موضوع: برنامه تضمین های دولت از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان. برنامه ارضی تضمین های دولت از ارائه رایگان برنامه های پزشکی پزشکی فدرال

1) مراقبت های بهداشتی اولیه، از جمله پیش ساخته، پزشکی و تخصصی؛

2) مراقبت های پزشکی تخصصی، مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا، که بخشی از مراقبت های پزشکی تخصصی است؛

3) آمبولانس، از جمله آمبولانس، تخصصی؛

4) مراقبت های پزشکی Palliamentary در سازمان های پزشکی.

2. هنگامی که ارائه شده است، در چارچوب برنامه تضمین ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به مراقبت های بهداشتی اولیه ارائه شهروندان در بیمارستان روزانه و فرم اضطراری، مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی بالا، اورژانس پزشکی، از جمله تخصصی های اضطراری، پالیسی مراقبت. در شرایط ثابت، شرایط بیمارستان روزمره و در بازدید از منزل، شهروندان توسط مواد مخدر برای برنامه های پزشکی ارائه شده است که در لیست مواد مخدر و مهمترین داروها مطابق با قانون فدرال 12 آوریل 2010 N 61-FZ "در گردش داروها "و محصولات پزشکی شامل دولت تصویب شده توسط دولت فدراسیون روسیه، لیستی از دستگاه های پزشکی که به بدن انسان منتقل می شود. روش تشکیل یک لیست از دستگاه های پزشکی که به بدن انسان وارد شده است، توسط دولت فدراسیون روسیه ایجاد شده است.

(متن را در نسخه قبلی ببینید)

2.1. محدود کردن قیمت های تعطیل قیمت ها و ابعاد محدود از محل عمده فروشی به قیمت واقعی فروش برای محصولات پزشکی شامل در دولت فدراسیون روسیه لیستی از دستگاه های پزشکی در بدن انسان در هنگام ارائه کمک های پزشکی در چارچوب تضمین های برنامه تضمین شده است ارائه مراقبت های پزشکی به شهروندان تحت قوانین حکومت قرار می گیرند و به نحوی که توسط دولت فدراسیون روسیه تجویز می شوند، تعریف شده است. مقررات دولتی محدود به محدود کردن قیمت های تعطیلات تولید کنندگان و ابعاد محدود کمک هزینه های عمده فروشی به قیمت واقعی فروش محصولات پزشکی مورد استفاده برای آماده سازی برای کاشت، جلوگیری از عوارض در مداخلات جراحی، تحویل، تثبیت و استخراج دستگاه های پزشکی در انسان است بدن، و شامل در پیمایش مشخص شده است.

(متن را در نسخه قبلی ببینید)

2.2. سازمان مجاهدین مجاز فدرال، که توابع را برای کنترل و نظارت در زمینه حفاظت بهداشتی انجام می دهد، به نحوی که توسط دولت فدراسیون روسیه تجویز می شود:

1) ثبت نام دولت یا ثبت نام مجدد از قیمت های تعطیلات حاشیه ای برای محصولات پزشکی شامل دولت فدراسیون روسیه، لیستی از دستگاه های پزشکی در بدن انسان، در هنگام ارائه کمک های پزشکی در چارچوب برنامه تضمین های دولت از ارائه رایگان از شهروندان مراقبت های پزشکی؛

2) رهبری ثبت نام دولت از قیمت های تعطیلات حاشیه ای از تولید کنندگان به محصولات پزشکی که در دولت فدراسیون روسیه است، فهرستی از دستگاه های پزشکی که در بدن انسان قرار دارد، در هنگام ارائه کمک های پزشکی در چارچوب برنامه تضمین های دولتی کمک های مالی کمک می کند به شهروندان مراقبت های پزشکی. رجیستری مشخص شامل اطلاعات زیر است:

الف) نام تولید کننده محصول پزشکی؛

ب) نام محصول پزشکی؛

ج) نوع محصول پزشکی در طبقه بندی nomenclature دستگاه های پزشکی؛

د) شماره ثبت نام محصول پزشکی؛

الف) حداکثر قیمت فروش تولید کننده تولید کننده را در یک دستگاه پزشکی در روبل ثبت نام کرد.

(الف) تاریخ ثبت نام دولت از حداکثر قیمت فروش تولید کننده برای یک محصول پزشکی.

3. هنگام ارائه مراقبت های پزشکی در چارچوب برنامه تضمین های دولتی از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی و برنامه های ارضی تضمین های دولتی تضمین های رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان، شهروندان به هزینه بودجه شخصی شهروندان پرداخت نمی شوند:

1) ارائه خدمات پزشکی، انتصاب و استفاده از داروهایی که در لیستی از مواد مخدر و مهمترین داروها، دستگاه های پزشکی، اجزای خون، تغذیه درمانی، از جمله محصولات تغذیه مواد غذایی تخصصی، برای شهادت پزشکی مطابق با استانداردهای مراقبت های پزشکی، شامل می شود؛

2) انتصاب و درخواست شهادت پزشکی داروهایی که در فهرست مواد مخدر و مهمترین داروها شامل نمی شوند، دستگاه های پزشکی که در فهرست دستگاه های پزشکی که در بدن انسان ثبت نشده اند، در موارد جایگزین آنها به دلیل فرد ذکر نشده است عدم تحمل، بر اساس شهادت زندگی برای حل کمیسیون پزشکی؛

(متن را در نسخه قبلی ببینید)

3) اقامت در اتاق های مادربرد (جعبه) بیماران - برای علائم اپیدمیولوژیک پزشکی و (یا) تعیین شده توسط یک مقام اجرایی مجاز فدرال؛

4) ایجاد شرایط برای ماندن در شرایط ثابت، از جمله ارائه یک تختخواب و تغذیه، با یافته های مشترک یکی از والدین، یکی از اعضای متفاوتی از خانواده یا یکی دیگر از نمایندگان قانونی در یک سازمان پزشکی در شرایط ثابت با یک کودک تا زمانی که آنها به سن چهار سالگی برسند و با کودک بزرگتر از سن مشخص شده - در حضور شهادت پزشکی؛

