Электронный больничный заменит бумажный. Электронный больничный лист

Руководитель Департамента страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Фонда социального страхования РФ

Фонд социального страхования запустил пилотный проект «Электронный больничный». О первых итогах проекта и о том, к чему готовиться страхователям, рассказывает представитель ФСС.

Марина Борисовна, когда заработает новый проект ФСС «Электронный листок нетрудоспособности»? Кого он коснется? Будут ли это страхователи тех же самых регионов, где проводится другой пилотный проект - по выплате пособий напрямую отделениями Фонда?

М.Б. Сальникова: С 2014 г. мы реализуем новый пилотный проект «Электронный листок нетрудоспособности». В нашем эксперименте участвуют сами медицинские учреждения, которые одновременно являются и работодателями для своих сотрудников. За время действия эксперимента 2,5 тыс. врачей из 115 медицинских учреждений оформили более 220 тыс. электронных листков нетрудоспособности.

Планируется, что скоро Правительство РФ рассмотрит первые итоги нашего проекта и примет решение о его дальнейшей реализации. Скорее всего, это будут те же регионы, где проходит и пилотный проект «Прямые выплаты». Пилотный проект «Прямые выплаты» проводится с 2011 г. Вначале в нем участвовали два субъекта РФ, а сейчас уже 14. Проект доказал свою успешность, технологии электронного взаимодействия между территориальными отделениями Фонда и работодателями отработаны.

Однако механизм электронного больничного может использоваться и при традиционной модели - когда пособие выплачивает работодатель и засчитывает его в счет страховых взносов.

А что именно еще предстоит доработать?

М.Б. Сальникова: В настоящий момент участвующие в эксперименте медицинские учреждения передают в ФСС информацию только о закрытых листках нетрудоспособности. Мы планируем доработать программное обеспечение, чтобы в базе данных была информация также и об открытых листках нетрудоспособности, в том числе тогда, когда листок продлевается разными медицинскими учреждениями. Причем это будут не только государственные, но и частные и ведомственные медучреждения.

Дорабатываем форматы и регламент информационной системы, чтобы она была совместима с другими информационными системами, чтобы все каналы передачи информации были абсолютно безопасны.

Одновременно планируются изменения в законодательство, придающие электронному больничному листу правовой статус.

Первые 3 дня нетрудоспособности работодатель должен оплатить сам. Как он узнает о болезни работника, если не увидит бумажного листка нетрудоспособности? Как работнику подтвердить свое отсутствие на работе из-за болезни?

М.Б. Сальникова: Работодатель сможет получить всю информацию обо всех своих сотрудниках в личном кабинете, сейчас мы дорабатываем электронные сервисы. Зайдя в личный кабинет на сайте ФСС, работодатель увидит:
кто из работников болеет;
в каких медицинских учреждениях открыты и продлеваются листки нетрудоспособности;
с какого дня листок нетрудоспособности закрыт и сотрудник должен выйти на работу.

Поэтому если работник не вышел на работу, то бухгалтер в тот же день сможет через личный кабинет проверить, открыт ли этому работнику листок нетрудоспособности. А когда работник выйдет на работу - убедиться, что листок нетрудоспособности закрыт. И дополнительно подтверждать отсутствие сотрудника на работе по болезни не нужно.

Более того, мы планируем, что и каждый работник сможет через свой личный кабинет посмотреть данные о своих листках нетрудоспособности и начисленных по ним пособиях, проверить правильность расчета на калькуляторе.

Надо ли работодателю и работнику для этого получать электронные подписи?

М.Б. Сальникова: Нет, достаточно будет получить логин и пароль. Никаких дополнительных расходов это не потребует. Идентифицировать работодателя мы планируем по его регистрационному номеру в системе Фонда, работника - по номеру СНИЛС.

А вот медицинским организациям и врачам, выписывающим электронные листки нетрудоспособности, а также руководителям врачебных комиссий необходимо будет получить электронные подписи. Легитимность электронного листка нетрудоспособности обязательно должна быть заверена электронными подписями врача и медицинской организации. Также дополнительно заверяется электронной подписью председателя врачебной комиссии решение о продлении листка нетрудоспособности, если страховой случай длится более 15 дней.

Как отделение ФСС, выплачивающее пособия напрямую, будет получать данные для их расчета?

