Familiyani o'zgartirishda CHI siyosatini qanday o'zgartirish mumkin: qayerda o'zgartirish kerak, qancha bajariladi. Rossiyada CHI siyosati qayerda ishlaydi? Majburiy tibbiy sug'urta polisini almashtirish shartlari

Siyosat Majburiy tibbiy sug'urta - bu istalgan mintaqada ko'pgina tibbiy xizmatlarni bepul olish imkonini beruvchi tizimdir. U quyidagicha ishlaydi: har oyda Rossiya Federatsiyasida ishlaydigan har bir kishi Majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasiga badal to'laydi. Ushbu mablag'lar CHI tizimida ishlaydigan sug'urta tibbiy tashkilotlariga yo'naltiriladi. Va allaqachon ular poliklinikalar, shifoxonalar, dispanserlar va boshqa tibbiy tashkilotlar xodimlarining ish haqini - xizmat ko'rsatgan bemorlar soniga va ularga ko'rsatilgan xizmatlarga qarab to'laydilar.

Tibbiy xizmatlarni bepul olish uchun siz CHI tizimida ekanligingizni tasdiqlashingiz kerak. Buni CHI siyosatini taqdim etish orqali amalga oshirish mumkin.

"\u003e Majburiy tibbiy sug'urta (OMI) - Rossiya bo'ylab davlat tibbiyot muassasalarida bepul tibbiy yordam olish huquqini tasdiqlovchi hujjat.

2. OMS siyosatiga qanday murojaat qilish kerak?

OMS siyosatiga murojaat qilish uchun sizga kerak bo'ladi:

• pasport yoki vaqtinchalik guvohnoma, agar siz uni almashtirsangiz;
• shaxsiy shaxsiy hisobning sug'urta raqami (SNILS).

Agar siz bola uchun siyosat olib borayotgan bo'lsangiz, sizga kerak bo'ladi:

• ariza (qabulxonada to'ldirilishi kerak);
• bolaning tug'ilganlik haqidagi guvohnomasi;
• bolaning manfaatlarini himoya qila olishingizni tasdiqlovchi hujjat: pasportingiz, vasiy yoki homiyni tayinlash to'g'risidagi vasiylik va homiylik organining dalolatnomasi, sud qarori va boshqalar;
• Bolaning SNILS (14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - agar mavjud bo'lsa, 14 yoshdan oshgan bolalar uchun - majburiy).

Agar hujjatlar sizning vakilingiz tomonidan taqdim etilsa, ro'yxatdan o'tish uchun sizga qo'shimcha ravishda kerak bo'ladi:

• vakilning pasporti yoki vaqtinchalik guvohnomasi, agar u o'zgartirgan bo'lsa;
• tanlangan tashkilotda sug'urta qilish uchun ishonchnoma.

MHI siyosati ham chiqarilishi mumkin CHI siyosatiga murojaat qilish uchun chet el fuqarosiga quyidagilar kerak bo'ladi:

• ariza (qabulxonada to'ldirilishi kerak);
• chet el fuqarosining pasporti yoki Rossiya Federatsiyasida xalqaro shartnomaga muvofiq chet el fuqarosining shaxsini tasdiqlovchi sifatida tan olingan boshqa hujjat;
• Rossiyada doimiy yashovchilar uchun yashash uchun ruxsatnoma yoki chet el fuqarosining pasportida yoki Rossiyada vaqtincha yashovchi shaxslarning shaxsini tasdiqlovchi boshqa hujjatda Rossiya Federatsiyasida vaqtinchalik yashash uchun ruxsatnoma to'g'risidagi belgi;
• SNILS (agar mavjud bo'lsa).

">xorijiy fuqarolar, CHI siyosatiga murojaat qilish uchun fuqaroligi bo'lmagan shaxsga quyidagilar kerak bo'ladi:

• ariza (qabulxonada to'ldirilishi kerak);
• Rossiya Federatsiyasida xalqaro shartnomaga muvofiq fuqaroligi bo'lmagan shaxsning identifikatsiyasi deb e'tirof etilgan hujjat yoki shaxsini tasdiqlovchi hujjatlarga ega bo'lmagan fuqaroligi bo'lmagan shaxsga Rossiya Federatsiyasida berilgan hujjat;
• Rossiyada doimiy yashovchilar uchun yashash uchun ruxsatnoma yoki Rossiya Federatsiyasida vaqtinchalik rezidentlar uchun shaxsni tasdiqlovchi hujjatda Rossiya Federatsiyasida vaqtinchalik yashash uchun ruxsatnoma to'g'risidagi belgi;
• SNILS (agar mavjud bo'lsa).

">fuqaroligi bo'lmagan shaxslar Va CHI siyosatiga murojaat qilish uchun qochqinga quyidagilar kerak bo'ladi:

• ariza (qabulxonada to'ldirilishi kerak);
• quyidagi hujjatlardan biri: qochoqlik guvohnomasi, qochqin deb tan olish to'g'risidagi ariza ko'rib chiqilganligi to'g'risidagi guvohnoma, ko'rib chiqish uchun qabul qilinganligi to'g'risidagi yozuv bilan Federal migratsiya xizmatiga qochqin maqomini berish to'g'risidagi qaror ustidan shikoyatning nusxasi; rossiya Federatsiyasi hududida vaqtinchalik boshpana guvohnomasi.

