Temir tanqisligi anemiyasi nima va uni qanday davolash kerak. Temir tanqisligi anemiyasi - belgilari va davolash Temir tanqisligi anemiyasi nima

Doimiy charchoq, stress, vaqti-vaqti bilan yurish va noto'g'ri ovqatlanish ayollar salomatligiga salbiy ta'sir qiladi.

Ko'pgina kasalliklarning belgilari oddiy charchoq bilan noto'g'ri va shifokorga bormaydi. Anemiya - bu ortiqcha ish bilan osongina chalkashib ketishi mumkin bo'lgan patologiya.

Biz sizga kattalar ayollarida, homiladorlik, emizish, 50 yoshdan oshgan keksa ayollarda temir tanqisligi va boshqa turdagi kamqonlikning belgilari va tashqi belgilari, davolash, ovqatlanish, oqibatlari haqida gapirib beramiz.

Koʻrishlar

Kasallikning rivojlanishi qon bilan bog'liq.

- qizil qon hujayralarida joylashgan qizil oqsil. U eng muhim funktsiyani bajaradi - kislorodni ichki organlarga etkazib beradi, ularning ishini ta'minlaydi.

Anemiya qon yo'qotish yoki qizil qon hujayralari shakllanishida noto'g'ri ishlashda paydo bo'ladi. Ko'pincha anemiya bolalar va reproduktiv yoshdagi kattalar ayollarida o'zini namoyon qiladi.

Tibbiyotda anemiyaning 6 turi mavjud:

• etishmovchilik (ko'pincha temir tanqisligi);
• postgemorragik;
• gipoplastik;
• gemolitik;
• foliy kislotasi etishmasligi;
• B12 etishmasligi.

Barcha turlarning umumiy belgilari mavjud:

• nafas qisilishi;
• rangparlik;
• zaiflik;
• hayz davrining buzilishi;
• ishlashning pasayishi;
• kardiopalmus.

Qondagi gemoglobin anemiyaning barcha ko'rinishlarida kamayadi, ammo qizil qon hujayralari sonining kamayishi har doim ham sodir bo'lmaydi.

Anemiya mustaqil kasallik emas, bu qon aylanish tizimining jarayonlari patologiyasining natijasidir. Shifokor uning turini aniqlashi va davolanishni buyurishi uchun testlardan o'tish kerak.

Jiddiylik, qon miqdori

Sabablari

Ayollarda anemiya qanday namoyon bo'lishini bilishingiz kerak, chunki simptomlar patologiya turiga qarab farqlanadi. Ularning xilma-xilligi jadvalda aks ettirilgan:

Anemiya turlari	Semptomlar va belgilar	Xususiyatlari
Postgemorragik	Terining oqarishi, sovuq ter, tana haroratining pastligi, qusish, yurak urishi, ta'mning buzilishi, har qanday hidga ishtiyoq yoki aksincha, ularni rad etish, mo'rt soch va tirnoqlar, quruq teri, ovqat hazm qilish tizimining buzilishi	Bu juda ko'p qon yo'qotish bilan o'tkir va surunkali bo'ladi, agar organizm muntazam ravishda uning oz miqdorini yo'qotsa
Temir tanqisligi	Nafas olishda qiyinchilik, migren, tinnitus, uyquchanlik, ishtahani yo'qotish, milklarning qon ketishi, mushaklarning kuchsizligi; tashqi ko'rinishlar - terining qobig'i, tirnoq plitalarining tabaqalanishi va deformatsiyasi, yuzning rangsizligi, ko'z ostidagi ko'karishlar. Kamdan-kam hollarda hushidan ketishga to'g'ri keladi.	Patologiya organizmda temir tanqisligi mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Bu anemiyaning eng keng tarqalgan turi. Ko'pincha homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyingi davrda azoblanadi.
Gipoplastik	Burunda, og'izda, terida yaralar paydo bo'ladi, hushidan ketish, teri osongina shikastlanadi.	Suyak iligidagi hujayra o'limi bilan tavsiflanadi
Gemolitik	Sariqlik, kattalashgan jigar, taloq, quyuq rangli siydik va axlat, titroq	Bu qonga ko'p miqdorda tushishi tufayli yuzaga keladi. U irsiy yoki sotib olingan bo'lishi mumkin. Eritrotsitlar sintezining buzilishi bilan bog'liq holda paydo bo'ladi - ularning yo'q qilinishi yangi hosil bo'lgandan ko'ra tezroq sodir bo'ladi.
B12 etishmovchiligi	Xotiraning yomonlashishi, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, oyoq-qo'llarning uyquchanligi, oshqozonda kislotalilikning oshishi, yutish qiyinligi, terining sarg'ish rangi.	Tanadagi B12 vitamini etishmasligi bilan bog'liq
Folik kislota etishmovchiligi	Oshqozon-ichak traktining ishi buziladi	Ayolning ratsionida foliy kislotasi etishmasligi yoki bu vitaminning yomon so'rilishi bilan yuzaga keladi.

Diagnostika usullari, tahlillari

Agar o'zingizni yomon his qilsangiz terapevtga murojaat qilishingiz kerak... Umumiy qon testlari ham patologiyani aniqlashga yordam beradi.

Bilan bog'liq bo'lgan eng keng tarqalgan anemiya. Agar uning boshqa turiga shubha tug'ilsa, oshqozon-ichak traktining organlarini tekshirish talab qilinishi mumkin, bunda shifokor sizni yuboradi.

Qon testi normadan barcha og'ishlarni ko'rsatadi. Anemiya mavjudligida qondagi eritrotsitlar sog'lom odamga qaraganda kichikroq va kamroq rangli bo'ladi.

Shifokor pulsni tekshiradi, bosimni o'lchaydi, terining holatini baholaydi. Tekshiruvdan so'ng, tahlillarni baholash, davolash belgilanadi.

Anemiya nima, uni qanday davolash kerak, "Sog'lom yashash!" dasturi sizga quyidagilarni aytib beradi:

Nima xavfli: oqibatlari va asoratlari

Anemiya nimaga olib keladi va ayol uchun nima dahshatli? Potentsial oqibatlar va asoratlar anemiya tufayli:

1. Immunitetning pasayishi. Tananing viruslarga qarshi kurashishi qiyinroq. Natijada, ayol tez-tez kasal bo'lib qoladi.
2. Uyquning buzilishi. Uyqusiz tunlar sog'liq va ishlashga yomon ta'sir qiladi.
3. Shilliq pardalar sezgir va himoyasiz bo'lib qoladi, bu yallig'lanish va infektsiyalarga olib keladi.
4. Ayollar stressga ko'proq moyil bo'ladi, chalg'itadi, himoyasiz bo'ladi.
5. Yurak-qon tomir tizimining buzilishiga olib keladi.
6. Uzoq muddatli anemiya shish, jigar kasalligiga olib keladi.
7. Oziq moddalarning so'rilishi jarayoni buziladi, bu esa oshqozon-ichak trakti kasalliklariga olib keladi.
8. Anemiya bilan kislorod ochligi paydo bo'ladi. Bu miya uchun zararli.
9. Go'zallikni olib tashlaydi - teri letargik, quruq bo'ladi, sochlar - mo'rt, zerikarli, tirnoqlar qichiydi.
10. Og'ir holatlarda kamqonlik hushidan ketishga, isitmaga olib keladi.

Qanday va nima bilan davolash kerak: temir preparatlari, vitaminlar

Anemiyaning engil shakllarida dietani qayta ko'rib chiqish kifoya.: temirga boy ovqatlar, B vitaminlari kiradi.

Agar parhez etarli bo'lmasa, mutaxassis zarur moddalarning etishmasligini qoplaydigan dori-darmonlarni buyuradi.

O'z-o'zidan davolanishga hojat yo'q - bu sizning farovonligingizni yomonlashtirishi mumkin. Terapiya samarasiz bo'lsa, shifokor gormonlarni o'z ichiga olgan preparatlarni buyuradi.

Anemiya bilan og'rigan ayolning yoshi hisobga olinadi. Agar kasallik menopauza bilan bog'liq bo'lsa, terapevt, ginekolog, endokrinolog bilan maslahatlashish zarur bo'lganda.

Ayollarda temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun temir preparatlarini qabul qilish qoidalari:

• tabletkalarni qabul qilish mushak ichiga yuborishdan ko'ra samaraliroqdir, chunki temir ichak orqali o'tsa, yaxshiroq so'riladi;
• toza temirning optimal dozasi 80-160 mg ni tashkil qiladi - dozadan oshib ketish qabul qilinishi mumkin emas;
• planshetlar shaklida qabul qilish suyuqlikdan ko'ra samaraliroq;
• preparatlar ikki valentli yoki uch valentli temirni o'z ichiga oladi: birinchi holda, S vitamini yaxshi so'rilishiga yordam beradi, ikkinchisida - aminokislotalar;
• qizilo'ngach va oshqozon shilliq qavatini tirnash xususiyati bilan himoya qiladigan himoya membrana bilan qoplangan dorilarni qo'llang.

Ikki valentli temirdan Sorbifer durules, Tardiferon preparatlari buyuriladi. Ular kuniga ikki marta, ovqatdan 30 daqiqa oldin, bir stakan suv bilan iste'mol qilinadi.

Temir temir preparatlari- Ferrum Lek, Biofer - ovqat bilan yoki ovqatdan keyin ishlatiladi.

Katta qon yo'qotish bilan og'rigan oshqozon-ichak trakti kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga in'ektsiya buyuriladi.

Anemiyaning murakkab shakllari uchun - postgemorragik, gemolitik, gipoplastik - quyidagilar buyuriladi:

• glyukokortikosteroidlar;
• anabolik steroid;
• androgenlar;
• sitostatiklar;
• eritropoetin preparatlari.

Nazoratsiz davolanish qabul qilinishi mumkin emas. Dozaj shifokor tomonidan qon tekshiruvi natijalari, tor mutaxassislarning diagnostikasi asosida belgilanadi.

Temir qo'shimchalari tezroq so'rilishi uchun, vitaminlar buyuriladi:

• S vitamini;
• B6 vitamini;
• foliy kislotasi.

Kamdan kam hollarda anemiyaning sababi mis yoki sink etishmasligi.

Vitaminlar bilan birgalikda mineral komplekslarni qabul qilish (shifokor ularning ismlarini aytib beradi) ayollarda kamqonlik alomatlarini engillashtirishga yordam beradi, kislorod ochligi bilan tezda kurashishga yordam beradi.

Post-gemorragik anemiya uchun qon quyish yoki qon o'rnini bosuvchi vositalar qo'llaniladi. Temir va vitaminlar gemoglobin to'liq tiklanmaguncha buyuriladi.

Xalq tabobati

Xavotir beruvchi alomatlar bilan siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz, chunki. anemiya jiddiy kasallikning belgisi bo'lishi mumkin, shu jumladan malign o'smalar.

Xalq usullari simptomlarni engillashtiradi, qondagi gemoglobin darajasini oshiradi, ammo anemiyaning ba'zi shakllarida uyda davolanish samarasiz bo'ladi.

Agar anemiya temir etishmasligi bilan bog'liq bo'lsa, tabiiy formulalar tanaga nojo'ya ta'sirlarsiz ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Davolashning an'anaviy usullari:

qulupnay infuzioni.

Bir hovuch quruq mevalarni 200 ml qaynatilgan suv bilan to'kib tashlang, qopqog'ini yoping, 3-4 soatga qoldiring.

Kuniga bir marta infuzionni iching;

sarimsoq kamqonlik bilan zaiflikni engishga yordam beradi... Undan damlamasi tayyorlanadi.