М.Б. Сальникова: Для расчета пособий необходимы сведения о среднем заработке и стаже работника, об исключаемых периодах. Отделения ФСС в регионах, где действует пилотный проект по прямым выплатам пособий, по-прежнему получают эту информацию от работодателей. И в ближайшие годы этот механизм, скорее всего, сохранится.

Другое дело, что будет совершенствоваться порядок электронного взаимодействия страхователей с Фондом, все документы, справки можно будет пересылать в виде электронных документов.

В будущем ФСС, возможно, будет получать сведения для расчета пособий из ПФР.

Что даст введение электронных листков нетрудоспособности работодателям и работникам?

М.Б. Сальникова: Введение электронных листков нетрудоспособности удобно всем. Для страхователей это сократит трудоемкость начисления пособий и передачи в Фонд сведений о страховых случаях. У представителей ФСС будет меньше оснований для проверок.

Для работников - сократит время оформления листка нетрудоспособности, избавит от стояния в очередях за подписями и печатями. Даст возможность проверить правильность расчета пособия и гарантирует его получение.

Для ФСС - улучшит контроль за расходованием страховых средств и уменьшит мошенничество. Позволит быстрее и удобнее формировать аналитическую отчетность и управлять страховыми рисками. Например, можно будет увидеть, в каких регионах, на предприятиях каких отраслей болеют больше, какими именно заболеваниями.

Для врачей - уменьшит бумажный оборот, позволит больше времени уделять приему пациента.

Если листок нетрудоспособности оформлен в электронном виде и подписан электронными подписями, может ли пациент попросить дополнительно его распечатать? Надо ли такой больничный лист заверять вручную подписями и печатями?

М.Б. Сальникова: Да, листок можно будет оформить одновременно в электронном и в бумажном виде. Но при этом бумажный вариант должен быть подписан врачом и заверен печатью медицинской организации.

А вот если работник потерял листок нетрудоспособности и через несколько дней просит выдать ему дубликат, этот дубликат медицинское учреждение должно будет оформить заново, с другим номером.

Возможна ситуация, когда работник обратился к врачу и получил листок нетрудоспособности, но при этом вышел на работу. Не получится ли так, что он за время болезни получит и зарплату, и пособие?

М.Б. Сальникова: Со стороны работника это нарушение режима, и пособие по такому листку нетрудоспособности не должно выплачиваться ни полностью, ни частично, даже если работник выходил на работу лишь в отдельные дни болезни. Работодатель должен сообщить о нарушении режима в медицинское учреждение.

Если же работник вообще не говорит работодателю о том, что болеет, продолжает работать и получать зарплату, а в ФСС из поликлиники приходит электронный листок нетрудоспособности, возможны сложности. Мы изучаем опыт зарубежных стран, где уже действуют электронные листки нетрудоспособности. И успешно используем этот опыт для разрешения возможных проблем и недопущения того, с чем уже столкнулись наши зарубежные коллеги. Кстати, в будущем с развитием электронных систем можно будет отслеживать нарушение установленного режима лечения тогда, когда работник оформляет листок нетрудоспособности и вместо того, чтобы лечиться дома, едет отдыхать в теплые края. В других странах, например, информация пограничных служб о выезжающих за рубеж автоматически сопоставляется с данными об открытых листках нетрудоспособности. Если же больной направляется в иностранную клинику на лечение, ему надо будет подтвердить это документально.

Электронный больничный лист, по сути, является аналогом обычного бумажного больничного листа. Его социальные цели остаются прежними - подтверждение болезни работника, компенсация потерянной заработной платы. Разница лишь в том, что сегодня все сведения в виртуальную базу данных либо в электронную медицинскую карту вносятся сразу, как только больной обратился за врачебной помощью. Далее поговорим о том, как действует электронная версия бумажного больничного, в чем его преимущества и недостатки, как оформить его без ошибок.

Что такое электронный больничный лист

Медицинские учреждения, имеющие лицензию, такие как поликлиники, предоставляют работающим справки о болезни при потере трудоспособности. Кроме того, больничные листы выдаются, если требуется подтвердить право на отпуск по беременности и родам, на время ухода за болеющими родственниками (допустим, детьми). Эти листы обычно называют коротко «больничный».

При выходе на работу специалист обязан предоставить руководителю (фирмы либо ИП) данный документ. Поскольку только таким образом он может объяснить пропущенное рабочее время (п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 № 624н).