5) خدمات حمل و نقل، از جمله یک بیمار مبتلا به بیمار در شرایط بیمارستان، به منظور انجام مراحل برای ارائه مراقبت های پزشکی و استانداردهای مراقبت های پزشکی، در صورت لزوم، برای انجام چنین بیمار از تحقیقات تشخیصی - در غیاب امکان سازمان پزشکی خود را ارائه مراقبت های پزشکی به بیمار؛

6) حمل و نقل و ذخیره سازی در مرگی دریافت شده برای مطالعه مواد بیولوژیکی، جسد بیماران که در سازمان های پزشکی و دیگر، و دفع مواد بیولوژیکی درگذشت؛

7) فعالیت های پزشکی مرتبط با اهدای بدن و بافت های انسانی برای پیوند (پیوند)، که شامل اقدامات انجام شده برای معاینه پزشکی اهدا کننده، تضمین حفظ اندام های اهدا کننده و بافت ها به خروج آنها از اهدا کننده، خروج از اندام های اهدا کننده و بافت، ذخیره سازی و حمل و نقل بدن اهداکنندگان. و پارچه ها.

4. برنامه تضمین های دولت از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان برای مدت سه سال (برای سال مالی بعدی و برای دوره برنامه ریزی) توسط دولت فدراسیون روسیه تصویب شده است، که سالانه گزارش خود را بررسی می کند پیاده سازی توسط مقامات اجرایی مجاز فدرال.

5. در چارچوب برنامه تضمین های دولت از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان:

1) لیستی از گونه ها (شامل لیستی از انواع مراقبت های پزشکی پیشرفته، که شامل روش های درمان و منابع حمایت مالی از مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا)، فرم ها و شرایط مراقبت های پزشکی است که به صورت رایگان ارائه می شود شارژ؛

برنامه ارضی شامل موارد زیر است:
هزینه تایید شده از برنامه منطقه ای از تضمین های دولتی از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان در مسکو در سال 2019 و در دوره برنامه ریزی 2020 و 2021 در منابع حمایت مالی (ضمیمه 1 به این برنامه ارضی).
هزینه تایید شده از برنامه ارضی از تضمین های دولتی از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان در مسکو در سال 2019 و در دوره برنامه ریزی 2020 و 2021 تحت شرایط ارائه آن (ضمیمه 2 به این برنامه ارضی).
روش ارائه شهروندان با مواد مخدر، محصولات پزشکی، تغذیه پزشکی، از جمله محصولات غذایی تخصصی، به انتصاب یک پزشک، و همچنین خون اهدا کننده و (OR) اجزای آن برای شهادت پزشکی مطابق با استانداردهای مراقبت های پزشکی، مصرف به گونه های حساب، فرم ها و شرایط ارائه مراقبت های پزشکی (ضمیمه 3 به این برنامه ارضی).
لیستی از مواد مخدر و مهمترین داروها برای ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه در بیمارستان روزمره و فرم اضطراری، تخصصی، از جمله تکنولوژی پیشرفته، مراقبت های پزشکی، اضطراری، از جمله مراقبت های پزشکی اضطراری، مراقبت های پالیسی در شرایط ثابت (ضمیمه 4 به این برنامه ارضی )
فهرست مواد مخدر آزاد شده توسط جمعیت مطابق با فهرست گروه های جمعیت و دسته های بیماری ها، با درمان سرپایی که داروها و محصولات پزشکی در انتصاب پزشکان به صورت رایگان منتشر می شود، و همچنین مطابق با لیست از گروه های جمعیتی، با درمان سرپایی که داروها به صورت رایگان یا با تخفیف پنجاه درصد در انتصاب پزشکان آزاد می شوند (ضمیمه 5 به این برنامه ارضی) منتشر می شود.
فهرست اقدامات پیشگیری از بیماری ها و شکل گیری یک شیوه زندگی سالم، در چارچوب برنامه های منطقه ای از تضمین های دولتی تضمین های دولتی مراقبت های پزشکی به شهروندان سال 2019 و در دوره برنامه ریزی 2020 و 2021 انجام شد ( ضمیمه 6 به این برنامه ارضی).
شرایط و شرایط دفع جمعیت برای دسته بندی های خاص شهروندان (ضمیمه 7 به این برنامه ارضی).
این روش برای اجرای حق کمک های اورژانس پزشکی ناشی از قانون فدراسیون روسیه در سازمان های پزشکی که در اجرای برنامه ارضی تضمین های دولتی تضمین های پزشکی به شهروندان در شهر مسکو برای سال 2019 و در برنامه ریزی دوره 2020 و 2021 (ضمیمه 8 به این برنامه ارضی ارضی).
روش بازسازی هزینه های مربوط به ارائه شهروندان مراقبت های پزشکی در فرم اضطراری، سازمان های پزشکی که در اجرای برنامه ارضی تضمین های دولتی تضمین های دولتی مراقبت های پزشکی در سال 2019 برای دوره برنامه ریزی 2020 شرکت نکرده اند، دخیل نیستند 2021 (پیوست 9 به این برنامه ارضی ارضی).
فهرست سازمان های پزشکی سیستم بهداشت دولتی مسکو، شرکت کننده در اجرای برنامه های منطقه ای از تضمین های دولت تضمین های رایگان مراقبت های پزشکی در مسکو برای سال 2019 و در دوره برنامه ریزی 2020 و 2021 (ضمیمه 10 به این برنامه ارضی) .
لیستی از سازمان های پزشکی که در نظام مراقبت های بهداشتی دولتی مسکو و شرکت در اجرای برنامه های منطقه ای از تضمین های دولتی تضمین های رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان در مسکو برای سال 2019 و در دوره برنامه ریزی 2020 و 2021 (ضمیمه 11) را شامل نمی شود به این برنامه ارضی)
فهرست انواع مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا، از جمله روش های درمان و منابع حمایت مالی از مراقبت های پزشکی پیشرفته، سال 2019 و در دوره برنامه ریزی 2020 و 2021 (ضمیمه 12 به این برنامه ارضی).