">qochoqlar.

Siz Moskva shahar majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasi reestridan sug'urta tibbiy tashkilotiga hujjatlarni topshirishingiz mumkin. Moskvada ro'yxatdan o'tgan Rossiya Federatsiyasi fuqarolari (kattalar ham, bolalar ham) ilgari hech qachon CHI polisini olmaganlar, sug'urta kompaniyasida ham, ro'yxatdan o'tish hududidan qat'i nazar, har qanday davlat xizmatlari markazida polisga murojaat qilishlari mumkin.

E'tibor bering: bolaning tug'ilishi ro'yxatga olinishidan oldin va undan keyin 30 kun davomida bolaning sog'lig'ini sug'urtalash bolaning onasi yoki boshqa qonuniy vakilini sug'urta qilgan sug'urta kompaniyasi tomonidan amalga oshiriladi. Ushbu muddatdan keyin ota-onalardan biri yoki boshqa qonuniy vakil bola uchun boshqa sug'urta kompaniyasini tanlashi mumkin.

Majburiy tibbiy sug'urta polisi ariza va siz taqdim etgan hujjatlar ro'yxatga olinganidan keyin 30 ish kuni ichida tayyor bo'ladi. Ayni paytda, ariza berilgan kuni sizga vaqtinchalik siyosat beriladi, undan odatdagidek foydalanishingiz mumkin.

3. CHI siyosatini qanday o'zgartirish yoki tiklash mumkin?

Agar sug'urta kompaniyangizdan qoniqsangiz, quyidagi hollarda CHI siyosatini o'zgartirishingiz yoki uning dublikatini berishingiz kerak:

• yashash joyingizni, toʻliq ismingizni yoki shaxsingizni tasdiqlovchi hujjatdagi boshqa maʼlumotlarni oʻzgartirgan boʻlsangiz – bir oy ichida;
• hujjatda ko'rsatilgan shaxsiy ma'lumotlarda noaniqlikni aniqlagan bo'lsangiz;
• sizda eski uslubdagi MHI siyosati (A4 formatidagi yashil varaq yoki plastik karta) mavjud va siz yangi hujjat (A5 formatidagi ko'k varaq yoki uch rangli plastik karta) olishni xohlaysiz;
• siz CHI siyosatini buzgansiz yoki yo'qotgansiz.

Dublikat siyosatini almashtirish yoki olish uchun sizga dastlabki ro'yxatdan o'tish bilan bir xil hujjatlar kerak bo'ladi. Agar sizning shaxsiy ma'lumotlaringiz, yashash joyingiz o'zgargan bo'lsa yoki chiqarilgan CHI siyosatida noaniqliklar aniqlansa, sizga buni tasdiqlovchi hujjatlar ham kerak bo'ladi.

Siz sug'urta kompaniyangizga murojaat qilishingiz kerak. IN

dublikat siyosati zarur bo'lganda - avvalgi siyosat yangi model bo'lgan va Moskvada chiqarilgan bo'lsa;

eski uslubdagi CHI siyosatini yangi uslub bilan almashtirish kerak bo'lganda - agar eski siyosat Moskvada chiqarilgan bo'lsa va bundan keyin shaxsiy ma'lumotlaringiz o'zgarmasa;

shaxsiy ma'lumotlarning o'zgarishi sababli CHI siyosatini almashtirish kerak bo'lganda: familiya, ism, yashash manzili - agar sizda yangi siyosat mavjud bo'lsa va u Moskvada chiqarilgan bo'lsa.

">ba'zi holatlar shuningdek, ro'yxatdan o'tgan joyidan qat'i nazar, shahardagi istalgan markazga murojaat qilishingiz mumkin.

Agar siz sug'urtalovchini o'zgartirmoqchi bo'lsangiz, o'zingiz yoqtirgan tashkilotda yangi polis uchun ariza berishingiz kerak. Ammo e'tibor bering, umumiy qoida sifatida siz sug'urta kompaniyasini yiliga bir martadan ko'p bo'lmagan holda o'zgartirishingiz mumkin. Agar siz yashash joyingizni o'zgartirgan bo'lsangiz yoki sug'urta kompaniyangiz o'z faoliyatini to'xtatgan bo'lsa - imkon qadar tez-tez. Shu bilan birga, 1 noyabrdan 31 dekabrgacha sug'urta kompaniyasini o'zgartirish uchun arizalar qabul qilinmaydi.

Ariza va siz taqdim etgan hujjatlar ro'yxatga olinganidan keyin 30 kun ichida sizga yangi namunadagi CHI siyosati beriladi (eski uslubdagi siyosatlar endi berilmaydi). Bu vaqt ichida sizga vaqtinchalik siyosat beriladi, undan odatdagidek foydalanishingiz mumkin.

4. OMS siyosatiga onlayn ariza topshirishim mumkinmi?

Moskva merining rasmiy veb-saytining to'liq (tasdiqlangan) hisobiga ega bo'lgan va shaxsiy kabinetida SNILS mavjud bo'lgan kattalar foydalanuvchilari CHI siyosatini ro'yxatdan o'tkazish (almashtirish, tiklash) uchun onlayn tarzda hujjatlarni topshirishlari mumkin.