Помните! Больничный лист - это первичный учетный документ, который надо хранить как минимум пять лет, согласно п. 1 ст. 29 Закона от 6 декабря 2011 № 402-ФЗ.

Правительство РФ в 2017 году инициировало законопроект № 27110-7 по электронным больничным листам, окончательно он был принят в третьем чтении 14.04.17 г. Постановлением № 1372-7 ГД. Изменения претерпели ст. 13 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. и ст. 59 Закона № 323-ФЗ от 21.11.11 г.

Предполагалось, что электронный больничный лист начнет использоваться с 1.01.2017 г. Однако в законопроект после первого чтения неоднократно вносились поправки, связанные с двойным заверением нового бланка усиленной электронной цифровой подписью (ЭЦП) - лечебного учреждения и лечащего врача. Также вносились изменения, относящиеся к форме согласия больного на предоставление больничного листа в электронном виде. В связи с этим электронные больничные листы окончательно вступили в силу лишь 1 июля 2017 года.

Стоит отметить, что саму идею электронных больничных листов сложно назвать свежей. Такая система была массово запущена еще в 2015 - 2016 гг. в части субъектов РФ, а именно в Москве, Тамбовской, Астраханской, Белгородской и Самарской областях, затем в Крыму и Новосибирской области. Бумажные бланки больничных листов пока не будут полностью отменены, поскольку планируется плавный переход на современный формат. Но постепенная компьютеризация больничного документооборота должна избавить нас от ненужного бумажного делопроизводства.

Теперь расскажем, как грамотно оформить электронный больничный лист:

Больной обращается в медицинское учреждение.

Пациент дает согласие на получение больничного листа в электронной форме.

Врач формирует при помощи базы ФСС электронный больничный лист (ЭЛН), информация о котором доступна медицинскому учреждению, организации социального страхования, работодателю и заболевшему специалисту.

Компания вносит сведения в свою часть бланка посредством личного кабинета.

Документ заверяют уполномоченные лица усиленной ЭЦП - в первую очередь это делает врач от лица медицинского учреждения, потом работодатель.

Документ передается для контрольной проверки в ФСС.

После успешного завершения контрольных мероприятий сотруднику выплачивается компенсация.

Данные вносятся в электронные больничные листы в 2017 г. так же, как и ранее. Этот порядок зафиксирован Приказом № 624н от 29.06.11 г. Действующий бланк утвержден Приказом № 347н от 26.04.11 г. Как и прежде, в форме три базовых раздела для внесения информации работодателем и медицинской организацией.

Электронный больничный лист: плюсы и минусы

Как уже говорилось, после введения в оборот электронного больничного листа традиционный бумажный лист не будет изъят из обращения. Данную форму продолжат использовать, например, в связи с недостаточным техническим оснащением на местах или по иным причинам. Однако она точно будет признана устаревшей.

Поскольку переход к виртуальному виду документооборота является сегодня очень популярной темой, давайте обсудим его достоинства и недостатки.

Достоинства:

В идеале так пациенту удобнее получить больничный: он может не приходить в лечебное заведение, не стоять в очереди, а, позвонив врачу, просто сообщить, что выходит на работу.

Серьезное сокращение временных затрат и больного, и врача. Медработнику больше не нужно тратить время на заполнение бумаг, освободившееся время он может полностью уделить пациенту.

Не нужно беспокоиться о сохранности бланка. Получается, пациент избавлен от хранения бумажных листов, которые ни в коем случае нельзя потерять, испачкать или сложить.

Компании-работодателю не нужно архивировать бумажные бланки больничных листов, теперь все данные приходят в электронном виде и легко поддаются обработке.

Использование электронных больничных листов дает возможность искоренить злоупотребления при оформлении таких документов. Хотя для некоторых данный аргумент скорее «против», чем «за».

Единая электронная база избавляет медиков и пациентов от повторного введения данных о владельце больничного листа.

Работодатели потеряют возможность задерживать оплату больничного. Законом устанавливаются жесткий временной период, в течение которого компания обязана выплатить компенсацию по электронному больничному листу. А в Фонде социального страхования легко проверить соблюдение норм.

Проверить расчет по выплате можно посредством программного калькулятора.