300 g tozalangan sarimsoqni tayyorlash uchun 96% spirtli eritmani quying, aralashmani shishaga soling. Olingan aralashmani 3 hafta davomida talab qiling. Kuniga 3 marta, 100 ml sutda erigan 20 tomchi oling;

• gul kestirib, S vitaminiga boy, shuning uchun, kamqonlik bilan, uning mevalaridan qaynatma ichish foydalidir. Bu temir tanqisligi dori-darmonlarining so'rilishiga yordam beradi. 2 osh qoshiq mevalarni bir stakan qaynoq suv bilan pishirish va kuniga 3 marta ovqatdan keyin bulonni ichish kerak;

jo'xori yormalari... Undan qaynatma tayyorlanadi. Buning uchun 1 litr suv va bir stakan parchalarni oling. Aralashmani suyuq jele mustahkamligiga qadar pishiring.

Olingan bulon tülbent orqali filtrlanadi, 2 stakan sut, 4 choy qoshiq qo'shing. asal, qaynatib oling. Bulyonni kun davomida 2-3 dozada iste'mol qilish kerak.

Nima ovqatlanish kerak: ovqatlanish va parhez

To'g'ri ovqatlanish patologiyani davolashda muhim rol o'ynaydi. Mol go'shti kuchni tiklashga yordam beradi: bu go'sht kislorod ochligi paytida ozuqa moddalarining tarkibi bo'yicha rekordchi hisoblanadi.

Ratsionga proteinga boy oziq-ovqatlarni kiritish kerak:

• buzoq go'shti;
• jigar;
• sutli mahsulotlar;
• baliq;
• tuxum;
• sariyog 'va o'simlik moylari.

Ayollarda temir tanqisligi kamqonligi uchun menyuga kiritilgan don mahsulotlari, ayniqsa grechka, olma, asal, quritilgan mevalar gemoglobin darajasini oshirishga yordam beradi.

Ammo yog'li ovqatlardan, yarim tayyor mahsulotlardan voz kechish yaxshiroqdir. Ular faqat zarar keltiradi.

Qahvani sevuvchilar kuniga ichadigan stakanlar sonini cheklashlari kerak., chunki u tanadan vitamin va minerallarni yuvadi.

Agar ayolning oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolari bo'lsa, shifokor ba'zi oziq-ovqatlarni istisno qiladigan dietani buyurishi mumkin.

Kurs davomiyligi

Davolash rejimi yoshga bog'liq. Reproduktiv yoshdagi ayollar ko'pincha homiladorlik va laktatsiya davrida kamqonlikni rivojlantiradilar.

Ushbu davrda, keksalikda, shifokor anemiyaning namoyon bo'lishini batafsil o'rganadi, chunki u ko'pincha o'ziga xos kasalliklar bilan bog'liq.

Davolashning davomiyligi anemiya shakli va og'irligiga, yoshga bog'liq. Keksa ayollar davolanish uchun ko'proq vaqt talab etadi.

Yoshga bog'liq o'zgarishlar organizmdagi metabolik jarayonlarni sekinlashtiradi, shuning uchun kasallik bilan kurashish qiyin.

60 yildan so'ng, ko'pchilik bir qator birgalikda kasalliklarga ega, bu esa terapiyaning ijobiy dinamikasini murakkablashtiradi.

Homiladorlik va emizish davrida

Homilador ayol klinikada ro'yxatdan o'tganda, unga bir qator testlar buyuriladi. Agar past gemoglobin darajasi aniqlansa, kelajakdagi onaga temir preparatlari va parhez buyuriladi.

O'z vaqtida tuzatish va terapiya homiladorlikning ikkinchi yarmida asoratlardan qochishga yordam beradi.

Kislorod ochligi nafaqat ayolning holatiga, balki homila va platsentaning rivojlanishiga ham ta'sir qiladi. Shifokor tavsiyalariga amal qilish muhimdir.

Hatto ayollarda engil kamqonlik ham xomilalik gipoksiya xavfini oshiradi. chaqaloqning asab tizimining rivojlanishidagi buzilishlarga olib keladi. Patologiya zaif mehnatga olib kelishi mumkin.

Agar ayol tug'ruq paytida ko'p qon yo'qotsa, unga qon quyiladi. Keyin gemoglobin tezda ko'tarilishi mumkin. Temir in'ektsiyalari kamroq samaralidir.

Emizish paytida anemiyani oldini olish uchun, ayol muntazam ovqatlanishi kerak. Kasalxonadan chiqqandan so'ng, ular laktatsiya davrida foydalanish uchun zarur bo'lgan mahsulotlar ro'yxatini beradilar.

Gemoglobinni ko'tarish kerak bo'lgan holatlarda temir o'z ichiga olgan preparatlar buyuriladi. Chaqaloqlarda qaytarilmas oqibatlarga olib kelmaslik uchun mutaxassis tomonidan belgilangan dozani oshirib yubormang.

Profilaktika choralari

Anemiya xavfini kamaytiradigan asosiy omillar- to'g'ri ovqatlanish, toza havoda muntazam yurish. Profilaktika choralariga rioya qilish, ayniqsa og'ir, uzoq muddatli hayz ko'rgan ayollar uchun juda muhimdir.

Oziq-ovqatlardan vitaminlardan foydalanish muhim rol o'ynaydi. Shifokorlar kuniga 500 g sabzavot va mevalarni iste'mol qilishni tavsiya qiladilar. Bu anemiya va boshqa kasalliklar xavfini kamaytiradi.

Xavf guruhi homilador ayollar va donorlardir. Oldini olish uchun ular ko'pincha temir preparatlari, vitamin komplekslari buyuriladi.

Anemiyani o'z vaqtida tashxislash va davolash noxush alomatlardan xalos bo'ladi. Asosiysi, shifokorning tavsiyalariga amal qilish, dietangizni qayta ko'rib chiqish.

Shunda siz anemiya ustidan g'alaba qozonishingiz va hayotdan zavqlanishni davom ettirishingiz mumkin.

Temir tanqisligi anemiyasi belgilari, davolash va sabablari

Temir tanqisligi anemiyasi (anemiya) - qizil qon tanachalari va gemoglobin miqdorining kamayishi bilan tavsiflangan patologik sindrom. Bu to'qimalar va organlarning asosiy gipoksiyasidir, chunki eritroid mikroblari etishmasligi fonida hujayralarga ozgina kislorod etkazib beriladi.

Bu holat, ayniqsa, miya uchun xavflidir. Nerv hujayralari gipoksiya paytida nobud bo'ladi, bu esa shaxsiyatning bosqichma-bosqich degradatsiyasiga olib keladi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida odam doimiy charchoqni va ishlashning pasayishini his qiladi. Agar ushbu belgilar bilan laboratoriya qon tekshiruvi o'tkazilsa, u gemoglobin va qizil qon hujayralari darajasining pasayishini aniqlaydi.

Bu nima?

Anemiya murakkab klinik va gematologik sindrom bo'lib, qizil qon tanachalari va qon gemoglobinining kamayishi bilan namoyon bo'ladi. Anemiya juda keng tarqalgan kasallik bo'lib, turli manbalarga ko'ra, kasallik aholining 7 dan 17% gacha.

Temir tanqisligi anemiyasi gipoxrom (eritrotsitlarda gemoglobin miqdorining pasayishi) mikrositik (qizil qon tanachalari hajmining pasayishi) anemiya bo'lib, u organizmda mutlaq temir tanqisligi natijasida rivojlanadi.

Nima uchun temir tanqisligi kasallikka olib keladi

Kasallikning rivojlanish mexanizmi qondagi temir mineralining etishmasligi bilan bog'liqligi aniqlangan. Uning rolini bo'rttirib aytish qiyin. Darhaqiqat, jami 70% gemoglobinni qurishda bevosita ishtirok etadi. Bu shuni anglatadiki, temir eritrotsitlar tomonidan kislorod molekulalarini ushlab turish va keyinchalik o'pka pufakchalaridan to'qimalarga o'tish jarayoni uchun almashtirib bo'lmaydigan materialdir.

Temir tanqisligining har qanday varianti gemoglobin sintezining pasayishiga va butun organizmning kislorod ochligiga olib keladi.

Temir darajasiga ta'sir qiluvchi boshqa mexanizmlar

Bu nafaqat mineralni oziq-ovqat bilan iste'mol qilish (temir organizmda ishlab chiqarilmaydi), balki uni assimilyatsiya qilish va uzatishning to'g'ri jarayoni ham muhimdir.

Maxsus protein (transferrin) o'n ikki barmoqli ichakdan temir molekulalarining so'rilishi uchun javobgardir. U Fe ni qizil qon hujayralari sintezlanadigan suyak iligiga etkazib beradi. Organizm o'tkir etishmovchilikda tez to'ldirish uchun jigar hujayralarida "omborxona" hosil qiladi. Zaxiralar gemosiderin sifatida saqlanadi.

Agar siz barcha temir o'z ichiga olgan shakllarni qismlarga ajratsangiz, siz quyidagilarni olasiz:

• 2/3 gemoglobinga to'g'ri keladi;
• gemosiderin shaklida jigar, taloq va suyak iligidagi zahiralar uchun - 1 g;
• transport shakli uchun (zardobli temir) - 30,4 mmol / l;
• nafas olish fermenti sitoxrom oksidaz uchun - 0,3 g.

To'planish prenatal davrda boshlanadi. Homila temirning bir qismini onaning tanasidan oladi. Onaning anemiyasi bolada ichki organlarning shakllanishi va yotqizilishi uchun xavflidir. Va tug'ilgandan keyin chaqaloq uni faqat oziq-ovqat bilan qabul qilishi kerak.

Ortiqcha mineralning chiqarilishi siydikda, najasda, ter bezlari orqali sodir bo'ladi. O'smirlikdan menopauzagacha bo'lgan ayollarda hali ham hayz ko'rishdan qon ketish usuli mavjud.

• Kuniga taxminan 2 g temir ajraladi, ya'ni oziq-ovqat bilan birga kamroq bo'lmasligi kerak.

To'qimalarning nafas olishini ta'minlash uchun zarur muvozanatni saqlash ushbu mexanizmning to'g'ri ishlashiga bog'liq.

Voqea sabablari

Yetishmovchilikning rivojlanishining zaruriy sharti - bu to'qimalar tomonidan temirni iste'mol qilishning ortiqcha miqdori. Temir tanqisligi quyidagi shartlar bilan qo'zg'atiladi (tarqalishi bo'yicha sanab o'tilgan):

Qon yo'qotish

surunkali (kunlik qon yo'qotish 5-10 ml)

• tez-tez burun oqishi;
• oshqozon va ichakdan qon ketishi;
• ko'p hayz ko'rish;
• xarakterli gematuriya bilan buyrak patologiyasi.

O'tkir (katta qon yo'qotish)

• travma, keng kuyishlar;
• nazoratsiz xayriya;
• patologik qon ketish (masalan, onkopatologiyada bachadondan qon ketishi va boshqalar).

Temirni etarli darajada iste'mol qilmaslik

• charchagan dietalar va ochlik;
• muvozanatsiz ovqatlanish;
• vegetarianizm.

So'rilgan temir darajasining pasayishi

• oshqozon-ichak kasalliklari, gelmintik invaziya;
• qarilik va chaqaloq yoshi.

Asosiy temir darajasini oshirish

• faol o'sish (1-2 yosh va o'smirlik);
• homiladorlik, laktatsiya (temirga bo'lgan ehtiyoj ikki baravar ko'payib, kuniga 30 mg gacha);
• hayz davrining shakllanishi;
• jismoniy faoliyat, sport;
• tez-tez yallig'lanish (ARVI va boshqalar).

Bolalarda tug'ma anemiya

• erta homiladorlik
• homilador ayolda anemiya.

Jiddiylik

Temir tanqisligi chuqurligiga qarab, IDA ning 3 og'irlik darajasi mavjud:

1. Oson - gemoglobin qiymatlari 110 - 90 g / l oralig'ida;
2. O'rtacha - Hb tarkibi 90 dan 70 g / l gacha;
3. Og'ir - gemoglobin darajasi 70 g / l dan pastga tushadi.

