Tibbiy hujjatlarni rasmiylashtirish uchun manzil tizimining xususiyatlari. Sog'liqni saqlash vazirligining yangi xatida tibbiy hujjatlarni saqlash muddatlari to'g'risida

Tibbiyot muassasalarida hujjatlarni saqlash muddatlari turli normativ hujjatlar bilan belgilanadi.

San'atning 1-qismiga muvofiq. 2004 yil 22 oktyabrdagi 125-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasida arxiv ishi to'g'risida" Federal qonunining 17-moddasiga binoan, tashkilotlar federal qonunlar va boshqa me'yoriy hujjatlar bilan belgilangan saqlash muddatlarida arxiv hujjatlari, shu jumladan xodimlar to'g'risidagi hujjatlarning saqlanishini ta'minlashi shart. Rossiya Federatsiyasining normativ-huquqiy hujjatlari, shuningdek quyidagi namunaviy arxiv hujjatlari ro'yxati:

1. Rossiya Federatsiyasi Madaniyat vazirligining 2010 yil 25 avgustdagi 558-sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan davlat organlari, mahalliy davlat hokimiyati organlari va tashkilotlarning faoliyati davomida shakllantirilgan, saqlash muddatlarini ko'rsatgan holda namunaviy boshqaruv arxiv hujjatlari ro'yxati;
2. Rossiya Federatsiyasi Madaniyat vazirligining 2007 yil 31 iyuldagi 1182-son buyrug'i bilan tasdiqlangan saqlash muddatlarini ko'rsatuvchi tashkilotlarning ilmiy, texnik va ishlab chiqarish faoliyatida shakllantirilgan namunaviy arxiv hujjatlari ro'yxati;

Ushbu Ro'yxatlar iqtisodiy xususiyatlaridan qat'i nazar, barcha sanoat tizimlarida yaratilgan hujjatlarning turlari va navlarini qamrab oladi, ya'ni. boshqaruv masalalari, kadrlar, mehnat, moliyalashtirish va boshqalar.

Shuningdek, haqiqiy hisoblanadi 1974 yil 30 maydagi 493-son buyrug'i bilan tasdiqlangan SSSR Sog'liqni saqlash vazirligi, sog'liqni saqlash tizimi organlari, muassasalari, tashkilotlari, korxonalarining saqlash muddatlari bilan hujjatlar ro'yxati..

Ro'yxatda ko'rsatilmagan tibbiy hujjatlarni saqlash muddatlari Rossiya Federatsiyasining boshqa qonun hujjatlari bilan belgilanadi va jadvalda keltirilgan.

Biz klinikada tibbiy yozuv qancha vaqt saqlanishi, ushbu masala bo'yicha me'yoriy hujjatlarni ko'rib chiqamiz, shuningdek, jadvallar va boshqa tibbiy hujjatlar saqlanadigan tibbiyot muassasasi arxivi ishini qanday tashkil qilish haqida batafsil gaplashamiz. .

↯ Jurnalda ko'proq maqolalar

Maqolada asosiy narsa:

Tibbiy hujjatlarga nimalar kiradi?

Klinikada tibbiy yozuv qancha vaqt davomida saqlanishi haqidagi savolni ko'rib chiqishdan oldin, tibbiy hujjatlarning ta'rifini, shuningdek, tibbiy muassasalar hujjatlarining shakllarini belgilaydigan me'yoriy-huquqiy bazani ko'rib chiqish kerak.

Sog'liqni saqlash muassasalari uchun tibbiy hujjatlarni saqlash majburiyati "Rossiya Federatsiyasining sog'lig'ini muhofaza qilish to'g'risida" Federal qonuni bilan belgilanadi. Bunday hujjatlarning ta'rifi Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2001 yil 22 yanvardagi 12-son buyrug'ida berilgan.

Tibbiy hujjatlarni saqlash qoidalari eskirgan - shakllar ro'yxatini tasdiqlovchi oxirgi hujjat SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1980 yil 4 oktyabrdagi 1030-son buyrug'i bilan tasdiqlangan.

2015 yilda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 15 dekabrdagi 834n-son buyrug'i bilan tibbiy hujjatlarning ko'plab shakllari yangilandi.

Hujjatda siz nafaqat blankalarni, balki ularni to'ldirish tartibini, shuningdek, arxivda tibbiy hujjatlar qancha vaqt saqlanadi, poliklinikada qancha yil saqlanadi va hokazo kabi savollarga javoblarni topishingiz mumkin.

Tibbiy hujjatlarning ayrim shakllari alohida buyruqlar bilan tasdiqlanadi. Misol uchun, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 30 avgustdagi 107n-son buyrug'i bilan ambulatoriya kartasiga qo'shish shakli tasdiqlangan.

Yordam tizimida bosh shifokor turli xil tibbiy hujjatlarni tayyorlash uchun batafsil qoidalarni topishi mumkin, masalan:

1. Statsionar kartaga qanday ma'lumotlar kiritilishi kerak.
2. Ambulator karta uchun qanday ma'lumotlar kerak?

Tibbiy hujjatlarni saqlash muddatlari

Xo'sh, klinikada tibbiy yozuv qancha vaqt saqlanishini qanday aniqlash mumkin? Har qanday hujjatlar ma'lum vaqt davomida saqlanishi kerak, asosiy saqlash qoidalari "Rossiya Federatsiyasida arxiv ishi to'g'risida" Federal qonunida tasdiqlangan.

Bundan tashqari, quyidagi qoidalar qo'llaniladi:

• SSSR Bosh arxividan 1988 yil 15 avgustdagi saqlash muddatini ko'rsatadigan hujjatlar ro'yxati. Buyruqda ambulatoriya hujjatlarini arxivda saqlash muddati 5 yil qilib belgilangan;
• Rossiya Federatsiyasi Madaniyat vazirligining 2010 yil 25 avgustdagi 558-son buyrug'i.

Asosiy shaklni to'ldirish uchun eslatma

Tibbiy hujjatlarning turli shakllarini qanday to'g'ri to'ldirish bizning eslatmamizda batafsil tavsiflangan.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining ko'rsatmalariga binoan klinikada tibbiy yozuv qancha vaqt saqlanadi? 12/07/2015 yildagi 13-2/1538-sonli maktubda tibbiy muassasalar o'z hujjatlarining bir qismini saqlashi kerak bo'lgan muddat ko'rsatilgan. Bizni qiziqtirgan hujjatlar uchun quyidagi muddatlar belgilandi:

1. Ambulator kartani saqlash muddati - 25 yil.
2. Bolaning poliklinikasida ambulator kartani saqlash muddati (026/y shakl) 10 yil.

Bo'lim, shuningdek, ushbu muddatlar ro'yxatlar va tibbiy hujjatlarni saqlash muddatlari bilan yangi hujjat qabul qilinishidan oldin qo'llanilishi kerakligini belgiladi.

Ushbu qoidalarga o'xshab, xuddi shu saqlash muddatlari elektron hujjatlarga nisbatan qo'llaniladi.

Jadval: Tibbiy hujjatlarni necha yil saqlash kerak

Ambulatoriya kartalari arxivda qancha vaqt saqlanishini, shuningdek, boshqa tibbiy hujjatlarni quyidagi jadvaldan batafsil bilib olishingiz mumkin.

Arxivni qanday saqlash kerak

Klinikada tibbiy karta qancha vaqt saqlanishini ko'rib chiqdik. Arxivda tibbiy hujjatlar qanday aniq saqlanishi kerakligi masalasi ham muhim emas.

Avvalo, Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2008 yil 15 sentyabrdagi 687-sonli qarori bilan nazarda tutilgan bemorlarning shaxsiy ma'lumotlarini saqlash va himoya qilish bo'yicha barcha zarur choralarni ta'minlash muhimdir.

Shaxsiy ma'lumotlarni qayta ishlashning o'ziga xos xususiyatlari tibbiy muassasaning qog'oz va elektron arxivlariga ham tegishli.

Alohida-alohida, siz elektron ommaviy axborot vositalarida shaxsiy ma'lumotlarni saqlash talablariga rioya qilishingiz kerak.

Arxivda tibbiy ma'lumotlar va boshqa hujjatlar qancha vaqt saqlanishidan qat'i nazar, bir qator muhim qoidalarni ajratib ko'rsatish mumkin.

1. Arxivda ma'lum muddat saqlanadigan hujjatlar ro'yxatini aniqlashdan oldin hujjatlarning qiymatini tekshirish kerak. Bu ish tibbiy muassasaning ekspert komissiyasi tomonidan amalga oshiriladi.
2. Ushbu komissiyaning raisi tibbiy muassasaning bosh shifokori yoki uning o'rinbosarlaridan biri bo'lishi mumkin. Baholash ishlarini arxiv mudiri va uning xodimlari, ish yurituvchilar, idora mudiri, statistika boshqarmasi xodimi ham amalga oshiradilar.
3. Keyinchalik, qaysi tibbiy hujjatlarni yo'q qilish vaqti borligini aniqlash kerak. Buning uchun ikkita holat mavjud:
   • tibbiy muassasaning komissiyasi muayyan hujjatlarni keyinchalik saqlashning maqsadga muvofiq emasligini tan oldi;
   • Klinikada tibbiy hujjatlarni saqlash muddati tugagan.
4. Tibbiy hujjatlarni yo'q qilish uchun tibbiy muassasaning komissiyasi yo'q qilinishi kerak bo'lgan hujjatlar ro'yxati, ularni yo'q qilish sanasi va boshqa ma'lumotlarni o'z ichiga olgan dalolatnoma tuzadi.
5. Tibbiy muassasada tibbiy hujjatlar arxivda qancha yil saqlanishini belgilabgina qolmay, balki ushbu muddatlar o'tgandan keyin ularni keyinchalik yo'q qilish tartibini belgilaydigan buyruq bo'lishi kerak. Tegishli buyruqda komissiya tarkibi va uning vakolatlari belgilanishi kerak.

Agar ambulator tibbiy kartani saqlash muddati hali tugamagan bo'lsa, lekin tibbiy muassasaning o'zi tugatish tartibidan o'tayotgan bo'lsa, hujjatlarni yo'q qilish mumkin emas. Ular tegishli dalolatnoma bilan tibbiyot muassasasi joylashgan munitsipalitetning arxiviga topshiriladi.

Tibbiy hujjatlar, ayniqsa birlamchi hujjatlar bemor va tibbiy tashkilot o'rtasidagi huquqiy munosabatlarda asosiy rol o'ynaydi, chunki u tashxis, davolash va boshqa faoliyatning borishini aks ettiruvchi faktlar va hodisalarni tasdiqlaydi. "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 79-moddasi 12-bandiga muvofiq tibbiy hujjatlarni saqlash uchun javobgarlik yuklangan. tibbiy tashkilot.

Tibbiy hujjatlar tushunchasi

1994 yil 24 dekabrdagi 77-FZ-sonli "Hujjatlarni majburiy saqlash to'g'risida" gi Federal qonunining 1-moddasiga binoan hujjat - bu matn, ovoz yozish, har qanday shaklda yozilgan ma'lumotlarga ega bo'lgan moddiy vosita. Tasvir va (yoki) ularning birikmasi boʻlib, uni aniqlash imkonini beruvchi tafsilotlarga ega boʻlgan hamda umumiy foydalanish va saqlash maqsadida vaqt va makonda uzatilishi moʻljallangan.

"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonuni "tibbiy hujjatlar" atamasini oshkor etmaydi.

Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2001 yil 22 yanvardagi 12-sonli "Sog'liqni saqlashda standartlashtirish tizimining atamalari va ta'riflari" sanoat standartini joriy etish to'g'risida" gi buyrug'iga muvofiq, tibbiy hujjatlar tibbiy muassasalar tomonidan yuritiladigan hujjatlarning maxsus shakllari hisoblanadi. tibbiy xizmatlar ko'rsatish bilan bog'liq harakatlarni tartibga soluvchi xodimlar.

Tibbiy hujjatlarning turlari

Hozirgi vaqtda tibbiy hujjatlar ro'yxatini belgilovchi yagona normativ-huquqiy hujjat qabul qilinmagan.

Tibbiy hujjatlar shakllarini belgilovchi asosiy hujjat hozirgi vaqtda SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1980 yil 4 oktyabrdagi 1030-son buyrug'i bo'lib, 1988 yilda o'z kuchini yo'qotdi. Bugungi kunda ushbu Buyurtma Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining tavsiyasiga muvofiq tibbiy tashkilotlar tomonidan qo'llanilishi mumkin (2009 yil 30 oktyabrdagi 14-6 / 242888-sonli xat).

2015 yil 9 martda Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 15 dekabrdagi 834n-sonli "Ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotlarda qo'llaniladigan tibbiy hujjatlarning yagona shakllari va ularni to'ldirish tartibini tasdiqlash to'g'risida" gi yangi buyrug'i. kuchga kirdi, bu tibbiy hujjatlarning ko'plab shakllarini yangiladi.

Tibbiy hujjatlarning ayrim shakllari nafaqat Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining ko'rsatilgan buyrug'i bilan, balki boshqa normativ hujjatlar bilan ham qat'iy tartibga solinadi. Masalan, ART usullarini qo'llashda ambulator (statsionar) bemorning tibbiy kartasiga qo'shimcha (Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 30 avgustdagi 107n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan).

Umuman olganda, tibbiy hujjatlarga quyidagilar kiradi: ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam ko'rsatilayotgan bemorning tibbiy kartasi; statsionar bemorning tibbiy kartasi; sil bilan kasallangan bemorning tibbiy kartasi; jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikka chalingan bemorning tibbiy kartasi; tug'ilish tarixi; yangi tug'ilgan chaqaloqning rivojlanish tarixi; homiladorlikni to'xtatish uchun tibbiy karta; homilador va tug'ruqdagi ayolning shaxsiy kartasi; donor kartasi; universitet talabasining tibbiy kartasi; bolaning tibbiy kartasi; bolaning rivojlanish tarixi; stomatologik bemorning tibbiy kartasi; homilador va tug'ruqdan keyingi ayolning shaxsiy kartasi; har xil turdagi tibbiy ma'lumotnomalar, ambulatoriya hujjatlaridan ko'chirmalar, tibbiy hujjatlar, XEIga yo'llanmalar va boshqalar.

Tibbiy hujjatlarning kontseptsiyasi, holati va turi, tibbiy hujjatlar shakllari bilan bog'liq masalalar "Tibbiy hujjatlar: holati va turlari" maqolasida batafsil ko'rib chiqiladi.

Tibbiy hujjatlarni saqlash tartibi

"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 79-moddasi 1-qismining 12-bandiga muvofiq tibbiy tashkilot qayd etilishini ta'minlashi shart. va tibbiy hujjatlarni, shu jumladan qat'iy hisobot shakllarini saqlash.

Hozirda tibbiy hujjatlarni saqlash tartibini belgilovchi yagona normativ-huquqiy hujjat mavjud emas.

Tibbiy hujjatlarni saqlash tartibi to'g'risidagi qoidalar buxgalteriya shakllari bo'yicha alohida buyruqlarda keltirilgan. Shunisi qiziqki, Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 15 dekabrdagi № 025/U "Ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam oladigan bemorning tibbiy yozuvi" ro'yxatga olish shaklini to'ldirish tartibi. 834n, Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2004 yil 22 noyabrdagi 255-son buyrug'i bilan tasdiqlangan 025 / U- 04 "Ambulatoriya bemorining tibbiy yozuvi" ro'yxatga olish shaklini to'ldirish bo'yicha ilgari amalda bo'lgan ko'rsatmalardan farqli o'laroq. , ushbu hujjatni saqlash tartibi haqida ancha kam ma'lumotni o'z ichiga oladi (masalan, bemorning o'limidan keyin ushbu hujjatni saqlash muddati haqida hech qanday qoida yo'q). Shu bilan birga, 025/U-sonli ro'yxatga olish shaklini to'ldirish tartibi tibbiy tashkilotning reestridagi Kartochkalar ijtimoiy xizmatlar to'plamini olish huquqiga ega bo'lgan fuqarolarning kartalari bo'yicha guruhlanganligi to'g'risidagi qoidani o'z ichiga oladi "2L" harfi bilan.

Bemorga tibbiy hujjatlarni berish

Tibbiy hujjatlarni saqlashda shuni hisobga olish kerakki, 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 22-moddasi 4-qismi va 13-moddasi qoidalariga muvofiq:

• ro'yxatga olingan bemorga tibbiy hujjatlarni berish uning yoki uning qonuniy vakilining yozma arizasiga ko'ra amalga oshiriladi, agar ularda uning sog'lig'iga oid ma'lumotlar mavjud bo'lsa, u nusxalarda yoki shaxsan ko'rib chiqish uchun taqdim etiladi; tibbiy tashkilotdan tashqarida tibbiy hujjatlarga ruxsat berilmaydi;
• Bemorning tibbiy sirni saqlash huquqini hurmat qilish maqsadida tibbiy hujjatlar qonun hujjatlarida nazarda tutilgan hollarda yoki bemorning yozma roziligi bilan boshqa shaxslarga beriladi.

Tibbiy hujjatlarni arxivda saqlash tartibi

"Rossiya Federatsiyasida arxiv ishi to'g'risida" gi 2004 yil 22 oktyabrdagi 125-FZ-sonli Federal qonunining 13-moddasi tashkilotlarning o'z faoliyati jarayonida hosil bo'lgan arxiv hujjatlarini saqlash maqsadida arxivlar yaratish huquqini, shu jumladan davlat yoki munitsipal mulk bilan bog'liq bo'lmagan arxiv hujjatlarini saqlash va ulardan foydalanish maqsadi.

Arxiv hujjatlarini saqlash, olish, hisobga olish va ulardan foydalanish bo'yicha umumiy talablar "Rossiya Federatsiyasida arxiv ishi to'g'risida" 2004 yil 22 oktyabrdagi 125-FZ-sonli Federal qonunining 17-26-moddalari bilan belgilanadi.

Ushbu Federal qonunning 17-moddasi 1-qismiga binoan tashkilotlar federal qonunlar va Rossiya Federatsiyasining boshqa normativ-huquqiy hujjatlari bilan belgilangan saqlash muddatlarida arxiv hujjatlarining saqlanishini ta'minlashga majburdirlar.

Tibbiy tashkilot tugatilganda, arxiv tibbiy hujjatlari saqlash uchun shahar arxiviga o'tkaziladi (2004 yil 22 oktyabrdagi 125-FZ-son Federal qonunining 23-moddasi 10-qismi).

Tibbiy hujjatlarni saqlash muddatlari belgilandi

Arxivda tibbiy hujjatlarni saqlashning umumiy muddatlari Rossiya Federatsiyasi Madaniyat vazirligining 2010 yil 25 avgustdagi 558-sonli “Faoliyati davomida shakllantirilgan namunaviy boshqaruv arxiv hujjatlari ro'yxatini tasdiqlash to'g'risida”gi buyrug'i bilan tartibga solinadi. “Davlat organlari, mahalliy davlat hokimiyati organlari va tashkilotlarning saqlash muddatlari ko‘rsatilgan holda”, shuningdek Davlat qo‘mitalari, vazirliklar, idoralar va boshqa muassasalar, tashkilotlar, korxonalar faoliyatida shakllantiriladigan, saqlash muddatlari ko‘rsatilgan namunaviy hujjatlar ro‘yxati Bosh arxiv tomonidan tasdiqlanadi. SSSRning 1988 yil 15 avgust.

Tibbiy tashkilotda tibbiy hujjatlarni saqlash muddatlarini belgilovchi asosiy akt 1980 yil 4 oktyabrdagi 1030-son buyrug'idir. Biroq, avval aytib o'tilganidek, ushbu buyruq o'z kuchini yo'qotdi va normativ hujjat emas.

Tibbiy hujjatlarni saqlash muddatlari sog'liqni saqlash sohasidagi alohida normativ-huquqiy hujjatlar bilan ham tartibga solinadi. Masalan, patologik-anatomik otopsiya bayonnomasi patologik otopsiya o'tkaziladigan tibbiy tashkilot arxivida statsionar bemorning tibbiy kartasi (tug'ilganlik to'g'risidagi tibbiy karta, yangi tug'ilgan chaqaloqning tibbiy kartasi) saqlash muddati uchun saqlanadi. , bolaning rivojlanish tarixi, ambulatoriyaning tibbiy yozuvi) (shakl 013/u ) (Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 06.06.2013 yildagi 354n-son buyrug'ining 35-bandi).

Bundan tashqari, tibbiy hujjatlarning ayrim turlari uchun bunday muddat belgilanmagan (masalan, giyohvand moddalarni davolovchi bemorning tibbiy kartasi), ammo o'xshashlikdan kelib chiqqan holda, ushbu tibbiy hujjatning saqlash muddati 25 yilni tashkil qiladi.

Umuman olganda, hozirgi vaqtda tibbiy hujjatlarni saqlash uchun quyidagi muddatlar belgilangan:

Arxiv tibbiy hujjatlari bilan ishlash bo'yicha ekspert komissiyasi

Arxiv tibbiy hujjatlarini saqlash va yo'q qilish qoidalarini belgilovchi idoraviy sog'liqni saqlash akti hali ishlab chiqilmagan. Bunday holda, 2002 yil 2 iyundagi Tashkilot arxivlari faoliyatining asosiy qoidalari va davlat qo'mitalari, vazirliklar, idoralar va boshqa muassasalar faoliyati natijasida shakllanadigan namunaviy hujjatlar ro'yxatining ba'zi qoidalariga amal qilish kerak. SSSR Bosh arxivi tomonidan 15.08.1988 yilda tasdiqlangan saqlash muddatlari ko'rsatilgan tashkilotlar, korxonalar.

Hujjatlarni saqlash muddatini aniqlash va ularni tibbiy arxivga kiritish uchun tanlash maqsadida hujjatlarning qimmatligi ekspertizasi o'tkaziladi. Ushbu masala bilan tibbiy tashkilotda tuzilgan doimiy ekspert va tekshirish komissiyasi (EPK) shug'ullanadi. Tibbiy tashkilotda tibbiy hujjatlarning qiymatini tekshirish ishlarning nomenklaturasini tuzishda amalga oshiriladi (bu tashkilot ish yuritishda ochilgan ishlar nomlarining belgilangan shakl bo'yicha saqlash muddatlarini ko'rsatgan holda tizimlashtirilgan ro'yxati). , ishlarni shakllantirish jarayonida va arxivga topshirish uchun ishlarni tayyorlashda, shuningdek ishlarni doimiy saqlashga o'tkazishga tayyorgarlik ko'rishda.

Hujjatlar qiymatini ekspertizadan o'tkazish natijalari bo'yicha doimiy saqlanadigan ishlarning inventarlari, vaqtinchalik (10 yildan ortiq) saqlash inventarlari, shuningdek saqlanishi kerak bo'lmagan fayllarni yo'q qilish uchun ajratish to'g'risidagi dalolatnomalar tuziladi.

EPC saqlash muddatlarini tartibga soluvchi me'yoriy hujjatlarda EPC belgisini o'z ichiga olgan tibbiy hujjatlar shakllarini yo'q qilish bilan shug'ullanadi. Bunday me'yoriy hujjatlar ushbu maqolada keltirilgan.

Arxiv tibbiy hujjatlarini yo'q qilish

Tibbiy hujjatlar saqlash muddati tugagandan so'ng, shuningdek saqlanishi shart bo'lmagan hujjatlar aniqlangan hujjatlarning qiymatini tekshirish asosida yo'q qilinadi. Tibbiy hujjatlarni yo'q qilish tibbiy tashkilot rahbarining buyrug'i asosida tuzilgan komissiya (EPK) tomonidan amalga oshiriladi. Tibbiy hujjatlarni yo'q qilish natijalari bo'yicha dalolatnoma tuziladi, unda yo'q qilinayotgan hujjatlar, ularni yo'q qilish usuli, shuningdek komissiya tarkibi ko'rsatilishi kerak.

Tibbiy hujjatlarni saqlash qoidalarini buzganlik uchun javobgarlik

Rossiya Federatsiyasi Ma'muriy javobgarlik to'g'risidagi kodeksining 13.20-moddasi arxiv hujjatlarini saqlash, olish, hisobga olish yoki ulardan foydalanish qoidalarini buzganlik uchun ma'muriy javobgarlikni nazarda tutadi, Ma'muriy javobgarlik to'g'risidagi kodeksining 13.25-moddasida nazarda tutilgan hollar bundan mustasno. rossiya Federatsiyasi, ogohlantirish yoki fuqarolarga 100 - 300 rubl miqdorida ma'muriy jarima solish shaklida; mansabdor shaxslar uchun - 300 dan 500 rublgacha.

Rossiya Federatsiyasi Ma'muriy javobgarlik to'g'risidagi kodeksining 13.25-moddasi 2-qismiga binoan, mas'uliyati cheklangan jamiyatlar to'g'risidagi qonun hujjatlarida va unga muvofiq qabul qilingan va saqlanishi to'g'risidagi qonun hujjatlarida nazarda tutilgan hujjatlarni saqlash majburiyatini bajarmaganlik uchun. majburiydir, shuningdek, bunday hujjatlarni saqlashning belgilangan tartibi va muddatlarini buzish , mas'uliyati cheklangan jamiyat mansabdor shaxslarga 2500 - 5000 rubl miqdorida ma'muriy jarima shaklida ma'muriy javobgarlikka tortilishi mumkin; yuridik shaxslar uchun - 200 000 dan 300 000 rublgacha.

Shuningdek, Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksi (Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksining 325-moddasi 1-qismi) yollanma yoki boshqa shaxsiy manfaatlar uchun qilingan rasmiy hujjatlarni yo'q qilish yoki shikastlash uchun jarima shaklida jinoiy javobgarlikni belgilaydi. 200 000 rublgacha yoki mahkumning o'n sakkiz oygacha bo'lgan ish haqi yoki boshqa daromadlari miqdorida yoki 480 soatgacha majburiy mehnat yoki 2 yilgacha axloq tuzatish ishlari yoki majburiy mehnat. 1 yilgacha yoki 4 oygacha qamoq yoki 1 yilgacha ozodlikdan mahrum qilish.

Bemorning tibbiy kartasi (bundan buyon matnda tibbiy karta deb yuritiladi) ambulator yoki statsionar bemorni davolashni ta'minlaydigan tibbiy muassasada saqlanadi. Fuqaro tibbiy yordamga murojaat qilgan barcha hollarda tibbiy kartani yuritish majburiydir.

Tibbiy karta faqat bemorning o'zi yoki uning vakolatli vakilining iltimosiga binoan, qonun hujjatlarida belgilangan tartibda tasdiqlangan ishonchnoma asosida beriladi, deb ishoniladi.

Biroq, aslida bemorning ahvoli birinchi qarashda ko'rinadigan darajada oddiy emas. Gap shundaki, hozirda bunday kartani fuqaroning o'ziga berishni to'g'ridan-to'g'ri ta'minlaydigan yagona me'yoriy hujjat mavjud emas.

Shunday qilib, San'atning 4-qismiga binoan. Rossiya Federatsiyasining "Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish to'g'risida" gi qonunchiligining 31-moddasiga binoan, bemor o'z sog'lig'ining holatini aks ettiruvchi tibbiy hujjatlar bilan bevosita tanishish va bu borada boshqa mutaxassislardan maslahat olish huquqiga ega. . Fuqaroning iltimosiga ko'ra, unga tibbiy hujjatlarning nusxalari, shu jumladan ko'rsatilgan karta taqdim etiladi. Shu bilan birga, hatto tibbiy kartaning nusxasini berishdan bosh tortganlik uchun haqiqiy javobgarlikka erishish juda qiyin.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 04.04.2005 yildagi 734/MZ-14-sonli "Ambulatoriya hujjatlarini saqlash tartibi to'g'risida" gi xatiga binoan, bemorga tibbiy hujjatlarni berish odatda faqat quyidagi hollarda mumkin. muassasa bosh shifokorining ruxsati. Shunday qilib, bemorning huquqi to'g'ridan-to'g'ri bosh shifokorning huquqiga bo'ysunadi. Bunday kartani chiqarishni rad etish sabablari ko'pincha quyidagilarga havola qilinadi:

1) karta tibbiy muassasada saqlanishi kerak;

3) bemorning qo'lida bo'lganida uni yo'qotish va hatto soxtalashtirish xavfi. Shu bilan birga, tibbiy kartaning yo'qolishi, agar u topshirilgan bo'lsa, da'vogarni uning ma'lumotlariga murojaat qilishdan mahrum qiladigan haqiqat butunlay e'tiborga olinmaydi.

Elektron tibbiy kartalar joriy etilishi bilan qo‘lingizga tibbiy karta olish yanada qiyinlashdi. Elektron tibbiy yozuvni olish texnik jihatdan mumkin emas, lekin siz faqat uning nusxasini olishingiz mumkin. Tibbiy hujjatlarni elektron shaklda yuritish va saqlash tartibi tibbiy tashkilot tomonidan mustaqil ravishda belgilanadi.

Agar fuqaro tibbiy xodimlarning harakatlari noqonuniy ekanligi to'g'risida asosli taxminlarga ega bo'lsa, rad etish ehtimoli ko'p marta ortadi.

Bunday holatda, tibbiy yordam sifatini baholash uchun eng oddiy va tezkor usulda tibbiy hujjatlarga to'liq kirish uchun sizning qo'lingizda tibbiy karta berilmagan bo'lsa, qanday qilib to'g'ri harakat qilish kerakligi haqida savol tug'iladi. .

Advokat so'rovi orqali tibbiy kartani qo'lda olish osonroq bo'ladi degan fikr bor. Biroq, advokatning amaliyoti shuni ko'rsatadiki, bu yo'l eng samarali emas. Ayniqsa, psixiatriya klinikasidan tibbiy karta olish haqida gap ketganda. Advokatning so'roviga javob berish muddati - 30 kungacha tibbiy muassasa ushbu muddatni buzganlik uchun javobgar emas. Bunday holda, kartani sud yoki boshqa rasmiy so'rov orqali olish oqilona ko'rinadi.