Недостатки:

Врачебному составу поликлиник приходится учиться работать в новых компьютерных программах. Для людей в возрасте это непросто, поэтому им грозит отстранение. Кроме того, пожилые врачи могут допустить ошибки при оформлении электронного больничного листа.

Возможны неполадки, сбой техники, никто не отменял так называемый человеческий фактор.

Необходимо реорганизовать ряд ведомственных учреждений, структур, которые отвечают за работу с новыми больничными. А это дорого и потребует много времени.

Пациентам новая форма больничных листов не должна добавить хлопот. Здесь мы не говорим о тех, кто не прочь обмануть свое руководство. С точки зрения медицинского персонала, переход может быть осложнен освоением новых программ. Подчеркнем, законопроект, устанавливающий переход на электронные больничные листы, может претерпеть изменения после того, как система пройдет апробацию в большем числе медицинских учреждений.

Каковы действия работодателя при получении электронного больничного листа работника

Представим, что работодателю больничный лист передали до 1 июля 2017 года, тогда он должен рассчитать и выдать необходимую компенсацию. Если же регион вошел в пилотный проект по выплате пособий напрямую из Фонда социального страхования, то работодатель передает необходимые документы в подразделение фонда. Другими словами, работодателю придется потратить время на больничные листы.

Имея на руках такой лист, работодатель вносит необходимые данные в раздел «Заполняется работодателем». Вся информация вносится печатными заглавными буквами гелевой, капиллярной либо перьевой ручкой с чернилами черного цвета или посредством печатающих устройств. Подчеркнем, заполнять этот блок шариковой ручкой запрещено. Также нельзя выходить за границы ячеек.

ФСС России сохраняет за собой право не компенсировать (п. 4 ч. 1 ст. 4.2, ч. 5 ст. 13 Закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ) расходы на пособия, выплаченные по больничному листу, в котором были допущены ошибки. И, безусловно, сложности возникнут, если выяснится, что в бухгалтерию либо отдел кадров был подан поддельный больничный лист.

Согласно ФЗ от 01.05.2017 № 86-ФЗ медицинские учреждения по всей стране имеют право (обязаны!) выдавать именно электронные больничные листы. Как это будет происходить?

С 1 июля 2017 года действуют оба типа больничного: «бумажный»/электронный. Медицинский работник оформляет либо бумажный больничный лист, либо электронный, если пациент согласен. Информация электронного больничного листа вводится в базу ФСС РФ. Ею же будут пользоваться и работодатели. Итак, как работает электронный больничный лист, наглядно представлено на следующей схеме:

Чтобы работать с электронными больничными листами, фирма-работодатель должна зарегистрировать личный кабинет на cabinets.fss.ru. Сюда же будут поступать сообщения о поступлении больничных и здесь же можно будет вносить данные в блок «Заполняется работодателем».

Запомните! Личный электронный кабинет страхователя дает возможность:

получать сведения о новом электронном больничном листе, закрытом в медицинском учреждении;

просматривать, распечатывать электронные листы нетрудоспособности (ЭЛН);

вводить информацию страхователя в готовые ЭЛН, в том числе, если периодов нетрудоспособности насчитывается более трех;

переносить данные ЭЛН в xml-файл для его дальнейшей загрузки в ПО страхователя с последующим формированием и подписанием реестров для передачи в ФСС;

искать и просматривать направленные в ФСС реестры листов нетрудоспособности;

искать и просматривать пособия, выданные ФСС как прямые выплаты, причем поиск ведется по Ф. И. О., СНИЛС, статусу пособия;

просматривать журнал обмена сведений между Страхователем и ФСС, с возможностью сохранения запросов и ответов в xml-файлах;

просматривать и выгружать в xml-файл (для обработки в ПО Страхователя) списки ошибок при контроле реестра и пособий;

готовить обращения в ФСС (для прямых выплат) с возможностью поиска по номеру, теме, статусу, дате запроса;

просматривать извещения, подготовленные работником ФСС в процессе работы с реестром, пособиями;

подавать заявки для записи на прием в местное отделение ФСС (по вопросу консультаций относительно прямых выплат).

Важно понимать, что фирмы-работодатели не обязаны создавать личный кабинет, подключаться к электронному обмену больничными. Правда, в таких случаях их работники смогут пользоваться только бумажными больничными листами. Электронные больничные листы окажутся им недоступны - сотрудники ФСС просто не смогут найти страхователя в единой информационной базе.

