Consultatii si sfaturi de la un contabil
Eşti aici:  Pornirea unei afaceri

Codul infarctului miocardic anterior conform ICD 10. I26 Embolie pulmonară


Un AIT (atac ischemic tranzitoriu) este un episod acut, dar de scurtă durată, de disfuncție neurologică cauzat de afectarea alimentării cu sânge a unei părți a creierului.

Dacă vorbim despre conceptul de ischemie în general, atunci este o încălcare a fluxului sanguin într-o anumită parte a corpului sau în întregul organ. Această patologie poate apărea brusc în intestine, în cartilaj și structuri osoase, dar cele mai complexe cazuri sunt observate în inimă și creier.

AIT este numit în mod popular un microaccident vascular cerebral datorită asemănării simptomelor, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Durata medie a unui atac ischemic este de 12 minute, iar dacă simptomele nu dispar în 24 de ore, atunci acesta este un alt diagnostic - accident vascular cerebral ischemic. Diferența dintre ele este bine descrisă în diferite literaturi medicale. Un atac ischemic are simptome evidente.

Cel mai corect este să numim un atac ischemic tranzitoriu un precursor al unui accident vascular cerebral acut, care poate apărea foarte curând, în decurs de câteva luni.

Clasificarea TIA - frecvență, severitate, ICD-10

În funcție de cât de ușoară sau severă este boala, se disting următoarele tipuri:

  • formă ușoară de AIT (după 10 minute pacientul se simte ca de obicei);
  • o formă de severitate moderată (manifestările TIA nu dispar timp de câteva ore);
  • formă severă de AIT (semnele persistă o zi).

Pe baza frecvenței TIA, se disting următoarele tipuri:

  • rare (nu mai mult de 2 ori pe an);
  • frecvența medie (la fiecare 2 luni);
  • frecvente (mai mult de o dată pe lună).

Conform ICD-10 (acesta este un sistem internațional de clasificare a bolilor în care fiecărui tip de boală i se atribuie un cod), TIA are următoarea clasificare:

  1. G 45.0 - sindromul sistemului arterial vertebrobazilar.
  2. G 45.4 - sindromul TGA. Acest sindrom, apropo, este considerat de mulți cercetători ca fiind parte a tulburărilor epileptice și nu este clasificat ca ischemie.
  3. G 45.1 - sindromul arterei carotide (în regiunea carotidă).
  4. G 45.2 - sindroame arteriale multiple și bilaterale.
  5. G 45.3 - sindrom de orbire tranzitorie.
  6. G 459 - TIA nespecificat.
  7. G 45.8 - alte TIA trec sub acest cod.

Simptomele bolii

Manifestările unui atac ischemic vor depinde de zona în care artera a avut loc încălcarea. Simptomele comune sunt:

  • slăbiciune, paralizie a feței sau a membrelor, de obicei pe o parte a corpului;
  • vorbire distorsionată;
  • orbire la unul sau ambii ochi, vedere dublă;
  • ameţeală;
  • dificultate la înghițire;
  • tinitus și pierderea severă a auzului.

Simptome după tipul de AIT

Dacă există o încălcare a trecerii unui vas în bazinul arterei carotide (TIA în bazinul carotidian), atunci aceasta va duce la următoarele manifestări:

  • lipsa sau scăderea capacității de a controla membrele (de obicei pe o parte);
  • vorbire tulbure, lipsa de înțelegere a vorbirii (disartrie și afazie);
  • abilități motorii fine afectate;
  • deficiență vizuală severă;
  • dorinta constanta de a dormi;
  • confuzie.

AIT în sistemul arterelor vertebrale (în regiunea vertebrobazilară) se manifestă în următoarele:

  • vărsături;
  • ameţeală;
  • lipsa de coordonare;
  • hemianopsie, fotopsie;
  • vedere dublă;
  • paralizie facială

Orbirea monoculară tranzitorie se caracterizează printr-o senzație ca și cum ar fi o perdea în fața ochilor, acoperind un ochi pentru o perioadă scurtă de timp. Această formă de TIA poate apărea brusc sau poate fi cauzată de lumină puternică, o baie sau o baie prea fierbinte sau o viraj brusc. În plus, coordonarea și abilitățile motorii pot fi afectate.

Amnezia globală tranzitorie este un alt tip de AIT. Are un singur simptom: pierderea memoriei pentru evenimentele recente. Mai mult, pacientul își amintește ce s-a întâmplat cu mult timp în urmă. În acest caz, persoana este confuză, repetă aceleași întrebări, dezorientată în timp și spațiu.

Cauzele TIA

Cheagurile de sânge sunt cel mai frecvent vinovat al atacului ischemic tranzitoriu. Cheaguri de sânge se pot forma ca urmare a aterosclerozei anterioare sau a unor boli ale sistemului cardiovascular (infarct miocardic, fibrilație atrială, mixom atrial). Un cheag de sânge poate bloca fluxul de sânge către o parte a creierului. Celulele creierului sunt afectate în câteva secunde de la blocare. Acest lucru provoacă simptome în părțile corpului controlate de aceste celule. După aceasta, fluxul sanguin revine și simptomele dispar.

Deteriorarea fluxului sanguin poate apărea într-unul dintre bazinele vasculare, dintre care există două tipuri în corpul uman:

  • vertebrobazilară;
  • carotide.

Prima este situată între arterele vertebrale. Furnizează sânge trunchiului cerebral. Al doilea este situat între cele două artere carotide. Furnizează sânge emisferelor creierului.

Uneori, un AIT este cauzat de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, care reduce fluxul de sânge către creier.

Ei bine, și „însoțitorii” fără îndoială ai oricărei patologii vasculare, care cresc brusc șansele unui atac ischemic tranzitoriu:

  • fumat;
  • colesterol ridicat;
  • consumul excesiv de alcool;
  • diabet zaharat;
  • supraponderali.

Diagnosticul AIT

TIA este insidios prin faptul că durează câteva minute, iar când sosește ambulanța, pacientul, de regulă, refuză spitalizarea, deoarece toate simptomele au trecut. Dar trebuie neapărat să mergi la spital, deoarece un atac ischemic poate recidiva.

Următoarele teste sunt luate în considerare în caz de urgență:

  • test biochimic de sânge pentru determinarea nivelului de glucoză și colesterol;
  • hemoleucograma completă;
  • analiza nivelului de electroliți din serul sanguin (fier, calciu, potasiu, sodiu, magneziu, clor, fosfor);
  • studii de coagulare sau coagulogramă;

Următoarele teste sunt utile și adesea pot fi efectuate de urgență:

  • viteza de sedimentare a eritrocitelor;
  • enzime cardiace - proteine ​​care sunt eliberate în sânge atunci când inima funcționează defectuos;
  • profilul lipidic, sau lipidograma, este un test de sânge special care reflectă nivelul de concentrație al grăsimilor și lipoproteinelor.

Testele de laborator suplimentare comandate după cum este necesar (pe baza istoricului medical) includ următoarele:

  • screening pentru afecțiunile hipercoagulabile (în special la pacienții tineri fără factori de risc vascular cunoscuți);
  • reacție serologică la sifilis;
  • analiza prezenței anticorpilor antifosfolipidici;
  • electroforeza hemoglobinei;
  • electroforeza proteinelor serice;
  • examinarea lichidului cefalorahidian.

Următoarele examinări trebuie efectuate în 24 de ore:

  1. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), o metodă sigură de diagnosticare a radiațiilor modernă, dar deja foarte bine studiată și utilizată pe scară largă.
  2. Tomografia computerizată fără contrast este un tip de tomografie computerizată, dar efectuată fără perfuzie intravenoasă de agenți radioopaci.
  3. Ecografia Doppler carotidian a gâtului, numită și scanare duplex sau ultrasonografie, este o procedură precisă, complet nedureroasă și inofensivă, care examinează forma vaselor de sânge.
  4. Angiografia CT (CTA) - această utilizare a tomografiei computerizate oferă o bună vizibilitate a vaselor de sânge și a caracteristicilor fluxului sanguin.
  5. Angiografia prin rezonanță magnetică (MRA) este un tip de RMN pentru a obține imagini ale lumenului vaselor de sânge pentru prezența plăcilor.
  6. Dopplerografia cu ultrasunete (USDG), astăzi este una dintre cele mai sigure metode care oferă informații maxime despre starea sistemului vascular.
  7. Pentru a vă verifica forma inimii și fluxul sanguin al acesteia, o ecocardiogramă este o tehnică cu ultrasunete care examinează inima și valvele inimii.
  8. Scanarea PET a creierului reprezintă tomografia cu emisie de pozitroni. Aceasta este cea mai recentă metodă de diagnosticare folosită pentru a evalua nu structura țesutului cerebral, cum o face rezonanța magnetică și tomografia computerizată, ci funcționarea funcțională a creierului.

Diferite tipuri de tratament pentru boală

Mulți medici sunt de acord că nu AIT trebuie tratat, ci principalul vinovat - ateroscleroza. Boala trebuie tratată cu medicamente, uneori cu intervenții chirurgicale.

De asemenea, este necesar să-ți schimbi stilul de viață în favoarea unuia sănătos.

Tratamentul medicamentos, de ex. tratamentul medicamentos trebuie început urgent și să includă următoarele grupuri de medicamente:

  • medicamente care scad nivelul de colesterol „rău” (Caduet, Mevacor);
  • nootropice și neuroprotectori (Baclofen, Pronoran, Cinarizina, Pantogam);
  • medicamente pentru subțierea sângelui (Curantil, Trental);
  • medicamente care scad tensiunea arterială (Enalapril, Micardis, Valsacor);
  • antioxidanti (Mexidol);
  • metaboliți (Citoflavină);
  • sedative (Pipolfen, Validol, Proroksan);
  • somnifere (Melaxen, Donormil);
  • medicamente pentru scăderea zahărului (Maninil, Siofor).

După finalizarea unui curs cuprinzător de tratament, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic local.

Operația poate fi justificată dacă o persoană are o îngustare a arterei carotide, care este situată în gât. Când medicamentele nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură numită endarterectomie carotidiană. Ce este această operație poate fi descris destul de simplu. Această intervenție este procesul de curățare a arterelor carotide de depozite grase și plăci. În acest fel, fluxul sanguin este restabilit, iar riscul de reapariție a unui atac ischemic este redus semnificativ. Aceasta operatie este foarte eficienta, dar are si riscuri: accident vascular cerebral si reblocarea arterei carotide, sangerari, infectii.

Tratamentul chirurgical al accidentului vascular cerebral ischemic nu poate fi prescris tuturor.

Există destul de multe contraindicații pentru implementarea sa, inclusiv hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă acută, boala Alzheimer, oncologie avansată și infarct miocardic recent.

Prevenirea bolilor

Cum poți preveni TIA? Dacă căutați date despre subiectul „tratamentul atacului ischemic”, atunci aproape fiecare manual medical vorbește despre prevenirea necesară a accidentului vascular cerebral ischemic. Este imperativ să luați măsuri de precauție pentru a preveni AIT. Dacă ați fost deja victima unui atac ischemic, atunci riscați de două ori să aveți un accident vascular cerebral.

Puteți face următoarele pentru a preveni un atac ischemic tranzitoriu:

  • evitați fumatul activ și pasiv;
  • urmați principiile unei alimentații adecvate: legume și fructe cu un minim de alimente grase nesănătoase;
  • se angajează în activitate fizică;
  • limitarea sau eliminarea consumului de alcool;
  • limitați consumul de sare;
  • controlează-ți nivelul de zahăr;
  • controlează tensiunea arterială;
  • elimina situatiile stresante.