MHI siyosatini onlayn ariza berish (almashtirish, tiklash) uchun sizga kerak bo'ladi:

• shaxsni tasdiqlovchi hujjatning skanerlangan nusxasi;
• Qora-oq fotosurat 320x400 piksel, formati 5 MB gacha: JPG, JPEG, JPE.">foto(elektron tashuvchiga ega plastik karta shaklida CHI siyosatiga buyurtma berishda)
• Imzoning qora va oq rangdagi skanerlangan nusxasi, o'lchami 160x736 piksel, hajmi 5 MB gacha: JPG, JPEG, JPE. Qo'lda yozilgan imzoning o'lchami 10x46 mm dan oshmasligi kerak.">Imzoning skanerlangan nusxasi(elektron tashuvchiga ega plastik karta shaklida CHI siyosatiga buyurtma berishda);
• CHI siyosati raqami (agar mavjud bo'lsa).

Hujjatlarni topshirganingizdan so'ng, shaxsiy hisobingizga yuklab olishingiz uchun vaqtinchalik sertifikat mavjud bo'ladi. CHI siyosatining o'zi taqdim etilgan hujjatlar ro'yxatga olinganidan keyin 30 kun ichida tayyor bo'ladi. Siz uni o'zingiz tanlagan sug'urta tibbiy tashkilotining polislarini berish joyida yoki davlat xizmatlari markazida olishingiz mumkin (hujjatlarni topshirishda qaysi qabul qilish usulini ko'rsatganingizga qarab).

5. Mening CHI siyosatimning haqiqiyligini qanday tekshirishim mumkin?

6. CHI siyosati bo'yicha qanday tibbiy xizmatlarni bepul olish mumkin?

Rossiya bo'ylab CHI siyosatiga ko'ra (qaerda chiqarilganidan qat'i nazar) siz bepul olishingiz mumkin Tibbiy xizmatlar hududiy CHI dasturlarini amalga oshirishda ishtirok etuvchi tibbiy tashkilotlarda majburiy tibbiy sug'urtaning asosiy dasturida belgilangan miqdorda ko'rsatiladi.

Bepul tibbiy xizmatlardan foydalanish huquqini amalga oshirish uchun Rossiya Federatsiyasi fuqarolari sug'urta kompaniyalaridan birida ilgari chiqarilgan CHI siyosatiga ega bo'lishi kerak. Sug'urtalangan shaxslar majburiy tibbiy sug'urta polisini yangi namunadagi sug'urta polisiga o'zgartirish huquqiga ega, agar avvalgi versiya buzilgan bo'lsa yoki uni bekor qiladigan boshqa holatlar yuzaga kelgan bo'lsa. CHIni yangi siyosatga o'zgartirish tartibi to'g'risidagi ma'lumotlar, ayniqsa, yashash joyini yoki pasportidagi shaxsiy ma'lumotlarni o'zgartirgan ruslar uchun juda muhimdir.

2018 yil oktyabr oyida MHIFning almashtirish bilan shoshilish taklifi bilan xabari rossiyaliklarni xavotirga soldi, ammo keyinchalik fond vakillari eski uslubda tibbiy yordam olish huquqi cheksiz muddatga saqlanib qolganligini aniqladilar. . Rossiya Federatsiyasining har bir fuqarosiga tibbiy yordam kafolatlanadi va faqat Rossiya fuqaroligi tugatilgan taqdirda yo'qolishi mumkin. Siyosatni almashtirish tibbiy sug'urta tashkilotini o'zgartirmoqchi bo'lganlar yoki ko'pincha Rossiyaning turli mintaqalariga ko'chib o'tmoqchi bo'lganlar uchun majburiy ravishda amalga oshirilishi kerak. Sug'urta kompaniyasini yiliga bir marta o'zgartirish mumkin bo'lganligi sababli, yangi sug'urta kompaniyasiga o'tish masalasiga mas'uliyat bilan yondashish, sug'urtalanganlarning huquqlarini himoya qilishda muvaffaqiyatli tajribaga ega bo'lgan tashkilotlarni tanlash kerak.

2020-yilda eski namunadagi polislarni yangilariga almashtirish zarurati bo‘yicha hech qanday o‘zgarishlar yo‘q, ya’ni poliklinikada majburiy tibbiy sug‘urta polislari bo‘yicha xizmat ko‘rsatish qoidalari avvalgidek saqlanib qoldi.

Agar siyosatda shaxs (ismi, tug'ilgan sanasi, jinsi) haqidagi eng so'nggi ma'lumotlar mavjud bo'lsa, 2011 yilgacha chiqarilgan eski siyosatlarni o'zgartirishga hojat yo'q.

Yana bir narsa, agar sug'urtalangan shaxs familiyasini o'zgartirgan bo'lsa va tibbiy muassasaga murojaat qilganda, u eski polisni taqdim etadi. Bunday vaziyatda yangi familiyaga ega bo'lgan fuqaro 30 kun ichida pasportini, keyin esa doimiy ravishda foydalaniladigan barcha shaxsiy hujjatlarni (huquqlar, SNILS, tibbiy siyosat) o'zgartirishi shart. Amaldagi qoidalarga ko'ra, almashtirish siyosati quyidagi hollarda talab qilinadi:

1. Pasportni almashtirish zaruriyatiga olib kelgan shaxsiy ma'lumotlarning o'zgarishi,
2. CHI siyosatida xatolar mavjudligi,
3. Siyosatning buzilishi yoki yo'qolishi.