При условии, что медицинское учреждение и компания-работодатель принимают участие в электронном документообороте, работник сам сможет принять решение, бюллетень какого формата ему выбрать: бумажного либо электронного.

Электронный больничный лист обязательно должен содержать ИНН, СНИЛС больного, название фирмы работодателя, данные о среднем заработке для начисления пособия, подписи медицинских работников, пр. Если больничный выдается более чем на 15 дней, необходимы дополнительно подписи председателя врачебной комиссии и главного врача медицинского учреждения (п. 11 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

Если у вас остались вопросы по теме, то предлагаем получить бесплатную консультацию специалистов компании «Бизнес Ресурс».

Почему десятки компаний Санкт-Петербурга предпочли услуги «Бизнес Ресурса»:

Экономия средств - до 30 % (по сравнению с бухгалтером в штате).

Компания поддерживает единый стандарт обслуживания 1С.

Компания оказывает комплексные бухгалтерские услуги, включая автоматизацию документооборота и оптимизацию налогов.

Подсчитайте, сколько ежемесячно стоит вашей компании содержание штатного/приходящего бухгалтера, и непременно звоните по телефонам.

В соответствии с Федеральным законом от 1 мая 2017 №86-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам могут назначаться и выплачиваться на основании не только бумажных, но и электронных листков нетрудоспособности. Такая возможность появилась у россиян с 1 июля 2017 года. Как же обстоят дела с этим нововведением в Вяземском районе? С таким вопросом мы обратились к директору филиала №6 Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации А.А. Никуленковой.

— Прежде чем ответить на него, хочу рассказать о том, что же такое электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Это документ, который формируется и размещается в Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах» Фонда социального страхования РФ. Он подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью медицинским работником и медицинской организацией. ЭЛН имеет равную юридическую силу с бумажным. Переход на новый формат листка нетрудоспособности осуществляется постепенно, в зависимости от готовности медицинских организаций и предприятий работать с программным обеспечением, предоставляемым ФСС. С момента реализации проекта в нашем регионе выдано более 1700 электронных листков нетрудоспособности. Список медицинских организаций и работодателей опубликован на сайте Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования – r67.fss.ru и еженедельно обновляется.

А теперь – о нашем районе. Возможность получать не только традиционный бумажный больничный листок, но и его цифровой аналог у вязьмичей появилась с 1 февраля 2018 года. Одними из первых заключили соглашения по информационному взаимодействию с ФСС ЦРБ, ООО «Банкон» и завод железобетонных шпал — филиал АО «БЭТ». Уже сейчас готовы принимать электронные больничные более 100 организаций нашего района.

— Анна Александровна, а что нужно делать пациенту, если он захочет получить электронный больничный листок?

— Алгоритм его действий прост. Прежде всего, он должен дать на это своё письменное согласие и предоставить лечащему врачу СНИЛС. Вся необходимая информация о больном сразу вносится в электронную систему ФСС. На руки выдается только талон с номером больничного листка. Важно отметить, что все действия с ЭЛН, так же как и с бумажным листком, будут проводиться только после осмотра пациента. Заочного лечения и даже выписки новый проект не предусматривает. После выхода на рабочее место требуется сообщить номер больничного листка работодателю. Затем дело за предприятием, где должны заполнить свою часть электронного бланка. Заполненный листок нетрудоспособности отправляется работодателем по защищенному каналу связи на сервер ФСС РФ. Здесь он и будет храниться после его закрытия.

— Может ли человек проверить: правильно ли указан его заработок в электронном виде?

— Весь процесс — от выдачи электронного листка до выплаты пособия становится прозрачным. Сведения по нему будут доступны как для медицинской организации и Фонда социального страхования РФ, так и для работодателя и сотрудника — на сайте ФСС (cabinets.fss.ru). Человек может сам убедиться: правильно ли указан его средний заработок или стаж. Для этого ему достаточно открыть личный кабинет застрахованного. Именно там будет храниться информация о выданных больничных листках и начисленных пособиях. Только прежде работнику следует зарегистрироваться на Едином портале госуслуг.