Consecințele atacului ischemic

Prognosticul aici este destul de nefavorabil. De obicei, nu apar mai mult de 2-3 atacuri ischemice, apoi apare neapărat un accident vascular cerebral sever, care poate duce la invaliditate sau chiar la moarte. 10% dintre cei care suferă un atac ischemic în prima sau a doua zi primesc o lovitură sub formă de accident vascular cerebral sau infarct miocardic. Din păcate, un număr mare de oameni după ce au suferit un accident vascular cerebral ischemic nu apelează la medici, ceea ce face ca prognosticul de recuperare să fie puternic negativ și, ulterior, duce la probleme grave.

Un AIT nu pune viața în pericol, dar este un semn de avertizare al unei probleme mai grave. Dacă această patologie nu este tratată, atunci în viitorul apropiat poate apărea din nou un atac ischemic puternic al creierului.

Anevrismul de sept atrial (ASA) este o proeminență asemănătoare unui sac a septului dintre atriul drept și cel stâng. Apare de obicei în locul în care septul este cel mai subțire, datorită unei singure caracteristici.

Faptul este că în timpul dezvoltării intrauterine există o gaură în septul interatrial (fereastră ovală) care ar trebui să se închidă după naștere. În cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă, dar la unii oameni, după închidere, în acest loc se formează un „loc subțire”, care, sub tensiunea arterială, începe să se întindă și se formează o proeminență - un anevrism.

Medicii știu de multă vreme despre anevrismul sacului, dar până în prezent nu au existat studii suficient de ample care să permită tuturor specialiștilor să ajungă la o opinie clară cu privire la o serie de întrebări importante, inclusiv cele care sunt adesea adresate de pacienți. cu această anomalie sau rudele acestora.

Când vorbim despre un anevrism?

Se crede că este posibil să vorbim cu încredere despre un anevrism în cazurile în care, conform ecografiei inimii, proeminența depășește 10 mm. Dar această normă este condiționată, așa că o proeminență de 9 mm, 7 mm și chiar 5 mm poate fi numită și anevrism.

Există plângeri speciale la pacienții cu această patologie?

Nu există plângeri specifice care ar putea duce la suspiciunea unui anevrism al sacului.

Cum este diagnosticat un anevrism al tractului sacral?

Principala metodă de diagnosticare este o ecografie cardiacă convențională cu ultrasunete Doppler. Dacă este necesar, pot fi necesare examinări clarificatoare: ecografie transesofagiană, tomografie sau cateterism cardiac. Dar o examinare suplimentară se efectuează de obicei în cazurile în care, în plus față de anevrism, există o suspiciune a unui defect al anevrismului și lângă acesta, sau în prezența unei alte anomalii concomitente a inimii și a vaselor mari.

Un anevrism cu BTS interferează cu funcționarea inimii?

Opiniile sunt de acord în această problemă: în majoritatea covârșitoare a cazurilor, anevrismul tractului sacral în sine nu perturbă funcționarea inimii, adică nu își reduce funcția de pompare.

De ce este un anevrism periculos?

Toți pacienții se tem de ruptura anevrismului și înțeleg asta ca aproape o ruptură a inimii, dar nu este așa. Presiunea în atrii nu este suficient de mare pentru a provoca ruptura anevrismului. Dar chiar dacă se întâmplă acest lucru, nu va implica nicio consecință imediată - va forma pur și simplu un defect cu care oamenii pot trăi decenii fără consecințe grave. Așa că aceste temeri pot fi lăsate deoparte, dar, din păcate, există o altă problemă - riscul de accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral.

Există o serie de statistici care indică faptul că pacienții cu anevrism au un risc potențial de a dezvolta cheaguri de sânge în anevrism, care, dacă sunt rupte, ar putea provoca un accident vascular cerebral. Cheagurile de sânge rupte se numesc embolii.

Această afirmație se bazează pe date statistice conform cărora anevrismul vezicii urinare este destul de frecvent la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral embolic („tromb detașat”). Cu toate acestea, poate că anevrismul în sine nu are nimic de-a face cu el. Poate că de vină pentru toate acestea este un defect al uterului sau alte anomalii asociate, care coexistă adesea cu un anevrism. Această întrebare este încă deschisă, au fost observați prea puțini pacienți pentru a răspunde definitiv. Cu toate acestea, se poate spune că anevrismele atriale mai mici de 1 cm nu cresc riscul de accident vascular cerebral la fel de semnificativ.

Pentru cei care sunt interesați să afle mai multe, ofer date exacte de cercetare.

Date de la Clinica Mayo (SUA). Accident vascular cerebral sau TIA (atac ischemic tranzitoriu - o întrerupere temporară și reversibilă a alimentării cu sânge a creierului) a fost observată cu un anevrism al vezicii urinare la 20% dintre pacienți. Dar la 75% dintre pacienții din acest grup au fost identificate și alte anomalii concomitente în dezvoltarea vaselor de sânge și a inimii.

De la autor: adică dacă aruncăm acest 75%, atunci riscul se reduce la 5%. În același timp, nu este deloc un fapt că printre acești 5% nu există pacienți la care anomaliile concomitente pur și simplu nu au fost diagnosticate sau a existat un alt motiv pentru embolie.

Date din articolul Belkin RN, Kisslo J. Hurwitz BJ. Am observat un grup de 36 de pacienți cu anevrism al vezicii urinare. 28% dintre ei au avut episoade de accidente cerebrovasculare. Mai mult, în 90% din cazuri, examenul a evidențiat și un defect al septului cu o scurgere patologică de sânge (din atriul drept spre stânga), care ar putea provoca așa-numita embolie paradoxală.

De la autor: embolia paradoxală se referă la cazurile în care, de exemplu, un cheag de sânge (embolus) din venele extremităților inferioare se rupe și intră într-una dintre arterele creierului. Acest lucru nu se poate întâmpla la pacienții care nu au defecte cardiace. Astfel de cheaguri de sânge intră de obicei în arterele plămânilor și nu trec în partea stângă a inimii, adică nu pot intra în aortă și de acolo în arterele capului.

În plus, reiese că în acest studiu, dacă selectăm doar pacienții cu un singur anevrism al SCA, riscul scade la 2,8%. Nu mai vorbim de faptul că acest studiu a fost realizat în 1987.

Date rezumative (un număr de clinici europene). Din 78 de pacienți cu anevrism atrial, 40% au avut anterior episoade de embolie, dar în doar aproximativ 10% dintre aceștia, anevrismul a fost singura sursă posibilă de trombi.

Din nou, repet că legătura dintre accidente vasculare cerebrale și anevrism este doar o presupunere, deoarece există o serie de alte cauze de embolie care ar fi putut fi absente în momentul examinării sau pur și simplu ratate. Adică, procentele date în studii pot fi cu un ordin de mărime mai mici. Și, ca rezultat, acestea pot deveni destul de comparabile cu riscul total mediu de accident vascular cerebral și AIT în populație – 0,3%.

Cu toate acestea, există o opinie de specialitate că riscul de embolism crește semnificativ dacă anevrismul depășește dimensiunea de 10 mm - acesta este un fapt.

Tratamentul anevrismului

Tratamentul pentru anevrisme de până la 10 mm nu este de obicei necesar.

În cazul dimensiunilor mari sau al emboliilor anterioare, se impune, în mod evident, prescripția de diluanți. Dar dacă pentru pacienții care au avut deja un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitoriu există recomandări testate pe sute de mii de pacienți, atunci pentru un anevrism asimptomatic mai mare de 1 cm nu există astfel de scheme și, probabil, nu vor exista pentru mult timp. timp.

Se poate presupune că acest grup de pacienți ar beneficia de utilizarea aspirinei obișnuite sau a unui alt agent antiagregant plachetar ca profilaxie. Dar nu am întâlnit astfel de recomandări, așa că aceasta rămâne la latitudinea medicului curant, mai ales când vine vorba de copii (pentru care aspirina este în general contraindicată).

În ceea ce privește tratamentul chirurgical, acesta va fi indicat doar în cazurile în care există un anevrism mare care perturbă funcționarea inimii, sau se formează un defect semnificativ în septul interatrial concomitent cu anevrismul.

  1. Anevrism STD cu scurgere în partea centrală de 5,5 cm
  2. Defect septal ventricular 2,2 mm - este necesara interventia chirurgicala?
  3. Defect septal atrial
  4. Ce se întâmplă cu un defect septal atrial?
  5. Tratamentul defectului septal atrial
  6. Tratamentul defectului septal ventricular și prognosticul acestuia
  7. Simptomele și diagnosticul defectului septal atrial
  • Tăierea valvei mitrale

    Tăierea valvei mitrale este o intervenție chirurgicală, traumatică scăzută...

    Infarct - există șanse de supraviețuire?

    Până acum, pacienții și oamenii sănătoși au o părere despre pericolul unui infarct...

    Medicamente inovatoare pentru tratamentul hepatitei cronice C

    Aproximativ 1 miliard de oameni de pe planeta noastră sunt infectați cu virusul hepatitei...

    În conformitate cu legislația națională, informațiile postate pe acest site web pot fi utilizate numai de profesioniștii din domeniul sănătății și nu pot fi utilizate de către pacienți pentru a lua decizii cu privire la utilizarea acestor medicamente. Aceste informații nu pot fi considerate ca sfaturi pentru pacienți cu privire la tratamentul bolilor și nu pot servi ca substitut pentru consultarea medicală cu un medic într-o unitate medicală. Nimic din aceste informații nu trebuie interpretat ca încurajând persoanele care nu sunt specialiști să cumpere sau să utilizeze în mod independent medicamentele descrise. Aceste informații nu pot fi folosite pentru a lua decizii cu privire la schimbarea ordinii și regimului de utilizare a medicamentului recomandat de medic.

    Proprietarul/editorul site-ului nu poate fi supus niciunei pretenții cu privire la orice prejudiciu sau prejudiciu suferit de o terță parte ca urmare a utilizării informațiilor publicate care a condus la încălcarea legilor antitrust în politicile de prețuri și marketing, precum și pentru probleme. de conformitate cu reglementările, semne de concurență neloială și abuz de dominație, diagnosticare greșită și terapie medicamentoasă a bolilor și utilizarea greșită a produselor descrise aici. Orice pretenții ale terților cu privire la fiabilitatea conținutului, datele furnizate cu privire la rezultatele studiilor clinice, conformitatea și conformitatea studiului cu standardele, cerințele și reglementările de reglementare și recunoașterea conformității acestora cu cerințele legislației în vigoare nu pot fi adresat.

    Orice reclamații cu privire la aceste informații trebuie adresate reprezentanților companiilor producătoare și deținătorilor de certificate de înregistrare a Registrului de Stat al Medicamentelor.

    În conformitate cu cerințele Legii federale din 27 iulie 2006 N 152-FZ „Cu privire la datele cu caracter personal”, prin transmiterea datelor cu caracter personal prin orice formulare ale acestui site, utilizatorul își confirmă consimțământul pentru prelucrarea datelor cu caracter personal în cadrul, conform reglementărilor și condițiilor legislației naționale în vigoare.

    Infarctul miocardic acut este moartea celulelor musculare ale inimii din cauza întreruperii alimentării cu sânge a acestora. O astfel de insuficiență este cauzată în majoritatea cazurilor de o blocare a vasului de către un tromb, embolie sau spasm sever.

    Un procent mare de mortalitate prin infarct se datorează nu bolii primare, ci complicațiilor acesteia. Dezvoltarea complicațiilor depinde de cantitatea de asistență oferită în perioada acută și în stadiul de cicatrizare.

    Ce este infarctul miocardic?

    Un atac de cord este o tulburare circulatorie acuta in care o sectiune de tesut a unui organ inceteaza sa primeasca substantele de care are nevoie pentru o functionare adecvata si completa si moare. Acest proces se poate dezvolta în multe organe cu flux sanguin abundent, de exemplu în rinichi, splină, plămâni. Dar cel mai periculos este un infarct al mușchiului inimii, adică al miocardului.

    O secțiune separată din Clasificarea internațională a bolilor este dedicată bolii, codul ICD 10 pentru infarctul miocardic acut este I21. Următoarele numere de identificare indică locația focarului de necroză:

    • I0 Infarct transmural acut al peretelui miocardic anterior.
    • I1 Infarct transmural acut al peretelui miocardic inferior.
    • I2 Infarct miocardic transmural acut al altor localizări.
    • I3 Infarct miocardic transmural acut de localizare neprecizată.
    • I4 Infarct miocardic subendocardic acut.
    • I9 Infarct miocardic acut, nespecificat.

    Clarificarea localizării focarului necrotic este necesară pentru a dezvolta tacticile corecte de tratament - diferite părți ale inimii au mobilitate și capacitate de regenerare diferite.

    Cauzele bolii

    Infarctul miocardic este stadiul final al bolii coronariene. Cauza patogenetică este o întrerupere acută a fluxului sanguin prin vasele coronare - principalele artere care alimentează inima. Acest grup de boli include angina pectorală ca complex de simptome, distrofia miocardică ischemică și cardioscleroza.

    Există cazuri frecvente în care pacienții care au supraviețuit cu succes unui infarct au murit câteva luni mai târziu din cauza complicațiilor întârziate – motiv pentru care este extrem de important să luăm recomandările medicale în mod responsabil și să continui tratamentul de susținere.
    1. Spasm prelungit al arterelor coronare– îngustarea lumenului acestor vase poate fi cauzată de o tulburare a sistemului adrenergic al organismului, de administrarea de medicamente stimulatoare, sau de vasospasm total. Deși viteza de mișcare a sângelui prin ele este semnificativ crescută, volumul efectiv este mai mic decât este necesar.
    2. Tromboza sau tromboembolismul arterelor coronare– cheagurile de sânge se formează cel mai adesea în venele cu flux sanguin scăzut, cum ar fi venele cavitare ale extremităților inferioare. Uneori, aceste cheaguri se desprind, se mișcă odată cu fluxul sanguin și înfundă lumenul vaselor coronare. Embolii pot fi particule de grăsime și alte țesuturi, bule de aer, corpuri străine care au pătruns în vas în timpul traumatismelor, inclusiv intervenției chirurgicale.
    3. Suprasolicitarea funcțională a miocardului în condiții de circulație sanguină insuficientă. Atunci când fluxul sanguin este redus în comparație cu normal, dar acoperă totuși nevoile de oxigen ale miocardului, moartea țesuturilor nu are loc. Dar daca in acest moment nevoile muschiului inimii cresc, corespunzator muncii prestate (cauzate de activitatea fizica, situatie stresanta), celulele isi vor epuiza rezervele de oxigen si vor muri.

    Factori patogenetici care contribuie la dezvoltarea bolii:

    1. Hiperlipidemie– creșterea conținutului de grăsimi în sânge. Poate fi asociat cu obezitatea, consumul excesiv de alimente grase și excesul de carbohidrați. De asemenea, această afecțiune poate fi cauzată de tulburări dishormonale, afectând, printre altele, metabolismul grăsimilor. Hiperlipidemia duce la dezvoltarea aterosclerozei, unul dintre principalii factori cauzatori ai atacului de cord.
    2. Hipertensiune arterială– creșterea tensiunii arteriale poate duce la o stare de șoc, în care inima, ca organ cu flux sanguin abundent, suferă deosebit de grav. În plus, hipertensiunea duce la vasospasm, care este un factor de risc suplimentar.
    3. Greutate corporală în exces– pe lângă creșterea nivelului de grăsimi din sânge, este periculos din cauza încărcării semnificative asupra miocardului.
    4. Stilul de viață sedentar– duce la deteriorarea sistemului cardiovascular și crește riscul de obezitate.
    5. Fumat– nicotina, împreună cu alte substanțe conținute de fumul de tutun, provoacă vasospasm sever. Când astfel de spasme se repetă de mai multe ori pe zi, elasticitatea peretelui vascular este afectată și vasele devin fragile.
    6. Diabetul zaharat și alte tulburări metabolice– cu diabet zaharat, toate procesele metabolice sunt disociate, compoziția sângelui este perturbată, iar starea peretelui vascular se înrăutățește. Alte boli metabolice au un impact la fel de negativ.
    7. Genul masculin– barbatii, spre deosebire de femei, nu au hormoni sexuali care ar avea activitate protectoare (protectoare) in raport cu peretele vasului. Cu toate acestea, la femeile după menopauză, riscul de a dezvolta un atac de cord crește și este comparat cu cel de la bărbați.
    8. Predispoziție genetică.
    Există forme asimptomatice în care este foarte greu de recunoscut boala - sunt tipice pentru pacienții cu diabet.

    Clasificarea infarctului miocardic acut

    Patologia este clasificată în funcție de momentul apariției, localizarea, extinderea și adâncimea leziunii, precum și natura cursului acesteia.

    În funcție de momentul apariției, acestea se disting:

    • atac de cord acut– a apărut pentru prima dată;
    • atac de cord recurent– a apărut în decurs de 8 săptămâni de la prima;
    • recurent– se dezvoltă la 8 săptămâni după cea inițială.

    Sursa leziunii tisulare este cel mai adesea localizată în zona apexului inimii, pereții anteriori și laterali ai ventriculului stâng și în secțiunile anterioare ale septului interventricular, adică în bazinul interventricularului anterior. ramura a arterei coronare stângi. Mai rar, un atac de cord are loc în zona peretelui posterior al ventriculului stâng și a secțiunilor posterioare ale septului interventricular, adică în bazinul ramurii circumflexe a arterei coronare stângi.

    În funcție de adâncimea leziunii, apare un atac de cord:

    • subendocardică– un focar necrotic îngust străbate endocardul ventriculului stâng;
    • subepicardic– focarul de necroză este localizat în apropierea epicardului;
    • intramural– situat în grosimea mușchiului inimii, fără a atinge straturile superioare și inferioare;
    • transmural– afectează întreaga grosime a peretelui inimii.

    Există patru etape în cursul bolii - acut, acut, subacut, stadiul cicatricial. Dacă luăm în considerare procesul patologic din punctul de vedere al anatomiei patologice, putem distinge două perioade principale:

    1. Necrotic. Se formează o zonă de necroză tisulară, o zonă de inflamație aseptică în jurul acesteia, cu prezența unui număr mare de leucocite. Țesuturile din jur suferă de tulburări de circulație, iar tulburările pot fi observate mult dincolo de inimă, chiar și în creier.
    2. Organizare (cicatrici). Macrofagele și fibroblastele - celule care promovează creșterea țesutului conjunctiv - ajung la site. Macrofagele absorb mase necrotice, iar celulele fibroblastice umplu cavitatea rezultată cu țesut conjunctiv. Această perioadă durează până la 8 săptămâni.
    Primul ajutor acordat corect în primele minute ale unui atac de cord reduce semnificativ riscul de complicații și crește șansele de recuperare.

    Simptomele bolii

    Diagnosticare

    Diagnosticul începe cu un examen general, auscultarea suflulor inimii și istoricul medical. Deja în ambulanță puteți efectua un ECG și puteți face un diagnostic preliminar. Acolo incepe primul tratament simptomatic - se administreaza analgezice narcotice pentru a preveni socul cardiogen.

    Într-un cadru spitalicesc, se efectuează o ecocardiogramă a inimii, care vă va permite să vedeți imaginea completă a atacului de cord, locația acestuia, profunzimea leziunii, natura tulburărilor de funcționare a inimii în raport cu fluxul de sânge în interiorul acestuia.

    Complicațiile unui atac de cord sunt împărțite în timpurii, care apar în primele 8 săptămâni după manifestare, și tardive, care se dezvoltă după 8 săptămâni.

    Studiile de laborator presupun numirea unui test de sânge biochimic pentru markeri specifici ai necrozei miocardice - CPK-MB, LDH1.5, proteina C reactivă.

    Video

    Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.

    CLASA a IX-a. Boli ale sistemului circulator (I00-I99)

    Această clasă conține următoarele blocuri:
    I00-I02 Febră reumatică acută
    I05-I09 Boală cardiacă reumatică cronică
    I10-I15 Boli caracterizate prin hipertensiune arterială
    I20-I25 Boala coronariană
    I26-I28 Tulburări ale inimii pulmonare și ale circulației pulmonare
    I30-I52 Alte boli de inima
    I60-I69 Boli cerebrale
    I70-I79 Boli ale arterelor, arteriolelor și capilarelor
    I80-I89 Boli ale venelor, vaselor limfatice și ganglionilor limfatici, neclasificate în altă parte
    I95-I99 Alte boli și nespecificate ale sistemului circulator

    Următoarele categorii sunt marcate cu un asterisc:
    I32* Pericardita în boli clasificate în altă parte
    I39* Endocardită și leziuni ale valvei cardiace în boli clasificate în altă parte
    I41* Miocardită în boli clasificate în altă parte
    I43* Cardiomiopatii în boli clasificate în altă parte
    I52* Alte leziuni cardiace în boli clasificate în altă parte
    I68* Leziuni ale vaselor cerebrale în bolile clasificate la alte poziții
    I79* Leziuni ale arterelor, arteriolelor și capilarelor în boli clasificate la alte poziții
    I98* Alte tulburări ale sistemului circulator în boli clasificate în altă parte

    FEBRA REUMATICĂ ACUTĂ (I00-I02)

    I00 Febră reumatică fără mențiune de afectare cardiacă

    Artrită reumatică, acută sau subacută

    I01 Febră reumatică cu afectare cardiacă

    Excluse: bolile cardiace cronice de origine reumatică ( I05-I09) fără desfășurarea concomitentă a unui proces reumatic acut sau fără fenomene de activare sau recidivă a acestui proces În cazul în care apar îndoieli cu privire la activitatea procesului reumatic la momentul decesului, trebuie să faceți referire la recomandările și regulile de codificare a mortalității. în T2.

    I01.0 Pericardita reumatismala acuta
    I00, in combinatie cu pericardita
    Excluse: pericardita nedesemnată ca fiind reumatică ( I30. -)
    I01.1 Endocardită reumatică acută
    Orice condiție legată de rubrică I00, în combinație cu endocardită sau valvulită
    Valvulita reumatismala acuta
    I01.2 Miocardită reumatică acută
    Orice condiție legată de rubrică I00, în combinație cu miocardită
    I01.8 Alte boli reumatismale acute ale inimii
    Orice condiție legată de rubrică I00, în combinație cu alte sau mai multe forme de afecțiuni
    implicând inima. Pancardită reumatică acută
    I01.9 Boală cardiacă reumatică acută, nespecificată
    Orice condiție legată de rubrică I00, în combinație cu o formă nespecificată de afectare a inimii
    cardită reumatică acută
    boli de inima, active sau acute

    I02 Coreea reumatică

    Include: coreea lui Sydenham
    Exclude: coreea:
    NOS ( G25.5)
    Huntington ( G10)
    I02.0 Coreea reumatică care implică inima
    Coreea NOS care implică inima. Coreea reumatică care implică inima oricăreia dintre cele indicate în rubrică I01. - ca
    I02.9 Coreea reumatică fără afectare cardiacă. Coreea reumatică NOS

    CARDIACĂ CRONICĂ REUMATICĂ (I05-I09)

    I05 Boli reumatice ale valvei mitrale

    Incluse: condiții clasificate la rubrici I05.0
    Şi I05.2-I05.9, specificat sau nespecificat ca reumatismal
    I34. -)

    I05.0 Stenoza mitrală. Îngustarea valvei mitrale (reumatice)
    I05.1 Insuficiența valvei mitrale reumatice
    mitrală reumatică:
    afectare funcțională
    regurgitare
    I05.2 Stenoza mitrală cu insuficiență. Stenoză mitrală cu insuficiență funcțională sau regurgitare
    I05.8 Alte boli ale valvei mitrale. Insuficiență mitrală (valvă).
    I05.9 Boala valvei mitrale, nespecificată. Tulburare mitrală (valvulară) (cronică) NOS

    I06 Boli reumatice ale valvei aortice

    Excluse: cazuri nu I35. -)

    I06.0 Stenoza aortică reumatică. Îngustarea reumatică a valvei aortice
    I06.1 Insuficiența valvulară aortică reumatică
    Aorta reumatica:
    eșec
    regurgitare
    I06.2 Stenoză aortică reumatică cu insuficiență
    Stenoză aortică reumatică cu insuficiență funcțională sau regurgitare
    I06.8 Alte boli reumatismale ale valvei aortice
    I06.9 Boala reumatică a valvei aortice, nespecificată. Boală reumatică aortică (valvă) NOS

    I07 Boli reumatice ale valvei tricuspide

    Incluse: cazuri specificate sau nespecificate ca
    reumatismale
    Excluse: cazurile specificate ca nereumatice ( I36. -)

    I07.0 Stenoza tricuspidiană. Stenoza tricuspidiană (valvă) (reumatică)
    I07.1 Insuficiență tricuspidiană. Insuficiență tricuspidiană (valvă) (reumatică)
    I07.2 Stenoza tricuspidiană cu insuficiență
    I07.8 Alte boli ale valvei tricuspide
    I07.9 Boala valvei tricuspide, nespecificată. Disfuncția valvei tricuspide NOS

    I08 Leziuni ale mai multor valve

    Incluse: cazuri specificate sau nespecificate ca fiind reumatice
    Excluse: endocardită, valvă nespecificată ( I38)
    boli endocardice reumatice, valvulare
    nu este specificat ( I09.1)

    I08.0 Leziuni combinate ale valvelor mitrale și aortice
    Leziuni ale valvelor mitrale și aortice, specificate sau nespecificate ca reumatice
    I08.1 Leziuni combinate ale valvelor mitrale și tricuspide
    I08.2 Leziuni combinate ale valvelor aortice și tricuspide
    I08.3 Leziuni combinate ale valvelor mitrale, aortice și tricuspide
    I08.8 Alte boli valvulare multiple
    I08.9 Leziuni valvulare multiple, nespecificate

    I09 Alte boli reumatismale ale inimii

    I09.0 Miocardită reumatică
    Exclude: miocardita nespecificată ca fiind reumatică ( I51.4)
    I09.1 Boli reumatice ale endocardului, valvă nespecificată
    Reumatice:
    endocardita (cronica)
    valvulita (cronica)
    Excluse: endocardită, valvă nespecificată ( I38)
    I09.2 Pericardita reumatismala cronica
    Pericardita adezivă reumatică
    Reumatismal cronic:
    mediastinopericardita
    miopericardită
    Excluse: afecțiuni nespecificate ca fiind reumatismale ( I31. -)
    I09.8 Alte boli de inimă reumatismale specificate. Boala valvulară pulmonară reumatică
    I09.9 Boală cardiacă reumatică, nespecificată
    Reumatice:
    cardita
    insuficienţă cardiacă
    Excluse: cardita reumatoidă ( M05.3)

    BOLI CARACTERIZATE PRIN TENSIUNEA ARTERICULA INALTA (I10-I15)

    Excluse: complicarea sarcinii, a nașterii sau a perioadei postpartum ( O10 -O11 , O13 -O16 )
    care implică vasele coronare ( I20-I25)
    hipertensiune arterială neonatală ( P29.2)
    hipertensiune pulmonară ( I27.0)

    I10 Hipertensiune arterială [primară] esenţială

    Hipertensiune arterială
    Hipertensiune arterială (benignă) (esențială)
    (malign) (primar) (sistemic)
    creierul ( eu60 -eu69 )
    ochi ( H35.0 )

    I11 Boală cardiacă hipertensivă [boală cardiacă hipertensivă care afectează în primul rând inima]

    I50. — ,I51.4-I51.9 cauzate de hipertensiune arterială

    I11.0 Boală hipertensivă [hipertensivă] cu afectare predominantă a inimii cu cardiacă (congestivă).
    insuficienţă. Insuficiență cardiacă hipertensivă [hipertensivă].
    I11.9 Boală hipertensivă [hipertensivă] cu afectare predominantă a inimii fără cardiacă (congestivă).
    insuficienţă. Boala cardiacă hipertensivă NOS

    I12 Boală hipertensivă [hipertensivă] cu afectare predominantă a rinichilor

    Inclus: orice condiție specificată în rubrici N18. — , N19. sau N26. - în combinație cu orice condiție,
    indicat în secțiune I10
    arterioscleroza renala
    nefrită arteriosclerotică (cronică)
    (interstitial)
    nefropatie hipertensivă
    nefroscleroza
    Exclude: hipertensiune arterială secundară ( I15. -)

    I12.0
    Insuficiență renală hipertensivă
    I12.9 Boală hipertensivă [hipertensivă] cu afectare predominantă a rinichilor fără insuficiență renală
    Forma renală a hipertensiunii arteriale NOS

    I13 Boală hipertensivă [hipertensivă] cu afectare primară a inimii și rinichilor

    Inclus: orice condiție specificată în rubrica I11. — , în combinație cu orice condiție specificată la titlu I12. boala:
    cardiorenal
    cardiovasculare renale

    I13.0
    insuficienţă
    I13.1 Boală hipertensivă [hipertensivă] cu afectare predominantă a rinichilor cu insuficiență renală
    I13.2 Boală hipertensivă [hipertensivă] cu afectare predominantă a inimii și rinichilor cu inimă (congestivă)
    insuficiență și insuficiență renală
    I13.9 Boală hipertensivă [hipertensivă] cu afectare predominantă a inimii și rinichilor, nespecificată

    I15 Hipertensiune arterială secundară

    Exclus: cu afectare vasculară:
    creierul ( eu60 -eu69 )
    ochi ( H35.0 )

    eu15.0 Hipertensiunea renovasculară
    I15.1 Hipertensiunea arterială secundară altor leziuni renale
    I15.2 Hipertensiunea arterială secundară tulburărilor endocrine
    I15.8 Altă hipertensiune arterială secundară
    I15.9 Hipertensiune arterială secundară, nespecificată

    BOALA CORONARĂ (I20-I25)

    Notă Pentru statisticile de morbiditate, definiția „durată” utilizată în rubrica I21-I25, include perioada de timp de la debutul unui atac ischemic până la internarea pacientului într-o unitate medicală.
    Pentru statisticile mortalității, aceasta acoperă perioada de timp de la debutul unui atac ischemic până la debutul decesului.

    Inclus: cu menționarea hipertensiunii arteriale ( I10-I15)

    I20 Angina pectorală [angina pectorală]

    I20.0 Angina instabilă
    angina pectorală:
    creştere
    tensiune care a apărut prima dată
    tensiune progresivă
    Sindromul coronarian intermediar
    I20.1 Angină cu spasm documentat
    angina pectorală:
    angiospastic
    Prinzmetal
    cauzate de spasm
    variantă
    I20.8 Alte forme de angină. Angina pectorală
    I20.9 Angina pectorală, nespecificată
    angina pectorală:
    NOS
    cardiac
    Sindromul anginos. Durere toracică ischemică

    I21 Infarct miocardic acut

    Inclus: infarct miocardic, specificat ca acut sau durată specificată de 4 săptămâni (28 zile) sau mai puțin
    de la început
    Excluse: unele complicații în curs de desfășurare după infarctul miocardic acut ( I23. -)
    infarct miocardic:
    transferat în trecut ( I25.2)
    specificată ca cronică sau durată
    mai mult de 4 săptămâni (mai mult de 28 de zile) de la început ( I25.8)
    ulterior ( I22. -)
    sindromul miocardic post-infarct ( I24.1)

    I21.0 Infarct transmural acut al peretelui miocardic anterior
    anterior (perete) NOS
    anterior-apical
    anterolateral
    anteroseptal
    I21.1 Infarct transmural acut al peretelui inferior al miocardului
    Infarct miocardic transmural (acut):
    perete diafragmatic
    inferior (perete) BDU
    inferolateral
    inferoposterior
    I21.2 Infarct miocardic transmural acut al altor locații specificate
    Infarct transmural (acut):
    apical-lateral
    bazal-literal
    superolaterală
    lateral (perete) NOS
    înapoi (adevărat)
    posterobazal
    posterolateral
    posteroseptal
    septal NOS
    I21.3 Infarctul miocardic transmural acut de localizare neprecizată. Infarctul miocardic transmural NOS
    I21.4 Infarctul miocardic subendocardic acut. Infarctul miocardic netransmural NOS
    I21.9 Infarct miocardic acut, nespecificat. Infarct miocardic (acut) NOS

    I22 Infarct miocardic recurent

    Include: infarct miocardic recurent
    Excluse: infarctul miocardic, specificat ca cronic sau
    cu o durată specificată mai mare de 4 săptămâni
    (mai mult de 28 de zile) de la început ( I25.8)

    I22.0 Infarct repetat al peretelui miocardic anterior
    Infarct repetat (acut):
    anterior (perete) NOS
    anterior-apical
    anterolateral
    anteroseptal
    I22.1 Infarct repetat al peretelui miocardic inferior
    Infarct repetat (acut):
    perete diafragmatic
    inferior (perete) BDU
    inferolateral
    inferoposterior
    I22.8 Infarct miocardic repetat al unei alte locații specificate
    Infarct miocardic repetat (acut):
    apical-lateral
    bazal-literal
    superolaterală
    lateral (perete) NOS
    înapoi (adevărat)
    posterobazal
    posterolateral
    posteroseptal
    septal NOS
    I22.9 Infarct miocardic repetat de localizare nespecificată

    I23 Unele complicații actuale ale infarctului miocardic acut

    Excluse: condiții enumerate:
    infarct miocardic acut care însoțește ( I21-I22)
    nespecificate ca complicații curente ale acute
    infarct miocardic ( eu31 . — , eu51 . -)

    I23.0 Hemopericardul ca o complicație imediată a infarctului miocardic acut
    I23.1 Defectul septal atrial ca complicație actuală a infarctului miocardic acut
    I23.2 Defectul septului ventricular ca o complicație curentă a infarctului miocardic acut
    I23.3 Ruptura peretelui inimii fără hemopericard ca complicație actuală a infarctului miocardic acut
    Exclus: cu hemopericard ( I23.0)
    I23.4 Ruptura cordei tendinoase ca complicație actuală a infarctului miocardic acut
    I23.5 Ruptura mușchiului papilar ca complicație actuală a infarctului miocardic acut
    I23.6 Tromboza atriului, apendicelui atrial și ventriculului inimii ca complicație curentă a infarctului miocardic acut
    I23.8 Alte complicații curente ale infarctului miocardic acut

    I24 Alte forme de boală coronariană acută

    Excluse: angina pectorală ( I20. -)
    ischemia miocardică tranzitorie a nou-născutului ( P29.4)

    I24.0 Tromboza coronariană nu duce la infarct miocardic
    Coronare (artere) (vene):
    embolie) neconducătoare
    ocluzie) la infarct
    tromboembolism) a miocardului
    Excluse: tromboza coronariană cronică sau durata stabilită mai mare de 4 săptămâni (mai mult de
    28 de zile) de la început ( I25.8)
    I24.1 sindromul Dressler. Sindromul post-infarct
    I24.8 Alte forme de boală coronariană acută
    coronarian:
    eșec
    inferioritate
    I24.9 Boală coronariană acută, nespecificată
    Exclude: boala coronariană (cronica) NOS ( I25.9)

    I25 Boala cardiacă ischemică cronică

    Exclude: boli cardiovasculare NOS ( I51.6)

    I25.0 Boală cardiovasculară aterosclerotică, așa cum este descris
    I25.1 Boala cardiacă aterosclerotică
    Coronare (artere):
    aterom
    ateroscleroza
    boala
    scleroză
    I25.2 Infarct miocardic anterior. Infarct miocardic vindecat
    Infarct miocardic anterior, diagnosticat cu ECG sau alt studiu special cu
    fara simptome actuale
    I25.3 Anevrism cardiac
    Anevrism:
    ziduri
    ventriculară
    I25.4 Anevrism de arteră coronară. Fistula coronariană arteriovenoasă dobândită
    Exclude: anevrism coronarian (arterelor) congenital ( Q24.5)
    I25.5 Cardiomiopatie ischemică
    I25.6 Ischemie miocardică asimptomatică
    I25.8 Alte forme de boală coronariană cronică
    Orice condiție indicată în titluri I21-I22Şi I24. — desemnată ca cronică sau cu o durată stabilită de mai mult de 4 săptămâni (mai mult de 28 de zile) de la debut
    I25.9 Boală cardiacă ischemică cronică, nespecificată. Boala coronariană (cronica) NOS

    TULBURĂRI PULMONARE ȘI CIRCULĂȚII PULMONARE (I26-I28)

    I26 Embolie pulmonară

    Include: pulmonare (artere) (vene):
    atac de cord
    tromboembolism
    tromboză
    Exclus: complicare:
    avort ( O03-O07), ectopic sau molar
    sarcina ( O00-O07, O08.2)
    O88. -)

    I26.0 Embolie pulmonară cu mențiune de cor pulmonar acut. Cor pulmonar acut NOS
    I26.9 Embolie pulmonară fără mențiune de cor pulmonar acut. Embolie pulmonară NOS

    I27 Alte forme de insuficiență cardiacă pulmonară

    I27.0 Hipertensiunea pulmonară primară
    Hipertensiune arterială pulmonară (idiopatică) (primară)
    I27.1 Boala cardiacă cifoscoliotică
    I27.8 Alte forme specificate de insuficiență cardiacă pulmonară
    I27.9 Insuficiență cardiacă pulmonară, nespecificată
    Boala cardiacă cronică de origine pulmonară. Cor pulmonar (cronic) NOS

    I28 Alte boli vasculare pulmonare

    I28.0 Fistula arteriovenoasă a vaselor pulmonare
    I28.1 Anevrism de arteră pulmonară
    I28.8 Alte boli vasculare pulmonare specificate
    Decalaj)
    Stenoza) a vasului pulmonar
    Strict)
    I28.9 Boala vasculară pulmonară, nespecificată

    ALTE BOLI DE INIMA (I30-I52)

    I30 Pericardită acută

    Include: revărsat pericardic acut
    Excluse: pericardită reumatică (acută) ( I01.0)

    I30.0 Pericardită acută idiopatică nespecifică
    I30.1 Pericardita infectioasa
    Pericardită:
    pneumococic
    purulent
    stafilococic
    streptococic
    virale
    Piopericardita
    B95-B97).
    I30.8 Alte forme de pericardită acută
    I30.9 Pericardită acută, neprecizată

    I31 Alte boli ale pericardului

    Excluse: unele complicații în curs ale infarctului acut
    miocard ( I23. -)
    sindrom postcardiotonic ( I97.0)
    leziuni cardiace ( S26 . -)
    boli specificate ca reumatismale ( I09.2)

    I31.0 Pericardită adezivă cronică. Accretio cordis. Pericard adeziv. Mediastinopericardită adezivă
    I31.1 Pericardită cronică constrictivă. Concretio cordis. Calcificarea pericardică
    I31.2 Hemopericard, neclasificat în altă parte
    I31.3 Revărsat pericardic (neinflamator). Chilopericard
    I31.8 Alte boli specificate ale pericardului. Plăci epicardice. Aderențe pericardice focale
    I31.9 Boli pericardice, nespecificate. Tamponadă cardiacă. Pericardita (cronica) NOS

    I32* Pericardita în boli clasificate în altă parte

    I33 Endocardita acută și subacută

    Excluse: endocardită reumatică acută ( I01.1)
    endocardită NOS ( I38)

    I33.0 Endocardita infectioasa acuta si subacuta
    Endocardită (acută) (subacută):
    bacteriene
    NOS infecțios
    curge lent
    malign
    septic
    ulcerativ
    Dacă este necesară identificarea agentului infecțios, utilizați un cod suplimentar ( B95-B97).
    I33.9 Endocardită acută, neprecizată
    endocardita)
    Mioendocardită) acută sau subacută
    periendocardita)

    I34 Leziuni nereumatice ale valvei mitrale

    Exclus: mitral (valvular):
    boala ( I05.9)
    deficiență ( I05.8)
    stenoza ( I05.0)
    dintr-un motiv necunoscut, dar menționându-l
    boala valvei aortice ( I08.0)
    stenoză sau obstrucție mitrală ( I05.0)
    I05. -)

    I34.0 Insuficiență mitrală (valvă).
    Mitrală (valvă):


    regurgitare)
    I34.1 Prolaps [prolaps] valvei mitrale. Sindromul valvei mitrale proeminente
    Exclus: sindromul Marfan ( Q87.4)
    I34.2 Stenoza valvei mitrale nereumatice
    I34.8 Alte leziuni nereumatice ale valvei mitrale
    I34.9 Boala nereumatică a valvei mitrale, nespecificată

    I35 Leziuni nereumatice ale valvei aortice

    Excluse: stenoză subaortică hipertrofică ( I42.1)
    dintr-un motiv necunoscut, dar cu mențiune
    despre boala valvei mitrale ( I08.0)
    leziuni specificate ca reumatismale ( I06. -)

    I35.0 Stenoza aortică (valvulară).
    I35.1 Insuficiență aortică (valvă).
    Aortică (valvulară):
    funcțional) NOS sau cauza specificată,
    eșec) cu excepția reumatismale
    regurgitare)
    I35.2 Stenoză aortică (valvulară) cu insuficiență
    I35.8 Alte leziuni ale valvei aortice
    I35.9 Leziune valvulară aortică, nespecificată

    I36 Leziuni nereumatice ale valvei tricuspide

    Exclus: fără a specifica motivul ( I07. -)
    specificat ca fiind reumatismal ( I07. -)

    I36.0 Stenoza valvei tricuspide nereumatice
    I36.1 Insuficiență de valvă tricuspidă nereumatică
    Tricuspidian (valvă):
    funcțional) NOS sau cauza specificată,
    eșec) cu excepția reumatismale
    regurgitare)
    I36.2 Stenoză de valvă tricuspidă nereumatică cu insuficiență
    I36.8 Alte leziuni nereumatice ale valvei tricuspide
    I36.9 Leziune nereumatică a valvei tricuspide, neprecizată

    I37 Leziuni valvulare pulmonare

    Excluse: tulburări specificate ca reumatismale ( I09.8)

    I37.0 Stenoza valvei pulmonare
    I37.1 Insuficiență valvulară pulmonară
    valva pulmonara:
    funcțional) NOS sau cauza specificată,
    eșec) cu excepția reumatismale
    regurgitare)
    I37.2 Stenoză valvulară pulmonară cu insuficiență
    I37.8 Alte leziuni ale valvei pulmonare
    I37.9 Leziune valvulară pulmonară, neprecizată

    I38 Endocardită, valvă nespecificată

    Endocardita (cronica) NOS
    Supapă:
    inferioritate)
    insuficiență) nespecificat (NOS sau specificat
    regurgitare) a celor neinferioare (alte cauze decât
    stenoză) valvă (reumatică
    Vulvita (cronica)
    Excluse: fibroelastoza endocardică ( I42.4)
    cazuri specificate ca reumatismale ( I09.1)

    I39* Endocardită și leziuni ale valvei cardiace în boli clasificate în altă parte

    Inclus: leziuni endocardice datorate:
    infecție cu candida ( B37.6+)
    infecție gonococică ( A54.8+)
    boala Libman-Sachs ( M32.1+)
    infecție meningococică ( A39.5+)
    artrita reumatoida ( M05.3+)
    sifilis ( A52.0+)

    tuberculoza ( A18.8+)

    • febra tifoida ( A01.0+)

    I39.0* Leziuni ale valvei mitrale în boli clasificate în altă parte
    I39.1* Leziuni ale valvei aortice în boli clasificate în altă parte
    I39.2* Leziuni ale valvei tricuspide în boli clasificate în altă parte
    I39.3* Leziuni ale valvei pulmonare în boli clasificate în altă parte
    I39.4* Leziuni valvulare multiple în boli clasificate în altă parte

    I39.8* Endocardita, valva nespecificata, in boli clasificate altundeva

    I40 Miocardită acută

    I40.0 Miocardită infecțioasă. Miocardită septică
    Dacă este necesară identificarea agentului infecțios, utilizați un cod suplimentar ( B95-B97).
    I40.1 Miocardită izolată
    I40.8 Alte tipuri de miocardită acută
    I40.9 Miocardită acută, nespecificată

    I41* Miocardita în boli clasificate în altă parte

    I42 Cardiomiopatie

    Exclus: cardiomiopatie care complică:
    sarcina ( O99.4)
    perioada postpartum ( O90.3)
    cardiomiopatie ischemică ( I25.5)

    I42.0 Cardiomiopatie dilatată
    I42.1 Cardiomiopatie hipertrofică obstructivă. Stenoza subaortică hipertrofică
    I42.2 Alte cardiomiopatii hipertrofice. Cardiomiopatie hipertrofică non-obstructivă
    I42.3 Boala endomiocardică (eozinofilă).
    Fibroza endomiocardică (tropicală). Endocardita Loeffler
    I42.4 Fibroelastoza endocardică. Cardiomiopatie congenitală
    I42.5 Alte cardiomiopatii restrictive
    I42.6 Cardiomiopatie alcoolică
    I42.7 Cardiomiopatie datorată medicamentelor și altor factori externi
    Dacă este necesar să se identifice cauza, utilizați un cod extern suplimentar de cauză (clasa XX).
    I42.8 Alte cardiomiopatii
    I42.9 Cardiomiopatie, nespecificată. Cardiomiopatie (primară) (secundară) NOS

    I43* Cardiomiopatie în boli clasificate în altă parte

    I44 Bloc atrioventricular [atrioventricular] și bloc de ramură stângă [His]

    I44.0 Bloc atrioventricular de gradul I
    I44.1 Bloc atrioventricular de gradul II
    Bloc atrioventricular, tip I și II. Blocul lui Mobitz, tipurile I și II. Bloc de gradul II, tip I și II
    Blocada Wenckebach
    I44.2 Blocul atrioventricular este complet. Bloc cardiac complet NOS. Blocada de gradul trei
    I44.3 Alte blocuri atrioventriculare și nespecificate. Bloc atrioventricular NOS
    I44.4 Blocul ramurii anterioare a ramului fascicul stâng
    I44.5 Blocul ramurii posterioare a ramului fascicul stâng
    I44.6 Alte blocaje de pachete și nespecificate. Hemibloc al ramului fascicul stâng NOS
    I44.7 Bloc de ramură stânga, nespecificat

    I45 Alte tulburări de conducere

    I45.0 Bloc de ramură dreapta
    I45.1 Un alt bloc de ramură dreapta și nespecificat. Blocarea ramurilor ramului fascicul drept NOS
    I45.2 Bloc dublu pachet
    I45.3 Blocada cu trei pachete
    I45.4 Bloc intraventricular nespecific. Bloc de ramură fascicul NOS
    I45.5 Alt bloc cardiac specificat
    Blocul sinoatrial. Bloc sinoauricular
    Exclude: bloc cardiac NOS ( I45.9)
    I45.6 Sindromul de excitare prematură. Anomalii ale excitației atrioventriculare
    Conducție atrioventriculară:
    accelerat
    prin rute suplimentare
    cu excitaţie prematură
    Sindromul Lown-Ganong-Levine
    Sindromul Wolff-Parkinson-White
    I45.8 Alte tulburări de conducere specificate. Disocierea atrioventriculară. Disocierea interferenței
    I45.9 Tulburare de conducere, nespecificată. Bloc cardiac NOS. Sindromul Stokes-Adams

    I46 Stop cardiac

    Exclus: șoc cardiogen ( R57,0)
    complicare:
    O00 -O07 , O08.8 )
    O75.4)

    I46.0 Stop cardiac cu recuperare cardiacă cu succes
    I46.1 Moarte subită cardiacă, așa descrisă
    Exclus: moarte subită:
    NOS ( R96. -)
    la:
    tulburare de conducere ( I44-I45)
    infarct miocardic ( eu21 -eu22 )
    eu46.9 Stop cardiac, nespecificat

    I47 Tahicardie paroxistica

    Exclus: complicare:
    avort, sarcina extrauterina sau molara ( O00 -O07 , O08.8 )
    chirurgie obstetricala
    și proceduri ( O75.4)
    tahicardie NOS ( R00.0)

    I47.0 Aritmie ventriculară recurentă
    I47.1 Tahicardie supraventriculară
    Tahicardie paroxistica:
    atrială
    atrioventricular
    ieșire din conexiune
    nodal
    I47.2 Tahicardie ventriculară
    I47.9 Tahicardie paroxistică, nespecificată. Sindromul Bouveret-(Hoffman).

    I48 Fibrilație atrială și flutter

    I49 Alte tulburări ale ritmului cardiac

    Exclude: bradicardie NOS ( R00.1)
    condiții care complică:
    avort, sarcina extrauterina sau molara ( O00 -O07 , O08.8 )
    intervenții și proceduri chirurgicale obstetricale ( O75.4)
    tulburări de ritm cardiac la un nou-născut ( P29.1)

    I49.0 Fibrilație ventriculară și flutter
    I49.1 Depolarizare atrială prematură. Contractii atriale premature
    I49.2 Depolarizare prematură care emană din joncțiune
    I49.3 Depolarizare ventriculară prematură
    I49.4 Alte depolarizări premature și nespecificate
    Sistole ectopice. Extrasistole. Aritmie extrasistolica
    Prematur:
    abrevieri NOS
    comprimare
    I49.5 Sindromul sinusului bolnav. Sindromul tahicardie-bradicardie
    I49.8 Alte tulburări specificate ale ritmului cardiac
    Tulburări de ritm:
    sinusul coronarian
    ectopic
    nodal
    I49.9 Aritmie cardiacă nespecificată. Aritmie (cardiacă) NOS

    I50 Insuficiență cardiacă

    Excluse: condiții care complică:

    • avort, sarcina extrauterina sau molara ( O00 -O07 , O08.8 )
    • intervenții și proceduri chirurgicale obstetricale ( O75.4)
    • afecțiuni cauzate de hipertensiune arterială ( I11.0)
    • boala de rinichi ( I13. -)
    • consecințele unei intervenții chirurgicale pe inimă sau în prezența unei proteze cardiace ( I97.1)
    • insuficiență cardiacă la un nou-născut ( P29.0)

    I50,0 Insuficiență cardiacă congestivă. Boala cardiacă congestivă
    Insuficiență ventriculară dreaptă (secundară insuficienței cardiace ventriculare stângi)
    I50.1 Insuficiență ventriculară stângă
    edem pulmonar acut) cu mențiune de boală cardiacă
    Edem pulmonar acut NOS sau insuficienta cardiaca
    Astmul cardiac
    Insuficiență cardiacă pe partea stângă
    I50.9 Insuficiență cardiacă, nespecificată. Insuficiența ambilor ventricule
    Insuficiență cardiacă(e) sau miocardică NOS

    I51 Complicații și boli cardiace prost definite

    Exclus:

    • orice condiții indicate în titluri I51.4-I51.9,
    • cauzate de hipertensiune arterială ( I11. -)
    • cu boală de rinichi ( I13. -)
    • complicații care însoțesc infarctul acut ( I23. -)
    • specificat ca fiind reumatismal ( I00-I09)

    I51.0 Defect septal cardiac dobândit
    Defect septal dobândit (de lungă durată):
    atrială
    apendice atrial
    ventriculară
    I51.1 Ruptura tendoanelor cordelor, neclasificată în altă parte
    I51.2 Ruptura mușchiului papilar, neclasificată în altă parte
    I51.3 Tromboză intracardiacă, neclasificată în altă parte
    Tromboză (de lungă durată):
    apical
    atrială
    apendice atrial
    ventriculară
    I51.4 Miocardită, nespecificată. Fibroza miocardică
    Miocardita:
    NOS
    cronic (interstitial)

    I51.5 Degenerarea miocardică
    Degenerarea inimii sau a miocardului:
    gras
    senil
    Boala miocardică
    I51.6 Boli cardiovasculare, nespecificate
    Atacul cardiovascular NOS
    Exclude: boala cardiovasculară aterosclerotică așa cum este descris ( I25.0)
    I51.7 Cardiomegalie
    Cardiac:
    extensie
    hipertrofie
    Dilatația ventriculară
    I51.8 Alte boli cardiace prost definite
    Cardita (acută) (cronica). Pancardită (acută) (cronica)
    I51.9 Boli de inima, nespecificate

    I52* Alte leziuni cardiace în boli clasificate în altă parte

    BOLI CEREBROVASCULARE (I60-I69)

    Inclus: cu mențiunea hipertensiunii arteriale (afecțiuni enumerate la I10Şi I15. -)
    Dacă este necesar, indicați prezența hipertensiunii, utilizați un cod suplimentar.
    Excluse: atacuri ischemice cerebrale tranzitorii și sindroame asociate ( G45. -)
    hemoragie intracraniană traumatică ( S06. -)
    demență vasculară ( F01. -)

    I60 Hemoragie subarahnoidiană

    Include: ruptura de anevrism cerebral
    Excluse: consecințele hemoragiei subarahnoidiene ( I69.0)
    I60.0 Hemoragie subarahnoidiană din sinusul carotidian și bifurcație
    I60.1 Hemoragie subarahnoidiană din artera cerebrală medie
    I60.2 Hemoragie subarahnoidiană din artera comunicantă anterioară
    I60.3 Hemoragie subarahnoidiană din artera comunicantă posterioară
    I60.4 Hemoragie subarahnoidiană din artera bazilară
    I60.5 Hemoragie subarahnoidiană din artera vertebrală
    I60.6 Hemoragie subarahnoidiană din alte artere intracraniene
    Leziuni multiple ale arterelor intracraniene
    I60.7 Hemoragie subarahnoidiană din artera intracraniană, nespecificată
    Anevrism cerebral rupt (congenital) asemănător boabelor NOS
    Hemoragie subarahnoidiană de la:
    artera cerebrală NOS
    conectare)
    I60.8 Alte hemoragii subarahnoidiene
    Hemoragia meningeală. Ruptura defectelor arteriovenoase cerebrale
    I60.9 Hemoragie subarahnoidiană, neprecizată. Anevrism cerebral rupt (congenital) NOS

    I61 Hemoragie intracerebrala

    Excluse: consecințele hemoragiei cerebrale ( I69.1)

    I61.0 Hemoragie intracerebrală în emisfera subcorticală. Hemoragie intracerebrală profundă
    I61.1 Hemoragie intracerebrală în emisfera corticală
    Hemoragia lobară cerebrală. Hemoragie intracerebrală superficială
    I61.2 Hemoragie intracerebrala in emisfera, nespecificata
    I61.3 Hemoragie intracerebrală în trunchiul cerebral
    I61.4 Hemoragie intracerebrala la nivelul cerebelului
    I61.5 Hemoragia intracerebrală intraventriculară
    I61.6 Hemoragie intracerebrală de localizare multiplă
    I61.8 Alte hemoragii intracerebrale
    I61.9 Hemoragie intracerebrala nespecificata

    I62 Alte hemoragii intracraniene netraumatice

    Excluse: consecințele hemoragiei intracraniene ( I69.2)

    I62.0 Hemoragie subdurală (acută) (netraumatică)
    I62.1 Hemoragie extradurală netraumatică. Hemoragie epidurală netraumatică
    I62.9 Hemoragie intracraniană (netraumatică) nespecificată

    I63 Infarct cerebral

    Include: ocluzia și stenoza cerebrală și precerebrală
    arterele care provoacă infarct cerebral
    Excluse: complicații după infarct cerebral ( I69.3)

    I63.0 Infarct cerebral cauzat de tromboza arterelor precerebrale
    I63.1 Infarct cerebral cauzat de embolia arterei precerebrale
    I63.2 Infarct cerebral cauzat de ocluzia nespecificată sau stenoza arterelor precerebrale
    I63.3 Infarct cerebral cauzat de tromboza arterelor cerebrale
    I63.4 Infarct cerebral cauzat de embolia arterei cerebrale
    I63.5 Infarct cerebral cauzat de blocarea nespecificată sau stenoza arterelor cerebrale
    I63.6 Infarct cerebral cauzat de tromboză venoasă cerebrală, non-piogen
    I63.8 Alt infarct cerebral
    I63.9 Infarct cerebral, nespecificat

    I64 Accident vascular cerebral nespecificat ca hemoragie sau infarct

    Accident vascular cerebral NOS
    Excluse: consecințele accidentului vascular cerebral ( I69.4)

    I65 Ocluzia si stenoza arterelor precerebrale, care nu conduc la infarct cerebral

    Include: embolie) bazilară, carotidiană sau
    îngustarea) arterelor vertebrale,
    obstrucție (completă)) care nu provoacă un atac de cord
    (parțial) ) creier
    tromboză)
    I63. -)

    I65.0 Blocarea și stenoza arterei vertebrale
    I65.1 Blocarea și stenoza arterei bazilare
    I65.2 Blocarea și stenoza arterei carotide
    I65.3 Ocluzia și stenoza arterelor precerebrale multiple și bilaterale
    I65.8 Ocluzia și stenoza altor artere precerebrale
    I65.9 Ocluzia și stenoza arterei precerebrale nespecificate. Artera precerebrală NOS

    I66 Ocluzia și stenoza arterelor cerebrale care nu conduc la infarct cerebral

    Include: embolie) mijlocie, anterioară și posterioară
    îngustarea) arterelor şi arterelor cerebrale
    obstrucție (completă) a cerebelului, care nu provoacă
    infarct cerebral (parțial).
    tromboză)
    Excluse: afecțiuni care cauzează infarct cerebral ( I63. -)

    I66.0 Blocarea și stenoza arterei cerebrale medii
    I66.1 Blocarea și stenoza arterei cerebrale anterioare
    I66.2 Blocarea și stenoza arterei cerebrale posterioare
    I66.3 Blocarea și stenoza arterelor cerebeloase
    I66.4 Blocarea și stenoza arterelor cerebrale multiple și bilaterale
    I66.8 Blocarea și stenoza unei alte artere din creier. Blocarea și stenoza arterelor traversante
    I66.9 Blocarea și stenoza unei artere cerebrale, neprecizată

    I67 Alte boli cerebrovasculare

    Excluse: consecințele condițiilor enumerate ( I69.8)

    I67.0 Disecția arterelor cerebrale fără ruptură
    Excluse: ruptura arterelor cerebrale ( I60.7)
    I67.1 Anevrism cerebral fără ruptură
    Creier:
    anevrism NOS
    fistula arteriovenoasa dobandita
    Excluse: anevrism cerebral congenital fără ruptură ( Q28. -)
    anevrism cerebral rupt ( I60.9)
    I67.2 Ateroscleroza cerebrală. Aterom al arterelor cerebrale
    I67.3 Leucoencefalopatie vasculară progresivă. boala lui Binswanger
    Excluse: demența vasculară subcorticală ( F01.2)
    I67.4 Encefalopatie hipertensivă
    I67.5 boala Moyamoya
    I67.6 Tromboza nonpurulentă a sistemului venos intracranian
    Tromboză non-purulentă:
    venele creierului
    sinus venos intracranian
    Excluse: afecțiuni care cauzează infarct cerebral ( I63.6)
    I67.7 Arterita cerebrală, neclasificată
    in alte sectiuni
    I67.8 Alte leziuni vasculare cerebrale specificate
    Insuficiență cerebrovasculară acută NOS. ischemie cerebrala (cronica)
    I67.9 Boală cerebrală, nespecificată

    I68* Leziuni ale vaselor cerebrale în boli clasificate în altă parte

    I69 Consecinţele bolilor cerebrovasculare

    NotăAceastă secțiune ar trebui utilizată pentru a indica condiții
    indicate în titluri I60-I67, ca cauză a consecințelor care sunt ele însele clasificate în alții
    rubrici Conceptul de „consecințe” include condiții specificate ca atare, ca efecte reziduale sau ca condiții care există timp de un an sau mai mult de la debutul stării cauzale.

    I69.0 Consecințele hemoragiei subarahnoidiene
    I69.1 Consecințele hemoragiei intracraniene
    I69.2 Consecințele altor hemoragii intracraniene netraumatice
    I69.3 Consecințele infarctului cerebral
    I69.4 Consecințele accidentului vascular cerebral, nespecificate ca hemoragie sau infarct cerebral
    I69.8 Sechele ale altor boli cerebrovasculare și nespecificate

    BOLI ALE ARERELOR, ARTERIOLELE ȘI CAPILARELE (I70-I79)

    I70 Ateroscleroza

    Include: arterioloscleroza
    arterioscleroză
    boala vasculară arteriosclerotică
    aterom
    degenerare:
    arterial
    arteriovasculare
    vasculare
    endarterita deformantă sau obliterantă
    senil:
    arterita
    endarterita
    Exclus: cerebral ( I67.2)
    coronarian ( I25.1)
    mezenteric ( K55.1)
    pulmonar ( I27.0)

    I70.0 Ateroscleroza aortei
    I70.1 Ateroscleroza arterei renale. Rinichi Goldblatt
    Excluse: ateroscleroza arteriolelor renale ( I12. -)
    I70.2 Ateroscleroza arterelor extremităților
    Gangrena aterosclerotică. Scleroza (medială) a lui Mönckeberg
    I70.8 Ateroscleroza altor artere
    I70.9 Ateroscleroza generalizata si nespecificata

    I71 Anevrism și disecție aortică

    I71.0 Disecția aortei (orice parte). Anevrism de aortă de disecție (rupt) (orice parte)
    I71.1 Anevrism al aortei toracice, rupt
    I71.2 Anevrism de aortă toracică fără mențiune de ruptură
    I71.3 Anevrism de aortă abdominală, rupt
    I71.4 Anevrism de aortă abdominală fără mențiune de ruptură
    I71.5 Anevrism al aortei toracice și abdominale, rupt
    I71.6 Anevrism al aortei toracice și abdominale fără mențiune de ruptură
    I71.8 Anevrism de aortă de localizare neprecizată, rupt. Ruptura de aortă NOS
    I71.9 Anevrism de aortă de localizare nespecificată fără mențiune de ruptură
    anevrism)
    Dilatarea) aortei
    necroza hialina)

    I72 Alte forme de anevrism

    Inclus: anevrism (ramificat) (fals) (rupt)
    Exclus: anevrism:
    aorta ( I71. -)
    arteriovenoasă NOS ( Q27.3)
    dobandit ( I77.0)
    cerebral (fără ruptură) ( I67.1)
    rupt ( I60. -)
    coronarian ( I25.4)
    inimi ( I25.3)
    artera pulmonară ( I28.1)
    retina ( H35,0)
    varice ( I77.0)

    I72.0 Anevrism de arteră carotidă
    I72.1 Anevrism al arterei extremităților superioare
    I72.2 Anevrism de arteră renală
    I72.3 Anevrism de arteră iliacă
    I72.4 Anevrism al arterei extremităților inferioare
    I72.8 Anevrism al altor artere specificate
    I72.9 Anevrism de localizare nespecificată

    I73 Alte boli vasculare periferice

    Excluse: frisoane ( T69.1)
    degeraturi ( T33-T35)
    mâna sau piciorul de șanț ( T69.0)
    spasm al arterei cerebrale ( G45.9)

    I73.0 sindromul Raynaud
    Raynaud:
    boala
    cangrenă
    fenomen (secundar)
    I73.1 Tromboangeita obliterantă [boala Berger]
    I73.8 Alte boli vasculare periferice specificate. Acrocianoza
    Acroparestezie:
    simplu [tip Schultz]
    vasomotor [tip Nothnagel]
    Eritrocianoza. Eritromelalgie
    I73.9 Boală vasculară periferică, nespecificată. Claudicație intermitentă. Spasm arterial

    I74 Embolia si tromboza arterelor

    Inclus: atac de cord:
    embolic
    trombotice
    ocluzie:
    embolic
    trombotice
    Excluse: embolie și tromboză arterială:
    bazilar ( eu63.0 -eu63.2 , eu65.1 )
    somnoros ( eu63.0 -eu63.2 , eu65.2 )
    cerebral ( eu63.3 -eu63.5 , eu66.9 )
    coronarian ( eu21 -eu25 )
    mezenteric ( K55.0)
    precerebral ( I63.0-I63.2, I65.9)
    pulmonar ( I26. -)
    renală ( N28.0)
    retiniană ( H34. -)
    vertebrale ( I63.0-I63.2, I65.0)
    complicare:
    avort, sarcina extrauterina sau molara ( O00 -O07 , O08.2 )
    sarcina, nașterea și perioada postpartum ( O88. -)

    I74.0 Embolie și tromboză a aortei abdominale. Sindromul de bifurcație aortică. sindromul Leriche

    I74.1 Embolie și tromboză a altor părți și nespecificate ale aortei
    I74.2 Embolie și tromboză a arterelor extremităților superioare
    I74.3 Embolie și tromboză a arterelor extremităților inferioare
    I74.4 Embolia si tromboza arterelor extremitatilor, nespecificata. Embolia arterei periferice
    I74.5 Embolie și tromboză a arterei iliace
    I74.8 Embolia și tromboza altor artere
    I74.9 Embolie și tromboză a arterelor nespecificate

    I77 Alte leziuni ale arterelor si arteriolelor

    Exclude: colagenoza (vasculară) ( M30-M36)
    angiita hipersensibila ( M31.0)

    boli vasculare pulmonare ( I28. -)

    I77.0 Fistula arteriovenoasă dobândită
    Vene varicoase anevrismale. Anevrism arteriovenos dobândit
    Exclude: anevrism arteriovenos NOS ( Q27.3)
    cerebral ( I67.1)
    coronarian ( I25.4)
    traumatic - vătămare a vaselor de sânge în zone ale corpului
    I77.1Îngustarea arterelor
    I77.2 Ruptura arterei
    Eroziune)
    fistula) artera
    Ulcer)
    Excluse: ruptura traumatică a unei artere - leziuni vasculare pe zonă a corpului
    I77.3 Displazia musculară și conjunctivă a arterelor
    I77.4 Sindromul de compresie al trunchiului celiac al aortei abdominale
    I77.5 Necroza arterială
    I77.6 Arterita, nespecificata. Arterita NOS. Endarterita NOS
    Exclude: arterita sau endarterita:
    arcul aortic [Takayasu] ( M31.4)
    NEC cerebral ( I67.7)
    coronarian ( I25.8)
    deformare ( I70. -)
    celula gigantica ( M31.5-M31.6)
    obliterativ ( I70. -)
    senil ( I70. -)
    I77.8 Alte modificări specificate în artere și arteriole
    I77.9 Modificări ale arterelor și arteriolelor, nespecificate

    I78 Boli ale capilarelor

    I78.0 Telangiectazii hemoragice ereditare. boala Rendu-Osler-Weber
    I78.1 Nevus non-tumoral
    Nevus:
    arahnoid
    arahnida
    în formă de stea
    Exclus: nevus:
    NOS ( D22. -)
    albastru ( D22. -)
    în flăcări ( Q82.5)
    par ( D22. -)
    melanoform ( D22. -)
    pigmentat ( D22. -)
    culori vin de porto ( Q82.5)
    roșu sânge [violet] ( Q82.5)
    cavernos ( Q82.5)
    vascular NOS ( Q82.5)
    negru ( Q82.5)
    I78.8 Alte boli capilare
    I78.9 Boală capilară, nespecificată

    I79* Leziuni ale arterelor, arteriolelor și capilarelor în boli clasificate în altă parte

    I79.0* Anevrism de aortă în boli clasificate în altă parte
    Anevrism sifilitic de aortă ( A52.0+)
    I79.1* Aortita în boli clasificate în altă parte. Aortita sifilitica ( A52.0+)
    I79.2* Angiopatia periferică în boli clasificate în altă parte
    angiopatie periferică diabetică ( E10-E14+ cu un al patrulea semn comun.5)
    I79.8* Alte leziuni ale arterelor, arteriolelor și capilarelor în boli clasificate în altă parte

    BOLI ALE VENELOR, VASOLOR LIMFATICE ȘI A NODULOR LIMFATICE,
    NU ESTE CLASIFICAT ALTRE (I80-I89)

    I80 Flebita si tromboflebita

    Include: endoflebita
    inflamație a venelor
    periflebita
    flebită purulentă
    Excluse: flebită și tromboflebită:
    complicare:
    avort, sarcina extrauterina sau molara ( O00 -O07 , O08.7 )
    sarcina, nașterea și perioada postpartum ( O22. — , O87. -)
    septic intracranian și spinal sau NOS ( G08)
    intracranian non-piogen ( I67.6)
    coloanei vertebrale non-piogene ( G95.1)
    vena porte ( K75.1)
    sindrom postflebitic ( I87.0)
    tromboflebita migratoare ( I82.1)
    Dacă este necesar să se identifice medicamentul a cărui utilizare a provocat vătămarea, utilizați un cod suplimentar pentru cauze externe (clasa XX).

    I80.0 Flebita și tromboflebita vaselor superficiale ale extremităților inferioare
    I80.1 Flebita și tromboflebita venei femurale
    I80.2 Flebita și tromboflebita altor vase profunde ale extremităților inferioare. Tromboza venoasă profundă NOS
    I80.3 Flebita și tromboflebita extremităților inferioare, nespecificate. Embolie sau tromboză a extremităților inferioare NOS
    I80.8 Flebita și tromboflebita de alte localizări
    I80.9 Flebita și tromboflebita de localizare neprecizată

    I81 Tromboza venă portă

    Blocarea venei porte
    Excluse: flebită de venă portă ( K75.1)

    I82 Embolia și tromboza altor vene

    Excluse: embolie și tromboză venoasă:
    creierul ( eu63.6 , eu67.6 )
    coronarian ( eu21 -eu25 )
    intracranienă și spinală, septică sau NOS ( G08)
    intracranienă, non-piogene ( I67.6)
    spinal, non-piogene ( G95.1)
    membrele inferioare ( I80. -)
    mezenteric ( K55.0)
    portal ( I81)
    pulmonar ( I26. -)
    complicare:
    avort, sarcina extrauterina sau molara ( O00 -O07 , O08.8 )
    sarcina, nașterea și perioada postpartum ( O22. — , O87. -)

    I82.0 Sindromul Budd-Chiari
    I82.1 Tromboflebita migratoare
    I82.2 Embolie și tromboză a venei cave
    I82.3 Embolie și tromboză a venei renale
    I82.8 Embolia și tromboza altor vene specificate
    I82.9 Embolie și tromboză a unei vene nespecificate. Embolie venoasă NOS. Tromboză (vene) NOS

    I83 Vene varicoase ale extremităților inferioare

    Exclus: complicare:
    sarcina ( O22.0)
    perioada postpartum ( O87.8)

    I83.0 Vene varicoase ale extremităților inferioare cu ulcere
    I83.9, cu ulcer sau specificat ca ulcerativ
    Ulcer varicos (orice parte a extremităților inferioare)
    I83.1 Vene varicoase ale extremităților inferioare cu inflamație
    Orice condiție clasificată sub I83.9, cu inflamație sau desemnată ca fiind inflamatorie
    Dermatita de stază NOS
    I83.2 Vene varicoase ale extremităților inferioare cu ulcere și inflamații
    Orice condiție clasificată sub I83.9, cu ulcer și inflamație
    I83.9 Vene varicoase ale extremităților inferioare fără ulcere sau inflamații
    Flebectazia) a extremităților inferioare
    Vene varicoase ) [orice parte] sau vene varicoase nespecificate ) cu localizare nespecificată

    I84 Hemoroizi

    Inclus: hemoroizi
    vene varicoase ale anusului sau rectului
    Exclus: complicare:
    nașterea sau perioada postpartum ( O87.2)
    sarcina ( O22.4)

    I84.0 Hemoroizi trombozați interni
    I84.1 Hemoroizi interni cu alte complicații
    Hemoroizi interni:
    sângerare
    scapă jos
    dezavantajate
    ulcerat
    I84.2 Hemoroizi interni fără complicații. Hemoroizi interni NOS
    I84.3 Hemoroizi trombozați externi
    I84.4 Hemoroizi externi cu alte complicații
    Hemoroizi externi:
    sângerare
    scapă jos
    dezavantajate
    ulcerat
    I84.5 Hemoroizi externi fără complicații. Hemoroizi externi NOS
    I84.6 Urme cutanate hemoroidale reziduale. Etichete cutanate anal sau rectal
    I84.7 Hemoroizi trombozați, nespecificați. Hemoroizi trombozați, nespecificați ca interni sau externi
    I84.8 Hemoroizi cu alte complicații, nespecificate
    Hemoroizi - nespecificați ca interni sau externi:
    sângerare
    scapă jos
    dezavantajate
    ulcerat
    I84.9 Hemoroizi fără complicații, nespecificate. Hemoroizi NOS

    I85 Vene varicoase ale esofagului

    I85.0 Varice esofagiene cu sângerare
    I85.9 Vene varicoase ale esofagului fără sângerare. Vene varicoase ale esofagului NOS

    I86 Varice ale altor localizări

    Excluse: varice retiniene ( H35,0)
    vene varicoase cu localizare nespecificată ( I83.9)

    I86.0 Varice ale venelor sublinguale
    I86.1 Vene varicoase ale scrotului. Dilatarea venelor cordonului spermatic
    I86.2 Vene varicoase ale pelvisului
    I86.3 Vene varicoase ale vulvei
    Exclus: complicare:
    nașterea și perioada postpartum ( O87.8)
    sarcina ( O22.1)
    I86.4 Vene varicoase ale stomacului
    I86.8 Vene varicoase din alte locații specificate. Ulcer varicos al septului nazal

    I87 Alte leziuni venoase

    I87.0 Sindromul postflebitic
    I87.1 Compresia venelor. Constricția venelor. Sindromul venei cave (inferior) (superior)
    Exclus: pulmonar ( I28.8)
    I87.2 Insuficiență venoasă (cronică) (periferică)
    I87.8 Alte leziuni venoase specificate
    I87.9 Leziune venoasă, neprecizată

    I88 Limfadenită nespecifică

    Excluse: limfadenita acută, alta decât mezenterica ( L04. -)
    R59. -)
    boală cauzată de virusul imunodeficienței umane [HIV], care se manifestă ca limfadenopatie generalizată ( B23.1)

    I88.0 Limfadenita mezenterica nespecifica. Limfadenita mezenterica (acuta) (cronica)
    I88.1 Limfadenita cronică, cu excepția mezenterice
    Adenită) cronică, orice limfatică
    ganglion limfadenită), cu excepția mezentericului
    I88.8 Alte limfadenite nespecifice
    I88.9 Limfadenită nespecifică, nespecificată. Limfadenita NOS

    I89 Alte boli neinfecțioase ale vaselor limfatice și ale ganglionilor limfatici

    Exclude: chilocel:
    filariale ( B74. -)
    tunica vaginala (non-filariaza) NOS ( N50.8)
    ganglioni limfatici umflați NOS ( R59. -)
    limfedem congenital ( Q82.0)
    limfedem după mastectomie ( I97.2)

    I89.0 Limfedemul, neclasificat în altă parte. Limfangiectazie
    I89.1 Limfangita
    Limfangita:
    NOS
    cronic
    subacută
    Excluse: limfangita acută ( L03. -)
    I89.8 Alte boli neinfecțioase specificate ale vaselor limfatice și ganglionilor limfatici
    Hilocel (nefilar). Reticuloza lipomelanotica
    I89.9 Boală neinfecțioasă a vaselor limfatice și a ganglionilor limfatici, nespecificată
    Boala vaselor limfatice NOS

    ALTE BOLI ȘI NESPECIFICATE ALE SISTEMULUI CIRCULATOR (I95-I99)

    I95 Hipotensiune arterială

    Exclus: colaps cardiovascular ( R57,9)
    sindrom hipotensiv la mamă ( O26.5)
    indicator nespecific al sângelui scăzut
    presiune NOS ( R03.1)

    I95.0 Hipotensiune arterială idiopatică
    I95.1 Hipotensiune arterială ortostatică. Hipotensiunea arterială asociată cu modificări ale posturii sau poziției
    Exclude: hipotensiune arterială ortostatică neurogenă [Shay-Drager] ( G90.3)
    I95.2 Hipotensiunea indusă de medicamente
    Dacă este necesară identificarea medicamentului, utilizați un cod suplimentar pentru cauze externe (clasa XX).
    I95.8 Alte tipuri de hipotensiune arterială. Hipotensiune arterială cronică
    I95.9 Hipotensiune arterială, nespecificată

    I97 Tulburări ale sistemului circulator după proceduri medicale, neclasificate în altă parte

    Exclus: șoc postoperator ( T81.1)

    I97.0 Sindromul postcardiotomie
    I97.1 Alte tulburări funcționale după intervenția chirurgicală cardiacă
    Insuficiență cardiacă) după o intervenție chirurgicală pe cord
    slăbiciune cardiacă) sau datorită prezenței
    ) proteză cardiacă
    I97.2 Sindromul de limfedem postmastectomie
    Elefantiazis)
    Obliterarea limfatice) cauzată de
    vasele de sânge) mastectomie
    I97.8 Alte tulburări ale sistemului circulator după proceduri medicale, neclasificate în altă parte
    I97.9 Tulburări circulatorii după proceduri medicale, nespecificate

    I98* Alte tulburări ale sistemului circulator în boli clasificate altundeva

    Excluse: încălcări clasificate în alte categorii de trei cifre
    secțiunile acestei clase, indicate printr-un asterisc

    • Alegerea editorului
    EEU: Lukașenko lansează o lovitură preventivă?
    EEU: Lukașenko lansează o lovitură preventivă?
    O reuniune a Consiliului Economic Suprem Eurasiatic a avut loc la Sankt Petersburg. Cu o zi înainte, președintele Belarusului a anunțat necesitatea revizuirii...

    Ce înseamnă stema Rusiei?
    Ce înseamnă stema Rusiei?
    Stema Rusiei este atributul principal și se află la același nivel cu steagul și imnul. Fără el este imposibil să ne imaginăm vreun modern...

    De unde provin numele „Rusia”, „Rus” și „ruși”?
    De unde provin numele „Rusia”, „Rus” și „ruși”?
    POPOV Fegont PetroviciG. Chișinău, 1986 ISTORIA POPORULUI RUS Găsim primele informații despre strămoșii noștri - slavii - în vechiul...

    Dulceata de mure Dulceata groasa de mure
    Dulceata de mure Dulceata groasa de mure
    Asta nu înseamnă că murele pot fi găsite în grădini de pretutindeni. Norocoșii proprietari de tufe de mure de pe terenul lor pot doar...
    Cum să gătești orez roșu: rețetă
    Cum să gătești orez roșu: rețetă
    Orezul rosu rubin este un produs sanatos din toate punctele de vedere. Spre deosebire de orezul alb rafinat simplu, orezul ruby ​​este folosit activ pentru...
    Ciorbă rapidă de chifteluță de curcan Supă de chifteluță de curcan
    Ciorbă rapidă de chifteluță de curcan Supă de chifteluță de curcan
    Carnea de pasăre este un produs dietetic și foarte sănătos, care cu siguranță ar trebui inclus în dieta dumneavoastră săptămânală. Se poate găti întreg...
    Academia Federală a Penitenciarelor (Ryazan): facultăți
    Academia Federală a Penitenciarelor (Ryazan): facultăți
    Institutul Academiei Serviciului Federal de Penitenciare din Rusia anunță înscrierea studenților din clasele 10-11 la cursurile de pregătire pentru Examenul de stat unificat la disciplinele „Studii sociale”,...
    Mândria academiei sunt absolvenții ei
    Mândria academiei sunt absolvenții ei
    - Andrey Gennadievich, spune-ne cum ai intrat la academie.
    Ministerul Finanțelor a publicat date despre salariile miniștrilor
    În 1994, am fost numit comandant al diviziei de rachete antiaeriene S-300...
    Puterea executivă de stat în Federația Rusă, conform articolului 11 din Constituția Federației Ruse, este exercitată de guvernul rus....
    Nou
    Popular