują się w oddzielnych budynkach lub w tym samym budynku z pralniami, a także w budynkach użyteczności publicznej i budynkach gospodarczych przedsiębiorstw przemysłowych z osobnym wejściem.
56. Na terenie łaźni i saun znajdują się: przedsionek z garderobą, garderoby, pomieszczenia sanitarne, umywalnie, natryski, łaźnie parowe, pomieszczenia gospodarcze dla pracowników, pomieszczenia do przechowywania sprzętu sprzątającego, detergentów i środków dezynfekcyjnych.
57. Dopuszcza się umieszczanie w łaźniach, jeżeli dysponuje się dodatkową powierzchnią dla salonów fryzjerskich, gabinetów masażu, gabinetów kosmetycznych, obiektów gastronomicznych, kiosków ze środkami higieny osobistej i innych towarów oraz pomieszczeń do przechowywania rzeczy osobistych.
Wyposażenie i wykończenie salonów fryzjerskich, gabinetów masażu, kosmetycznych, obiektów gastronomicznych, kiosków ze środkami higieny osobistej i innych towarów, pomieszczeń do przechowywania rzeczy osobistych odbywa się zgodnie z dokumentami normalizacyjnymi.
58. W łazienkach dopuszcza się instalację ogrzewania powietrznego połączonego z wentylacją świeżym powietrzem, bez recyrkulacji powietrza. W łaźniach o pojemności 200 lub więcej miejsc zapewniony jest system wentylacji nawiewno-wywiewnej.
59. W celu monitorowania temperatury powietrza w łaźniach parowych zapewniony jest termometr.
60. Otwory okienne wyposażone są w otwierane rygle lub wywietrzniki.
61. W łaźniach i saunach montuje się meble sztywne lub półsztywne z materiałów odpornych na działanie detergentów i środków dezynfekcyjnych, w przebieralniach i prysznicach stosuje się maty gumowe. Zabrania się używania drabin drewnianych.
62. Do mycia stosuje się umywalki, które są odporne na wysokie temperatury i które można łatwo umyć i poddać obróbce. Zabronione jest używanie do mycia drewnianych misek.
63. W łaźniach i saunach czysta i sucha pościel (prześcieradła, ręczniki) przeznaczona jest do użytku indywidualnego i dostarczana w workach. Czysta pościel jest przechowywana oddzielnie od używanej bielizny.
64. Pomieszczenia łaźni i saun utrzymywane są w czystości. Niedopuszczalne jest zatykanie odpływów kanalizacyjnych i zastój brudnej wody na podłodze.
65. Po każdym zwiedzającym buty gumowe spryskuje się środkami dezynfekcyjnymi o działaniu grzybobójczym. Oznakowane kontenery przeznaczone są do przetwórstwa wyrobów gumowych. Po dezynfekcji buty są suszone i rozdawane w workach.
66. Do czyszczenia umywalek i wanien w przegródkach na mydło znajdują się pojemniki z roztworami dezynfekcyjnymi, środkami czyszczącymi, szczotkami i szmatami. Umywalki i wanny są dezynfekowane i myte wodą.
67. Codziennie po zamknięciu pomieszczenia, sprzęt i wyposażenie są wietrzone, czyszczone i dezynfekowane.
68. Pomieszczenia łaźni i saun, z wyjątkiem łaźni parowych, wyposażone są w kosze na śmieci.
69. W pomieszczeniach myjących i natryskowych łaźni i saun nie wolno prać i suszyć odzieży, przechowywać rzeczy i przedmiotów niezwiązanych z funkcjonowaniem łaźni.
6. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące obiektów pływackich
baseny
7. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla pralni
112. W budynkach mieszkalnych nie wolno umieszczać pralni, z wyjątkiem pralni samoobsługowych oraz punktów odbioru i wydawania bielizny. W przypadku umieszczania punktów zbiórki i dystrybucji w budynkach mieszkalnych, ich pomieszczenia wyposaża się w wejście odizolowane od części mieszkalnej oraz wydzielone pomieszczenia do przyjmowania, przechowywania i wydawania brudnej i czystej bielizny.
113. Rozwiązanie architektoniczno-planistyczne dla pralni zapewnia utrzymanie płynności procesu technologicznego oraz wyeliminowanie krzyżowania się i kontaktu bielizny czystej i brudnej.
114. Wyposażone systemy ogrzewania, wentylacji i klimatyzacji zapewniają standardy higieniczne w zakresie jakości powietrza, poziomu hałasu i wibracji oraz akceptowalne parametry mikroklimatu w pralniach w okresie grzewczym: temperatura powietrza plus 18-22 stopni Celsjusza (dalej - około C) , wilgotność względna 30-65%.
115. Sufity międzykondygnacyjne nad pralniami amortyzują izolację od pary, ciepła i dźwięku innych pomieszczeń.
116. Okna pralni i suszarni pralni, jeżeli nad nimi znajdują się okna pomieszczeń użyteczności publicznej, montuje się w sposób trwały, bez składanych rygli i otworów wentylacyjnych.
117. Do prania bielizny szpitalnej przeznaczona jest specjalna linia technologiczna, eliminująca możliwość kontaktu bielizny szpitalnej z inną bielizną.
118. W pomieszczeniach magazynowych na bieliznę czystą i brudną rozmieszczone są stojaki wskazujące oddziały funkcjonalne szpitali.
Pościel z oddziałów terapeutycznych, chirurgicznych, obserwacyjnych i chorób zakaźnych przechowywana jest oddzielnie.
Po każdej zmianie bielizny powierzchnie regałów i wyposażenia są dezynfekowane.
119. Pralnie, w których przetwarzana jest zakażona bielizna, spełniają następujące wymagania:
pomieszczenia do przyjmowania zakażonej bielizny są odizolowane od innych pomieszczeń;
pomieszczenia do przyjmowania, demontażu i prania odzieży posiadają niezależną wentylację wyciągową;
Załadunek zakażonej bielizny do namaczania odbywa się z sortowni bielizny;
Przed i w trakcie prania pranie jest dezynfekowane.
120. Oddzielne umywalki i wózki do przewożenia brudnej i czystej bielizny są oznakowane i wykorzystywane zgodnie z ich przeznaczeniem.
121. Produkty są pakowane w momencie wydawania konsumentowi.
8. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące pralni chemicznej
122. Mini pralnie chemiczne zlokalizowane w dużych centrach handlowo-rozrywkowych, kompleksach hotelowych i hipermarketach wyposażone są w autonomiczny system wentylacji, osobne wejście i wyjście. W przypadku braku możliwości zorganizowania osobnego wejścia i wyjścia, mini pralnia chemiczna zlokalizowana jest w pomieszczeniu, w którym nie prowadzi się sprzedaży artykułów spożywczych i dziecięcych, a także leków i artykułów pielęgnacyjnych dla pacjentów.
123. Pomieszczenia produkcyjne (sklepy) pralni chemicznej lokalizuje się w wydzielonych lub na parterach budynków użyteczności publicznej, uwzględniając pionowy układ budynku i stosowane drażniące chemikalia, a także uniemożliwiając krzyżowanie się strumienia brudnego i czystego produkty.
124. Powierzchnię pomieszczeń produkcyjnych ustala się na podstawie charakteru procesów technologicznych, ilości, rodzaju urządzeń produkcyjnych oraz liczby pracowników.
125. Zewnętrzne drzwi i bramy wyposażone są w przedsionki i kurtyny powietrzne, które ogrzewają powietrze w zimnych porach roku.
126. W głównym i pomocniczym pomieszczeniu produkcyjnym ściany, sufity i podłogi wykończone są materiałami niechłonnymi, które zapobiegają gromadzeniu się szkodliwych substancji chemicznych.
127. Podłogi pokryte są materiałami chemoodpornymi, zapewniającymi wodoodporność; konstrukcja podłóg zapewnia drenaż podczas rozlania i czyszczenia pomieszczeń na mokro.
128. Pomieszczenia produkcyjne, pomocnicze i sanitarne wyposażone są w wentylację nawiewną i wywiewną. Instalacje wentylacyjne pralni chemicznych zlokalizowanych w budynkach o innym przeznaczeniu wyposaża się niezależnie od systemów wentylacyjnych tych budynków.
129. Miejsca pracy ze źródłami substancji chemicznych, a także prace związane z usuwaniem plam i obróbką cieplną na mokro przeprowadza się w obecności lokalnych urządzeń odciągowych.
130. Przy ręcznym rozładunku osadów na maszynach nie wyposażonych w systemy automatycznego rozładunku osadu, należy zainstalować odsysanie miejscowe nad tylną ścianą maszyny, a odsysanie miejscowe na przedniej ścianie maszyny, sprzęgnięte z otworem bębna, z wyjątkiem maszyn wyposażonych w systemy usuwania oparów rozpuszczalników.
131. Recyrkulacja powietrza w pralni chemicznej jest niedozwolona.
132. Urządzenia wentylacyjne instaluje się w komorach wentylacyjnych i wyposaża w urządzenia wygłuszające i tłumiące drgania.
133. Sprawność technologicznej wentylacji mechanicznej wywiewnej monitoruje się raz w roku, a wentylacji mechanicznej ogólnej raz na 3 lata.
134. Obiekty przemysłowe wyposażone są w systemy oświetlenia ogólnego i/lub zespolonego i awaryjnego.
135. Ścieki z urządzeń odprowadzane są metodą zamkniętą. Niedopuszczalne jest odprowadzanie ścieków na podłogę pomieszczeń produkcyjnych oraz otwieranie rynien w celu ich odprowadzenia do kanalizacji.
Woda kontaktowa z separatorów wody maszyn do czyszczenia na sucho zawierająca opary rozpuszczalników jest usuwana jako osad.
136. Podczas czyszczenia na sucho produktów przy użyciu rozpuszczalników należy upewnić się, że wszystkie operacje są przeprowadzane w cyklu ciągłym i zamkniętym.
137. Czynności produkcyjne związane z konserwacją urządzeń, dostawą, dozowaniem i załadunkiem rozpuszczalników, aplikacją proszków filtracyjnych oraz mechanicznym czyszczeniem elementów filtra przeprowadza się przy użyciu środków ochrony indywidualnej.
138. Temperatura powierzchni zewnętrznych urządzeń technologicznych nie jest wyższa niż 43 o C.
139. W procesie technologicznym czyszczenia chemicznego produktów stosuje się odczynniki, substancje i preparaty posiadające dokumenty jakości i bezpieczeństwa.
140. Odczynniki, substancje i preparaty chemiczne przechowywane są w magazynach wyposażonych w wentylację miejscową wywiewną, z podłogami odpornymi na działanie kwasów i zasad, wyposażonymi w regały i palety.
141. Materiały chemiczne w miejscu produkcji przechowywane są w ilościach nieprzekraczających normy dobowej.
142. Produkty przewożone są w zamkniętych workach lub opakowaniach. Produkty dostarczane są do Konsumenta w formie opakowanej.
143. Personel wyposażony jest w specjalną odzież i obuwie oraz środki ochrony indywidualnej.
9. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla obiektów
świadczenie usług fryzjerskich i kosmetycznych dla ludności
144. Wymagania niniejszych przepisów sanitarnych nie dotyczą organizacji świadczących usługi medyczne w zakresie rekonstrukcyjnej chirurgii plastycznej, leczenia chorób skóry i tkanki podskórnej, kosmetologii, gabinetów masażu i solariów w ramach organizacji opieki zdrowotnej.
145. Na parterze i parterze budynków mieszkalnych zlokalizowane są obiekty posiadające izolowane wejście od części mieszkalnej oraz autonomiczny system wentylacji.
Kondygnacje piwniczne przeznaczone są na pomieszczenia gospodarcze i pomocnicze.
146. Rozwiązania w zakresie planowania przestrzennego i projektowania budynków i lokali zależą od rodzaju świadczonych usług i ich pojemności. W obiektach wydzielone jest pomieszczenie lub specjalne miejsce do dezynfekcji, czyszczenia przed sterylizacją i sterylizacji narzędzi, wyposażone w zlew z doprowadzeniem ciepłej i zimnej wody.
147. W gabinetach kosmetycznych dozwolone są następujące zabiegi kosmetyczne: higieniczny masaż twarzy i szyi, higieniczne oczyszczanie twarzy nie powikłane chorobami skóry, przyciemnianie brwi i rzęs, sztuczne przedłużanie rzęs, depilacja brwi, makijaż, manicure, pedicure , peeling.
148. W salonach fryzjerskich na jedno stanowisko manicure przydziela się maksymalnie 3 stanowiska pracy oraz co najmniej 6,0 m2 powierzchni dodatkowej. Normy dotyczące powierzchni pomieszczeń obiektów świadczenia usług salonów fryzjerskich i kosmetycznych określa załącznik nr 6 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
149. W solariach nie wolno używać urządzeń emitujących promieniowanie ultrafioletowe (UV-C). Eksploatacja solariów odbywa się zgodnie z ich kartami technicznymi i instrukcją.
150. Na powierzchnię całkowitą solarium składa się powierzchnia zajmowana przez samo urządzenie zgodnie z opisem technicznym oraz powierzchnia rozbieralni wynosząca co najmniej 3,0 m2. W przypadku świadczenia usług solarium przy pomocy operatora przydzielana jest dodatkowa powierzchnia dla operatora o powierzchni co najmniej 6,0 m 2 .
151. Pomieszczenie do solarium wyposażone jest w wentylację nawiewno-wywiewną z napędem mechanicznym. Instalując modele wyposażone we własny system wentylacji, organizowany jest naturalny przepływ powietrza do pomieszczenia.
152. Wymiana lamp solaryjnych odbywa się w standardowych godzinach produkcji określonych w paszporcie technicznym, z adnotacją w dzienniku. Zużyte lampy należy utylizować w bezpieczny sposób.
153. Po każdej sesji wszystkie powierzchnie kabiny solarium, z którymi miał kontakt zwiedzający, poddawane są działaniu środków dezynfekcyjnych. Korzystając z solarium pionowego, goście otrzymują indywidualne ręczniki i kapcie.
154. W miarę zabrudzeń otworów wentylacyjnych wewnątrz urządzenia przeprowadza się okresowe czyszczenie.
155. Poziom czynników fizycznych oddziałujących na personel i osoby odwiedzające solaria nie przekracza następujących norm higienicznych:
1) natężenie pola elektromagnetycznego nie większe niż 25 woltów;
2) natężenie pola elektrycznego prądu o częstotliwości przemysłowej (50 Hz) - nie więcej niż 0,5 kilowolta.
156. Dopuszczalne natężenie promieniowania ultrafioletowego dla wyrobów gospodarstwa domowego powodujących napromienianie nie przekracza 1,9 watometra kwadratowego (dalej – W m 2) w zakresie 280–315 nanometrów (dalej – nm) i 10 W m 2 w zakresie 315-400 nm. Promieniowanie w zakresie 200-280 nm jest niedozwolone.
157. Zabrania się korzystania z solarium bez specjalnych okularów, a także bez zachowania 48-godzinnej przerwy pomiędzy dwoma pierwszymi seansami.
158. Używanie, przechowywanie i sprzedaż odwiedzającym środków perfumeryjnych, kosmetyków oraz środków do pielęgnacji włosów, paznokci i skóry odbywa się w obecności dokumentów potwierdzających bezpieczeństwo stosowanych produktów.
159. Jeżeli liczba stanowisk pracy wynosi do trzech, wentylację naturalną przeprowadza się za pomocą otworów wentylacyjnych i rygli powyżej trzech, zapewnia się wentylację sztuczną; System wentylacji jest wspólny dla wszystkich pomieszczeń, z wyjątkiem pomieszczeń gospodarczych i sanitarnych.
Stanowisko technika przedłużania paznokci wyposażone jest w lokalną wymuszoną wentylację wywiewną.
160. Miejsca pracy w gabinetach manicure i pedicure oświetla się poprzez organizację oświetlenia ogólnego i miejscowego.
161. W salach męskich i damskich oddzielnie znajdują się umywalki do mycia rąk fryzjerów i mycia włosów gości.
162. Aby służyć dzieciom, wyposaża się krzesła odpowiadające ich wzrostowi i wiekowi pod względem wielkości i wyglądu.
163. Gabinet kosmetyczny, gabinety manicure i pedicure wyposażone są w stanowiska winiarskie do mycia rąk i instrumentów.
164. Pomieszczenia żywieniowe z garderobą dla personelu, gdy liczba pracowników na zmianę jest mniejsza niż 10 osób, a także hol z garderobą dla gości i poczekalnią są połączone.
165. Pomieszczenia do przechowywania czystej bielizny oraz perfum i kosmetyków wyposażone są w stojaki lub szafki, na brudną bieliznę – pojemniki z pokrywkami. Niedopuszczalne jest mieszanie bielizny używanej z czystą.
166. Prace poprodukcyjne wykonuje się w wydzielonym pomieszczeniu, którego powierzchnia oraz zestaw urządzeń uwzględnia wielkość i charakter prowadzonych prac, nie mniej jednak niż 4,5 m2 na jedno stanowisko pracy.
167. Gabinety kosmetyczne, manicure i pedicure wyposażone są w zamknięte bakteriobójcze naświetlacze ultrafioletowe. Tryb i czas pracy naświetlaczy są przechowywane i rejestrowane w dzienniku.
168. Sprzęt fizjoterapeutyczny znajduje się w specjalnie wyposażonych pomieszczeniach, w których w każdym pomieszczeniu znajduje się nie więcej niż jedno urządzenie. Powierzchnię biura przyjmuje się w wysokości 6 m2 na kanapę, ale nie mniej niż 12 m2.
169. Instalacje laserowe 1 i 2 klasy zagrożenia znajdują się w pomieszczeniu wspólnym. Instalacje laserowe III i IV klasy zagrożenia zlokalizowane są w wydzielonym lub ogrodzonym pomieszczeniu. Na drzwiach znajduje się znak ostrzegawczy dotyczący lasera oraz automatycznie włączająca się tablica świetlna z napisem „Niebezpieczeństwo, laser działa!”.
Bezpieczeństwo podczas pracy z systemami laserowymi typu otwartego zapewnia stosowanie środków ochrony osobistej oczu (okulary ochronne z filtrami światła, osłona twarzy).
Stosowanie systemów laserowych klasy 3 i 4 bez miejscowego urządzenia odsysającego jest niedozwolone.
170. W obsłudze klienta używana jest bielizna jednorazowa. Zapewniamy dostawę czystej bielizny (ręczniki, serwetki, prześcieradła itp.). Oddzielnie przechowywana jest czysta i używana pościel, perfumy i kosmetyki, a także detergenty i środki dezynfekcyjne.
Peniuary używa się z czystą serwetką lub jednorazową obrożą.
171. Pranie używanej bielizny i odzieży roboczej będzie sprawdzane w pralniach lub bezpośrednio w specjalnym pomieszczeniu sprzętowym. Odzież robocza personelu i osobista są przechowywane oddzielnie.
172. Depilację obciętych włosów z szyi i twarzy klienta przeprowadza się jednorazową serwetką lub wacikiem. Niedozwolone jest używanie szczotek do usuwania ściętych włosów.
173. Ścięte włosy należy utylizować jako odpady domowe.
174. Do nakładania kosmetyków dekoracyjnych służą jednorazowe narzędzia. Po każdym kliencie następuje temperowanie lub obcięcie ołówka, nałożenie szminki, tuszu do rzęs, cieni do powiek i pudru za pomocą jednorazowych pędzelków. Do zabiegów kosmetycznych stosuje się jednorazowe waciki i gąbki.
Farbowanie i nawilżanie włosów podczas trwałej ondulacji wykonuje się za pomocą wacika lub szczoteczki, wymienianej po każdej wizycie.
175. Klipsy, lokówki, czepki i siatki do trwałej ondulacji, czepki do pasemek myjemy pod bieżącą wodą z detergentami po każdym kliencie. Zestawy do czyszczenia przechowywane są w opakowaniach na stanowiskach pracy.
176. Grzebienie, szczotki i nożyczki do strzyżenia włosów są myte pod bieżącą wodą po każdym kliencie i umieszczane w sterylizatorach posiadających instrukcję obsługi lub w roztworach dezynfekcyjnych.
177. Wyjmowane noże maszynek elektrycznych, elektrody do sprzętu i urządzeń kosmetycznych przeciera się dwukrotnie (w odstępie 15 minut) wacikiem nasączonym roztworem dezynfekującym.
178. Poduszkę umieszczoną pod stopą podczas pedicure przeciera się po każdym użyciu szmatką nasączoną roztworem dezynfekującym.
179. Dezynfekcja stóp i rąk odbywa się po każdym kliencie.
180. Wykonując manicure i pedicure przy użyciu jednorazowych serwetek i sterylnych zestawów należy je wyrzucić po wstępnej dezynfekcji.
181. Manicure, pedicure, peeling i usługi kosmetyczne wykonywane są w obecności poszczególnych zestawów (w zależności od rodzaju usługi kosmetycznej) nie mniej jednak niż w trzech zestawach.
Wszystkie etapy manipulacji, podczas których możliwe jest uszkodzenie skóry i powierzchni śluzowych, zapewniają klientowi bezpieczeństwo. Przed i po wykonaniu manicure lub pedicure dezynfekowana jest powierzchnia skóry i kanał rany.
182. Przyrządy do manicure, pedicure, peelingu, serwetki gazowe, waciki i inne materiały eksploatacyjne poddaje się sterylizacji metodami sterylizacji parowej, powietrznej lub chemicznej, a następnie przechowuje w warunkach wykluczających wtórne skażenie mikroorganizmami.
W przypadku korzystania z jednorazowych, sterylnych materiałów eksploatacyjnych, każdemu odwiedzającemu zapewnia się zapas do późniejszej utylizacji.
183. Narzędzia służące do zabiegów mogących uszkodzić skórę lub błony śluzowe (manicure, pedicure, peeling, zabiegi kosmetyczne) po każdym kliencie umieszcza się w roztworze dezynfekcyjnym, bez uprzedniego spłukiwania wodą. Po zakończonej dezynfekcji instrumenty poddawane są przedsterylizacyjnemu czyszczeniu i sterylizacji.
Czyszczenie przed sterylizacją, dezynfekcja i sterylizacja narzędzi przeprowadzane są w specjalnym pomieszczeniu wyposażonym w sprzęt do tego celu. Pomieszczenie obróbki narzędzi podzielone jest funkcjonalnie na „strefę brudną” i „strefę czystą”. W „strefie brudnej” narzędzia są wstępnie czyszczone, w „strefie czystej” instrumenty są dezynfekowane i sterylizowane.
184. Do sterylizacji narzędzi, sprzętu, wyposażenia i materiałów używa się instrukcji użytkowania.
185. Organizację i kontrolę reżimu przeciwepidemicznego oraz codzienną kontrolę reżimu dezynfekcji, czyszczenia przed sterylizacją i sterylizacji narzędzi stosowanych w wykonywaniu manicure, pedicure, peelingów i usług kosmetycznych powierza się administracji obiektu lub podmiotu gospodarczego.
186. Pracownicy placówek, którzy przy wejściu do pracy wykonują zabiegi naruszające integralność skóry i poddawani są corocznym badaniom w kierunku markerów wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
187. Aby zapobiec zakażeniu pozajelitowym zapaleniem wątroby i ludzkim wirusem niedoboru odporności, wszelkie manipulacje, podczas których ręce są zanieczyszczone krwią, należy wykonywać w gumowych rękawiczkach. W przypadku występowania otwartych mikrourazów, zadrapań, otarć, pęknięć, chorób krostkowych, personelowi nie wolno pracować z klientami bez izolacji ochronnej (opuszki na palce, taśma klejąca).
188. Pracownicy przestrzegają następujących zasad higieny osobistej:
1) przed rozpoczęciem i po zakończeniu obsługi klienta dokładnie umyj ręce mydłem:
2) w gabinetach kosmetycznych stosować zabiegi antyseptyczne do skóry, pracować w maseczkach ochronnych, przyłbicach, jednorazowych rękawiczkach gumowych i lateksowych;
3) farbowanie włosów w rękawiczkach;
4) nie palić i nie jeść w miejscu pracy;
5) pracować w ubiorze specjalnym;
6) oddzielnie przechowywać odzież osobistą i specjalną.
189. Ręce lub rękawiczki zanieczyszczone krwią lub surowicą myje się bieżącą wodą i mydłem, a następnie poddaje działaniu środków dezynfekcyjnych.
Aneks 1
Minimalne standardy
oświetlenie pomieszczeń hotelowych światłem sztucznym
p/s |
Nazwa lokalu |
Najniższe oświetlenie (w luksach) przy użyciu lamp |
Powierzchnia, której dotyczy norma |
|
rozżarzony |
świecący |
|||
Pokoje (mieszkania) |
0,8 m od podłogi |
|||
Lobby |
podłoga |
|||
Wspólne salony, hole, bufety, bary i nie tylko |
podłoga |
|||
Biuro obsługi, lokal administracyjny, lokal usługowy dla mieszkańców |
0,8 m od podłogi |
|||
Główne klatki schodowe, wspólne korytarze, centralna pralnia, warsztaty, pokoje i prasowalnie |
30 (50)* |
podłoga |
||
Wspólne łazienki, łazienki wewnętrzne |
podłoga |
|||
Wspólne prysznice |
podłoga |
|||
Pomieszczenia dla personelu |
0,8 m od podłogi |
|||
Magazyny |
0,8 m od podłogi |
|||
Budynki techniczne |
podłoga |
* liczba w nawiasie - dla warsztatów.
Załącznik 2
do Regulaminu Sanitarnego „Sanitary
wymagania epidemiologiczne
do obiektów użyteczności publicznej”
Parametry projektowe
powietrza i wymiany powietrza w pomieszczeniach akademików
Lokal |
Dopuszczalna temperatura powietrza w porze zimnej, o C, nie niżej |
Kurs wymiany powietrza |
||
napływ |
kaptur |
|||
pokój dzienny w akademiku |
nie mniej niż 3 m 3 / h na 1 m 2 |
|||
Kuchnia w akademiku z kuchenkami elektrycznymi i kuchenkami gazowymi |
16
|
-
|
Nie mniej niż 60 m 3 / h |
|
Łazienka |
25 m 3 /godz |
|||
Toaleta |
25 m 3 /godz |
|||
Wspólna łazienka |
50 m 3 / h na 1 toaletę |
|||
Prysznic |
5 razy |
|||
Garderoba do sprzątania i prasowania odzieży |
1,5 razy |
|||
Hol, wspólny korytarz, klatka schodowa w akademiku |
||||
Pralnia |
5 razy |
5 razy |
||
Prasowanie i suszenie w akademiku |
według obliczeń, ale nie mniej niż 3 razy. |
3 razy |
||
Artykuły gospodarstwa domowego i pościel w akademikach |
1,5 razy |
|||
Komora do zbierania śmieci |
1-krotnie (przez zsyp na śmieci) |
|||
siłownia |
3 razy |
3 razy |
||
Biblioteka |
0,5x |
Dodatek 3
do Regulaminu Sanitarnego „Sanitary
wymagania epidemiologiczne
do obiektów użyteczności publicznej”
Wymagania dotyczące parametrów mikroklimatu pomieszczeń głównych
kryte baseny
Lokal |
Temperatura wody, o C |
Temperatura powietrza, o C |
Wilgotność względna,% |
parametry wymiany powietrza po 1 godzinie |
prędkość powietrza m/sek |
||
napływ |
kaptur |
||||||
Kąpiele dla dorosłych |
24-26 |
||||||
Kąpiele dla dzieci |
|||||||
Łazienki i baseny |
1-2 wyższa niż temperatura wody |
nie więcej niż 60% |
nie mniej niż 80 m 3 /godzinę na 1 ucznia i co najmniej 20 m 3/godzinę na 1 widza |
nie więcej niż 0,5 |
|||
Sale przygotowawcze do zajęć |
nie mniej niż 80 m 3 /godzinę na 1 ucznia |
nie więcej niż 0,2 |
|||||
Kurs wymiany powietrza na 1 godzinę |
|||||||
Przymierzalnie |
Zrównoważony, w tym prysznice |
2 (z pryszniców) |
|||||
Prysznice |
|||||||
Masaż |
|||||||
Komora saunowa |
nie więcej niż 120 |
5 (działanie przerywane pod nieobecność ludzi) |
|||||
Laboratorium analizy wody |
Notatka:
Temperatura wody w basenach zewnętrznych utrzymuje się na poziomie plus 27 o C latem, plus 28 o C zimą i plus 29 o C dla uczniów uczących się pływać.
Dodatek 4
do Regulaminu Sanitarnego „Sanitary
wymagania epidemiologiczne
do obiektów użyteczności publicznej”
Wskaźniki jakości wody w basenie
Indeks |
Jednostka |
Standard |
|
Mętność |
nie więcej niż 2,0 |
||
Chroma |
stopień |
nie więcej niż 20 |
|
Zapach |
punkt |
nie więcej niż 3 |
|
Stężenie jonów wodorowych pH |
Między 6 a 9 |
||
Pozostały chlor związany |
mg/l |
nie więcej niż 1,2 |
|
Pozostały wolny chlor |
mg/l |
Dla dzieci w wieku od 1 do 6 lat - 0,1–0,3; |
|
Azot amonowy (azotem) |
mg/l |
nie więcej niż 2,0 |
|
Ozon (z ozonowaniem) |
mg/l |
nie więcej niż 0,3 |
|
Utlenialność nadmanganianu |
mg/l |
nie więcej niż 5,0 |
|
Chloroform |
mg/l |
nie więcej niż 0,2 |
|
mg/l |
nie więcej niż 0,05 |
||
Całkowita liczba drobnoustrojów (TMC) |
w 1ml |
nie więcej niż 100 |
|
Powszechne bakterie z grupy coli (TCB) |
w 100ml |
brak |
|
Termotolerancyjne bakterie z grupy coli (TCB) |
w 100ml |
brak |
|
Kolifaże |
w 100ml |
brak |
|
w 100ml |
brak |
||
w 1000ml |
brak |
||
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeroginosae) |
w 100ml |
brak |
|
Cysty Giardii |
w 50 l |
brak |
|
Jaja i larwy robaków |
w 50 l |
brak |
|
w 100ml |
brak |
Dodatek 5
do Regulaminu Sanitarnego „Sanitary
wymagania epidemiologiczne
do obiektów użyteczności publicznej”
Indeks |
Częstotliwość kontrolna |
|
Woda w basenie |
||
Mętność |
1 raz w godzinach pracy |
|
Chroma |
||
Zapach |
||
Temperatura |
||
wartość PH |
||
Pozostały chlor związany |
||
Pozostały wolny chlor |
||
Ozon (z ozonowaniem) |
||
Utlenialność nadmanganianu |
1 raz w miesiącu |
|
Chloroform |
||
Formaldehyd (z ozonowaniem) |
||
Azot amonowy |
||
1 raz w tygodniu |
||
Termotolerancyjne bakterie z grupy coli (zwane dalej TCB) |
||
Kolifaże |
||
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) |
||
Czynniki wywołujące infekcje jelitowe |
W przypadku niezadowalających testów dla MC, OKB i/lub TCB |
|
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) |
||
Cysty Giardii |
||
Jaja i larwy robaków |
||
Legionella feumofilia |
||
Powietrze strefy wodnej |
||
Chloroform |
Gdy stężenie chloroformu w wodzie jest większe niż 0,2 mg/l. |
|
Chlor |
||
Temperatura |
1 raz w godzinach pracy |
|
Wilgotność względna |
||
Prędkość powietrza |
Przed otwarciem i po naprawie/wymianie urządzeń wentylacyjnych |
Załącznik 6
do Regulaminu Sanitarnego „Sanitary
wymagania epidemiologiczne
do obiektów użyteczności publicznej”
Normy dotyczące powierzchni lokali z urządzeniami do świadczenia
usługi fryzjerskie i kosmetyczne
Nazwa lokalu |
Powierzchnia na 1 stanowisko pracy, m 2 |
Notatka |
|
Pomieszczenia dla zwiedzających: |
3,0 do 10 stanowisk pracy 1,5 – za każde kolejne 0,3 |
Powierzchnia poczekalni i szatni wynosi co najmniej 6 m2 2 |
|
Salony fryzjerskie: Uniwersalne miejsce pracy dla fryzjera |
Salon fryzjerski na 1 stanowisko pracy nie mniej niż 15,0 m 2 niezależnie od profilu |
||
Salon piękności |
|||
Pokój do manicure |
Przy montażu stołu do manicure w pokoju damskim - dodatkowe 6,0 m 2 |
||
Pokój do pedicure |
|||
Salon kosmetyczny |
8,0 na każde stanowisko pracy, nie mniej jednak niż 12,0 |
||
Pokój do masażu |
|||
Pokój do prac postprodukcyjnych |
4,0m 2 za każde dodatkowe miejsce pracy |
||
Pranie |
od 9,0 (biorąc pod uwagę rodzaj pralki) |
Nie należy zapewniać centralnego prania prania |
|
Pokój do odpoczynku i jedzenia |
|||
Pomieszczenia gospodarcze: spiżarnie na bieliznę; |
6,0
|
||
Pomieszczenia do przechowywania perfum, kosmetyków, środków dezynfekcyjnych i detergentów |
|||
Pomieszczenia do tymczasowego składowania odpadów medycznych |
|||
Sterylizacja |
|||
Przebieralnie |
0,3 na 1 miejsce pracy |
W sprawie zatwierdzenia Regulaminu Sanitarnego „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla placówek wychowania i edukacji dzieci i młodzieży”
z dnia 20 grudnia 2013 nr 1367)
Zgodnie z pkt 2) art. 6 Kodeksu Republiki Kazachstanu z dnia 18 września 2009 r. „O zdrowiu człowieka i systemie opieki zdrowotnej”, Rząd Republiki Kazachstanu
DECYDUJE:
1. Zatwierdzić załączony Regulamin Sanitarny „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla placówek wychowania i wychowania dzieci i młodzieży”.
2. Uchwała wchodzi w życie po upływie dziesięciu dni kalendarzowych od dnia pierwszej oficjalnej publikacji.
Premier Republiki Kazachstanu
K. Masimow
Zatwierdzony
Uchwała rządowa
Republika Kazachstanu
30 grudnia 2011 r
№ 1684
Zasady sanitarne
„Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla obiektów
wychowanie i edukacja dzieci i młodzieży”
(Zmienione dekretem rządu Republiki Kazachstanu
z dnia 20 grudnia 2013 nr 1367)
1. Postanowienia ogólne
1. Niniejsze przepisy sanitarne (zwane dalej Przepisami Sanitarnymi) ustalają wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące wyboru gruntów pod budowę, projektowania, budowy, przebudowy, remontu, uruchomienia, zaopatrzenia w wodę, kanalizacji, ogrzewania, oświetlenia, wentylacji, mikroklimatu , utrzymania i eksploatacji, warunków kształcenia, zakwaterowania, wyżywienia, higieny wychowania (higieny osobistej) personelu, warunków kształcenia i szkolenia (podręczniki szkolne), praktyki przemysłowej, pomocy medycznej, w placówkach wychowania i edukacji dzieci i młodzieży.
2. Niniejsze Przepisy Sanitarne mają zastosowanie do placówek wychowania i kształcenia dzieci i młodzieży prowadzących następującą działalność:
1) wychowanie i szkolenie przedszkolne (żłobki i przedszkola wszystkich typów, placówki wychowania przedszkolnego z pobytem stacjonarnym i krótkotrwałym dla dzieci, usługi niani);
2) realizację programów kształcenia na poziomie średnim ogólnokształcącym (szkoły, gimnazja, licea), programami kształcenia technicznego i zawodowego, policealnego (licea zawodowe, szkoły, kolegia, wyższe techniczne szkoły) i wyższego zawodowego (uniwersytety, akademie, instytuty) i równorzędne (ogrody zimowe, szkoły wyższe, szkoły wyższe) oraz specjalne i poprawcze;
3) wychowanie i organizacja miejsc pobytu dzieci i młodzieży (domy dziecka, organizacje wychowawcze dla sierot i dzieci pozbawionych opieki rodzicielskiej, ośrodki adaptacyjne dla nieletnich, internaty, domy młodzieżowe, internaty, medresy, schroniska i inne);
4) organizacja czasu wolnego, wychowania fizycznego i rozwijania zdolności twórczych dzieci i młodzieży (placówki kształcenia dodatkowego) – ośrodki kreatywności dla dzieci i młodzieży, szkoły muzyczne, sportowe i artystyczne, ośrodki dla dzieci i młodzieży, kluby podwórkowe, stacje młodych przyrodników, zakłady oświatowo-produkcyjne, szkolenia i inne organizacje pozaszkolne).
3. Obiekty wychowania i wychowania dzieci i młodzieży, oddane do użytku przed przyjęciem przepisów sanitarnych, doprowadzane są do wymagań niniejszych Przepisów Sanitarnych w terminach uzgodnionych z organem państwowym w zakresie opieki sanitarnej i epidemiologicznej populacji.
4. Monitorowanie stosowania niniejszego Regulaminu Sanitarnego prowadzi organ państwowy w zakresie dobrostanu sanitarnego i epidemiologicznego ludności.
5. Przy prowadzeniu państwowego nadzoru sanitarno-epidemiologicznego badania laboratoryjne i instrumentalne obiektów wychowania i edukacji dzieci i młodzieży przeprowadza się zgodnie z załącznikiem nr 1 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
6. W niniejszych Przepisach Sanitarnych stosowane są następujące pojęcia:
1) szkoła mała – szkołę ogólnokształcącą z małą liczbą uczniów, połączonymi salami lekcyjnymi i specyficzną formą organizacji zajęć edukacyjnych;
2) odzież specjalna – komplet odzieży ochronnej dla personelu, przeznaczony do ochrony surowców, materiałów pomocniczych i produktu końcowego przed zanieczyszczeniem cząstkami mechanicznymi, mikroorganizmami i innymi zanieczyszczeniami;
3) odrzucenie – ocena jakości produktów spożywczych i dań gotowych na podstawie wskaźników organoleptycznych;
4) gimnazjum – placówkę oświatową realizującą programy kształcenia ogólnokształcącego na poziomie podstawowym, gimnazjalnym i humanitarnym na poziomie średnim ogólnokształcącym, zgodnie z upodobaniami i możliwościami uczniów;
5) zaopatrzenie – pomieszczenie, w którym przygotowywane są surowce spożywcze i wytwarzane są półprodukty;
6) przygotowalnię – pomieszczenie, w którym z półproduktów przygotowywane są gotowe produkty spożywcze;
7) wychowanie fizyczne – dziedzina działalności mająca na celu wzmocnienie zdrowia i rozwój zdolności fizycznych człowieka;
8) szkoła ogólnokształcąca – średnią ogólnokształcącą placówkę edukacyjną realizującą podstawowe i dodatkowe programy kształcenia ogólnego, składające się z trzech poziomów: podstawowego, podstawowego i starszego, z których każdy może funkcjonować samodzielnie;
9) półprodukty – surowce spożywcze przygotowane wcześniej do obróbki cieplnej;
10) okres przydatności do spożycia – okres, przed upływem którego produkty spożywcze uważa się za bezpieczne do użytku zgodnie z przeznaczeniem, z zastrzeżeniem warunków procesów (etapów) produkcji (wytwarzania), obrotu produktami spożywczymi;
11) organizacja oświaty dla sierot i dzieci pozbawionych opieki rodzicielskiej – państwowa instytucja systemu oświaty, tworząca dogodne warunki wychowania i nauki z zapewnieniem miejsca zamieszkania dla sierot i dzieci pozbawionych opieki rodzicielskiej;
– suma godzin dydaktycznych z godzinami przeznaczonymi na zajęcia fakultatywne, sekcyjne, kluby;13) nasłonecznienie – ujednolicony wskaźnik nasłonecznienia służący do oceny higienicznej pomieszczenia;
14) organizacje z internatem – organizacje oświatowe, które zapewniają państwowe gwarancje praw do nauki określonych kategorii osób z zapewnieniem miejsca zamieszkania;
15) interlinia – przerwa, odstęp pomiędzy dwoma wierszami w książce i innych publikacjach drukowanych;
16) ośrodki adaptacyjne dla nieletnich (zwane dalej CAN);
17) zmęczenie – stan przejściowego spadku możliwości funkcjonalnych organizmu, obniżonej wydajności;
18) ustawienie rzędowe – ustawienie mebli i wyposażenia w rzędach na środku pomieszczenia, jeden za drugim;
19) kropka (szpilka) – wielkość czcionki obejmująca wysokość litery (punkt) oraz ramiona (wolne odstępy) nad i pod kropką, mierzoną w punktach – 1 punkt równa się 0,376 milimetra (dalej – mm);
20) strefa klimatyczna – obszar wyznaczony według cech klimatycznych (temperatura, wilgotność);
21) gastronomia publiczna – działalność związana z produkcją, przetwarzaniem, sprzedażą i organizacją spożycia żywności;
22) placówki dodatkowego kształcenia dzieci – placówki pozaszkolne, których zadaniem jest zapewnianie niezbędnych warunków rozwoju osobistego, promocji zdrowia i samostanowienia zawodowego, pracy twórczej dzieci i młodzieży, kształtowania ich kultury ogólnej, dostosowywania jednostki do życia w społeczeństwie, organizacja znaczącego wypoczynku;
23) rozkład dnia – ustalony w placówkach oświatowych porządek dnia dla dzieci i młodzieży;
24) litera – prostokątna bryła wykonana ze stopu typograficznego, drewna lub tworzywa sztucznego, zakończona na końcu wypukłym wizerunkiem litery, cyfry lub znaku;
25) liceum – średnią ogólnokształcącą placówkę edukacyjną realizującą podstawowe i dodatkowe programy kształcenia ogólnego, zapewniające uczniom pogłębione, specjalistyczne, zróżnicowane kształcenie zgodnie z ich skłonnościami i możliwościami;
26) organizacje wychowania i szkolenia przedszkolnego (zwane dalej ODVO) – organizacje przedszkolne liczące od 4 do 12 grup, realizujące programy nauczania wychowania i szkolenia przedszkolnego, uwzględniające zajęcia specyficzne dla dzieci w wieku przedszkolnym, a także zapewniające dodatkowe opieka zdrowotna i inne usługi przewidziane prawem;
27) oddziały przedszkolne – zajęcia dla dzieci w wieku pięciu i sześciu lat w szkołach ponadgimnazjalnych, w których realizowane jest roczne, obowiązkowe, bezpłatne przygotowanie przedszkolne;
28) podręcznik szkolny – podręcznik dla uczniów, który w sposób systematyczny przedstawia materiał z określonej dziedziny wiedzy, na aktualnym poziomie dorobku naukowego i kulturalnego;
29) godzina dydaktyczna – czas trwania lekcji (zajęć) lub wykładu od początku do przerwy (przerwy) dla organizacji oświaty technicznej i zawodowej
30) nakład dydaktyczny – łączne, standaryzowane zatrudnienie studentów i uczniów w procesie edukacyjnym dla każdej grupy wiekowej, mierzone w godzinach dydaktycznych;
31) obciążenie akademickie, rozkład zajęć studentów i uczniów ustalają przepisy zatwierdzone przez organizacje oświatowe, opracowane na podstawie państwowych standardów kształcenia obowiązkowego, przepisów i norm sanitarno-epidemiologicznych, programów nauczania oraz zaleceń władz sanitarnych i oświatowych;
32) podręcznik – literaturę dla studentów i uczniów, prezentującą materiał z określonej dyscypliny objętej odpowiednim programem nauczania;
33) optymalne warunki mikroklimatyczne - połączenie ilościowych wskaźników mikroklimatu, które przy długotrwałym i systematycznym narażeniu dzieci zapewniają zachowanie prawidłowego stanu termicznego organizmu bez obciążania mechanizmów termoregulacji;
34) układ centralny – rozmieszczenie mebli i sprzętów na środku pomieszczenia w grupach;
35) punkt – powierzchnia nadruku wypukłego lustrzanego odbicia litery lub znaku na literze, stereotyp;
36) układ obwodowy – rozmieszczenie mebli i sprzętów wzdłuż ścian (wzdłuż obwodu);
37) petit – czcionka typograficzna, której wielkość wynosi 8 punktów (około 3 mm);
38) rekreacja – pomieszczenie, w którym studenci mogą odpocząć i zregenerować siły w czasie przerw oraz w czasie wolnym od zajęć;
39) organizacje wychowawcze duchowe (religijne) – instytucje oświatowe realizujące profesjonalne programy edukacyjne w zakresie szkolenia duchownych;
40) termin przydatności do spożycia – okres, w którym produkt spożywczy, przy zachowaniu ustalonych warunków przechowywania, zachowuje wszystkie swoje właściwości określone w dokumentach regulacyjnych;
41) podwórzowe instalacje sanitarne (SDU) – toaleta niekanalizacyjna zlokalizowana na terenie obiektu, w odległości co najmniej 25 metrów (dalej m) od budynków, posiadająca część nadziemną oraz szambo . Pomieszczenia nadziemne budowane są z ściśle przylegających materiałów (deski, cegły, bloczki). Szambo wykonane jest z wodoodpornego materiału. Głębokość szamba zależy od poziomu wód gruntowych, ale nie więcej niż 3 m;
42) dom dziecka – państwową instytucję mającą na celu wychowanie i zapewnienie opieki medycznej sierotom i dzieciom pozbawionym opieki rodzicielskiej, dzieciom młodych matek urodzonych poza związkiem małżeńskim, a także dzieciom z wadami rozwoju psychicznego i fizycznego;
43) szambo – konstrukcję służącą do oczyszczania niewielkich ilości ścieków bytowych, stanowiącą podziemny osadnik poziomy, składający się z jednej lub większej liczby komór, przez które przepływają ścieki;
44) obiekty sportowe – organizacje, których działalność związana jest z organizacją i realizacją zajęć leczniczych i zdrowotnych, wychowania fizycznego, pracy wychowawczej i kulturalnego wypoczynku dzieci i młodzieży;
45) pojemność sal lekcyjnych to liczba uczniów w klasie w stosunku do powierzchni sali lekcyjnej;
46) bliskość towaru – warunki wykluczające wspólne składowanie i sprzedaż surowców i wyrobów gotowych, zapobiegające ich zanieczyszczeniu oraz przedostawaniu się obcych zapachów wpływających na jakość towaru;
47) filtr poranny – profilaktyczny środek medyczny, mający na celu zapobieżenie wprowadzeniu choroby zakaźnej;
48) łatwo psujące się produkty spożywcze – produkty spożywcze wymagające specjalnych warunków transportu, przechowywania i sprzedaży w ściśle regulowanych terminach;
49) urządzenia technologiczne – zespół mechanizmów, maszyn, urządzeń, urządzeń niezbędnych do prowadzenia działalności produkcyjnej;
50) współczynnik oświetlenia naturalnego (zwany dalej KEO) – ujednolicony wskaźnik naturalnego oświetlenia pomieszczenia;
51) racjonalne żywienie – zbilansowane żywienie, uwzględniające fizjologiczne i związane z wiekiem normy żywieniowe;
52) komórka grupowa – zespół pomieszczeń dla dzieci organizujących wychowanie przedszkolne i wychowanie jednej grupy;
53) liczebność grupy – standaryzowana liczba dzieci w grupie;
54) załadunek – miejsce odbioru surowców spożywczych i produktów spożywczych;
55) wyklejka – dwa czterostronicowe arkusze, z których jeden łączy pierwszy arkusz bloku książki z przednią stroną oprawy, a drugi – ostatni arkusz bloku ze stroną tylną;
56) grupy ludności o ograniczonej sprawności ruchowej – osoby niepełnosprawne ze schorzeniami i chorobami narządu ruchu, poruszające się na wózkach inwalidzkich i/lub przy pomocy innych pomocy, a także osoby słabowidzące i/lub niewidome poruszające się przy pomocy osób towarzyszących osoby;
57) małe przedszkolne organizacje oświatowe (minicentra) – organizacje przedszkolne liczące do 3 grup mieszczą się w oddzielnym budynku stojącym, w budynku mieszkalnym oraz w pomieszczeniach zabudowanych i przyległych;
58) tytuł – tytuł części podręcznika (nagłówka) na osobnej, pustej, niezawierającej tekstu stronie, zwykle o numerze nieparzystym;
59) krój czcionki – zbiór czcionek o różnej wielkości (rozmiarach) i stylu punktowym, ale o tym samym wzorze punktowym.
2. Sanitarny-wymagania epidemiologiczne dotyczące selekcjidziałka pod obiekty przeznaczone na wychowanie i edukację dzieci i młodzieży
7. Wybór działki pod budowę, zaprojektowanie, budowę, przebudowę i oddanie do użytku obiektów oświatowych dla dzieci i młodzieży (zwanych dalej obiektami) jest dopuszczalny, jeżeli istnieje decyzja sanitarno-epidemiologiczna organu państwowego w państwie dziedzinie opieki sanitarnej i epidemiologicznej zgodnie z ustalonymi wymaganiami ustawodawstwa Republiki Kazachstanu.
8. Powierzchnie działek obiektów przyjmuje się zgodnie z załącznikiem nr 2 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
Skład i powierzchnię stref terenowych oraz obiektów internatów specjalnych różnego typu określa załącznik nr 3 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
9. Powierzchnia specjalnych zakładów poprawczo-wychowawczych dla dzieci z niepełnosprawnością w rozwoju fizycznym i psychicznym wynosi co najmniej 2,2 ha (zwanych dalej hektarami), w zależności od profilu organizacji.
10. Powierzchnię działki w przeliczeniu na jedno miejsce dla dzieci z wadą słuchu – 50 m2 (dalej m2), dla dzieci z wadą wzroku i umysłu – 60 m2, dla dzieci z chorobami narządu ruchu – 65 m2 .
11. Organizacje pozaszkolne zlokalizowane w budynkach mieszkalnych wielomieszkaniowych, w gospodarstwach domowych, w pomieszczeniach zabudowanych i przyległych nie mogą posiadać oddzielnej działki.
12. Terytorium siedziby instytucji kształcenia policealnego technicznego i zawodowego (licea zawodowe, szkoły, kolegia, wyższe szkoły techniczne (zwane dalej T i PO)), wyższego szkolnictwa zawodowego - (uniwersytety, akademie, instytuty i równoważne oranżerie, szkoły wyższe, szkoły wyższe (dalej – uczelnia), organizacje kształcenia ogólnego i internaty, organizacje pozaszkolne są ogrodzone do wysokości co najmniej 1,2 m, w domach dziecka, EDVO, organizacjach wychowawczych dla sierot i dzieci pozbawionych opieki rodzicielskiej, ośrodki adaptacyjne dla nieletnich (dalej – CAN) nie mniej niż 1,6 m, specjalne placówki wychowawcze i wychowawcze nie mniej niż 2 m.
13. Teren zielony terenu stanowi 30 procent (dalej – %) lub więcej całkowitej powierzchni terenu. Sadzenie drzew i krzewów z trującymi owocami, a także tych, które podczas kwitnienia wytwarzają owłosione nasiona, jest niedozwolone na terytorium.
14. Wejścia i wjazdy na teren obiektu, podjazdy, ścieżki do budynków gospodarczych, wysypisk śmieci i instalacji podwórek sanitarnych wyłożone są asfaltem, betonem lub inną twardą nawierzchnią.
Dostępne na terenie studzienki inspekcyjne wyposażone są w szczelnie zamykane włazy.
15. Kontenery na śmieci wyposaża się w szczelnie zamykane pokrywy i ustawia na terenie betonowym lub asfaltowym, ogrodzonym z trzech stron, w odległości co najmniej 25 m od budynków. Do zbierania odpadów z obiektów znajdujących się na parterze budynku mieszkalnego, w pomieszczeniach zabudowanych i przyległych należy korzystać ze wspólnych pojemników na śmieci budynku mieszkalnego.
16. Codzienne sprzątanie odbywa się na terenie obiektu oraz za jego ogrodzeniem w promieniu 5 m.
17. Na działkach obiektu (z wyjątkiem obiektów znajdujących się w budynkach zabudowanych i dobudowanych) wydzielono strefy: lokalizacji głównego(-ych) budynku(ów), rekreacyjnej, wychowania fizycznego i sportowo-gospodarczego.
W zależności od rodzaju organizacji przewidziano dodatkowe strefy: w domach dziecka, organizacjach edukacyjnych dla sierot i dzieci pozostawionych bez opieki rodzicielskiej, ODVO - strefa ośrodków grupowych, w kształceniu technicznym i zawodowym, uniwersyteckim - oświatowo-przemysłowym, szkoleniu wojskowym, mieszkalnym (akademiki, obiekty handlowe, gastronomiczne i usług konsumenckich), otwarte tereny do parkowania samochodów i innych pojazdów. Strefa szkoleniowo-eksperymentalna przydzielana jest w zależności od profilu.
Liczbę stref i ich wielkość w placówkach pozaszkolnych mogą ustalać same placówki, w zależności od tematyki realizowanych programów.
Strona 1 - 1 z 15
Strona główna | Poprzednia | 1 |
Notatka. Utracona moc zarządzeniem Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 26 października 2018 r. nr KR DSM-29 (wykonuje się po upływie dwudziestu jeden dni kalendarzowych od dnia pierwszej oficjalnej publikacji).
Zgodnie z paragrafem 6 art. 144 Kodeksu Republiki Kazachstanu z dnia 18 września 2009 r. „O zdrowiu człowieka i systemie opieki zdrowotnej”, ZAMAWIAM:
1. Zatwierdzić załączony Regulamin Sanitarny „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące utrzymania i eksploatacji pomieszczeń mieszkalnych i innych oraz budynków użyteczności publicznej”.
2. Komitet Ochrony Praw Konsumentów Ministerstwa Gospodarki Narodowej Republiki Kazachstanu zapewnia, w sposób określony w ustawie:
1) państwowa rejestracja niniejszego zarządzenia w Ministerstwie Sprawiedliwości Republiki Kazachstanu;
2) w ciągu dziesięciu dni kalendarzowych od państwowej rejestracji niniejszego zamówienia, jego zgłoszenie do oficjalnej publikacji w czasopismach oraz w systemie informacyjno-prawnym Adilet;
3) umieszczenie niniejszego zamówienia w oficjalnym źródle internetowym Ministerstwa Gospodarki Narodowej Republiki Kazachstanu.
3. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego zarządzenia sprawuje nadzorujący Wiceminister Gospodarki Narodowej Republiki Kazachstanu.
4. Niniejsze zarządzenie wchodzi w życie po upływie dziesięciu dni kalendarzowych od dnia jego pierwszej urzędowej publikacji.
"ZGODA"
Minister Zdrowia i Spraw Socjalnych
rozwój Republiki Kazachstanu
T. Duysenova
„____”_____________ 2015
Zasady sanitarne
„Wymagania sanitarno-epidemiologiczne
do utrzymania i eksploatacji obiektów mieszkalnych i innych
lokale, budynki użyteczności publicznej”
1. Postanowienia ogólne
1. Przepisy sanitarne „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące utrzymania i eksploatacji budynków mieszkalnych i innych lokali, budynków użyteczności publicznej” (zwane dalej „Przepisami sanitarnymi”) określają wymagania dotyczące budynków mieszkalnych, administracyjnych, kulturalnych, rozrywkowych i sportowo-rekreacyjnych instytucje.
2. W niniejszych Przepisach Sanitarnych stosowane są następujące definicje:
1) budynek administracyjny – budynki, których łączy wspólne zadanie architektoniczne polegające na tworzeniu środowiska dla pracy aparatu administracyjnego organizacji i instytucji państwowych, gospodarczych, publicznych, w tym urzędów;
2) dopuszczalny poziom hałasu – poziom czynnika, który nie budzi u człowieka większych obaw i nie powoduje znaczących zmian we wskaźnikach stanu funkcjonalnego systemów i analizatorów wrażliwych na hałas;
3) budynek mieszkalny – obiekt składający się głównie z lokali mieszkalnych (mieszkań) oraz części domu przeznaczonych do wspólnego użytku, a także lokali niemieszkalnych;
4) instytucje kulturalne i rozrywkowe – budynki w różnych stylach architektonicznych, przystosowane swoim projektem do organizowania i przeprowadzania imprez kulturalno-rozrywkowych;
5) miejsca masowego wypoczynku ludności - terytoria przeznaczone w planach zagospodarowania przestrzennego miast, planach zagospodarowania przestrzennego i zagospodarowania obszarów podmiejskich, na obszarach, na których znajdują się kurorty, sanatoria, domy wczasowe, pensjonaty, ośrodki turystyczne, zorganizowany wypoczynek ludności zlokalizowane (plaże miejskie, parki, centra sportowe i ich obiekty zewnętrzne);
6) lokal niemieszkalny – wydzielony (wbudowany w przybudówkę) lokal w budynku mieszkalnym, przeznaczony i wykorzystywany na cele inne niż stałe zamieszkiwanie, w tym na potrzeby publiczne lub/i drobnej działalności gospodarczej;
7) kondygnacja naziemna – kondygnację, w której poziom kondygnacji lokalu nie jest niższy niż poziom parteru;
8) kondygnacja piwnicy (piwnica) – kondygnację znajdującą się poniżej poziomu planistycznego gruntu o więcej niż połowę wysokości znajdujących się w niej lokali;
9) parter – piętro, na którym poziom kondygnacji lokalu znajduje się poniżej poziomu planistycznego parteru do wysokości nie większej niż połowa wysokości lokalu.
2. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne
na utrzymanie budynków mieszkalnych
Paragraf 1. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla obiektu
oraz tereny zabudowy mieszkalnej
3. Teren przylegający do budynku mieszkalnego jest zagospodarowany, zagospodarowany, oświetlony i ogrodzony. Drogi dojazdowe i ciągi piesze muszą mieć twardą nawierzchnię.
4. Do gromadzenia odpadów służą pojemniki ustawione na utwardzonym podłożu. Teren jest ogrodzony z trzech stron do wysokości 1,5 m.
5. Kontenery ustawia się w strefie ochrony sanitarnej w odległości nie mniejszej niż 25 metrów (dalej – m), teren oddalony jest od pobliskich obiektów i budynków oraz nie dalej niż 100 m od budynków mieszkalnych, placów zabaw dla dzieci, terenów rekreacyjnych i sportowych.
Paragraf 2. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne
do projektowania, budowy i utrzymania budynków mieszkalnych
6. Projektowanie, budowa i utrzymanie budynków mieszkalnych odbywa się z uwzględnieniem wymagań niniejszych Przepisów Sanitarnych.
7. Materiały budowlane i wykończeniowe muszą być dopuszczone do stosowania na terenie Republiki Kazachstanu.
8. Budynki mieszkalne wyposażone są w rampy.
9. Budynki mieszkalne są zaopatrzone w wodę pitną, przeciwpożarową i ciepłą oraz kanalizację i kanalizację.
10. Biegi schodów i podesty posiadają poręcze z poręczami, w budynkach mieszkalnych dla osób starszych i rodzin z osobami niepełnosprawnymi znajdują się dodatkowe poręcze ścienne.
11. Klatki schodowe i korytarze windowe są oddzielone od pomieszczeń dowolnego przeznaczenia, a korytarze pięter drzwiami; szyby wind mogą być usytuowane w sąsiedztwie pomieszczeń mieszkalnych, pod warunkiem zapewnienia wygłuszenia zewnętrznych i wewnętrznych konstrukcji szybów.
12. Podłogi przy wejściach do wejść i na klatkach schodowych nie powinny być śliskie, bez spadków.
13. Zabrania się montowania przegród gipsowo-kartonowych jako przegród między mieszkaniami.
14. W piwnicy i/lub kondygnacjach piwnic zabrania się:
1) umiejscowienie lokalu mieszkalnego;
2) udostępnić pomieszczenia dla krótkotrwałych grup dzieci w wieku przedszkolnym.
15. Na pierwszym i drugim piętrze budynków mieszkalnych zabrania się umieszczania:
1) urzędy pocztowe o łącznej powierzchni większej niż 700 metrów kwadratowych (zwane dalej m2);
2) obiekty kultury fizycznej i rekreacji o łącznej powierzchni większej niż 150 m2;
3) ogólnodostępne obiekty gastronomiczne liczące powyżej 50 miejsc (z wyjątkiem domów studenckich) oraz kuchnie domowe o pojemności ponad 500 posiłków dziennie;
4) punkty odbioru dań oraz sklepy o łącznej powierzchni sprzedaży powyżej 1000 m2;
5) wyspecjalizowane sklepy sprzedające towary budowlane, chemiczne i inne, których funkcjonowanie może spowodować zanieczyszczenie terytorium i powietrza w budynkach mieszkalnych, sklepy zawierające substancje i materiały wybuchowe, specjalistyczne sklepy rybne i warzywne;
6) obiekty obsługi konsumenckiej stosujące substancje łatwopalne (z wyjątkiem salonów fryzjerskich o powierzchni do 250 m2, warsztatów zegarmistrzowskich o powierzchni znormalizowanej do 100 m2);
7) warsztaty naprawy maszyn i urządzeń gospodarstwa domowego, naprawy obuwia, o powierzchni standaryzowanej powyżej 100 m2;
8) łaźnie, sauny (z wyjątkiem kabiny na podczerwień), baseny, punkty zbiórki surowców odpadowych, pralnie i pralnie chemiczne (z wyjątkiem punktów zbiórki i pralni samoobsługowych o wydajności do 75 kilogramów bielizny na zmianę) ;
9) automatyczne centrale telefoniczne przeznaczone do instalacji telefonicznej budynków mieszkalnych o powierzchni całkowitej większej niż 100 m2;
10) toalety publiczne;
11) biura pogrzebowe (biura), biura-sklepy usług pogrzebowych.
16. Dopuszcza się umieszczanie na ostatnim piętrze pracowni twórczych artystów i architektów, przy czym połączenie piętra z klatką schodową musi odbywać się przez przedsionek.
17. Piwnice są utrzymywane w czystości, suchości i dobrze oświetlone.
Paragraf 3. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla
systemy ogrzewania i wentylacji pomieszczeń mieszkalnych
18. W budynkach mieszkalnych obliczone parametry powietrza i wskaźniki wymiany powietrza zapewniają wskaźniki zgodnie z załącznikiem nr 1
19. Grzejniki powinny być łatwo dostępne do czyszczenia.
20. Pomieszczenia posiadają wentylację poprzez rygle, klapy lub inne urządzenia.
21. W pomieszczeniach użyteczności publicznej wbudowanych w budynki mieszkalne zapewnia się ogrzewanie i wentylację.
22. Piece (piece) do gotowania i ogrzewania na paliwo stałe mogą być instalowane w budynkach mieszkalnych i akademikach o wysokości nie większej niż dwie kondygnacje (z wyłączeniem piwnicy).
23. Pokoje dzienne, kuchnie i przestrzenie publiczne wbudowane w budynki mieszkalne powinny mieć naturalne oświetlenie.
24. Dopuszczalne poziomy infradźwięków i hałasu o niskiej częstotliwości w pomieszczeniach budynków mieszkalnych i użyteczności publicznej oraz na terenach mieszkalnych muszą odpowiadać wskaźnikom zgodnie z załącznikiem nr 2 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
25. Natężenie pola elektrycznego o częstotliwości przemysłowej 50 Hz na terenach zamieszkałych od napowietrznych linii elektroenergetycznych prądu przemiennego i innych obiektów nie powinno przekraczać 1 kV/m na wysokości 1,8 m od powierzchni gruntu.
26. W osadach wiejskich w przypadku braku scentralizowanego zaopatrzenia w wodę zapewniane jest niescentralizowane zaopatrzenie w wodę.
27. W instalacjach zaopatrzenia w wodę pitną i ciepłą wodę stosuje się rury i inny sprzęt mający kontakt z wodą, wykonany z materiałów dopuszczonych do stosowania w Republice Kazachstanu.
28. Niedopuszczalne jest łączenie sieci wodociągowych z sieciami wodociągowymi dostarczającymi wodę o jakości niezdatnej do spożycia.
29. Na obszarach pozbawionych scentralizowanych systemów wodociągowych i kanalizacyjnych dozwolone jest projektowanie i budowa jedno- i dwupiętrowych budynków mieszkalnych z zewnętrznymi latrynami i szambo.
3. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne
do budynków administracyjnych
30. Budynki administracyjne lokalizuje się zgodnie z projektem zagospodarowania przestrzennego i zagospodarowania terenu osady (jeśli istnieje).
31. Szacunkowe standardy powierzchni lokali (biur) i budynków administracyjnych przyjmuje się zgodnie z załącznikiem nr 3 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
32. W budynkach administracyjnych przewidziano podjazdy dla osób poruszających się na wózkach inwalidzkich.
33. Przy wejściu do budynku administracyjnego zamontowane są kosze na śmieci i kratki do czyszczenia obuwia.
34. Do gromadzenia odpadów służą pojemniki ustawione na utwardzonym podłożu. Teren jest ogrodzony z trzech stron do wysokości 1,5 m. Kontenery zlokalizowane są w strefie ochrony sanitarnej, w odległości nie mniejszej niż 25 m od pobliskich obiektów i budynków oraz nie dalej niż 100 m od budynków mieszkalnych, placów zabaw dla dzieci, miejsc rekreacji i sportu. .
35. Budynki administracyjne są wyposażone w instalację ciepłowniczą, elektryczną, wodociągową, sanitarną, wentylacyjną i klimatyzacyjną. Zapewnione są zapasowe lub autonomiczne systemy zaopatrzenia w ciepłą i zimną wodę.
36. Na terenach nieskanalizowanych toalety zewnętrzne z wodoszczelnym szambo znajdują się w odległości nie mniejszej niż 25 m od budynku.
37. Instalacje urządzeń wentylacyjnych i silników elektrycznych uwzględnia się wymagania i obliczenia dotyczące ochrony przed hałasem i wibracjami.
38. Systemy zaopatrzenia w ciepło nie powinny powodować dodatkowego hałasu i być dostępne w przypadku rutynowych napraw i konserwacji.
39. W budynkach administracyjnych przewiduje się rygle i otwory wentylacyjne.
40. W budynkach administracyjnych wydzielono specjalne pomieszczenia do przechowywania sprzętu sprzątającego, detergentów i środków dezynfekcyjnych.
W obiekcie znajdują się pomieszczenia (miejsca) do odpoczynku i posiłków dla pracowników, do przechowywania odzieży osobistej i specjalnej, łazienka z prysznicem i toaleta.
41. Podczas obsługi urządzeń inżynieryjnych i technologicznych poziom hałasu nie może przekraczać maksymalnych dopuszczalnych norm.
42. Organizując miejsce pracy w budynkach administracyjnych (biurach), bierze się pod uwagę powierzchnię miejsca pracy, warunki wentylacji i oświetlenia pomieszczenia.
43. Powierzchnię lokalu przyjmuje się w wysokości 6 m2 na pracownika, dla pracujących osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach inwalidzkich odpowiednio 5,65 i 7,65 m2.
44. Przy wyposażaniu stanowisk pracy w sprzęt wielkogabarytowy i umieszczaniu w pracowniach sprzętu do zbiorowego użytku (terminale komputerów elektronicznych, urządzenia do przeglądania mikrofilmów itp.) zwiększa się powierzchnię lokalu zgodnie z dokumentacją techniczną do obsługi sprzętu.
4. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne
kulturalne, rozrywkowe i sportowe
instytucje zdrowotne
45. Projektując wielobranżowe budynki instytucji kulturalno-rozrywkowych przewiduje się miejsca parkingowe w kondygnacjach naziemnych i podziemnych.
46. Obiekty sportowo-rekreacyjne zlokalizowane są w pomieszczeniach wolnostojących, zabudowanych i przyłączonych do budynków mieszkalnych.
47. W obiektach sportowych i rekreacyjnych wykorzystuje się sprzęt sportowy, który można łatwo poddać obróbce na mokro i oczyścić z kurzu.
Maty, z wyjątkiem skórzanych, muszą mieć pokrowce materiałowe, które w przypadku zabrudzenia należy prać, ale nie rzadziej niż raz w tygodniu.
Torby treningowe, pluszaki i przenośny sprzęt sportowy należy przecierać co najmniej 1-2 razy dziennie wilgotną szmatką, a metalowe części sprzętu sportowego suchą szmatką. Przynajmniej raz w tygodniu należy przeprowadzić czyszczenie na mokro przy użyciu detergentów i środków dezynfekcyjnych.
48. W całorocznych placówkach sportowo-rekreacyjnych zapewniona jest temperatura powietrza w pomieszczeniach mieszkalnych nie niższa niż plus (dalej - +) 18-20 stopni Celsjusza (dalej - C), w holu, foyer, holach nie niższa niż + 16-18 stopni C.
Obliczone parametry powietrza i współczynnik wymiany powietrza
w budynkach mieszkalnych
Tabela 1
P/P | Pokój | Szacunkowa temperatura powietrza w porze zimnej, O Z | Współczynnik wymiany powietrza lub ilość powietrza usuwanego z pomieszczenia |
|
Napływ | Kaptur |
|||
Pokój dzienny apartamentów lub akademików | ||||
Kuchnia w mieszkaniu i akademiku, VAT z kuchenkami elektrycznymi i gazowymi | Nie mniej niż 60 m 3 /h dla pieców 2-palnikowych, 75 m 3 /h dla pieców 3-palnikowych i 90 m 3 /h dla pieców 4-palnikowych. |
|||
Suszarka na ubrania i buty w mieszkaniach | ||||
Indywidualna toaleta | ||||
Połączona część toalety i łazienki | ||||
Garderoba do sprzątania i prasowania ubrań, łazienka w akademiku | ||||
Hol, wspólny korytarz, front, klatka schodowa w budynku mieszkalnym lub akademiku | ||||
Pralnia | Obliczeniowo, ale nie mniej niż 4 | |||
Pokoje do prasowania i suszenia w akademikach | Obliczeniowo, ale nie mniej niż 3 | |||
W akademiku pomieszczenia magazynowe do przechowywania rzeczy osobistych, sprzętu sportowego, użytkowego i bielizny | ||||
Maszynownia windy | Obliczeniowo, ale nie mniej niż 0,5 |
|||
Komora do zbierania śmieci | 1 (przez zsyp na śmieci) |
Notatka:
1. W narożnych pokojach mieszkań i akademików oblicza się
należy przyjąć temperaturę powietrza o 2 o C wyższą od podanej w tabeli.
2. Temperatura powietrza w maszynowni windy w sezonie ciepłym nie powinna przekraczać 40 o C.
Parametry wilgotności względnej i prędkości powietrza
Tabela 2
NIE. | Okres roku | Nazwa pokoju | Wilgotność względna% | Metr prędkości powietrza na sekundę |
||
Optymalny | Nie do przyjęcia | Nie ma już optymalnego | Nie do przyjęcia |
|||
Zimno | Salon | |||||
Obiekty do wypoczynku i zajęć edukacyjnych | ||||||
Korytarz między mieszkaniami | ||||||
Salon |
Dopuszczalne poziomy infradźwięków i hałasu o niskiej częstotliwości
w budynkach mieszkalnych i użyteczności publicznej oraz na terenie
Rozwój mieszkalnictwa
P/P | Przeznaczenie lokalu lub terytorium | Pory dnia | Poziomy ciśnienia akustycznego, dB Vpasma oktawowe ze średnimi częstotliwościami geometrycznymi, herce (Hz) | Poziomy dźwięku i równoważne poziomy dźwięku (V dBA) | Maksymalne poziomy dźwiękuLAmax, dBA |
||||||||
Oddziały szpitali i sanatoriów, szpitalne sale operacyjne | od 7 do 23 od 23 do 7 rano | ||||||||||||
Gabinety lekarskie w przychodniach, przychodniach, przychodniach, szpitalach | |||||||||||||
Sale lekcyjne, sale lekcyjne, pokoje nauczycielskie, aule szkół i innych placówek oświatowych, sale konferencyjne, czytelnie biblioteczne | |||||||||||||
Pokoje hotelowe i pokoje hostelowe | od 7 do 23 od 23 do 7 rano |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sale kawiarni, restauracji, stołówek | |||||||||||||
Tereny rekreacyjne na terenie szpitali i sanatoriów | |||||||||||||
od 7 do 23 od 23 do 7 rano | |||||||||||||
Pomieszczenia mieszkalne mieszkań, pomieszczenia mieszkalne domów wczasowych, pensjonatów, internatów dla osób starszych i niepełnosprawnych, pomieszczenia sypialne w organizacjach przedszkolnych i internatach | od 7 do 23 od 23 do 7 rano | ||||||||||||
Tereny bezpośrednio przylegające do budynków szpitali i sanatoriów | od 7 do 23 od 23 do 7 rano | ||||||||||||
Tereny bezpośrednio przylegające do budynków hotelowych i hostelowych | od 7 do 23 od 23 do 7 rano | ||||||||||||
Parkiety handlowe sklepów, hale pasażerskie lotnisk i dworców kolejowych, centra recepcyjne przedsiębiorstw świadczących usługi konsumenckie | |||||||||||||
Tereny bezpośrednio przylegające do budynków mieszkalnych, budynków przychodni, przychodni, przychodni, domów opieki, internatów, internatów dla osób starszych i niepełnosprawnych, organizacji przedszkolnych, szkół i innych placówek oświatowych, bibliotek | od 7 do 23 od 23 do 7 rano | ||||||||||||
Tereny rekreacyjne na terenie dzielnic i zespołów budynków mieszkalnych, domy wczasowe, pensjonaty, internaty dla osób starszych i niepełnosprawnych, siedziby organizacji przedszkolnych i innych placówek medycznych |
Notatka. Dopuszczalne poziomy hałasu ze źródeł zewnętrznych w pomieszczeniach ustala się pod warunkiem zapewnienia standardowej wentylacji pomieszczeń (w przypadku pomieszczeń mieszkalnych, izb, sal lekcyjnych - z otwartymi nawiewami, ryglami, wąskimi skrzydłami okiennymi).
Równoważne i maksymalne poziomy dźwięku w dBA dla hałasu generowanego na terenie za pomocą transportu drogowego i kolejowego, 2 m od konstrukcji otaczających pierwszy rzut chroniących przed hałasem typów budynków mieszkalnych, budynków hotelowych, akademików od strony głównych ulic miasta i znaczeniu regionalnym, kolejowe, pobocze głównych ulic o znaczeniu miasta i powiatu, kolej dopuszcza się, dopuszcza się zwiększenie o 10 dBA (poprawka
10dBA), wskazane w pozycjach 10 i 12 tabeli.
Poziomy ciśnienia akustycznego w pasmach częstotliwości oktawowych w dB, poziomy dźwięku i równoważne poziomy dźwięku w dBA dla hałasu generowanego w pomieszczeniach i obszarach przyległych do budynków przez systemy klimatyzacji, ogrzewania i wentylacji powietrza oraz inne urządzenia inżynieryjne i technologiczne należy przyjmować o 5 dBA niżej (skorygowana
5 dBA) określone w tabeli. 3 (w tym przypadku nie należy akceptować korekty na szum tonalny i impulsowy).
W przypadku szumów tonalnych i impulsowych należy zastosować korektę 5 dBA.
Szacunkowe standardy powierzchni lokali (biur)
budynki administracyjne
Tabela 1
P/P | Przeznaczenie lokalu | Powierzchnia, m 2 , z liczbą pracowników instytucji, osób. |
|||
600-1000 | nad 1000 |
||||
Główne biuro instytucje | |||||
Biuro Pierwszego Zastępcy Szefa | |||||
Biuro zastępcy kierownika | |||||
Biuro zastępcy kierownika (referent) | |||||
Przyjęcie kierownika instytucji | |||||
Przyjęcie zastępcy szefa | |||||
Uwaga: Dopuszcza się utworzenie wspólnej recepcji w gabinetach kierownika i jego zastępcy |
Powierzchnia biur zarządu i recepcji
podziały strukturalne
Tabela 2
P/P | Przeznaczenie lokalu | Powierzchnia, m 2 , z załogą 1 osobową. |
|||
Kierownik działu | W nawiasach podano powierzchnie biur w budynkach i instytucjach zatrudniających powyżej 500 pracowników. |
||||
Zastępca szefa | |||||
Przyjęcie | |||||
Z liczbą pracowników, ludzi | W przypadku, gdy liczba pracowników działu wynosi do 5, miejsce pracy kierownika mieści się w siedzibie działu |
||||
Kierownik działu, laboratorium, centrum komputerowego itp. |
Zalecane standardy projektowe dla pomieszczeń: pracowników,
sale konferencyjne, zaplecze informatyczne,
pomieszczenia grupy wejściowej i służby sanitarne
Tabela 3
NIE. | Przeznaczenie lokalu | Jednostka rozliczeniowa lub zasada obliczania powierzchni | Powierzchnia na jednostkę obliczeniową, m 2 | Notatka |
|||
Przestrzenie do pracy i spotkań |
|||||||
Pomieszczenia pracy wydziałów konstrukcyjnych | Dla jednego miejsca pracy: | Wyposażając stanowiska pracy w sprzęt biurowy wymagający specjalnych stołów, standard ich powierzchni wzrasta zgodnie z warunkami technicznymi jego funkcjonowania |
|||||
kierownik działu, główny specjalista, szef | |||||||
zastępca kierownika działu (główny księgowy), starszy inspektor itp. | |||||||
inżynier, ekonomista, księgowy, inspektor | |||||||
urzędnik, maszynistka | |||||||
pracownik indywidualnie przyjmujący gości (prawnicy, administratorzy, pracownicy ZUS itp.) | W nawiasach podano powierzchnię oddzielnego biura dla każdego pracownika. Podczas przechowywania dokumentacji w miejscach pracy dopuszcza się instalowanie szaf wnękowych w ilości 0,3 m2 na pracownika |
||||||
Układ warsztatu | Dla 1 układu | Zgodnie z zadaniem instytutu projektowego |
|||||
Pokój spotkań | Jedno miejsce na sali | Z liczbą pracowników inżynieryjnych i technicznych liczących ponad 300 osób. Hala przeznaczona jest dla 30% pracowników |
|||||
Hol sali konferencyjnej | Jedno miejsce na sali | Powierzchnia korytarzy obejmuje powierzchnię korytarza przylegającą do sali konferencyjnej |
|||||
Sala konferencyjna (jedno z biur zarządu) | Jedno miejsce | W instytucjach zatrudniających do 300 pracowników inżynieryjno-technicznych. |
|||||
Sala konferencyjna (bez sceny) | Jedno miejsce ze stojakiem muzycznym | Podana liczba pracowników St. 200 osób |
|||||
To samo, bez stojaka pod nuty | Liczba miejsc – 50% pracowników, ale nie więcej niż 800 |
||||||
Lobby w sali konferencyjnej lub foyer | Jedno miejsce w sali konferencyjnej | ||||||
Sale kinowe w sali konferencyjnej | Według instrukcji projektowych | ||||||
Pokój Prezydium | Sala do 350 miejsc | ||||||
To samo, Św. 350 miejsc | |||||||
Pomieszczenie na sprzęt i meble | Jedno miejsce w sali konferencyjnej | Nie mniej niż 8 m2 |
|||||
Pokoje dla palących | Do sal mieszczących powyżej 500 miejsc |
||||||
Scena sali konferencyjnej | Głębokość, m, z liczbą miejsc w sali: | ||||||
od 350 do 500 | |||||||
Lokal w celach informacyjnych i technicznych |
|||||||
Biblioteka techniczna zawierająca informacje w wersji papierowej, m.in.: | |||||||
Czytelnia | jedno miejsce | ||||||
depozyt książek | 1000 jednostek składowanie | ||||||
Tylko obsługa | jedno miejsce pracy | ||||||
Strefa przyjmowania i dystrybucji literatury | Jeżeli łączna powierzchnia biblioteki technicznej nie przekracza 90 m2, określone pomieszczenia i strefy planowania są łączone w jedno pomieszczenie |
||||||
Katalog i powierzchnia wystawiennicza nowości | 1000 jednostek składowanie | ||||||
Archiwum, w tym: | W nawiasach podano standardy dla instytutów badawczych |
||||||
Czytelnia | jedno miejsce | ||||||
pracownia | jedno miejsce pracy | Archiwum o powierzchni nie większej niż 54 m2 umieszcza się w jednym pomieszczeniu, chyba że w zadaniu projektowym określono inaczej |
|||||
Pomieszczenia Zakładu Informatyki, w tym: | Według instrukcji projektowych | ||||||
produkcja biuro wysyłkowe | Miejsce pracy | ||||||
biuro programistyczne | Miejsce pracy | ||||||
gabinet szefa KC | Liczba pracowników w CC: | ||||||
ponad 20 osób | |||||||
Wyprawa | Jedno miejsce pracy | Nie mniej niż 12 m2. W instytucjach zarządzających obieg dokumentów to ponad 30 tys. dokumentów rocznie, przy zatrudnieniu ponad 1000 osób. – nie mniej niż 24 m2 |
|||||
Usługa kopiowania obejmująca: pomieszczenie do przyjmowania i wydawania zleceń | Miejsce pracy | ||||||
Centrala PBX, centrum radiowe | Według instrukcji projektowych | ||||||
Dalekopis | Miejsce pracy | ||||||
Grupa wejściowa lokali |
|||||||
Lobby | Na pracownika | Co najmniej 18 m2 bez szafy na odzież wierzchnią |
|||||
W północnej strefie klimatyczno-budowlanej |
|||||||
Szafa na odzież wierzchnią w holu | Wieszak na jeden hak | W budynkach administracyjnych liczbę wieszaków ustala się na podstawie: liczby pracowników plus 10-20% na gości, plus 80% liczby miejsc w sali konferencyjnej, jeśli nie posiada ona specjalnej garderoby. Jeśli w pomieszczeniach roboczych i biurach znajdują się szafy na odzież wierzchnią, liczba haczyków jest obliczana tylko dla gości |
|||||
Szafa na odzież wierzchnią w holu obok sali konferencyjnej | Liczba wieszaków odpowiada liczbie miejsc siedzących na sali |
||||||
Przedpokój przedni | 12 m2 plus 0,05 m2 na każdego pracownika | W trybie przejścia |
|||||
Stanowisko bezpieczeństwa | Dla jednego strażnika | ||||||
Biuro przepustek | Na jedno miejsce pracy | W trybie przejścia |
|||||
Pokój lub poczekalnia w biurze karnetów | Na jedno okno | Liczba okien (stanowisk roboczych) jest określana na podstawie przypisania projektu |
|||||
Ochrona i pomieszczenia służb ochrony | Zainstalowany według prywatnych specyfikacji technicznych | ||||||
Sala obsługi informacyjnej | Jeden pokój | W holu |
|||||
Poczekalnie dla gości | Dla jednej osoby | 1,5 m2 dla maksymalnie 20 osób. oraz 1 m2 dla każdego kolejnego gościa | Poczekalnie można łączyć z holami i korytarzami sąsiadującymi z gabinetami, w których prowadzona jest recepcja |
||||
Urządzenia sanitarne |
|||||||
Jadalnia | Jeden pracownik | Z załogą do 50 osób. Jeżeli liczba pracowników jest mniejsza niż 10 osób. - dodatkowa powierzchnia 6 m2 w pracowni |
|||||
Zgodnie z dokumentami regulacyjnymi i metodologicznymi dotyczącymi projektowania publicznych placówek gastronomicznych | Przy liczbie pracowników od 50 do 250 osób. |
||||||
Jadalnia | Zatrudniając ponad 250 osób. |
||||||
Szafa na odzież domową i roboczą dla personelu konserwacyjnego i operacyjnego | |||||||
Pomieszczenie rekreacyjne dla personelu konserwacyjnego i operacyjnego | Nie mniej niż 9 m2 |
||||||
Stacja pierwszej pomocy | Z listą płac: | ||||||
Centrum zdrowia medycznego | Według instrukcji projektowych | Z załogą liczącą ponad 300 osób |
|||||
Toalety pracownicze | 1 toaleta dla 45 mężczyzn i 30 kobiet 1 pisuar na 45 mężczyzn 1 umywalka na 40 mężczyzn i 27 kobiet | ||||||
Pomieszczenia higieny osobistej dla kobiet | 1 instalacja na 75 kobiet | Po umieszczeniu w pobliżu toalet |
|||||
Pokoje dla palących | 1 pracownik | Nie mniej niż 8 m2. Odpowiedni dla pracowników zatrudniających powyżej 200 osób. |
|||||
Pomieszczenie ze sprzętem do czyszczenia | Na 100 m 2 kondygnacji lub na 1000 m 2 powierzchni budynku | Co najmniej 4 m2 przy powierzchni użytkowej mniejszej niż 400 m2 – jedno pomieszczenie na dwóch sąsiadujących ze sobą piętrach |
|||||
Według instrukcji projektowych | Z zastrzeżeniem wymagań punktu 6 niniejszego dokumentu |
||||||
Pokój odciążenia psychicznego lub pokój relaksu | |||||||
Lokale do aktywnego wypoczynku, w tym sportowego |
Powierzchnia pomieszczeń eksploatacyjnych budynków instytucjonalnych
Tabela 4
NIE. | Nazwa | Powierzchnia, m 2 , z liczbą pracowników | Notatka |
|||
Do 100 | 100 - 200 | 200 - 500 | Ponad 500 |
|||
Warsztat | W instytucjach zarządzających, budynkach administracyjnych |
|||||
Warsztat mechaniczny | W organizacjach projektowych i inżynieryjnych |
|||||
Warsztat stolarski | Według instrukcji projektowych | |||||
Spiżarnia z artykułami biurowymi | Gdy liczba pracowników jest mniejsza niż 100 osób. Pomieszczenia magazynowe znajdują się w jednym pomieszczeniu |
|||||
Pomieszczenie do przechowywania sprzętu i materiałów eksploatacyjnych | ||||||
Papierowa spiżarnia | W organizacjach projektowych i inżynieryjnych |
|||||
Pomieszczenie do przetwarzania i pakowania makulatury | W instytucjach rządowych |
|||||
Magazyny do przechowywania makiet, modeli i materiałów ilustracyjnych dla obiektów projektowych | Zgodnie z zadaniem projektowym, ale nie mniej niż 6 | W organizacjach projektowych i inżynieryjnych, warsztatach architektonicznych |
Tabela 5
P/P | Nazwa pokoju | Powierzchnia pokoju na 1 miejsce waudytorium, kw. m, na poziomie komfortu | Notatki |
||
Lobby gotówkowe | skojarzenie jest dopuszczalne |
||||
Hol wejściowy | |||||
Lobby dystrybucyjne | |||||
Szafa | |||||
Przechowalnia bagażu na torby i teczki 2 | |||||
Biuro Obsługi | |||||
Urządzenia sanitarne |
Zatwierdzony
według kolejności aktorstwa Minister
gospodarka narodowa
Republika Kazachstanu
z dnia 24 lutego 2015 r
№ 127
Zasady sanitarne
„Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla zakładów opieki zdrowotnej”
- Postanowienia ogólne
- Niniejsze Przepisy Sanitarne „Wymagania sanitarne i epidemiologiczne dla zakładów opieki zdrowotnej” (zwane dalej „Przepisami sanitarnymi”) określają wymagania sanitarne i epidemiologiczne dla zakładów opieki zdrowotnej.
- Niniejsze Przepisy Sanitarne zawierają wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla zakładów opieki zdrowotnej, gdy:
2) zbieranie, unieszkodliwianie, transport, przechowywanie i zakopywanie odpadów medycznych;
3) organizacja posiłków dla pacjentów i warunki pracy personelu medycznego;
4) przeprowadzanie sterylizacji i dezynfekcji wyrobów medycznych;
5) organizacja i wdrażanie środków sanitarnych i przeciwepidemicznych (zapobiegawczych).
- W niniejszych Przepisach Sanitarnych zastosowano następujące pojęcia:
1) organizacja medyczna udzielająca opieki ambulatoryjnej – podmioty gospodarcze prowadzące działalność profilaktyczną, mające na celu zapobieganie i ograniczanie zachorowalności, identyfikację pacjentów, przeprowadzanie badań lekarskich, udzielanie kwalifikowanej opieki medycznej niezwiązanej z obserwacją, badaniem, leczeniem i izolacją pacjentów w szpitalu;
2) antyseptyk – chemiczny środek przeciwdrobnoustrojowy przeznaczony do stosowania na skórę lub tkaninę w celu zniszczenia drobnoustrojów;
3) środki antyseptyczne - zestaw metod niszczenia lub tłumienia żywotnej aktywności potencjalnie niebezpiecznych mikroorganizmów na skórze, błonach śluzowych, ranach i jamach w celu zapewnienia leczenia i zapobiegania rozwojowi procesu zakaźnego;
4) oddział aseptyczny – pomieszczenie zapewniające opiekę medyczną w przypadku braku zakażenia ropnego u pacjenta;
5) reżim aseptyczny - zestaw środków sanitarno-technicznych i sanitarnych zapobiegających przedostawaniu się drobnoustrojów do rany;
6) loża – pomieszczenie z osobnym wejściem, do którego można przyjmować pacjenta z zewnątrz. W jego skład wchodzą: oddział, węzeł sanitarny, łaźnia i śluza;
7) zakłady opieki zdrowotnej – zakłady, w których działają organizacje opieki zdrowotnej oraz osoby wykonujące praktykę lekarską w zakresie opieki zdrowotnej;
8) indywidualny oddział położniczy lub oddział wspólny – wyposażone pomieszczenie z łazienką do porodu dla jednej rodzącej, w którym matka i noworodek pozostają do wypisu ze szpitala;
9) mobilna placówka medyczna – mobilna placówka konsultacyjno-diagnostyczna zlokalizowana na bazie pojazdów (drogowych, kolejowych, morskich, rzecznych) z zainstalowanym specjalistycznym sprzętem medycznym, gabinety lekarzy specjalistów;
10) specjalna instalacja unieszkodliwiania – specjalistyczne urządzenie technologiczne przeznaczone do unieszkodliwiania odpadów medycznych, metodą spalania, autoklawowania z mieleniem, obróbki mikrofalowej, obróbki plazmowej, narażenia chemicznego i/lub innych metod.
11) unieszkodliwianie odpadów – zmniejszenie lub eliminacja niebezpiecznych właściwości odpadów poprzez obróbkę mechaniczną, fizykochemiczną lub biologiczną;
12) odpady inne niż niebezpieczne – odpady nie posiadające właściwości niebezpiecznych – klasa A;
13) odpady medyczne – odpady powstałe w procesie udzielania świadczeń medycznych i wykonywania zabiegów medycznych;
14) pojemnik do bezpiecznego gromadzenia i unieszkodliwiania odpadów medycznych (zwany dalej KBSU) – wodoodporne i odporne na przebicie pojemniki jednorazowego użytku przeznaczone do gromadzenia i bezpiecznego unieszkodliwiania odpadów medycznych;
15) odpady promieniotwórcze – odpady zawierające substancje promieniotwórcze w ilościach i stężeniach przekraczających wartości regulowane dla substancji promieniotwórczych ustalone przez ustawodawstwo Republiki Kazachstanu w zakresie wykorzystania energii atomowej – klasa D;
17) poród partnerski – obecność i udział w porodzie osób bliskich rodzącej;
18) odpady toksykologiczne niebezpieczne – odpady (lecznicze, w tym cytostatyczne, diagnostyczne, dezynfekcyjne) nienadające się do wykorzystania, przedmioty, urządzenia i wyposażenie zawierające rtęć, odpady surowców i produktów produkcji farmaceutycznej, odpady powstałe w wyniku eksploatacji urządzeń, transportu, systemy oświetleniowe) – klasa G;
19) odpady szczególnie niebezpieczne epidemiologicznie - materiały, które miały kontakt z pacjentami chorymi na choroby zakaźne, które mogą prowadzić do sytuacji awaryjnych w zakresie dobrostanu sanitarnego i epidemiologicznego ludności i wymagają środków ochrony sanitarnej terytorium, odpady z laboratoria przemysłu farmaceutycznego i immunobiologicznego pracujące z mikroorganizmami I -II grupy patogeniczności, odpady z jednostek diagnostyczno-leczniczych szpitali gruźliczych, odpady od pacjentów z infekcjami beztlenowymi, odpady z laboratoriów mikrobiologicznych pracujących z patogenami gruźlicy - klasa B;
20) śluza – pomieszczenie wyposażone w urządzenia sanitarne (umywalka do mycia rąk, urządzenie do dezynfekcji powietrza), eliminujące możliwość przedostawania się powietrza z jednego pomieszczenia do drugiego, usytuowane pomiędzy pomieszczeniami o różnym stopniu zanieczyszczenia powietrza;
21) odpady niebezpieczne epidemiologicznie – odpady zakażone i potencjalnie zakaźne (materiały i instrumenty, przedmioty zanieczyszczone krwią i innymi płynami biologicznymi, odpady patologiczne, organiczne odpady operacyjne: narządy, tkanki, odpady żywnościowe z oddziałów chorób zakaźnych, odpady z laboratoriów mikrobiologicznych, klinicznych i diagnostycznych). , produkcja farmaceutyczna, immunobiologiczna, praca z mikroorganizmami III-IV grup patogeniczności, odpady biologiczne z wiwariów, żywe szczepionki, nienadające się do użytku) - klasa B;
- Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące funkcjonowania obiektów
zdrowie
Niedopuszczalne jest umieszczanie pracowni RTG bezpośrednio pod oddziałami i pomieszczeniami mieszkalnymi.
- Gabinety stomatologiczne nie są zlokalizowane w piwnicach i na parterze budynków użyteczności publicznej i mieszkalnych.
- Budynki o wysokości większej niż dwie kondygnacje wyposażone są w windy. Jednocześnie windy należy zdefiniować jako „warunkowo brudne” i „warunkowo czyste”, aby zapobiec przecinaniu się przepływów „brudnych” i „czystych”, transportu pacjentów, gości i dostarczania żywności pacjentom.
- Oddziały zakaźny, psychiatryczny, chorób skórnych, wenerycznych i przeciwgruźliczy, które wchodzą w skład szpitali wielodyscyplinarnych, mieszczą się w oddzielnych budynkach.
- Na oddziałach zakaźnych i przeciwgruźliczych przewidziano osobne wejście (wejście) oraz platformę do dezynfekcji transportu.
- Budynki obiektów podłączone są do scentralizowanej sieci wodociągowej i kanalizacyjnej.
- Jeżeli w osadzie nie ma scentralizowanego systemu zaopatrzenia w wodę, wykorzystuje się wodę importowaną lub wodę z sieci lokalnej, która spełnia wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące bezpieczeństwa jednolitych części wód.
- Na oddziałach, w gabinetach, toaletach, gabinetach zabiegowych, szatniach i pomieszczeniach pomocniczych placówek służby zdrowia instaluje się umywalki z doprowadzeniem ciepłej i zimnej wody poprzez mieszacze. W pomieszczeniach, w których obrabiane są narzędzia, znajduje się wydzielona umywalka do mycia rąk oraz umywalka do obróbki narzędzi.
- Sale przedoperacyjne, garderoby, sale porodowe, reanimacyjne, zabiegowe, stanowiska pielęgniarskie na oddziałach noworodkowych, chirurgiczne, ginekologiczne, śluzy boksów, półboksów, laboratoria wyposażone są w umywalki z doprowadzeniem ciepłej i zimnej wody, dla obiektów o scentralizowanym zaopatrzenie w wodę wraz z instalacją kranów łokciowych, a także dystrybutorów łokciowych z mydłem antyseptycznym w płynie i roztworami antyseptycznymi.
- W organizacjach zajmujących się zdrowiem matki i dziecka, szpitalach chirurgicznych i zakaźnych przy wejściu do każdego oddziału instalowane są dozowniki łokciowe ze środkiem antyseptycznym do leczenia rąk.
Dodatkowo personel medyczny korzysta z indywidualnych dozowników środka antyseptycznego do pielęgnacji dłoni.
- W pokojach noworodkowych instaluje się umywalki z szeroką komorą oraz doprowadzeniem ciepłej i zimnej wody poprzez baterie do mycia dzieci.
- W przypadku braku scentralizowanego zaopatrzenia w ciepłą wodę, ciągłe podgrzewacze wody instaluje się w punktach kontroli sanitarnej, salach przedoperacyjnych i porodowych, gabinetach zabiegowych, przebieralniach, pokojach szczepień, sterylizatorniach, oddziałach noworodków i dzieci do pierwszego roku życia, pomieszczeniach sanitarnych, pralnie, bufety, dystrybucje, jednostki gastronomiczne i pralnie.
- W przypadku lokalizacji obiektu w osadach nieskanalizowanych i częściowo skanalizowanych zapewniona jest lokalna sieć kanalizacyjna i system oczyszczania eksportu. Wodoszczelny pojemnik (studzienka) do przyjmowania ścieków jest wyposażony w pokrywę, umieszczany w pomieszczeniu gospodarczym i czyszczony po napełnieniu go do dwóch trzecich jego objętości.
- Oczyszczanie i dezynfekcja ścieków z obiektów odbywa się w ogólnomiejskich oczyszczalniach ścieków. W szpitalach (oddziałach) zakaźnych i przeciwgruźliczych zapewnia się miejscowe zakłady lecznicze.
- Na oddziałach zakaźnych, gruźliczych i dermatologiczno-wenerologicznych w zamkach skrzynek, półboksów i toalet pracowniczych montuje się umywalki z kranami łokciowymi lub bezdotykowymi, a we wszystkich toaletach przewidziano także zwalnianie pedałem spłuczek.
- Odprowadzanie ścieków z oczyszczalni błota i kuchni błotnej łaźni borowinowych odbywa się specjalnymi drenami do studzienki błotnej. W pomieszczeniach do przygotowywania gipsu pod umywalką zainstalowany jest osadnik gipsu. W pomieszczeniach do przygotowywania gipsu należy pod umywalką zamontować osadniki gipsu o pojemności 0,1 m3 (zwanej dalej m3).
- Aby oczyścić ścieki przemysłowe z działu gastronomii, na obiektach instalowane są łapacze tłuszczu.
- Wpusty podłogowe są wyposażone w spadek w pomieszczeniach do mycia i dezynfekcji naczyń, do obróbki sprzętu czyszczącego, głównych warsztatów działów gastronomicznych i pralni.
- Rury wodociągowe i kanalizacyjne osłonięte są na całej długości osłonami i wykonane są z materiału odpornego na działanie detergentów i środków dezynfekcyjnych.
- Na terenie obiektów zapewnione jest oświetlenie naturalne.
- Okna skierowane w stronę południowego horyzontu wyposażone są w osłony przeciwsłoneczne (osłony, rolety).
- We wszystkich pokojach zapewnione jest sztuczne oświetlenie.
- Oprawy umieszczone na suficie wyposażone są w klosze pełne (zamknięte).
- Do oświetlenia oddziałów (z wyjątkiem oddziału dziecięcego i psychiatrycznego) stosuje się naścienne lampy zespolone (oświetlenie ogólne i miejscowe), instalowane przy każdym łóżku na wysokości 1,7 m od poziomu podłogi.
- W magazynach, pomieszczeniach sanitarnych, pomieszczeniach lewatywowych, pomieszczeniach higieny osobistej, natryskach i przebieralniach dla personelu, termostatach, boksach mikrobiologicznych, salach przedoperacyjnych i operacyjnych, pomieszczeniach aparaturowych, pomieszczeniach anestezjologicznych, laboratoriach fotograficznych, pomieszczeniach dopuszcza się oświetlenie drugim światłem lub wyłącznie światłem sztucznym gdzie zasady funkcjonowania nie wymagają naturalnego oświetlenia.
- Na korytarzach oddziałów (oddziałów) naturalne oświetlenie zapewniają okna w ścianach czołowych budynków oraz wnęki świetlne (sale). Odległość pomiędzy kieszeniami świetlnymi nie przekracza 24,0 m, a do kieszeni nie większa niż 36,0 m. Korytarze oddziałów zabiegowych, diagnostycznych i pomocniczych wyposażone są w oświetlenie końcowe lub boczne.
- Oświetlenie naturalne i sztuczne pomieszczeń zakładów opieki zdrowotnej ustala się parametrami zgodnie z załącznikiem nr 1 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
- Optymalny mikroklimat i warunki powietrza w pomieszczeniach placówek służby zdrowia zapewniają systemy wentylacji, klimatyzacji i ogrzewania. Systemy wentylacji nawiewno-wywiewnej obsługują grupy pomieszczeń zgodnie z klasą czystości.
- Przeglądy profilaktyczne, naprawy systemów wentylacji i klimatyzacji kanałów wentylacyjnych, czyszczenie i dezynfekcja mechanicznych systemów wentylacji nawiewnej i wywiewnej oraz klimatyzacji przeprowadzane są zgodnie z zatwierdzonym harmonogramem instytucji.
- Budynki wyposażone są w systemy wentylacji wymuszonej. W szpitalach (oddziałach) zakaźnych, w tym przeciwgruźliczych, w każdej loży i półboksie w części oddziałowej instaluje się oddzielny system wentylacji wyciągowej ze wspomaganiem grawitacyjnym. W przypadku braku wentylacji nawiewno-wywiewnej ze sztucznym impulsem na oddziałach zakaźnych, w każdym boksie i półboksie instalowana jest wentylacja naturalna, wyposażona w urządzenie do dezynfekcji powietrza typu recyrkulacyjnego.
- W zakładach opieki zdrowotnej na podstawie zarządzenia kierownika wyznacza się osobę odpowiedzialną za eksploatację instalacji wentylacyjnych i klimatyzacyjnych oraz realizację harmonogramu planowych napraw zapobiegawczych instalacji wentylacyjnych.
- We wszystkich pomieszczeniach, z wyjątkiem sal operacyjnych, oprócz wentylacji mechanicznej nawiewno-wywiewnej zapewniona jest wentylacja grawitacyjna.
- Pobór powietrza zewnętrznego do systemów wentylacji i klimatyzacji organizacji przeciwgruźliczych odbywa się z czystego obszaru na wysokości co najmniej 3 m od powierzchni ziemi, emisja wynosi co najmniej 2 m.
- Powietrze dostarczane do sal operacyjnych, anestezjologicznych, porodowych, reanimacyjnych, oddziałów pooperacyjnych, oddziałów intensywnej terapii, oddziałów dla pacjentów z oparzeniami skóry i pacjentów onkohematologicznych z obniżoną odpornością jest dezynfekowane przy użyciu bakteriobójczych filtrów powietrza o wysokim stopniu oczyszczenia (przy co najmniej 95 procent (zwanych dalej %).
- Na salach operacyjnych, oddziałach intensywnej terapii, resuscytacyjnych, położniczych, zabiegowych, laboratoriach, pomieszczeniach, w których działaniu sprzętu medycznego towarzyszy wydzielanie szkodliwych substancji do powietrza, instaluje się miejscowe odsysacze lub dygestoria. W laboratoriach stosujących skomplikowane techniki barwienia preparatów, instalowane są szafy bezpieczeństwa biologicznego.
- Gabinety masażu wyposażone są w wentylację nawiewno-wywiewną z pięcioma wymianami powietrza na godzinę.
- Klimatyzację zapewniają sale operacyjne, anestezjologiczne, porodowe, pooperacyjne, intensywnej terapii, pacjenci onkohematologiczni, pacjenci z zespołem nabytego niedoboru odporności, z oparzeniami skóry, oddziały intensywnej terapii, oddziały noworodkowe, niemowlęce, wcześniaki, dzieci urazowe. Nie zapewnia się na oddziałach w pełni wyposażonych w inkubatory.
- Stosowanie systemów dzielonych w pomieszczeniach wymagających zachowania specjalnego reżimu przeciwepidemicznego jest dozwolone w przypadku stosowania filtrów o wysokiej wydajności.
- Stopień wymiany powietrza dobierany jest na podstawie obliczeń, aby zapewnić określoną czystość i zachować skład gazowy powietrza. Wilgotność względna powietrza nie większa niż 60%, prędkość powietrza nie większa niż 0,15 metra na sekundę (dalej – m/s).
- Kanały powietrzne, kratki, komory wentylacyjne utrzymywane są w czystości, bez uszkodzeń mechanicznych, śladów korozji czy nieszczelności. Wewnętrzna powierzchnia kanałów wentylacyjnych nawiewno-wywiewnych (klimatyzacji) zapobiega przedostawaniu się do pomieszczeń cząstek materiału kanału wentylacyjnego i powłoki ochronnej. Powłoka wewnętrzna wykonana z materiału nie posiadającego właściwości sorpcyjnych. Czyszczenie i dezynfekcja systemów wentylacyjnych odbywa się zgodnie z ustalonym harmonogramem placówki medycznej.
- Centrale nawiewno-wywiewne i wywiewne lokalne włączane są na pięć minut przed rozpoczęciem pracy i wyłączane na pięć minut po zakończeniu pracy.
- We wszystkich pomieszczeniach powietrze nawiewane jest do strefy górnej, do pomieszczeń sterylnych, strumieniami laminarnymi lub lekko turbulentnymi z prędkością nie większą niż 0,15 m/s.
- Urządzenia instalacji wentylacyjnej zlokalizowane są w specjalnych pomieszczeniach, oddzielnych dla instalacji nawiewnej i wywiewnej, nie sąsiadujących pionowo ani poziomo z gabinetami lekarskimi, salami operacyjnymi, oddziałami i pomieszczeniami stałymi.
- W pomieszczeniach dla systemów wywiewnych instaluje się wentylację wywiewną z pojedynczą wymianą powietrza na godzinę, dla systemów nawiewnych instaluje się wentylację nawiewną z podwójną wymianą powietrza.
- W pomieszczeniach aseptycznych wykonywana jest ukryta instalacja kanałów powietrznych, rurociągów i armatury.
- Wentylację wywiewną ze sztucznym impulsem bez zorganizowanego urządzenia napływowego wyposaża się w autoklawy, natryski, toalety, pomieszczenia sanitarne, pomieszczenia na brudną bieliznę, tymczasowe składowanie odpadów oraz pomieszczenia do przechowywania środków dezynfekcyjnych.
- Niezależne systemy wentylacji nawiewno-wywiewnej i klimatyzacji obejmują pomieszczenia: bloków operacyjnych, sal reanimacyjnych i oddziałów intensywnej terapii (oddzielnie dla oddziałów septycznych i aseptycznych), sal porodowych (oddziały porodowe), oddziałów noworodkowych, onkohematologii, dializ, opatrunków oparzeń sale, oddzielne sekcje oddziałowe, pracownie RTG.
- W szpitalach (oddziałach) przeciwgruźliczych:
1) system wentylacji zapewnia co najmniej sześciokrotną wymianę powietrza na godzinę na oddziałach i dwanaście razy na godzinę w pomieszczeniach do wykonywania zabiegów wytwarzających aerozol (pomieszczenie plwociny, bronchoskopia), zapobiegając powstawaniu stref zastoinowych;
2) nie stosuje się rekuperatorów obrotowych lub płytowych;
3) wyciągi obsługujące obszary podwyższonego ryzyka oraz szafy bezpieczeństwa biologicznego klasy 1-2 są wyposażone w urządzenia do dezynfekcji powietrza za pomocą filtrów HEPA lub bakteriobójczego promieniowania ultrafioletowego o odpowiedniej intensywności;
4) niedopuszczalne jest łączenie sieci podłogowych z jednym kolektorem pionowym;
5) urządzenia do nawiewu i usuwania powietrza znajdują się na przeciwległych ścianach;
6) wszystkie drzwi pomieszczeń i śluzy wyposażone są w urządzenia do automatycznego zamykania, drzwi komór i skrzynek (w dolnej części drzwi) w kratki wentylacyjne zapewniające przepływ powietrza;
7) wentylacja wywiewna oddziałów dla chorych na prątki wielolekooporne jest zorganizowana oddzielnie dla każdego pomieszczenia ze wspomaganiem grawitacyjnym i instalacją deflektora. Wentylacja nawiewna na tych oddziałach realizowana jest ze stymulacją mechaniczną i nawiewem powietrza na korytarz;
8) natężenie przepływu powietrza wywiewanego wynosi co najmniej 80 metrów sześciennych na godzinę (zwanego dalej m3/godz.) na łóżko. Oddziały dla pacjentów nieemitujących bakterii wyposażone są w wentylację nawiewno-wywiewną o natężeniu przepływu powietrza nawiewanego wynoszącego 80% objętości powietrza wywiewanego;
9) klatki schodowe, szyby wind, szyby wind wyposażone są w autonomiczną wentylację nawiewno-wywiewną z przewagą wywiewu.
- Obiekty są podłączone do centralnego systemu grzewczego lub wykorzystywane jest własne źródło ciepła.
- Temperatura, współczynnik wymiany powietrza, kategoria czystości pomieszczeń, w tym oddziałów dziennych zakładów opieki zdrowotnej, odpowiadają parametrom określonym w załączniku nr 2 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
- Dopuszczalne poziomy skażenia bakteryjnego powietrza w pomieszczeniach, w zależności od ich przeznaczenia użytkowego i klasy czystości zakładów opieki zdrowotnej, odpowiadają parametrom określonym w załączniku nr 3 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
- Klasy zagrożenia leków w powietrzu określa się na podstawie nazw zastosowanych leków, jeśli dostępne są metody .
- W pomieszczeniach o mokrych warunkach pracy, które podlegają dezynfekcji metodą mokrą (sale operacyjne, garderoby, porodowe, przedoperacyjne, anestezjologiczne, zabiegowe, manipulacyjne, sale szczepień szpitala dla chorych na gruźlicę z prątkami wielolekoopornymi, a także łazienki, prysznice, pomieszczenia sanitarne, pomieszczenia do lewatywy, do przechowywania i demontażu brudnej bielizny), ściany wyłożone są na całą wysokość płytkami szkliwionymi lub innymi materiałami odpornymi na wilgoć.
- Powierzchnia ścian, podłóg i sufitów pomieszczeń wykonana jest z gładkiego, pozbawionego wad materiału, łatwo dostępnego do czyszczenia na mokro, odpornego na działanie detergentów i środków dezynfekcyjnych.
W przypadku stosowania paneli ich konstrukcja zapewnia również gładką powierzchnię.
- Likwidację istniejących usterek (eliminacja nieszczelności na stropach i ścianach, śladów wilgoci, pleśni, uszczelnienie pęknięć, szczelin, dziur, renowacja odpryskujących płytek, ubytków w wykładzinach podłogowych itp.) należy przeprowadzić niezwłocznie.
W miejscach montażu zlewozmywaków oraz innej armatury i sprzętu sanitarnego, których eksploatacja wiąże się z możliwym zawilgoceniem ścian i ścianek działowych, należy je wykończyć płytkami szkliwionymi lub innym materiałem odpornym na wilgoć do wysokości 1,6 m od podłogi oraz szerokość większą niż 20 centymetrów (zwaną dalej cm) od sprzętu i przyrządów po każdej stronie.
- W czasie pobytu pacjentów w placówkach służby zdrowia nie przeprowadza się napraw większych.
- W przypadku chorób zakaźnych, chorób skóry i wenerycznych, szpitali (oddziałów) przeciwgruźliczych, w placówkach opieki zdrowotnej dla matek i dzieci wejścia i klatki schodowe są zapewnione oddzielnie do przyjmowania i wypisywania pacjentów.
- Urządzenia medycznego i inżynieryjnego będącego źródłem hałasu i wibracji nie należy umieszczać w pobliżu sal chorych, gabinetów zabiegowych, diagnostycznych i zabiegowych. Dopuszczalne poziomy hałasu na terenie zakładów opieki zdrowotnej ujednolicono zgodnie z załącznikiem nr 4 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
- W placówkach znajdują się oddzielne toalety z umywalkami dla pacjentów i personelu.
- Liczbę armatury sanitarnej (krany, zlewy, wanny, toalety, pisuary) dla pacjentów oddziałów szpitalnych szpitali somatycznych, jeżeli nie są one zapewnione na oddziałach, przyjmuje się w przeliczeniu na jedną armaturę na piętnaście osób w sanitariatach męskich i na dziesięć osób w żeńskich sanitariatach. Liczba pisuarów w toaletach męskich zależy od liczby toalet.
Urządzenia sanitarne na oddziałach kobiecych wyposażone są w umywalkę, prysznic lub wannę z doprowadzeniem ciepłej i zimnej wody poprzez armaturę, toaletę i bidet.
- Zaplecze sanitarne dla personelu zapewni:
1) liczbę urządzeń sanitarnych w każdym oddziale w wysokości jednego urządzenia dla kobiet i jednego urządzenia dla mężczyzn;
2) jeden prysznic na dziesięć osób w szpitalach (oddziałach) zakaźnych i przeciwgruźliczych; w pozostałych jeden prysznic na piętnaście osób pracujących w największej zmianie personelu średniego i młodszego. Przy mniejszej liczbie pracowników, jeden prysznic na dział.
- W jednostkach operacyjnych (oddziałach) zapewniony jest ścisły podział pomieszczeń wewnętrznych (strefa sterylna, strefa podwyższonego bezpieczeństwa, strefa „brudna”). W przypadku umieszczenia bloku operacyjnego w innych budynkach medycznych należy zapewnić izolowane przejścia. W ramach oddziałów ratunkowych mieszczą się sale operacyjne do chirurgii ratunkowej.
- Jeżeli sale operacyjne znajdują się jedna na drugiej, szambo umieszcza się nad aseptycznymi.
- Jednostki operacyjne (wydziały) zaprojektowano jako nieprzejezdne. Wejścia dla personelu realizowane są przez punkty kontroli sanitarnej, dla pacjentów poprzez śluzy.
- Przejścia sanitarne dla personelu zaprojektowano w ramach trzech sąsiadujących ze sobą pomieszczeń. Pierwszy pokój wyposażony jest w prysznic i węzeł sanitarny. Drugie pomieszczenie służy do zakładania czystych kombinezonów chirurgicznych, butów i ochraniaczy na buty. Po operacji personel wraca do pomieszczenia kontroli sanitarnej przez trzecie pomieszczenie, które służy do gromadzenia zużytej bielizny.
- Na jednostce operacyjnej (oddziale) zapewnij przepływ przepływów: „sterylny” (chirurdzy operujący i asystujący, pielęgniarka sali operacyjnej), „czysty” (anestezjolodzy, młodszy i techniczny personel, dostawa pacjenta, czysta pościel, leki) „brudne” (wywóz odpadów medycznych, zużytej bielizny, opatrunków).
- Oddziały aseptyczne (bloki) organizuje się w zakładach opieki zdrowotnej zajmujących się intensywną chemioterapią chorych na nowotwory złośliwe, przeszczepianiem szpiku kostnego i innych narządów na tle wstępnego leczenia immunosupresyjnego, leczeniem pacjentów z ostrą chorobą popromienną, agranulocytozą i chorobami towarzyszącymi stan niedoboru odporności.
- Do oddziałów (bloków) aseptycznych zalicza się: oddziały z toaletą, wanną lub prysznicem, gabinet zabiegowy, gabinet lekarski, spiżarnię, pomieszczenia do przechowywania materiałów sterylnych oraz inne pomieszczenia w zależności od profilu oddziału.
- Oddziały z zachowaniem zasad aseptyki, oddziały radiodiagnostyki i terapii, oddziały z zamkniętym cyklem technologicznym (laboratorium, jednostka gastronomiczna, wydziały scentralizowanej sterylizacji (zwane dalej GUS), apteka, pralnia) nie są traktowane jako jednostki przejściowe.
- W organizacjach świadczących usługi krwionośne obiekty produkcyjne projektuje się według bloków funkcjonalnych zgodnie z sekwencją technologiczną, z wyłączeniem przecięcia przepływów „czystych” i „warunkowo brudnych”.
- Pomieszczenia do przygotowania składników krwi wykorzystywane są wyłącznie zgodnie z ich przeznaczeniem. Wstęp na te tereny jest ograniczony dla personelu.
- Pomieszczenia produkcyjne i laboratoryjne znajdują się oddzielnie od pozostałych pomieszczeń, są wykorzystywane wyłącznie zgodnie z ich przeznaczeniem i mają dozwolony dostęp.
- W przypadku przechowywania i transportu krwi i składników krwi przestrzegane są następujące warunki „łańcucha chłodniczego”:
1) urządzenia chłodnicze zapewniające warunki przechowywania i dostarczania produktów krwiopochodnych – kontenery termiczne, samochody chłodnie;
2) opakowanie zdolne do utrzymania właściwej temperatury i zabezpieczające produkt przed uszkodzeniami fizycznymi i skażeniem mikrobiologicznym;
3) stałe monitorowanie przestrzegania reżimu temperaturowego na wszystkich etapach.
- Pobieranie krwi odbywa się z zachowaniem zasad aseptyki.
- W ramach mobilnej placówki medycznej udostępniane są pomieszczenia sypialne, sanitarne, gospodarcze, pomieszczenia do przygotowywania i spożywania posiłków (kuchnia, jadalnia) dla personelu medycznego i obsługi.
- W miejscach, w których zainstalowany jest specjalny sprzęt medyczny, zapewnione są zapięcia.
- Pomieszczenia sypialne dla personelu obsługi wyposażone są w półki sypialne, wieszaki na ubrania, drabinki umożliwiające wejście na górną pryczę, uchwyty pomocnicze i stoliki. Na wyposażeniu sprzęt chłodniczy, kuchenka mikrofalowa i dozowniki.
- Gabinety lekarskie wyposażone są w stół składany, szafki mobilne, stolik lekarski, krzesło biurowe, kozetkę medyczną oraz sprzęt medyczny.
- Zlewozmywaki w szafkach wyposażone są w baterie z kranami kolankowymi i rurami odpływowymi.
- Węzeł sanitarny wyposażony jest w kran domowy, lustro, mydelniczkę, półkę na przybory toaletowe, wieszak na ręczniki, wieszaki na ubrania, uchwyt na papier toaletowy, szczotkę do WC oraz wykładzinę antypoślizgową.
- Mobilna placówka medyczna wyposażona jest w sufitowy system klimatyzacji typu monoblok.
- We wszystkich placówkach zapewniających opiekę szpitalną oddziały oddziałowe nie są przechodnie.
- Szpital Dzienny znajduje się w odrębnym bloku i obejmuje następujący zespół pomieszczeń: poczekalnię o powierzchni 10,0 m2 (zwaną dalej m2), gabinet lekarski o powierzchni 10,0 m2, salę zabiegową o powierzchni 10,0 m2, opiekę dzienną pokoje w tym 6,0 m2 2 na łóżko dla osoby dorosłej, 4,5 m2 na łóżko dla dziecka, łazienka.
- W placówkach opieki zdrowotnej dla matek i dzieci, na oddziałach chirurgicznych szpitali wielodyscyplinarnych, szpitalach (oddziałach) chorób zakaźnych i organizacjach ambulatoryjnych zapewnione jest podział na strefy oddziałów.
Poradnie dziecięce mieszczą się w tym samym budynku co przychodnia dla dorosłych, z osobnym wejściem zewnętrznym.
- Skład i obszar wydziałów zapłodnienia in vitro zależy od procesu technologicznego i możliwości placówki.
- W pomieszczeniach przyjęć oddziałów ginekologicznego, położniczego i oddziału przyjęć szpitala dziecięcego wyposażone są przejścia sanitarne dla personelu z garderobą i prysznicami.
- Indywidualny oddział położniczy wyposażony jest w mydło w płynie, środek antyseptyczny, ręcznik jednorazowy, wizualną instrukcję mycia rąk naścienną, matę, piłkę i drążek ścienny. Dopuszczalne jest swobodne korzystanie z wnętrz oddziałów pod warunkiem korzystania z przedmiotów podlegających obróbce na mokro, a matka i dziecko we własnym, czystym ubraniu.
- Na oddziale położniczym zapewniona jest temperatura powietrza na poziomie co najmniej +25 0 C. W przypadku przedwczesnego porodu temperatura powietrza na sali porodowej wynosi co najmniej + 28 0 C.
- Oddziały oddziału poporodowego zapełniane są cyklicznie, nie dłużej niż pięć dni pobytu, temperatura w pomieszczeniu wynosi co najmniej 25 0 C.
- Na oddziale, w którym matka i dziecko przebywają razem, zainstalowano indywidualne łóżeczka i przewijak dla noworodków.
- Na oddziale dla wcześniaków temperatura powietrza wynosi +25 0 C – + 28 0 C.
- W dziale dziecięcym znajduje się pomieszczenie do przygotowywania i wydawania odżywek dla niemowląt. Po otwarciu opakowania preparaty mleczne w proszku oznaczone są datą i godziną otwarcia.
- Na oddziałach dziecięcych funkcjonuje stołówka dla dzieci powyżej trzeciego roku życia.
- Na oddziale intensywnej terapii dozwolona jest hospitalizacja pacjentów z pominięciem oddziału ratunkowego.
- Na oddziale ratunkowym szpitala zakaźnego (w tym przeciwgruźliczego) znajdują się co najmniej dwie loże przyjęć i badań.
- Na oddziałach zakaźnych, oprócz oddziałów ogólnych, funkcjonują boksy i pół-boxy. W boksach i półboksach znajduje się zespół sanitarny składający się z toalety i łazienki, oddział oraz przejście pomiędzy oddziałem a korytarzem. Skrzynia posiada przedsionek z wyjściem na zewnątrz.
- Praca oddziałów zorganizowana jest zgodnie z zasadą zapewnienia opieki medycznej i obsługi pacjentów na oddziale.
- Wejście personelu do boksów odbywa się z niezakaźnego „warunkowo czystego” korytarza przez śluzy, w których następuje zmiana specjalnej odzieży, mycie i dezynfekcja rąk.
- W lożach oddziałów zakaźnych przewidziano przeszklone otwory od śluz do oddziałów, szafy transferowe do dostarczania żywności, leków i bielizny ze śluzy na oddział. Na oddziałach pudełkowych szafki te rozmieszczone są od korytarza do oddziału. Pacjenci spożywają posiłki na oddziale.
- W szpitalach przeciwgruźliczych należy zapewnić ciągłe ogrodzenie o wysokości co najmniej 2,5 m, punkt kontrolny i ochronę.
- Na terenie szpitali przeciwgruźliczych wydzielone są ogrodzone strefy spacerowe dla pacjentów z wydalaniem bakterii i bez wydalania bakterii.
- W szpitalach przeciwgruźliczych zapewnia się odrębną hospitalizację pacjentów, zgodnie z wynikami badania mikroskopowego rozmazów plwociny, testami wrażliwości na leki oraz zaleconym schematem leczenia (zwanym dalej stanem epidemiologicznym) w następujących wyspecjalizowanych oddziałach:
- oddział chorych wydalaczy bakterii z zachowaną wrażliwością na ryfampicynę;
- oddział dla pacjentów wielolekoopornych i szerokoopornych;
- oddział dla chorych na przewlekłą gruźlicę z wydalaniem bakterii, którzy nie są objęci specjalnym leczeniem;
- oddział dla pacjentów bez wydalania bakterii;
- oddział przymusowego leczenia.
Każdy oddział leczenia pacjentów z wydalaniem bakterii jest podzielony na strefy zgodnie ze stanem epidemiologicznym. Pacjenci z wydaleniem bakterii i nieznanym statusem wrażliwości na leki są przetrzymywani w jednoosobowych pokojach do czasu uzyskania wyników badań wrażliwości na leki.
- Na oddziałach łóżka są instalowane ściśle według obszaru.
- Na oddziale leczenia przymusowego zapewnia się osobną hospitalizację chorych na gruźlicę w zależności od wrażliwości na lek.
- Pacjenci z przewlekłymi postaciami gruźlicy z ciągłym wydalaniem prątków i wymagający leczenia objawowego podlegają izolacji w wyspecjalizowanych organizacjach lub oddziałach organizacji przeciwgruźliczych aż do okresu abacylacji.
- W przychodniach przeciwgruźliczych wydzielono oddzielne pomieszczenia do leczenia ambulatoryjnego pacjentów izolujących szczepy wielo(poli)oporne.
- W szpitalach przeciwgruźliczych cykl zapełnienia oddziałów trwa czternaście dni kalendarzowych.
- Każdy oddział szpitali przeciwgruźliczych podzielony jest na strefy „czystą” i „brudną”, oddzielając je bramą, wyposażoną w urządzenia do dezynfekcji powietrza i umywalkę do mycia rąk.
- Drzwi hermetyczne rozmieszczone są na całym obwodzie bramy, otwierają się w stronę „brudnej” strefy i wyposażone są w mechanizmy samodomykające.
- W każdym oddziale organizacji przeciwgruźliczej, w zakładach podstawowej opieki zdrowotnej, organizacjach zapewniających opiekę ambulatoryjną i szpitalną do zbierania plwociny wydzielono pomieszczenie o powierzchni co najmniej 6 m2, którego część przeznaczona jest do bezpośredniego zbierania plwociny, oddzielona jest na całej wysokości pomieszczenia przegrodą wykonaną z materiału odpornego na działanie detergentów i środków dezynfekcyjnych.
- Pomieszczenie do pobierania plwociny wyposażone jest w naświetlacze z osłoną bakteriobójczą, zlew do mycia rąk z dozownikiem mydła antyseptycznego i roztworu antyseptycznego, pojemniki z roztworem dezynfekcyjnym, pojemniki na pojemniki czyste i pojemniki z plwociną (kosze, skrzynki metalowe z uchwytami wykonanymi z blachy ocynkowanej lub stal nierdzewna), wyposażone w lokalny system wentylacji z szybkością wymiany powietrza w pomieszczeniu co najmniej 6-12 objętości na godzinę.
- W laboratorium bakteriologicznym przychodni (oddziałów) przeciwgruźliczych wydzielono trzy wydziały do wykonywania badań bakterioskopowych:
1) do przygotowania i barwienia rozmazów;
2) do bakterioskopii;
3) rejestracji i przechowywania leków.
- Zabrania się odwiedzania pacjentów hospitalizowanych w organizacjach przeciwgruźliczych.
- Pacjenci, u których wykryto Mycobacterium tuberculosis, spożywają posiłki na oddziałach.
- Pomieszczenia sypialne ośrodków rehabilitacyjnych dla dzieci składają się z izolowanych oddziałów. Sekcje dodatkowo wyposażone są w: pokój zabaw, sypialnię, garderobę z szafami suszącymi oraz spiżarnię.
Pojemność pokoi wieloosobowych dla dzieci nie przekracza pięciu łóżek. W dwóch częściach znajduje się pomieszczenie do prasowania i czyszczenia odzieży oraz pomieszczenie do przechowywania rzeczy dziecięcych.
- Centrum rehabilitacji dla dorosłych będzie posiadało pokoje jednoosobowe i dwuosobowe. W budynku mieszkalnym ośrodka znajduje się gabinet zabiegowy, oddzielne pomieszczenia do przechowywania bielizny czystej i brudnej, pomieszczenie gospodarcze, pomieszczenie dla personelu dyżurnego oraz pomieszczenie do przechowywania sprzętu czystości, detergentów i środków dezynfekcyjnych.
- Powierzchnię gabinetów leczniczych, ortopedycznych, chirurgicznych i ortodontycznych ustala się w wysokości 14 m2 na fotel główny i 7 m2 na każdy dodatkowy. Jeżeli dodatkowy fotel posiada uniwersalny unit stomatologiczny, powierzchnia zwiększa się do 10 m2.
Organizacje dentystyczne mieszczą się w oddzielnych, zabudowanych (zabudowanych) pomieszczeniach znajdujących się na pierwszych piętrach budynków mieszkalnych i użyteczności publicznej z osobnym wejściem, z zastrzeżeniem wymagań niniejszych Przepisów Sanitarnych.
- W laboratoriach dentystycznych stanowisko technika dentystycznego w pomieszczeniu głównym wyposażone jest w specjalny stół dentystyczny oraz elektryczną szlifierkę z miejscowym odsysaniem pyłu. Powierzchnia laboratorium dentystycznego wynosi co najmniej 7,0 m2, na jedno stanowisko pracy co najmniej 4,0 m2. Dygestoria napędzane mechanicznie wyposażone są w sterylizatornie i lutownice; miejscowe odsysanie pyłu na stanowiskach pracy techników dentystycznych w pomieszczeniach głównych oraz przy każdej polerce - w polerniach, okapach odciągowych w odlewni nad piecem do odlewania odśrodkowego, nad kuchenką gazową - w lutowni, nad stołem roboczym w pomieszczenie do polimeryzacji.
- Powierzchnia kabin na oddziałach (pomieszczeniach) elektroterapii, terapii światłem i terapii ultradźwiękowej jest wyposażana w ilości co najmniej 6 m 2 na urządzenie stacjonarne.
- Elektryczna szafka do spania znajduje się w obszarze nieprzejezdnym, biorąc pod uwagę orientację okien w cichej okolicy, w warunkach izolacji akustycznej. W biurze znajduje się przechodnia aparatura z oknem obserwacyjnym.
- Grupowa sala inhalacyjna jest odizolowana od pozostałych pomieszczeń.
- Oddziały fizjoterapii podzielone są na strefę „suchą” (sale terapii elektrycznej, świetlnej, cieplnej) i strefę „mokrą” (hydroterapia, terapia borowinowa). Oddzielne pomieszczenia są wyposażone do przeprowadzania zabiegów dla każdego rodzaju leczenia. Dopuszczalne jest umieszczanie sprzętu do elektroterapii i światłoterapii w tym samym pomieszczeniu.
- W skład oddziału akupunktury wchodzą: gabinet lekarski, gabinet zabiegowy, pomieszczenie socjalne dla pacjentów oraz zaplecze sanitarne.
- W przypadku kąpieli kontrastowych przewidziano dwa sąsiadujące ze sobą baseny o wymiarach 1,75 m x 1,75 m i głębokości 1,2 (1,3) m. Przejście z jednego basenu do drugiego odbywa się za pomocą schodów pomiędzy basenami.
- Gabinet terapii borowinowej składa się z odrębnych kabin, do których przylegają kabiny natryskowe oraz dwóch kabin do rozbierania pacjentów. Wejście dla pacjentów odbywa się wyłącznie przez przebieralnie i prysznice.
- Zabiegi elektromudowe przeprowadzane są w oddzielnym izolowanym pomieszczeniu, będącym częścią pomieszczeń do obróbki borowinowej.
- Wymiary powierzchni wody w basenach leczniczych przyjmuje się w wysokości 6,0 m 2 na ucznia.
- Gabinet hirudoterapii udostępnia pomieszczenia: do oczekiwania na wizytę, gabinet do wydawania zabiegów medycznych, pomieszczenia sanitarne (łazienka, pomieszczenie do przechowywania sprzętu czystości). Do każdej partii pijawek dołączany jest certyfikat zgodności. Pijawki używa się raz, nie używa się ich wielokrotnie. Po użyciu pijawki umieszcza się na tackach z solą po zakończeniu cofania się krwi, następnie wrzuca do plastikowego worka, poddaje się dezynfekcji i zbiera zgodnie z przyjętym schematem gospodarki odpadami medycznymi.
- Obiekty zapewniają scentralizowany dział sterylizacji.
Teren GUS podzielony jest na trzy strefy:
1) brudny (odbiór brudnego materiału, sortowanie, oddanie do dezynfekcji i pranie);
2) oczyścić (wyładunek oczyszczonego, zdezynfekowanego i wysuszonego materiału z pralki dezynfekcyjnej, zapakowanie, umieszczenie go w sterylizatorze). Wydzielone pomieszczenie przeznaczone jest do pakowania bielizny medycznej;
3) sterylny (odbiór materiału sterylnego ze sterylizatorów i jego przechowywanie).
- Wejście do pomieszczeń czystych i sterylnych odbywa się przez wejście sanitarne.
- Dodatkowe pomieszczenia: ekspedycja (wydanie sterylnego materiału), zaplecze sanitarne i pomieszczenia mieszkalne dla personelu medycznego.
- W samodzielnie zorganizowanych gabinetach lekarskich i stomatologicznych należy zapewnić powierzchnię mycia i sterylizacji o powierzchni co najmniej 6,0 m2 dla maksymalnie trzech stanowisk pracy i co najmniej 8,0 m2 dla czterech i więcej stanowisk pracy.
Sprzęt do sterylizacji instaluje się zgodnie z instrukcją obsługi bezpośrednio na stanowisku pracy.
- Projektując pralnię, jej wydajność przyjmuje się przy szybkości prania 2,3 kg (dalej kg) suchej bielizny dziennie na łóżko szpitalne i 0,4 kg suchej bielizny dziennie na wizytę w przychodni.
- W małych zakładach opieki zdrowotnej dostępna jest minipralnia (do prania odzieży roboczej, ręczników, serwetek) składająca się z dwóch pomieszczeń (jedno do zbierania i prania, drugie do suszenia i prasowania).
- W szpitalach zapewnia się dział dezynfekcji (skład i powierzchnia zależą od pojemności szpitala). W przypadku braku własnego działu dezynfekcji, dezynfekcja pościeli przeprowadzana jest w organizacjach posiadających komory dezynfekcyjne.
- Oddział patologii i kostnica mają trzy wejścia i wyjścia, dwa do oddzielnego przyjmowania i dostarczania zwłok, trzecie do użytku personelu.
- Kostnica udostępnia następujące pomieszczenia: przyjmowanie i przechowywanie zwłok, pomieszczenia sekcyjne (co najmniej dwa), w tym małe pomieszczenie sekcyjne do sekcji zwłok i wydawania zwłok osób zmarłych na choroby zakaźne z wydzielonym wejściem zewnętrznym i drogami dojazdowymi, salę do procedury rytualne i wydawanie zwłok, przechowywanie materiałów stałych, odzieży, trumien i innego mienia, pomieszczenia mieszkalne dla personelu.
- Pomieszczenia związane z transportem zwłok wewnątrz budynku, wykonywaniem sekcji zwłok, obróbką i przechowywaniem nieutrwalonego materiału przekrojowego oddzielone są przedsionkiem lub korytarzem od pracowni histologicznej, pomieszczeń dla lekarzy i personelu obsługi, muzeum i pomieszczeń gospodarczych.
- Układ drzwi i konstrukcja drzwi w pomieszczeniach do przechowywania zwłok, pomieszczeniu presekcji, pomieszczeniu sekcji, pomieszczeniu opatrunku zwłok oraz w sali żałobnej zapewniają swobodny przejazd noszy i przejazd noszy.
- W zakładach medycyny sądowej oddział badań osób żyjących znajduje się w wydzielonym pomieszczeniu, z osobnym wejściem.
- Pomieszczenie do przechowywania zwłok wyposażone jest w agregaty chłodnicze zapewniające temperaturę od +2 0 C do +4 0 C, środki mechanizacji do transportu zwłok, regały, półki lub specjalne sejfy. Zabrania się składowania zwłok na podłodze. Podczas przechowywania zwłok na różnych piętrach dostępna jest winda.
- Do stołów sekcyjnych doprowadzona jest zimna i ciepła woda. Stół segmentowy wyposażony jest w zbiornik do zbierania i dezynfekcji ścieków przed ich odprowadzeniem do kanalizacji. Miejsce pracy przy stole segmentowym wyposażone jest w drewniany ruszt.
- Stoły sekcyjne, wózki, nosze i inne urządzenia do transportu zwłok pokryte są wodoodpornym materiałem, odpornym na działanie detergentów i środków dezynfekcyjnych.
- Podłogę myjemy codziennie gorącą wodą z detergentami, panele ścienne i drzwi myjemy w miarę ich zabrudzenia, ale nie rzadziej niż raz w tygodniu.
- Przynajmniej raz w miesiącu oraz po sekcji zwłok zmarłych na choroby zakaźne, pomieszczenia są dokładnie sprzątane przy użyciu detergentów i środków dezynfekcyjnych.
- Prace z materiałem segmentowym wykonuje się przy użyciu środków ochrony osobistej (szlafrok, rękawiczki, fartuchy, okulary). W przypadkach, które nie wykluczają gruźlicy, stosuje się maski i maski o wysokiej ochronie.
- Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące utrzymania i eksploatacji pomieszczeń i urządzeń zakładów opieki zdrowotnej
- Czyszczenie na mokro (podłóg, mebli, wyposażenia, parapetów, drzwi) przeprowadza się co najmniej dwa razy dziennie (na salach operacyjnych pomiędzy operacjami) przy użyciu detergentów i środków dezynfekcyjnych dopuszczonych do stosowania na terenie Republiki Kazachstanu.
- Sprzęt sprzątający jest oznakowany ze wskazaniem pomieszczeń i rodzaju prac porządkowych, jest używany wyłącznie zgodnie z jego przeznaczeniem, a po użyciu jest dezynfekowany.
- Zewnętrzne i wewnętrzne powierzchnie mebli medycznych wykonane są z gładkich materiałów odpornych na działanie detergentów i środków dezynfekcyjnych.
- Cały sprzęt technologiczny, sanitarny, inżynieryjny i inny dostępny w szpitalu jest w dobrym stanie.
- Generalne sprzątanie pomieszczeń oddziałów, pomieszczeń funkcjonalnych i biur przy użyciu detergentów i środków dezynfekcyjnych dopuszczonych do użytku w Republice Kazachstanu odbywa się raz w miesiącu i zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi, z obróbką ścian, podłóg, wyposażenia, inwentarza, lamp .
- W celu przeprowadzenia ogólnego sprzątania personel otrzymuje specjalną odzież, środki ochrony indywidualnej, oznakowany sprzęt czyszczący i czyste szmaty.
- Po wypisie, przeniesieniu lub śmierci pacjenta, opuszczony oddział jest czyszczony zgodnie z rodzajem końcowej dezynfekcji pościeli (materace, poduszki, koce) poddawany jest dezynfekcji komorowej lub obróbce roztworami dezynfekcyjnymi.
- Sprzątanie generalne sali operacyjnej, garderob, sal położniczych, gabinetów zabiegowych, gabinetów zabiegowych, sterylizatorni, oddziałów intensywnej terapii, pomieszczeń o warunkach aseptycznych przeprowadza się raz w tygodniu wraz z oczyszczeniem i dezynfekcją sprzętu, mebli i inwentarza.
- Na salach operacyjnych, garderobach, salach położniczych, oddziałach intensywnej terapii, oddziałach noworodków, wcześniaków i dzieci do pierwszego roku życia, gabinetach zabiegowych, gabinetach chorób zakaźnych, pomieszczeniach o warunkach aseptycznych, po każdym bieżącym sprzątaniu włączane są promienniki ultrafioletowe przez trzydzieści minut, po ogólnym czyszczeniu przez 2 godziny. W przypadku stosowania innych instalacji do dezynfekcji powietrza obliczenia przeprowadza się zgodnie z instrukcją obsługi. Rozliczenie czasu przepracowanego przez napromieniacze bakteriobójcze prowadzi się w dzienniku w formie zgodnej z załącznikiem nr 5 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
- Nieekranowane mobilne naświetlacze bakteriobójcze są instalowane z mocą 2,0–2,5 wata (zwanego dalej „W”) na metr sześcienny pomieszczenia. Ekranowane promienniki bakteriobójcze o mocy 1,0 W na 1 m 3 pomieszczenia instaluje się na wysokości 1,8-2,0 m od podłogi, pod warunkiem, że promieniowanie nie jest kierowane na osoby znajdujące się w pomieszczeniu. W pomieszczeniach o intensywnym ciągłym obciążeniu instalowane są recyrkulatory ultrafioletowe.
- Włącznik lampek znajduje się przed wejściem do pomieszczenia i jest zablokowany tabliczką świetlną „Nie wchodź, naświetlacz bakteriobójczy jest włączony!” w języku państwowym i rosyjskim.
- Aby ograniczyć zanieczyszczenie powietrza do bezpiecznego poziomu, stosuje się następujące technologie:
1) narażenia na promieniowanie ultrafioletowe przy użyciu naświetlaczy bakteriobójczych otwartych i kombinowanych stosowanych pod nieobecność ludzi oraz naświetlaczy zamkniętych, w tym recyrkulatorów, umożliwiających dezynfekcję powietrza w obecności ludzi;
2) stosowanie filtrów bakteryjnych.
Naświetlacze i filtry należy stosować zgodnie z instrukcją obsługi.
- Pościel pacjentów zmieniana jest raz na siedem dni oraz w przypadku zabrudzenia.
Pacjentom z gruźlicą leczonym w trybie stacjonarnym zapewniana jest odzież szpitalna przeciwgruźlicza.
- Pościel dla kobiet po porodzie zmieniana jest co trzy dni oraz w przypadku zabrudzenia.
- Na salach operacyjnych, położniczych i pomieszczeniach o warunkach aseptycznych stosuje się bieliznę sterylną lub jednorazową.
- Zużyta pościel gromadzona jest w gęstych specjalnych pojemnikach (cerata, torby plastikowe, wyposażone wózki na pranie). Brudna pościel nie jest sortowana w działach.
- Tymczasowe przechowywanie (nie dłużej niż dwanaście godzin) brudnej bielizny na oddziałach odbywa się w pomieszczeniach sanitarnych, specjalnie do tego przeznaczonych pomieszczeniach w zamkniętych pojemnikach (zbiorniki metalowe, plastikowe), które można łatwo umyć i zdezynfekować. Do pracy z brudną bielizną personel otrzymuje odzież sanitarną na zmianę.
- Czystą bieliznę przechowujemy w specjalnie wyznaczonych miejscach na stojakach oraz w szafkach na półkach.
- Pranie prane jest w pralniach wszystkich form własności, pod warunkiem zapewnienia specjalnych linii technologicznych, które wykluczają możliwość kontaktu prania z bielizną pozaszpitalną. Pościel z oddziałów chorób zakaźnych, ropno-chirurgicznych i patologicznych jest dezynfekowana przed praniem.
- Transport bielizny czystej i brudnej odbywa się w opakowaniach zamkniętych, oznaczonych (bielizna „czysta”, „brudna”).
- Wymagania dotyczące zbierania odpadów medycznych
- Zbieranie, czasowe składowanie i usuwanie odpadów medycznych odbywa się zgodnie z przyjętym w zakładzie opieki zdrowotnej planem gospodarki odpadami, który przewiduje:
1) skład jakościowy i ilościowy wytwarzanych odpadów;
2) tryb zbierania odpadów;
3) stosowane metody dezynfekcji (neutralizacji) i unieszkodliwiania odpadów;
4) przeszkolenie higieniczne personelu w zakresie zasad bezpieczeństwa epidemicznego przy postępowaniu z odpadami.
- W celu zorganizowania systemu gospodarki odpadami medycznymi, zarządzeniem kierownika zakładu opieki zdrowotnej, powołuje się:
1) osobę organizującą gospodarkę odpadami i monitorującą przestrzeganie wymagań niniejszych przepisów sanitarnych, przepisów sanitarno-epidemiologicznych, przepisów dotyczących odpadów, która odbywa okresowe szkolenia z zakresu gospodarki odpadami na szkoleniach zaawansowanych;
2) osoby odpowiedzialne za gospodarkę odpadami w każdej jednostce strukturalnej, przeszkolone w zakresie gospodarki odpadami medycznymi. Instrukcję postępowania z odpadami medycznymi przeprowadza osoba wymieniona w paragrafie poprzednim niniejszych przepisów sanitarnych.
- Personel przechodzi wstępne i okresowe badania lekarskie. Osobom poniżej 18 roku życia nie wolno pracować z odpadami.
- Personel wyposażony jest w komplety kombinezonów i środków ochrony indywidualnej (szlafroki, kombinezony, rękawiczki, maseczki, respiratory, obuwie specjalne, fartuchy, nakładki na rękawy).
- Do zbierania odpadów stosuje się jednorazowe, wodoodporne worki, opakowania, pojemniki metalowe i plastikowe, pojemniki do gromadzenia i bezpiecznej utylizacji.
Do zbiórki każdej klasy odpadów stosuje się worki, opakowania w różnej kolorystyce (odpady klasy A – białe, B – żółte, C – czerwone, D – czarne), pojemniki, pojemniki – oznakowanie. Pojemniki metalowe i plastikowe, pojemniki do gromadzenia odpadów niebezpiecznych są szczelnie zamykane.
- Odpady klasy A gromadzone są w pojemnikach wielokrotnego użytku i workach jednorazowych.
Jednorazowe torby umieszczane są na specjalnych wózkach lub w pojemnikach wielokrotnego użytku. Pojemniki i wózki do zbiórki odpadów są oznakowane.
Odpady żywnościowe, w przypadku braku specjalnego, dedykowanego sprzętu chłodniczego, są tymczasowo składowane przez okres nie dłuższy niż dwadzieścia cztery godziny.
- Odpady klasy B gromadzone są w jednorazowych, miękkich (worki) lub twardych (nieprzekłuciowych) pojemnikach, które są w kolorze żółtym lub mają żółte oznaczenia.
- Przedmioty przekłuwające i ostre zbieramy oddzielnie od pozostałych odpadów medycznych do odpornego na przebicie i wodoodpornego KBSU bez wcześniejszego demontażu i dezynfekcji.
W przypadku stosowania specjalnych urządzeń do odcinania igieł (wyciągacze igieł, niszczarki igieł, obcinacze igieł i inne) dopuszcza się zbieranie zużytych strzykawek bez igieł w jednorazowych miękkich workach (workach) z innymi odpadami klasy B, które podlegają zniszczeniu w specjalne instalacje.
- Do zbierania odpadów organicznych, płynnych klasy B stosuje się jednorazowe, odporne na wilgoć pojemniki z pokrywą zapewniającą ich szczelność. Odpady płynne podlegają obowiązkowej dezynfekcji (dezynfekcji), po czym są odprowadzane do kanalizacji.
- KBSU są napełnione nie więcej niż trzy czwarte objętości.
Po napełnieniu KBSU szczelnie zamyka się pokrywką i wysyła do pomieszczenia do tymczasowego przechowywania odpadów medycznych, gdzie jest przechowywany nie dłużej niż trzy dni.
- Organizując dezynfekcję odpadów za pomocą specjalnych instalacji dezynfekcyjnych, zbieranie, czasowe składowanie i transport odpadów klasy B odbywa się bez wcześniejszej dezynfekcji w miejscach ich wytwarzania, pod warunkiem zapewnienia bezpieczeństwa epidemiologicznego.
- Patologiczne i organiczne odpady eksploatacyjne klasy B (narządy, tkanki itp.) podlegają kremacji (spaleniu) lub pochówkowi na cmentarzach w specjalnie wyznaczonym obszarze cmentarza. Wstępna dezynfekcja takich odpadów nie jest wymagana, z wyjątkiem odpadów pochodzących od pacjentów zakaźnych.
- Odpady klasy B podlegają obowiązkowej dezynfekcji (dezynfekcji) metodami fizycznymi (termiczną, mikrofalową, radiacyjną i innymi) w zakładzie opieki zdrowotnej. Stosowanie chemicznych metod dezynfekcji jest dozwolone wyłącznie w przypadku dezynfekcji odpadów spożywczych i wydzielin pacjentów, a także przy organizowaniu podstawowych działań przeciwepidemicznych w przypadku ognisk. Wywóz niezdezynfekowanych odpadów klasy B poza teren organizacji jest niedopuszczalny.
Odpady klasy B gromadzone są w jednorazowych opakowaniach miękkich (workach) lub twardych (nieprzekłuciowych) pojemnikach o kolorze czerwonym lub z czerwonymi oznaczeniami. Zużyte jednorazowe narzędzia do przekłuwania (tnące) i inne wyroby medyczne (zwane dalej wyrobami medycznymi) umieszczane są w twardych (nieprzekłutych), odpornych na wilgoć, szczelnych pojemnikach. Płynne odpady biologiczne klasy B po dezynfekcji (dezynfekcji) odprowadzane są do kanalizacji.
- Podczas końcowego pakowania odpadów klasy B i C do usunięcia z jednostki, pojemniki jednorazowe (worki, KBSU) oznaczane są odpowiednimi napisami „Odpad. Klasa B/Klasa B (odpowiednio). Nazwa organizacji, oddział, data i nazwisko osoby odpowiedzialnej za oddział zbierania odpadów.”
- Zużyte świetlówki, urządzenia i sprzęt zawierający rtęć gromadzone są w oznakowanych pojemnikach z szczelnie przylegającymi czarnymi pokrywami. Po napełnieniu pojemniki są szczelnie zamykane i przechowywane w pomieszczeniu do tymczasowego składowania odpadów medycznych. W miarę gromadzenia się, są one usuwane i utylizowane przez wyspecjalizowane organizacje.
Niszczenie leków nienadających się do użycia odbywa się zgodnie z art. 79 Kodeksu Republiki Kazachstanu z dnia 18 września 2009 r. „O zdrowiu człowieka i systemie opieki zdrowotnej” (dalej: Kodeks ).
- Radioaktywne odpady medyczne klasy D, które mają krótki cykl życia (w postaci stałej, ciekłej i gazowej), składowane są w odpowiednich magazynach do czasu ich rozkładu, a następnie unieszkodliwiane jako odpady medyczne klasy A. Radioaktywne „długożyciowe” odpady medyczne klasy D kierowane są do unieszkodliwiania na specjalnych składowiskach (cmentarze).
- Osoba odpowiedzialna organizacji medycznej prowadzi codzienną ewidencję odpadów medycznych w dzienniku zgodnie z załącznikiem nr 6 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
- Wymagania dotyczące tymczasowego składowania odpadów medycznych w zakładach opieki zdrowotnej
- Do czasowego przechowywania odpadów medycznych klasy B, C, D w placówce służby zdrowia wydzielone jest pomieszczenie.
- Przechowywanie odpadów spożywczych, niezdezynfekowanych odpadów klasy B, przez czas dłuższy niż dwadzieścia cztery godziny, odbywa się w lodówkach i zamrażarkach.
W organizacjach medycznych (ośrodki zdrowia, urzędy, stacje medyczne) odpady klasy B i B w pojemnikach są tymczasowo przechowywane w pomieszczeniach gospodarczych (do przechowywania przez ponad 24 godziny stosuje się urządzenia chłodnicze).
- Pojemniki z odpadami klasy A składowane są na specjalnym obszarze.
- Kontenery umieszcza się w odległości nie mniejszej niż 25 m od placówki służby zdrowia. Teren pod takie kontenery jest ogrodzony z trzech stron do wysokości 1,5 m.
- Pomieszczenie do przechowywania odpadów medycznych wyposażone jest w wentylację wyciągową, urządzenia chłodnicze do przechowywania odpadów biologicznych, regały, pojemniki do gromadzenia worków na odpady medyczne, zlew z doprowadzeniem ciepłej i zimnej wody oraz lampę bakteriobójczą.
- Odpady klas A, B, C są składowane w miejscu wytwarzania nie dłużej niż przez jeden dzień (z wyjątkiem KBSU z ostrymi przedmiotami, które są usuwane po napełnieniu trzech czwartych objętości), w pojemnikach w specjalnych miejscach lub w pomieszczeniach do tymczasowego przechowywania pojemników z odpadami nie dłużej niż trzy dni. Odpady biologiczne klasy B przechowuje się w temperaturze nieprzekraczającej +5 0 C.
- Po załadunku odpadów medycznych z miejsc tymczasowego składowania na pojazd następuje dezynfekcja pomieszczenia, używanego sprzętu i materiałów.
- Pomieszczenie tymczasowego składowania odpadów medycznych zlokalizowane jest w bliskiej odległości od wyjścia z Zakładu Opieki Zdrowotnej oraz przy drogach dojazdowych do wywozu.
- Wymagania dotyczące transportu odpadów medycznych
- Do przewozu odpadów medycznych klasy A wykorzystuje się pojazd przeznaczony do przewozu stałych odpadów komunalnych.
- Zabronione jest wprowadzanie do sieci kanalizacyjnej płynnych odpadów medycznych klas B i C bez unieszkodliwiania.
- Pozostałości po patogennych czynnikach biologicznych, zużyte naczynia i stałe odpady medyczne ze strefy „zakaźnej” laboratoriów gromadzone są w pojemnikach i unieszkodliwiane w autoklawach lub środkami dezynfekcyjnymi.
- Transport niebezpiecznych odpadów medycznych klasy B i C odbywa się zgodnie z dokumentami przepisów sanitarno-epidemiologicznych zatwierdzonymi przez organ państwowy w zakresie opieki sanitarnej i epidemiologicznej ludności zgodnie z art. 144 ust. 6 Kodeksu (dalej: zwane dokumentami regulacyjnymi).
- Do przewozu odpadów medycznych dopuszczony jest pojazd posiadający pozytywną opinię sanitarno-epidemiologiczną wydaną przez organ sprawujący opiekę sanitarno-epidemiologiczną ludności.
Pojazd do transportu odpadów medycznych wyposażony jest w wodoszczelną, zamkniętą zabudowę, którą można łatwo zdezynfekować. Pojazd ten nie jest używany do innych celów.
- Wymagania dotyczące unieszkodliwiania odpadów medycznych
- Zabrania się spalania odpadów medycznych klasy B, C na terenie organizacji opieki zdrowotnej poza instalacjami specjalistycznymi.
218. Termiczne unieszkodliwianie odpadów przeprowadza się poprzez narażenie termiczne odpadów medycznych w temperaturze nie niższej niż +800 - +1500 0 C lub według temperatury pracy specjalnej instalacji do unieszkodliwiania odpadów medycznych.
Spalanie odpadów medycznych odbywa się w instalacjach specjalnych (niezdezynfekowanych odpadów medycznych klasy „B” oraz wszelkich odpadów medycznych klasy „B”), zlokalizowanych z uwzględnieniem wielkości strefy ochrony sanitarnej zgodnie z dokumentami normalizacyjnymi.
- Do przeprowadzenia instalacji przewidziano: tymczasowe pomieszczenie do składowania odpadów o powierzchni co najmniej 10 m2, pomieszczenie instalacyjne o powierzchni co najmniej 20 m2 (o ile producent nie przewidział inaczej), wyposażone w wentylacja nawiewno-wywiewna z przewagą wywiewu nad napływem, z odprowadzeniem do kanalizacji i wodociągiem, pomieszczenia usługowe (pomieszczenie socjalne, łazienka, prysznic).
Do dekoracji wnętrz stosuje się materiały zgodnie z przeznaczeniem funkcjonalnym lokalu.
- Odpady klasy A z miejsc wytwarzania odprowadzane są do kontenera znajdującego się na terenie zakładu opieki zdrowotnej i wywożone na składowiska odpadów stałych w miarę zapełnienia kontenerów, nie rzadziej niż raz na trzy dni.
- Końcowe produkty przetwarzania odpadów trafiają na składowiska odpadów komunalnych.
- Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące organizacji posiłków dla pacjentów, warunków pracy personelu medycznego w zakładach opieki zdrowotnej
- Część gastronomiczna zakładu opieki zdrowotnej zlokalizowana jest w odrębnym budynku, połączonym z budynkiem głównym i pozostałymi budynkami, wygodnymi przejściami naziemnymi i podziemnymi, z wyjątkiem oddziałów zakaźnych.
- Podczas przygotowywania potraw ściśle przestrzegany jest przebieg procesu produkcyjnego. Niedopuszczalne są przeciwprądowe przepływy surowców i wyrobów gotowych. Surowce i produkty spożywcze przechowywane są z zachowaniem zasad bliskości towaru. Niedozwolone jest przechowywanie łatwo psujących się produktów spożywczych w przypadku braku urządzeń chłodniczych.
- Przy układaniu tygodniowego jadłospisu uwzględniane są zatwierdzone normy żywieniowe.
- Przy wymianie produktów i potraw przeprowadza się cotygodniowe obliczenia składu chemicznego i wartości odżywczej (zawartości kalorii) diet.
- Codziennie w lokalu gastronomicznym pozostawiana jest codzienna próbka przygotowanych dań. Do próbki dziennej pozostawia się połowę porcji pierwszych dań, porcjowane drugie dania wybiera się w całości w ilościach co najmniej 100 gramów (zwanych dalej gramami), trzecie dania wybiera się w ilościach co najmniej 200 gramów.
Próbki dzienne przechowuje się w szczelnie zamkniętych pokrywkach oznaczonych (1, 2, 3 naczynia) słoikami w temperaturze +2 0 C - +6 0 C w specjalnie wyznaczonym miejscu w lodówce do przechowywania przygotowanej żywności. Po 24 godzinach dzienną próbkę wyrzuca się jako odpady spożywcze. Pojemniki do przechowywania próbki dziennej (pojemniki, pokrywki) poddaje się gotowaniu przez pięć minut.
- Do dostarczania przygotowanej żywności do spiżarni szpitalnych stosuje się oznakowane (na żywność) termosy lub naczynia z zamykanymi pokrywkami. Transport odbywa się za pomocą specjalnych wózków.
- Dystrybucją gotowej żywności zajmują się barmanki i pielęgniarki dyżurujące na oddziale, ubrane w fartuchy z napisem „do dystrybucji żywności”. Dystrybucję żywności zgodnie z przepisanymi dietami nadzoruje starsza pielęgniarka.
- Podczas serwowania pierwsze dania i napoje gorące mają temperaturę nie niższą niż + 75 0 C, drugie dania - nie niższą niż +65 0 C, dania i napoje zimne - od +7 0 C do +14 0 C. Do chwili obecnej dystrybucji, pierwsze i drugie danie pozostaje na rozgrzanym piecu do dwóch godzin od momentu przygotowania. Niedopuszczalne jest mieszanie jedzenia z resztkami z dnia poprzedniego z jedzeniem przygotowanym wcześniej tego samego dnia.
- Działy bufetowe posiadają dwa pomieszczenia: do wydawania posiłków i zmywania naczyń z instalacją wanny trójkomorowej.
231. W pomieszczeniach spiżarni zainstalowano rezerwowe podgrzewacze wody z doprowadzeniem wody do wanien myjących, a w spiżarniach oddziałów chorób zakaźnych, chorób skórnych i wenerycznych oraz przeciwgruźliczych zainstalowano sterylizatory do obróbki zastawy stołowej.
- Naczynia poddawane są obróbce w następującej kolejności: mechaniczne usuwanie jedzenia i mycie w pierwszym zlewie środkami odtłuszczającymi, płukanie gorącą wodą w drugim zlewie oraz suszenie naczyń na specjalnych półkach i stojakach.
- W spiżarni chorób zakaźnych, skórnych i wenerycznych, szpitalach (oddziałach) przeciwgruźliczych, dla wskazań epidemiologicznych na oddziałach o innych profilach:
1) po jedzeniu naczynia zbiera się w spiżarni na osobnym stole, oczyszcza z resztek jedzenia, dezynfekuje, myje i suszy. Dezynfekcję przeprowadza się chemicznie (roztwory środków dezynfekcyjnych, w tym w pralce) lub termicznie (gotowanie, obróbka w sterylizatorze powietrza);
2) resztki jedzenia wrzuca się do specjalnie oznaczonego zbiornika z pokrywką i dezynfekuje zgodnie z procedurami obowiązującymi dla odpowiednich infekcji, dodając suchy środek dezynfekujący w proporcji od jednego do pięciu (jednogodzinna ekspozycja). Stolik na zużyte naczynia, pędzle i rynienki są dezynfekowane po każdym użyciu. Obrusy na stoły i do mycia naczyń dezynfekujemy poprzez zanurzenie w roztworze środka dezynfekującego, wypłukanie i wysuszenie.
- Transfery dla pacjentów wysyłane są w plastikowych torebkach, na których widnieje imię i nazwisko pacjenta oraz data przelewu. W miejscach odbioru dostaw wywieszane są wykazy produktów dozwolonych (ze wskazaniem ich ilości) i produktów zabronionych do przekazania.
- W ramach opieki medycznej nad dziećmi do pierwszego roku życia oddział dziecięcy udostępnia pomieszczenie do przygotowywania i wydawania odżywek dla niemowląt. Po otwarciu opakowania preparaty mleczne w proszku oznaczane są datą i godziną otwarcia oraz przechowywane zgodnie z warunkami i warunkami wskazanymi na opakowaniu „przechowywanie po otwarciu opakowania”. Rozcieńczanie mieszanin odbywa się za pomocą sterylnych pojemników. Gotowe preparaty mleczne transportujemy, wykorzystujemy, przechowujemy i dystrybuujemy zgodnie z dokumentacją producenta.
- Pomieszczenia mieszkalne personelu wyposażone są w funkcję punktu kontroli sanitarnej i obejmują: garderoby, natryski, umywalnie, toaletę, pomieszczenie do przechowywania odzieży specjalnej i środków ochrony indywidualnej. Garderoby wyposażone są w osobne szafy do przechowywania odzieży specjalnej i osobistej.
- Aby zapewnić wyżywienie pracownikom, należy zapewnić stołówki lub bufety; wszystkie wydziały posiadają pomieszczenie socjalne o powierzchni 12,0 m2, wyposażone w lodówkę, urządzenia do podgrzewania wody i jedzenia oraz umywalki do mycia rąk. W miejscach pracy nie przyjmuje się jedzenia.
- Personel medyczny otrzymuje trzy komplety zamiennej odzieży roboczej: fartuchy, czapki (chusty) i buty zamienne. Odzież sanitarna zmieniana jest codziennie oraz w przypadku zabrudzenia. Pranie odzieży sanitarnej odbywa się centralnie, oddzielnie od bielizny pacjentów.
- Personelowi medycznemu udzielającemu pomocy doradczej, personelowi technicznemu, administracyjnemu i ekonomicznemu wykonującemu pracę tymczasową na oddziałach szpitalnych zapewniana jest odzież i obuwie na zmianę.
- Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące warunków sterylizacji i dezynfekcji wyrobów medycznych w zakładach opieki zdrowotnej
- Jednorazowe narzędzia medyczne należy utylizować bez wcześniejszej dezynfekcji.
- Po użyciu wyroby medyczne wielokrotnego użytku poddawane są dezynfekcji, czyszczeniu przed sterylizacją, suszeniu, pakowaniu i sterylizacji.
- Dezynfekcja narzędzi odbywa się w miejscach ich użycia różnymi metodami (wrzątkiem, parą, powietrzem, chemicznie).
- Do dezynfekcji wyrobów medycznych wykorzystuje się dwa pojemniki. W pierwszym pojemniku narzędzia są myte z resztek krwi, śluzu i leków, a następnie zanurzane w drugim pojemniku w celu ekspozycji. Produkty odłączalne przetwarzane są w formie zdemontowanej.
W przypadku stosowania środka dezynfekcyjnego utrwalającego płyny biologiczne, instrumenty najpierw myje się wodą w osobnym pojemniku, a następnie dezynfekuje.
- Roztwory dezynfekcyjne stosuje się zgodnie z warunkami określonymi w instrukcji (wytycznych) stosowania środków dezynfekcyjnych dopuszczonych do stosowania na terenie Republiki Kazachstanu.
- Czyszczenie przed sterylizacją wyrobów medycznych odbywa się ręcznie lub zmechanizowane (ultradźwięki). Jeżeli środek dezynfekcyjny zawiera składnik detergentowy, czyszczenie przed sterylizacją łączy się z dezynfekcją.
- Jakość zabiegu przed sterylizacją ocenia się na podstawie braku pozytywnych próbek (azopyramu, fenoloftaleiny) na obecność pozostałości krwi i zasadowych składników syntetycznych detergentów. Kontroli podlega co najmniej 1% wyrobów medycznych danej nazwy (co najmniej 3-5 sztuk) z każdej partii.
- Czyszczenie przed sterylizacją i sterylizacja wyrobów medycznych odbywa się w scentralizowanym dziale sterylizacji lub w przypadku jego braku w specjalnie wyznaczonym obszarze placówek służby zdrowia.
Materiał sterylny dostarczany jest do oddziałów w zamkniętych pojemnikach transportowych, specjalnych workach i windzie transportowej.
- Sterylizacja wyrobów medycznych odbywa się metodami fizycznymi (para, powietrze, podczerwień, szkło-perlen), chemicznymi (roztwory chemikaliów, gaz, plazma), przy użyciu odpowiednich środków i sprzętu sterylizującego.
- Sterylizację przeprowadza się według trybów określonych w instrukcji obsługi konkretnego produktu w instrukcji obsługi sterylizatora.
- Pracę urządzeń sterylizacyjnych monitoruje się metodami fizycznymi (przyrządy kontrolno-pomiarowe), chemicznymi (wskaźniki termochemiczne) i badaniami biologicznymi.
- Do pracy ze sterylizatorami dopuszczane są osoby, które ukończyły osiemnasty rok życia, które przeszły badania lekarskie, szkolenie kursowe i posiadają zaświadczenie o zaliczeniu minimum technicznego.
- Na oddziałach dziecięcych zabawki myje się codziennie na koniec dnia pracy 2% roztworem mydła i sody, płucze pod bieżącą wodą i suszy. Ubrania dla lalek są prane i prasowane raz w tygodniu. Miękkie zabawki nie są używane.
- Komory bakteriobójcze wyposażone w lampy ultrafioletowe służą wyłącznie do przechowywania sterylnych narzędzi.
- Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące organizacji i realizacji działań sanitarnych i przeciwepidemicznych (profilaktycznych) w zakładach opieki zdrowotnej
- Na oddziale ratunkowym bada się gardło, mierzy temperaturę, a przyjmowani pacjenci badani są pod kątem wszawicy, świerzbu i grzybicy skóry, z odnotowaniem w historii choroby. Materiał biologiczny dobierany jest zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi do badań laboratoryjnych.
- W przypadku podejrzenia choroby zakaźnej pacjent jest izolowany na oddziale diagnostycznym oddziału ratunkowego (skrzynia) do czasu przeniesienia na oddział zakaźny (szpital).
- Pacjenci po przyjęciu do szpitala są dezynfekowani i otrzymują komplet czystej bielizny, piżamy i kapci. Dopuszcza się noszenie przez pacjentów szpitala ubrań domowych, z wyjątkiem pacjentów leczonych w organizacjach przeciwgruźliczych.
- Rodząca jest dezynfekowana po badaniu zgodnie ze wskazaniami lub na prośbę kobiety.
- Obserwuj cykliczne zapełnianie oddziałów w trakcie hospitalizacji pacjentów (w ciągu trzech dni).
- Pacjenci z infekcją ropno-septyczną powinni być hospitalizowani na oddziale chirurgii ropnej, w przypadku jego braku - na oddzielnym izolowanym oddziale.
- Opatrunki pacjentów z ropną wydzieliną przeprowadza się w szatni, jeśli jej nie ma, w aseptycznej szatni, po opatrunkach pacjentów, którzy nie mają ropnej wydzieliny.
- Po użyciu sprzęt czyszczący jest dezynfekowany, suszony, a następnie przechowywany w specjalnie do tego przeznaczonym miejscu.
- Badania laboratoryjne i instrumentalne w zakładach opieki zdrowotnej przeprowadza się zgodnie z załącznikiem nr 7 do niniejszych Przepisów Sanitarnych.
Aneks 1
do Przepisów Sanitarnych
wymagania wobec obiektów
opieka zdrowotna"
Oświetlenie naturalne i sztuczne obiektów służby zdrowia
Tabela 1
№ | Lokal | Powierzchnia robocza i płaszczyzna normalizująca współczynnik światła naturalnego (KEO) i oświetlenia (L-poziom, V-pion) oraz wysokość płaszczyzny nad podłogą |
Poziom i podpoziom pracy wizualnej |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | sala operacyjna | G-0,8 | A-2 |
2 | Przedoperacyjny | G-0,8 | B-1 |
3 | Przebieralnia | G-0,8 | A-1 |
4 | Pomieszczenie do przechowywania krwi | G-0,8 | VIII a |
5 | Magazyn i przygotowanie gipsu | G-0,8 | VIII ur |
6 | Pomieszczenia przyjęć dla chirurgów, położników-ginekologów, traumatologów, pediatrów, specjalistów chorób zakaźnych, dermatologów, alergologów, dentystów, gabinety badań | G-0,8 | A-1 |
7 | Pokoje przyjęć dla innych specjalistów | G- 0,8 | B-1 |
8 | Ciemne pokoje okulistów | G-0,8 | — |
9 | Funkcjonalne sale diagnostyczne, sale endoskopowe | G-0,8 | B-1 |
10 | Fotaria, fizjoterapia, fizykoterapia, gabinety masażu | G-0,8 | B-2 |
11 | Pokoje: hydroterapia, wanny lecznicze, natryski | G-0,8 | B-2 |
terapia zajęciowa | G-0,8 | B-1 | |
Do terapii snem | G-0,8 | Ż-2 | |
12 | Urządzenia do przygotowania parafiny, ozokerytu, obróbki uszczelek, regeneracji zabrudzeń | G-0,8 | VIII ur |
13 | Oddziały dzienne | G-0,0 | O 2 |
14 | Pomieszczenia do przechowywania leków i opatrunków | G-0,8 | VIII ur |
15 | Magazyny środków dezynfekcyjnych | G-0,8 | VIII ur |
16 | Proceduralny, manipulacyjny | G-0,8 | A-1 |
17 | Biura, stanowiska pielęgniarek | G-0,8 | B-1 |
18 | Pomieszczenia do dziennej opieki nad pacjentami | G-0,8 | B-2 |
19 | Wyposażenie posiłków chory |
G-0,8 | B-2 |
20 | Pomieszczenia sprzętowe (panele sterujące), pomieszczenia do mycia, sterylizacji, sortowania i przechowywania, pomieszczenia na bieliznę | G-0,8 | B-2 |
21 | Rejestr | G-0,8 | B-2 |
22 | Korytarze | G-0,0 | mi |
23 | Miejsca do przechowywania sprzętu przenośnego | G-0,8 | VIII ur |
24 | Urządzenia sanitarne: - umywalnie, latryny; |
G-0,0 |
Ż-1 Ż-2 Ż-1 |
Tabela 2
Naturalny oświetlenie |
Łączny oświetlenie |
Sztuczne oświetlenie | ||||
KEO, e 11,% | KEO, e 11,% | Oświetlenie, luks, ogólne oświetlenie |
Indeks dyskomfort Już nie M |
Współczynnik pulsacje - oświetlenie K p,%, nie więcej |
||
Na górze lub kombinacja wędrował oświetlenie |
Z bocznym oświetlenie Instytut Badawczy |
Na górze lub kombinacja wędrował oświetlenie |
Na boczny oświetlenie |
|||
5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
— | — | — | — | 400 | 40 | 10 |
3,0 | 1,0 | 1,8 | 0,6 | 300 | 40 | 15 |
4,0 | 1,5 | 2,4 | 0,9 | 500 | 40 | 10 |
— | — | — | — | 200 | 40 | 20 |
— | — | — | — | 75 | — | — |
4,0 | 1,5 | 2,4 | 0,9 | 500 | 40 | 10 |
3,0 | 1,0 | 1,8 | 0,6 | 300 | 40 | 15 |
— | — | — | — | 20 | — | 10 |
3,0 | 1,0 | 1,8 | 0,6 | 300 | 40 | 15 |
2,5 | 0,7 | 1,5 | 0,4 | 200 | 60 | 20 |
2,5 | 0,7 | 1,5 | 0,4 | 200 | 60 | 20 |
3,0 | 1,0 | 1,8 | 0,6 | 300 | 40 | 15 |
— | — | — | — | 50 | — | — |
— | — | — | — | 75 | — | — |
2,0 | 0,5 | — | — | 100 | 25 | 15 |
— | — | — | — | 100 | — | — |
— | — | — | — | 75 | — | — |
4,0 | 1,5 | 2,4 | 0,9 | 500 | 40 | 10 |
3,0 | 1,0 | 1,8 | 0,6 | 300 | 40 | 15 |
2,5 | 0,7 | 1,5 | 0,4 | 200 | 60 | 20 |
— | — | 1,5 | 0,5 | 200 | 60 | 20 |
— | — | — | — | 200 | 60 | 20 |
— | — | 1,5 | 0,4 | 200 | 60 | 20 |
— | — | — | — | 150 | 90 | — |
— | — | — | — | 75 | — | — |
— — — |
— — — |
— — — |
— — — |
75 50 75 |
— — — |
— — — |
Załącznik 2
do Przepisów Sanitarnych
„Sanitaryjno-epidemiologiczne
wymagania wobec obiektów
opieka zdrowotna"
Temperatura, współczynnik wymiany powietrza, kategoria czystości pomieszczenia,w tym szpitale dzienne, placówki opieki zdrowotnej
Tabela 1
№ | Nazwa lokal |
Obliczony temperament- wycieczka lotnicza, |
Wielość wymiana powietrza na 1 godzinę |
KategoriaWedług czystość lokal |
Wielość kaptury przy naturalny wymianę powietrza |
|
napływ | kaptur | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Komory dla dorośli pacjenci, lokal dla matki dzieci gałęzie, lokal hipotermia |
20 | 80 m 3 /h na 1 łóżko 100 % |
H | 2 | |
2 | Komory dla gruźlica chory (dorośli, dzieci) |
20 | 80 m 3 /h na 1 łóżko | G | 2 | |
80 % | 100 % | |||||
3 | Komory dla pacjentów z niedoczynnością tarczycy |
24 | 80 m 3 /h na 1 łóżko 100 % |
H | 2 | |
4 | Oddziały dla chorych na tyreotoksykozę | 15 | To samo | H | 2 | |
5 | Oddziały pooperacyjne, reanimacja sale, komory intensywny terapia, poród boksy, sale operacyjne, anestezjologiczne, oddziały na 1-2 łóżka dla palić pacjentów Komory ciśnieniowe |
22 | Obliczeniowo, ale nie mniej niż dziesięciokrotnie giełda |
bardzo dobry | Niedozwolony | |
100 % 80 % |
80 %- jałowy wskazówki (20% Poprzez znieczulenie, wysterylizowany nacjonalizacja NIE) |
|||||
6 | Po porodzie kancelaria |
25 | 100 % | 100 % | H | Niedozwolony |
7 | Totemy dla 2-4 łóżka dla pacjentów z oparzeniami, oddziały dla dzieci |
22 | 100 % | 100 % | H | Niedozwolony |
8 | Komory dla przedwczesny, pierś, noworodki i ranny dzieci |
25-28 | Według obliczeń, ale nie mniej |
bardzo dobry | Niedozwolony | |
100 % 100 % |
80 % jałowy logiczny 100%-wrzes- tik |
|||||
9 | Pudełka, półpudełka, skrzynki filtracyjne, preboxy |
22 | 2,5 (zasilanie z korytarz 100 %) |
2,5 | G | 2,5 |
10 | Sekcje oddziałowe zakaźny działy |
20 | 80 m 3 /godz na 1 łóżko |
80 m 3 /h przy 1 łóżko |
G | — |
11 | Filtry prenatalne, przyjęcie i egzamin pudełka, oglądanie opatrunki, manipulujący sale przedoperacyjne, sale do karmienie dzieci poniżej 1 rok, lokal na szczepienia |
22 | 2 | 2 | H | 2 |
12 | Sterylizacja podczas sal operacyjnych |
18 | — | 3 - wrzesień- logiczny działy 3- aseptyczny logiczny działy |
G H |
2 |
13 | Małe sale operacyjne, w tym w codziennie szpitale |
22 | 10 | 5 | H | 1 |
14 | Gabinety lekarskie, gabinety refleksologia pokój dzienny zostawać chory |
20 | Napływ z korytarz |
1 | H | 1 |
15 | Sale do terapii ruchowej | 18 | 50 m 3 os jeden pod- machać na korytarzu 80 % |
100 % | G | 2 |
16 | Funkcjonalne szafki diagnostyka gabinet rectoromanosco-pii |
22 | — | 3 | G | 2 |
17 | Gabinet zabiegowy wychowanie fizyczne, mechanoterapia, biura sondaż |
20 | 2 | 3 | G | 2 |
18 | Lobby, pokoje dla jedzenie, kompresor inhalatory, pościel i magazyny lokal |
18 | — | 1 | G | 1 |
19 | Szafki mikrofalowe i ultrawysokie częstotliwość sale terapeutyczne termoterapia, gabinety zabiegowe ultradźwięk |
20 | 4 | 5 | G | Niedozwolony |
20 | Spiżarnie do przechowywania brudne pranie, przedmioty do czyszczenia środki dezynfekcyjne fundusze |
18 | — | 5 | G | 3 |
21 | Łazienki | 20 | — | 50m 3x1 toaleta i 20 m 3 na 1 pisuar |
G | 3 |
Dodatek 3
do Przepisów Sanitarnych
„Sanitaryjno-epidemiologiczne
wymagania wobec obiektów
opieka zdrowotna"
Dopuszczalne poziomy skażenia bakteryjnego powietrza w pomieszczeniach zamkniętych w zależności od ich przeznaczenia użytkowego i klasy czystości obiektów służby zdrowia
№ | Klasa czystości | Nazwa lokalu | Wskaźniki sanitarne i mikrobiologiczne | |||||
całkowita liczba mikroorganizmów w 1 m 3 powietrza (jednostki tworzące kolonie (CFU/m 3) | liczba kolonii Staphylococcus aureus w 1 m 3 powietrza (jednostki tworzące kolonie (CFU/m 3) | liczba pleśni i grzybów drożdżakowych w 1 dm3 powietrza | ||||||
Przed rozpoczęciem pracy | Podczas operacji | Przed rozpoczęciem pracy | Podczas operacji | Przed rozpoczęciem pracy | Podczas operacji | |||
1 | Ekstra czysty (A) | Sale operacyjne, sale położnicze, sale dializ, boksy aseptyczne dla hematologii i pacjentów z oparzeniami, oddziały dla wcześniaków, blok aseptyczny aptek, sterylizatornia (połowa czysta), boksy dla laboratoriów bakteriologicznych | Nie więcej niż 200 | Nie więcej niż 500 | Nie może tak być | Nie może tak być | Nie może tak być | Nie może tak być |
2 | Czysty (B) | Sale zabiegowe, szatnie, sale przedoperacyjne, oddziały i sale intensywnej terapii, oddziały dziecięce, pomieszczenia do pobierania i pasteryzacji mleka matki, apteki asystujące i konfekcjonujące, pomieszczenia laboratoriów bakteriologicznych i klinicznych, przeznaczone na badania, sale chirurgiczne i stomatologiczne | Nie więcej niż 500 | Nie więcej niż 750 | Nie może tak być | Nie może tak być | Nie może tak być | Nie może tak być |
3 | Warunkowo czysty (B) | Sale oddziałów chirurgicznych, korytarze przy salach operacyjnych, sale położnicze, sale badań, loże i oddziały oddziałów zakaźnych, pokoje pensjonariuszy, pomieszczenia materialne, pomieszczenia do przechowywania czystej bielizny | Nie więcej niż 750 | Nie więcej niż 1000 | Nie może tak być | Nie więcej niż 2 | Nie może tak być | Nie może tak być |
Dodatek 4
do Przepisów Sanitarnych
„Sanitaryjno-epidemiologiczne
Dopuszczalne poziomy infradźwięków i hałasu o niskiej częstotliwości
w placówkach służby zdrowia
Tabela 1
NIE. | Przeznaczenie lokalu lub terytorium | Czas | Poziomy ciśnienia akustycznego, dB w pasmach oktawowych z średnie geometryczne częstotliwości, herc (Hz) |
Prawidłowy- wędrował według częstotliwości poziomy dźwięk ciśnienie na charakterze terystyka „lin” L, dB |
|||||
2 | 4 | 8 | 16 | 31,5 | 63 | ||||
1 | Oddziały szpitalne i sanatoria, sale operacyjne szpitale |
Całą dobę Dokładnie |
86 | 81 | 76 | 71 | 66 | 51 | 51 |
2. | Terytoria, bezpośrednio w sąsiedztwie budynków szpitale i sanatoria |
Całą dobę Dokładnie |
90 | 85 | 80 | 75 | 70 | 55 | 70 |
3. | Tereny rekreacyjne przy ul tereny szpitalne i sanatoria |
Od 7:00 do 23:00 |
94 | 89 | 84 | 79 | 74 | 59 | 74 |
4. | Terytoria, bezpośrednio w sąsiedztwie budynków przychodnie, przychodnie, przychodnie, |
Całą dobę Dokładnie |
96 | 89 | 86 | 79 | 74 | 59 | 74 |
Dopuszczalne poziomy hałasu generowanego przez poszczególne gatunki
sprzętu medycznego w zależności od trybów pracy (hałas
charakterystyki w odległości jednego metra od urządzenia)
Tabela 2
NIE. | Nazwa produktu | Do przyjęcia poziom głośności Los Angeles, dBA |
Tryb pracy |
1 | sprzęt chirurgiczny, sprzęt do sztucznych wentylacja, znieczulenie-oddechowe |
45 | Ciągły |
2 | Sprzęt laboratoryjny (np kliniczne, biochemiczne, bakteriologiczne i inne badania) |
50 | Ciągły |
3 | Sterylizacja i dezynfekcja sprzęt |
55 | Ciągły |
4 | fizjoterapeutyczny, sprzęt rentgenowski, urządzenia funkcjonalne diagnostyka, podobnie sprzęt |
50 | Wielokrotnie krótkotrwałe |
5 | Stomatologiczne i laboratoryjne sprzęt (wirówki, termostaty, podobne sprzęt) |
55 | Wielokrotnie krótkotrwałe |
6 | Sprzęt do mycia | 60 | Wielokrotnie krótkotrwałe |
Dodatek 5
do Przepisów Sanitarnych
„Sanitaryjno-epidemiologiczne
wymagania dla placówek służby zdrowia”
Dziennik godzin przepracowanych przy naświetlaczach bakteriobójczych
Załącznik 6
do Przepisów Sanitarnych
„Sanitaryjno-epidemiologiczne
wymagania dla placówek służby zdrowia”
Dzienny dziennik odpadów medycznych
Przez 20___ lat
(nazwa placówki służby zdrowia)
№ p/s |
Zajęcia medyczny marnować |
Nazwa działy obiekty zdrowie |
Dostarczona objętość do pokoju tymczasowy składowanie medyczny marnować |
Podpis pracownik medyczny, zaakceptowawszy medyczny marnować |
Termin | Skierowany do recykling (z recyklingu) |
Podpis odpowiedzialny za recykling |
1 | Klasa B, kg | ||||||
2 | Klasa B, kg | ||||||
3 | Klasa G: Termometry; Lampy bakteriobójcze; - świetlówki b) cytostatyki: Ciecz, l; - trudno, panie. c) leki: Ciecz, l; Solidne, Panie. |
||||||
4 | Klasa D |
Załącznik 7
do Przepisów Sanitarnych
„Sanitaryjno-epidemiologiczne
wymagania dla placówek służby zdrowia”
Badania laboratoryjne i instrumentalne przeprowadzane podczas rutynowych kontroli w zakładach opieki zdrowotnej
Tabela 1
*uwaga: Zawartość substancji szkodliwych w powietrzu LPO odpowiada wymaganiom higienicznym dla powietrza w pomieszczeniu pracy.
Badania laboratoryjne i instrumentalne przeprowadzane podczas kontroli produkcji (samokontroli) w zakładach opieki zdrowotnej
Tabela 2
№
p/s |
Rodzaje badania | Okresowość badania | Miejsce pomiarów lub pobierania próbek |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. Kontrola czynników fizycznych | |||
1 | Kurs wymiany powietrza | 1 raz w roku | Oddziały dla pacjentów, oddziały pooperacyjne, sale reanimacji, oddziały intensywnej terapii, skrzynki porodowe, sale operacyjne i anestezjologiczne, komory hiperbaryczne, oddziały poporodowe, oddziały dla wcześniaków, niemowląt, noworodków, boksy, pół-boxy, pre-boxy, filtry, sale poglądowe, garderoby, sale manipulacyjne, gabinety zabiegowe, sterylizatornie, sale do terapii ruchowej, pomieszczenia diagnostyki funkcjonalnej, pomieszczenia przyjęć pacjentów, pomieszczenia magazynów głównych: leki, opatrunki i wyroby medyczne |
2. Kontrola sanitarno-chemiczna | |||
1 | Oznaczanie stężenia substancji aktywnych w środkach i roztworach dezynfekcyjnych | 1 raz na 3 miesiące | Przedoperacyjne, zabiegowe, opatrunkowe, manipulacyjne, laboratoria diagnostyki klinicznej, oddziały patologii, oddziały diagnostyki funkcjonalnej, bufety - wydawanie |
2 | Kontrola jakości czyszczenia przed sterylizacją (testy azopyramowe, fenoloftaleinowe) | co najmniej 1% wyrobów medycznych każdego rodzaju (co najmniej 3 – 5 sztuk) | Po czyszczeniu przed sterylizacją wyrobów medycznych |
3. Wskaźniki sanitarne i bakteriologiczne przy ocenie stanu sanitarnego organizacji | |||
1 | Badania bakteriologiczne wymazów ze środowiska zewnętrznego (w kierunku bakterii z grupy coli, gronkowców chorobotwórczych, mikroflory oportunistycznej i chorobotwórczej) | 1 raz na 3 miesiące | Sprzęt i wyposażenie medyczne, bielizna, ręce i kombinezony dla personelu, wyposażenie jednostek gastronomicznych i obszarów dystrybucyjnych |
2 | Badania bakteriologiczne środowiska powietrznego | 1 raz na 3 miesiące | Sale operacyjne, przedoperacyjne, położnicze, oddziały i sale intensywnej terapii, boksy aseptyczne, sterylizatornie, opatrunkowe, manipulacyjne, zabiegowe, stomatologiczne, oddziały dla wcześniaków, aseptyczny blok aptek, pomieszczenia laboratoriów bakteriologicznych i klinicznych |
3 | Testowanie sterylności (pranie, materiał) | 1 raz w miesiącu | Sale operacyjne, sale położnicze, sale reanimacyjne, sterylizatornie, garderoby, sale zabiegowe, gabinety stomatologiczne, gabinety zabiegowe, pomieszczenia oddziałów aseptycznych |
4 | Kontrola bakteriologiczna sprzętu do dezynfekcji i sterylizacji | 1 raz na 3 miesiące | |
4. Kontrola fizyczna i chemiczna sprzętu | |||
1 | Monitorowanie pracy urządzeń do dezynfekcji i sterylizacji | Codziennie przy każdym pobraniu | Działy sterylizacji i dezynfekcji |
- Proroctwa Abla w czasach monarchii Katarzyny II i Pawła I
- Materiały dydaktyczne do języka rosyjskiego Prezentowana jest światowej sławy galeria
- Większe i mniejsze klucze Salomona
- Dlaczego śnisz o ogniu? Ogień interpretacji snów. Dlaczego śnisz o ogniu - interpretacja snu Śnił mi się piec i ogień w piecu
- Księżna Diana i książę Karol: królewska historia miłosna
- Proporcjonalność bezpośrednia i jej wykres
- Dlaczego śnisz, że chcą cię zabić we śnie?
- Jak pozbyć się teściowej za pomocą magii?
- Robienie klapy w domu Jak najłatwiej zrobić klapę w domu
- Mocna klapa: metody na każdą okazję Jak zrobić mocną klapę
- Daniel Defoe „Życie i niezwykłe przygody Robinsona Crusoe” - dokument Ile lat Robinson przebywał na wyspie
- Opracowanie lekcji biologii na temat „Przyczyny zrównoważonego rozwoju i zmiany ekosystemów” (klasa 11)
- Prezentacja na temat historii powstania państwa ateńskiego
- Prezentacja na temat: Gleba jako siedlisko
- Jakie są opinie mieszkańców o osiedlu?
- Rozmowa kwalifikacyjna: stewardesa o języku angielskim w pracy. Angielskie słowa potrzebne stewardom
- Jegoryevsk Aviation Technical College of Civil Aviation imienia V
- Allesandro Volta i pierwszy generator elektrochemiczny (kolumna Volty) Galvani i Volta odkryli istnienie prądu elektrycznego
- Almanach „Dzień po dniu”: nauka
- Ameba pospolita: opis, rozmnażanie, siedlisko Reprodukcja ameby pospolitej