Электронный больничный – это лист нетрудоспособности с классическими полями, который является полным аналогом бумажного варианта и заполняется в специальной компьютерной программе. Такой лист введен федеральным законом, который вступил в силу с 1 июля 2017 года. Подробно об электронном больничном можно узнать далее.

Законодательная база

Электронный вариант листа нетрудоспособности регулируется Федеральным законом № 86-ФЗ от 1 мая 2017 года, согласно которому с 1 июля он стал выдаваться повсеместно в поликлиниках и больницах. Но при этом важно отметить, что данный лист выдается с согласия работника, поэтому при желании можно и дальше получать бумажные варианты больничных.

Важно отметить, что закон был принят после успешного пилотного проекта, который реализовывался с 2015 по 2016 года. Участие в проекте приняли Тамбовская, Астраханская, Белгородская и Самарская области, а также Хабаровский край, Татарстан и Крым. Суть эксперимента заключалась в том, что специалисты заполняли сразу два вида больничных – бумажные и электронные. В итоге однозначно было определено, что цифровая версия намного удобней, поэтому может вводиться по всей стране.

Бумажный лист нетрудоспособности на данный момент не может полностью вывестись из обращения, что связано с плохим техническим оснащением некоторых регионов.

Выписывается электронка медицинскими учреждениями, которые подключены в Медицинской информационной системе. Когда специалист заполняет и закрывает лист пациента, вся информация передается к работодателю и в отделение ФСС. Работодатель, в свою очередь, видит в базе следующие данные:

• название медицинского учреждения;
• номер листа;
• дата, когда был выписан больничный;
• дни болезни;
• фамилию, имя и отчество работника;
• причина нетрудоспособности, однако, без точного уточнения диагноза. Это позволяет защитить права работника, который может не желать распространения своего диагноза, но вместе с тем работодатель будет уверен, что его не обманывают, и сотрудник действительно был на больничном.

Электронный больничный невозможно подделать, поскольку он подписывается электронными подписями врача и медицинского учреждения, а также передается по защищенным каналам.

Когда человек выписывается, ему должны сообщить номер больничного, который в дальнейшем и передается бухгалтеру по месту работы. Он вводит номер в базу данных, согласно полученной информации выдает пособия по листу.

Принцип работы электронного больничного

При первом посещении пациента в медучреждение информация о нем вносится виртуально в электронную базу данных или электронную медкарту, поэтому в дальнейшем доктору не приходится повторно ее записывать – достаточно открыть виртуальный кабинет, найти электронный лист пациента и выбрать работу с ним. При закрытии же карты нужно только поставить галочку согласно инструкции и закрепить данные цифровой подписью.

Сам алгоритм работы с виртуальной картой выглядит следующим образом:

1. Пациент приходит к доктору в поликлинику или больницу.
2. Доктор открывает бланк и заполняет все его поля.
3. Доктор отправляет заполненный лист в ФСС по централизованной системе.
4. Пациент проходит курс лечения и вновь приходит к доктору.
5. Доктор закрывает карту, поставив электронную роспись.
6. Фонд выписывает пособие при отметках в больничном о нарушениях.

На данный момент официальная бумага обрабатывается около 10 дней. На рабочем месте могут получить доступ к карте только после того, как будут проставлены цифровые подписи.

Поступившая в базу данных информация при заполнении электронной карты доступна работникам ФСС, специалистам медучреждения и работодателю.

Как заполнять электронный листок?

Как уже отмечалось выше, электронная карта является полным прототипом бумажной версии, поэтому . Так, вписываются следующие сведения:

• Наименование компании и должность.
• Вид работы – постоянный или по совместительству.
• , если сотрудник уходит в отпуск в связи с беременностью или родами.
• Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), который выдается в Пенсионном Фонде.
• Страховой стаж, то есть полное количество лет, в течение которых совершались отчисления в ФСС.
• Нестраховые сроки (если имеются), то есть те периоды, когда работник проходил службу.
• Средняя заработная плата.
• Размер пособий – выплат, которые были осуществлены в течение первых 3-х дней больничного, а также сумма, которая была представлена ФСС.
• Сумма денежных средств, которые работник получил на руки.
• Условия начисления, которые обозначаются специальными кодами от 43 до 51, причем возможно несколько кодов.

Помимо полей, в которых потребуется внести выше представленные данные, на листе также имеются поля, которые предназначены для заполнения врачом. В них вносятся такие сведения:

• Наименование медучреждения.
• Ф.И.О. и должность врача.
• : 01 – заболевание, 02 – травма, 03 – карантин.