Agar siyosat bekor bo'lsa ham, bu fakt bemorga shoshilinch yordam ko'rsatishdan bosh tortish uchun sabab bo'lmaydi.

Buning uchun nima kerak

Yangi CHI siyosatini olish jarayoni minimal hujjatlar to'plamini taqdim etishni talab qiladi:

• rossiya Federatsiyasi fuqarosining pasporti (14 yoshdan oshgan shaxslar uchun);
• SNILS (14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - agar mavjud bo'lsa);
• sug'urta tibbiy tashkilotini tanlash (almashtirish) to'g'risidagi ariza yoki polisni qayta rasmiylashtirish yoki dublikat berish to'g'risidagi ariza (ariza sababi vaziyatga qarab tanlanadi - sug'urta kompaniyasiga murojaat qilganda);
• oldingi siyosat, agar u saqlanib qolgan bo'lsa.

Ro'yxat, agar 14 yoshgacha bo'lgan bola uchun siyosat olish zarur bo'lsa, tug'ilganlik to'g'risidagi guvohnoma bilan to'ldiriladi.

18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun majburiy tibbiy sug'urta polisini ularning qonuniy vakillari yoki vasiylari bo'lgan ota-onalari oladi.

Voyaga etmaganning qonuniy vakili bo'lmagan boshqa shaxsni almashtirish siyosatini olish uchun ariza berganingizda, CHI qoidalariga muvofiq, siz qo'shimcha ravishda ishonchnoma berishingiz kerak bo'ladi.

Politsiyani qayta rasmiylashtirish uchun sug'urta kompaniyasining ofisiga tashrif buyurish uchun vaqt sarflash shart emas. Ko'pgina tashkilotlar elektron xizmatlar orqali ishlaydi va onlayn arizalarni qabul qiladi.

Qaerga o'zgartirish kerak

Yangi CHI siyosatiga murojaat qilish va olishning bir necha yo'li mavjud:

1. Sug'urta kompaniyasining ofisi. Sug'urta kompaniyasining veb-saytida yashash joyidagi CHI polislarini chiqaradigan idoralarning manzillari mavjud.
2. Sug'urta kompaniyasining veb-saytining shaxsiy kabineti orqali.
3. Shaxsiy hujjatlar to'plami bilan MFCning hududiy idorasiga murojaat qiling.
4. Hududiy fondning rasmiy veb-sayti yoki Yagona davlat va kommunal xizmatlar portalining shaxsiy kabineti orqali.
5. mos.ru sayti 2018 yildan beri sug'urtani almashtirish xizmatini taklif qilmoqda.

O'zaro hamkorlikning qulay formati Rossiyaning yirik sug'urta kompaniyalari tomonidan taklif etiladi. Rosgosstrax yoki AlfaStrakhovanie-da yangi siyosatni olish uchun - tugallangan siyosatni chiqarish uchun bitta tashrif talab qilinadi. Ariza onlayn tarzda, ro'yxatdan o'tgan foydalanuvchining shaxsiy kabinetidan topshiriladi. Sug'urtalangan shaxs eski polisni yangisiga o'zgartirishi mumkin bo'lgan idoralarning manzillarini tanlangan sug'urta kompaniyasining rasmiy veb-saytida topish mumkin va kvitansiyani uyga yaqin bo'lgan filialda muvofiqlashtirish mumkin.

Bepul tibbiy yordam olish uchun tibbiy muassasaga murojaat qilishni rejalashtirishda siyosatni ishlab chiqarish muddatini hisobga olish kerak.

Ishlab chiqarish vaqti

Sug'urtalangan shaxsga ariza topshirilgan kuni qog'oz shakldagi vaqtinchalik guvohnoma (sug'urta kompaniyasining ofisiga murojaat qilganda) yoki elektron shaklda vaqtinchalik guvohnoma (hududiy sug'urtalovchining rasmiy veb-sayti orqali murojaat qilganda) beriladi. fondi yoki Yagona davlat va kommunal xizmatlar portalining shaxsiy hisobi orqali).

Vaqtinchalik guvohnoma siyosat olingan sanagacha amal qiladi, lekin u berilgan kundan boshlab qirq besh ish kunidan oshmasligi kerak.

MFCda oldingi CHI siyosatini o'zgartirsangiz, arizani topshirish va tugallangan sug'urtani yuborish uchun zarur bo'lgan kutish muddatiga 2 kun qo'shiladi.

CHI siyosatining amal qilish muddati

Rossiya fuqarolari uchun yagona namunadagi siyosatlarning amal qilish muddati cheksizdir.

2010 yil 29 noyabrdagi 326-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasida majburiy tibbiy sug'urta to'g'risida" Federal qonunining 51-moddasiga muvofiq, 2011 yil may oyigacha chiqarilgan polislar yagona siyosat bilan almashtirilgunga qadar amal qiladi.

Shifokorlarning eski CHI siyosatini qabul qilishdan bosh tortishiga duch kelsangiz, siz polisni chiqargan sug'urta kompaniyasiga yoki hududiy CHI fondiga murojaat qilishingiz kerak.