برنامه ارضی در نظر گرفته شده است با توجه به روش های ارائه مراقبت های پزشکی و بر اساس استانداردهای مراقبت های پزشکی، و همچنین ویژگی های سن، سطح و ساختار بروز ساکنان شهر مسکو ، بر اساس داده های آمار پزشکی. در شکل گیری برنامه ارضی، تعادل مراقبت های پزشکی و حمایت مالی آن مورد توجه قرار گرفته است

برنامه تضمین های دولت از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی (برنامه) یک لیست از گونه ها، فرم ها و شرایط مراقبت های پزشکی ارائه شده به صورت رایگان، لیستی از بیماری ها و شرایط، ارائه مراقبت های پزشکی که در آن رایگان است، شهروندان است "دسته بندی ها، کمک های پزشکی به صورت رایگان، کمک های پزشکی متوسط \u200b\u200bمتوسط، استانداردهای هزینه های مالی متوسط \u200b\u200bدر واحد مراقبت های پزشکی، استانداردهای تامین مالی ثانویه، روش و ساختار سازند تعرفه برای مراقبت های پزشکی و پرداخت پرداخت آن، و همچنین الزامات برنامه های ارضی برای تضمین های دولتی از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان از لحاظ تعریف نظم، شرایط ارائه مراقبت های پزشکی، معیارهای دسترسی و کیفیت مراقبت های پزشکی.

چگونه و چه کسی توسط برنامه تشکیل شده است

این برنامه با توجه به روش های مراقبت های پزشکی و بر اساس استانداردهای مراقبت های پزشکی، و همچنین با توجه به ویژگی های سن جمعیت، سطح و ساختار بروز جمعیت فدراسیون روسیه، با توجه به استانداردهای مراقبت های پزشکی تشکیل شده است بر اساس آمار پزشکی.

مقامات دولتی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه مطابق با این برنامه در حال توسعه و تصویب برنامه های تروریستی تضمین های دولتی از ارائه رایگان به شهروندان مراقبت های پزشکی، از جمله برنامه های بیمه درمانی اجباری ارضی که مطابق با قوانین فدراسیون روسیه تاسیس شده است، در حال توسعه است بیمه درمانی اجباری

انواع مراقبت های پزشکی به صورت رایگان تحت برنامه ارائه شده است

در چارچوب برنامه (به استثنای مراقبت های پزشکی ارائه شده برای تأیید بالینی)، رایگان برای:

• مراقبت های اولیه بهداشتی، از جمله پیش ساخته اولیه، اولیه پزشکی و اصلی تخصصی؛
• تخصصی، از جمله تکنولوژی پیشرفته، مراقبت های پزشکی؛
• آمبولانس، از جمله آمبولانس، مراقبت های پزشکی؛
• مراقبت های پزشکی تسکین دهنده توسط سازمان های پزشکی ارائه شده است.

در مورد امکان به دست آوردن مراقبت های پزشکی تحت برنامه

کمک های پزشکی به نظر می رسد شهروندان در سه شکل - برنامه ریزی شده، فوری و اضطراری.

فرم اضطراری برای مراقبت های پزشکی در بیماری های ناگهانی حاد، حالت ها، تشدید بیماری های مزمن که تهدیدی برای زندگی بیمار است، فراهم می کند. در عین حال، مراقبت های پزشکی در فرم اضطراری به عنوان یک سازمان پزشکی و یک کارمند پزشکی به یک شهروند بلافاصله و به صورت رایگان تبدیل می شود. امتناع از ارائه آن مجاز نیست.

یک فرم فوری برای مراقبت های پزشکی در بیماری های ناگهانی حاد، ایالات، تشدید بیماری های مزمن بدون نشانه های صریح تهدید زندگی بیمار را فراهم می کند.

فرم برنامه ریزی شده برای مراقبت های پزشکی در انجام اقدامات پیشگیرانه، برای بیماری ها و شرایطی که با تهدید یک زندگی بیمار همراه نیست، فراهم نمی کند بدتر شدن وضعیت بیمار، تهدید زندگی و سلامت او.

بسته به این فرم ها، دولت فدراسیون روسیه مهلت را برای انتظار مراقبت های پزشکی تعیین می کند.

بنابراین، زمان انتظار از ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه در فرم فوری نباید بیش از 2 ساعت از زمان گردش خون بیمار به سازمان پزشکی باشد.

شرایط انتظار برای کمک های پزشکی در یک فرم برنامه ریزی شده برای:

• پذیرش توسط درمانگران درمانگران توسط منطقه، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده)، جوامع متخصص اطفال نباید از لحظه گردش بیمار به سازمان پزشکی بیش از 24 ساعت تجاوز کنند؛
• مشاوره متخصصان پزشکان نباید از 14 روز تقویم از تاریخ درخواست تجدید نظر بیمار به یک سازمان پزشکی تجاوز کنند؛
• انجام تحقیقات تشخیصی (مطالعات اشعه ایکس، از جمله ماموگرافی، تشخیص عملکردی، مطالعات اولتراسوند) و مطالعات آزمایشگاهی در هنگام ارائه مقررات مراقبت های بهداشتی اولیه نباید از 14 روز تقویم از تاریخ مقصد تجاوز نکنند؛
• توموگرافی کامپیوتری (از جمله توموگرافی کامپیوتری تک فوتون)، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و آنژیوگرافی در طول ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه نباید بیش از 30 روز تقویم باشد و برای بیماران مبتلا به بیماری های انکولوژیک - 14 روز تقویم از تاریخ مقصد؛
• تخصصی (به استثنای تکنولوژی پیشرفته) مراقبت های پزشکی نباید بیش از 30 روز تقویم از تاریخ صدور پزشک بستری شدن به بستری شدن، و برای بیماران مبتلا به بیماری های انکولوژیک - 14 روز تقویم از تاریخ تشخیص بیماری.

زمان خروج به بیمار از تیم مراقبت های اورژانس پزشکی در هنگام ارائه فرم اضطراری اضطراری نباید از 20 دقیقه از لحظه تماس خود تجاوز کند. در همان زمان، در برنامه های ارضی، زمان خروج تیم آمبولانس ممکن است منطقی با دسترسی به حمل و نقل، تراکم جمعیت، و همچنین ویژگی های آب و هوایی و جغرافیایی مناطق تنظیم شود.

در روش حجم و شرایطمراقبت های پزشکی مطابق با برنامه

در تمام بخش های سازمان پزشکی در محل قابل دسترس برای بیمار، اطلاعات بصری زیر قرار می گیرد:

• نحوه عملکرد یک سازمان پزشکی، خدمات و متخصصان آن؛
• فهرست انواع مراقبت های پزشکی ارائه شده تحت برنامه؛
• قوانین برنامه داخلی یک سازمان پزشکی؛
• فهرست دسته های افرادی که حق مراقبت های پزشکی فوق العاده ای را به دسته های خاصی از شهروندان در مرکز پزشکی منطقه دارند؛
• حقوق بیمار؛
• محل نقاط تعطیلات داروها با دسته های خاصی از شهروندان واجد شرایط کمک های اجتماعی دولتی، هنگام ارائه مراقبت های پزشکی سرپایی؛
• موقعیت مکانی و خدمات یک سازمان عالی؛
• نام، محل سکونت و تلفن های سازمان های بیمه درمانی که در زمینه OMS در منطقه فعالیت می کنند.

یک متخصص پزشکی به یک شهروند (نماینده قانونی) اطلاعات کامل را در مورد روش های ارائه کمک های پزشکی مربوط به ریسک، نسخه های احتمالی مداخله پزشکی، پیامدهای آن و همچنین نتایج پیشنهادی مراقبت های پزشکی ارائه می دهد. یک شهروند (نماینده قانونی)، موافقت نامه داوطلبانه را برای مداخله پزشکی (یا امتناع از آن)، که در اسناد پزشکی بیمار نگهداری می شود، مطلع می کند. اسناد پزشکی ارائه شده توسط اسناد قانونی مربوط به ارائه خدمات پزشکی تحت برنامه به صورت رایگان صادر می شود.

لیستی از داروهایی که توسط دولت فدراسیون روسیه برای دسته های خاص شهروندان واجد شرایط دریافت کمک های اجتماعی دولتی، در هنگام ارائه مراقبت های پزشکی سرپایی، باید توسط اداره یک سازمان پزشکی برای اولین خواسته های بیمار ارائه شود.

شرایط مراقبت های بهداشتی اولیه، از جمله مراقبت های پزشکی پیشگام، پزشکی، اولیه و اورژانس

کمک های اولیه پزشکی و بهداشتی در یک بیمارستان روزانه، یک بیمارستان روزمره، یک بیمارستان در خانه است و امکان می دهد که یک پزشک منطقه را به یک خانه در صورتی که بیمار بتواند از سازمان پزشکی بازدید کند، فراهم کند.

مراقبت های بهداشتی اولیه توسط اصل ارضی حوزه مطابق با نظم وزارت بهداشت فدراسیون روسیه 15.05.2012 N 543N "در تصویب مقررات مربوط به ارائه خدمات بهداشتی اولیه برای جمعیت بالغ، سازماندهی شده است. "

تثبیت مناطق خدمات جمعیتی برای یک سازمان پزشکی تحت مراقبت های بهداشتی اولیه توسط وزارت بهداشت منطقه انجام می شود، با توجه به معیارهای دسترسی به منطقه (از جمله حمل و نقل) از پیشفرض، پزشکی، مراقبت های اورژانس پزشکی.

سازمان پزشکی امکان ضبط اولیه، مراقبت از بیمار را شامل می شود، از جمله تلفن، به صورت الکترونیکی در پذیرش پزشکان بر اساس فهرست حرفه ای ها، تایید شده توسط بخش بهداشت منطقه است.

فقدان یک سیاست پزشکی بیمه و یک سند هویت، دلیل عدم رد مراقبت های پزشکی در فرم اضطراری و فوری نیست.

شهادت و حجم اقدامات تشخیصی و درمانی توسط پزشک شرکت (در موارد لازم - مشاوره پزشکی، کمیسیون پزشکی)، با توجه به روش های مراقبت های پزشکی و بر اساس استانداردهای پزشکی تعیین می شود.

علائم مشاوره بیماران در خانه، پزشکان متخصص پس از بازرسی توسط دکتر A-درمانگر، متخصص اطفال-آرسنیک یا پزشک عمومی (پزشک خانواده) در حضور شهادت پزشکی تعیین می شوند.

کمک های تخصصی پزشکی و بهداشتی اصلی به متخصصان پزشکی در جهت پزشک پلیس منطقه، متخصص اطفال پزشک متخصص اطفال، یک پزشک عمومی (دکتر خانوادگی)، فلدچر، دکتر متخصص (به استثنای افراد، تاریخ بازدید از یک دکتر متخصص، و بیماران در حسابداری دفع شده از متخصص مربوطه) در یک سازمان پزشکی، از جمله شهروند انتخاب شده به تنهایی، با توجه به روش های کمک های پزشکی که توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تصویب شده است، تعیین می شود و مسیریابی بیماران که توسط سازمان وزارت بهداشت منطقه تصویب شده است.

اگر غیرممکن باشد که مراقبت های پزشکی را از یک نمایه در یک سازمان پزشکی در محل اقامت (دلبستگی) ارائه دهیم، این خدمات در سایر سازمان های پزشکی در جهت پزشک شرکت ارائه می شود، با توجه به روش های ارائه پزشکی مراقبت، تایید شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و مسیریابی بیماران تصویب شده توسط سازمان های مدیریت بهداشت، و همچنین قراردادهای بین سازمان های پزشکی.

روش دستورالعمل به درمانگاه های تشخیصی وابسته به منطقه ای توسط کتابچه راهنمای مراقبت های بهداشتی تعیین می شود. جهت مشاوره و اجرای توصیه های مشاوران تنها در هماهنگی با پزشک شرکت کننده انجام می شود، به استثنای موارد اضطراری که زندگی بیمار را تهدید می کند.

یک نقشه سرپایی بیمار در پذیرش یک سازمان پزشکی در محل دلبستگی بیمار ذخیره می شود. اگر لازم باشد از آن در یک سازمان پزشکی استفاده شود، کارکنان یک سازمان پزشکی، تحویل مستندات را به مقصد ارائه می دهند و مسئول ایمنی آن هستند.

ارائه مراقبت های اورژانس پزشکی به شهروندان که با نشانه های دولت های فوری اعمال می شود، به طور مستقیم در یک سازمان پزشکی به صورت سرپایی (خود درمان) یا در خانه هنگام تماس با یک کارمند پزشکی انجام می شود.

پذیرش بیماران اورژانس در ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه، در زمان تماس با سازمان پزشکی، صرف نظر از محل اقامت و دسترسی به اسناد، از نوبه خود به نوبه خود است.

هنگام ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه در فرم اضطراری، زمان انتظار نباید بیش از 2 ساعت از لحظه گردش بیمار به سازمان پزشکی باشد.

شرایط ارائه اضطراری، از جمله تخصصی، مراقبت های پزشکی

سفیر، از جمله تخصصی های اضطراری، کمک های پزشکی به شهروندان در شرایط اضطراری و فوری خارج از سازمان های پزشکی، و همچنین شرایط سرپایی و سرپایی برای ایالت هایی که نیاز به مداخله پزشکی فوری (حوادث، صدمات، مسمومیت، و همچنین سایر شرایط و بیماری ها دارند، ارائه می شود )

سفیر، از جمله آمبولانس، کمک های پزشکی به همه شهروندان، از جمله شهروندان خارجی و افراد بی سر و صدا، بدون توجه به دسترسی یک سند گواهی سیاست شخصیتی ارائه می شود.

موارد مربوط به آمبولانس در فرم اضطراری عبارتند از:

• نقض آگاهی یک تهدید برای زندگی است؛
• اختلالات تنفسی، تهدید به زندگی است؛
• اختلالات گردش خون نشان دهنده تهدید به زندگی است؛
• اختلالات روانی، همراه با اقدامات بیمار، نشان دهنده خطر فوری برای او یا سایر افراد است؛
• سندرم درد ناگهانی تهدیدی برای زندگی است؛
• اختلالات ناگهانی عملکرد بدن یا سیستم اندام ها تهدیدی برای زندگی ایجاد می کنند؛
• جراحات هر علت نشان دهنده تهدید به زندگی است؛
• سوختگی های حرارتی و شیمیایی که تهدیدی برای زندگی ایجاد می کنند؛
• خونریزی ناگهانی نشان دهنده تهدید به زندگی است؛
• زایمان، تهدید سقط جنین؛
• تهدید اضطراری اضطراری، اضطراری اضطراری و تخلیه پزشکی در از بین بردن اثرات بهداشتی اضطراری.

در صورت دریافت مراقبت های اورژانسی پزشکی در فرم اضطراری، نزدیکترین خدمه خروج آزاد از مراقبت های اورژانس اورژانس ارسال می شود.

موارد مربوط به تماس های اورژانس پزشکی در فرم فوری عبارتند از:

• بیماری های ناگهانی حاد (ایالت ها) بدون نشانه های صریح تهدید به زندگی، نیاز به مداخله فوری پزشکی؛
• تشدید ناگهانی بیماری های مزمن بدون نشانه های صریح تهدید به زندگی، نیاز به مداخله پزشکی فوری؛
• بیانیه مرگ (به استثنای ساعت کار سازمان های پزشکی ارائه کمک های پزشکی در شرایط سرپایی).

تیراندازی های خروج در تماس ها به ترتیب رسید آنها رخ می دهد. با تعداد زیادی از متقاضیانی که توسط اولویت دریافت می شود، چالش ها به چالش هایی با موارد فوری بیشتر (حوادث ترافیک جاده ای، حوادث، آسیب الکتریکی، آسیب های شدید، خونریزی، مسمومیت، تشنج) مورد بحث قرار می گیرند. تیپ خروج به تماس به مدت بیش از چهار دقیقه از لحظه دریافت تماس انجام نمی شود. زمان خروج به بیمار تیپ در هنگام ارائه مراقبت های اورژانس پزشکی - بیش از 20 دقیقه از لحظه تماس خود را.

اطلاعات در مورد بیماران که به بیمارستان بستری نیاز ندارند، اما وضعیتی که نیاز به مشاهدات پویا، اصلاح اصلاح، روزانه به پلی کلنیک در محل اقامت بیمار منتقل می شود.

ایستگاه ها (جداسازی) مراقبت های اورژانسی اورژانسی اسناد را تایید نمی کنند که معلولیت موقت، نظر قانونی و دستور العمل های قانونی را ارائه نمی دهند، درمان های برنامه ریزی شده را تجویز نمی کنند. در صورتی بیانیه ای از مرگ، اطلاعاتی در مورد هر مورد به موسسه پلیس کلینیک سرپایی و امور داخلی منتقل می شود.

هنگام ارائه کمک های اورژانس پزشکی، در صورت لزوم، تخلیه پزشکی انجام می شود، که حمل و نقل شهروندان را برای نجات جان و حفظ سلامتی حمل می کند. تخلیه پزشکی توسط تیپ های آمبولانس در حال ظهور با انجام فعالیت های مراقبت های پزشکی در حین حمل و نقل، از جمله استفاده از تجهیزات پزشکی انجام می شود.

انتخاب یک سازمان پزشکی برای تحویل بیمار در اجرای تخلیه پزشکی بر اساس شدت شرایط بیمار، حداقل دسترسی حمل و نقل به محل سازمان پزشکی و مشخصات سازمان پزشکی، جایی که بیمار خواهد بود تحویل داده شده، با توجه به مقررات بخش مراقبت های بهداشتی به منظور بستری شدن بیماران.

تصمیم به نیاز به تخلیه پزشکی پذیرفته می شود:

• از صحنه یا محل بیمار (خارج از سازمان پزشکی) - یک کارمند پزشکی تیم خارج از کشور آمبولانس؛
• از یک سازمان پزشکی که در آن امکان ارائه مراقبت های پزشکی لازم، سر (معاون رئیس بخش پزشکی) یا یک افسر وظیفه وجود ندارد (به جز کار سر (معاون رئیس بخش پزشکی)).

آماده سازی یک بیمار در یک سازمان پزشکی که در آن امکان ارائه مراقبت های پزشکی لازم نیست، تخلیه پزشکی توسط کارکنان پزشکی این سازمان پزشکی انجام می شود و شامل تمام اقدامات لازم برای اطمینان از وضعیت پایدار بیمار در حین تخلیه پزشکی مطابق است با مشخصات و شدت بیماری (وضعیت)، مدت زمان انتظار تخلیه پزشکی.

ارائه مراقبت های پزشکی برای بیماران و قربانیان، برای کمک به طور مستقیم در ایستگاه (جداسازی) مراقبت های اورژانس پزشکی، در دفتر برای دریافت بیماران سرپایی انجام می شود.

کمک های پزشکی آمبولانس تخصصی در اطراف ساعت است و بلافاصله به همه شهروندان که در سازمان های پزشکی در منطقه منطقه تامبوف، در تجدید نظر از سازمان های پزشکی تحت درمان قرار می گیرند، ارائه می شود.

کمک های پزشکی آمبولانس تخصصی در موارد زیر است:

• وضعیت تهدید کننده زندگی بیمار سلامت او در غیاب یک متخصص دکتر از مشخصات و مدارک مربوطه در این سازمان پزشکی یا شرایط لازم برای ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی در سطح دستاوردهای مدرن علوم پزشکی و تمرین؛
• مشکلات تشخیص بیماری و تعیین تاکتیک های درمان؛
• نیاز به تخلیه پزشکی (حمل و نقل) یک بیمار در شرایط جدی در سازمان های پزشکی سطح بالا برای ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی در غیاب اثر درمان بیمار، پیشرفت وضعیت بیمار را فراهم می کند.

آمبولانس ویژه مراقبت های پزشکی در شکل است:

• مشاوره تمام وقت و تلفنی از پزشکان متخصص بخش اورژانس و برنامه ریزی- مشاوره پزشکی؛
• برگزاری حرفه ای های پزشکی توسط متخصصان از خدمه مشاوره خروج از عملیات پزشکی و سایر دستکاری های پزشکی و تشخیصی (به استثنای مراقبت های پزشکی پیشرفته) در تماس یک سازمان پزشکی در صورت عدم امکان ارائه مراقبت های پزشکی در این سازمان پزشکی ؛
• تخلیه پزشکی (حمل و نقل) بیماران، از جمله کودکان که در شرایط جدی، در ماشین بهداشتی کلاس "C"، همراه با یک تیم احیا به سازمان های پزشکی دولتی واقع در منطقه Tambov، برای ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی؛
• تخلیه پزشکی (حمل و نقل) بیماران، از جمله کودکان مبتلا به شرایط جدی، به سازمان های پزشکی فدرال به دلایل پزشکی.

در صورت اضطراری در مورد دفع بخش بهداشت منطقه منطقه برای از بین بردن عواقب اضطراری، تیم های کمک های پزشکی تخصصی علاوه بر توزیع موسسه مراقبت های بهداشتی دولت منطقه تامبوف "مرکز فاجعه پزشکی" .

شرایط ارائه تخصصی، از جمله تکنولوژی پیشرفته، مراقبت های پزشکی

مراقبت های پزشکی تخصصی در شرایط روزمره بیمارستان های روز و ساعت ارائه شده است.

در یک بیمارستان دور، مراقبت های پزشکی تخصصی مطابق با شهادت پزشکی ارائه شده است که نیاز به رژیم بیمارستان، درمان فشرده و نظارت پزشکی روزانه در جهت دارد:

• پزشک مراجعه کننده به یک موسسه سرپایی-پلیکلاسی یا یک متخصص متخصص کلینیک مشورتی و تشخیصی موسسه مربوطه؛
• دکتر (فلدسچر) تیپ آمبولانس؛
• با گردش مستقل یک شهروند در شهادت اضطراری.

تحت بستری برنامه ریزی شده، پزشک شرکت کننده موظف به اطلاع رسانی به یک شهروند در مورد امکان انتخاب یک سازمان پزشکی درگیر در برنامه و ارائه مراقبت های پزشکی برای مشخصات مربوطه، با توجه به روش های کمک های پزشکی تایید شده توسط وزارت بهداشت، اطلاع رسانی می کند فدراسیون روسیه (به ترتیب - سفارش)، و مسیریابی بیماران تصویب شده توسط سفارشات مدیریت منطقه بهداشت (به ترتیب به عنوان مسیریابی) تایید شده است.

در غیاب احتمال بستری بیمار در اصطلاح منصوب، یک سازمان پزشکی موظف است حداقل سه روز قبل از تاریخ بستری برنامه ریزی شده بیمار را مطلع سازد و دوره جدید بستری شدن را هماهنگ کند.

اگر احتمال بستری شدن در دوره تجویز شده از گسل بیمار وجود نداشته باشد، یک تاریخ بستری جدید توسط پزشک شرکت تعیین می شود.

بستری برنامه ریزی شده انجام می شود اگر بیمار نتایج مطالعات تشخیصی انجام شده در مرحله پیش دبستانی انجام شود.

بازرسی از بیمار تحویل به سازمان پزشکی در شهادت پزشکی اضطراری توسط دفتر دکتر دفتر پذیرش بلافاصله انجام می شود.

حجم اقدامات تشخیصی و درمانی برای یک بیمار خاص، پزشک را مطابق با روش ها و استانداردهای ارائه مراقبت های پزشکی برای مشخصات مربوط به مشخصات مربوطه و همچنین علائم بالینی تعیین می کند.

ترجمه به یک سازمان پزشکی سطح بالاتر تحت شرایط پزشکی تحت شرایط حمل و نقل بیمار با توجه به سفارشات و مسیریابی انجام می شود.

در غیاب امکان انجام یک مطالعه تشخیصی که توسط روش و استانداردهای مراقبت های پزشکی ارائه شده است، یک سازمان پزشکی موظف است تحقیقات لازم را در یک سازمان پزشکی دیگر از سیستم مراقبت های بهداشتی دولتی در منطقه Tambov ارائه دهد که حمل و نقل بیمار را ارائه می دهد خدمات با یک کارمند پزشکی. محاسبات برای خدمات پزشکی ارائه شده بر مبنای قراردادی بین سازمان های پزشکی بر روی تعرفه های عملیاتی در سیستم OMS انجام می شود.

در حضور شهادت پزشکی، جهت شهروندان برای ارائه مراقبت های پزشکی در کلینیک های فدرال و مراکز به هزینه بودجه فدرال در جهت بخش مراقبت های بهداشتی به شیوه ای که توسط وزارت بهداشت روسیه تاسیس شده است، انجام می شود فدراسیون و وزارت بهداشت منطقه. در طول ارائه مراقبت های پزشکی در خارج از منطقه، پیش نیاز، عدم ارائه داده ها از داده های پزشکی در سازمان های پزشکی واقع در منطقه است.

شرایط برای ارائه مراقبت های پزشکی تسکین دهنده

مراقبت های پزشکی تسکین دهنده پیچیده ای از مداخلات پزشکی است که هدف آن خلاص شدن از درد و کاهش سایر تظاهرات شدید بیماری به منظور بهبود کیفیت زندگی بیماران غیر قابل درمان است.

مراقبت های پزشکی تسکین دهنده در بیمارانی هستند که اساسا توانایی های فیزیکی یا ذهنی و درمانی شدید، مراقبت های روان شناختی، مراقبت های غیر مجاز طولانی مدت را محدود می کنند.

مراقبت های پزشکی PalliaMentary سرپایی، از جمله خدمات کارتریج جاده ای، و ثابت، از جمله مراقبت از بیمارستان و مراقبت از خواهر.

اطلاعات مربوط به سازمان های پزشکی ارائه مراقبت های پزشکی تسکین دهنده به شهروندان توسط پزشک شرکت می شود، به دست آوردن اطلاعات در فرم مقرون به صرفه، از جمله از طریق اینترنت انجام می شود.

جهت بیماران به سازمان های پزشکی که مراقبت های پزشکی تسکین دهنده را ارائه می دهند، پزشکان متخصصان حراج، متخصصان اطفال، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و متخصصان پزشکی در پروفیل بیماری های اساسی را انجام می دهند.

در دسترس بودن و کیفیت مراقبت های پزشکی تاسیس شده در برنامه ارضی تضمین های دولت از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی شهروندان

این برنامه ارزش های هدف دسترسی و کیفیت مراقبت های پزشکی را تعیین می کند، بر اساس آن ارزیابی جامع از سطح و پویایی شاخص های زیر انجام می شود:

ماده 80. برنامه تضمین های دولت از ارائه رایگان از شهروندان مراقبت های پزشکی

1. در چارچوب برنامه تضمین دولت، به شهروندان آزاد است:

1) مراقبت های بهداشتی اولیه، از جمله کمک های پیشفرض، پزشکی و تخصصی؛

2) مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله تکنولوژی پیشرفته؛

3) آمبولانس، از جمله آمبولانس، تخصصی؛

4) مراقبت های پزشکی Palliamentary در سازمان های پزشکی.

2. هنگامی که در چارچوب برنامه تضمین های دولتی کمک های رایگان به شهروندان مراقبت های پزشکی ارائه شده است در شرایط ثابت، شهروندان توسط مواد مخدر برای برنامه های پزشکی ارائه شده است که شامل فهرست مواد مخدر حیاتی و مهم است با توجه با قانون فدرال آوریل 12، 2010 N 61-FZ "در گردش داروها" و محصولات پزشکی که در استانداردهای مراقبت های پزشکی ارائه می شوند.

3. هنگام ارائه کمک های پزشکی در چارچوب تضمین های برنامه و برنامه های مشابه منطقه قابل پرداخت در هزینه بودجه شخصی شهروندان:

1) ارائه خدمات پزشکی، انتصاب و استفاده از داروهایی که در لیستی از مواد مخدر و مهمترین داروها، دستگاه های پزشکی، اجزای خون، تغذیه درمانی، از جمله محصولات تغذیه مواد غذایی تخصصی، برای شهادت پزشکی مطابق با استانداردهای مراقبت های پزشکی، شامل می شود؛

2) انتصاب و درخواست شهادت پزشکی مواد مخدر که در فهرست مواد مخدر و مهمترین مواد مخدر نیستند - در موارد جایگزینی آنها به علت عدم تحمل فردی، با توجه به علائم زندگی;

3) اقامت در اتاق های مادربرد (جعبه) بیماران - برای علائم اپیدمیولوژیک پزشکی و (یا) تعیین شده توسط یک مقام اجرایی مجاز فدرال؛

4) ایجاد شرایط زندگی در شرایط ثابت، از جمله ارائه خواب و تغذیه، با پیدا کردن مشترک یکی از والدین، یکی دیگر از اعضای خانواده یا یکی دیگر از نمایندگان قانونی در یک سازمان پزشکی در شرایط ثابت با یک کودک تا زمانی که آنها به سن چهار سالگی برسند و با کودکانی که از سن مشخص شده اند - در حضور شهادت پزشکی؛

5) خدمات حمل و نقل، از جمله یک بیمار در بیمارستان در بیمارستان، به یک موسسه پزشکی دیگر برای معاینه، در صورتی که این مطالعه ضروری است، اما امکان برگزاری آن در این بیمارستان وجود ندارد؛

6) حمل و نقل و ذخیره سازی در مرگی دریافت شده برای مطالعه مواد بیولوژیکی، جسد بیماران که در سازمان های پزشکی و سایر سازمان ها و دفع مواد بیولوژیکی جان خود را از دست دادند.

4. برنامه تضمین های دولتی از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان برای مدت سه سال (برای سال مالی بعدی و برای دوره برنامه ریزی) توسط دولت فدراسیون روسیه، که سالانه گزارش را بررسی می کند، تایید می شود پیاده سازی توسط یک مقام اجرایی مجاز فدرال.

5. در چارچوب برنامه تضمین های دولت از ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان:

1) لیستی از اشکال و شرایط مراقبت های پزشکی، ارائه آن به صورت رایگان انجام می شود؛

2) لیستی از بیماری ها و ایالت ها، ارائه مراقبت های پزشکی تحت آن آزاد است؛

4) برنامه بیمه پزشکی اجباری پایه مطابق با قوانین فدراسیون روسیه در مورد بیمه درمانی اجباری و غیره.

مجتمع مدیترانه اجباری در روسیه از طریق برنامه های دولتی اجرا می شود. برنامه تضمین های دولت برای مراقبت های پزشکی بر اساس مراقبت های پزشکی (رایگان) روس ها و خارجی ها در فدراسیون روسیه است. در حال حاضر، تضمین های دولت از حق خدمات پزشکی رایگان که در قانون اصلی تثبیت شده اند، توسط حکم حکومت شماره 1403 دسامبر 19، 2016 تنظیم می شود. این سند برنامه تضمین های دولت را برای سال 2017 تایید می کند و دو سال پیش برنامه ریزی شده است. هر سال در جلسه دولت، گزارش کار را در مورد کار انجام داد و یک برنامه جدید تضمین های دولتی تصویب شد.

چه جنبه ای از OMS برنامه تضمین های دولت را تنظیم می کند؟

سند تایید شده سالانه شامل نه تنها لیستی از خدمات پزشکی برای افراد بیمه شده، بلکه استانداردهای تامین مالی است. برنامه تضمین های دولتی شامل لیستی از خدمات پزشکی رایگان، لیستی از بیماری ها (ایالت ها)، زمانی که دستیار پزشکی رایگان است، لیستی از افراد بیمه شده با حق آزمونهای پزشکی، تحقیقات پیش از زایمان و سایر خدمات موسسات پزشکی ، منابع و راه هایی برای پوشش هزینه ها، اجزای رسانه ای (به طور متوسط)، هنجارها (رفتار یا هر واحد خدمات) هزینه ها، الزامات مورد نیاز برای تهیه برنامه های ارضی، شاخص های کیفیت مراقبت های پزشکی، و همچنین یک لیستی از کمک های رایگان فناوری رایگان با نشانه ای از منابع مالی (در ضمیمه).

وزارت بهداشت در حال حاضر برنامه تضمین دولت را برای سال 2018 توسعه داده است. این پروژه بر روی پورتال فدرال اطلاعات منتشر شده و شامل چندین مقررات جدید است. به طور خاص، حمل و نقل افراد مبتلا به نارسایی کلیوی به موسسه پزشکی و بازگشت، اگر پیوند عضو برنامه ریزی شده باشد. علاوه بر این، دو هفته محدود به تخصیص مراقبت های پزشکی تخصصی به بیماران مبتلا به انکولوژی، تشخیص آن رسما تایید شده است.

انواع مراقبت های پزشکی رایگان، که مطابق با برنامه تضمین های دولت ارائه شده است

مطابق با پاراگراف 2 هنر. 19 قانون فدرال 21.11.2011 شماره 323-FZ "در مورد اصول سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه"، هر شهروند حق کمک های پزشکی را در مبلغ تعیین شده بدون پرداخت هزینه پول نقد دارد. مطابق با برنامه تضمین های دولت، انواع مختلف خدمات پزشکی و کمک ارائه شده است. این شامل:

• برنامه ریزی شده، مراقبت های بهداشتی اضطراری اولیه (اقدامات توانبخشی و پیشگیرانه، تعریف تشخیص، درمان، پرورش زنان باردار، آموزش پزشکی شهروندان) بر اساس ادارات روزمره ایستاده، سرپایی انجام می شود. تقسیم به:
  • ترویج، توسط ماموریت، راهرو، و همچنین سایر کارکنان موسسات پزشکی که دارای رسانه های متوسط \u200b\u200bهستند، اداره می شود؛
  • پزشکی، درمانگران ارائه شده و متخصصان اطفال (از جمله حراست)، پزشکان خانواده؛
  • تخصصی، که شامل و تکنولوژی پیشرفته است، که حق دارد به متخصصان کمک کند.
• مراقبت های پزشکی تخصصی توسط متخصصان بستری یا بر اساس دفاتر روزمره روزانه انجام می شود. چنین کمک هایی شامل اقدامات پیشگیرانه و توانبخشی، تشخیص و درمان، که نیاز به استفاده از تکنیک های ویژه، تکنولوژی جدیدترین دارو دارد. تخصصی شامل کمک های پیشرفته با تکنولوژی پیشرفته (تکنیک های منحصر به فرد درمان، روش های فشرده منابع: مهندسی سلولی و ژنتیک، رباتیک، و غیره)
• اورژانس، اورژانس اورژانس مراقبت های پزشکی در پشت سرزمین موسسه پزشکی، در بیمارستان یا سرپایی است. چنین کمک هایی برای جراحات جدی، مسمومیت شدید، موقعیت های مشابه، زمانی که مداخلات فوری کارگران بهداشتی مورد نیاز است، ارائه شده است. در یک آمبولانس، تخلیه (حمل و نقل) بیماران از دسته های زیر شامل هر دو تخلیه می شود:
  • زنان باردار در کار؛
  • نوزادان؛
  • شهروندان تحت تاثیر عنصر یا فاجعه تکنوگرافی؛
  • افراد در مؤسسات پزشکی که نمی توانند در شرایطی که زندگی را تهدید می کنند کمک می کنند.
• کمک های پزشکی تسکین دهنده پیچیده است و با هدف بیهوشی با بیماری های غیر قابل درمان، بهبود کیفیت فعالیت حیاتی بیماران غیر قابل درمان است. راهنما در بیمارستان یا کارکنان پزشکی سرپایی ارائه شده است، مخصوصا برای کمک به گروه مشخص شده شهروندان آموزش دیده است.

حق شهروندان در نوع کمک های ذکر شده، برنامه تضمین های دولت را اجرا می کند. مطابق با این سند، امتناع از ارائه هر گونه مراقبت های پزشکی نامعتبر است و در اجرای آن، یک کارمند پزشکی باید یکی از انواع مسئولیت را متحمل شود.