Все обязательные поля должны быть корректно заполнены, иначе лист будет недействительным.

Если карточка выдается на 15 дней и более, также на ней ставятся цифровые подписи главврача медучреждения и председателя врачебной комиссии.

Что потребуется работодателю?

Чтобы иметь возможность получать доступ к электронным больничным сотрудников, работодатель должен открыть личный кабинет на портале cabinets.fss.ru. Так, после регистрации работодатель может:

• Получать уведомления о поступлениях больничных работников.
• Просматривать электронные листы нетрудоспособности работников, а при необходимости – распечатывать.
• Экспортировать данные листа в файл с расширением.xml с возможностью в дальнейшем загрузить его в программное обеспечение страхователя, чтобы создать и подписать реестр для отправки в ФСС.
• Искать и просматривать данные в ФСС реестров цифровых больничных.
• Вносить данные в разделе «Заполняется работодателем».
• Формировать обращения в ФСС, а в дальнейшем находить поданные запросы по коду, теме, статусу и дате.
• Просматривать оповещения, которые приходят от представителей ФСС при работе с реестром и пособиями и проч.

Стоит отметить, что если не завести личный кабинет и не подключиться к виртуальному обмену карт нетрудоспособности, работодателю придется иметь дело только с бумажными больничными. Дело в этом, что если не вписать свои данные в единую информационную базу, сотрудники ФСС не смогут перенаправить электронный лист работника.

Если и медучреждение, и работодатель включены в электронный обмен, работник самостоятельно выбирает, какого формата лист желает получить – бумажного или электронного.

Таблица достоинств и недостатков электронных больничных

Чтобы оценить, насколько привлекателен электронный вариант больничного листа, предлагаем вашему вниманию таблицу плюсов и минусов:

Так, несмотря на то, что новая система виртуальных листов нетрудоспособности имеет определенные недостатки, она является современной и несет в себе множество плюсов для всех сторон – пациента, работодателя и врача.

Видео: Электронный больничный 2017

Во втором чтении Госдума приняла закон о введении электронных больничных. Что это за закон, как он принимался и какие нововведения предполагает, вы узнаете из следующего видеоролика:

Переход к цифровым бумагам осуществляется постепенно, но является необратимым процессом. Это касается и справок, которые выдаются в медучреждениях, включая и больничные листы. Так, с 1 июля электронная карточка была введена повсеместно, что позволяет и врачам, и работодателям избавить себя от бумажной волокиты.

С июля прошлого года больничный лист можно выписывать как в бумажном, так и в электронном виде. Но только в том случае, если пациент на это согласится, а врач будет иметь техническую возможность оформить цифровой документ. После этого подключенному к системе «Соцстрах» работодателю останется лишь дополнить его необходимой информацией и выплатить сотруднику пособие по нетрудоспособности.

Форма листка нетрудоспособности остается неизменной с 2011 года. Однако с прошлого года поменялся способ его выдачи – перестали оформлять исключительно на бумажном бланке. С 1 июля 2017 года пациентам больниц и поликлиник начали выдавать электронные больничные листы. Это новшество в порядке эксперимента вначале осваивали единичные регионы, среди которых была Москва. Пилотный проект признали успешным, и теперь электронные больничные можно оформить в десятках регионов. Лишь недостаточная материальная и техническая база медицинских учреждений мешает нововведению стать повсеместным.

Вводя электронный больничный лист, законодатели преследовали три основных цели:

• упростить взаимодействие между лечебной организацией, работодателем, заболевшим работником и ФСС;
• уменьшить оборот бумажных документов;
• повысить контроль над подлинностью листков нетрудоспособности, сделать прозрачной их выдачу.

Несмотря на то, что оформление «цифровых» больничных – законодательно разрешенная медицинская госуслуга, выписать их врач сможет только при выполнении трех обязательных условий:

1. Работодатель сотрудника зарегистрировался на официальном ведомственном сайте ФСС и открыл там личный кабинет.
2. Медицинское учреждение подключилось к специальной информационной системе по выдаче электронных листков нетрудоспособности.
3. Пациент оформил и подписал согласие о выдаче цифрового документа.