Majburiy almashtirish shartlari

Majburiy tibbiy sug'urta qoidalari polisni almashtirish zarurligi haqida gapiradi. Hujjatni almashtirish zarur bo'lganda quyidagi holatlar mavjud:

1. CHI siyosatining yo'qolishi yoki buzilishi.
2. Familiyasi, ismi, otasining ismi, jinsi yoki tug'ilgan sanasidagi o'zgarishlar.
3. Joriy shakl ma'lumotlaridagi xato va noaniqliklarni aniqlash.

Siyosatni yangilash uchun 30 kunlik muddat ajratilgan, uning davomida fuqaro kompaniyani almashtirish zarurati to'g'risida xabardor qilishi kerak. Yangi siyosatni chiqarish bepul.

Bir oy ichida shaxsni tasdiqlovchi hujjat almashtirilganda, bu haqda tibbiy sug'urta tashkilotini xabardor qilish kerak

Agar siz yashash joyingizni bir mintaqadan boshqasiga o'zgartirsangiz, yangi yashash joyi uchun sug'urta kompaniyasini tanlashingiz kerak.

Bilish muhim

Bolalar, o'smirlar (14 yoshgacha), qochqinlar, Rossiya Federatsiyasiga doimiy yashash uchun kelgan chet elliklar yangi turdagi siyosatni olishning birinchi qatorida.

Bolalar va o'smirlar uchun siyosatni ota-onalar yoki boshqa qonuniy vakillar tuzadilar. Buning uchun siz quyidagi hujjatlarni topshirishingiz kerak:

• bolaning tug'ilganlik haqidagi guvohnomasi yoki Rossiya Federatsiyasi fuqarosining pasporti;
• sizning pasportingiz;
• SNILS.

Rossiya Federatsiyasiga doimiy yashash uchun kelgan chet elliklar shaxsini tasdiqlovchi hujjat va Rossiya Federatsiyasi hududida yashash huquqini tasdiqlovchi hujjatni taqdim etadilar. Agar mavjud bo'lsa, SNILS taqdim etiladi.

Nihoyat

Agar qo'lingizda eski uslubdagi siyosat bo'lsa va uni almashtirish uchun hech qanday sabab bo'lmasa, siyosatni yangilashga shoshilmaslik kerak, chunki bepul dori-darmon olish huquqi chiqarilgan sanaga bog'liq emas. Ammo agar siz Rossiya Federatsiyasining boshqa hududlariga tez-tez sayohat qilsangiz, tibbiy yordam ko'rsatishda muammolarni oldini olish uchun siz hali ham bitta namunadagi siyosatni olishingizni tavsiya qilamiz.

Joriy yilning boshidan siz doimiy ro‘yxatga olingan va hujjat qabul qilingan joydan qat’i nazar, istalgan hududda majburiy tibbiy sug‘urta polisi (OMI) bo‘yicha shifokorlardan yordam olishingiz mumkin.

Bu 1 yanvardan kuchga kirgan "Rossiya Federatsiyasida majburiy tibbiy sug'urta to'g'risida" gi qonunda nazarda tutilgan. Eslatib o'tamiz, hujjatda bir qator yangiliklar mavjud.

Ulardan birinchisi, tibbiy sug'urta polislarining yangi turini joriy etishdir. Yo'q, hozir siz eski siyosatlarni yangilariga o'zgartirishga yugurmasligingiz kerak - ular yana bir necha yil amal qiladi. O'zgartirish, agar shaxs boshqa sug'urta kompaniyasini tanlagan bo'lsa, amalga oshiriladi. Va eski siyosatga ko'ra, yangi siyosatga ko'ra, agar odam, masalan, xizmat safari yoki ta'tilda kasal bo'lib qolsa, mamlakatning istalgan mintaqasida xavfsiz tibbiy yordam olish mumkin bo'ladi. Aytgancha, sug'urta tashkilotlari ishiga kiritilgan o'zgartirishlar (masalan, sug'urta qildiruvchining hisobini yuritish tartibi, namunaviy shartnoma shakli va sug'urtalovchilar va tibbiyot muassasalarining moliyaviy hisob-kitoblari va boshqalar) normativ-huquqiy bazaga tuzatishlar kiritishni talab qiladi. Hukumatning tegishli qarori bugun "Rossiyskaya gazeta" tomonidan e'lon qilindi (17-betga qarang). Ilgari norezidentlarni davolash bemor sug'urtalangan va to'satdan shifokorga muhtoj bo'lgan hududlar o'rtasida o'zaro hisob-kitoblar katta kechikishlar bilan sodir bo'lganligi sababli murakkablashdi. Va ba'zida ular umuman yaratilmagan. Yangi qonunda o'zaro hisob-kitoblar uchun aniq qoidalar va muddatlar ko'zda tutilgan - 25 kun ichida. Va hech qanday kechikishlar bo'lmasligi kerak.

Ikkinchi yangilik – insonning sug‘urta kompaniyasi, shifoxona va shifokor tanlash huquqi. Endi sug'urta kompaniyasini ish beruvchi yoki viloyat rahbari tanlaydi. Bemorlar esa, asosan, hududiy asosda tibbiyot muassasalariga joylashtiriladi. Endi har kim siyosatni qayerdan olish va kimga davolanishni o'zi hal qilishi kerak. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bu xizmat sifatini oshiradi. Sug'urtalovchilar bepul ishonch telefonlarini ochishlari, tibbiy ko'rikdan o'tishlari va tibbiy yordam ko'rsatish sifatini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak. Tibbiy siyosatni uyga etkazib berish kabi xizmatlar paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar ham sinab ko'rishlari kerak, chunki endi mablag'lar ko'rsatilgan xizmatlar uchun bevosita tibbiy muassasaga o'tkaziladi - pul bemor uchun ketadi.

To'g'ri, klinikani yoki sug'urtalovchini yiliga bir martadan ko'proq o'zgartirish hali ham mumkin emas, aks holda chalkashliklar, shu jumladan moliyaviy muammolar paydo bo'lishi mumkin. Va yana bir nuance bor - klinika yoki shifokor yuqori ish yuki tufayli bemorni biriktirishdan bosh tortish huquqiga ega.

Ammo endi siz nafaqat davlat, viloyat yoki shahar tibbiyot muassasasini, balki idoraviy yoki xususiy muassasani ham tanlashingiz mumkin - agar u CHI tizimiga kiritilgan bo'lsa. Shu bilan birga, standart tibbiy siyosat bo'yicha ularga xizmat ko'rsatish uchun bemordan qo'shimcha to'lovlar haqida gap bo'lmaydi. Shaxs palatadagi qulaylik darajasini oshirish, transport uchun (agar bu tibbiy sabablarga ko'ra zarur bo'lmasa, lekin u uyiga mashinada yoki aksincha tibbiy muassasaga olib ketmoqchi bo'lsa), shaxsiy parvarishlash uchun qo'shimcha pul to'lashi mumkin. tibbiy ko'rsatkichlar bilan bog'liq emas. Qolgan hamma narsa bepul bo'lishi kerak. Bu yagona kanalli moliyalashtirishning joriy etilishi tufayli mumkin bo'ldi - avvallari tibbiyot muassasalari bir necha manbalardan - majburiy tibbiy sug'urta tizimi va barcha darajadagi byudjetlar hisobidan moliyalashtirilardi. Yangi qoidalarga ko'ra, tibbiy yordam ko'rsatish tarifi bir xil bo'ladi va barcha xarajatlar - shifokorning maoshidan tortib, ishxonadagi isitish xarajatlarigacha hisobga olinadi.

CHI - bu Rossiyaning har bir fuqarosiga tegishli bo'lgan davlat dasturi. Biroq, barcha huquqlar faqat sug'urta shartnomasi tuzilgandan keyin olingan polis mavjud bo'lganda kuchga kiradi. Unga ega bo'lgan har bir kishi muayyan tibbiy xizmatlarga ishonishi mumkin.

Bir necha yil oldin siyosatning o'zi va uni to'ldirish shakli o'ziga xos farqlarga ega edi. Keling, 2020 yilda nima sodir bo'lishini ko'rib chiqaylik.

Majburiy tibbiy sug‘urta polisi shaxsga asosiy davlat kafolatlari doirasida bepul tibbiy xizmatlar ko‘rsatish huquqini beradi. Aniqroq aytganda:

1. Sug'urta hodisasi sodir bo'lganda, siz to'liq va sifatli tibbiy yordam olishingiz mumkin.
2. Tibbiy yordam ko'rsatish paytida sog'lig'iga etkazilgan zarar uchun kompensatsiya olish.
3. Tibbiyot sohasidagi huquq va manfaatlarini himoya qiling.
4. O'z-o'zidan tanlangan tibbiy muassasada o'z o'rnini toping. Agar biror kishi o'zini o'zi tuzatishni amalga oshirmagan bo'lsa, u ro'yxatdan o'tgan joydagi tibbiy muassasada avtomatik ravishda amalga oshiriladi. Bu haqda havolaga o'ting.
5. Birinchisining roziligi bilan asosiy mutaxassislarni (terapevt, ginekolog, stomatolog) va tor mutaxassislarni tanlashda ishtirok etish.

Har bir inson esda tutishi kerakki, shoshilinch tibbiy yordam har qanday shaxsga, uning CHI siyosatiga ega yoki yo'qligidan qat'i nazar, ko'rsatilishi kerak. Hujjatlari bo'lmagan odamga istalgan vaqtda tez yordam chaqirish mumkin.

2020 yilda MHI siyosatini almashtirishim kerakmi?

2018 yilda Rossiya fuqarolari shoshilinch ravishda eski siyosatlarini yangilariga o'zgartirishlari kerakligi haqida ma'lumot paydo bo'ldi. Bu 2018-yil 1-noyabrgacha bajarilishi kerak edi. Aks holda, ta'kidlanganidek, odamlar tibbiy xizmatlar ko'rsatishda istalmagan muammolarga duch kelishlari mumkin. Bu shov-shuvlarning barchasiga Moskva majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasining 2020 yilda polislar chiqarilishi to'xtatilishi haqidagi bayonoti sabab bo'ldi.

Bu vaziyatga bir oz aniqlik CHI fondining tushuntirishi bilan kiritildi, unda tibbiy yordam olishni davom ettirish uchun siyosatni o'zgartirish kerak emasligi aytildi. Politsiyaga xizmat ko'rsatgan sug'urtalovchini o'zgartirmoqchi bo'lganlar uchun 1 noyabrgacha muddat belgilandi.

Qonunga ko'ra, agar mijoz sug'urtalanganning xizmatlaridan qoniqmasa, bunday almashtirish yiliga bir martadan ko'p bo'lmagan holda amalga oshirilishi mumkin. Shuning uchun siyosatni zudlik bilan almashtirish talab qilinmaydi.