Yashirin etishmovchilik bosqichida odam o'zini yomon his qila boshlaydi, ammo simptomlar faqat sideropenik sindrom bilan aniq ko'rinadi. Temir tanqisligi kamqonligining klinik ko'rinishi to'liq paydo bo'lgunga qadar, yana 8-10 yil kerak bo'ladi va shundan keyingina uning sog'lig'iga unchalik qiziqmaydigan odam kamqonlik borligini, ya'ni gemoglobin sezilarli darajada pasayganda bilib oladi. .

Temir tanqisligi anemiyasi belgilari

Ayollar va erkaklarda temir tanqisligi kamqonligining asosiy belgilari:

• nafas qisilishi;
• ta'm va hidning buzilishi;
• yuqumli kasalliklarga moyillik;
• tilning mag'lubiyati;
• charchoqning kuchayishi;
• teridagi o'zgarishlar (parchalanish va qizarish) va tirnoqlar / sochlar (tabakalanish, yo'qotish);
• shilliq qavatining shikastlanishi (masalan, og'iz bo'shlig'ida stomatit tipidagi yaralar paydo bo'lishi mumkin);
• intellektual rivojlanishning buzilishi - diqqatni jamlash pasayadi, bola o'quv materialini yomon o'zlashtira boshlaydi, xotira pasayadi;
• mushaklar kuchsizligi.

Bundan tashqari, temir tanqisligi anemiyasining klinik ko'rinishida 2 ta asosiy sindrom ajralib turadi:

• giposideroz;
• anemiya sindromi.

Anemiya sindromi

Ushbu sindrom barcha anemiyalarga xos bo'lmagan o'ziga xos belgilar bilan namoyon bo'ladi:

• minimal jismoniy zo'riqish bilan yuzaga keladigan nafas qisilishi;
• yurak ishidagi uzilishlar;
• tana holatini o'zgartirganda bosh aylanishi;
• tinnitus.

Yuqoridagi belgilarning zo'ravonligi gemoglobinning pasayish tezligiga bog'liq. Temir tanqisligi anemiyasi surunkali, shuning uchun bemorlar uning namoyon bo'lishiga moslasha oladilar.

Ba'zi hollarda temir tanqisligi kamqonligining birinchi shikoyatlari bo'lishi mumkin:

• hushidan ketish;
• angina pektorisining xurujlari;
• miyaning qon tomir lezyonlarining dekompensatsiyasi.

Giposideroz

Giposiderozning belgilari to'qimalarda temir etishmasligi bilan bog'liq. Bu bilan birga keladi:

• uchlarini delaminatsiyalash bilan soch tuzilishining yomonlashishi;
• asteniya belgilari;
• terining haddan tashqari quruqligi, namlovchi kosmetika bilan minimal tuzatishga mos keladi;
• tirnoqlarda patologik o'zgarishlar, tirnoq plastinkasining ko'ndalang chizig'i, shakli o'zgarishi;
• tez-tez uchraydigan virusli kasalliklar bilan tananing himoya xususiyatlarini buzish;
• og'iz burchaklaridagi yallig'lanish joylari bilan yoriqlar bilan namoyon bo'ladigan burchakli stomatitning ko'rinishi;
• tilning yallig'lanishli lezyonlari belgilari;
• terining rangi och yashil ranggacha o'zgarishi;
• g'ayrioddiy ovqatlanish odatlari (bo'r, kul va boshqa moddalarni iste'mol qilish istagi);
• g'ayrioddiy hidlarga qaramlik;
• temir tanqisligi fonida ko'zning shox pardasida distrofik o'zgarishlar tufayli ko'k sklera.

Pediatrlar va gematologlarning so'nggi tadqiqotlariga ko'ra, to'qimalarda temir tanqisligi bo'lgan bolalar aqliy zaiflikka ega. Bu miyaning elektr faolligining pasayishi bilan nerv tolalarining miyelinatsiyasi jarayonlarining buzilishi bilan bog'liq. Shuningdek, yosh bemorlarda yurak etishmovchiligining rivojlanish xavfi yuqori, ammo hiposiderozda miyokard shikastlanishining aniq mexanizmlari aniqlanmagan.

Diagnostika

Vaziyatning diagnostikasi, shuningdek uning og'irlik darajasini aniqlash laboratoriya tekshiruvlari natijalariga ko'ra amalga oshiriladi. Temir tanqisligi anemiyasi uchun quyidagi o'zgarishlar xarakterlidir:

• qondagi gemoglobin miqdorining pasayishi (ayollar uchun norma 120-140 g / l, erkaklar uchun - 130-150 g / l);
• poykilotsitoz (qizil qon hujayralari shaklining o'zgarishi);
• ferritin kontsentratsiyasining pasayishi (ayollar uchun norma 22-180 mkg / l, erkaklar uchun - 30-310 mkg / l);
• mikrositoz (qonda g'ayritabiiy darajada kichik qizil qon hujayralari mavjudligi);
• gipoxromiya (rang indeksi - 0,8 dan kam);
• qon zardobidagi temir kontsentratsiyasining pasayishi (ayollar uchun norma 8,95-30,43 mkmol / l, erkaklar uchun - 11,64-30,43 mkmol / l);
• transferrinning temir bilan to'yinganligining pasayishi (norma 30%).

Temir tanqisligi kamqonligini samarali davolash uchun asosiy sababni aniqlash kerak. Surunkali qon yo'qotish manbasini aniqlash uchun quyidagilar ko'rsatiladi:

• FEGDS;
• irrigoskopiya;
• tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
• kontrastli oshqozon rentgenogrammasi;
• kolonoskopiya;
• najasda yashirin qon testlari.

Qiyin diagnostik holatlarda qizil suyak iligining ponksiyoni amalga oshiriladi, so'ngra hosil bo'lgan punktatning gistologik va sitologik tekshiruvi o'tkaziladi. Undagi sideroblastlarning sezilarli darajada kamayishi temir tanqisligi anemiyasining mavjudligini ko'rsatadi.

Differentsial diagnostika gipoxromli anemiyaning boshqa turlari (talassemiya, sideroblastik anemiya) bilan amalga oshiriladi.

Temir tanqisligi anemiyasini davolash

Temir tanqisligi anemiyasini davolash faqat temir temir preparatlarini o'rtacha dozalarda uzoq muddatli qabul qilish orqali amalga oshiriladi va gemoglobinning sezilarli darajada oshishi, farovonlikning yaxshilanishidan farqli o'laroq, tez bo'lmaydi - 4-6 haftadan keyin.

Odatda, har qanday temir temir preparati buyuriladi - ko'pincha bu temir sulfat - uning uzoq muddatli dozalash shakli yaxshiroq, o'rtacha terapevtik dozada bir necha oy davomida, keyin doza yana bir necha oy davomida minimal darajaga tushiriladi va keyin (agar anemiya sababi bartaraf etilmagan), parvarishlash minimal davom ettiriladi.dozalar bir hafta, oylik, ko'p yillar davomida.

Shunday qilib, bu amaliyot uzoq muddatli giperpolimenoreya tufayli surunkali postgemorragik temir tanqisligi kamqonligi bilan og'rigan tardiferonli ayollarni davolashda o'zini yaxshi ko'rsatdi - ertalab va kechqurun 6 oy davomida uzluksiz bir tabletka, keyin kuniga bir tabletka boshqasiga 6 oy, keyin bir necha yil davomida har kuni bir hafta davomida hayz kunlarida ... Bu menopauza paytida uzoq vaqt davomida, og'ir davrlar paydo bo'lganda temir yukini ta'minlaydi. Ma'nosiz anaxronizm - hayzdan oldin va keyin gemoglobin darajasini aniqlash.

Agastral (o'simta uchun gastrektomiya) anemiya bilan, preparatning minimal dozasini uzoq yillar davomida doimiy ravishda qabul qilish va har yili to'rt hafta davomida mushak ichiga yoki teri ostiga kuniga 200 mikrogramdan B12 vitamini kiritish yaxshi samara beradi. hayot.

Temir tanqisligi va kamqonlik bilan og'rigan homilador ayollarga (gemoglobin darajasi va qizil qon tanachalari sonining biroz pasayishi fiziologik jihatdan o'rtacha gidremiya bilan bog'liq va davolanishni talab qilmaydi) tug'ilishdan oldin va emizish paytida og'iz orqali temir sulfatning o'rtacha dozasi buyuriladi. , agar bolada diareya bo'lmasa, bu odatda kamdan-kam hollarda bo'ladi.

Mashhur temir qo'shimchalari

Hozirgi vaqtda shifokorlar va bemorlarning e'tiboriga tanadagi temir miqdorini oshiradigan ko'plab dori vositalari taqdim etilmoqda.

Temir konsentratsiyasini oshirish uchun eng samarali dorilar quyidagilardir:

• Ferrum Lek;
• Maltofer;
• Ferropleks;
• Gemofer;
• Ferroceron; (siydikni pushti rangda bo'yadi);
• Tardiferon;
• Ferrogradumet;
• geferol;
• Ferograd;
• Sorbifer-durules.

Oshqozon-ichak traktida temirning so'rilishi buzilgan taqdirda parenteral yuborish uchun preparatlar buyuriladi (oshqozon rezektsiyasi, o'tkir davrda oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, ingichka ichakning katta joylarini rezektsiya qilish).

Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun dori-darmonlarni buyurishda, birinchi navbatda, allergik reaktsiyalar (issiqlik hissi, yurak urishi, sternum orqasida, pastki orqa va boldir mushaklarida og'riq, og'izda metall ta'm) va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan rivojlanish haqida eslash kerak. anafilaktik shok.

Ferrum o'z ichiga olgan preparatlar ro'yxati harakat qilish uchun qo'llanma emas, dozani tayinlash va hisoblash davolovchi shifokorga bog'liq. Terapevtik dozalar gemoglobin darajasi normallashtirilgunga qadar buyuriladi, keyin bemor profilaktik dozalarga o'tkaziladi.

Qancha vaqt davomida temir qo'shimchalarini olishim kerak?

1. Agar davolanish samarali bo'lsa, unda 10-12-kunlarda qonda yosh eritrotsitlar - retikulotsitlar soni keskin oshadi.
2. 3-4 haftadan keyin gemoglobin ko'tariladi.
3. 1,5-2 oydan keyin shikoyatlar yo'qoladi.
4. To'qimalarda temir tanqisligi faqat temir preparatlarini 3 oylik uzluksiz qabul qilishdan keyin yo'q qilinishi mumkin - davolash kursi shunchalik davom etishi kerak.

Shunday qilib, temir tanqisligi anemiyasi keng tarqalgan va yaxshi o'rganilgan, ammo zararsiz kasallikdir. Gemoglobinning past darajasi aysbergning faqat uchi bo'lib, uning ostida temir etishmasligi bilan bog'liq to'qimalarda jiddiy o'zgarishlar yashiringan. Yaxshiyamki, zamonaviy dorilar bu muammolarni bartaraf etishi mumkin - agar davolanish tugallangan bo'lsa va iloji bo'lsa, sabablar bartaraf etilsa.

Yon effektlar

Ko'pincha temir preparatlari bilan davolashda quyidagi nojo'ya ta'sirlar kuzatiladi: og'izda metall ta'm, tish emalining qorayishi, allergik teri toshmasi, ovqat hazm qilish tizimining shilliq qavatiga tirnash xususiyati beruvchi ta'siri natijasida ovqat hazm qilish buzilishi. trakti, ayniqsa ichaklar (bo'sh axlat, ko'ngil aynishi, qusish). Shuning uchun dorilarning boshlang'ich dozalari terapevtik dozaning 1/3-1/2 qismini tashkil qilishi kerak, so'ngra aniq nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishining oldini olish uchun ularni bir necha kun davomida to'liq dozaga oshirish kerak.

Temir preparatlarini mushak ichiga yuborish faqat aniq mahalliy va tizimli nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi tufayli qat'iy ko'rsatmalarda amalga oshiriladi. Temir preparatlarini mushak ichiga yuborish uchun ko'rsatmalar quyidagilar: ovqat hazm qilish trakti kasalliklari (ichakdan so'rilishning buzilishi sindromi, yarali kolit, surunkali enterokolit, oshqozon-ichakdan qon ketish) va og'iz orqali qabul qilinganda temir o'z ichiga olgan preparatlarga nisbatan murosasizlik.

Temir preparatlarini tayinlashga qarshi ko'rsatmalar temir tanqisligi (gemolitik, aplastik), gemosideroz, gemokromatoz tufayli kelib chiqmagan anemiyalardir.

Parhez

Xalqaro gematologlar assotsiatsiyasining ta'kidlashicha, engil darajadagi temir tanqisligi kamqonligi belgilari bo'lgan bemorning ovqatlanish xatti-harakatlarini normallashtirish bilan qon miqdorini sezilarli darajada normallashtirish va temir tanqisligini bartaraf etish uchun temir preparatlaridan foydalanishga murojaat qilmaslik mumkin. davlat. Og'ir anemiya bilan og'rigan bemorlarga asosiy davolanishga qo'shimcha sifatida ixtisoslashtirilgan dietadan foydalanish ko'rsatiladi.

Temir tanqisligi kamqonligi uchun ovqatlanish terapiyasining asosiy tamoyillari o'simlik va hayvonlardan olingan yog'larni iste'mol qilishni keskin cheklash, shuningdek, ko'p miqdorda protein o'z ichiga olgan ovqatlar bilan boyitishdir. Uglevodlar temirning organizm tomonidan so'rilishiga hech qanday ta'sir ko'rsatmasligi isbotlangan, shuning uchun ularning iste'moli cheklanmasligi kerak.

Oddiy qon hosil bo'lishi uchun zarur bo'lgan temir darajasini to'ldirish uchun bemorning ratsioniga ko'p miqdorda temir o'z ichiga olgan mahsulotlarni (jigar, mol go'shti, yog'siz kurka go'shti, qizil dengiz baliqlari, grechka va tariq yormalari, ko'katlar) kiritish kerak. va shaftoli). Temirning yuqori foizi barcha turdagi ko'katlar, mol go'shti va tuxumlarda ham mavjud. Mevalar orasida xom yoki pishirilgan xurmo, behi va olmalarga ustunlik berish kerak.

Temir tanqisligi kamqonligi bilan og'rigan bemorlarning ratsionidan sut mahsulotlari va qora choyni butunlay chiqarib tashlash tavsiya etiladi, chunki ular tarkibida temirning so'rilishiga to'sqinlik qiluvchi moddalar mavjud. Aksincha, ko'p miqdorda temir o'z ichiga olgan ovqatlar bilan iste'mol qilinishi kerak bo'lgan sinergik oziq-ovqatlar S vitaminining katta foizini o'z ichiga olgan ovqatlardir (otquloq, smorodina, tuzlangan karam, yangi siqilgan mevalar va pulpa bilan tsitrus sharbatlari).

Homiladorlik davrida anemiyaning xususiyatlari

Ayollarda temir tanqisligi kamqonligining rivojlanishining sabablari og'ir hayz ko'rish davrlari, shuningdek, homiladorlik va tug'ish jarayonlari hisoblanadi. Biroq, bola tug'ish davrida temir tanqisligi har doim ham yuzaga kelmaydi, buning uchun maxsus shartlar mavjud:

• ayollarda surunkali anemiya;
• ichki organlarning kasalliklari;
• tez-tez homiladorlik va tug'ish;
• egizak yoki uch egizakni olib yurish;
• o'tkir toksikoz yoki noto'g'ri ovqatlanish.

Homilador ayollarda temir tanqisligi kamqonligi toksikoz bilan osongina chalkashtirib yuborilishi mumkin bo'lgan alomatlar bilan ifodalanadi va faqat aniq tanqislik bilan belgilar paydo bo'ladi.

Kasallikning asemptomatik kursi bilan qon tekshiruvi anemiyani aniqlashga yordam beradi va og'ir bosqichlarda uning belgilari: bosh aylanishi, nafas qisilishi, terining rangparligi va quruqligi, ta'mning o'zgarishi va soch to'kilishi. Tug'ilgandan keyin ham anemiya har doim ham o'z-o'zidan o'tib ketavermaydi, ko'pincha homiladorlik paytida ham davolanishga to'g'ri keladi. Homilador ayolni davolash shifokor tomonidan tanqislik sabablarini hisobga olgan holda belgilanadi. Ayollarga foliy kislotasi bilan birgalikda temir temir preparatlari kursi buyuriladi.

Temir tanqisligi anemiyasining asoratlari

Davolashsiz uzoq davom etadigan anemiya bilan asoratlar paydo bo'ladi va hayot sifatini pasaytiradi.

• immunitetning pasayishi,
• kamdan-kam uchraydigan va og'ir asorat - bu gipoksik koma,
• yurak urish tezligining oshishi, bu yurakdagi stressning kuchayishiga va natijada yurak etishmovchiligiga olib keladi;
• homilador ayollarda erta tug'ilish va homila rivojlanishining kechikishi xavfi ortadi;
• bolalarda temir tanqisligi o'sish va rivojlanishning kechikishiga olib keladi;
• temir tanqisligi tufayli gipoksiya mavjud yurak-o'pka kasalliklari (koronar arteriya kasalligi, bronxial astma, bronxoektatik va boshqalar) kursini murakkablashtiradi.

Profilaktika

JSST mutaxassislari aholi orasida temir tanqisligi kamqonligining tarqalish darajasini pasaytirishga qaratilgan profilaktika choralarining asosiy dogmalarini ishlab chiqdilar. Ushbu maqsadga erishishning asosiy yo'llari:

• temirning oson hazm bo'ladigan shakli bilan boyitilgan ovqatni iste'mol qilish;
• temirning emilishini yaxshilaydigan vositalardan foydalanish (yuqorida aytib o'tilgan turli xil vitaminlar);
• surunkali infektsiya o'choqlarini davolash.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ekspertlarining fikriga ko'ra, oldini olish aholi darajasida amalga oshirilishi kerak, chunki temir tanqisligi kamqonligining dastlabki belgilari dunyo aholisining deyarli 25 foizida kuzatiladi. Va bu kichik raqamdan uzoqdir va kasallikning oqibatlari juda yoqimsiz.

Bundan tashqari, temir tanqisligi anemiyasining oldini olish birlamchi, ikkilamchi va shunga mos ravishda uchinchi darajali bo'linadi. Asosiy maqsad - bu organizmning anemiyaga olib keladigan asosiy omilini bartaraf etish, ikkinchi darajali maqsad - belgilarni o'z vaqtida aniqlash, kasallikni to'g'ri tashxislash va o'z vaqtida davolash. Uchinchi darajali profilaktikaning maqsadi mumkin bo'lgan asoratlarni minimallashtirishdir.

Prognoz

Aksariyat hollarda temir tanqisligi anemiyasi muvaffaqiyatli tuzatiladi, anemiya belgilari va alomatlari yo'qoladi. Biroq, davolanmasa, asoratlar rivojlanadi va kasallik rivojlanadi.

Agar gemoglobin darajasi past bo'lsa, unda siz to'liq klinik va laboratoriya tekshiruvidan o'tishingiz va anemiyaning sababini aniqlashingiz kerak. To'g'ri tashxis muvaffaqiyatli davolanishning kalitidir.

Anemiya gematologik sindromlarning ma'lum bir guruhining umumiy nomi bo'lib, ular gemoglobin va qizil qon tanachalari darajasining sezilarli darajada pasayishi bilan bog'liq bo'lib, organizm temirni yomon qabul qilganda yoki umuman yo'q. Ko'pincha patologiya ayol tanasida jinsiy a'zolarning tizimli xususiyatlari tufayli rivojlanadi, bu oylik hayzli qon ketishini ta'minlaydi va tez-tez dietalar va parhez cheklovlari tufayli. Ayollarda anemiya majburiy davolanishni talab qiladi, chunki anemiya bilan davolanib bo'lmaydigan onkologiya rivojlanishi mumkin.

Kasallikning boshlanishining asosiy sabablari orasida quyidagi omillar ajralib turadi:

• g'ayritabiiy uterin qon ketishining tanasida mavjudligi, 10 kungacha davom etishi mumkin bo'lgan uzoq hayz davri, bu allaqachon qon ketishi;
• ovqatdan temirning normal so'rilishi va parchalanishiga xalaqit beradigan ovqat hazm qilish trakti bilan bog'liq muammolar: xlorid kislotasi miqdori sezilarli darajada kamaygan shaklda surunkali gastrit, oshqozon yarasi, shu jumladan operatsiyadan keyin, oshqozon-ichak traktining rezektsiyasi;
• yuqori yoki o'rta temir tarkibiga ega sut, oqsil va o'simlik ovqatlarining etishmasligi bilan bog'liq bo'lgan qat'iy cheklangan parhez.
• qizlarda: tug'ilishda temir tanqisligi va bolaning tez o'sishi, muvozanatsiz ovqatlanish, ko'payishi, fiziologik me'yordan oshib ketishi, kefir va to'liq sigir sutining erta kiritilishi tufayli ichakdagi mikroqon ketish paytida elementning yo'qolishi.

Diqqat! Bugungi kunga kelib, kamqonlikni keltirib chiqaradigan tanadagi temirning etarli emasligining asosiy sababi anormal bachadon qon ketishi va oshqozon-ichak kasalliklari hisoblanadi.

Siz ushbu holatni quyidagi belgilar bilan aniqlashingiz mumkin:

Diqqat! Patologiyaning xavfi shundaki, u o'tkir alomatlar bilan o'zini namoyon qilmasligi mumkin, bu ayolning jiddiy holatini aniq ko'rsatadi. Belgilarning aksariyati nisbatan yashirin va boshqa shartlar bilan izohlanishi mumkin.

Ayollarda anemiya uchun parhez

Past gemoglobin darajasida birinchi qadam darhol ovqatlanishni o'rnatishi kerak. Anemiyani davolashda dietaning printsipi to'g'ri ovqatlanishga o'xshaydi. Kuniga kamida besh marta ovqatlanishni unutmang, shundan uchtasi asosiy, ikkitasi esa gazak.

Faol davolanish davrida nonushta qilish uchun mol go'shti, kakao, butun donli non bilan omletni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Har qanday don yordam beradi. Ushbu mahsulotlar ovqat hazm qilish jarayonini boshlashi mumkin, oshqozon-ichak traktini ortiqcha yuklamaydi va gastrit, oshqozon yarasi va oshqozon va ichak bilan bog'liq boshqa muammolarning kuchayishi davrida ajoyib yordam beradi. Tushlik uchun engil go'sht yoki tovuq sho'rva, yashil sabzavotlardan salat iste'mol qilish foydalidir. Kechki ovqat fermentlangan sut mahsulotlaridan iborat bo'lishi kerak.

Har bir taomga faqat temir o'z ichiga olgan ovqatlarni kiritish shart emas, lekin buni kuniga bir marta qilish kerak. Atıştırmalıklar fermentlangan sut mahsulotlari, yong'oqlar, sabzavotli salatlardan iborat bo'lishi mumkin. Bunday parhez sizga bir hafta ichida birinchi natijalarni sezish imkonini beradi, umumiy holat sezilarli darajada yaxshilanadi va samaradorlik oshadi.

Quyidagi jadvalda eng ko'p temir moddasi bo'lgan ovqatlar ro'yxati keltirilgan.

Mahsulot	Temir miqdori
Qo'ziqorinlar (yaxshisi quruq)	36 mg
Jigar (mol go'shti eng yaxshisi)	22 mg
Kakao (ozgina sut bilan)	11,5 mg
Qora ko `zli lovialar	7,8 mg
Qulupnay, ko'k	7-8 mg
Quyon go'shti	4,5 mg
Mol go'shti	2,6 mg
Tuxum	1,5 mg
Sabzi (faqat yangi)	0,5 mg

Diqqat! Temir miqdori yuqori bo'lgan ba'zi oziq-ovqatlar alerjenik maqomga ega bo'lganligi sababli, birinchi navbatda allergik reaktsiya ehtimolini istisno qilish kerak. Agar kerak bo'lsa, anemiya sababini aniqlash uchun to'liq tekshiruvning bir qismi sifatida allergiya testlaridan o'tishingiz mumkin.

Video - Anemiya

Temir bilan anemiya uchun preparatlar

Siz to'g'ri ovqatlanishni bir qator vitamin komplekslari va temir o'z ichiga olgan preparatlar bilan to'ldirishingiz mumkin. Ular bolalik va homiladorlik davrida davolanish uchun javob beradi. Ammo shunga qaramay, agar kerak bo'lsa, hozirgi holatni hisobga olgan holda aniqroq dozani tanlash uchun shifokor bilan dastlabki maslahatlashuvdan o'tishga arziydi.

Tardiferon

Dori olti yoshdan boshlab qabul qilinishi mumkin bo'lgan planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Klassik dozada bo'lgan bemorlarga, ovqatdan qat'i nazar, Tardiferon bilan toza suv bilan yuvilgan 1 tabletkadan foydalanish tavsiya etiladi. Davolanishning intensiv kursi bir oy davom etadi, undan keyin dori-darmonlarni hali ham 4-8 hafta davomida olish kerak. Qo'shimcha vaqtda bemor har kuni tabletkalarni qabul qilishi kerak. Tardiferonning o'rtacha narxi 300 rublni tashkil qiladi.

Sorbifer Durules

Anemiya uchun preparatni kuniga 3-4 tabletka miqdorida muntazam ravishda olish kerak. Davolanishning faol bosqichidan so'ng shifokor Sorbifer Durulesni yana bir necha hafta davomida qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin, kuniga bir tabletka deb atalmish deponing shakllanishi. Preparatni qo'llashning aniq kursi shifokoringiz bilan tekshirilishi kerak. Foydalanishdan oldin B12 vitamini etishmasligiga ishonch hosil qiling. Sorbifer Durulesning o'rtacha narxi 500 rublni tashkil qiladi.

Gestalis

Gestalis - bu juda ko'p temirga ega bo'lgan minerallarning to'liq vitamin kompleksidir

Ko'p temirga ega bo'lgan minerallarning to'liq vitamin kompleksi. U homilador ayollar uchun dori sifatida ishlab chiqariladi, ammo hayotning har qanday davrida foydalanish mumkin. Gestalis terapiyasidan haqiqiy natijaga erishish uchun kuniga bir kapsula olinadi. Davolashning davomiyligi 4 hafta. Vitamin kompleksining o'rtacha narxi 1000 rublni tashkil qiladi.

Diqqat! Dori terapiyasi va dietaning samarasizligi bilan qon yoki eritrotsitlar massasini quyish qo'llaniladi.

Homiladorlik davrida kamqonlik va uning xavfi

Homiladorlik davrida ayol hayotining boshqa davrlarida bo'lgani kabi anemiya belgilarini boshdan kechiradi. Ammo chaqaloqni ko'tarishda bunday holat juda xavflidir, chunki u jiddiy patologiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pincha, muammo 14-20 xaftadan boshlab, tananing barcha tizimlarda sezilarli stressni boshdan kechira boshlaganida paydo bo'ladi.

Gemoglobin darajasining kuchli pasayishi bilan ayol gastritni rivojlantiradi, u atrofik bosqichga o'tishi mumkin, tug'ruq paytida kasılmalar ahamiyatsiz yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin. Shuningdek, bu holatda qon ketish va katta qon yo'qotish xavfi yuqori bo'lib, ba'zida qon quyish jarayoni talab etiladi.

Homila uchun onadagi gemoglobinning past darajasi rivojlanish kechikishi va susayishi bilan to'la. Shuningdek, anemiyaning og'ir kursi bilan platsentaning ajralishi mumkin, ba'zida abort sodir bo'ladi.

Ushbu davrda ayol quyidagi alomatlarga ega bo'lsa ham hushyor bo'lishi kerak:

• normal ovqatlanish bilan tana vazni kamayishni boshlaydi;
• loy, bo'r va boshqa moddalarni iste'mol qilish istagi doimo bo'ladi;
• tirnoqlarda oq dog'lar paydo bo'ladi;
• tinch holatda ham nafas olish muammosi mavjud;
• stul och rangga aylanadi;
• ko'zning sklerasi juda sarg'ayishi mumkin;
• tirnoq plastinkasi chiqib ketadi va parchalanadi;
• milklarning qon ketishi paydo bo'ladi;
• til "laklangan" bo'ladi, bu shilliq qavatning silliq va rangsiz lak bilan bo'yalganiga o'xshash holatning nomi.

Bularning barchasi gemoglobin darajasining sezilarli darajada pasayishi haqida gapiradi, bu ginekolog va terapevt bilan darhol maslahatlashishni talab qiladi.

Diqqat! Homiladorlik paytida jiddiy patologiyalarning oldini olish uchun bolani olib borishda anemiyaning paydo bo'lishi uchun dietaga va boshqa profilaktika choralariga rioya qilish juda muhimdir.

Mumkin bo'lgan muammolarni oldini olish uchun shifokorlar har yili tibbiy ko'rikdan o'tishni tavsiya qiladilar, ammo ideal holda, gemoglobin darajasini kuzatish uchun yiliga ikki marta umumiy qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Ayollarga buni tsiklning o'rtasida, hayzdan keyin tanani tiklashga muvaffaq bo'lganda qilish tavsiya etiladi. Agar hatto kichik og'ishlar paydo bo'lsa, siz darhol ovqatlanishni o'rnatishingiz va kerak bo'lganda tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. bizning veb-saytimizda o'qing.

- temir tanqisligidan kelib chiqqan va gemoglobinopoez va to'qimalar gipoksiyasining buzilishiga olib keladigan sindrom. Klinik ko'rinishlari - umumiy zaiflik, uyquchanlik, aqliy faoliyat va jismoniy chidamlilikning pasayishi, quloqlarda shovqin, bosh aylanishi, hushidan ketish, jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi, yurak urishi, rangparlik. Gipoxrom anemiya laboratoriya ma'lumotlari bilan tasdiqlangan: klinik qon testini o'rganish, sarum temir, TIBC va ferritin ko'rsatkichlari. Terapiya terapevtik dietani, temir qo'shimchasini va ba'zi hollarda qizil qon hujayralarini quyishni o'z ichiga oladi.

ICD-10

D50

Umumiy ma'lumot

Temir tanqisligi (mikrositik, gipoxrom) anemiya - gemoglobinning normal sintezi uchun zarur bo'lgan temir etishmasligidan kelib chiqadigan anemiya. Uning aholi orasida tarqalishi jins, yosh va iqlimiy omillarga bog'liq. Umumiy ma'lumotlarga ko'ra, yosh bolalarning taxminan 50 foizi, reproduktiv yoshdagi ayollarning 15 foizi va erkaklarning taxminan 2 foizi gipoxromli anemiyadan aziyat chekmoqda. Yashirin to'qimalarda temir tanqisligi sayyoramizning deyarli har uchinchi aholisida aniqlanadi. Gematologiyada mikrositik anemiyaning ulushi barcha anemiyalarning 80-90% ni tashkil qiladi. Temir tanqisligi turli xil patologik sharoitlarda rivojlanishi mumkinligi sababli, bu muammo ko'plab klinik fanlar uchun dolzarbdir: pediatriya, ginekologiya, gastroenterologiya va boshqalar.

Sabablari

Har kuni taxminan 1 mg temir ter, najas, siydik va desquamatsiyalangan teri hujayralari bilan yo'qoladi va taxminan bir xil miqdorda (2-2,5 mg) oziq-ovqat bilan tanaga kiradi. Tananing temirga bo'lgan ehtiyoji va uni tashqaridan etkazib berish yoki yo'qotish o'rtasidagi nomutanosiblik temir tanqisligi anemiyasining rivojlanishiga yordam beradi. Temir tanqisligi fiziologik sharoitda ham, bir qator patologik sharoitlar natijasida ham yuzaga kelishi mumkin va ham endogen mexanizmlar, ham tashqi ta'sirlar natijasida yuzaga keladi:

Qon yo'qotish

Ko'pincha anemiya surunkali qon yo'qotishdan kelib chiqadi: og'ir hayz ko'rish, disfunktsiyali bachadon qon ketishi; oshqozon va ichak shilliq qavatining eroziyasidan oshqozon-ichakdan qon ketishi, gastroduodenal yaralar, gemorroy, anal yoriqlar va boshqalar.Gelmintozlar, o'pka gemosiderozi, bolalarda ekssudativ diatez va boshqalarda yashirin, ammo muntazam qon yo'qotish kuzatiladi.

Maxsus guruh qon kasalliklari - gemorragik diatez (gemofiliya, fon Willebrand kasalligi), gemoglobinuriya bilan og'rigan shaxslardan iborat. Shikastlanish va operatsiyalar paytida bir vaqtning o'zida, ammo katta qon ketishidan kelib chiqqan post-gemorragik anemiyaning mumkin bo'lgan rivojlanishi. Gipoxrom anemiya iatrogenik sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin - tez-tez qon topshiradigan donorlarda; gemodializda surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar.

Temirni qabul qilish, so'rilish va tashishning buzilishi

Oziqlanish omillari orasida anoreksiya, vegetarianizm va go'sht mahsulotlarini dietani cheklash, yomon ovqatlanish; bolalarda - sun'iy oziqlantirish, qo'shimcha ovqatlarni kech joriy etish. Temirning so'rilishining pasayishi ichak infektsiyalari, gipoatsid gastrit, surunkali enterit, malabsorbtsiya sindromi, oshqozon yoki ingichka ichak rezektsiyasidan keyingi holatlar, gastrektomiya uchun xarakterlidir. Ko'pincha temir tanqisligi kamqonligi oqsil-sintetik jigar funktsiyasi - gipotransferrinemiya va gipoproteinemiya (gepatit, jigar sirrozi) bilan temirni depodan tashishning buzilishi natijasida rivojlanadi.

Temir iste'molining ortishi

Mikroelementga bo'lgan kunlik ehtiyoj jins va yoshga bog'liq. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda, yosh bolalarda va o'smirlarda (yuqori rivojlanish va o'sish sur'atlari tufayli), reproduktiv davrdagi ayollarda (oylik hayz ko'rishning yo'qolishi tufayli), homilador ayollarda (homilaning shakllanishi va o'sishi tufayli) temirga eng yuqori ehtiyoj. , emizikli onalar (sutda iste'mol qilish tufayli). Aynan shu toifalar temir tanqisligi anemiyasining rivojlanishiga eng zaifdir. Bundan tashqari, infektsion va neoplastik kasalliklarda organizmda temirga bo'lgan ehtiyoj va iste'molning ortishi kuzatiladi.

Patogenez

Barcha biologik tizimlarning normal ishlashini ta'minlashdagi roli nuqtai nazaridan temir muhim element hisoblanadi. Hujayralarning kislorod bilan ta'minlanishi, oksidlanish-qaytarilish jarayonlarining borishi, antioksidantlardan himoyalanish, immun va asab tizimining ishlashi va boshqalar temir darajasiga bog'liq.O'rtacha, tanadagi temir miqdori 3 darajasida. -4 g.Temirning 60% dan ortigʻi (>2 g) gemoglobin, 9% miyoglobin, 1% fermentlar (gem va nogem) tarkibiga kiradi. Qolgan temir ferritin va gemosiderin shaklida to'qimalar deposida - asosan jigarda, mushaklarda, suyak iligida, taloqda, buyrakda, o'pkada, yurakda bo'ladi. Taxminan 30 mg temir plazmada doimiy ravishda aylanadi va qisman plazmadagi temirni bog'laydigan asosiy oqsil - transferrin bilan bog'lanadi.

Temirning salbiy balansi rivojlanishi bilan to'qimalar omborlarida mavjud bo'lgan iz element zahiralari safarbar qilinadi va iste'mol qilinadi. Avvaliga bu Hb, Ht va zardobdagi temirning etarli darajasini saqlab qolish uchun etarli. To'qimalarning zahiralari tugashi bilan suyak iligining eritroid faolligi kompensatsiyani oshiradi. Endogen to'qimalarda temirning to'liq kamayishi bilan uning kontsentratsiyasi qonda pasaya boshlaydi, eritrotsitlar morfologiyasi buziladi, gemoglobin va temir o'z ichiga olgan fermentlarda gem sintezi kamayadi. Qonning kislorod tashish funktsiyasi azoblanadi, bu to'qimalarning gipoksiyasi va ichki organlarda degenerativ jarayonlar (atrofik gastrit, miokard distrofiyasi va boshqalar) bilan kechadi.

Tasniflash

Temir tanqisligi anemiyasi darhol yuzaga kelmaydi. Dastlab, yashirin temir tanqisligi rivojlanadi, bu transport va gemoglobin hovuzlari saqlanib qolgan holda faqat to'plangan temir zahiralarining kamayishi bilan tavsiflanadi. Yashirin etishmovchilik bosqichida qon plazmasidagi transport temirining pasayishi kuzatiladi. Aslida gipoxromli anemiya barcha darajadagi metabolik temir zahiralarining pasayishi bilan rivojlanadi - biriktirilgan, transport va eritrotsitlar. Etiologiyasiga ko'ra anemiyalar ajralib turadi: post-gemorragik, alimentar, iste'molning ko'payishi, dastlabki etishmovchilik, rezorbsiyaning etishmasligi va temir tashilishining buzilishi. Temir tanqisligi anemiyasi og'irlik darajasiga ko'ra quyidagilarga bo'linadi:

• O'pka(Hb 120-90 g / l). Ular klinik ko'rinishlarsiz yoki minimal zo'ravonlik bilan davom etadilar.
• O'rta(Hb 90-70 g / l). Ular o'rtacha og'irlikdagi qon aylanishi-gipoksik, sideropenik, gematologik sindromlar bilan birga keladi.
• Og'ir(Nb

Alomatlar

Qon aylanishi-gipoksik sindrom gemoglobin sintezi, kislorod tashish va to'qimalarda gipoksiya rivojlanishining buzilishidan kelib chiqadi. Bu doimiy zaiflik, charchoqning kuchayishi va uyquchanlik hissi bilan ifodalanadi. Bemorlarni tinnitus, ko'z oldida miltillovchi "chivinlar", bosh aylanishi, hushidan ketishga aylanadi. Yurak urishi shikoyatlari, jismoniy mashqlar paytida paydo bo'ladigan nafas qisilishi, past haroratga sezgirlikning oshishi bilan tavsiflanadi. Qon aylanishi-gipoksik buzilishlar yurak ishemik kasalligi, surunkali yurak etishmovchiligi kursini kuchaytirishi mumkin.

Sideropenik sindromning rivojlanishi to'qimalarda temir o'z ichiga olgan fermentlarning (katalaza, peroksidaza, sitoxromlar va boshqalar) etishmovchiligi bilan bog'liq. Bu teri va shilliq pardalardagi trofik o'zgarishlarning paydo bo'lishini tushuntiradi. Ko'pincha ular quruq teri bilan namoyon bo'ladi; tirnoqlarning chizig'i, mo'rtligi va deformatsiyasi; soch to'kilishining kuchayishi. Shilliq pardalar tomonidan atrofik o'zgarishlar xarakterlidir, bu glossit, burchakli stomatit, disfagiya, atrofik gastrit hodisalari bilan birga keladi. Kuchli hidlarga (benzin, aseton), ta'mning buzilishi (loy, bo'r, tish kukuni va boshqalarni iste'mol qilish istagi) bo'lishi mumkin. Paresteziyalar, mushaklar kuchsizligi, dispeptik va dizurik kasalliklar ham sideropeniya belgilaridir. Astenovegetativ buzilishlar asabiylashish, hissiy beqarorlik, aqliy faoliyat va xotiraning pasayishi bilan namoyon bo'ladi.

Murakkabliklar

Temir tanqisligi sharoitida IgA o'z faoliyatini yo'qotganligi sababli, bemorlar tez-tez ARVI, ichak infektsiyalari bilan kasallanishga moyil bo'ladi. Bemorlarda surunkali charchoq, energiya yo'qolishi, xotira va konsentratsiyaning yo'qolishi kuzatiladi. Temir tanqisligi kamqonligining uzoq davom etishi EKGda T to'lqinlarining inversiyasi bilan tan olingan miokard distrofiyasining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. O'ta og'ir temir tanqisligi bilan anemiya prekoma rivojlanadi (uyquchanlik, nafas qisilishi, terining siyanotik tusli o'tkir rangparligi, taxikardiya, gallyutsinatsiyalar), keyin esa - ongni yo'qotish va reflekslarning etishmasligi bilan koma. Katta tez qon yo'qotish bilan gipovolemik shok paydo bo'ladi.

Diagnostika

Temir tanqisligi kamqonligining mavjudligi bemorning tashqi ko'rinishi bilan ko'rsatilishi mumkin: rangi oqargan, alabaster rangga bo'yalgan teri, pastadir yuz, oyoq va oyoqlar, ko'z ostidagi shishgan "sumkalar". Yurak auskultatsiyasida taxikardiya, ohanglarning xiralashishi, past sistolik shovqin, ba'zan aritmiya aniqlanadi. Anemiyani tasdiqlash va uning sabablarini aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvi o'tkaziladi.

• Laboratoriya sinovlari... Kamqonlikning temir tanqisligi tabiati foydasiga umumiy qon testida gemoglobin, gipoxromiya, mikro va poikilotsitozning kamayishi dalolat beradi. Biokimyoviy ko'rsatkichlarni baholashda qon zardobidagi temir darajasining pasayishi va ferritin kontsentratsiyasi (60 mkmol / L), transferrinning temir bilan to'yinganligining pasayishi (
• Instrumental texnikalar... Surunkali qon yo'qotish sababini aniqlash uchun oshqozon-ichak traktining endoskopik tekshiruvi (EGDS, kolonoskopiya,), rentgenologik diagnostika (irrigoskopiya, oshqozon rentgenogrammasi) o'tkazilishi kerak. Ayollarda reproduktiv tizimning organlarini tekshirish kichik tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini, stulda tekshirishni va agar ko'rsatilgan bo'lsa, RFE bilan histeroskopiyani o'z ichiga oladi.
• Suyak iligi punktat tekshiruvi... Smear mikroskopiyasi (miyelogramma) gipoxrom anemiyaga xos bo'lgan sideroblastlar sonining sezilarli darajada kamayishini ko'rsatadi. Differentsial tashxis temir tanqisligi holatlarining boshqa turlarini - sideroblastik anemiya, talassemiyani istisno qilishga qaratilgan.

Davolash

Temir tanqisligi anemiyasini davolashning asosiy tamoyillari etiologik omillarni bartaraf etish, dietani tuzatish va tanadagi temir tanqisligini to'ldirishni o'z ichiga oladi. Etiotropik davolash gastroenterologlar, ginekologlar, proktologlar va boshqalar mutaxassislari tomonidan belgilanadi va amalga oshiriladi; patogenetik - gematologlar tomonidan. Temir tanqisligi bo'lsa, to'liq ovqatlanish ratsionga gem temir o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni (dana, mol go'shti, qo'zichoq, quyon go'shti, jigar, til) majburiy kiritish bilan ko'rsatiladi. Shuni esda tutish kerakki, askorbin, limon, süksinik kislotalar oshqozon-ichak traktida ferrosorbsiyani kuchaytirishga yordam beradi. Oksalatlar va polifenollar (qahva, choy, soya oqsili, sut, shokolad), kaltsiy, xun tolasi va boshqa moddalar temirning so'rilishini inhibe qiladi.

Shu bilan birga, hatto muvozanatli dieta ham allaqachon rivojlangan temir tanqisligini bartaraf eta olmaydi, shuning uchun gipoxromli anemiya bilan og'rigan bemorlarga temir preparatlari bilan almashtirish terapiyasi ko'rsatiladi. Temir preparatlari kamida 1,5-2 oy davomida buyuriladi va Hb darajasini normallashtirgandan so'ng, preparatning yarim dozasi bilan 4-6 hafta davomida parvarishlash terapiyasi o'tkaziladi. Anemiyani farmakologik tuzatish uchun temir va temir temir preparatlari qo'llaniladi. Hayotiy ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda, ular qon quyish terapiyasiga murojaat qilishadi.

Prognoz va oldini olish

Ko'pgina hollarda, gipoxromik anemiya muvaffaqiyatli tuzatish bilan xizmat qiladi. Biroq, hal qilinmagan sabab bilan temir tanqisligi qaytalanishi va rivojlanishi mumkin. Yosh bolalar va yosh bolalarda temir tanqisligi kamqonligi kechikish psixomotor va intellektual rivojlanishga (PD) olib kelishi mumkin. Temir tanqisligining oldini olish uchun har yili klinik qon testi parametrlarini, etarli miqdorda temir miqdori bilan yaxshi ovqatlanishni va tanadagi qon yo'qotish manbalarini o'z vaqtida bartaraf etishni nazorat qilish kerak. Shuni esda tutish kerakki, eng yaxshi so'riladi - gem shaklida go'sht va jigar tarkibidagi temir; O'simlik ovqatidan olingan gem bo'lmagan temir amalda so'rilmaydi - bu holda, birinchi navbatda, uni askorbin kislotasi ishtirokida gem temiriga qaytarish kerak. Xavf ostida bo'lgan shaxslarga mutaxassis tomonidan belgilab qo'yilgan temir o'z ichiga olgan preparatlarni profilaktik iste'mol qilish ko'rsatilishi mumkin.

O'zingizni charchagan his qilyapsizmi, ishlashga kuchingiz yo'qmi, doimo uxlashni xohlaysizmi? Ehtimol, sizning ahvolingizning sababi tanamiz uchun zarur bo'lgan temir etishmasligidir. Temir tanqisligi anemiyasi nima, uning paydo bo'lish sabablari nima? Kasallikning oldini olish, uni davolash va oldini olish usullari qanday? Ushbu maqolada barcha savollarga javob topasiz.

Bizning tanamizdagi metallning ahamiyatsiz ulushiga qaramay (2 g dan 5 g gacha), uning qiymati juda katta.

Temir qonning bir qismi, aniqrog'i, qizil qon tanachalarida - eritrotsitlarda joylashgan gemoglobin oqsilidir. Gemoglobin tanani va uning har bir hujayrasini kislorod bilan ta'minlaydi, uni o'pkadan olib, qon oqimi bo'ylab olib boradi, oksidlanish jarayonlarini ta'minlaydi, energiya chiqishi bilan birga keladi.

Gemoglobin nafaqat qonni kislorod bilan to'yintiradi, balki uni karbonat angidriddan ozod qiladi, biologik tashuvchi rolini o'ynaydi.

Gemoglobin etishmasligi kislorod ochligini keltirib chiqaradi, uy sharoitida kasallik "anemiya" deb ataladi. Ilmiy doiralarda qondagi temirning past darajasi tibbiy atamaga ega - temir tanqisligi (sideropenik) anemiya, gematologik sindrom yoki qisqacha IDA.

Temir tanqisligi anemiyasi: belgilari

Temir tanqisligi anemiyasi boshqa anemiyalardan (Addison-Birmer va gipoxrom) qondagi qizil qon tanachalari sonining kamayishi bilan farqlanadi.

IDA ning barcha belgilari IDAga xos bo'lgan sideropenik sindrom sifatida tasniflanadi va anemiya sindromi barcha anemiyalar uchun bir xil.

Sideropenik sindrom, qizil qon tanachalari - qondagi qizil qon tanachalarining keskin kamayishi natijasida yuzaga keladi:

• tirnoq plastinkasi ko'ndalang chiziqlar bilan mo'rt va tekis bo'ladi
• sochlar bo'linadi, tushadi, zerikarli bo'ladi
• teri rangi oqargan, quyoshda zaif tanlanadi, nosog'lom ko'rinishga ega
• buzuq ta'm, istak paydo bo'ladi, ko'mir, tuproq, bo'r, loy bor
• til qip-qizil, silliq, yaltiroq
• og'iz burchaklaridagi qizil yoriqlar (tutilgan)
• hidlarda noto'g'ri afzalliklar, kerosin, chiqindi gazlar, benzin, bo'yoqni hidlash istagi

Anemiya sindromi qonda gemoglobin etishmasligi bilan bog'liq

• uyquchanlik va charchoq
• kichik jismoniy zo'riqishda nafas qisilishi
• tez yurak urishi, taxikardiya
• yugurish g'ozlar
• terining rangsizligi, ba'zan mavimsi yoki yashil rangga ega
• oyoq-qo'llarning shishishi (shishishi).
• doimiy shamollash va yuqumli kasalliklar.

Muayyan belgilarning paydo bo'lishi sizni sog'lig'ingiz haqida o'ylashga va tekshiruv uchun shifokor bilan maslahatlashishga majbur qiladi.

Temir tanqisligi anemiyasi: sabablari

Odamlarda temir tanqisligi kamqonligi keng tarqalgan holat. Ba'zi olimlar bunday kasallik tabiatda mavjud emasligiga ishonishadi - bu insonning ahvoliga ta'sir qiladigan boshqa kasalliklarning belgilari. Qondagi gemoglobin miqdorini normal holatga keltirish uchun shifokor bilan maslahatlashib, temir tanqisligining asosiy sababini aniqlash kerak.

Kasallik tarixini o'rganib, ma'lumotlarni umumlashtirgandan so'ng, olimlar IDA xavfi yuqori bo'lgan odamlarning omillari va guruhlarini aniqladilar.

Oziq-ovqat bilan temirning etarli darajada iste'mol qilinishi:

• hayvonlarning oziq-ovqatlaridan voz kechish - vegetarianizm (temir o'simlik ovqatiga qaraganda hayvonlardan olingan oziq-ovqatdan osonroq so'riladi)
• ro'za tutish, qattiq dietalar
• odam kuniga iste'mol qiladigan oziq-ovqatlarda, temir miqdori etarli emas

Qon yo'qotish natijasida:

• operatsiyadan keyingi davr, jarohatlardan keyingi holat, keng kuyishlar bilan
• nazoratsiz qon topshirish va quyish
• ovqat hazm qilish tizimida va gemorroyda qon ketish
• bachadon va og'ir hayzli qon ketish
• siydikda qizil qon hujayralarining ko'payishi bilan buyrak kasalligi

Temir (Fe) darajasini oshirishga bo'lgan ehtiyoj:

• 1 yoshdan 2 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar, faol o'sish davridagi bolalar, o'smirlik davrida
• sport yoki jismoniy mehnat bilan faol shug'ullanadigan odamlar uchun
• homilador ayollar va laktatsiya davrida
• konjenital anemiya bilan yangi tug'ilgan chaqaloqda

Temir (Fe) ichak devori orqali qon oqimiga yomon so'riladi:

• qarilik
• Crohn kasalligi
• ba'zi oziq-ovqatlarga nisbatan murosasizlik - çölyak kasalligi
• Ba'zi dorilar temirning so'rilishini bloklaydi

Temir tanqisligi anemiyasining darajasi

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, dunyo aholisining 15 dan 20 foizigacha anemiyaning yashirin shaklidan aziyat chekadi, ular tahlil qilish uchun qon topshirmaguncha o'z kasalliklari haqida bilishmaydi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, anemiya bilan og'rigan bemorlarning 20% ​​ayollar, 50% homilador va faqat 3% erkaklar. Bunday ko'rsatkichlar ajablanarli emas, chunki erkaklar kuchli jinsiy aloqa vakillari sifatida ko'p go'sht iste'mol qiladilar va har oyda reproduktiv yoshda (biologik sabablarga ko'ra), ayol kabi qon yo'qotmaydi.

IDA bosqichlari

1. Oson IDA- engil alomatlar (gemoglobin 110 g / l dan kam).
2. O'rtacha va o'rtacha darajadagi anemiya- bemor bosh og'rig'i, yomon uyqu, ishtahani shikoyat qiladi. Soch va tirnoqlar zerikarli va mo'rt bo'ladi. Og'ir shaklda uzoq vaqt davom etadigan doimiy sovuqlar. Teri oqargan, tilda yoriqlar, lablar burchaklarida - tutilgan (gemoglobin 70 g / l dan 90 g / l gacha).
3. IDA ning og'ir shakli- taxikardiya, nafas qisilishi nafaqat harakat paytida, balki dam olishda ham. Vaqt o'tishi bilan terining rangsizligi mavimsi rangga ega bo'ladi, ruhiy kasallik (gemoglobin 70 g / l dan past).
4. IDA bilan koma (gipoksik).- oyoq-qo'llari harakatsiz, qon bosimining keskin pasayishi, qusish, hushidan ketish.

Qonda temir etishmasligini ko'rsatadigan birinchi belgilarda shifokor bilan bog'lanish orqali siz IDA sabab bo'lgan og'ir oqibatlar va asoratlardan qochishingiz mumkin.

Homiladorlik davrida temir tanqisligi kamqonligi

Homilador ayollarda eng ko'p uchraydigan anemiya temir tanqisligi hisoblanadi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, homila rivojlanishining turli bosqichlarida ayollarda IDA bilan kasallanish 20% dan 80% gacha.

Temir homilador ayollar uchun juda zarur - uning etishmasligi bilan tez charchash paydo bo'ladi, ichki organlarning ishida asoratlar paydo bo'ladi, tez-tez shamollash mumkin, bu uning farovonligi va homila holatiga salbiy ta'sir qiladi. Homilador ayolda anemiya belgilari qondagi temir etishmasligidan aziyat chekadigan barcha odamlar bilan bir xil.

Nega homiladorlik paytida anemiya xavfli? Homilaning kislorod ochligi, bu intrauterin rivojlanishga ta'sir qiladi va tug'ruq vaqtida uning omon qolishi. Homilador ayolda gemoglobin miqdori 110 g / l dan past bo'lmasligi kerak.

Ayolning tanasida o'rtacha 4 g Fe, nafaqat kirsa, balki teri orqali, siydik bilan, emizish va hayz paytida chiqariladi. Homilador bo'lmagan ayol kuniga 1,5 mg gacha Fe iste'mol qiladi.

Homilador ayol uchun homiladorlikning har trimestrida Fe iste'moli ortadi.

• Birinchi trimestrda sutkalik doza 1 mg ga oshiriladi
• ikkinchisida - 2 mg ga
• uchinchisi - 3 mg ga

Xomilaning rivojlanishida 16-20 xafta qon oqimi va qon elementlarining shakllanishi bilan tavsiflanadi, bu vaqt ayolning tanasida temirning eng ko'p iste'mol qilinishiga to'g'ri keladi.

Homilador ayollarda IDA ning o'ziga xos sabablari

Yuqorida sanab o'tilgan kamqonlikni keltirib chiqaradigan omillarga qo'shimcha ravishda, homilador ayollar uchun uning pozitsiyasi bilan bog'liq o'ziga xos omillar mavjud. Ayollar xavf ostida:

• ko'p marta tug'ilgan yoki tug'ilishlar orasidagi qisqa muddat bilan tug'ilgan
• oldingi homiladorlik sun'iy ravishda to'xtatildi
• tug'ruqdan keyin qon ketishi bilan
• egizaklar va egizaklar bilan homiladorlik
• erta homiladorlik (17 yoshgacha) yoki kech (30 yoshdan keyin)
• homiladorlikning turli bosqichlarida toksikoz (gestosis).
• qon ketishi bilan bog'liq bo'lgan plasentaning erta ajralishi
• past qon bosimi bo'lgan ayollar

Agar homilador ayolga 3-4 darajali temir tanqisligi kamqonligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, mutaxassislar homiladorlikni 12 haftadan oldin to'xtatishni maslahat berishadi.

Homilador ayolda anemiya rivojlanishining oldini olish

Sog'lom bola tug'ish ayolning asosiy vazifasidir. IDA abort va tug'ilishning asoratlari xavfini oshiradi. Agar sizda anemiyaning yashirin (latent) shakli bo'lsa, gemoglobin darajasini normal holatga qaytarishingiz va homiladorlik paytida kasal bo'lmaslik uchun choralar ko'rishingiz kerak.

Bolani rejalashtirishda ayol quyidagilarni bajarishi kerak:

1. To'liq tekshirilgan va to'liq qon ro'yxati- har qanday kasallikning oldini olish uchun ayolning asosiy vazifasi.
2. Homiladorlikning boshidan oziqlantirishning oxirigacha onaning tanasi 800 dan 950 g gacha temirni yo'qotadi. ayollar tug'ilgandan keyin tiklanish uchun 4-5 yil kerak... Homiladorlikni rejalashtirayotganda, temir tanqisligi kamqonligining oldini olish uchun ushbu haqiqatga e'tibor berishingiz kerak.
3. Balansli ovqatlanish homiladorlik davrida, oqsilga boy va oson hazm bo'ladigan temirning yuqori miqdori bo'lgan o'simlik ovqatlari - normal gemoglobinni saqlaydi.
4. Menyuda mahsulotning mosligi va mos kelmasligini ko'rib chiqing qondagi temirni boyitishga yordam beradigan yoki to'sqinlik qiladigan, aks holda parhez foydali bo'lmaydi.
5. JSST tavsiyasiga ko'ra, ayol kerak homiladorlikning II va III trimestrlarida temirga boy dori-darmonlarni qabul qiling va olti oylik emizish (shifokor tomonidan tavsiya etilgan). Qondagi ortiqcha temir homiladorlik davrida asoratlarni keltirib chiqaradi.

Barcha qoidalarga rioya qilgan holda, ayol sog'lom bola tug'ishi va temir tanqisligi kamqonligi bilan kasallanmasligi mumkin.

Bolalarda temir tanqisligi anemiyasi

Agar chaqalog'ingiz muddatidan oldin, zaif tug'ilgan bo'lsa va siz homiladorlik paytida gemoglobin etishmasligidan aziyat cheksangiz, yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Tug'ma anemiya mumkin, bu baxtga juda kam uchraydi.

Agar bolaning xulq-atvorida, tashqi ko'rinishida o'zgarishlarni sezsangiz, pediatrdan maslahat so'rashingiz kerak. Laboratoriya qon testlariga asoslanib, shifokor to'g'ri tashxis qo'yadi.

Bolada anemiya belgilari:

• chaqaloq doimo yig'laydi, yaramaydi, uni yotqizish qiyin
• lablar, ichki ko'z qovoqlari va rangpar teri (gips rangli)
• bolaning ishtahasi yo'q, lekin u og'ziga er, qum, loy, bo'r tortadi
• chaqaloq rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qoladi, nutq va harakatning motorli ko'nikmalari barqaror emas

Farzandingiz sun'iy formulaga o'tsa, ular temirga boy bo'lishi kerak. Qo'shimcha oziq-ovqat sifatida biz temir miqdori yuqori bo'lgan hayvonot mahsulotlarini tanlaymiz, ular yaxshiroq so'riladi (quyon go'shti, mol jigari, dana).

Sut mahsulotlarini temir o'z ichiga olgan mahsulotlardan biroz vaqt o'tgach bering, chunki sut tarkibidagi kaltsiy temir antagonistidir.

Temir va boshqa iz elementlariga boy olma va boshqa mevalar chaqaloqlarga sharbat yoki pyuresi shaklida berilishi kerak.

Fitopreparatlar

Tabiatning sovg'alari - bu bolaning tanasini nafaqat temir bilan, balki vitaminlar va boshqa mikroelementlar bilan to'ldirishdir. Bolalar uchun romashka, atirgul kestirib, yalpizdan qaynatmalar va infuziyalarni tayyorlash tavsiya etiladi - ular gemoglobinni ko'paytirishga va shamollash bilan kurashishga yordam beradi.

Temir tarkibidagi vitaminlar faqat pediatr tavsiyasiga ko'ra qo'llaniladi.

Temir tanqisligi anemiyasining diagnostikasi

Qonda gemoglobin miqdorini bilish uchun klinik (umumiy) qon testini va biokimyoviy tekshiruvni o'tkazish kerak.

Anemiya bilan og'rigan odamlarda sog'lom odamning gemogramma ko'rsatkichlarida og'ishlar mavjud.

Anemiya uchun to'liq qon ro'yxati:

1. Tadqiqotlar natijasida aniqlanadi gemoglobin miqdori qon hajmining bir birligida (IDA bilan kamayadi).
2. Agar IDA testi ijobiy bo'lsa, unda eritrotsitlar soni, shakli, hajmi in irodasi normadan farq qiladi.
3. Eritrositlarning bo'yalishi normal - pushti, monoxrom, markazda kamroq to'yingan. Anemiya bilan gemoglobin eritrotsitlarni notekis, xaotik tarzda bo'yadi.
4. O'rnatish leykotsitlar soni, ular normal bo'lishi kerak, agar ular ko'proq bo'lsa - bu sog'liq muammolarini ko'rsatadi.

Biokimyoviy qon testi

Agar qonda gemoglobin etarli bo'lmasa, temir tanqisligi anemiyasini tahlil qilish quyidagilarni ko'rsatadi:

• kamroq sarum ferritin(temir yetarli emas, tana uni ferritindan oladi)
• sarumda kamroq temir(etishmovchilik tufayli)
• transferrinning temir bilan bog'lanishining pasayishi(Transferrin oqsili qondagi temirga toqat qilmaydi).

IDA tahlilida tasdiqlanganda, xatolik yuzaga kelmasligi uchun boshqa turdagi anemiyani istisno qilish uchun kengaytirilgan tahlil o'tkaziladi.

Temir tanqisligi anemiyasi: davolash

IDA tashxisi shifokor yoki gematolog tomonidan tasdiqlanishi yoki rad etilishi mumkin. Ushbu mutaxassislar siz bilan bosqichma-bosqich davolash kursini ishlab chiqish uchun ishlaydi.

IDA davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Biz ko'p qon yo'qotish bilan bog'liq surunkali kasalliklarni davolaymiz (oshqozon yarasi, gemorroy, mioma, og'ir hayz ko'rish)
• Temirga boy dieta
• Mikroelementlarga boy dorivor vitamin komplekslarini, Fe o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilish
• An'anaviy tibbiyot, o'simlik tibbiyoti
• Chekishni tashlash, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, sport bilan shug'ullanish
• Agar qonda gemoglobin darajasi past bo'lsa va temir preparatlarini qabul qilsangiz, qahva va choyni iste'mol qilishni cheklashingiz kerak.
• Sitrus mevalari, olma va anor sharbatlari bezning so'rilishiga yordam beradi
• Sog'lom uyqu, dam olish

Temir tanqisligi kamqonligi uchun parhez

Agar siz temir etishmasligini his qilmasangiz va shifokor qon testi gemoglobinning normadan biroz og'ishini ko'rsatgan bo'lsa, vaziyatni og'irlashtirmaslik kerak, kasallikning yanada rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik yaxshiroqdir. Ratsioningizni temirga boy bo'lgan taniqli ovqatlar bilan to'ldiring.

Gem temir(hayvonlardan olingan mahsulotlarda), 15% -35% ga o'zlashtirilgan

Gemli temirga boy mahsulotlar (100 g uchun 4 mg yoki undan ko'p Fe):

• jigar (dana, cho'chqa go'shti, tovuq)
• quyon go'shti
• miyalar, yurak, buyraklar, mol go'shti tili
• tuxum sarig'i
• dengiz mahsulotlari (istiridye, midiya, qisqichbaqasimonlar)

Gem temir bilan to'yinganmahsulotlar (2,5 dan 4 mg Fe):

• go'sht (qo'zichoq, mol go'shti, kurka, tovuq)
• tovuq tuxumi

Tarkibida yaxshi gem temir mavjud mahsulotlar (1 mg dan 2,5 Fe gacha):

• qizil ikra
• daryo baliqlari (sazan, burbot)
• dengiz baliqlari (perch, skumbriya)

Gem bo'lmagan Fe(o'simliklardan olingan mahsulotlarda) 2% -20% ga assimilyatsiya qilinadi.

Ajoyib mahsulotlar gem bo'lmagan temir miqdori (100 g uchun 6 mg dan ortiq).):

• o'rik, quritilgan o'rik, o'rik
• quritilgan mevalar (olma, nok)
• quritilgan qo'ziqorinlar
• yong'oqlar (kaju, yeryong'oq, bodom)
• dukkaklilar (yasmiq, no'xat, loviya)
• qovoq urug'lari
• kakao kukuni
• grechka
• dengiz o'tlari (kelp)

Yaxshi mahsulotlar gem bo'lmagan temir tarkibi (2,5 dan 6 mg gacha):

• jo'xori yormalari
• mevalar (olma, nok, shaftoli, olxo'ri)
• rezavorlar (dogwood, smorodina)
• sabzavotlar (lavlagi, sabzi)
• ko'katlar (salat, ismaloq, qichitqi o'ti)

Yaxshiyamki, bizning atrofimizdagi oziq-ovqatlar etarli miqdorda temirni o'z ichiga oladi, bu tanani qisman so'rib olishi achinarli. Menyuni tuzayotganda, oziq-ovqat tarkibidagi ba'zi iz elementlari temirning qonga singishiga xalaqit berishini unutmang.

Tanin temir bilan antagonizmda, modda ko'p miqdorda qahva va choyda mavjud. Ichimliklarni birgalikda yoki temir o'z ichiga olgan ovqatlardan keyin iste'mol qilmaslik kerak.

Temir molekulalarining qonga kirib borishiga yordam beradi:

• askorbin kislotasi (tsitrus mevalari, atirgul kestirib, tuzlangan karam)
• xochga mixlangan o'simliklarning barcha turlari
• qulupnay va dengiz shimoli
• barcha turdagi ko'katlar (salat, ismaloq, maydanoz, arpabodiyon) yashil piyoz

Homilador ayol muvozanatli ovqatlanishi, oqsillar, uglevodlar va yog'larni olishi kerak. Temirga boy oziq-ovqat uning uchun foydalidir, homilaga foydali ta'sir ko'rsatadi, ammo jigar tavsiya etilmaydi - undagi A vitamini homilaning rivojlanishiga yomon ta'sir qiladi.

Temir tanqisligi kamqonligi: davolovchi dorilar

Anemiya uchun gemolitik temir preparatlari shifokor tomonidan belgilanadi. Engil va o'rtacha darajadagi anemiya bilan og'rigan bemorlarning qonida temir darajasini oshiradigan retseptsiz dorilar mavjud.

Ferretab kompozitsiyasi

• Temir tuzlari va foliy kislotasiga asoslangan dori qondagi gemoglobinni ko'paytirishga yordam beradi, inson tanasida qizil qon tanachalarini shakllantirishda ishtirok etadi.
• IDA yashirin bosqichi bo'lgan kattalar uchun kuniga bir yoki ikki kapsula.
• Preparat qon tarkibiga uzoq muddatli (uzoq muddatli) ta'sir ko'rsatadi.

Sorbifer Durules

• Askorbin kislotali temir sulfat tuzi, bu preparatning qonga singishini yaxshilaydi.
• II va III trimestrdagi homilador ayollar uchun kuniga bir tabletka, bola tug'ilgandan keyin va laktatsiya davrida 2 tabletka.

Totem

• Fe, Cu, Mg glyukonat qorong'i suyuqlik bilan kapsula shaklida
• Kattalar uchun og'iz orqali 1-2 kapsulani oling
• Pediatr bilan maslahatlashgan holda bolalarga berilishi mumkin bo'lgan noyob dorilardan biri
• Bola uchun dozani hisoblash uning vazniga asoslanadi.

Fenullar

• Temir tuzining yuqori foiziga ega bo'lgan B va C vitaminlari majmuasi
• Kapsulalarda u kichik, ko'p rangli draje shaklida bo'ladi
• Bir kapsula uchun davolash kursi 30 kun
• Bolalar uchun tavsiya etilmaydi

Ferropleks

• Tabletkalar shaklida askorbin kislotasi bilan temir sulfat birikmasi.
• Kattalar kuniga 6 tabletka kerak bo'lib, dozalar orasidagi teng tanaffuslar bilan. Bolalar uchun 1 tabletka etarli, 3 marta. Draje chaynamasdan olinadi.

Temir tanqisligi kamqonligining oldini olish va xalq davolanish usullari bilan davolash

Biz foydali o'simliklar, dori-darmonlar kabi past gemoglobin darajasiga dosh bera oladigan va temir tanqisligi kamqonligining paydo bo'lishining oldini oladigan o'tlar bilan o'ralganmiz.

• Yoz endigina boshlanmoqda, o'zingizni turli xil rezavorlar, mevalar, sabzavotlar, ko'katlar bilan to'liq zavqlantiring.
• Agar siz uyingiz yoki yozgi uyingizning egasi bo'lsangiz, dangasa bo'lmang, qish uchun quritilgan mevalarni to'plang. Ekinlarni muzlatgichda muzlatib qo'ying.
• O'rmon bizga o'tlar, rezavorlar, qo'ziqorinlarni beradi. Biz o'rmondan sovg'alar yig'amiz, quritamiz, muzlatib qo'yamiz, murabbo pishiramiz, qishda esa immunitetni va gemoglobinning normal darajasini tayyorgarliklarimiz bilan qo'llab-quvvatlaymiz. Ota-bobolarimiz qichitqi o'tidan sho'rva pishirgan, o'simlikshunoslarning fikriga ko'ra, tarkibida eng ko'p gem bo'lmagan temir mavjud.
• Agar charchagan bo‘lsangiz, har kuni bir stakan lavlagi sharbatini siqib oling va och qoringa yarim stakan iching. Siz sabzi, anor, karam sharbatini (tuzlangan karamdan) pishirishingiz va iste'mol qilishingiz mumkin.

Choy, o'tlar (limon balzam, oregano), jo'ka gullari, gul kestirib, pishirish yaxshidir.

Agar sizda surunkali IDA bo'lsa, gemoglobin doimo me'yordan past bo'lsa, ota-bobolarimiz kabi quyma temir qozonda ovqat pishiring. Temir tanqisligi anemiyasiga qarshi kurashning bu noodatiy usuli kanadalik shifokor tomonidan qabul qilingan. U oddiy, ammo samarali vositani o'ylab topdi - temir baliq.

Dunyoda 2 milliard odam temir tanqisligi kamqonligidan aziyat chekmoqda. Kambag'al, kam rivojlangan mamlakatlardagi odamlar o'simlik ovqatlari bilan omon qolishadi, temir go'sht va baliqdan ko'ra yomonroq so'riladi. O'ldirilgan hayvonlarning go'shtini eyishni taqiqlovchi dinlar mavjud.

Bunday odamlar uchun olim temir baliqni taklif qildi: uni 20 daqiqa davomida suvda yoki sho'rva bilan qaynatish kerak, u panning tarkibini temir ionlari bilan to'ydiradi. Shunday qilib, inson kunlik temir ehtiyojining 75% ni to'ldiradi.

Temir tanqisligi kamqonligi jamiyatda keng tarqalgan kasallikdir. Bunga ozuqa moddalarida kambag'al oziq-ovqat va dietada nomutanosiblik yordam beradi. Ushbu maqolada biz temir tanqisligi kamqonligi va uning organizm uchun salbiy oqibatlarini oldini olishga yordam beradigan asosiy mahsulotlar va dori-darmonlarni taqdim etdik.

Video: temir tanqisligi anemiyasini xalq davolari bilan qanday davolash mumkin?