Правительственное Постановление № 1567 от 16.12.2017, утвердившее инструкцию взаимодействия между страхователем (работодателем), страховщиком (ФСС) и медучреждением.

Приказ Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 о порядке выписки больничных.

Как это работает

Электронный больничный документ медицинское учреждение открывает по следующей схеме:

1. Работник, посетив кабинет врача, сообщает ему о желании взять электронный листок нетрудоспособности (кратко – ЭЛН). При этом он:
   • сообщает доктору об участии работодателя-страхователя в информационном обмене сведениями, необходимыми для формирования «цифровых» больничных;
   • заполняет и подписывает заявление о согласии на выдачу документа в электронной форме;
   • предъявляет СНИЛС или сообщает его номер.
2. Врач отправляет онлайн-запрос в информационную систему («Соцстрах») о присвоении документу номера. Получив его, медработник при помощи специально разработанного программного обеспечения производит заполнение ЭЛН. Номер больничного сообщают застрахованному лицу (пациенту).
3. Завершив действия по оформлению электронного больничного, доктор удостоверяет его цифровой личной подписью.
4. Сформированный документ по сети медицинское учреждение заверяет собственной подписью и направляет в «Соцстрах».

Если болезнь сотрудника затянулась, и понадобилось продление листка нетрудоспособности, он, по мере необходимости, дополняется новыми записями. После закрытия больничного, в ЭЛН вносится соответствующая запись, документ заверяется цифровой подписью доктора и клиники, а затем отправляется в «Соцстрах».

Данная услуга оказывается пациентам лечебных организаций бесплатно. Вся информация передается по специальным защищенным каналам, которые считаются недоступными для чужого взора или коррекции данных со стороны постороннего лица.

Действия кадровиков при получении ЭЛН

Узнав номер электронного листка нетрудоспособности, сотрудник сообщает его работодателю. По нему и номеру СНИЛС самого работника кадровики или бухгалтеры в электронном виде запрашивают данные о больничном в ФСС. Чтобы она высветилась на экране, необходимо щелкнуть по кнопке «ПОЛУЧИТЬ ЛН».

Важное замечание! Работодатель получает доступ к цифровому больничному листу сотрудника только после того, как документ будет закрыт медицинской организацией. Просмотреть действующий ЭЛН он не сможет.

Когда представитель работодателя получит электронный документ, он вносит в него недостающую информацию, и исправляет, если что-то заполнено неверно (сообщение об этом он видит внутри системы). Для него в программе имеется красноречивая вкладка: «Заполняется работодателем». Туда он, в частности, вносит:

• наименование компании, где трудится застрахованное лицо;
• совместителем или основным работником является владелец гражданин, которому выписан больничный;
• его ИНН;
• фамилии с инициалами – руководителя фирмы и главбуха;
• средний заработок застрахованного сотрудника и его стаж;
• период нетрудоспособности;
• дата, когда он приступил к работе, и иные сведения.

На основе введенных данных пособие, положенное сотруднику в связи с нетрудоспособностью, рассчитывается программой автоматически. Сотрудник получает выплату за больничный лист, а данные о ее размере сообщаются страховщику – в ФСС.

Преимущества и недостатки электронного оформления

С одной стороны, сокращение бумажной работы и высокая степень достоверности ЭЛН являются его неоспоримыми преимуществами над бумажными аналогами. Однако и недостатков у данного метода пока хватает.

Таблица 1. Достоинства и недостатки оформления больничных листов в электронном виде

Останется ли бумажный вариант

Если не заглядывать в совсем далекое будущее, можно с уверенностью предположить, что привычные бумажные больничные послужат россиянам довольно долго. Их насильственное безальтернативное внедрение может больно ударить по карману малого бизнеса, когда, например, фирма, состоящая из 3-5 человек, будет вынуждена покупать дорогую технику и нести иные расходы только ради прихоти государства.

Напомним, что по ныне действующему законодательству организации, где работает менее 25 человек, вообще не обязаны вести отчетность в электронном виде. И это правило касается и отчетности по больничным листам.

Низкая оснащенность лечебных учреждений во многих регионах России также будет тормозить переход исключительно на ЭЛН. В обозримые десятилетия врачи, скорее всего, сохранят навык оформления листков нетрудоспособности на бумажных бланках.

Об иных преимуществах электронного больничного листа и порядке его выдачи рассказывает видеосюжет: