Merkmale des Adressensystems für das Layout von Gesundheitskarten. Über die Aufbewahrungszeit von Krankenakten in einem neuen Brief des Gesundheitsministeriums

Die Aufbewahrungsfristen für Dokumente in medizinischen Einrichtungen werden durch verschiedene behördliche Dokumente festgelegt.

In Übereinstimmung mit Teil 1 von Art. 17 des Bundesgesetzes vom 22.10.2004 N 125-FZ "Über Archivangelegenheiten in der Russischen Föderation" Organisationen sind verpflichtet, die Sicherheit von Archivdokumenten, einschließlich Personaldokumenten, während der durch Bundesgesetze und andere gesetzliche Bestimmungen der Russischen Föderation festgelegten Aufbewahrungsfristen zu gewährleisten sowie die folgenden Listen typischer Archivdokumente:

1. Eine Liste typischer Verwaltungsarchivdokumente, die im Rahmen der Aktivitäten staatlicher Stellen, lokaler Behörden und Organisationen erstellt wurden, unter Angabe der Lagerzeiten, die im Auftrag des Kulturministeriums der Russischen Föderation vom 25.08.2010 N 558 genehmigt wurden;
2. Eine Liste typischer Archivdokumente, die im Rahmen der wissenschaftlichen, technischen und produktiven Aktivitäten von Organisationen erstellt wurden, unter Angabe der Lagerzeiten, die im Auftrag des Kulturministeriums der Russischen Föderation vom 31. Juli 2007 N 1182 genehmigt wurden;

Diese Listen decken die Arten und Sorten von Dokumenten ab, die in allen Sektorsystemen unabhängig von ihren wirtschaftlichen Besonderheiten erstellt wurden, d. H. Managementfragen, Personal, Arbeit, Finanzierung usw.

Wird auch als gültig angesehen Die Liste der Dokumente mit Aufbewahrungsfristen des Gesundheitsministeriums der UdSSR, von Einrichtungen, Institutionen, Organisationen und Unternehmen des Gesundheitssystems, genehmigt durch die Verordnung Nr. 493 vom 30. Mai 1974.

Die Aufbewahrungsfristen für medizinische Dokumente, die nicht in den Listen aufgeführt sind, werden durch andere Rechtsakte der Russischen Föderation festgelegt und sind in der Tabelle aufgeführt.

Wir werden ausführlich darüber sprechen, wie lange die Krankenakte in der Klinik aufbewahrt wird, wir werden die behördlichen Unterlagen zu diesem Thema prüfen und wie die Arbeit des Archivs der medizinischen Einrichtung organisiert wird, in dem Karten und andere medizinische Dokumente gespeichert werden.

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Die Hauptsache im Artikel:

Was als medizinische Dokumente bezeichnet wird

Bevor die Frage geprüft wird, wie lange eine Krankenakte in einer Poliklinik aufbewahrt wird, müssen die Definition der medizinischen Dokumentation sowie der Rechtsrahmen für die Form der Dokumente in medizinischen Einrichtungen berücksichtigt werden.

Die Verpflichtung zur Führung von Krankenakten für Gesundheitseinrichtungen ist im Bundesgesetz "Über den Gesundheitsschutz der Russischen Föderation" festgelegt. Die Definition dieser Unterlagen ist in der Anordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Nr. 12 vom 22. Januar 2001 festgelegt.

Die Regeln für die Aufbewahrung von Krankenakten sind veraltet - das letzte Dokument zur Genehmigung der Formularliste wurde auf Anordnung des Gesundheitsministeriums der UdSSR Nr. 1030 vom 04.10.1980 genehmigt.

Im Jahr 2015 wurden viele Formen der medizinischen Dokumentation mit der Annahme des Beschlusses des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Nr. 834n vom 15. Dezember 2014 aktualisiert.

In dem Dokument finden Sie nicht nur die Formulare, sondern auch das Verfahren zum Ausfüllen und Antworten auf Fragen wie die Anzahl der im Archiv gespeicherten Krankenakten, die Anzahl der Jahre, in denen eine ambulante Karte in einer Poliklinik aufbewahrt wird usw.

Einige Formen von medizinischen Dokumenten werden durch separate Bestellungen genehmigt. Beispielsweise wurde auf Anordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Nr. 107n vom 30.08.2012 die Form einer Beilage in der Ambulanzkarte genehmigt.

Im Hilfesystem kann der Chefarzt die detaillierten Regeln für die Verarbeitung verschiedener medizinischer Dokumente lesen, zum Beispiel:

1. Welche Informationen sollten in die stationäre Karte eingegeben werden?
2. Welche Informationen werden für eine ambulante Karte benötigt?

Aufbewahrungsbedingungen für medizinische Dokumente

Wie kann man also feststellen, wie lange eine Krankenakte in einer Klinik aufbewahrt wird? Alle Dokumente sollten für einen bestimmten Zeitraum aufbewahrt werden, die wichtigsten Aufbewahrungsregeln sind im Bundesgesetz "Über Archivangelegenheiten in der Russischen Föderation" genehmigt.

Darüber hinaus gelten folgende Regelungen:

• eine Liste von Dokumenten mit Angabe der Aufbewahrungsdauer aus der UdSSR Glavarchiv vom 15.08.1988 Mit der Bestellung wird die Aufbewahrungsdauer für ambulante Karten im Archiv auf 5 Jahre festgelegt, für stationäre Karten auf 25 Jahre.
• beschluss des Kulturministeriums der Russischen Föderation Nr. 558 vom 25.08.2010.

Notiz zum Ausfüllen der Grundschule

Wie Sie verschiedene Formen der medizinischen Dokumentation korrekt erstellen, wird in unserem Memo ausführlich beschrieben.

Wie lange wird die Krankenakte gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation in der Klinik aufbewahrt? In dem Schreiben Nr. 13-2 / 1538 vom 12.07.2015 sind die Bedingungen angegeben, unter denen medizinische Einrichtungen einige ihrer Dokumente aufbewahren müssen. Für die für uns interessanten Dokumente wurden folgende Fristen festgelegt:

1. Die Haltbarkeit einer ambulanten Karte beträgt 25 Jahre.
2. Die Haltbarkeit einer ambulanten Karte in einer Poliklinik für ein Kind (Form 026 / Jahr) beträgt 10 Jahre.

Außerdem hat die Abteilung festgelegt, dass diese Begriffe vor der Annahme eines neuen Dokuments mit Listen und Aufbewahrungsfristen für Krankenakten verwendet werden sollten.

In Analogie zu diesen Regeln gelten für elektronische Dokumente dieselben Aufbewahrungsfristen.

Tabelle: Wie viele Jahre müssen medizinische Aufzeichnungen aufbewahrt werden?

Wie viele ambulante Karten im Archiv sowie in anderen medizinischen Unterlagen gespeichert sind, können Sie der nachstehenden Tabelle entnehmen.

So archivieren Sie

Wir haben untersucht, wie lange die Krankenakte in der Klinik aufbewahrt wird. Ebenso wichtig ist die Frage, wie genau medizinische Unterlagen archiviert werden sollen.

Zunächst ist es wichtig, alle notwendigen Maßnahmen zur Erhaltung und zum Schutz der personenbezogenen Daten von Patienten zu gewährleisten, die im Dekret der Regierung der Russischen Föderation Nr. 687 vom 15.09.2008 vorgesehen sind.

Die Besonderheiten der Verarbeitung personenbezogener Daten gelten sowohl für Papier- als auch für elektronische Archive einer medizinischen Einrichtung.

Unabhängig davon sollten die Anforderungen für die Speicherung personenbezogener Daten auf elektronischen Medien beachtet werden.

Unabhängig davon, wie viele Krankenakten und andere Unterlagen im Archiv gespeichert sind, können eine Reihe wichtiger Bestimmungen unterschieden werden.

1. Bevor die Liste der Dokumente festgelegt wird, die für einen bestimmten Zeitraum im Archiv gespeichert sind, sollte eine Überprüfung des Werts der Dokumente durchgeführt werden. Die Fachkommission der medizinischen Einrichtung ist mit dieser Arbeit beauftragt.
2. Der Chefarzt der medizinischen Einrichtung oder einer seiner Stellvertreter kann als Vorsitzender dieser Kommission fungieren. Auch der Leiter des Archivs und seine Mitarbeiter, Sachbearbeiter, der Leiter des Büros und der Mitarbeiter des Statistikbüros sind an der Bewertung beteiligt.
3. Als nächstes ist es wichtig zu bestimmen, welche medizinischen Dokumente zerstört werden müssen. Dafür gibt es zwei Fälle:
   • die Kommission der medizinischen Einrichtung erkannte die Unangemessenheit der weiteren Aufbewahrung bestimmter Dokumente an.
   • die Aufbewahrungsfrist für Krankenakten in der Klinik ist abgelaufen.
4. Für die Vernichtung von medizinischen Dokumenten erstellt die Kommission der medizinischen Einrichtung ein Gesetz, das eine Liste der zerstörten Dokumente, das Datum ihrer Vernichtung und andere Daten enthält.
5. Die medizinische Einrichtung sollte eine Anordnung haben, die nicht nur festlegt, wie viele Jahre Krankenakten im Archiv gespeichert sind, sondern auch das Verfahren für ihre weitere Zerstörung nach diesen Zeiträumen festlegt. Die entsprechende Anordnung muss die Zusammensetzung der Kommission und ihre Befugnisse bestimmen.

Wenn die Aufbewahrungsfrist der Krankenakte eines ambulanten Patienten noch nicht abgelaufen ist, die medizinische Einrichtung selbst jedoch liquidiert wird, können die Dokumente nicht vernichtet werden. Sie werden mit der entsprechenden Handlung an die Archive der Gemeinde weitergeleitet, in der sich die medizinische Einrichtung befindet.

Die medizinische Dokumentation, insbesondere die primäre, spielt eine grundlegende Rolle in der Rechtsbeziehung zwischen einem Patienten und einer medizinischen Organisation, da sie Fakten und Ereignisse bescheinigt, die den Verlauf von Diagnose, Behandlung und anderen Aktivitäten widerspiegeln. Die Verpflichtung zur Aufbewahrung von Krankenakten gemäß Artikel 79 Absatz 1 Teil 12 des Bundesgesetzes vom 21.11.2011 Nr. 323-FZ "Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation" wird einer medizinischen Organisation übertragen.

Konzept für Krankenakten

Gemäß Artikel 1 des Bundesgesetzes Nr. 77-FZ vom 24.12.1994 "Auf einer obligatorischen Kopie von Dokumenten" ist ein Dokument ein materielles Medium, auf dem Informationen in irgendeiner Form in Form von Text, Tonaufzeichnung, Bildern und (oder) deren Kombination, die erforderlich sind, festgelegt sind Damit kann es identifiziert werden und soll zeitlich und räumlich zur öffentlichen Nutzung und Speicherung übertragen werden.

Das Bundesgesetz Nr. 323-FZ vom 21.11.2011 "Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation" offenbart den Begriff "medizinische Dokumentation" nicht.

In Übereinstimmung mit der Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 22.01.2001 Nr. 12 "Zur Einführung des Industriestandards" Begriffe und Definitionen des Normungssystems im Gesundheitswesen "sind medizinische Dokumente spezielle Dokumentationsformen, die vom medizinischen Personal geführt werden und die Maßnahmen im Zusammenhang mit der Erbringung medizinischer Dienstleistungen regeln.

Arten von Krankenakten

Derzeit wurde kein einheitlicher Rechtsakt zur Definition der Liste der medizinischen Unterlagen verabschiedet.

Das Hauptgesetz zur Festlegung der Formen der medizinischen Dokumentation ist derzeit die Verordnung des Gesundheitsministeriums der UdSSR vom 04.10.1980 Nr. 1030, die jedoch 1988 ungültig wurde. Heute kann diese Verordnung von medizinischen Organisationen gemäß der Empfehlung des russischen Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung (Schreiben vom 30.10.2009 Nr. 14-6 / 242888) angewendet werden.

Am 9. März 2015 trat eine neue Verordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 15. Dezember 2014 Nr. 834n "Über die Genehmigung einheitlicher Formen der medizinischen Dokumentation, die in medizinischen Organisationen verwendet wird, die ambulant medizinische Versorgung erbringen, und Verfahren zu deren Ausfüllen in Kraft" in Kraft, die viele Formen der medizinischen Dokumentation aktualisierten.

Einige Formen der medizinischen Dokumentation sind nicht nur durch die angegebene Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums, sondern auch durch andere Vorschriften streng geregelt. Zum Beispiel eine Beilage in die Gesundheitskarte eines ambulanten (stationären) Patienten bei Verwendung von ART-Methoden (genehmigt durch die Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 30.08.2012 Nr. 107n).

Im Allgemeinen umfassen medizinische Aufzeichnungen: eine medizinische Aufzeichnung eines Patienten, der ambulant medizinisch versorgt wird; stationäre Krankenakte; Krankenakte eines Tuberkulose-Patienten; Krankenakte eines Patienten mit einer Geschlechtskrankheit; Geburtsgeschichte; Entwicklungsgeschichte des Neugeborenen; Gesundheitskarte für Schwangerschaftsabbruch; Einzelkarte einer schwangeren Frau und einer Frau in der Arbeit; Spenderkarte; Gesundheitskarte eines Universitätsstudenten; Krankenakte des Kindes; die Geschichte der Entwicklung des Kindes; Gesundheitskarte eines Zahnarztpatienten; Einzelkarte für schwangere und postpartale Frauen; verschiedene Arten von ärztlichen Attesten, Auszüge aus einer ambulanten Karte, einer medizinischen Karte, Überweisungen an die ITU usw.

Fragen zu Konzept, Status und Art der Krankenakten sowie zu den Formen der Krankenakten finden Sie im Artikel "Krankenakten: Status und Arten".

Verfahren zur Speicherung von Krankenakten

Gemäß Artikel 79 Absatz 1 Teil 1 des Bundesgesetzes vom 21. November 2011 Nr. 323-FZ "Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation" ist eine medizinische Organisation verpflichtet, die Buchführung und Aufbewahrung von Krankenakten einschließlich strenger Meldeformulare sicherzustellen.

Derzeit gibt es keinen einheitlichen Rechtsakt, der das Verfahren zur Speicherung von Krankenakten definiert.

Die Regeln für das Verfahren zur Aufbewahrung von Krankenakten sind in separaten Bestellungen für Registrierungsformulare enthalten. Es ist interessant festzustellen, dass das vom Orden des russischen Gesundheitsministeriums vom 15. Dezember 2014 Nr. 834n genehmigte Verfahren zum Ausfüllen des Registrierungsformulars Nr. 025 / U "Krankenakte eines Patienten, das ambulant medizinisch versorgt wird" im Gegensatz zu den zuvor gültigen Anweisungen zum Ausfüllen des Registrierungsformulars Nr. 025 / U- 04 Die vom Orden des russischen Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung vom 22. November 2004 Nr. 255 genehmigte "Gesundheitskarte eines ambulanten Patienten" enthält viel weniger Informationen über das Verfahren zur Aufbewahrung dieses Dokuments (zum Beispiel gibt es keine Norm für die Aufbewahrungsdauer dieses Dokuments nach dem Tod des Patienten). Gleichzeitig enthält das Verfahren zum Ausfüllen des Registrierungsformulars Nr. 025 / U eine Bestimmung, die besagt, dass die Karten im Register einer medizinischen Organisation nach dem Distriktprinzip gruppiert sind. Karten von Bürgern, die Anspruch auf eine Reihe von Sozialdiensten haben, sind mit dem Buchstaben "2L" gekennzeichnet.

Ausstellung medizinischer Unterlagen an den Patienten

Bei der Aufbewahrung von Krankenakten ist zu beachten, dass gemäß den Bestimmungen von Artikel 22 Teil 4 und Artikel 13 des Bundesgesetzes Nr. 323-FZ vom 21.11.2011:

• die Ausstellung von medizinischen Unterlagen an den Patienten, die buchhalterisch sind, erfolgt auf schriftlichen Antrag seines oder eines gesetzlichen Vertreters. Wenn darin Informationen über seine Gesundheit enthalten sind, werden sie ihm in Kopien oder zur persönlichen Bekanntschaft zur Verfügung gestellt. Die Entfernung von medizinischen Unterlagen außerhalb der medizinischen Organisation ist nicht gestattet.
• um das Recht des Patienten auf medizinische Vertraulichkeit zu respektieren, werden in gesetzlich vorgesehenen Fällen oder mit schriftlicher Zustimmung des Patienten medizinische Unterlagen an andere Personen ausgegeben.

Das Verfahren zum Speichern von Krankenakten im Archiv

Artikel 13 des Bundesgesetzes vom 22.10.2004 Nr. 125-FZ "Über Archivangelegenheiten in der Russischen Föderation" verankert das Recht von Organisationen, Archive zu erstellen, um Archivdokumente zu speichern, die im Rahmen ihrer Tätigkeit erstellt wurden, auch zum Zwecke der Speicherung und Verwendung von Archivdokumenten, die nicht mit dem Staat in Zusammenhang stehen oder kommunales Eigentum.

Die allgemeinen Anforderungen für die Aufbewahrung, den Erwerb, die Buchhaltung und die Verwendung von Archivdokumenten sind in den Artikeln 17 bis 26 des Bundesgesetzes vom 22.10.2004 Nr. 125-FZ "Über Archivangelegenheiten in der Russischen Föderation" festgelegt.

Gemäß Artikel 17 Teil 1 dieses Bundesgesetzes sind Organisationen verpflichtet, die Aufbewahrung von Archivdokumenten während der durch Bundesgesetze und andere Rechtsakte der Russischen Föderation festgelegten Aufbewahrungsfristen sicherzustellen.

Wenn eine medizinische Organisation liquidiert wird, werden archivierte medizinische Dokumente zur Aufbewahrung in das Gemeindearchiv übertragen (Teil 10, Artikel 23 des Bundesgesetzes Nr. 125-FZ vom 22.10.2004).

Festgelegte Lagerzeiten für Krankenakten

Die allgemeinen Aufbewahrungsfristen für Krankenakten im Archiv werden durch die Verordnung des Kulturministeriums der Russischen Föderation vom 25.08.2010 Nr. 558 "Nach Genehmigung der Liste der im Rahmen der Aktivitäten staatlicher Stellen, Kommunalverwaltungen und Organisationen erstellten Standard-Verwaltungsarchivdokumente unter Angabe der Aufbewahrungsfristen" sowie der Liste der Standarddokumente geregelt. gebildet in den Aktivitäten von staatlichen Komitees, Ministerien, Abteilungen und anderen Institutionen, Organisationen, Unternehmen, mit Angabe der Lagerdauer, genehmigt vom Glavarchiv der UdSSR am 15.08.1988.

Der Hauptakt, der die Aufbewahrungsfristen für Krankenakten in einer medizinischen Organisation festlegte, ist die Verordnung Nr. 1030 vom 04.10.1980. Wie bereits erwähnt, ist diese Verordnung jedoch ungültig geworden und keine normative Handlung.

Die Aufbewahrungsfristen für Krankenakten werden auch durch separate behördliche und rechtliche Gesetze im Bereich des Gesundheitswesens geregelt. Beispielsweise wird das Protokoll einer pathologisch-anatomischen Autopsie in den Archiven einer medizinischen Organisation gespeichert, in der eine pathologische Autopsie während der Aufbewahrungsdauer der Krankenakte eines stationären Patienten durchgeführt wird (Krankenakte der Geburt, Krankenakte eines Neugeborenen, Krankengeschichte des Kindes, Krankenakte eines ambulanten Patienten) (Formular 013 / Jahr) ) (Klausel 35 des Ordens des russischen Gesundheitsministeriums vom 06.06.2013 Nr. 354n).

Darüber hinaus ist für einige Arten von medizinischen Unterlagen kein solcher Zeitraum festgelegt (z. B. eine Krankenakte eines Drogenabhängigen). Aus einer Analogie folgt jedoch, dass die Aufbewahrungsdauer für dieses medizinische Dokument 25 Jahre beträgt.

Im Allgemeinen werden derzeit die folgenden Aufbewahrungsfristen für Krankenakten festgelegt:

Expertenkommission für die Arbeit mit archivarischer medizinischer Dokumentation

Das Gesundheitsgesetz des Ministeriums, das die Regeln für die Aufbewahrung und Vernichtung von medizinischen Archivdokumenten festlegt, wurde noch nicht entwickelt. In diesem Fall sollte man sich an einigen Bestimmungen der Grundregeln für das Archiv einer Organisation vom 02.06.2002 und der Liste der Standarddokumente orientieren, die sich aus den Aktivitäten staatlicher Ausschüsse, Ministerien, Abteilungen und anderer Institutionen, Organisationen und Unternehmen zusammensetzen und die von der UdSSR Glavarchiv am 15.08.1988 genehmigten Lagerfristen angeben.

Um die Lagerzeit von Dokumenten zu bestimmen und diese für die Aufnahme in das medizinische Archiv auszuwählen, wird eine Prüfung des Wertes von Dokumenten durchgeführt. Dieses Problem wird von einer ständigen Experten- und Überprüfungskommission (EPC) behandelt, die in einer medizinischen Organisation eingerichtet wurde. Die Prüfung des Wertes medizinischer Dokumente in einer medizinischen Organisation erfolgt bei der Erstellung einer Nomenklatur von Fällen (dies ist eine systematische Liste von Namen von Fällen, die in der Büroarbeit der Organisation zur Sprache gebracht wurden, unter Angabe der Bedingungen für deren Aufbewahrung in der vorgeschriebenen Form), bei der Erstellung von Fällen und der Vorbereitung von Fällen für die Übermittlung an das Archiv sowie in Vorbereitung auf die Übergabe von Kisten zur dauerhaften Lagerung.

Auf der Grundlage der Ergebnisse der Prüfung des Wertes von Dokumenten werden Inventare von Fällen der dauerhaften Lagerung, Inventare der vorübergehenden (über 10 Jahre) Lagerung sowie Maßnahmen zur Zuordnung von Fällen, die nicht der Lagerung unterliegen, erstellt.

EPC befasst sich mit der Vernichtung von medizinischen Dokumenten, die das EPC-Symbol in den Bestimmungen über Aufbewahrungsfristen enthalten. Solche normativen Dokumente wurden in diesem Artikel vorgestellt.

Zerstörung archivierter Krankenakten

Medizinische Dokumente werden nach Ablauf der Aufbewahrungsfrist sowie auf der Grundlage einer Prüfung des Werts der Dokumente vernichtet, wobei Dokumente ermittelt wurden, die nicht aufbewahrt werden müssen. Die Vernichtung medizinischer Dokumente erfolgt durch eine Kommission (EPC), die auf Anordnung des Leiters einer medizinischen Organisation erstellt wurde. Auf der Grundlage der Ergebnisse der Vernichtung medizinischer Dokumente wird ein Gesetz erstellt, in dem die zu vernichtenden Dokumente, die Art ihrer Vernichtung sowie die Zusammensetzung der Kommission angegeben sind.

Verantwortung für Verstöße gegen die Regeln zur Aufbewahrung von Krankenakten

Artikel 13.20 des Kodex für Verwaltungsstraftaten der Russischen Föderation sieht eine Verwaltungshaftung für Verstöße gegen die Regeln für die Aufbewahrung, Vervollständigung, Aufzeichnung oder Verwendung von Archivdokumenten vor, mit Ausnahme der in Artikel 13.25 des Kodex für Verwaltungsstraftaten der Russischen Föderation vorgesehenen Fälle in Form einer Verwarnung oder Verhängung einer Geldstrafe gegen Bürger in Höhe von 100 - 300 Rubel. für Beamte - von 300 bis 500 Rubel.

In Übereinstimmung mit Artikel 13.25, Teil 2 des Kodex für Verwaltungsverstöße der Russischen Föderation, wegen Nichterfüllung der Verpflichtung zur Aufbewahrung von Dokumenten, die in den Gesetzen über Gesellschaften mit beschränkter Haftung vorgesehen sind, und Verstößen gegen das festgelegte Verfahren und die Aufbewahrungsbedingungen für solche Dokumente kann eine Gesellschaft mit beschränkter Haftung in Form einer Geldbuße für Beamte in Höhe von 2.500 - 5.000 Rubel in die Verwaltungsverantwortung gebracht werden; für juristische Personen - von 200.000 bis 300.000 Rubel.

Das Strafgesetzbuch der Russischen Föderation (Teil 32 von Artikel 325 des Strafgesetzbuchs der Russischen Föderation) sieht außerdem eine strafrechtliche Haftung für die Zerstörung, Beschädigung von amtlichen Dokumenten vor, die aus Söldner- oder anderen persönlichen Gründen in Form einer Geldstrafe von bis zu 200.000 Rubel oder in Höhe von Löhnen oder anderen Einkünften der verurteilten Person für den Zeitraum begangen wurden bis zu achtzehn Monate oder Zwangsarbeit für bis zu 480 Stunden oder Korrekturarbeit für bis zu 2 Jahre oder Zwangsarbeit für bis zu 1 Jahr oder Verhaftung für bis zu 4 Monate oder Freiheitsstrafe für bis zu 1 Jahr.

Die Krankenakte des Patienten (im Folgenden als Gesundheitskarte bezeichnet) wird in einer medizinischen Einrichtung gespeichert, die einen ambulanten oder stationären Patienten behandelt. Die Führung einer Krankenakte ist in allen Fällen obligatorisch, wenn ein Bürger medizinische Hilfe beantragt.

Es wird davon ausgegangen, dass eine Gesundheitskarte nur auf Antrag des Patienten selbst oder seines Bevollmächtigten ausgestellt wird, der auf der Grundlage einer nach dem gesetzlich festgelegten Verfahren zertifizierten Vollmacht handelt.

In Wirklichkeit ist die Position des Patienten jedoch nicht so einfach, wie es auf den ersten Blick scheint. Tatsache ist, dass es derzeit keinen einzigen normativen Akt gibt, der direkt die Ausstellung einer solchen Karte an einen Bürger selbst vorsieht.

Also, gemäß Teil 4 der Kunst. Gemäß Artikel 31 der Rechtsgrundlagen der Russischen Föderation "Zum Schutz der Gesundheit der Bürger" hat der Patient das Recht, sich direkt mit den medizinischen Unterlagen vertraut zu machen, die seinen Gesundheitszustand widerspiegeln, und sich von anderen Fachleuten beraten zu lassen. Auf Wunsch eines Bürgers erhält er Kopien von medizinischen Dokumenten, einschließlich der angegebenen Karte. Gleichzeitig ist es äußerst schwierig, eine echte Verantwortung für die Weigerung zu übernehmen, auch nur eine Kopie einer Krankenakte auszustellen.

Nach dem Schreiben des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation vom 04.04.2005 N 734 / MZ-14 "Über das Verfahren zur Aufbewahrung einer ambulanten Karte" ist die Ausstellung von Gesundheitskarten an einen Patienten in der Regel nur mit Genehmigung des Chefarztes der Einrichtung möglich. Somit ist das Recht des Patienten direkt dem Recht des Chefarztes untergeordnet. Die Gründe für die Weigerung, eine solche Karte in der Hand auszustellen, sind meistens Hinweise auf die Tatsache, dass:

1) Die Karte muss in einer medizinischen Einrichtung aufbewahrt werden.

3) die Gefahr seines Verlustes und sogar seiner Fälschung in den Armen des Patienten. Gleichzeitig wird völlig ignoriert, dass der Verlust einer Krankenakte im Falle ihrer Übergabe den Kläger der Bezugnahme auf seine Daten beraubt.

Mit der Einführung elektronischer Patientenakten ist es noch schwieriger geworden, eine Gesundheitskarte zu erhalten. Es ist technisch unmöglich, eine elektronische Krankenakte abzuholen, aber Sie können nur eine Kopie davon erhalten. Das Verfahren zur Führung und Speicherung von Krankenakten in elektronischer Form wird von der medizinischen Organisation unabhängig festgelegt.

Die Wahrscheinlichkeit einer Ablehnung steigt um ein Vielfaches, wenn ein Bürger vernünftige Annahmen hat, um die Handlungen des medizinischen Personals als illegal zu betrachten.

In einer solchen Situation stellt sich die Frage, wie man richtig handelt, wenn man keine Gesundheitskarte in der Hand hat, um auf einfachste und schnellste Weise uneingeschränkten Zugang zu medizinischen Unterlagen zu erhalten und die Qualität der medizinischen Versorgung beurteilen zu können.

Es besteht die Meinung, dass es auf Antrag eines Anwalts einfacher sein wird, eine Gesundheitskarte in die Hand zu bekommen. Wie die Praxis des Anwalts zeigt, ist dieser Weg jedoch nicht der effektivste. Besonders wenn es darum geht, eine Gesundheitskarte aus einer psychiatrischen Apotheke zu erhalten. Die Frist für die Beantwortung der Anfrage eines Anwalts beträgt bis zu 30 Tage. Die medizinische Einrichtung haftet nicht für Verstöße gegen die angegebene Frist. In diesem Fall erscheint es vernünftig, die Karte durch ein Gericht oder eine andere offizielle Anfrage zu erhalten.