Matbuotdagi nashrlar to'lqini tufayli, shov-shuvga yo'l qo'ymaslik uchun MHIF ma'lum qildi:

1. Har bir fuqaro o'z siyosatini rejalashtirilgan tarzda o'zgartirishi mumkin. Hatto eski uslubdagi siyosatlar ham amal qiladi, ular Rossiya Federatsiyasida cheksizdir. Hech bir tibbiyot muassasasi shaxsning ko'rsatmasi bo'yicha xizmatlardan voz kecha olmaydi.
2. Shaxs o'z sug'urtalovchisini, ya'ni sug'urta xizmatlarini ko'rsatadigan tashkilotni tanlashi mumkin.
3. Fuqaroning iltimosiga ko'ra, u yangi polisni olishi mumkin. Buning uchun eski sug'urta kompaniyasiga qo'ng'iroq qilish kifoya, uning raqami shartnomada ko'rsatilgan.
4. Agar ushbu sug'urtalovchining xizmatlarining sifati ko'p narsani talab qilsa, mijoz uni o'zgartirishga haqli, lekin yiliga bir martadan ko'p bo'lmagan. sug'urta kompaniyasi, bu holda, siz o'z xohishiga ko'ra har qanday tanlashingiz mumkin. Sug'urta qildiruvchi istalgan vaqtda, lekin joriy yilning 1 noyabriga qadar almashtirilishi mumkin. Agar siz ushbu shartlarga sarmoya kiritmasangiz, unda sug'urtalovchini almashtirish yangi yildan keyin amalga oshiriladi.
5. Majburiy tibbiy sug'urta fondlari bo'linmalarining veb-saytlarida siz tibbiy sug'urta tashkilotlari ro'yxatini topishingiz, ularning faoliyati tafsilotlarini bilib olishingiz mumkin.

Ro'yxatdan o'tishni o'zgartirish

Majburiy tibbiy sug'urta to'g'risidagi qonunga ko'ra, 2011 yil 05 yanvargacha chiqarilgan barcha polislar butun Rossiya bo'ylab qo'llanilishi mumkin. Ular ommaviy ravishda bitta formatdagi siyosat bilan almashtirish to'g'risida qaror qabul qilinmaguncha amal qiladi. Shuning uchun ularda mavjud bo'lgan sug'urta uning amal qilish muddati tugagunga qadar o'zgartirilishi mumkin emas.

Yashash joyi va ro'yxatdan o'tish joyini o'zgartirish, ehtimol, almashtirish talab qilinadigan kamdan-kam holatlardan biridir. Bundan tashqari, ba'zi boshqa shaxsiy ma'lumotlar o'zgargan yoki yo'qolgan bo'lsa, siyosat o'zgartirilishi kerak. Agar siyosatda va pasportda ko'rsatilgan ma'lumotlar mos kelmasa, tibbiy muassasa shaxsga xizmat ko'rsatishni rad etishga haqli.

Siyosatni favqulodda almashtirish, masalan, xizmat safarida ketgan fuqarolarga taalluqli emas. Bu faqat yashash joyini o'zgartirish uchun amal qiladi, bu holda yangi yashash joyida yangi sug'urta shartnomasini tuzish kerak.

MHI siyosatining turlari

2020 yil boshida vaziyat shundayki, Rossiya Federatsiyasi fuqarolari qo'llarida butunlay boshqa sug'urta polislariga ega. Bu bo'lishi mumkin:

1. Ko'k qog'ozli hujjatlar.
2. Shaxsiy ma'lumotlarga ega chip bilan jihozlangan plastik kartalar.
3. Ixtisoslashgan chip qo'shilgan karta. 2017-yil 1-yanvardan boshlab bunday kartalar chiqarilmaydi, undan foydalangan holda hech qanday munitsipal yoki davlat xizmatlarini olish mumkin emas. Ko'pchilik bunday kartalar bilan tanish emas, lekin ularga ega bo'lganlar ularni bank kartasi sifatida, ba'zi xizmatlarga murojaat qilish vositasi sifatida, sayohat kartasi va hokazo sifatida ishlatishgan.

Endi Rossiya Federatsiyasi hududida birinchi ikki turdagi siyosat mavjud. Plastmassa, shubhasiz, yanada amaliy va qulayroq, ayniqsa uning ixchamligini hisobga olgan holda. Biroq, bitta ogohlantirish bor - barcha tibbiyot muassasalarida bunday siyosatlarni skanerlaydigan uskunalar mavjud emas. Rossiyaning chekkasida faqat qog'oz siyosati hali ham qo'llaniladi.

Yangi CHI siyosatining xarakterli xususiyatlari

Ko'pchilik "yangi namuna" iborasi tubdan yangi narsani anglatadi, deb o'ylaydi. Biroq, bu kontseptsiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. 2011 yilda kiritilgan qog'ozni to'ldirishning yangi qoidalari.
2. Elektron karta.

Faqat 2014 yilgacha chiqarilgan qog'ozli polislar muomaladan chiqib ketgan va haqiqiy emas deb hisoblanadi. Shu sababli, fuqarolar yangi siyosatlar uchun murojaat qilganda, ularga plastik va chipli elektron kartalar beriladi - ular cheksiz hisoblanadi.

Hujjatlarning amal qilish muddati ular bir-biridan farq qiladigan yana bir mezondir:

1. Vaqt chegarasi bo'lgan siyosatlar. Ya'ni, bu muddat tugagach, siyosat yangisiga o'zgartiriladi.
2. Doimiy, uni almashtirish faqat ma'lum sharoitlarda amalga oshiriladi.

2020 yilda CHI siyosatini bosqichma-bosqich almashtirish jarayoni

Sug'urta polisini almashtirish uchun siz quyidagi amallarni bajarishingiz kerak:

1. Insonni sug'urta qiladigan kompaniyani tanlash. Buning uchun siz Rossiya Federatsiyasining tibbiyot muassasalari hamkorlik qiladiganlar ro'yxatidan taklif qilingan sug'urta tashkilotlarini o'rganishingiz kerak. Obro' va mijozlar sharhlari - bu ma'lum bir kompaniyani to'liq tavsiflashi mumkin bo'lgan narsa. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, odam ko'pincha oldingisini olgan joyda yangi siyosat oladi.
2. Siyosatni yangilash uchun ariza yozish uchun majburiy bo'lgan kompaniya ofisiga tashrif buyurish. U sug'urta hujjatini qayta rasmiylashtirishning aniq sababini ko'rsatgan holda xatosiz yozilishi kerak.
3. O'zingiz bilan pasportingiz bo'lishi kerak - bu hujjat mijozning shaxsini aniqlash uchun zarur.
4. Sug'urta egasi, o'z navbatida, mijozga shaxsiy hisob raqamini taqdim etadi.
5. Biror kishi darhol, joyida, qo'lida vaqtinchalik sug'urta guvohnomasini oladi, u bilan u tibbiy muassasalarga tashrif buyurishi mumkin va buni 30 kun ichida amalga oshiradi. Bu hujjatlarni ko'rib chiqish va yangi siyosatni chiqarish uchun standart davr.
6. 30 kun - yangi siyosatni olish uchun oxirgi muddat. Qoidaga ko'ra, u allaqachon tayyor, mijoz bu haqda kontaktlarda ko'rsatilgan telefon raqamiga SMS orqali xabar qilinadi. Shuningdek, siz yangi siyosatni qachon, qayerda va qaysi vaqtda olishingiz mumkinligini ko'rsatadi. Hujjatdagi barcha ma'lumotlar to'g'ri ekanligiga va siyosatda xatolik yo'qligiga ishonch hosil qilgandan so'ng, faqat hujjatga kelish qoladi.

Tez orada barcha sug‘urta hujjatlariga Davlat xizmatlari portali orqali buyurtma berish rejalashtirilgan. Hozirda u allaqachon Sankt-Peterburg aholisi uchun mavjud.

Hujjatlar to'plami

Sug'urta kompaniyasiga taqdim etilgan hujjatlar ro'yxati kichik, uni yig'ish qiyin emas:

1. Pasport - bu shaxsning shaxsini tasdiqlovchi asosiy hujjat.
2. Sababini aniq ko'rsatgan holda MHI siyosatini almashtirish uchun ariza.
3. SNILS.
4. Eski siyosat, agar u yo'qolmasa.
5. Agar polis bola uchun olingan bo'lsa, unda uning tug'ilganlik to'g'risidagi guvohnomasi va ota-onasining pasporti (qonuniy vakil). Bola uchun SNILS talab qilinmaydi. Agar polis egasi bobo va buvi bo'lsa, unda sug'urta qoidalariga ko'ra, ishonchnoma talab qilinadi.

Yangi siyosatni olish uchun 30 kunlik muddat belgilangan bo'lsa-da, u 10-15 kundan keyin tayyor bo'ladi. Bu sug'urtalovchining ish yukiga bog'liq. Biroq, bu muddat belgilangan 30 kundan oshmasligi kerak. Faqatgina istisno - bu MFC orqali siyosatning chiqarilishi. Bu erda ba'zi kechikishlarga ruxsat beriladi, ular pochta o'tkazmalari tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Majburiy almashtirish

Yuqorida aytib o'tilganidek, ba'zida siyosatni favqulodda almashtirish talab qilinishi mumkin. Bunday holatlarga quyidagilar kiradi:

1. Majburiy tibbiy sug'urta polisining yo'qolishi, o'g'irlanishi, shikastlanishi sababli yo'qligi.
2. Pasport ma'lumotlari bilan nomuvofiqlik yuzaga kelganda sug'urtalangan shaxsning shaxsiy ma'lumotlarini o'zgartirish.
3. Ro'yxatdan o'tish joyini o'zgartirish bilan yangi yashash joyiga ko'chish. Bundan tashqari, ro'yxatga olishning har qanday o'zgarishi - vaqtinchalik, doimiy - siyosatni almashtirish uchun sababdir.
4. Pasportni almashtirish.
5. Sug'urtalovchining o'zgarishi
6. Shartnoma hujjatidagi noaniqliklarni aniqlash.

Agar yuqorida ko'rsatilgan sabablardan biri ro'y bersa, u holda shaxs sug'urtalovchini sug'urta polisini o'zgartirish zarurligi to'g'risida xabardor qilishi kerak. Bu o'zgartirishlar kiritilgan kundan boshlab 30 kun ichida amalga oshirilishi kerak. Siyosatni almashtirish belgilangan tartibda mutlaqo bepul amalga oshiriladi.